NUEVO NUEVO NACIMIENTO.NACIMIENTO.

Quienes son estos Quienes son estos recién llegados al recién llegados al mundo?mundo?

Que parecen?Que parecen? Que pueden hacer?Que pueden hacer?

Características físicas.Características físicas. - - El 95% de los bebes pesan El 95% de los bebes pesan

entre 5 (2 770 g.) a 10 Lbs (5 entre 5 (2 770 g.) a 10 Lbs (5 000 g.), y miden entre 36 y 55 000 g.), y miden entre 36 y 55 cm.cm.

- El tamaño al nacer está - El tamaño al nacer está determinado a factores como: determinado a factores como: raza, sexo, estatura de los raza, sexo, estatura de los padres, nutrición y salud de la padres, nutrición y salud de la madre durante la gestación.madre durante la gestación.

. – Durante los primeros dias el . – Durante los primeros dias el peso del neonato se reduce peso del neonato se reduce cerca del 10% de su peso, por cerca del 10% de su peso, por pérdida de fluídos.pérdida de fluídos.

La cabeza del neonato La cabeza del neonato pude ser alargada debido pude ser alargada debido al paso a través de la al paso a través de la pelvis materna. pelvis materna.

- Nacen con una capa - Nacen con una capa aceitosa que le protege aceitosa que le protege de infecciones, cae en de infecciones, cae en algunos días.algunos días.

- Algunos son muy velludos - Algunos son muy velludos ( lanugo ) pelusa prenatal ( lanugo ) pelusa prenatal que cae en algunos días.que cae en algunos días.

Sistemas orgánicosSistemas orgánicos

- Antes de nacer, la Antes de nacer, la circulación sanguínea circulación sanguínea del feto, respiración, del feto, respiración, nutrición, regulación nutrición, regulación de la temperatura, se de la temperatura, se realiza a través del realiza a través del cordón umbilical.cordón umbilical.

- Después de nacer, los Después de nacer, los bebes deben bebes deben desarrollar estas desarrollar estas funciones por si solos.funciones por si solos.

Sistema CirculatorioSistema Circulatorio - La sangre del feto es oxigenada a través de - La sangre del feto es oxigenada a través de

cordón umbilical que lleva la sangre desde y cordón umbilical que lleva la sangre desde y hacia la placenta.hacia la placenta.

- al nacer el bebé debe hacerse cargo de esta al nacer el bebé debe hacerse cargo de esta función.función.

- Los latidos son rápidos e irregulares, luego se Los latidos son rápidos e irregulares, luego se estabiliza a los 5 días aprox.estabiliza a los 5 días aprox.

Sistema RespiratorioSistema Respiratorio- El feto recibe oxígeno a El feto recibe oxígeno a

través del cordón través del cordón umbilical, que también umbilical, que también elimina el dióxido de elimina el dióxido de carbono.carbono.

- El recién nacido debe El recién nacido debe obtenerlo de forma obtenerlo de forma independiente, y de independiente, y de manera inmediata.manera inmediata.

- Un bebé que no respira Un bebé que no respira después de 2 a 5 min. después de 2 a 5 min. puede sufrir de anoxia puede sufrir de anoxia cerebral. (falta de cerebral. (falta de oxígeno al cerebro).oxígeno al cerebro).

- Posible retardo mental, Posible retardo mental, cardiopatías, etccardiopatías, etc

Sistema GastrointestinalSistema Gastrointestinal- El feto necesita del El feto necesita del

cordón para llevar el cordón para llevar el alimento y expulsar los alimento y expulsar los desechos.desechos.

- El recién nacido tiene un El recién nacido tiene un fuerte reflejo de succión fuerte reflejo de succión para tomar la leche.para tomar la leche.

- Cuenta con secreciones Cuenta con secreciones gastrointestinales para gastrointestinales para digerirla.digerirla.

EL CEREBRO Y LA CONDUCTA EL CEREBRO Y LA CONDUCTA REFLEJAREFLEJA

- ¿Que hace que el ¿Que hace que el bebé responda al bebé responda al pezón?pezón?

- ¿Como sabe que debe ¿Como sabe que debe comenzar los comenzar los movimientos de movimientos de succión que le succión que le permita controlar su permita controlar su ingesta de leche?.ingesta de leche?.

- Son reflejos que emergen por Son reflejos que emergen por la columna vertebral al sistema la columna vertebral al sistema nervioso central, que los nervioso central, que los regresa como ordenes regresa como ordenes motrices. succión, etc.motrices. succión, etc.

- El cerebro en el momento de El cerebro en el momento de nacer alcanza solo el 25% de nacer alcanza solo el 25% de su peso en estado adulto.su peso en estado adulto.

- A los 12 años llega a su estado A los 12 años llega a su estado adulto.adulto.

* La desnutrición crónica en el * La desnutrición crónica en el periodo prenatal, o durante el periodo prenatal, o durante el crucial o después del crucial o después del nacimiento puede traer daños nacimiento puede traer daños cerebrales**cerebrales**

REFLEJOS HUMANOS REFLEJOS HUMANOS PRIMITIVOSPRIMITIVOS

1.1. HOCIQUEO.HOCIQUEO. - Las mejillas del bebe - Las mejillas del bebe

se acarician con el se acarician con el dedo o con el pezón.dedo o con el pezón.

* RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebe gira la - El bebe gira la

cabeza, abre la boca cabeza, abre la boca y comienza los y comienza los movimientos de movimientos de succión. succión.

2. DARWINIANO2. DARWINIANO (prensor)(prensor)

- Tocar la palma de la - Tocar la palma de la mano del bebé.mano del bebé.

*RESPUESTA.*RESPUESTA. - El bebé agarra con - El bebé agarra con

fuerza, se puede levantar fuerza, se puede levantar hasta ponerlo de pie si hasta ponerlo de pie si ambos puños se ambos puños se encuentran cerrados encuentran cerrados alrededor de un punto de alrededor de un punto de apoyo.apoyo.

3. NATACION.3. NATACION. - Poner al bebé - Poner al bebé

boca abajo en el boca abajo en el agua.agua.

* RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebé realiza - El bebé realiza

movimientos de movimientos de natación bien natación bien coordinados.coordinados.

4. CUELLO TONICO.4. CUELLO TONICO. - Se acuesta al bebé sobre - Se acuesta al bebé sobre

la espalda.la espalda.

* RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebé gira la cabeza - El bebé gira la cabeza

hacia un lado, toma una hacia un lado, toma una posición de “esgrisma” posición de “esgrisma” extiende los brazos y extiende los brazos y piernas hacia el lado piernas hacia el lado preferidoy flexiona las preferidoy flexiona las extremidades opuestas.extremidades opuestas.

5. DE MORO.5. DE MORO. - Soltar al bebé o producir - Soltar al bebé o producir

cerca un sonido fuerte.cerca un sonido fuerte. * RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebé extiende piernas - El bebé extiende piernas

brazos y dedos, arquea la brazos y dedos, arquea la espalda y voltéala cabeza espalda y voltéala cabeza hacia atrás.hacia atrás.

6. DE BABINSKI6. DE BABINSKI - Tocar la planta - Tocar la planta

del pie.del pie. * RESPUESTA.* RESPUESTA. - Los dedos de los - Los dedos de los

pies del bebe se pies del bebe se abren en forma de abren en forma de abanico, el pie de abanico, el pie de dobla hacia dobla hacia adentro.adentro.

7. CAMINAR.7. CAMINAR. - Sostener al bebe por - Sostener al bebe por

debajo de los brazos, y debajo de los brazos, y con los pies descalzos con los pies descalzos tocar una superficie tocar una superficie plana.plana.

* RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebe realiza - El bebe realiza

movimientos como de dar movimientos como de dar pasos que asemejan pasos que asemejan caminar en forma caminar en forma coordinada.coordinada.

8. UBICACIÓN.8. UBICACIÓN. - Colocar al bebe - Colocar al bebe

contra el borde de contra el borde de una superficie una superficie plana.plana.

* RESPUESTA.* RESPUESTA. - El bebe retira los - El bebe retira los

pies.pies.

VALORACION MEDICA INMEDIATAVALORACION MEDICA INMEDIATA ESCALA DE APGAR ESCALA DE APGAR

Creado por la Dra. Virginia Apgar 1953.Creado por la Dra. Virginia Apgar 1953. Cinco pruebas al nacer (0 –10 puntos)Cinco pruebas al nacer (0 –10 puntos) - Apariencia - color- Apariencia - color

- Pulso – latido del corazón.- Pulso – latido del corazón. - Gesto – reflejo de irritabilidad - Gesto – reflejo de irritabilidad - Actividad – tono muscular- Actividad – tono muscular - Respiración. - Respiración.

Escala de Apgar:Escala de Apgar:SignoSigno 0 0 1 1 2 2------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Apariencia Azul, pálidoApariencia Azul, pálido cuerpo rosado cuerpo rosado total. rosado total. rosado

extremidades azulesextremidades azules

PulsoPulso AusenteAusente lento (- de 100) lento (- de 100) rápido(+ 100) rápido(+ 100)

GestoGesto No respondeNo responde muecas muecas toser,estornudar,llorartoser,estornudar,llorar

ActividadActividad LaxoLaxo Débil,inactivo Débil,inactivo Fuerte,activoFuerte,activo

RespiraciónRespiración AusenteAusente Irregular,bajo Irregular,bajo Buena,llantoBuena,llanto

CALIFICACIONCALIFICACION El 90% de los niños nacen con valores de 7 ó El 90% de los niños nacen con valores de 7 ó

más.más. Puntaje inferior a 4 significa que está en peligro Puntaje inferior a 4 significa que está en peligro

y necesita tratamiento de inmediato para salvar y necesita tratamiento de inmediato para salvar su vida.su vida.

Si el bebé en intervalos de 5 minutos llega a 4 Si el bebé en intervalos de 5 minutos llega a 4 cuatro puntos es posible que no tenga cuatro puntos es posible que no tenga consecuencias graves a largo plazo.consecuencias graves a largo plazo.

Si en intervalos de 10 – 15 ó 20 minutos no llega Si en intervalos de 10 – 15 ó 20 minutos no llega a 3 en puntaje, sugiere un daño neurológico a 3 en puntaje, sugiere un daño neurológico severo. severo.

NOTA:NOTA: - Un puntaje bajo en la escala de APGAR - Un puntaje bajo en la escala de APGAR

no siempre indica que un bebé padece de no siempre indica que un bebé padece de asfixia, está condicionado a múltiples asfixia, está condicionado a múltiples factores.factores.

- Los bebés prematuros pueden tener un - Los bebés prematuros pueden tener un puntaje bajo por su inmadurez fisiológica.puntaje bajo por su inmadurez fisiológica.

BAJO DE PESO AL NACERBAJO DE PESO AL NACER ¿Quiénes tienen ¿Quiénes tienen

mayor posibilidad de mayor posibilidad de engendrar bebés con engendrar bebés con bajo peso?bajo peso?

1. Factores 1. Factores Demográficos.-Demográficos.-

Edad: menor de 17 Edad: menor de 17 años y más de 40.años y más de 40.

Raza: negraRaza: negra PobrezaPobreza

RIESGO MEDICO- PREVIOS AL RIESGO MEDICO- PREVIOS AL EMBARAZOEMBARAZO

Ningún bebé.Ningún bebé. Bajo peso para la Bajo peso para la

estatura.estatura. Anormalidad genital.Anormalidad genital. Hipertensión crónica.Hipertensión crónica. Bajo peso al nacer de Bajo peso al nacer de

la madrela madre Factores genéticos.Factores genéticos.

CONDICIONES DEL EMBARAZOCONDICIONES DEL EMBARAZO Embarazos múltiples (gemelos o más).Embarazos múltiples (gemelos o más). Bajo aumento de peso.Bajo aumento de peso. Menos de 6 meses desde el último embarazo.Menos de 6 meses desde el último embarazo. Baja presión sanguínea.Baja presión sanguínea. Sangrado vaginal durante el segundo trimestre.Sangrado vaginal durante el segundo trimestre. Anemia.Anemia. Pelvis estrecha.Pelvis estrecha. Ruptura prematura de la placenta. Ruptura prematura de la placenta.

FACTORES DE ESTILO DE VIDAFACTORES DE ESTILO DE VIDA

Fumar.Fumar. Bajo nivel nutrición.Bajo nivel nutrición. Abuso de alcoholAbuso de alcohol DrogasDrogas Otras sustanciasOtras sustancias Zonas andinas Zonas andinas

(altura)(altura)

RIESGOS RELACIONADOS CON EL RIESGOS RELACIONADOS CON EL CUIDADO DE LA SALUDCUIDADO DE LA SALUD

Falta y/o deficiencia de atención Falta y/o deficiencia de atención Prenatal.Prenatal.

Nacimiento prematuro o por cesárea Nacimiento prematuro o por cesárea o por inducción del trabajo de parto.o por inducción del trabajo de parto.

CONSECUENCIAS DEL BAJO PESO CONSECUENCIAS DEL BAJO PESO AL NACERAL NACER

El temor más El temor más apremiante para los apremiante para los bebes demasiado bebes demasiado pequeños es que pequeños es que pueden morir durante pueden morir durante la infancia.la infancia.

Sistema inmunológico Sistema inmunológico no están bien no están bien desarrollados, son desarrollados, son más vulnerables a las más vulnerables a las infecciones. infecciones.

TRATAMIENTO DE LOS BEBES CON TRATAMIENTO DE LOS BEBES CON BAJO PESOBAJO PESO

El bebé se coloca en El bebé se coloca en una incubadora (cuna una incubadora (cuna antiséptica) y recibe antiséptica) y recibe su alimentación su alimentación mediante tubos.mediante tubos.

Los bebes anémicos Los bebes anémicos reciben suplemento reciben suplemento de hierrode hierro

Bajo nivel de azúcar, Bajo nivel de azúcar, reciben glucosa reciben glucosa intravenosa.intravenosa.

SINDROME DE MUERTE INFANTILSINDROME DE MUERTE INFANTIL

Existen varios Existen varios factores:factores:

Bajo peso al nacer.Bajo peso al nacer. Raza (negro).Raza (negro). Varones.Varones. Es probable que las Es probable que las

madres de estos madres de estos niños sean jóvenes niños sean jóvenes solteras y pobres con solteras y pobres con poca o ninguna poca o ninguna existencia prenatal. existencia prenatal.

LACTANCIA MATERNALACTANCIA MATERNA(BENEFICIOS)(BENEFICIOS)

La leche materna es una completa fuente La leche materna es una completa fuente de nutrición para los bebes, más digeribles de nutrición para los bebes, más digeribles que la leche de vaca y con menos que la leche de vaca y con menos probabilidades de producir reacciones probabilidades de producir reacciones alérgicas.alérgicas.

Los bebes alimentados con leche materna Los bebes alimentados con leche materna logran varios niveles de protección contra logran varios niveles de protección contra la diarrea e infecciones respiratorias la diarrea e infecciones respiratorias (neumonía, bronquitis).(neumonía, bronquitis).

DESARROLLO MOTORDESARROLLO MOTOR Logros en el desarrollo motor:Logros en el desarrollo motor: Los bebes no tienen que pensar las Los bebes no tienen que pensar las

habilidades motoras básicas tan solo habilidades motoras básicas tan solo necesitan estar libres de interferencias.necesitan estar libres de interferencias.

INFLUENCIAS DEL DESARROLLO INFLUENCIAS DEL DESARROLLO MOTORMOTOR

En general cuando los En general cuando los niños están bien niños están bien alimentados, reciben un alimentados, reciben un cuidado adecuado, tienen cuidado adecuado, tienen libertad física y la libertad física y la oportunidad de practicar oportunidad de practicar sus destrezas motrices.sus destrezas motrices.

En ambiente deficiente, el En ambiente deficiente, el desarrollo puede verse desarrollo puede verse afectado en su desarrollo afectado en su desarrollo motor.motor.

¿PUEDE ACELERARSE EL ¿PUEDE ACELERARSE EL DESARROLLO MOTOR?DESARROLLO MOTOR?

Varios investigadores han tratado de Varios investigadores han tratado de entrenar niños para caminar, subir las entrenar niños para caminar, subir las escaleras y controlar sus esfínteres escaleras y controlar sus esfínteres (deposición) Mcbraw 1940.(deposición) Mcbraw 1940.

Conclusión:Conclusión: No es aconsejable tratar de acelerar el No es aconsejable tratar de acelerar el

desarrollo motor de un niño.desarrollo motor de un niño. Tiene que tener la madurez para que el Tiene que tener la madurez para que el

entrenamiento sea efectivo.entrenamiento sea efectivo.