Electrocardiograma anormal
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Anormalidades del electrocardiograma
Viviana Muñoz Pinto Andrea Penagos Rey
Enfermería VIIICuidado Crítico
Universidad Antonio Nariño 2013
www.cuidadocritico.com
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1.BRADICARDIA SINUSAL
FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.Es una arritmia por FC baja. Si el corazón se contrae pocas veces
por minuto llega menos sangre a los tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala circulación.
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BRADICARDIA SINUSAL
Cansancio Pulso lento Fatiga Mareos Somnolencia Cefalea Frío Sincope Letargo Pérdida del conocimiento
síntomas
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2. TAQUICARDIA SINUSAL
No es un trastorno primario del mismo corazón
Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como:
-Estrés - Fiebre -Reducción del volumen sanguíneo-Ansiedad -Ejercicio-Hipotensión arterial-Insuficiencia cardíaca congestiva
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3. ARRITMIA SINUSAL.
Variación del ciclo sinusal
Ritmo benigno
Mas común en niños
Se asocia con la actividad respiratoria
Periodos alternos de frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración.
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ARRITMIA SINUSAL O IRREGULARIDAD NORMAL.
Aumento de la frecuencia con la inspiración
Disminución de la frecuencia con la espiración.
Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos más corto y más largo.
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4. BLOQUEO NODAL SENO-AURICULAR
Ocurre cuando los impulsos del nódulo sino-auricular son bloqueados y la aurícula no se puede despolarizar, esto produce un acortamiento del intervalo P,P.
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5.PAUSA SINUSAL
Ausencia de onda P
Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal.
El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa como marcapasos
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6. CONTRACCIONES AURICULARES PREMATURAS (CAP)
Extrasístoles auricularesTrastornos del ritmo cardiaco benignoLatidos prematuros en la aurículaNo se utiliza tratamiento medico Palpitaciones Nodo sinusal, descargas eléctricas
prematuros
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7. TAQUICARDIA AURICULAR
Se originan en el musculo auricular
Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos.
FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min.
Complejos QRS son estrechos
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TAQUICARDIA AURICULAR
Opresión torácicaMareosSincopesPalpitacionesDificultad respiratoria
SÍNTOMAS:
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8. FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.
Falta de funcionamiento normal de las aurículas
Latidos auriculares incoordinados y desorganizados.
Persiste por mas de 48 horas.
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FIBRILACIÓN AURICULAR (FA)
Mareos Palpitaciones Dolor torácico. Disnea
SÍNTOMAS:
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9. ALETEO AURICULAR
Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran constantemente en las aurículas
Ondulaciones como dientes de serrucho en los complejos QRS.
Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto.
Envía del nodo sinusal al nodo AV:*2 x 1 *4 x 1
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ALETEO AURICULAR
MareosPalpitacionesDolor torácico.Disnea Sensación de tragedia. Ansiedad.
SÍNTOMAS:
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10. SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE
Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias (has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV.
Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del nódulo AV.
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11. BLOQUEO AV 1° GRADO
Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas de 0.20sg
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12. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1
Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg
Disminución del intervalo RR Igualdad de los intervalos PP
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13. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2
Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo aurículo - ventricular
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14.BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO
Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los complejos QRS son estrechos.
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15. RITMO NODAL
Se origina en la unión del nódulo AV y haz de his.
Las ondas P pueden estar invertidas, o no verse y los complejos QRS son estrechos.
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16. TAQUICARDIA NODAL
Latidos de mas de 100 por minuto
Ondas P invertidas o ausentes
Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos.
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17. TAQUICARDIA VENTRICULAR
Disminución del gasto cardiaco
Tendencia a pasar a fibrilación ventricular
Isquemia del miocardio Contracción prematura de los ventrículos Toxicidad por medicamentos Anormalidades de los electrolitos. Insuficiencia cardiaca Miocarditis Valvulopatia cardiaca
CAUSAS:
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18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Ritmo iniciado por los ventrículos
No tiene gasto cardiaco
Falla total del bombeo
Altura de la onda es de >3 mm
Indica menos energía eléctrica en el miocardio
Frec. >250 latidos por minuto
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19. ASISTOLIA
Ausencia de la actividad eléctrica
No tiene gasto cardiaco
No hay pulso
Etapa final de la arritmia fatal
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REFERENCIAS http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/1_1.pdf
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=000186&print=1
http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual2/pdf/4_2.pdf
http://www.slideshare.net/kgonzlez3/arritmias-cardiacas-y-su-interpretacin-ekg
http://zonamedica.com/cardiologia/bloqueo-auriculoventricular/
http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/medicina/2005050/lecciones/capitulo3/leccion308.htm