El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

10
"El Análisis En Los Bordes: Apuntes Estructurales Y Clínicos" (*) Reunión Lacanoamericana De Psicoanálisis: Buenos Aires; 1995. Silvia Amigo Le debo al pasaje por el hospital el haberme puesto en contacto desde el inicio con una clase de pacientes que provocaban no pocos transtornos en la cotidiana rutina de atención. Molestos, muy riesgosos en su evolución inclasificables, locos sin ser por ello psicóticos, generadores de toda clase transtornos en el cotidiano ajetreo institucional sin ser por ello perversos, demesiado alterados en ciertos parámetros - detallaré cómo más adelante- para poder ser abordados como neuróticos. A falta de un nombre con que distinguirlos se los llamaba -y se los llama aún hoy - "caños". Bien lejos de "hacerle falta" al Otro que podría encarnar el equipo profesional, resultaban una suerte de sobrante apto como objeto de burlas piadosas o crueles en los pasillos o en el bar. Para los caños no había turnos, disponibilidad ni paciencia. Pero sucedió que para un grupo de nóveles analistas los enigmas que representaban nos hicieron falta. Comenzamos a ocuparnos de ellos. A atenderlos y a hacernos un tiempo para intercambiar ideas acerca de lo que su clínica nos suscitaba. Este contacto asiduo forzó el límite de muchos conceptos que guiaban nuestra praxis, llevándonos a reinterrogar lo sabido, a suspender certezas, a la necesidad de construir hipótesis -a inventar pues- a equivocarnos sin dudas, a comenzar a acertar. Entonces, no me tomó desprevenida la cada vez más frecuente consulta en el consultorio. El suelo cultural de este fin de siglo parece empujar a la producción de patologías de borde.(1) Cómo se presentan estos pacientes? Por un lado, con relaciones calificables de "locas" con su propio cuerpo: Comen peligrosamente de más o de menos, ingieren sustancias -alcohol o drogas- en dosis apenas - Página 1 de 10 - Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

description

Psicoanalisis - Silvia Amigo

Transcript of El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

Page 1: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

"El Análisis En Los Bordes: Apuntes Estructurales Y Clínicos"

(*) Reunión Lacanoamericana De Psicoanálisis: Buenos Aires; 1995.

Silvia Amigo

Le debo al pasaje por el hospital el haberme puesto en contacto desde el inicio con una clasede pacientes que provocaban no pocos transtornos en la cotidiana rutina de atención.

Molestos, muy riesgosos en su evolución inclasificables, locos sin ser por ello psicóticos,generadores de toda clase transtornos en el cotidiano ajetreo institucional sin ser por elloperversos, demesiado alterados en ciertos parámetros - detallaré cómo más adelante- parapoder ser abordados como neuróticos. A falta de un nombre con que distinguirlos se losllamaba -y se los llama aún hoy - "caños".

Bien lejos de "hacerle falta" al Otro que podría encarnar el equipo profesional, resultaban unasuerte de sobrante apto como objeto de burlas piadosas o crueles en los pasillos o en el bar.Para los caños no había turnos, disponibilidad ni paciencia.

Pero sucedió que para un grupo de nóveles analistas los enigmas que representaban noshicieron falta. Comenzamos a ocuparnos de ellos. A atenderlos y a hacernos un tiempo paraintercambiar ideas acerca de lo que su clínica nos suscitaba.

Este contacto asiduo forzó el límite de muchos conceptos que guiaban nuestra praxis,llevándonos a reinterrogar lo sabido, a suspender certezas, a la necesidad de construirhipótesis -a inventar pues- a equivocarnos sin dudas, a comenzar a acertar.

Entonces, no me tomó desprevenida la cada vez más frecuente consulta en el consultorio. Elsuelo cultural de este fin de siglo parece empujar a la producción de patologías de borde.(1)

Cómo se presentan estos pacientes?

Por un lado, con relaciones calificables de "locas" con su propio cuerpo: Comenpeligrosamente de más o de menos, ingieren sustancias -alcohol o drogas- en dosis apenas

- Página 1 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 2: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

tolerables en términos fisiológicos, padecen enfermedades de causa misteriosa para el ordenmédico, atentan contra su vida en forma reiterada.

Es frecuente también que hagan de su cuerpo una suerte de letra portátil a utilizar en losescenarios que, de acting out en acting out, montan para mostrar obstinadamente lo que notermina de inscribirse con eficacia para ellos (2).

CONSIDERACIONES ESTRUCTURALES

Para comenzar, una pregunta: el universo que configura la tripartición freudiananeurosis-psicosis-perversión, ¿hace lugar a las formas de manifestación del sujeto en lasituación que describo? O acaso descompletan ese universo tripartito?

A diferencia de los psicóticos, su discurso no se ha desamarrado del capitoné que le otorga ladireccionalidad significativa que posibilita el lazo social -lazo que a pesar de poder estarafectado- no se ha perdido en ellos.

Pero este discurso que emiten - diagnosticable por lo que antecede como "neurótico"- aparecedesligado de sus acciones, separado de ellas por una brecha insalvable, no mostrándosecapaz de organizar el cotidiano y el cuerpo con el que se transita por la vida.(3)

Esta brecha impide el diagnóstico de neurosis.

Su presentación doliente, su autofracaso confesado, a veces incluso impúdicamenteproclamado, están bien lejos de evocar ese soberbio saber hacer sobre el goce quecaracteriza al perverso.

Entonces ¿dónde situar a estos pacientes? No se trata de un prurito de diagnóstico, sino decruciales consideraciones de estructura (4), de las que depende la adopción de la estrategiaclínica.

LA CUESTION DE LA CASTRACION

Estamos acostumbrados a definir a las tres estructuras según el modo en que se tramita encada una la marca de la operación del Nombre del Padre .

Para la psicosis: forclusión del Nombre del Padre, con su correlato de inadvertibilidadsubjetiva de la castración.

Para la perversión: renegación de la marca.

- Página 2 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 3: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

Y para la neurosis: represión fundante.

La represión opera el borramiento- esto es, la transformación significante- de la huella de lapérdida de objeto que impone la función de lo simbólico. Pero para que ésto se torneadvertible y para que tome cuerpo para el sujeto, se impone una traducción en términos decastración fálica. Y ésta... se logra en un solo tiempo?

Para responder tomaré apoyo en una frase de Lacan que cierra bellamente su artículo sobrela subversión del sujeto:

"La castración quiere decir que el goce debe ser rechazado para que pueda ser re-alcanzadoen la escala invertida de la ley del deseo."(5)

Esta frase parece indicar una eficacia lograda en dos tiempos.

El primero: el rechazo del goce.

El segundo: un re-alcanzar el goce en la escala invertida de la ley del deseo.

Qué del goce debe rechazar la castración fálica si el incesto es imposible por estructura? Quéfalta haría la castración si el mero funcionamiento de lo simbólico impone la ausstosung delobjeto? Pero resulta que sin la marca- Bejahung- de la pérdida que dona el Nombre del Padreal imponer que la falta que evoca el deseo de la madre deba ser traducida en términos designificación fálica, no habría posibilidad de que el sujeto se oriente en la falta. Dicho de otromodo: que pueda tramitar la demanda de goce de la madre -la pulsión- como no pudiendo sersatisfecha. Valga ésta como una intervención puntual en una controversia que habita el campolacaniano acerca de la vigencia o no de la necesidad de la introducción de los diferentesmodos de presencia paterna que induce el mito edípico para poder situar con eficacia lasanotaciones literales de lo perdido.

Estamos especificando entonces que el goce a rechazar de la frase antecitada de Lacan es elpulsional. Y este rechazo se cumple en el tiempo represivo de la pulsión.

LA COMPLICACION NARCISISTA

Pero este destino pulsional -la represión- no es, Freud lo subraya el lógicamente primero, sinoque cae sobre una pulsión ya tomada por los dos destinos pre-represivos: la transformaciónen lo contrario y la vuelta contra sí mismo. Para obtener este "sí mismo" se precisa un nuevoacto psíquico. Éste, el narcisismo, imprimirá al conjunto del cuerpo, fundacionalmente, la

- Página 3 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 4: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

impronta de la medida fálica del Otro.

Del Otro llegan formas muy variables de sellamiento de esta primera matriz yoica.

Podemos aceptar al "His majesty the baby" freudiano, como enunciado normativo que diseñael lugar de la primera captación dado que contiene un grado aproximadamente adecuado deengaño amoroso (6), velando necesariamente el hecho de que esa primera matriz yoica estádestinada a ser objeto de la pulsión en la "vuelta contra sí mismo". La frase parental -Hismajesty...- debiera velar, bien-dicha,la cara real, de objeto, que configura en en principio el yo.

Pero hay casos en que esta frase no se dice bien, más bien se dice mal, maldice al niño enuna atribución primera injuriante.

Puede serlo levemente, y Massota hya consagrado a su "salame de mamá" como una formabastante corriente de asunción narsicista.

Pero está también Kafka, quien nos recuerda que "cucaracha" puede configurar con trazossiniestros el destino en que un sujeto se ve reflejado como obscuro objeto a ser aplastado orechazado -destino de la cucaracha- por el Otro.

El trabajo asiduo con estos pacientes de borde me ha hecho constatar en forma repetida yregular que hayan configurado el acto psíquico del narcisismo según una frase parental queno guarda el adecuado respeto por la necesaria dimensión de engaño amoroso.

En ellos, I'a no parece dibujar en el espejo del Otro el agujero de - (PHI).

Escuchemos un relato clínico.

Susana (7) consulta tras reiterados intentos de suicidio que comete ante su impotencia paraejecutar la decisión de dejar la casa materna. Se alcoholiza, ingiere tranquilizantes, engorda,se siente permanentemente triste.

Trabaja, sin embargo, incansablemente en una profesión de muy alto riesgo, mucho más alláde sus fuerzas. Los beneficios económicos de este esfuerzo van a parar a manos de sumadre, mujer voraz que ha logrado un nada desdeñable ascenso social basado en laextenuación de su hija.

Esta joven no es, pese al dramatismo y al riesgo real vital en que se encuentra cuandoconsulta, psicótica.

- Página 4 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 5: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

Su ordenado discurso, su adecuado capitoné, no extienden sus efectos al cuerpo de Susanani a los actos que ejecuta... o que no puede ejecutar -tal su mudanza postergada, supostergado encuentro con un hombre.

Esa chica no ha recibido en la etapa fundacional el engañoso pero normativo "his majesty...",sino una constelación diferente: fea, torpe, de mal carácter, pero muy inteligente, daba justo elperfil para el "burro de carga" con que reconoce su captación yoica.

Del engaño amoroso, sólo algunas hilachas en ese "inteligente" que va a ser proferido paraluego ser utilizado en el abuso económico.

La injuria demostrará su devastación de mal-dicción. Desfeminizada y sometida a un ritmo detrabajo extenuante y enloquecedor, quedará reducida a ser instrumento de la provisiónperpetua del Otro.

Este tipo de mal-dicción primera nombra gozando un lugar para el sujeto, pero al no guardarrespeto por esa dimensión de engaño amoroso se revela como no respetuosa de uno de losnombres-del- padre , deficitario en el campo imaginario del narcisismo.(8)

El "His Majesty.." parece llevar puesto desde el inicio el puntuado por donde ha de pasarluego la línea de corte. La frase injuriosa resulta endemoniadamente inhoradable,resguardando tenazmente su destino oscuro de objeto a gozar.

Un niño dicho bonito, inteligente, encantador -en medio de la ceguera amorosa de la crianza-puede duelar su posición de apósito del Otro, ya que una vez efectuado el corte, puedeilusionarse con llevar puesto algún atributo que le permita un tránsito por la vida.

Pero, qué queda para la cucaracha? Qué la haría interesante más allá del Otro?

Ante esta situación de la deriva en el tiempo lógico anterior a la castración, qué sucederácuando intente el golpe represivo caer allí?

Este golpe de corte es necesariamente atribuido al padre -sí, aunque baste el automatonsimbólico para excluir la satisfacción completa puesto que este automaton no puede conectaral cuerpo con la marca, no puede hacer letra que haga mella en el cuerpo.

Pero en estos pacientes va a converger la descripta configuración narcicista mal-dicha conuna peculiar falla de la presencia paterna.

- Página 5 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 6: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

Como es observable en esta grilla (notas de lectura de los desarrollos de Lacan sobre lostiempos de la falta (9)) el objeto que comienza como real identificado al niño-falo a serfrustrado, deberá ser simbolizado -esto es, negativizado en su valencia de goce- por la vía delpadre ideal, privador, para recién luego poder ser imaginado y recuperado como "subrogado"en la escena del mundo y más allá del padre.

En el pasaje R S a nivel del objeto se pone a prueba la función del padre en tanto Un Padreen el sentido de si puede o no privar que en el campo del goce se reúnan madre e hijo.(10)

Para poder operar esta privación debe poder asumir él el riesgo del goce del Otro materno,canalizándolo a través del atributo fálico. Este toma su brillo y su prestigio por operar lasustitución de un goce (el que debe ser rechazado) por otro (el que puede ser realcanzado enla escala invertida de la ley de deseo). Así, coordina el objeto a con el hueco de - . Esacoordinación otorga al objeto a brillo agalmático, dignidad.

Que el padre ofreazca o no cuerpo, ponga o no el cuerpo a la vehiculización del rol privadorresultará crucial. Se trata de ver si el padre puede abrir paso a la eficacia del corte fálico en elcampo imaginario-yoico, haciendo surco en el cuerpo del Otro materno, donde puede alojarseel falo sí y sólo sí un deseo ha hendido en el cuerpo de mujer.

Volvamos a nuestra jóven analizante.

El padre de Susana, honesto, querido y respetado en su trabajo, era considerado unfuncionario ejemplar.

El dinero que ganaba así, era pasado sin dilación a manos de su mujer, de quien toleraba-como más tarde lo haría su hija- un indisimulado abuso económico. Murió hastiado a los 18años de Susana.

Esta mujer sumaba a este cuadro de por sí denigrante para su hombre un ostensibledesinterés sexual. Del falo, no quería saber nada. Esta denigración era tolerada por el padrecon la ayuda del alcohol -ayuda a la que también acudiría su hija- con el que reducía al sueñola mayor parte del tiempo que pasaba en la casa.

Susana había logrado preferir amorosamente al padre por sobre la madre, y habíaincorporado sus emblemas éticos. Pero quedaba en la estacada cada vez que le dirijía la vitaly feminizante demanda de falo. Así devaluado, no sabría tomar no sabría tomar consistenciacomo hendidor y ordenador para esta hija.

Si el padre no avala, sosteniendo la dignidad del atributo, la formulación de esta demanda-

- Página 6 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 7: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

aval percibido subjetivamente como amor del padre- sobreviene el sentimiento de desamparoprofundo, de falta de Dios.

Así, el rol privador del padre queda constreñido a la pura interdicción, normativa vacía decuerpo, impidiendo coordinar al cuerpo con la letra de esta operación. A nivel de lo imaginariose suma la mal-dicción primera constitutiva del un yo ideal inhoradable luego, con la carenciapaterna de penetrar y hendir fálicamente ese registro que, congelado en su normativización,detiene en el borde de una escritura inconclusa al sujeto que la reclama.

Bajo estas condiciones, cómo transitar el camino por el cual la pulsión devendrá fantasma?Pasaje de la predominancia del goce hacia el tiempo de prevalencia de la ley fantasmática deldeseo,(tiempo de recuperación del goce de la frase da Lacan) que impone entre ambos eltiempo represivo de la pulsión eficazmente logrado en los tres registros. (11)

Tiempo del deseo que permitirá recuperar el goce según su ley. Ley de castración que incluyecomo paso conclusivo que se pueda recubrir la falta, el agujero de goce, fantasmáticamente.

Si esta cobertura fracasa, no habrá recuperación de goce según ley - habiéndola mediante laruina impulsiva cuando el retorno de lo reprimido haga emerger al goce que pulsa sin hallarletra que lo encauce.

La letra del objeto pueda deducirse -en el sentido de que tenga ex-sistencia eficaz para elsujeto - como operatorio de la división del sujeto en el fantasma, una vez agujereado conborde a cuenta del sujeto el campo gozoso de lalangue.

Esa letra precisa ser escrita con las tres cuerdas que hacen nudo en el parletre.

De carecerse de la participación del tramado imaginario de la letra del objeto fantasmático, lafalta que afecte a ese registro será causada por el mero embate superyoico -a falta del Idealque haga surco en el yo atenuando su fiereza y su obcenidad - operando un desgarro, unaefracción, "boquete abierto en lo imaginario por todo rechazo de los mandamientos de lapalabra", herida abierta y dolor crónico intramitable. Hueco sin borde que drenaimproductivamente la libido.(12)

El cuerpo, nombrado simbólicamente pero partícipe privilegiado de los registros imaginario (enel yo, por ejemplo, proyección de su superficie) y real (en el goce que habita su realidad física)padece electivamente de la falta de trazo que lo agujeree tendiendo a quedar rehén del gocemal-dicho de la atribución de estilo kafkiano que lo ha configurado.

Al carecer de borde de corte, el intento espontáneo del sujeto por vaciarlo de esa pesada

- Página 7 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 8: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

carga es eliminado en masa, lo que explica la reiteración de los intentos de suicidio.

Intento de supresión alternado por una suerte de entrega al goce sin letra ni ley: ingestasmaníacas - ciclo impotente de salida de la melancolización, ilusorio triunfo "del yo" sobre elobjeto- de alimentos, de alcohol, de fármacos, de nada -para no obviar tema específico de laanorexia.

Otras veces el sujeto de borde intenta por la vía de la reiteración "loca" del acting out convocaral Otro, forzando y fracasando, a colocarse de una manera más propicia para dar superficie ala escritura faltante.

EL QUE HACER CLINICO EN LOS CASOS DE BORDE

Estos análisis funcionan en la medida de lograr en su transcurso escribir los trazos faltantesde la letra que aloje al sujeto. Se considera un punto de llegada al logro de la constituciónfantasmática(13), como se vé, dissímil del fin del análisis de las neurosis. Allí se espera elatravesamiento fantasmático, haciendo que el deseo del sujeto se pueda sostener en el objetopor fuera de la caja paterna. En las neurosis se espera operar la disyunción del a y del - ,mientras que en los casos de borde se intenta lograr que pueda coordinarse el objeto a con elhueco de - .

Sólo el tiempo dirá si esta constitución en medio del análisis muestra una eficacia estructuralsostenida en el tiempo. Sería lícito entonces pensar que el análisis opera la finalización delsegundo tiempo necesario para la asunción de la castración.

Se sostendría así la hipótesis de que estos pacientes habitan el "costado real de laneurosis"(14).

Si el tiempo demostrara otra eficacia de esta letra escrita en análisis ya prescrito el tiempoestructural de la inscripción normativa, que debiera ser sincrónica con el resto del movimientoestructurante, estaríamos ante la posibilidad de hallazgo de una nueva presentación de laestructura del sujeto (15).

Creo que se necesita tiempo de comprender para poder concluir una afirmación realmentefuerte.

A pesar de estas incertidumbres, todo indica que vale la pena seguir apostando a lo que elanálisis se demuestra capaz de hacer allí.

Notas

- Página 8 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 9: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

(1) Fin de siglo y producción de estas patologías pueden ser puestos en relación. Puedeconsultarse mi artículo "Veinte años después. La práctica del psicoanálisis y sus interrogantesen el fin de siglo". Ficha en biblioteca de la EFBA.

(2) Puede consultarse, de Isidoro Vegh "Apres-coup". Se encuentra la ficha en la biblioteca dela E.F.B.A.

(3) María del Carmen Meroni desarrolla esta cuestión en su artículo "Litura". Ficha en labiblioteca de la E.F.B.A.

(4) Pura Cancina, "...Un pecado, una pizca de locura, o una verdadera pincelada de lo real?"Se encuentra la ficha en la biblioteca de la E.F.B.A.

(5)Jacques Lacan "Subvertion du sujet et dialectique du desir..." Ecrits. Ed. du Seuil.

(6) Haydée Heinrich en su libro "Borders de la neurosis" acentúa lo imprescindible de estadimensión de engaño amoroso como tiempo fundante para un sujeto.

(7) Podrá seguirse el recorte clínico de este caso en el artículo "Mediaciones narcisistas en laconformación del objeto" hallable en "De la práctica analítica. Escrituras" de SIlvia Amigo. R.Vergara Ediciones.

(8) Pura Cancina desarrolla luminosamente esta divergencia entre el Padre que nombra y elNombre del Padre en el artículo citado en la nota Nro. 3.

(9) En particular las 10 primeras clases del Seminario V, que reciben la influencia retroactivade los desarrollos acerca de la función paterna en el Seminario 17, la tematización del objetoen el Seminario X y los señalamientos acerca del registro imaginario de "L'insu...".

(10) Las reflexiones sobre esta aparición de Un padre bajo la égida del padre privador puedenseguirse en el artículo de David Krezes " Algunas consideraciones sobre de la werverfung" enla revista Redes de la letra. Se pueden leer también allí reflexiones sobre la estructura deestos casos de borde.

11) Puede consultarse el artículo "Pulsión urverdrangung fantasma", hallable en "De lapráctica analítica. Escrituras" de Silvia Amigo, R. Vergara Ediciones.

(12)Jacques Lacan. Variants de la cure type. Ecrits. Ed du Seuil.

- Página 9 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados

Page 10: El Analisis en Los Bordes - Apuntes Estructurales y Clinicos. Silvia Amigo

(13) Pura Cancina desarrolla largamente el tema de las maniobras constitutivas en su libro "Eldolor de existir...y la melancolía" Ed. Homo Sapiens.

(14) Esta tesis es la sostenida por Haydée Heinrich en su libro "Borders de la Neurosis" Ed.Homo Sapiens.

(15) Esta tesis fué sostenida en varias ponencias presentadas en la riquísima Jornadadedicada a la clínica en los Bordes a la que convocara la Escuela Sigmund Freud de Rosario.Se pueden consultar las actas de ese encuentro.

- Página 10 de 10 -

Copyright 2011 - EFBA - Todos los derechos reservados