El Sistema de Salud de Venezuela
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Sistema Publico Nacional de
Salud Venezolano
Dra. Amelia OrtizDr. Eliseo González
San Juan de los Morros, Febrero
2015
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Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)
El SNPS fue ideado en la constitución de 1999 y finalmente diseñado como parte de la reforma de ley de salud e integra en un solo ente la salud pública correspondiente a la Sanidad Militar, el Ministerio de Salud (orientado fundamentalmente hacia Barrio Adentro I, II, III y IV), el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, el IPASME adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Educación y los organismos de salud dependiente de alcaldías y gobernaciones.
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Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)
Es un organismo dependiente del
gobierno nacional que establece las
directrices de la organización y
financiamiento del sistema de salud
público del país y asesora el Ministerio
del Poder Popular para la Salud de
Venezuela. Fuente: http://www.ovsalud.org/doc/MEMORIAMPPPS2008.pdf
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PRINCIPIOS RECTORES DEL SPNS
1. Gratuidad.2. Universalidad.3. Integralidad.4. Equidad.5. Integración social.6. Solidaridad.7. Eficacia.8. Eficiencia.
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NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD
Ofrece una atención de salud en base a tres
(3) niveles de complejidad creciente:
primario, secundario y terciario, organizados
en función de las especialidades que
intervienen en esta atención, complejidad del
equipamiento y apoyo diagnóstico del mismo
y de la complejidad arquitectónica del
establecimiento en el cual se presta dicha
atención.
Fuente: http://maiquiflores.over-blog.es/article-venezuela-y-la-salud-en-cifras-2011-111451593.html
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PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
• Presta atención integral, integrada y
apropiada a lo largo del tiempo y hace
énfasis en la prevención y la promoción. Es
la puerta de entrada al SPNS, tomando a
las familias y comunidades como base para
la planificación y la acción.
• Sedes: Ambulatorio Rural tipo I y II, Urbano
I, II y III, Consultorios Populares.
• Cobertura: población hasta de 10.000
habitantes
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SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
• Está conformado por las Clínicas Populares,
los AUIII y Centros Diagnósticos Integrales
y Salas de Emergencia, no tienen
hospitalización, en todo caso tienen camas
de observación.
• Si la persona requiere atención
especializada será referida por el médico
tratante al tercer Nivel de la Red Nacional
de Salud.
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TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
• Hospitales del Pueblo, con un nivel más alto
de resolución, de acuerdo a lo existente:
Hospital tipo I, tipo II, tipo III, hospitales
especializados, universitarios y militares;
también algunos centros nacionales más
especializados, como un Centro Nacional de
Oncología o un Centro Nacional de
VIH/SIDA.
• Además de los Centros de Alta Tecnología
(CAT)
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PLAN NACIONAL DE
SALUD2009-
2013/2018
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BARRIO ADENTRO I
Etapa inicial dirigida a superar la exclusión social en salud, ha consistido en la instalación y operación de 6.576 puntos de consulta en los ambientes residenciales, priorizando las poblaciones tradicionalmente empobrecidas y sin acceso al sistema de salud a nivel urbano y rural.
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Barrio Adentro II
Ha consistido en desarrollar un sistema de servicios que ha elevado la capacidad de diagnóstico y de resolución de la primera etapa. Entre ellos se encuentran los Centros de Diagnóstico Integral, que incluyen servicios de endoscopia, laboratorio clínico, electrocardiografía, oftalmología, emergencias, quirófano (CDI Quirúrgicos), Rx y ultrasonido; las Salas de Rehabilitación Integral destinadas a prestar los servicios de electroterapia, tracción cérvico lumbar, termoterapia, hidroterapia, gimnasio pediátrico y adulto, terapia ocupacional, medicina natural y tradicional, terapia del lenguaje y podología; los Centros de Tecnología Avanzada (CAT)
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Barrio Adentro III
Consiste en la modernización y adecuación tecnológica de los hospitales existentes con la finalidad de articularlos con las áreas de salud integral comunitaria, logrando ampliar y consolidar el sistema de referencia y contrarreferencia, la atención de emergencias y desastres, la unificación de los protocolos de atención y de los programas de salud.
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Barrio Adentro IV
Consiste en el desarrollo de una red de 16 nuevos centros hospitalarios de atención, investigación y formación de talento humano de alto nivel de especialización, para problemas de salud de relevancia nacional que así lo ameriten, y para la cooperación internacional solidaria.
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OBJETIVOS DEL MILENIO: CASO VENEZUELA
ODM CALIFICACIÓN
Erradicar la pobreza extrema y el hambre LOGRO
Lograr la enseñanza primaria universal LOGRO
Promover la igualdad de género y el empoderamiento de la mujer
LOGRO
Reducir la mortalidad de los niños menores de 1 año
LOGRO
Mejorar la salud materna EN PROGRESO
Combatir el Vih/Sida, el paludismo y otras enfermedades
LOGRO
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
LOGRO
Fomentar una alianza mundial para el desarrollo
LOGROFuente: Cumpliendo las metas del milenio. 2010http://www.ine.gov.ve/documentos/INE/MetasDelMilenio/OBJETIVOS_MILENIO_2010.pdf
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FORTALEZAS DEL SPNS
• Bases legales que propenden a la promoción y la
defensa de la salud y sus determinantes
• Aumento de la accesibilidad de las personas a los
servicios de salud
• Mayor dotación de insumos en los servicios públicos
• Incremento de las oportunidades de estudios en
cuarto y quinto nivel
• Ampliación en la oferta de estudios universitarios
• Mayor capacitación de los docentes de la
universidades
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FORTALEZAS DEL SPNS
• Mayor número de universidades que ofrecen estudios
de tercer nivel
• Mayor oportunidad de trabajo en diversas áreas
• Estabilidad laboral
• Gran número de instituciones públicas que requieren
talento de profesionales de la salud
• Gratuidad de la atención
• Universalidad de la atención
• Existencia de programas y proyectos de nivel
nacional para el fomento de la salud
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FORTALEZAS DEL SPNS
• Existencia de dotación de medicamentos de alto
costo a la población
• Mayor disponibilidad de centros públicos de
diagnostico de enfermedades
• Mayor disponibilidad de centros públicos de
rehabilitación de enfermedades incapacitantes
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FORTALEZAS DEL SPNS
• Mayor disponibilidad de recursos tecnológicos para
el desarrollo de estudios mediante medios
electrónicos
• Definición de las competencias profesionales en el
ámbito latinoamericano
• Existencia de sistemas de evaluación del desempeño
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DEBILIDADES DEL SPNS
• Remuneración insuficiente
• Pensum de estudios morbi-centricos a nivel
universitario
• Hegemonía de gremio médico en los servicios
• No reposición de cargos por jubilación o incapacidad
• Talento humano insuficiente para atender la
demanda en los servicios de salud
• Poca valoración social de algunas profesiones de la
salud
• Visión biologicista de la salud (énfasis en la atención
hospitalaria)
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DEBILIDADES DEL SPNS
• Cambios en el perfil epidemiológico del país
(violencia, accidentes de tránsito)
• Pocas oportunidades de ascenso en su trabajo
• Poca integración de las comunidades al trabajo de
promoción en salud
• Dificultad para acceder a poblaciones rurales e
indígenas
• Ineficiencia de los servicios para satisfacer la
demanda de salud
• Excesivo burocratismo
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DEBILIDADES DEL SPNS
• Falta de integración de los niveles de atención
• Inexistencia del reglamento de la Ley de Ejercicio
• Inestabilidad política en el país
• Escaso estimulo a la meritocracia
• Excesivo periodo de espera para las la iniciación o
seguimiento de los problemas de salud
• Disminución de la calidad en la educación de tercer
nivel
• Costo de los insumos
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RETOS DE LA SALUD PÚBLICA VENEZOLANA
• Adoptar y ejecutar investigaciones basadas en la prioridades nacionales y con impacto social
• Superar el enfoque cuantitativo de la investigación por modelos mixtos
• Creación y desarrollo de Grupos de Investigación
• Consolidar equipos de investigación de los servicios, el gremio y la docencia
• Definir y avanzar en investigaciones de impacto en los servicios de salud y en el ámbito comunitario
• Fortalecer las capacidades de investigación en l@s profesionales de la salud.
• Fortalecer la investigación interdisciplinaria y transectorial