Embriología

1.- wordpress [página en internet] . Mexico. Angela Pereira ;2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://histouss.files.wordpress.com/2010/11/odontogenesis3.pdf

Introducción a la embriologia.Las atapas de carnege.

Odontogenesis

Introducción a la embriologiaConcepto: La embriología consta

del período comprendido desde la fertilización del óvulo y hasta aproximadamente 56-60 días después (8 semanas). A partir de esta fecha al embrión se le llama “feto”(2,3).

El desarrollo embrionario está descrito en 23 etapas llamadas de Carnegie(2, 3).

2.- UAZ Mexico [página en internet] . Zacatecas. Universidad autónoma de Zacatecas; 2009 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.uaz.edu.mx/histo/MorfoEmbrio/PDF/EtapasCrng.pdf 3.- diazrisco [página en internet] . Perú. SANTIAGO DIAZ RISCO; 2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://diazrisco.wordpress.com/2010/08/08/periodo-embrionario-etapas-de-carnegie/

Etapa 7 Semana 3. 15-17 días. 0.4 mm.

El embrión entra en el período de gastrulación, durante el cual se forman las tres capas germinales embrionarias: el ectodermo (se convertirá en la piel, los órganos sensoriales y el sistema nervioso), el mesodermo (se transformará en músculos y sangre) y el endodermo (sistema digestivo, pulmones, tiroides).

Comienza el desarrollo del tracto gastrointestinal y de la médula espinal

Entre la tercera semana y la quinta semana de gestación podemos empezar a hablar de que existe un embrión.3.- UNSH Australia [página en internet] . Sydney. The university of new sout wales; 2009 [ actualizado el 12

Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/CStages.htm

Las Etapas Carnegie

3.- UNSH Australia [página en internet] . Sydney. The university of new sout wales; 2009 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/CStages.htm

Concepto: La odontogénesis es un proceso embrionario mediante el cual células ectodermicas del estomodeo o boca primitiva, se invaginan para formar estructuras que junto con el ectomesenquima formarán los dientes.

5.- Mario C. Catherine S. Hipodoncia y hueso navicular accesorio: una interesante asociación sindrómica Rev Cubana Estomatol vol.49 no.3 Ciudad de La Habana jul.-set. 20126.- Bei M. Molecular genetics of tooth development. Curr Opin Genet Dev. 2009;19:504-10.

ODONTOGENESIS

Los dientes se desarrollan a partir de múltiples interacciones recíprocas entre células del epitelio oral y el ectomesénquima(5). Más de 250 genes participan en el desarrollo del diente, algunos de ellos codifican factores de transcripción, factores de crecimiento o moléculas de la matriz extracelular(6). Los dientes se originan a partir de brotes epiteliales, pero no todos inician su desarrollo al mismo tiempo(6).

5.- Mario C. Catherine S. Hipodoncia y hueso navicular accesorio: una interesante asociación sindrómica Rev Cubana Estomatol vol.49 no.3 Ciudad de La Habana jul.-set. 20126.- Bei M. Molecular genetics of tooth development. Curr Opin Genet Dev. 2009;19:504-10.

En la Sexta semana:

A lo largo del borde de ambos maxilares, se originan 2 láminas(7):

1. Vestibular:2. Dentaria

7.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e ingenieria tisular bucodental. 2° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2002. 83-110.

LAMINA VESTIBULAR:Se ubica externamente de la lámina

dentaria.Su proceso de desarrollo es más

lento que el de la lámina dentaria.Da origen al vestíbulo oral, por

ruptura de las células epiteliales separando el labio de la boca.

8.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e ingenieria tisular bucodental. 3° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2009. 113-136.

LÁMINA DENTARIA:Aparece aproximadamente en la sétima semana de vida intrauterina

Aparecerán 20 crecimientos epiteliales, los cuales corresponderán a los 20 dientes deciduos.

9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn

10.- Avery J. Desarrollo de los dientes. Avery J. Chiego D. Principios de Histologia y Embriología Bucal 3° Ed. España Editorial Elsevier Mosby. 2007. 63-80.

LÁMINA DENTARIA:

También originan los 32 gérmenes de la dentición permanente alrededor del 5° mes de gestación, situandose por lingual o palatino de los dientes primarios.

Los molares se desarrollan por distal de la lámina dental.

El indicio del 1er molar permanente existe ya al cuarto mes de vida intrauterina.

Los molares 2° y 3° comienzan su desarrollo después del nacimiento, alrededor de los 4 o 5 años de edad.


Mientras el epitelio prolifera e interactúa con la mesénquima subyacente, el esmalte adquiere nuevas formas denominadas:


ESTADÍOS DENTARIOS

ESTADIO DE BROTE O YEMA

Apartir de la sétima semana aparecen 10 yemas en cada maxilar en el seno de la mesénquima subyacente.

Son engrosamientos de aspecto redondeado.

En la periferia se identifican células cilíndricas y en el interior poligonales.


ESTADÍO DE CASQUETE

Se da alrededor de la 9na semana.

El brote prolifera desigualmente y determina una concavidad en su cara interna.

Su concavidad encierra la futura papila dentaria

Origina el complejo dentinopulpar.

9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn10.- Avery J. Desarrollo de los dientes. Avery J. Chiego D. Principios de Histologia y Embriología Bucal 3° Ed. España Editorial Elsevier Mosby. 2007. 63-80.

ESTADÍO DE CAMPANA Se da entre las semanas

14 y 18. Se acentúa la

invaginación del epitelio interno y adquiere el aspecto de una campana.

El órgano del esmalte presenta una nueva capa: el estrato intermedio entre el retículo estrellado y el epitelio interno.

9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn10.- Avery J. Desarrollo de los dientes. Avery J. Chiego D. Principios de Histologia y Embriología Bucal 3° Ed. España Editorial Elsevier Mosby. 2007. 63-80.

Las células del epitelio interno o preameloblastos se diferencian en ameloblastos jóvenes

El desarrollo del proceso permite considerar en el estadio de campana una etapa inicial y otra más avanzada, donde se hacen más evidentes los procesos de morfo e histodiferenciación

CAMPANA INICIAL

7.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e ingenieria tisular bucodental. 2° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2002. 83-110.9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn

CAMPANA AVANZADA

7.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e ingenieria tisular bucodental. 2° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2002. 83-110.9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn

ESTADIO TERMINAL O DE FOLÍCULO DENTARIO

Comienza cuando se identifica la presencia del deposito de la matriz del esmalte sobre las capas de la dentina en desarrollo.

El crecimiento aposicional del esmalte y la dentina se realiza por el deposito de capas sucesivas de una matriz extracelular en forma regular y rítmica

Una vez formada la corona comienza el proceso de histogénesis mediante mecanismos de:

Dentinogénesis (Centrifuga)Amelogénesis (Centrípeta)


Brotes EpitelialesEl epitelio ectodérmico bucal se constituye

por 2 capas: ◦Superficial: células aplanadas.◦Basal: células altas. Conectadas al tejido conectivo

embrionario o mesénquima por medio de la membrana basal (MB).


Los dientes se desarrollan a partir de brotes epiteliales, tanto la dentición temporal como permanente.

Las dos capas germinativas que participan en la formación de los dientes son:

Epitelio ectodérmico Esmalte

Ectomesénquima complejo dentinopulpar cemento ligamento periodontal hueso alveolar


Órgano del esmalte

Brote: Son engrosamientos de aspecto redondeado que surgen como resultado de la división mitótica de algunas células de la capa basal del epitelio.

En esta etapa las células son:◦Cilíndricas en la periferia ◦Poligonales en el interior

Alrededor de este brote se encuentran condensadas por debajo del epitelio las células del ectomesénquima (futura papila dentaria) Histoquímicamente tiene un alto contenido de glucógeno.


Casquete: Histologicamente se distinguen 3 estructuras en el órgano del esmalte dental.

1.-Epitelio externo: Se constituye por una sola capa de células cuboides bajas, dispuestas en la convexidad y están unidas a la lámina dental por una porción del epitelio, llamada pedículo epitelial.


2.- Retículo estrellado: Se forma a partir de la separación de ambos epitelios por un aumento de líquido intercelular, formado por células de aspecto estrellado cuyas prolongaciones se anastomosan formando un retículo. Este líquido tiene un aspecto de tipo mucoide por lo que es llamado también gelatina del esmalte.

Químicamente esta matriz hidrófila es rica en glucosaminoglucanos y ácido hialurónico, la captación de agua, conlleva a la separación de las células y a un aumento del espacio extracelular, y aspecto estrellado, tiene función metabólica y morfogenética.


La papila se encuentra separada del epitelio interno del órgano del esmalte por una membrana basal que representa la localización de la futura conexión amelodentinaria.

El tejido mesenquimatoso que se encuentra inmediatamente por fuera del casquete rodeándolo casi en su totalidad, salvo en el pedículo (que une al órgano del esmalte con el epitelio originario o lámina dental), también se condensa volviéndose fibrilar y forma el saco dentario primitivo o folículo dental.


3.-Epitelio interno.Esta dispuesto en la concavidad y se

compone de un epitelio simple de células cilíndricas bajas.

Estas células aumentarán en altura en tanto se van diferenciando (ameloblastos), de ahí su nombre epitelio interno preameloblástico o epitelio dental interno.


Al final de esta etapa se comienza a insinuar en el epitelio interno del órgano del esmalte, un acumulo de células (nudo) de donde parte una prolongación celular llamada cuerda del esmalte que termina en una muesca en el epitelio externo, conocida como ombligo del esmalte.


Campana Inicial: Presenta una nueva capa (estrato intermedio) entre el reticulovestrellado y el epitelio interno.

1.- Epitelio externo: Las células cúbicas se han vuelto aplanadas tomando el aspecto de un epitelio plano simple. Al final de esta etapa el epitelio presenta pliegues debido a invaginaciones o brotes vasculares provenientes del saco dental (capa interna) que aseguran la nutrición del órgano del esmalte, que como todo epitelio es avascular.


2.- Retículo estrellado: Aumenta el espesor (hidrofílicas), pero al avanzar el desarrollo su espesor se reduce a nivel de las cúspides o bordes incisales, porque comienzan a depositarse las primeras laminillas de dentina, las cuales cortan la fuente de nutrientes del órgano del esmalte proveniente de la papila. Además de volverse hidrofóbicas sus células.Esta reducción del aporte nutricio ocurre en el momento en que las células del epitelio interno están por segregar esmalte, por lo que hay un aumento en la demanda de nutrientes, para satisfacerlas el retículo estrellado se adelgaza permitiendo un mayor flujo desde los vasos sanguíneos del saco dentario hacia los ameloblastos (epitelio dental interno) que sintetizarán matriz del esmalte. Se producirá apoptosis de las células del retículo estrellado.


3.- Estrato intermedio: Conformados por varias capas de células planas. Este es más evidente con más capas de células en el sitio que corresponderá a las futuras cúspides o bordes incisales. Al finalizar esta etapa de campana, cuando comienza la histogénesis o aposición de los tejidos duros dentarios (dentina, esmalte), el estrato se vincula estrechamente con los vasos sanguíneos provenientes del saco dentario, asegurando la vitalidad de los ameloblastos y controlando el aporte de calcio, del medio extracelular al esmalte en formación.


4.- Epitelio interno: Las células del epitelio interno o preameloblastos se diferencian en ameloblastos jóvenes, son células cilíndricas bajas y sus organoides no presentan aún en esta fase una orientación definida.

En este estadio de campana se determina la morfología de la corona por acción o señales del ectomesénquima adyacente o papila dental sobre el epitelio interno dental. Esta capa celular se pliega, dando lugar a la forma, número y distribución de las cúspides, según el tipo de elemento dentario al que dará origen. Es decir que el modelo o patrón coronario se establece ANTES de comenzar la aposición y mineralización de los tejidos dentales.

Las células mesenquimáticas indiferenciadas, se diferencian en odontoblastos que luego sintetizaran dentina. En este momento los ameloblastos jóvenes y los odontoblastos están separados por MB


Campana Avanzada: Los ameloblastos jóvenes por citodiferenciación han tomado forma cilíndrica experimentan un cambio de polaridad de sus organelos. El núcleo migra de su localización central a la región distal de la célula próxima al estrato intermedio, los ameloblastos adquieren todas las características de una célula secretora de proteínas, pero no llevan aún a cabo ninguna función hasta que los odontoblastos hayan secretado la primera capa de dentina (primer tejido dentario depositado). Al final del estadio de campana, los ameloblastos jóvenes se han transformado por citodiferenciación en ameloblastos secretores o maduros.Los ameloblastos sintetizan matriz del esmalte cuando se han formado las primeras capas de dentina calcificada. Ejemplo típico de inducción recíproca.


Brote o Yema: Alrededor de este brote se encuentran condensadas por debajo del epitelio las células del ectomesénquima (futura papila dentaria).

Casquete: La proliferación desigual del brote determina una concavidad en su cara profunda por lo que adquiere la forma de casquete. La concavidad central encierra una pequeña porción del ectomesénquima que lo rodea, es la futura papila dentaria, que dará origen al complejo dentinopulpar. La papila se encuentra separada del epitelio interno del órgano del esmalte por una membrana basal que representa la localización de la futura conexión amelodentinaria.

Papila Dentaria


El tejido mesenquimatoso que se encuentra inmediatamente por fuera del casquete rodeándolo casi en su totalidad, salvo en el pedículo (que une al órgano del esmalte con el epitelio originario o lámina dental), también se condensa volviéndose fibrilar y forma el saco dentario primitivo o folículo dental.


Campana Inicial:Células ectomesenquimatosas indiferenciadas

Campana Avanzada: Diferenciación de los odontoblastos.

1.- Células mesenquimaticas indiferenciadas.2. – Preodontoblastos: Forma cilíndrica baja y

presentan varias prolongaciones citoplasmáticas proximales que llegan a la membrana basal; una última división mitótica que supone la salida definitiva del ciclo celular y el nacimiento de dos nuevas células hijas. El huso mitótico de esta última división es perpendicular a la membrana basal, originando dos células superpuestas. La subyacente origina las denominadas células de Hohl o de reserva.


3.- Odontoblastos jóvenes.- Desarrollan sistemas de unión entre ellos de tipo adherente y comunicante y luego se polarizan, célula se hace cilíndrica y el núcleo se desplaza hacia la zona distal opuesta al polo secretor, el proceso odontoblastico caracteriza al odontoblasto joven.

4. Odontoblastos secretores.- Inmediatamente el odontoblasto inicia su actividad secretora. La predentina elaborada por el odontoblasto secretor esta formada por colágeno tipos I (el 90% del colágeno), V y VI, proteoglucanos y algunas sustancias no colágenas. El colágeno tipo III debe sintetizarse. Las metaloproteinasas sintetizadas por los odontoblastos y las células mesenquimaticas pulpares parecen desempeñar un papel muy significativo en la organización de la matriz orgánica de la dentina en las etapas previas a la mineralización.


Los odontoblastos se encuentran formando una especie de epitelio cilíndrico simple en la periferia de la papila están separados por espacios intercelulares que a veces contienen fibras reticulares de Von Korff e incluso capilares y nervios.

9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn11.- Hueso saludable [página en internet] . Bogota. Gonzales D. Pinilla E. Rojas Lbogota Colombia; 2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. http://www.huesosaludable.com/2010/12/higiene-y-salud-oral.html

PredentinaLos odontoblastos empiezan a secretar matriz dentinaria.Se ha detectado presencian de componentes como el heparan sulfato, colágeno tipo IV, laminina, entactina y fibronectina en la lamina basal ameloblastica o membrana preformativa que separa los preameloblastos de la predentina en los gérmenes dentarios.En este momento los ameloblastos jóvenes y los odontoblastos están separados por MB, por la cual pasan los nutrientes desde la papila hacia el epitelio interno.


Dentina:Formada la predentina, el odontoblasto mineraliza la misma y ayuda a la transformación en matriz dentinaria calcificada. El odontoblasto se desplaza hacia la cavidad pulpar (odontoblasto maduro), este continúa contribuyendo al proceso de síntesis y mineralización y también con el mantenimiento de la matriz dentaria.

En el proceso de formación y mineralización de la dentina del manto y de la dentina circumpulpar intervienen las proteínas específicas de la matriz dentaria, la DMP-1, la DSP y la DPP.


La DMP-1 es una proteína que en su forma nativa inhibe la mineralización facilitando la formación de la predentina. La defosforilacion y la escisión del DMP-1 en dos fragmentos de 37 y 57 kd, debido a la enzima PHEX es un momento clave de la dentinogenesis, pues se relaciona con el comienzo de la mineralización.

DSPP elaborada por el odontoblasto se escinde también en dos proteína, las DSP y la DPP, relacionadas ambas con el proceso de mineralización y, mas concretamente, con el inicio de la nucleación del mineral y el control del crecimiento de los cristales de hidroxiapatita. La DSP tiene baja afinidad con los cristales de hidroxiapatita, es mas rica en acido sialico y pobre en fosfatos ya que la DPP es una molécula muy fosforilada. Esta solo se identifica en la región circumpulpar.


Cuando se forma la dentina, la porción central de la papila se transforma en pulpa dentaria. La zona central de la papila se caracteriza ahora por presentar fibroblastos jóvenes con abundante sustancia fundamental.


10.- Avery J. Desarrollo de los dientes. Avery J. Chiego D. Principios de Histologia y Embriología Bucal 3° Ed. España Editorial Elsevier Mosby. 2007. 63-80.

La inervación: se produce en forma precoz. Delgadas prolongaciones nerviosas, dependientes del trigémino se aproximan en los primeros estadios del desarrollo dentario, pero no penetran en la papila hasta que comienza la dentinogénesis. Esta inervación inicial solo es de tipo sensorial, pues las fibras nerviosas autónomas están ausentes en los estadios de brote y casquete.


Irrigación: Se ha visto que paquetes de vasos sanguíneos penetran en la papila en el estadio de casquete, Conforme avanza el desarrollo, los vasos se ubican preferentemente en el lugar donde se formarán la raíz o raíces.


GRACIAS

1.- wordpress [página en internet] . Mexico. Angela Pereira ; 2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://histouss.files.wordpress.com/2010/11/odontogenesis3.pdf

2.- UAZ Mexico [página en internet] . Zacatecas. Universidad autónoma de Zacatecas; 2009 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.uaz.edu.mx/histo/MorfoEmbrio/PDF/EtapasCrng.pdf

3.- diazrisco [página en internet] . Perú. SANTIAGO DIAZ RISCO; 2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://diazrisco.wordpress.com/2010/08/08/periodo-embrionario-etapas-de-carnegie/

4.- UNSH Australia [página en internet] . Sydney. The university of new sout wales; 2009 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/CStages.htm

5.- Mario C. Catherine S. Hipodoncia y hueso navicular accesorio: una interesante asociación sindrómica Rev Cubana Estomatol vol.49 no.3 Ciudad de La Habana jul.-set. 2012

6.- Bei M. Molecular genetics of tooth development. Curr Opin Genet Dev. 2009;19:504-10.7.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e

ingenieria tisular bucodental. 2° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2002. 83-110.8.- Gomes E. Campos A Embriologia dental Odontogenesis. Gomes E. Histologia, embriologia e

ingenieria tisular bucodental. 3° Ed. Mexico: editorial medica panameriaca S.A. 2009. 113-136.9.- Slideshare [página en internet] .Constanza Sanchez; 2011 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado

el 12 Ene 2013 ]. Disponible en: http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn10.- Avery J. Desarrollo de los dientes. Avery J. Chiego D. Principios de Histologia y Embriología

Bucal 3° Ed. España Editorial Elsevier Mosby. 2007. 63-80.11.- Hueso saludable [página en internet] . Bogota. Gonzales D. Pinilla E. Rojas Lbogota Colombia;

2010 [ actualizado el 12 Ene 2013; citado el 12 Ene 2013 ]. http://www.huesosaludable.com/2010/12/higiene-y-salud-oral.html

http://diazrisco.wordpress.com/2010/08/08/periodo-embrionario-etapas-de-carnegie/

http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/CStages.htm

http://www.slideshare.net/constanzamercedes/odontogn

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