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APARATO URINARIO O EXCRETOR El aparato urinario está compuesto por los 2 riñones, los 2 uréteres, la vejiga y la uretra. La función principal es la de regular el medio interno, manteniendo la homeostasis o equilibrio del mismo
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APARATO URINARIO O EXCRETOR
El aparato urinario está compuesto por los 2
riñones, los 2 uréteres, la vejiga y la uretra.
La función principal es la de regular el medio interno, manteniendo la
homeostasis o equilibrio del mismo
• Regulación del volumen y la composición de los líquidos corporales
• Excreción de productos de desecho
• Regulación de la Tensión Arterial
• Regulación del equilibrio ácido-base
• Eritropoyesis
• Formación de 1,25-Dihidroxivitamina D3
FUNCIONES DEL APARATO URINARIO O
EXCRETOR
El mantenimiento del balance hidroelectrolítico
consiste en ajustar la excreción de agua y
electrolitos (sodio, potasio, etc.) para que igualen
a las entradas en el organismo
Regulación del volumen sanguíneo y la
osmolaridad del plasma
“La constancia del medio interno es
condición de vida ” CLAUDE BERNARD (1813-1878)
• REGULACIÓN DEL VOLUMEN Y LA
COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS
CORPORALES
• EXCRECIÓN DE PRODUCTOS DE DESECHO:
Depuración plasmática: Depurar la sangre de productos endógenos y exógenos:
- Excreción de productos de desecho del propio metabolismo: urea, creatinina, ácido úrico, amoníaco, etc. (depuración
endógena)
- Excreción de sustancias ingeridas como drogas o medicamentos (depuración exógena).
• REGULACIÓN DE LA TENSIÓN ARTERIAL
- Mecanismos de acción lenta: Diuresis
- Mecanismos de acción rápida: Sistema Renina-Angiotensina
• REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
- Control de la excreción o reabsorción de Ácidos
(Hidrogeniones (H+ )) y Bases (Bicarbonato (HCO3-))
• FUNCIÓN ENDÓCRINA:
RENINA: APARATO YUXTAGLOMERULAR
- Regulación De La Tensión Arterial
ERITROPOYETINA:
-Control de la eritropoyesis: estimula la formación de glóbulos
rojo por la médula ósea
1,25-Dihidroxivitamina D3:
- Activación de la VIT D
RIÑON Y VIAS URINARIAS
URETERES
RIÑONES
URETRA VEJIGA
LOS RIÑONES • Glándulas que producen
orina.
• Situados en el
Retroperitoneo
• A la altura de las 2 últimas
dorsales y las 3 primeras
lumbares
• Tienen un polo superior y
un polo inferior.
• Pesan 120 a 150 gramos y
miden entre 10 y 12 cm
HILIO Y SENO RENAL
El borde interno del RIÑÓN presenta en su parte media
una escotadura que constituye el hilio del
riñón, por donde penetran la arteria y vena renal, y
que conduce a un espacio denominado seno del riñón.
SENO RENAL Pelvis renal – Cálices –
Vasos y Nervios
- MÉDULA RENAL:
Zona oscura formada por las pirámides de Malpighi
- CORTEZA RENAL:
Zona clara formada por las pirámides de Ferrein,
(continuación de las de Malpighi hacia arriba),
y unas prolongaciones que envía hacia la médula
llamadas pirámides renales o de Bertín.
EN EL PARÉNQUIMA RENAL PODEMOS
DIFERENCIAR DOS ZONAS:
NEFRONAS 1,2 a 1,5 millones de pequeños filtros donde se produce la
orina por el intercambio de sustancias con el contenido del
plasma sanguíneo.
LA NEFRONA ES LA
UNIDAD ANÁTOMO -
FUNCIONAL DEL RIÑÓN
ESTÁN EN LA CORTEZA
Y EN LA MÉDULA RENAL
• El vértice de cada pirámide de Malpghies la papila renal, a
donde va a desembocar la orina formada en las nefronas.
• La orina sale a través de unos pequeños conductos llamados cálices renales menores que
están situados en el seno renal.
• Estos conductos se van uniendo de 2 a 3 formando los cálices
renales mayores, que a su vez se reúnen en la pelvis renal para
continuarse con el uréter.
CONDUCTOS EXCRETORIOS
LOS URÉTERES
- Conductos de 25 - 30 cm. de
largo y 2 de diámetro
- Descienden por el
retroperitoneo
- Desembocan en la vejiga
urinaria por el meato uretral
- Comprenden 4 porciones:
Abdominal, ilíaca, pelviana y
finalmente vesical.
LA VEJIGA URINARIA
- Es un receptáculo músculo membranoso que sirve para acumular la orina y eliminarla al exterior
por medio de la micción
- Está situada en la cara anterior de la cavidad pélvica, en el hombre delante del recto y en la
mujer delante del útero.
- Cuando está vacía mide entre 10 a 12 cm. de alto, 8 a 10 de ancho y con 6 a 7 cm de profundidad
- Tiene una capacidad de 250 cm3 aproximadamente.
ESTRUCTURA DE LA VEJIGA Tiene forma ovoide con un vértice, un cuerpo y una base.
El vértice da origen al uraco y al ligamento umbilical medio
que llega hasta el ombligo
LOS URÉTERES DESEMBOCAN EN SU PARED POSTERIOR E INFERIOR
La base tiene forma de triangulo invertido
En el interior se forma el trígono vesical que es una
zona con forma de triángulo delimitada por tres
orificios, los dos meatos ureterales y el orificio
para la uretra.
SE RELACIONA:
EN EL HOMBRE CON LA PRÓSTATA, LAS VESÍCULAS
SEMINALES, LOS CONDUCTOS DEFERENTES Y EL RECTO.
EN LA MUJER CON EL CUELLO DEL ÚTERO Y LA VAGINA
LA URETRA - Es un conducto mediante el cual la orina es
expulsada al exterior del organismo
- Se origina en la base de la vejiga y termina en el
meato urinario.
- Sigue diferente trayecto en el hombre y en la
mujer. La uretra femenina solo urinaria y la
masculina genitourinaria, porque por ella sale
semen y orina.
- Para controlar la micción se dispone al comienzo
de la uretra del esfínter interno liso involuntario.
- Más abajo se dispone del esfínter estriado o
voluntario.
- Se dirige desde la
vejiga hasta el periné
- Mide unos 3 – 4 cm.
- Desemboca en el
meato uretral, situado
en la vulva, entre los
labios menores, unos
2 cm. por detrás del
clítoris.
LA URETRA FEMENINA
LA URETRA MASCULINA
- Largo conducto de
15 a 20 cm, que se
extiende desde la
vejiga hasta la
extremidad libre
del pene.
- Termina mediante
un orificio situado
en el vértice del
glande:
el meato urinario,.
La uretra atraviesa
varias estructuras
recibiendo diferentes
nombres, uretra
prostática al atravesar
la próstata, uretra
membranosa al
atravesar el periné
(músculo del suelo
pelviano) y uretra
esponjosa al
atravesar el cuerpo
esponjoso del pene.
GLOMERULO TCP
ASA DE HENLE
TCD
CORPUSCULO
RENAL
CAPSULA DE
BOWMAN
VARIAS NEFRONAS DISTALES COMPARTEN EL TÚBULO COLECTOR
AA
AE
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
ARTERIA RENAL
ARTERIAS
SEGMENTARIAS
ARTERIAS
INTERLOBULARES
ARTERIAS ARCUATAS
ARTERIAS
INTERLOBULILLARES
ARTERIOLAS
AFERENTES
Cada arteriola aferente
lleva sangre a una única
nefrona
CAPILARES
PERITUBULARES
ARTERIOLA
AFERENTE
ARTERIOLA
EFERENTE
GLOMÉRULO
Vasos sanguíneos renales
• ARTERIOLA AFERENTE
Lleva sangre al glomérulo
• GLOMÉRULO:
Red capilar donde se filtra el
plasma.
• ARTERIOLA EFERENTE:
Lleva sangre del gloméruloa
los capilares peritubulares.
• CAPILARES PERITUBULARES:
Llevan sangre a los vasos rectos
- FILTRACIÓN GLOMERULAR.
- REABSORCIÓN
- De sustancias de los túbulos
renales a la sangre.
SECRECIÓN
- De sustancias de la sangre a
los túbulos renales
- EXCRECIÓN URINARIA
Filtración – Absorción + Secreción.
LOS NEFRONES Y LA FORMACIÓN DELA
ORINA
SUMA DE LOS PROCESOS BÁSICOS RENALES:
.
Mecanismos Renales Básicos
FILTRACIÓN
GLOMERULAR
REABSORCIÓN
TUBULAR
SECRECIÓN
TUBULAR
- La función del glomérulo es la filtración desde el
plasma hacia los túbulos
- La función de los túbulos es reducir el volumen del
filtrado y modificar su contenido mediante la reabsorción y secreción en relación a las necesidades del
organismo
EXCRECIÓN
FILTRACIÓN:
SUSTANCIAS Y
LÍQUIDO DE LOS
CAPILARES
GLOMERULARES AL
TÚBULO RENAL
FILTRACIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
REABSORCIÓN
REABSORCIÓN:
TRANSPORTE DE LAS
SUSTANCIAS DESDE
EL INTERIOR DEL
TÚBULO HACIA LA
SANGRE
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
SECRECIÓN
SECRECIÓN:
TRANSPORTE DE LAS
SUSTANCIAS DESDE
LA SANGRE AL
INTERIOR DEL TÚBULO
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
EXCRECIÓN:
ELIMINACIÓN DE LAS
SUSTANCIAS AL
EXTERIOR CON LA
ORINA
EXCRECIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
ARTERIOLA AFERENTE
RED DE CAPILARES
POLO
URINA
RIO
TCP
ARTERIOLA EFERENTE
POLO
VASCULAR
EL GLOMÉRULO
FILTRACIÓN Y FLUJO SANGUÍNEO - Los riñones reciben el 20 a 25% del volumen minuto del corazón (caudal sanguíneo renal: 1800
litros por día o 1,2 l/min)
- La cantidad de líquido filtrado es de 180 litros por día aproximadamente (125 ml/min)
- Se eliminan de 1,5 a 2,5 litros de orina por día
- SE FILTRAN:
Agua, Electrolitos (Na, K, Cl), Hidrogeniones, Glucosa, Aimoácidos, Desechos (ácido úrico,
urea, etc)
NO SE FILTRAN:
Elementos formes de la sangre, sustancias de alto peso molecular (proteínas plasmáticas, Lípidos)
REABSORCIÓN y SECRECIÓN EN LOS DISTINTOS SEGMENTOS
EL TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL :
• SE REABSORBEN:
• 2/3 del H2O y del Na+
• 75% de Cl -
• 25% de CO3H-
• 99% de la Glucosa y
los Aminoácidos
Se secretan
DROGAS, IONES
(hidrogeniones (H+)
amonio (NH4+)
y UREA
ASA DE HENLE
• SEGMENTO DESCENDENTE:
Muy permeable al agua e impermeable a los solutos
Reabsorción de agua: 20% del H2O filtrada
• SEGMENTO ASCENDENTE (DELGADA – GRUESA)
– Impermeable al agua y permeable a los solutos
– Proceso activo de captación de solutos
– Se reabsorbe: 25% del Na+ filtrado, K+ y Cl-
- Se secreta: UREA
- RESPONSABLE DEL MECANISMO DE CONCENTRACIÓN DE LA ORINA POR CONTRACORRIENTE
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
- Se ajusta la cantidad de Sodio y Potasio eliminados
(hormona Aldosterona)
- Se secreta: H+, K +, NH4 - Se reabsorbe: Na+ y Cl-
- Se encuentra cercano el aparato yuxtaglomerular
que se encarga de la formación de Renina
(Sistema Renina – Angiotensina – Aldosterona)
TÚBULO COLECTOR
Se reabsorbe:
H2O: por acción de la hormona ADH
LA ADH DETERMINA SI LA ORINA
SERA DILUIDA O CONCENTRADA
- Recoge líquido de varias TCD de varias nefronas
- El epitelio presenta permeabilidad al agua
regulada por la hormina ADH
RESUMEN
ALDOSTERONA
- Hormona de origen suprarrenal
- Estimula la reabsorción de Na+ y eliminación de K+ en nefrón distal
- Se regula por: a. Control hipofisiario (ACTH)
b. Sistema RAA
SISTEMA DE LA RENINA - ANGIOTENSINA -
ALDOSTERONA
CONTROL DEL EQUILIBRIO DEL H2O: acción de la ADH
La CANTIDAD de H2O depende de: La sed
La ADH (También la Sudoración y la eliminación o retención de
agua en el colon)
Ambos con centros hipotalámicos que se estimulan
ante dos situaciones:
Aumento de la osmolaridad del plasma
Disminución del volumen del plasma
La actividad física
REGULACIÓN DEL pH
Acidosis: pH < 7,38 Alcalosis: pH > 7,42
La principal disminución del pH se produce por los ácidos
formados en los procesos metabólicos, ellos son:
1) ÁCIDO VOLÁTILES: CO2
2) ÁCIDOS ORGÁNICOS: ÁCIDO LÁCTICO
CUERPOS CETÓNICOS
Generalmente éstos producen CO2 y H2O, o sea no son
tan importantes, excepto en ciertas condiciones como la
acidosis láctica por el ejercicio
CÓMO REGULA EL PH EL RIÑÓN
El riñón reabsorbe CO3H- (acompañando al Na+) hacia
a la sangre y hace intercambio con un H+ que pasa a la
orina
Túbulo célula renal sangre
Na+ Na+ CO3HNa
H+ H+ CO3H-
CO2
