EMAS 2011 DECLARACIÓN AMBIENTAL AGENCIA SANITARIA …

EMAS 2011DECLARACIÓN AMBIENTALAGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

AUTORESFélix Mata FuentesSusana Sierra AguilarVerónica Giordani CorbalánFrancisco Javier Gutiérrez DíazMaximiliano Márquez ViñoloRafael Casañas ÁvilaLole Pachón RíosAntonio Fernández GavilánNélida Triano Rodríguez

María Rodríguez FernándezMaribel García SerranoIsabel Vázquez GallardoSergio Barranco MolinaBertoldo González FernándezJesús Óscar Génave LópezAntonio José Peña JiménezRafael Luque MoyaInma Almellones RíosRoberto J. Cerrato de la Hera

Roberto J. Cerrato de la HeraCoordinación

Raúl LeónDiseño gráfico y maquetación

ISBN 978-84-697-2500-9

EMAS 2011DECLARACIÓN AMBIENTAL

AGENCIA SANITARIACOSTA DEL SOL

INDICE P. 5

DECLARACIÓN DEL DIRECTOR GERENTE P. 7

DECLARACIÓN DE LA DIRECTORA DE SERVICIOS GENERALES P. 9

ALCANCE DE LA DECLARACIÓN AMBIENTAL P. 10

DESCRIPCIÓN DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL P. 11

DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL P. 18

ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS P. 25

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL P. 30

COMPORTAMIENTO AMBIENTAL DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL P. 38

QUEJAS Y RECLAMACIONES P. 91

CUMPLIMIENTO LEGISLACIÓN AMBIENTAL P. 92

PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES P. 94

GLOSARIO P. 96

VERIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN AMBIENTAL P. 97

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DECLARACIÓN DEL DIRECTOR GERENTE

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Desde que en año 2000 la Agencia Sanitaria Costa del Sol, implantó su Sistema de Gestión Ambiental cumpliendo los requisitos de la Norma ISO 14001 y posteriormente adaptó, al Sistema Comunitario de Gestión y Auditoria Medioambiental EMAS, gran parte de los esfuerzos de la organización se han dirigido a la mejora continua de nuestro desempeño ambiental, haciendo realidad nuestro compro-miso con la sostenibilidad.

En esta cuarta de la Declaración Ambiental, queremos mostrar a todos nuestros grupos de interés los avances realizados durante el año 2011 para la mejora de la eficiencia en la gestión de los recursos y la prevención de la contaminación por parte de la Agencia y de las personas que la forman, protago-nistas de nuestra contribución al desarrollo sostenible de la sociedad.

El objetivo de este documento, es ofrecer a las partes interesadas información sobre los aspectos ambientales asociados a las actividades de la organización, los objetivos de mejora planteados para mejorar dichos aspectos, y las conclusiones obtenidas sobre el resultado de las acciones propues-tas para la mejora del comportamiento ambiental, así como del grado del cumplimiento legal de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Félix Mata FuentesDirector Gerente

Proyecto de ampliaciónHospital Costa del Sol Marbella


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DECLARACIÓN DE LA DIRECTORA DE SERVICIOS GENERALES

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La Agencia Sanitaria Costa del Sol, continúa un año más con una de sus estrategias prioritarias, el de-sarrollo y mejora del Sistema de Gestión Ambiental.

Esta estrategia, nos permite tener conocimiento del alcance y consecuencias de nuestra actividad sa-nitaria en el entorno, pudiendo anticiparse a las consecuencias que pudiera ocasionar el desempe-ño de la actividad sanitaria. Facilitando así la posibilidad anticiparnos, mediante la realización mo-dificaciones en las instalaciones, aplicando las mejoras tecnológicas disponibles, minimizando las emisiones a la atmósfera, los vertidos, los residuos y los consumos de materias primas. En definitiva, disminuyendo nuestro impacto en el entorno, al tiempo que se asegura el cumplimiento de la regla-mentación ambiental e industrial aplicable.

La Declaración Ambiental ha sido elaborada en base a las directrices del Reglamento EMAS III y en ella se incluyen, entre otras cuestiones, una breve descripción de nuestras actividades, servicios, los sistemas de gestión implantados en nuestra organización, los resultados de la evaluación de nuestro comportamiento ambiental actual, el grado de consecución de los objetivos planteados en 2011 y los nuevos objetivos planteados en 2012 para la mejora de los aspectos ambientales identificados como significativos.

Este documento es, de algún modo, la reafirmación del compromiso que adquirimos, al adherirnos al más exigente sistema de gestión ambiental, que es el reglamento EMAS, que incluye como requisito imprescindible, el cumplimiento con la legislación ambiental aplicable.

Agradecer desde aquí la participación en el Sistema de Gestión Ambiental de todos los profesionales que con su esfuerzo consiguen convertir en una seña de identidad el desempeño ambiental de nues-tra organización y que nos ha hecho merecedores del sello EMAS.

Susana Sierra AguilarDirectora Servicios Generales

DECLARACIÓN AMBIENTAL EMAS 2011

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El alcance de la Declaración Ambiental son las Actividades asistenciales y no asistenciales desarrolla-das para la prestación de los servicios médicohospitalarios.

La presente declaración hace referencia al año natural 2011.

ALCANCE DECLARACIÓN AMBIENTAL

HOSPITAL COSTA DEL SOL

DE MARBELLA

ESTÁN INCLUIDOS TODOS LOS CENTROS PERTENECIENTES

A LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

CENTRO DE ALTA RESOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES

DE MIJAS

HOSPITAL DE ALTA RESOLUCIÓN

DE BENALMÁDENA

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DESCRIPCIÓN DE LA AGENCIA SANITARIACOSTA DEL SOL

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La Empresa Pública Hospital Costa del Sol surge como proyecto piloto de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, para introducir formas diferentes de organización hospitalaria en la Comuni-dad Autónoma. El proyecto se basa en la aplicación de herramientas de gestión empresarial al sector hospitalario público, para mejorar la eficiencia y la calidad de sus servicios y modernizar su estructura organizativa.

Desde su apertura, en diciembre de 1993, la Empresa Pública Hospital Costa del Sol ha perseguido ofertar al ciudadano servicios eficientes y de calidad. Gracias al esfuerzo de todos sus profesionales, ha sido posible materializar el proyecto en resultados que están avalados por distinciones y acredita-ciones externas.


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LOS PRINCIPALES LOGROS ACAECIDOS EN EL AÑO 2011 HAN SIDO:

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 14001 de la Gestión Ambiental otorgada por AENOR para la Agencia Sanitaria Costa Del Sol.

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 9001 del Servicio de Manteni-miento de Equipos Electromédicos otorgada por AENOR para la Agencia Sanitaria Costa Del Sol.

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 9001 del Servicio de Aprovisio-namiento otorgada por AENOR para la AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL.

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 9001 del Servicio Anatomía Patológica.

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 9001 para la gestión de los Ser-vicios Generales del Hospital de Alta Resolución de Benalmádena: mantenimiento, limpieza, lavandería, esterilización, seguridad, desratización, desinfectación y des-insectación, jardinería y cocina y cafetería.

f Auditoría seguimiento según norma UNE-EN ISO 9001 del servicio de Manteni-miento (excepto equipos electromédicos) del Hospital Costa del Sol y el CARE de Mijas.

f Inscripción en el registro de organizaciones que cumplen el Reglamento EMAS con Código: VM-10/017

f Acreditación de la Unidad de Gestión Clínica del AIG Obstetricia y Ginecología por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.

f Acreditación de la Unidad de Gestión Clínica del AIG Urología por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.


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La Agencia Sanitaria Costa del Sol (CNAE 86.10) gestiona, además del Hospital Cos-ta del Sol, el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas, abierto el 17 de Octubre de 2005 y el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena, inaugu-rado el 8 de Noviembre de 2007.

HOSPITAL COSTA DEL SOL — Autovía A7 Km.187, Marbella - Málaga —

CARE DE MIJAS — Camino del Albero esquina con C/ Margaritas, Mijas Costa - Málaga —

HAR DE BENALMÁDENA — Av. Arroyo Hondo s/n, Benalmádena - Málaga —

A continuación se incluyen un plano de situación e imágenes aéreas de la ubicación de los distintos centros que componen la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

MIJA

S

FUENGIRO

LA

ESTEPONA

HOSPITAL COSTA DEL SOL CARE HAR

MARBELLA

BENALM

ÁDEN

A

MÁLA

GA


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HOSPITALCOSTA DEL SOL

CAREDE MIJAS

HARDE BENALMÁDENA


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MISIÓN, VISIÓN Y VALORES

ESTABLECIDAS EN LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

PRESTAR UNOS SERVICIOS

SANITARIOS SEGUROS

PERSONALIZADOS, INTEGRALES Y

DE CALIDAD QUE RESPONDAN A

LAS NECESIDADES DE NUESTROS

USUARIOS.

MISIÓN

VISIÓN VALORES

SER UNA CORPORACIÓN SANITARIA

REFERENTE ASISTENCIAL EN LA

REGIÓN, EN BASE A SU EXCELENCIA

CLÍNICA, LA CALIDAD DEL

SERVICIO Y SU PRESTIGIO; CON

CAPACIDAD PARA EVOLUCIONAR Y

TRANSFORMARSE.

TRANSPARENCIA

COHERENCIA

ORIENTACIÓN AL SERVICIO

VISIÓN CONJUNTA

EMPRENDIMIENTO

ADAPTACIÓN A LOS CAMBIOS


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Medicina Interna Cirugía General y Digestiva Hematología Cardiología Urología Análisis Clínicos Neumología Otorrinolaringología Microbiología Aparato Digestivo Oftalmología Anatomía Patológica Hematología Clínica C. Ortopédica y Traumatología Radiología Hemoterapia Obstetricia y Ginecología Ecografía Pediatría y Neonatología Anestesia y Reanimación Eco-doppler Cirugía de corta estancia Mamografía Medicina Intensiva Dermatología TC Hemodiálisis Nuclear Hemodinámica TC Multicorte 64 cortes Rehabilitación Resonancia Magnética Oncología Farmacia Hospitalaria Urgencias

Dermatología Oftalmología Obstetricia y Cardiotocografía Gastroenterología Radiodiagnóstico y Extracciones Otorrinolaringología Cardiología Traumatología Cirugía Ginecología Urología Neumología Medicina Interna

Anestesiología y Reanimación Aparato Digestivo Cardiología Cirugía General y Aparato Di-gestivo Ginecología y Obstetricia Medicina Interna Neumología Otorrinolaringología Radiodiagnóstico Traumatología y C. Ortopédica Laboratorio Urgencias

HOSPITAL COSTA DEL SOL CARE DE MIJAS HAR DE BENALMÁDENA

CARTERA DE SERVICIOS EN LOS DISTINTOS CENTROS DE LA



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DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

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Un centro creado para mejorar la salud de los ciudadanos, no podía descuidar su responsabilidad frente a los impactos que puede producir a esa misma población y al entorno en el que está ubicado, por ello se planteó la necesidad de implantar un Sistema de Gestión Ambiental que estudiase, dismi-nuyese y controlase los impactos asociados a los distintos aspectos ambientales generados.

Tras la implantación del Sistema de Gestión Ambiental, en el año 2000, se certificó según la Norma UNE-EN-ISO 14001, ese año la Agencia Sanitaria Costa del Sol la formaba el Hospital Costa del Sol. Posteriormente se fueron integrando el Centro de Alta Resolución de Especialidades de Mijas (CARE) en el año 2005 y el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena (HAR) en el año 2007. Estos centros se incluyeron en el alcance de la certificación al año siguiente de su inauguración.

La piedra angular del Sistema de Gestión Ambiental es la Política Ambiental, esta Política se acaba de integrar junto a la Política de Prevención de Riesgos Laborales y de Calidad. La Política nace de la Di-rección y une e integra a todos los profesionales que desarrollan su actividad en la Agencia Sanitaria Costa del Sol, tanto personal propio como de las empresas colaboradoras. De ella nacen todas las premisas desde las que se articula el compromiso ambiental de la organización.

POLÍTICA DE CALIDAD, GESTIÓN AMBIENTAL Y

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Félix Mata FuentesDirector Gerente

La misión de la Agencia Sanitaria Costa del Sol es prestar unos servicios sanitarios seguros, personalizados, integrales y de calidad que respondan a las necesidades de nuestros usuarios. Todas nuestras actividades se encaminan a ese fin, asegurando siempre la calidad de nuestros servicios, desarrollando una cultura pre-ventiva propia que fomenta la seguridad y salud de los profesionales, desde la premisa de que todos los accidentes, incidentes y enfermedades profesionales pueden y deben ser evitados, así como el cuidado del medio ambiente eliminando o minimizando el impacto ambiental de nuestras actividades.

La Dirección de la Agencia Sanitaria Costa del Sol se encuentra comprometida con esta política, fomentan-do que todos nuestros procesos se rijan por los siguientes principios:

1. Mejorar de forma continua la eficacia y eficiencia de nuestros Sistemas de Gestión, mediante el cumpli-miento de los objetivos y el seguimiento de las distintas herramientas de los Sistemas, consiguiendo prestar a nuestros clientes, internos y externos, unos servicios de Calidad, preservando y garantizando la Seguridad y Salud en el trabajo de los profesionales y realizando las medidas necesarias para prevenir la posible conta-minación de suelos, atmósfera y agua, con una correcta gestión de los residuos y de los consumos.

2. Cumplir de forma escrupulosa los requisitos legales y reglamentos aplicables a nuestro ámbito así como todos los requisitos suscritos, relativos a la Calidad del Servicio, a la Prevención de Riesgos Labora-les y a los Aspectos Ambientales de nuestra actividad, trasladando también este cumplimiento a nuestros proveedores.

3. La información, formación y participación serán medios que la Agencia Sanitaria Costa del Sol tendrá para la consecución de los objetivos y metas previstos, contribuyendo a la mejora continua de la gestión de los diferentes sistemas. Todas las personas de la Agencia, proveedores, contratistas y subcontratistas de la mis-ma, deben actuar en su cometido como gestores de los recursos que emplean y orientarlos a sus puestos, proporcionando un servicio de calidad, desde las actuaciones seguras en su trabajo y la preocupación por el medio ambiente.

4. Establecer procedimientos documentados como elementos de referencia común para garantizar un servi-cio de calidad, una prevención y control de la seguridad y salud en el trabajo adecuada, y una reducción de la contaminación, aprendiendo de las actuaciones del pasado como apoyo para la mejora continua.

Basándose en estos principios, anualmente la Dirección aprueba los objetivos y metas para la organización, de manera que se establezcan las líneas de actuación y mejoras aplicables para ese periodo. Planificando una metodología para eliminar, reducir y controlar los riesgos tanto ambientales como laborales, así como para seguir avanzando en calidad.

Todas las personas que trabajamos en la Agencia Sanitaria Costa del Sol, debemos actuar según estas pre-misas, que harán que nuestra organización sea reconocida por la alta calidad de los servicios que presta, en un entorno sano y seguro para usuarios y profesionales, siempre de una manera respetuosa con el medio ambiente.


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PE PRL 01 Gestión de materialesPE SGA 01 An.I. Criterios evaluación asp ambientales HCSPE SGA 01 An.Ii. Criterios evaluación asp ambientales HBEPE SGA 01 An.Iii. Criterios evaluación asp ambientales CAMPE SGA 01 Identificación y evaluación aspectos ambientalesPE SGA 02 Gestión de residuosPE SGA 03 Control y seguimiento de ruidoPE SGA 04 Control seguimiento inst. climat, calef. y agua calientePE SGA 05 Control seguimiento inst. alm. Y distrib. combustiblePE SGA 06 Control y seguimiento de vertidosPE SGA 07 Control de consumosPE SGA 08 Control seguimiento Grupos electrógenos y compr. AirePE SGA 09 Gestión ambiental de obras EPHCS

IT SGA 03 Control y seguimiento de la segregación de residuosIT SGA 07 Toma de muestras de vertidos de aguas residualesIT SGA 10 Uso carritos intervenciónIT SGA 11 Identificación y extracción de requisitos legalesIT SGA 15 Prevención de la legionela en dependencias no utilizadasIT SGA 16 Limpieza habitaciones pacientes aisladosIT SGA 17 Gestión informática Residuos Peligrosos

POLÍTICA AGENCIA SANITARIA MANUAL DE GESTIÓN AMBIENTAL

El Sistema de Gestión Ambiental (SGA) parte de un Plan de Mejora Continua cuyo fin es establecer las directrices que deben gobernar la gestión ambiental en la organización. Este Plan comprende entre sus objetivos estratégicos, la adecuación de los instrumentos de gestión y de la estructura organizati-va y el compromiso con las necesidades y expectativas de la comunidad, adecuando de manera ágil y gradual el desarrollo de nuestros servicios especializados, a la vez que velando por la preservación de los recursos naturales y la protección del medio ambiente.

El sistema documental que soporta el SGA está estructurado, por un Manual de Gestión Ambiental, unos procedimientos y unas Instrucciones de trabajo. En estos documentos se describe como se rea-liza la gestión ambiental de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, de menor a mayor detalle. A continua-ción, se expone un diagrama que muestra la distribución de dichos documentos.


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El Representante de la Dirección, es la Directora de Servicios Generales siendo responsable de con-trolar, de forma permanente, que el Sistema está establecido, implantado y mantenido e informa al Director Gerente del funcionamiento y eficiencia del mismo para que éste, lleve a cabo la revisión, y como base para la mejora de la gestión de la organización.

La Gestión Ambiental de la organización se realiza desde la planificación de las estrategias y opera-ciones, teniendo en cuenta la protección del medio y los requisitos legales y normativos aplicables.

El objetivo final es apoyar la protección ambiental y la prevención de la contaminación en equilibrio con las necesidades socioeconómicas. Se busca minimizar los impactos producidos por los distintos aspectos ambientales derivados del desarrollo de la actividad de la Agencia Sanitaria Costa del Sol. Se centra en la minimización del impacto de las emisiones a la atmósfera, de los vertidos, de la ge-neración de residuos y del consumo de materias primas y energía, siempre desde las premisas de la mejora continua.

Todos los profesionales de la Agencia Sanitaria Costa del Sol están obligados formalmente al cum-plimiento de los requisitos indicados por el SGA. Este SGA tiene establecidos los cauces necesarios para conseguir una comunicación bidireccional entre el sistema y los profesionales, tanto propios como de empresas colaboradoras, gracias a la cual puedan recibir la formación y la información, ade-cuadas y atención a sus dudas y sugerencias.

El Sistema de Gestión Ambiental está estructurado conforme a los requisitos de la norma UNE-EN-ISO 14001:2004, “Sistemas de Gestión Medioambiental. Especificaciones y directrices para su utiliza-ción” y complementada con los requisitos del Reglamento EMAS III.

Anualmente se crea el Plan de gestión, que enmarcará los objetivos ambientales para el año en cur-so. En el Sistema de Gestión Ambiental se establece la realización de dos revisiones por la dirección al año. En ellas se realiza el seguimiento y actualización de los objetivos planteados, así como la in-clusión como elementos de entrada la situación de las No Conformidades, resultado de auditorías y encuestas de satisfacción del cliente, descripción del comportamiento ambiental soportada por los correspondientes indicadores, evaluación de cumplimiento de requisitos ambientales, revisión de los simulacros de situaciones de emergencia, planteamiento de oportunidades de mejora y evaluación de la formación entre otras. Estas revisiones por la dirección, son el reflejo de la actividad generada por el Sistema de Gestión Ambiental.

Gracias al trabajo continuo y sistematizado, apoyado en la mejora, que nos ofrece el Sistema de Ges-tión Ambiental, se está consiguiendo avanzar hacia la consecución de un mejor comportamiento ambiental.

La unidad de Gestión Ambiental depende de la Dirección de Servicios Generales como se explica en el organigrama adjunto.


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DIRECCIÓN GERENCIA

DIRECCIÓN MÉDICA

DIRECCIÓNRRHH

DIRECCIÓNENFERMERÍA

DIRECCIÓNSSGG

UNIDADGESTIÓN AMBIENTAL

DIRECCIÓNECONÓMICA

DIRECCIÓNBENALMÁDENA

DATOS DE CONTACTO

Contacto del Sistema de Gestión Ambiental Verónica Giordani - Responsable de Gestión Ambiental de la Agencia Sanitaria Costa del Sol Email — [email protected]

Contacto con el SGAEmail — [email protected]

Contacto con la Agencia Sanitaria Costa del SolTeléfono — 951 976 669

La presente Declaración Ambiental podrá ser solicitada por cualquier persona interesada, así como descargarla de la página web de la Agencia Sanitaria Costa del SolWeb — www.hcs.es/content/politica


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ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS

La Agencia Sanitaria Costa del Sol tiene establecido un procedimiento, PE-SGA-01, en el que se des-cribe la forma de identificar los Aspectos Ambientales, tanto directos como indirectos, y la forma de calcular la importancia de sus posibles Impactos para poder plantear objetivos de mejora, que contri-buyan a disminuir dicho impacto.

Un equipo de profesionales analiza y determina cuáles son los Aspectos Ambientales que genera la actividad de la Agencia Sanitaria Costa del Sol Estos aspectos considerados son, tanto directos, de-rivados de la propia actividad, como indirectos. Posteriormente se evalúa el posible impacto que tie-nen en el entorno los distintos aspectos.

SE EVALÚA SIGUIENDO LA FÓRMULA

Importancia= (Magnitud o Probabilidad)* Gravedad * Frecuencia

Gravedad (Gr) Grado de peligrosidad del suceso o daño causado al medioambiente por el mismo

Magnitud (Mg) Cuantificación del aspecto ambiental

Probabilidad (Pr) Grado de la posible aparición del suceso

Frecuencia (Fr) Número de veces que se repite un proceso periódico por unidad de tiempo

A cada uno de estos parámetros según una serie de criterios se les asigna un valor numérico de 1, 3 ó 5. Se realiza la operación y se consideran significativos los que tengan un valor de importancia igual o superior a 75. Si ningún aspecto tiene un valor superior a 75 se considerarán significativos el 10% de los aspectos con mayor valor de importancia.

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ASPECTOS DIRECTOS SIGNIFICATIVOS 2010


ASPECTO

Residuos citostáticos

Residuos infecciosos

Envases que han contenidos sustancias peligrosas

Consumo de energía eléctrica

Líquido acuoso que contiene sustancias peligrosas

Absorbentes, filtros y trapos contaminados con sustancias peligrosas

Consumo de energía eléctrica


CARE DE MIJAS

ASPECTO

Envases que han contenidos sustancias peligrosas


A continuación se detallan los Aspectos ambientales directos significativos del año 2010 y 2011 tras la elaboración de la correspondiente evaluación de impacto ambiental.

La Agencia Sanitaria Costa del Sol trabaja activamente para disminuir el impacto de estos aspectos ambientales significativos.


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HAR DE BENALMÁDENA

ASPECTO

Consumo de propano

Medicamentos desechados

Papel desechado

Vidrio

Envases que han contenido sustancias peligrosas




Gases en recipientes a presión

ASPECTOS INDIRECTOS SIGNIFICATIVOS 2010

TODOS LOS CENTROS

ASPECTO

Emisiones por circulación a motor motivada por la actividad hospitalaria

Ruido motivado por la circulación a motor motivada por la actividad hospitalaria

Consumo de materias primas motivado por la circulación a motor derivada de la actividad hospitalaria

Residuos generados por los medicamentos consumidos originados por tratamientos fuera del hospital

Agua consumida por la lavandería

Energía consumida por la lavandería


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HOSPITAL COSTA DEL SOL MARBELLA

ASPECTO IMPACTO EVOLUCIÓN

Consumo de agua Agotamiento recursos naturales no renovables Descrita en el punto 9


Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo energía, emisiones CO2, …)Necesidad de infraestructuras y equipamiento para su tratamiento y gestión adecuada.En caso de que no se pueda conseguir otro uso, ocupación de espacio físico como destino final.

Descrita en el punto 9

Papel desechado



Residuos de limpieza de calderas


Se han canalizado las chimeneas y por ello el agua de lluvia arrastra el residuo aumentando su producción.

Consumo energía eléctrica Agotamiento recursos naturales no renovables Descrita en el punto 9

Formol, Xilol y Disol-ventes orgánicos






Reactivos de técnicas automáticas



Residuos anatómicos contaminados con residuos químicos


Este residuo es de nueva creación, agrupa lo que antes se gestionaba como cuatro tipos de residuos distintos.


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CARE DE MIJAS


Consumo de agua Agotamiento recursos naturales no renovables Descrita en el punto 9

Consumo energía eléctrica Agotamiento recursos naturales no renovables Descrita en el punto 9




Aceites vegetales de cocina



Residuos urbanos y asimilables a urbano




HAR DE BENALMÁDENA


Uso de propano Agotamiento recursos naturales no renovables Descrita en el punto 9

Medicamentos desechados



Vidrio

Agotamiento de recursos naturales no renovables aunque abundantes. Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo energía, emisiones CO2, …)Necesidad de infraestructuras y equipamiento para su tratamiento y gestión adecuada.En caso de que no se pueda conseguir otro uso, ocupación de espacio físico como destino final.






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Además de los aspectos ambientales directos también se evalúan los aspectos indirectos. En la eva-luación de los mismos por el valor de “importancia” no salía ningún aspecto indirecto significativo, por ello se utilizó el segundo criterio que indica que, serán significativos todos aquellos aspectos que ten-gan un mayor valor de la variable “importancia”, tomando un mínimo del 10% del total de aspectos.

ASPECTOS INDIRECTOS SIGNIFICATIVOS 2011

TODOS LOS CENTROS

ASPECTO IMPACTO

Emisiones por circulación a motor motivada por la actividad hospitalaria

Contaminación atmosférica, efecto invernadero, destrucción de la capa de ozono,…

Ruido motivado por la circulación a motor motivada por la actividad hospitalaria

Molestias en la población del entorno

Consumo de materias primas motivado por la circulación a motor derivada de la actividad hospitalaria

Agotamiento recursos naturales no renovables

Residuos generados por los medica-mentos consumidos originados por tratamientos fuera del hospital

Impactos indirectos derivados de de su gestión (consumo energía, emisiones CO2 …)Necesidad de infraestructuras y equipamiento para su tratamiento y gestión adecuada.En caso de que no se pueda conseguir otro uso, ocupación de espacio físico como destino final.

Agua consumida por la lavandería Agotamiento recursos naturales no renovables

Energía consumida por la lavandería Agotamiento recursos naturales no renovables

El comportamiento ambiental de la Agencia Sanitaria en realización con los aspectos signifi-cativos, se describe en el punto 9 de este documento.


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OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL

8

Al inicio del año se hace una evaluación del cumplimiento de los objetivos planteados para el año anterior. Dicha evaluación se incluye en la correspondiente revisión por la dirección. Tras la evalua-ción, se diseñan los nuevos objetivos para el siguiente periodo, en base al resultado de los objetivos del año anterior, las nuevas necesidades y los aspectos ambientales significativos. Los criterios para la selección de los objetivos son siempre de mejora y encaminados a un mejor comportamiento am-biental de la organización.

En la elaboración de los objetivos ambientales se recogen las inquietudes planteadas por los traba-jadores según los distintos sistemas de comunicación interna. Los cauces de comunicación interna se describen en mayor detalle en el punto 12. Una vez planteados los objetivos se les presentan a los sindicatos de trabajadores para su opinión y posteriormente una vez que establecidos los objetivos definitivos se publican en el boletín de noticias del hospital.

A lo largo del año se hace un seguimiento del cumplimiento de las distintas metas que componen cada objetivo.

A continuación se describen los objetivos ambientales del 2011 así como su grado de cumplimiento y los responsables de su gestión. Los objetivos planteados para este periodo se han seleccionado cen-trándose en distintos aspectos ambientales de la actividad realizada por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, algunos de ellos significativos. Los mayores esfuerzos se han centrado en la disminución de residuos generados y de consumos que generan agotamiento de recursos naturales no renovables y que contribuyen directa o indirectamente en la contaminación atmosférica, generación de CO2, efec-to invernadero,…

Olivos centenarios plantados en el Hospital Costa del Sol


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OBJETIVO 1 CENTROS: HCS RESPONSABLERESPONSABLE

MANTENIMIENTO

Reducción del impacto ambiental producido por el consumo de energía eléctrica en el HCS en un 0,37% (32.795 Kwh). Dado que el dato de partida de 2010 es 8.863.502 Kwh, la previsión de aumento es un 2% que supone (177. 270 Kwh) debido a las puesta en marcha de nuevas zonas (parking oeste, laboratorio, urgencias y neonatos) y con la implantación de las medidas de ahorro planificadas (descritas en acciones) se espera conseguir un ahorro de un 2,37% (210.065 Kwh), lo que supone un descenso en el consumo neto del 0,37% indicado al principio. Objetivo planteado a dos años (2011-2012).

ACCIONES:

Sustitución de lámparas. Alcanzado.

Desconexión de iluminación no necesaria en algunas zonas y horarios. Alcanzado.

Realización de una Auditoría Energética. Alcanzado.

Sustitución de plantas enfriadoras. Pospuesto año 2012.

OBJETIVO NO ALCANZADO

CONSECUCIÓN:

Este objetivo se había planteado a dos años, aunque para el año 2012 se ha reformulado. El objetivo planteado era de un aumento de un 0,37% en dos años. Al final del año 2011 el aumento fue de un 1,74%, por lo cual estimamos como no conseguido el tramo correspondiente al año 2011 del objetivo.

El valor de 0,37% se refiere, al resultado de restar la subida prevista del 2% con la bajada después de las medidas a implantar del 2,37%, por lo que el valor previsto de bajada neto es 0,37%.

El valor de 0,37% se refiere, al resultado de la restar de la subida prevista del 2% con la bajada después de las medidas a implantar del 2,037%, por lo que el valor previsto de bajada neto es 0,37%.

El valor de 1,74% es el real obtenido de incremento de consumo del año 2011 respecto del 2010, dado que no se implantaron todas las medidas previstas en el objetivo.

ASPECTO AMBIENTAL SIGNIFICATIVO ASOCIADO:

Consumo de energía eléctrica en el HCS de Marbella.

La estructura en que se muestran los objetivos es, primero la descripción del objetivo, junto a los centros a los que se aplica y el responsable de su gestión. Después se explican las me-tas planificadas para su consecución y en último lugar se explican los logros y el grado de consecución.


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OBJETIVO 2 CENTROS: CARE RESPONSABLERESPONSABLE

MANTENIMIENTO

Reducción del impacto ambiental producido por el consumo de energía eléctrica reactiva en el CARE en un 98% a partir de la instalación de una batería de condensadores.

ACCIONES:

Instalación y puesta en marcha de batería de condensadores para obtener la disminución de la energía eléctrica reactiva.

OBJETIVO ALCANZADO

CONSECUCIÓN:

Desde la factura correspondientes al mes de junio ya no aparece este concepto, por lo que se cierra como conseguido este objetivo.


Consumo de energía eléctrica en el CARE de Mijas.

OBJETIVO 3 CENTROS:

HCS

CARE

HBE

RESPONSABLE

RESPONSABLE

GESTIÓN

AMBIENTAL

Reducción del impacto derivado de la producción de residuos peligrosos mediante una disminución de la generación en un 1% produc-ción/usuario.

ACCIONES:

Instalación de programa de Gestión de la producción de residuos a tiempo real.Realización de campaña intensiva de formación sobre la correcta gestión de los residuos.Realización de auditorías de contenido de los contenedores de residuos peligrosos.Sustitución de algunos contenedores por otros de menor capacidad.Sustitución de contenedores de un solo uso por contenedores reutilizables.

OBJETIVO ALCANZADO

CONSECUCIÓN:

Tras el esfuerzo en una correcta y rigurosa gestión de los residuos se han conseguido importantes reduccio-nes en la generación de residuos peligrosos en los tres centros.

CENTRO REDUCCIÓNHCS -3,29 %CAM -34,37 %HBE -21,27 %


Este objetivo hace referencia a todos los aspectos ambientales significativos referentes a la generación de residuos peligrosos en los tres centros que componen la ASCS.


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OBJETIVO 4 CENTROS: HBE RESPONSABLERESPONSABLE

CALIDAD HBE

Reducción del impacto ambiental por consumo de agua de riego por debajo del consumo que se tuvo en el 2008 (6397 m3, disminución de un 39%).

ACCIONES:

Se han realizado modificaciones en la red de riego encaminadas a la reducción del consumo.

OBJETIVO NO ALCANZADO

CONSECUCIÓN:

A pesar de la reducción conseguida, no se ha llegado al nivel de reducción propuesto en el objetivo, se ha conseguido un descenso de un 20% del consumo.


Este objetivo no está asociado a ningún aspecto ambiental significativo.

OBJETIVO 1 CENTROS: ASCS RESPONSABLE

RESPONSABLE

GESTIÓN

AMBIENTAL

OBJ-SGA-201201: Disminuir el impacto producido por la generación de Residuos Peligrosos al reducir un 1% su producción respecto el año 2011.

RECURSOS NECESARIOS:

Inversión económica pendiente de determinar y tiempo de dedicación de los técnicos.


Este objetivo hace referencia a todos los aspectos ambientales significativos referentes a la generación de residuos peligrosos en los tres centros que componen la ASCS.

ACCIONES PLANIFICADAS:

16/04/2012 Seguimiento trimestral de la producción, enviando informe a la Consejería de Salud. 16/07/2012 Seguimiento trimestral de la producción, enviando informe a la Consejería de Salud. 15/10/2012 Seguimiento trimestral de la producción, enviando informe a la Consejería de Salud. 15/01/2013 Seguimiento trimestral de la producción, enviando informe a la Consejería de Salud. 19/08/2012 Estudio de medidas para disminución de la generación de residuos tipo LARP. 31/12/2012 Implantación de las medidas diseñadas para la disminución de la generación de residuos tipo LARP. 31/12/2012 Realización mensual de auditorías de seguimiento segregación de residuos. Técnico SSGG. 30/04/2012 Creación Plan de formación anual residuos peligrosos. 21/12/2012 Realización Plan de formación anual residuos peligrosos.

A continuación se enumeran los objetivos planteados para el año 2012— Objetivos planteados siguiendo los mismos criterios que para los objetivos del año 2011 —


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OBJETIVO 2 CENTROS: HBE RESPONSABLERESPONSABLE

MANTENIMIENTO

Disminuir el impacto producido por el consumo de propano a través de una disminución de un 20% en su consumo.




Consumo de propano en el HAR de Benalmádena.


30/04/2012 Implantación línea fría.

OBJETIVO 3 CENTROS:HBE

CAMRESPONSABLE

RESPONSABLE

GESTIÓN

AMBIENTAL

Disminuir el impacto producido por la generación de residuo de aceites vegetales a través de una disminución de un 20% de su generación como residuo.




Generación de aceites vegetales usados para el CARE de Mijas.


30/04/2012 Implantación línea fría.


36

OBJETIVO 4 CENTROS: ASCS RESPONSABLE

RESPONSABLE

GESTIÓN

AMBIENTAL

Disminuir el impacto producido por el consumo de papel a través de una disminución de un 5% en su consumo.






03/01/2012 Arrendamiento de equipos para el Servicio de Reprografía e instalación de los mismos, con opciones escáner y fotocopiado a doble cara. 31/05/2012 Formación a los usuarios.31/05/2012 Programación uso fotocopiadoras por defecto.31/05/2012 Instalación como escáner-fotocopiadora en los pc.

OBJETIVO 5 CENTROS: HCS RESPONSABLERESPONSABLE

MANTENIMIENTO

Reducción del impacto ambiental producido por el consumo eléctrico, implantando medidas que disminuyan el crecimiento calculado para el año 2012 en un 2,70%. La previsión calculada para este año arroja un aumento del 9,15%, por lo que en total se producirá un aumento del 6,45%.




Este objetivo está asociado al aspecto ambiental significativo consumo energía eléctrica para el HCS.


31/03/2012 Sustitución de dos plantas enfriadoras. (Coste asociado de 359.876,99 €).30/03/2012 Instalación de detectores volumétricos. (Coste asociado de 2.400€).31/12/2012 Seguimiento mensual de los consumos eléctricos a través de los cuadros de mando para detección de posibles desviacio-nes y propuestas de medidas a implantar. (Sin coste asociado hasta propuesta de medidas).16/04/2012 Seguimiento trimestral del consumo eléctrico, enviando informe a la Consejería de Salud. (Sin coste asociado). 16/07/2012 Seguimiento trimestral del consumo eléctrico, enviando informe a la Consejería de Salud. (Sin coste asociado). 15/10/2012 Seguimiento trimestral del consumo eléctrico, enviando informe a la Consejería de Salud. (Sin coste asociado). 15/01/2013 Seguimiento trimestral del consumo eléctrico, enviando informe a la Consejería de Salud. (Sin coste asociado).


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OBJETIVO 6 CENTROS: ASCS RESPONSABLETÉCNICO SSGG

HBE

Reducción del impacto ambiental por consumo de agua de riego por debajo del consumo que se tuvo en el 2011 (8598 m3, disminución de un 0.5%).






31/12/2011 Reparación de la red de riego mediante sustitución de la misma. La reparación no es viable, por que la conducción de esta red está en mal estado y tiene pérdidas por múltiples puntos.(RECURSOS: Presupuesto cambio de red: 4.135,24).

OBJETIVO 7 CENTROS: ASCS RESPONSABLETÉCNICO SSGG

HBE

Reducción del consumo de combustible (gasóleo) un 10% sobre el cierre del año 2011.






01/02/2012 Estudio de viabilidad de la sustitución del gasóleo frente a gas natural.18/04/2012 Estudio de los medios para hacer frente económicamente a esta reparación. (PRESUPUESTO = 30.000 EUROS)20/04/2012 Aceptación del presupuesto.21/07/2012 Implantación del sistema de Gas Natural.


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COMPORTAMIENTO AMBIENTAL DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

USUARIOS PESO

Urgencia atendida 0,30

Estancia hospitalización 1,00

Tratamiento Hospital de día 0,30

Intervención quirúrgica, partos y cateterismos 0,50

Consulta 0,10

Sesión hemodiálisis 0,50

Sesión Radiología 0,20

Jornada laboral profesionales Agencia Sanitaria Costa del Sol 0,23

9

El comportamiento ambiental en la Agencia Sanitaria Costa del Sol se gestiona a través de los indi-cadores asociados a los distintos aspectos ambientales, siempre teniendo en cuenta los requisitos ambientales.

En los que aporta información, los indicadores se relativizan respecto al número de usuarios, esto se realiza para conseguir disminuir la influencia del volumen de actividad en la representación que los indicadores dan del comportamiento ambiental. Se toma como valor de comparación la estancia (considerando una estancia un ingreso de un paciente en hospitalización 24 horas), asignándole el valor 1. Esta relativización se hace asignando un peso a la interacción del usuario con las distintas acti-vidades realizadas en la Agencia Sanitaria Costa del Sol y se ha introducido en el cálculo la interacción de los propios profesionales. La inclusión de los profesionales se considera que es un elemento im-portante que no debía dejarse de lado dada su influencia en algunos de los indicadores.

A continuación se incluyen los pesos asignados a cada interacción de los usuarios con la actividad de la Agen-cia Sanitaria Costa del Sol y la tabla con el número de usuarios.


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Siguiendo este baremo los datos de acti-vidad “usuarios” que emplearemos para la presente Declaración son los siguientes:

AÑOS HCS CARE HAR

2007 322.623,57 14.399,21 771,71

2008 333.351,41 16.309,11 25.119,40

2009 339.744,08 16.805,27 46.322,94

2010 329.892,76 17.345,95 46.958,99

2011 329.159,89 17.933,41 50.174,27

9.1 GENERACIÓN DE RESIDUOS

La Agencia Sanitaria Costa del Sol, es productora de residuos peligrosos y cuenta con las correspon-dientes autorizaciones de productor de residuos peligrosos para cada uno de sus centros.

Uno de los aspectos a tener en cuenta de la actividad hospitalaria es la gran cantidad de residuos que genera, tanto peligrosos como no peligrosos, de origen sanitario e industrial. Su gestión es muy im-portante tanto por la peligrosidad que puede llevar asociados como por lo llamativo de los residuos generados.

A continuación se incluyen los datos de generación de residuos de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, con valores relativizados respecto a los usuarios para tener un criterio de comparación del comporta-miento ambiental a lo largo de los distintos años que no se vea afectados por la variación de actividad en la medida de lo posible.


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RESIDUOS PELIGROSOS HOSPITAL COSTA DEL SOL

En la siguiente tabla se pueden ver los datos correspondientes a residuos peligrosos producidos en el Hospital Costa del Sol. Estos datos se acompañan de dos gráficas, una de ellas con todos los datos y otra en la que se ha quitado el dato de residuos infecciosos dado que por su volumen no permiten apreciar los datos del resto de residuos, que se producen en menor cuantía.

HCS (TONELADAS RESIDUOS)

DATOS PONDERADOS (Kg / USUARIOS)

CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011

050103 Lodos de fondos de tanques 0,101 0,000 1,380 0,00030 0,00000 0,00419

090101 Soluciones de revelado y soluciones activadoras al agua 0,500 0,000 0,054 0,00147 0,00000 0,00016

130113 Otros aceites hidráulicos 0,000 0,000 0,011 0,00000 0,00000 0,00003

130208 Otros aceites de motor, de transmisión mecánica y lubricante 0,076 0,821 0,046 0,00022 0,00249 0,00014

140601 Clorofluorcarburos, HCFC, HFC 0,000 0,017 0,000 0,00000 0,00005 0,00000

150110 Envases que contienen restos de sustancias peligrosas o están contaminados por ellas 4,731 5,073 3,054 0,01393 0,01538 0,00928

150202 Absorbentes, materiales de filtración, trapos de limpieza y ropas protectoras contaminados por sustancias peligrosas 0,486 0,644 0,397 0,00143 0,00195 0,00121

160504 Gases en recipientes a presión (incluidos los halones) que contienen sustancias peligrosas 0,006 0,005 0,000 0,00002 0,00002 0,00000

160506 Productos químicos de laboratorio que consisten en, o contienen, sustancias peligrosas, incluidas las mezclas de productos químicos de laboratorio 0,900 0,823 1,143 0,00265 0,00249 0,00347

160601 Baterías de Plomo 0,100 0,050 0,109 0,00029 0,00015 0,00033

160602 Acumuladores de Ni-Cd 0,014 0,018 0,116 0,00004 0,00006 0,00035

160708 Residuos que contienen hidrocarburos 0,000 0,068 0,135 0,00000 0,00021 0,00041

161001 Residuos líquidos acuosos que contienen sustancias peligrosas 15,830 18,342 18,349 0,04659 0,05560 0,05574

180103 Residuos cuya recogida y eliminación es objeto de requisitos especiales para prevenir infecciones 60,634 62,194 57,680 0,17847 0,18853 0,17523


180108 Medicamentos citotóxicos y citostáticos 3,427 3,680 3,699 0,01009 0,01115 0,01124

190115 Polvo de calderas que contiene sustancias peligrosas 0,062 0,164 0,267 0,00018 0,00050 0,00081

200113 Disolventes 1,361 1,138 1,522 0,00401 0,00345 0,00462

200121 Tubos fluorescentes y otros residuos que contienen mercurio 0,023 0,005 0,000 0,00007 0,00001 0,00000

200127 Pinturas, tintas, adhesivos y resinas que contienen sustancias peligrosas 0,151 0,140 0,000 0,00044 0,00042 0,00000

TOTAL RESIDUOS 88,40 93,18 90,12 0,26 0,28 0,27

nº usuarios-actividad 339.744,08 329.892,76 329.159,89


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HCS (TONELADAS RESIDUOS)


CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011

050103 Lodos de fondos de tanques 0,101 0,000 1,380 0,00030 0,00000 0,00419

090101 Soluciones de revelado y soluciones activadoras al agua 0,500 0,000 0,054 0,00147 0,00000 0,00016

130113 Otros aceites hidráulicos 0,000 0,000 0,011 0,00000 0,00000 0,00003

130208 Otros aceites de motor, de transmisión mecánica y lubricante 0,076 0,821 0,046 0,00022 0,00249 0,00014

140601 Clorofluorcarburos, HCFC, HFC 0,000 0,017 0,000 0,00000 0,00005 0,00000





160601 Baterías de Plomo 0,100 0,050 0,109 0,00029 0,00015 0,00033


160708 Residuos que contienen hidrocarburos 0,000 0,068 0,135 0,00000 0,00021 0,00041






200113 Disolventes 1,361 1,138 1,522 0,00401 0,00345 0,00462

200121 Tubos fluorescentes y otros residuos que contienen mercurio 0,023 0,005 0,000 0,00007 0,00001 0,00000


TOTAL RESIDUOS 88,40 93,18 90,12 0,26 0,28 0,27



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Reparto de generación de residuos peligrosos en el HCS en el año 2011

Gráfico con todos los residuos:


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Gráfico sin contabilizar los datos de residuos infecciosos:

Cómo es lógico, derivada de la actividad sanitaria los residuos infecciosos son los de mayor produc-ción. El resto de residuos se generan de forma mucho menos significativa y algunos de ellos de forma casi testimonial.

Reseñar que han disminuido la cantidad de residuos peligrosos generados especialmente los infec-ciosos, dato importante dado que son el residuo que en mayor proporción se genera. Siguiendo en la misma línea se ha planteado como objetivo prioritario para el año 2012 (objetivo 1, descrito en el punto 8 de esta Declaración) la disminución de los residuos peligrosos generados.

Algunos residuos han subido en producción como son los lodos de fondos de tanques, motivado por una avería, los derivados de laboratorio por ampliación de las instalaciones (líquido acuoso que con-tiene sustancias peligrosas, disolventes, reactivos químicos y productos químicos que contiene sus-tancias peligrosas). Se ha producido un aumento en baterías de distintos tipos, aunque la producción de este tipo de residuo no cuenta con tendencias claras.


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RESIDUOS PELIGROSOS CARE DE MIJAS

En la siguiente tabla se pueden ver los datos correspondientes a residuos peligrosos producidos en el CARE de Mijas y su representación en la gráfica.

Reparto de generación de residuos peligrosos en el CARE en el año 2011

CARE(TONELADAS RESIDUOS)


CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011



TOTAL RESIDUOS 0,47 0,50 0,33 0,03 0,03 0,02



45

CARE(TONELADAS RESIDUOS)


CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011



TOTAL RESIDUOS 0,47 0,50 0,33 0,03 0,03 0,02


Los residuos generados en el CARE de Mijas comparados con los generados en el Hospital Costa del Sol o en el HAR de Benalmádena son en valor absoluto mucho menores hay que señalar que es un centro de consultas, por lo que la incidencia de residuos es mucho menor que lo que sería en un hos-pital. Ha disminuido la producción total de residuos peligrosos en el año.


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HAR (TONELADAS RESIDUOS)


CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011










200113 Disolventes 0,012 0,000 0,000 0,00026 0,00000 0,00000


TOTAL RESIDUOS 4,91 5,08 4,00 0,11 0,11 0,08


RESIDUOS PELIGROSOS HAR DE BENALMÁDENA


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HAR (TONELADAS RESIDUOS)


CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2009 2010 2011 2009 2010 2011










200113 Disolventes 0,012 0,000 0,000 0,00026 0,00000 0,00000


TOTAL RESIDUOS 4,91 5,08 4,00 0,11 0,11 0,08


Reparto de generación de residuos pe-ligrosos en el HAR en el año 2011


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La producción de residuos peligrosos al igual que en el resto de centros ha disminuido significativa-mente frente al año anterior. Prácticamente no se han producido aumentos en casi ningún residuo y en los casos en que se ha producido un aumento ha sido muy poco significativo.


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RESIDUOS PELIGROSOS AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

A continuación se describe el comportamiento ambiental correspondiente a la generación de resi-duos peligrosos de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, acompañado de sus correspondientes gráficas.

TONELADAS RESIDUOS PELIGROSOS

DESCRIPCIÓN 2007 2008 2009 2010 2011

Total Residuos Peligrosos HCS 71,936 84,011 88,402 93,180 90,117

Total Residuos Peligrosos CARE 0,324 0,326 0,467 0,499 0,328

Total Residuos Peligrosos HAR 0,063 2,225 4,911 5,082 4,001

Suma total

Residuos Peligrosos ASCS 72,323 86,562 93,780 98,762 94,446

DATOS PONDERADOS

DESCRIPCIÓN 2007 2008 2009 2010 2011

Total Residuos Peligrosos HCS 0,00022 0,00025 0,00026 0,00028 0,00027

Total Residuos Peligrosos CARE 0,00002 0,00002 0,00003 0,00003 0,00002

Total Residuos Peligrosos HAR 0,00008 0,00009 0,00011 0,00011 0,00008

Suma total

Residuos Peligrosos ASCS 0,00021 0,00023 0,00023 0,00025 0,00024

nº usuarios-actividad ASCS 337.794,49 374.779,92 402.872,29 394.197,70 397.267,57


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En general, la Agencia Sanitaria Costa del Sol, ha disminuido la generación de residuos peligrosos con respecto al año 2010.


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Seguidamente se describe el comportamiento ambiental del la Agencia Sanitaria Costa del Sol, relati-vo a la generación de residuos no peligrosos.

Primero se representarán los residuos no peligrosos en una tabla, donde se describe la generación de residuos no peligrosos por tipo y por centro.

Después se muestra una tabla, donde se muestran los datos de generación total de residuos no peli-grosos de cada centro y de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

En estas tablas, se representan la generación de residuos no peligrosos de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, de los cuales se poseen datos reales.

Para otros residuos no peligrosos como son los residuos urbanos y asimilables a urbanos, vidrio, acei-tes vegetales de cocina y papel desechado, no se poseen datos, pero para algunos se cuenta con es-timaciones, la generación de estos residuos, son estudiados al final de este mismo punto.

RESIDUOS NO PELIGROSOS

TONELADASDE RESIDUOS

NO PELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

USUARIOS

CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2010 2011 2010 2011

080318 Residuos de tóner de impresión, distintos de los especificados en el código 08 03 17 0,000 0,376 0,000000 0,000001

090107 Películas y papel fotográfico que contienen plata o compuestos de plata 0,000 0,042 0,000000 0,000000

090108 Películas y papel fotográfico que no contie-nen plata ni compuestos de plata 0,000 0,000 0,000000 0,000000

160214 Equipos desechados distintos de los especifi-cados en los códigos 16 02 09 a 16 02 13 2,243 3,980 0,000007 0,000012

160604 Pilas alcalinas (excepto 16 06 03) 0,056 0,100 0,000000 0,000000

180109 Medicamentos distintos de los especificados en el código 180108 0,743 0,542 0,000002 0,000002

Tubos fluorescentes 0,000 0,000 0,000000 0,000000

TOTAL RESIDUOS 3,042 5,039 0,000009 0,000015

nº usuarios-actividad 329.892,7 329.159,89

HCS


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NO PELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

USUARIOS

CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2010 2011 2010 2011








TOTAL RESIDUOS 0,033 0,086 0,000002 0,000005



NO PELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

USUARIOS

CÓDIGO LER

DESCRIPCIÓN 2010 2011 2010 2011








TOTAL RESIDUOS 0,092 0,310 0,000002 0,000006


CARE

HAR

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NO PELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

2010 2011 2010 2011

Total Residuos No Peligrosos HCS (Con datos) 0,799 3,302 0,000002 0,000010

Total Residuos No Peligrosos CARE (Con datos) 0,033 0,087 0,000002 0,000005

Total Residuos No Peligrosos HAR (Con datos) 0,092 0,310 0,000002 0,000006

Suma total Residuos No Peligrosos ASCS (Con datos) 0,925 3,699 0,000002 0,000009


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Como se puede deducir de los datos, la generación de residuos no peligrosos ha aumentado en los tres centros, esto es debido, a que en año anteriores, no se disponía de de datos como por ejemplo, la generación de residuos de tóner de impresión, distintos de los especificados en el código 08 03 17.

Además este dato aumenta más en el centro del Hospital Costa del Sol, ya que en este centro, se cen-tralizan algunas de las retiradas que se llevan a cabo durante el año en los tres centros.

Finalmente, se representarán dichos valores de generación de residuos no peligrosos para toda la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Estos datos no llegan a ser significativos ante la ausencia de datos de algunos de los residuos no peli-grosos que se generan en mayor cantidad.


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GENERACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS Y NO PELIGROSOS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

En esta última tabla, se expone la generación de residuos total de la ASCS, es decir, tanto la genera-ción de residuos peligrosos como no peligrosos.

TONELADASDE RESIDUOSPELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

2010 2011 2010 2011

Total Residuos Peligrosos HCS 93,180 90,117 0,00028 0,00027

Total Residuos Peligrosos CARE 0,499 0,328 0,00003 0,00002

Total Residuos Peligrosos HAR 5,082 4,001 0,00011 0,00008

Suma total Residuos Peligrosos ASCS 98,762 94,446 0,00025 0,00024


NO PELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

2010 2011 2010 2011

Total Residuos No Peligrosos HCS (Con datos) 0,799 3,302 0,00000 0,00001

Total Residuos No Peligrosos CARE (Con datos) 0,033 0,087 0,00000 0,00000

Total Residuos No Peligrosos HAR (Con datos) 0,092 0,310 0,00000 0,00001

Suma total Residuos No Peligrosos ASCS (Con datos) 0,925 3,699 0,00000 0,00001

TONELADASDE RESIDUOSPELIGROSOS

DATOS PONDERADOS

2010 2011 2010 2011

Total Residuos No Peligrosos (con datos) + Peligrosos HCS 93,979 93,419 0,000285 0,000284

Total Residuos No Peligrosos (con datos) + Peligrosos CARE 0,533 0,414 0,000031 0,000023

Total Residuos No Peligrosos (con datos) + Peligrosos HAR 5,174 4,311 0,000110 0,000086

Total Residuos No Peligrosos (con datos) + Peligrosos ASCS 99,686 98,144 0,000253 0,000247

Se muestran los datos por centrosy en total para la ASCS


56


57

Como se puede ver en las gráficas, si estudiamos la generación total de residuos, ha disminuido de forma ligera en este último año en los tres centros. Debemos tener en cuenta que la inclusión de da-tos de residuos no peligrosos no está completa al carecer de algunos datos. Se plantea la inclusión de estimaciones para los mismos en la próxima Declaración Ambiental, mientras se consigue implantar las sistemáticas para la consecución de los datos reales.

A continuación, se muestran los datos de comportamiento ambiental de los aspectos ambientales significativos referentes a residuos no peligrosos que no se han visto en los apartados anteriores, de-bido a que algunos datos han sido estimados, otros son generados por empresas proveedoras y en el caso del vidrio, solo se cuenta con datos de pesaje reales para el centro de Benalmádena. En el caso de residuos domiciliarios y asimilables no se cuenta con datos reales para ninguno de los tres centros.

2009 2010 2011 2009/USUARIO

2010/USUARIO

2011/USUARIO

Papel desechadoHCS 28420 21646,00 44590,00 0,0837 0,0656 0,1355

HAR 1413 2494 1088 0,0305 0,0531 0,0217

Vidrio HAR 967 2233 2102 0,0209 0,0476 0,0419

Aceites vegetales cocina y cafetería

HCS 1882,77 2285,00 510,00 0,0055 0,0069 0,0015

CARE 100,00 100,00 60,00 0,0060 0,0058 0,0033

HAR 690 500,00 0,0147 0,0100

PAPEL DESECHADO

Ha aumentado la producción de residuo papel en el hospital costa del Sol, pero hay que tener en cuenta que en los dos años anteriores no se contaba con datos del residuo que se llevaba uno de los gestores que utilizamos para este residuo. Para el año 2011 hemos hecho una estimación a partir de los datos que nos ha pasado el proveedor sobre lo que pesaría un contenedor lleno.

Hay que tener en cuenta que los datos de 2009 y 2010 no son datos completos.

VIDRIO

Debido a la baja generación de vidrio en el año 2009 el vidrio aparece como significativo a pesar de haberse generado aproximadamente un 10% menos de vidrio que el año anterior en el HAR de Benalmádena, motivado por la comparación con la media de producción de los dos años anteriores.

Para el HCS de Marbella y el CARE de Mijas no tenemos datos.

ACEITES VEGETALES DE COCINA

Con el cambio de empresa que presta el servicio, no se ha podido obtener los datos completos de generación de este tipo de residuos para el Hospital Costa del Sol.

La generación de dicho residuos la disminuido en el HAR de Benalmádena y en el CARE de mijas.


58

9.2 CONTROL DE VERTIDOS

Periódicamente se recogen muestras de vertidos de los distintos centros y se analizan para el control de los niveles de una serie de contaminantes que se pueden ver en la tabla adjunta. A continuación se muestran los resultados obtenidos en las mediciones voluntarias trimestrales que se realizan tanto en el Hospital Costa del Sol como en el HAR de Benalmádena. El CARE de Mijas está ubicado en un bajo comercial y no hay posibilidad de realizar mediciones de vertidos, se considera que en dicho centro no hay riesgo de que ningún parámetro de vertido salga incorrecto.

Recientemente acaba de salir una Ordenanza en Marbella (22/11/2012) que marca los límites auto-rizados de vertido. Al resto de centros no les afecta ninguna Ordenanza que marque límites en los vertidos.

Se puede ver que todos los parámetros se han movido a lo largo del año 2011 dentro de un rango correcto y muy alejado del parámetro marcado por la legislación.

La ASCS cuenta con valores internos de referencia con los que se comparan los resultados de los pa-rámetros analizados que no cuentan con referencias legales. En el caso de que algún valor supere di-chos límites se estudia la situación y en el caso de ser necesario se estudia la forma de corregir dicha desviación. Para el caso en que existen límites de vertido, esos mismos límites son los que se aplicarán y los que deben ser tenidos en cuenta para acometer acciones encaminadas a que no se rebasen.

LÍMITE LEGAL

2011

29/03 23/06 22/09

1 PH (uds. de PH) 8,10 8,22 7,95

2 Sólidos en suspensión (mg/l) 51,10 109,00 17,42

3 Materias sedimentables (mg/l) 4,52 27,40 0,50

4 D.B.O.-5 (mg/l de O2) 87,00 221,00 17

5 D.Q.O. (mg/l de O2) 379,00 415,00 65,35

6 Grasas (mg/l) 250 6,24 51,20 <5

7 Conductividad (Ás /cm) 814,00 915,00 954,00

8 Fosfatos (mg/l de P2O5) 12,47 8,96 6,51

9 Cianuros(mg/l de CN-) <0,001 <0,001 0,03

10 Cloruros (mg/l de Cl-) 139,95 52,22 179,44

11 Amonio (mg/l de NH4 -) 58,47 124,50 19,95

12 Detergentes (mg/l) 0,84 0,20 0,26

13 Turbidez (NTU) 26,54 60,40 3,47

HCS


59

LÍMITE LEGAL

2011

29/03 23/06 22/09 29/12

1 PH (uds. de PH) 7,44 7,20 7,15 7,41

2 Sólidos en suspensión (mg/l) 6,32 147,00 18,55 19,20

3 Materias sedimentables (mg/l) 4,52 57,20 0,50 9,41

4 D.B.O.-5 (mg/l de O2) 119,00 302,00 <8 58,00

5 D.Q.O. (mg/l de O2) 420,06 575,00 94,76 94,00

6 Grasas (mg/l) 2,43 81,40 <5 9,15

7 Conductividad (Ás /cm) 854,00 987,00 942,00 981,00

8 Fosfatos (mg/l de P2O5) 13,05 10,57 10,36 15,17

9 Cianuros(mg/l de CN-) <0,015 <0,001 <0,015 <0,001

10 Cloruros (mg/l de Cl-) 138,73 142,35 194,09 159,85

11 Amonio (mg/l de NH4 -) 32,88 104,90 31,74 71,41

12 Detergentes (mg/l) <0,10 0,51 <0,10 0,41

13 Turbidez (NTU) 55,80 66,93 3,92 61,81

LÍMITE LEGAL

2011

29/12

1 PH (uds. de PH) >6,0 <9,0 7,42

2 Sólidos en suspensión (mg/l) 1000 11,10

3 Materias sedimentables (mg/l) 4,50

4 D.B.O.-5 (mg/l de O2) 1000 47,00

5 D.Q.O. (mg/l de O2) 1750 79,00

6 Grasas (mg/l) 200 7,24

7 Conductividad (Ás /cm) 5000 1.002,00

8 Fosfatos (mg/l de P2O5) 10,27

9 Cianuros(mg/l de CN-) 1,5 <0,001

10 Cloruros (mg/l de Cl-) 124,26

11 Amonio (mg/l de NH4 -) 38,27

12 Detergentes (mg/l) 10 0,84

13 Turbidez (NTU) 6,88

HAR

HCS


60

9.3 CONTROL DE LOS NIVELES DE RUIDO EMITIDOS

LÍMITE LEGAL

NIVEL EMISIONES SONORAS NEE

HCS HARL10

FECHA 21/07/2011 21/07/2011

1 DIURNO (dB) 59,2 54,90 65

2 DIURNO (dB) 57,10 54,80 65

1 NOCTURNO (dB) N.D. N.D. 55

2 NOCTURNO (dB) 53,60 N.D. 55

N.D. representa mediciones en los que por el ruido de fondo no se puede determinar el ruido emitido.Límite legal según el Decreto 326/2003.

Anualmente la Agencia Sanitaria Costa del Sol contrata mediciones de ruido voluntarias para garanti-zar el buen comportamiento acústico de las instalaciones.

El Hospital Costa del Sol está rodeado por una autovía y un campo de golf. Como equipamiento que pueda emitir ruido están las torres de refrigeración, los otros puntos generadores de ruido son la au-tovía contigua al hospital y la circulación de vehículos en la parcela del hospital. Los esfuerzos realiza-dos en años anteriores mantienen los niveles dentro de los niveles legislativos.

Las mediciones de emisión de ruido de los focos sonoros siempre se debe medir cerca de los focos sonoros (torres de refrigeración en el caso del HCS) y puntualmente se realizan además mediciones en otros puntos para garantizar que en esos puntos en que no hay focos sonoros importantes tam-bién se cumple la legislación. Tras el comienzo de las obras de ampliación del hospital, se decidió dejar de realizar las mediciones en esos puntos, dado que los puntos en que se realizaba la medición están ocupados por las obras.

El CARE de Mijas es un bajo comercial sin equipos que emitan ruido. El ruido existente en la zona se debe principalmente al tráfico que circula por las dos calles que hacen esquina donde está ubicado el centro. No se realizan mediciones de los niveles de ruido ante la inexistencia de equipos que lo produzcan. En caso de que haya algún cambio importante en las instalaciones que justifique la reali-zación de mediciones, se realizarían conjuntamente con las del resto de los centros.

El HAR de Benalmádena cuenta con unas plantas enfriadoras que es el único elemento que podría generar ruido. Estas plantas están insonorizadas por lo que este ruido está minimizado.

Las mediciones de ruido, son realizados anualmente por una ECCMA. A continuación se incluyen los resultados de las últimas mediciones del nivel de ruido externo en los distintos centros.


61

Por la ubicación del Hospital Costa del Sol, el mayor foco de emisión de ruido es el tráfico. Sobre las torres de refrigeración, que son el único foco significativo del hospital, en años anteriores se tomaron medidas para minimizar su impacto.


62

9.4 CONTROL DE LOS CONSUMOS ENERGÉTICOS

Debido al gran tamaño de los edificios que prestan asistencia sanitaria, se consume una gran canti-dad de energía, especialmente para su climatización e iluminación, puntos estos importantes, dadas las características intrínsecas de la población con que se cuenta en los mismos. Por otra parte la incor-poración de nuevos equipos de tecnologías de última generación hace que los consumos aumenten.

En la Agencia Sanitaria Costa del Sol se utiliza fundamentalmente energía eléctrica, gasóleo y propa-no, que son consumidas tanto en el Hospital Costa del Sol, como en el HAR de Benalmádena, aunque el consumo mayor se produce en el Hospital Costa del Sol. En el CARE de Mijas se utiliza exclusiva-mente energía eléctrica.

Como medida de ahorro frente a la demanda energética de los centros principales, la Agencia Sanita-ria Costa del Sol, apuesta por las energías limpias y renovables, por ello, se instalaron paneles solares con el objetivo de disminuir el consumo de combustible y las emisiones, actuando de forma respon-sable con el medio ambiente.

En el Hospital Costa del Sol se instalaron en el año 2004, doce grupos de doce captadores, que ofrecen una superficie de 2,10 m2 útiles / Ud, contando con una superficie útil total de captación de 302,40 m2. El diseño de dichas instalaciones estimó una aportación anual de 240.596 kwh lo que aportaría un ahorro de gasóleo C de 48.085 litros anuales.

El HAR de Benalmádena cuenta con paneles solares desde su inauguración para ACS. Existen 36 pla-cas solares que cubren una superficie total de 97,56 m2 a razón de 2,71 por m2 placa. Según datos del fabricante de las placas, la energía anual que aportan suponiendo un 12 horas al día de luz es de 1800 Kwh/m2 de placa, por lo que la energía total anual estimada es de 175.608 Kwh, suponiendo un ahorro estimado de unos 17.000 litros anuales de combustible (la estimación es de unos 180 litros de combustible por cada m2 de placas).

En el año 2011 se instalaron los contadores en ambos centros, sólo tenemos datos a partir de agosto en el HCS, con un total de energía acumulada de 55013 kw y del HAR de Benalmádena a partir de no-viembre con un total de energía acumulada de 2246 kw. Por todo ello, no se poseen datos para el año completo, en la próxima Declaración Ambiental, ya tendremos los datos del año 2012.

A lo largo de este tiempo se aplican las últimas tecnologías para disminuir en la medida de lo posible los consumos energéticos. Esto se consigue con la utilización de tecnología led, dispositivos más efi-cientes, detectores de presencia…

Tras las gráficas con los indicadores se mostrarán los consumos energéticos de cada uno de los cen-tros en t.e.p., unidad internacionalmente reconocida, que representa la energía liberada al quemar una tonelada de petróleo, mediante la conversión respecto al empleo de otras fuentes de energía para obtener la misma energía. Gracias a esta unificación de unidades se pueden comparar distintos tipos de energía y su comportamiento ambiental, así como con otros centros.


63

La tabla de equivalencia utilizada es la siguiente:

Comportamiento de consumo energético del Hospital Costa del Sol:

Densidad del propano: 850 kg/m3

Fuente: Secretaría general de Energía. Ministerio de industria, turismo y comercio.

PRODUCTOS FACTOR CONVERSIÓN EQUIVALENCIA

G.L.P. (Propano) 1,130 tep/t 0,88495 t 884,95 Kg

Gasóleo 1,0350 tep/t 0,9661 t 1136,5882 Litros

Electricidad 0,0860 tep/t 11,6279 mwh 11627,90 Kwh


AÑO 2007 2008 2009 2010 2011

Kwh electricidad 8188841,00 8488398,00 8706631,00 8863002,00 9017786,00

Litros gasóleo 254408,04 302897,96 283532,25 194564,07 240104,91

Kg Propano 27120,41 33251,52 29195,77 27174,88 29097,38

Número de Usuarios 322623,57 333351,41 339744,08 329892,76 329159,89

kwh/Nº Usuarios 25,38 25,46 25,63 26,87 27,40

Litros gasóleo/Nº Usuarios 0,79 0,91 0,83 0,59 0,73

Kg. Propano/Nº Usuarios 0,08 0,10 0,09 0,08 0,09


64

Distintos consumos energéticos relativizados respecto al número de usuarios.


65

T.E.P

2007 2008 2009 2010 2011

Gasóleo 223,83 266,50 249,46 171,18 211,25

Propano 30,65 37,57 32,99 30,71 32,88

Electricidad 704,24 730,00 748,77 762,22 775,53

TOTALES 958,72 1034,07 1031,22 964,11 1019,66

Los consumos energéticos han aumentado ligeramente en el año 2011 en el Hospital Costa del Sol, se está trabajando para disminuir dichos consumos, implantando detectores de presencia, disminu-yendo los puntos de luz en zonas y horarios, donde disminuye la actividad del centro. Pero a la vez, se están creando nuevos servicios que llevan asociado un consumo energético.


66

En el CARE de Mijas sólo se produce consumo de energía eléctrica.

CARE DE MIJAS

2007 2008 2009 2010 2011

Kwh electricidad 266260 241356 245007 254799 253175


Kwh/Nº usuarios 18,491 14,799 14,579 14,689 14,118

El ratio de consumo eléctrico respecto a usuarios en el CARE de Mijas ha disminuido en el año 2011.

T.E.P

2007 2008 2009 2010 2011

Electricidad 22,90 20,76 21,07 21,91 21,77

TOTALES 22,90 20,76 21,07 21,91 21,77


67

HAR DE BENALMÁDENA

2007 2008 2009 2010 2011

KWH electricidad 358290 1911710 2321660 2031952 1952277

Litros gasóleo 17622,81 73710,09 70916,55 76549,17 56429,46

Kg Propano 0,00 0,00 1342,35 2025,02 2223,88


kWh/Nº Usuarios 464,28 76,10 50,12 43,27 38,91

Litros gasóleo/Nº Usuarios 22,84 2,93 1,53 1,63 1,12

Kg. Propano/Nº Usuarios 0,000 0,000 0,029 0,043 0,044


68

Distintos consumos energéticos relativizados respecto al número de usuarios.


69

En el HAR de Benalmádena, en el año 2011, ha disminuido notablemente el consumo de electricidad y de gasóleo respecto al año 2010. En cambio ha aumentado ligeramente el consumo de propano.

El ascenso en el consumo de propano, se debe al aumento en el número de usuarios del HAR de Be-nalmádena en el 2011.

T.E.P

2007 2008 2009 2010 2011

Gasóleo 15,51 64,85 62,39 67,35 53,36

Propano 0,00 0,00 1,52 2,29 2,51

Electricidad 30,81 164,41 199,66 174,75 167,90

TOTALES 46,32 229,26 263,57 244,39 223,77


70

A continuación se incluyen los datos conjuntos de consumo de energía en T.E.P, como en Mwh y GJ.

T.E.P 2007 2008 2009 2010 2011

Hospital Costa del Sol 958,72 1034,07 1031,22 964,11 1019,66

HAR de Benalmádena 46,32 229,26 263,57 244,39 220,06

CARE de Mijas 22,90 20,76 21,07 21,91 21,77

GJ 2007 2008 2009 2010 2011



CARE de Mijas 952,57 863,48 876,54 911,57 905,76

Mwh 2007 2008 2009 2010 2011



CARE de Mijas 266,26 241,36 245,01 254,80 253,18

FACTOR DE CONVERSIÓN 41,6 GJ/TEP

FACTOR DE CONVERSIÓN 11,6 Mwh/TEP

Los criterios de conversión son los siguientes:

Fuente: Agencia Andaluza de Energía.

La tabla con los datos totales de los tres centros, se puede observar que en los centros de HAR de Benalmádena y el CARE de Mijas, ha disminuido los consumos. En el Hospital Costa del Sol, hay un aumento del consumo total de energía.


71


72

A continuación se representan los anteriores datos en general para la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

T.E.P 2007 2008 2009 2010 2011

Total ASCS 1027,94 1284,09 1315,87 1230,41 1261,49

Nº Usuarios 337794,49 374779,92 402872,29 394197,70 397267,57

Consumo Energético ASCS/Nº Usuarios 0,0030 0,0034 0,0033 0,0031 0,0032

GJ 2007 2008 2009 2010 2011

Total ASCS 42762,23 53418,16 54740,02 51184,97 52478,03

Nº Usuarios 337794,49 374779,92 402872,29 394197,70 397267,57


Mwh 2007 2008 2009 2010 2011

Total ASCS 11952,76 14931,28 15300,76 14307,06 14668,49

Nº Usuarios 337794,49 374779,92 402872,29 394197,70 397267,57



73

Y las gráficas de consumo energéticos para la Agencia Sanitaria Costa del Sol para el año 2011.

En general, han aumentado ligeramente los consumos energéticos de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.


74

9.5 CONTROL DE EMISIONES A LA ATMÓSFERA

Valores medios de las mediciones en las Calderas Hospital Costa del Sol:

CALDERA 1: Caldera de Vapor nº 1 CALDERA 5: Caldera de Calefacción nº 3

CALDERA 2: Caldera de Vapor nº 2 CALDERA 6: Caldera de Agua Caliente Sanitaria

CALDERA 3: Caldera de Calefacción nº 1

CALDERA 4: Caldera de Calefacción nº 2 Límites establecidos en el R.D. 833/75

EMISIONES CALDERAS HCS 2011

DENOMINACIÓN CALDERA

EMISIÓN CO EMISIÓN SO2 OPACIDAD

p.p.m. mg/Nm3 Bacharach

CALDERA 1 9,33 26 <1

CALDERA 2 23,7 26 <1

CALDERA 3 9 26 <1

CALDERA 4 9 26 <1

CALDERA 5 9 26 <1

CALDERA 6 36 26 <1

LÍMITES 1445 850 2

La contaminación atmosférica más importante puede ser producida por las emisiones que vienen da-das por los gases emitidos por los procesos de combustión. En el CARE de Mijas no hay equipos sus-ceptibles de realizar emisiones contaminantes a la atmósfera.

En el Hospital Costa del Sol y en el HAR de Benalmádena los focos más importantes son las calderas, están también los grupos electrógenos que se encienden media hora mensualmente, para compro-bar su buen funcionamiento, pero frente a las emisiones derivadas de las calderas, éstas se pueden considerar despreciables.

Anualmente se contrata una ECCMA para que verifique que las emisiones que se están producien-do cumplen con la legislación vigente. A continuación se adjuntan los resultados de las últimas mediciones.


75

Valores máximos medios en las Calderas Hospital Alta Resolución de Benalmádena:

Límites establecidos en el R.D. 833/75

EMISIONES CALDERAS HAR 2011

DENOMINACIÓN CALDERA

EMISIÓN CO EMISIÓN SO2 OPACIDAD

p.p.m. mg/Nm3 Bacharach

CALDERA 1 4,33 28,6 1

CALDERA 2 5,67 41,83 1

CALDERA 3 5,33 47,52 1

LÍMITES 1445 850 2


76

9.5.1 CÁLCULO DE EMISIONES DE GASES A LA ATMÓSFERA

Las emisiones anuales totales de gases de efecto invernadero que se generan en la Agencia Sanitaria Costa del Sol, son emisiones de CO2 (dióxido de carbono), CH4, (metano), N20 (óxido nitroso), HFC (hidroflorocarbonos) dadas las instalaciones y actividades propias de un centro sanitario, el gas de efecto invernadero más significativo es el CO2 (dióxido de carbono).

Además de los gases de efecto invernadero, se emiten otros gases contaminantes a la atmósfera, ta-les como (dióxido de azufre), NOx (óxidos de nitrógeno) y PM (partículas en suspensión que se en-cuentran en el aire).

En la Agencia Sanitaria Costa del sol, no se originan emisiones de los contaminantes PFC (perfluoror-carburos) y SF6 (Hexafluoruro de Azufre).

Las emisiones a la atmósfera producidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, se deben principal-mente a los consumos energéticos. Estos consumos son debidos al consumo de electricidad, gasóleo y propano en el Hospital Costa del Sol y en el HAR de Benalmádena. En el CARE de Mijas la emisión se debe únicamente a consumo eléctrico.

Se ha calculado las emisiones de gases de efecto invernadero anuales, expresada en toneladas equi-valentes de CO2 y las emisiones anuales totales de SO2, Nox y PM.

Para el cálculo de emisiones, se han utilizado los siguientes datos:

f Consumos energéticos de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

f Tabla de equivalencias entre unidades, fuente: Secretaría general de Energía. Ministerio de industria, turismo y comercio.

f Tabla de Factor de conversión, datos obtenidos de la Secretaría general de Energía. Ministerio de industria, turismo y comercio.

f Tabla de Factor de emisión, el factor de emisión procedente del consumo eléctrico se ha obtenido a partir del boletín mensual del Observatorio de la Electricidad, de World Wildlife Fund WWF; los factores de emisión del CO2 equivalente del gasóleo y el propano del Manual de cálculo y reducción de Huella de Carbono para activi-dades de transporte por carretera del Observatorio de la Sostenibilidad de España (OSE) y los factores de emisión de la Ley 16/2002 de 1 julio de Prevención y Control de la Contaminación.


77

Los consumos energéticos producidos por la Agencia Sanitaria Costa del Sol se describen en el pun-to 9.4 de este mismo documento y su correspondencia en emisión de gases a la atmósfera se refleja en la siguiente tabla.

FACTOR DE EMISIÓN

PRODUCTOEMISIÓN

CO2

EMISIÓN

PM

EMISIÓN

SOX

EMISIÓN

NOX

Gasóleo 2,68 Kg CO2/l 3,23 g/GJ 92,31 g/GJ 80 g/GJ

Propano 1,43 Kg CO2/l 3 g/GJ 0 99 g/GJ

Electricidad 0,222 KG/Kwh 0 0,428 g/kwh 0,32 g/kwh

9.5.2 EMISIONES GASES EFECTO INVERNADERO

A partir de los datos anteriores, se ha elaborado el cálculo de emisiones de gases efecto invernadero expresado en toneladas de CO2 equivalentes.

Para la conversión a equivalentes de CO2, del propano, gasóleo y electricidad, se ha utilizado las ta-blas descritas en el punto anterior.

Y para calcular las emisiones equivalentes de CO2 de los HFC se ha tomado la siguiente expresión, pro-cedente del estudio Gases invernadero realizado por la empresa GHESA Ingeniería y Tecnología, S.A.

Eeq CO2 ,i

Emisión equivalente en CO2 de la emisión del gas iEi

Emisión del gas iAi / ACO

2

Actividad invernadero relativa a la molécula de gas i respecto a la actividad del gas CO2*PMCO

2 / PMi

Relación molecular: Peso molecular del CO2/ peso molecular de la molécula i **PMi es el peso molecular del gas i

Eeq CO2 ,i = Ei x Ai / ACO

2 x PMCO

2 / PMi


78

GEI (i) *Ai/ ACO2 PM **PMCO2/PMi

CO2 1 44 1

CH4 21 16 2,75

N20 310 46 0,96

R-410 A 1725 72.6 1.65

Fuente: tercer informe de Evaluación del IPCC “Cambio climático 2001”, índice GWP.

EMISIONES CO2 eq 2010 2011

Emisiones CO2 eq HCS 2002,10 2687,32

Emisiones CO2 eq CARE 42,30 56,20

Emisiones CO2 eq HAR 542,46 595,96

Emisiones CO2 eq ASCS 2586,86 3339,49

Emisiones CO2 eq HCS / Nº Usuarios 0,0061 0,0082

Emisiones CO2 eq CARE / Nº Usuarios 0,0024 0,0031

Emisiones CO2 eq HAR / Nº Usuarios 0,0116 0,01188

Emisiones CO2 eq ASCS / Nº Usuarios 0,0066 0,0084

En la siguiente gráfica, se representa las emisiones de gases efecto invernadero en toneladas de CO2 equivalente, para los tres centros.

CO2


79

Se puede apreciar que en todos los centros, las emisiones de CO2 equivalente a la atmósfera han aumentado.

Aunque en el HAR de Benalmádena y en el CARE de Mijas, han descendido su consumo de electrici-dad, el mix-comercial de electricidad del 2011 ascendido considerablemente, por ello, las emisiones de CO2 equivalente han crecido.


80

9.5.3 EMISIONES DE OTROS GASES

EMISIONES DE SO2 A LA ATMÓSFERA

Las emisiones de SO2 a la atmósfera producidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, se deben principalmente por los consumos energéticos, derivados del consumo de electricidad y gasóleo en el Hospital Costa del Sol y en el HAR de Benalmádena. En el CARE de Mijas la emisión de SO2 se debe únicamente a consumo eléctrico.

A continuación se muestra los datos generales relativizado a usuarios de emisiones de SO2 a la at-mósfera total de la Agencia Sanitaria Costa del Sol:

EMISIONES SO2 2010 2011

HCS 2,91 4,66

HAR 0,06 0,11

CARE 0,77 1,04

ASCS 3,74 5,81

Emisiones SO2 HCS / Nº Usuarios 0,0000088 0,0000142

Emisiones SO2 CARE / Nº Usuarios 0,0000037 0,0000060

Emisiones SO2 HAR / Nº Usuarios 0,0000165 0,0000207

Emisiones SO2 ASCS / Nº Usuarios 0,0000095 0,0000146

SO2


81

Las emisiones de SO2 a la atmósfera, han aumentado en los tres centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.


82

EMISIONES DE NOx A LA ATMÓSFERA

Las emisiones de NOx a la atmósfera producidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, al igual que las anteriores, se deben principalmente por los consumos energéticos. Estos consumos son origina-dos por el consumo de electricidad, gasóleo y propano en el Hospital Costa del Sol y en el HAR de Benalmádena. En el CARE de Mijas la emisión de NOx se debe únicamente a consumo eléctrico.

EMISIONES NOx (tn) 2010 2011

HCS 2,61 3,72

HAR 0,67 0,81

CARE 0,06 0,08

ASCS 3,34 4,61

Emisiones NOx HCS / Nº Usuarios 0,0000079 0,0000113

Emisiones NOx CARE / Nº Usuarios 0,0000388 0,0000452

Emisiones NOx HAR / Nº Usuarios 0,0000012 0,0000016

Emisiones NOx ASCS / Nº Usuarios 0,0000085 0,0000116

Emisiones de NOx a la atmósfera, han aumentado en los tres centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, principalmente por el aumento del factor de multiplicación de la electricidad.


83

EMISIONES DE PM A LA ATMÓSFERA

Las emisiones de PM a la atmósfera producidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, se deben a los consumos de gasóleo y propano en el Hospital Costa del Sol y en el HAR de Benalmádena. En el CARE de Mijas no emite PM, ya que no utiliza en sus instalaciones dichos combustibles.

En la siguiente tabla, se muestra los datos generales relativizado a usuarios de emisiones de PM a la atmósfera total de la Agencia Sanitaria Costa del Sol:

EMISIONES PM10 (tn) 2010 2011

HCS 0,0420 0,0508

HAR 0,0145 0,0116

CARE 0,0565 0,0624

Emisiones PM HCS / Nº Usuarios 0,0000001 0,0000002

Emisiones PM CARE / Nº Usuarios 0,0000003 0,0000002

Emisiones PM HAR / Nº Usuarios 0,0000001 0,0000002

Como se muestra en la anterior gráfica, las emisiones de PM en el HCS han aumentado debido a un aumento en los consumos de electricidad, propano y gasóleo, sin embargo, en el HAR, ha disminuido.


84

9.6 CONTROL DE CONSUMO DE AGUA

El origen del consumo de agua de los tres centros es de red de abastecimiento público. La zona donde se encuentra ubicada la Agencia Sanitaria Costa del Sol es una zona muy sensible a la sequía. Por este motivo es muy importante el uso racional del agua. Estos últimos años los niveles de pluvio-metría han aumentado, pero este dato no debe hacer que se baje la guardia respecto a los esfuerzos para la reducción de consumo de agua. En todas nuestras instalaciones se cuenta con perlizadores en la grifería.

A continuación veremos los consumos de agua en términos absolutos y respecto al número de usua-rios atendidos.


85

Consumos de agua relativizados por usuarios:

COSTA DEL SOL

AÑO 2009 2010 2011

m3 Agua consumida 74.025,69 68.943,57 74.367,38

Número de Usuarios 339.744,08 329.892,76 329.159,89

m3 / usuario 0,22 0,21 0,23

En el año 2011, el consumo de agua en el Hospital Costa del Sol, ha aumentado respecto a años an-teriores, incluso habiendo descendido ligeramente la actividad. Este aumento tiene su explicación, ya que los datos de 2010 no eran reales, debido a la rotura del contador general de agua durante los meses de abril, mayo y junio, por lo que el consumo facturado fue menor del real. Por ello aumenta considerablemente en el 2011.

Además, en diciembre del 2011, hubo una rotura de la red de hidrantes, por lo que ha aumentó aún más el consumo de agua en el Hospital Costa del Sol.


86

CARE DE MIJAS


AÑO 2009 2010 2011

m3 Agua consumida 840,44 879,03 695,76


m3 / usuario 0,05 0,05 0,04

En el año 2011, se puede apreciar un descenso en el consumo de agua en el CARE de Mijas.


87

HAR DE BENALMÁDENA


AÑO 2009 2010 2011

m3 Agua consumida 14.066,84 14.226,98 12.490,49


m3 / usuario 0,30 0,30 0,25

Se ha producido un importante descenso del consumo de agua aunque respecto el año anterior.


88

A continuación se muestran los consumos de agua en general, para la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

AÑO 2010 2011

m3 Agua consumida 84049,58 87553,63

Número de Usuarios 394197,7 397267,57

m3 / usuario 0,21 0,22

Ha aumentado los consumos de aguas, en la Agencia Sanitaria Costa del Sol en este último año.



89

9.7 INDICADOR BIODIVERSIDAD

Tomando el suelo ocupado como indicador, tenemos el valor para los tres centros.

HOSPITAL COSTA DEL SOLPARCELA TOTAL

105.205 m2

HAR DE BENALMÁDENAPARCELA TOTAL

35.270 m2

Edificio del hospital en planta 13.206 m2


Parking 8.400 m2

Helipuerto 716 m2

Jardines y viales 19.254 m2

Ampliación del hospital 22.385 m2

Jardines y viales 59.284 m2

Helipuerto 706 m2

Parking 9.622 m2

CARE DE MIJASPARCELA TOTAL

1.666 m2



90

9.8 INDICADOR CONSUMO DE MATERIALES

HCS

AÑOCantidad total

hojastoneladas hojas / usuario

2011 6.356.003 31,71 19,31

2010 6.086.103 30,37 18,45

2009 6.361.001 31,74 18,72

CARE

AÑOCantidad total


2011 600.000 2,99 33,46

2010 582.500 2,91 33,58

2009 540.750 2,70 32,18

HAR

AÑOCantidad total


2011 1.054.000 5,26 21,01

2010 1.005.000 5,01 21,54

2009 1.101.500 5,50 23,78

Uno de los materiales que tienen un mayor consumo en los distintos centros es el consumo de papel, especialmente el de A4. El papel que se consume es papel reciclado. A continuación se muestran los datos de consumo separados por centro:

Tanto en el CARE como en HAR ha disminuido el ratio de consumo respecto de usuario.


91

QUEJAS Y RECLAMACIONES

10

En el año 2011 el Sistema de Gestión Ambiental de la ASCS no ha recibido ninguna queja ni reclamación.


92

CUMPLIMIENTO LEGISLACIÓN AMBIENTAL

11

Dos veces al año se realiza una evaluación del cumplimiento de los requisitos legales ambientales, los resultados de dicha evaluación se incluye en la revisión por la dirección correspondiente al semestre en el que se ha hecho la evaluación. Para mantener el SGA actualizado respecto a la nueva legislación y normativas que vayan aprobándose, se ha contratado un sistema de actualización de legislación al que se puede acceder vía web y que periódicamente envía correos electrónicos de los últimos cam-bios producidos en materia legislativa.

Anualmente se exige a las empresas proveedoras de la Agencia Sanitaria Costa del Sol que puedan tener un impacto sobre el medio que entreguen una evaluación de requisitos legales aplicables a su actividad al SGA.

Siguiendo la disposición adicional segunda del Real Decreto 952/1997, de 20 Junio, anualmente, se elabora y se remite a la Consejería de Medio Ambiente, un estudio de minimización tanto de residuos peligrosos como no peligrosos, por unidad producida y para cada uno de los centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, comprometiéndonos a reducir la producción de dichos residuos, en la medi-da de nuestras posibilidades.

Reseñar que actualmente algunos requisitos legales actualmente se encuentran en trámite.

Se está trabajando para el cumplimiento de los requisitos del R.D. 100/2011 de emisiones a la atmós-fera, se ha enviado la documentación para la inscripción en el registro y se está a la espera de res-puesta por parte de la administración.

Se ha reclamado la documentación de final de obra de la cocina con la información sobre las plantas e instalaciones frigoríficas sin haberlas recibido aún, tanto en el HCS como en el HAR.


93

DERIVADO DE ESTAS LEYES Y REGLAMENTOS

Todos los centros cuentan con autorización de productores de residuos peligrosos.

Se cuenta con las correspondientes Autorizaciones de vertido.

Se cuenta con las correspondientes Autorizaciones de productores de residuos peligrosos.

Se han entregado las declaraciones anuales de producción de residuos peligrosos de los distintos centros productores.

Los equipos industriales cuentan con sus legalizaciones.

Se han llevado a cabo las inspecciones reglamentarias correspondientes a los equipos industriales.

Se han realizado mediciones anuales de ruido.

Se realizan mediciones trimestrales de vertido.


94

PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES

12

El Sistema de Gestión Ambiental está basado en la participación de los profesionales que trabajan en la Agencia Sanitaria Costa del Sol. Uno de los pilares fundamentales es la formación. Se han multipli-cado el número de acciones formativas que se están realizando en el campo de la gestión ambiental y la correcta gestión de los residuos. Se han impartido en total 11 acciones formativas abiertas a todos los profesionales.

Existe una dirección de correo electrónico a disposición de los profesionales, [email protected], don-de pueden hacer llegar todas sus dudas o sugerencias relacionadas con la temática ambiental, así como un buzón de sugerencias ambientales en cada centro.

En el año 2011 se ha realizado un concurso de dibujos infantil con temática ambiental.

Por otro lado se han colocado unos corchos para temática ambiental en los distintos centros a la vista de todos los profesionales.

Se utiliza el boletín de noticias interno de la Agencia Sanitaria Costa del Sol para la inclusión de noti-cias con temática ambiental y formativas.

Anualmente se realiza una encuesta a través de una página web en la que se analiza, entre otros te-mas, la satisfacción del cliente respecto el SGA de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

95

HAR

HCS

CARE

2011 2010 2009 2008

Crees que la información sobre residuos y gestión medioambiental de la que dispones es suficiente 7,90 7,9 7,90 6,88

Crees que tu formación sobre gestión de residuos es adecuada 7,80 7,6 7,60 6,82

Valora la forma en que son atendidas tus dudas, reclamaciones o sugerencias por los responsables de la gestión medioambiental (0:muy mala, 10: muy buena) 8,10 7,50 7,80 7,16

Valora el esfuerzo que el hospital realiza para mejorar su gestión medioambiental 8,40 8,00 8,20 7,52

Media de las puntuaciones obtenidas 8,05 7,75 7,88 7,10

Proporción respecto al año anterior 3,87% -1,65% 10,99%

2011 2010 2009 2008



Valora la forma en que son atendidas tus dudas, reclamaciones o sugerencias por los responsables de la gestión medioambiental (0:muy mala, 10: muy buena) 7,70 7,30 7,00 6,90

Valora el esfuerzo que el hospital realiza para mejorar su gestión medioambiental 8 7,60 7,40 7,42


Proporción respecto al año anterior 6,27% 2,14% 2,22%

2011 2010 2009 2008



Valora la forma en que son atendidas tus dudas, reclamaciones o sugerencias por los responsables de la gestión medioambiental (0:muy mala, 10: muy buena) 6 7,00 7,6 6,55

Valora el esfuerzo que el hospital realiza para mejorar su gestión medioambiental 7,40 6,60 7,9 6,84


Proporción respecto al año anterior -5,70% -10,40% 20,42%


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GLOSARIO

CARE Centro de Alta Resolución de Especialidades de Mijas

ECCMA Entidad Colaboradora de la Consejería de Medio Ambiente

HAR Hospital de Alta Resolución de Benalmádena

HCS Hospital Costa del Sol de Marbella

SGA Sistema de Gestión Ambiental

T.E.P. Toneladas equivalentes de petróleo

13


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14

VERIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN AMBIENTAL

EMAS 2011 DECLARACIÓN AMBIENTAL AGENCIA SANITARIA …

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