El aborto, causas y consecuencias

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Presentacin de PowerPoint

El aborto.

1El aborto es la interrupcin y finalizacin prematura del embarazo.Que es el aborto?

Aborto inducido

El aborto inducido es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto hasta las 22 semanas del embarazo. Puede tratarse de un aborto teraputico (o aborto indirecto) cuando se realiza desde razones mdicas, o de un aborto electivo (interrupcin voluntaria del embarazo), cuando se realiza por decisin de la mujer embarazada.

A su vez, segn la tcnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto mdico o aborto con medicamentos y de aborto quirrgico.

3Aborto espontneo

El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente. La causa ms frecuente es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas. En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre o enfermedades infecciosas. Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla de muerte fetal.

Legislacin sobre la prctica del aborto en el mundo.

La legislacin sobre el aborto en el mundo es muy diversa, desde el libre acceso al aborto en servicios sanitarios pblicos gratuitos hasta la penalizacin con aos de prisin para las mujeres y quienes practiquen el aborto inducido. Por tanto, la prctica del aborto, entendido como aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo, est sujeta al ordenamiento jurdico vigente en cada pas, en el que puede recogerse como derecho o como delito penalizado (punible). Cuando el aborto se considera un delito, la prctica del mismo se suele realizar clandestinamente y con escasas o nulas garantas sanitarias para la mujer.

La mayora de los pases del hemisferio norte permiten el aborto en cualquier circunstancia antes de plazos establecidos y que varan ligeramente de un pas a otro. Por otro lado, restan seis pases alrededor del mundo (cuatro de ellos en vas de desarrollo y todos occidentales y de mayora catlica) que prohben la interrupcin del embarazo bajo cualquier circunstancia y tipifican penas de crcel para toda mujer y persona que realice, intente realizar o facilite la realizacin de un aborto (Chile, Ciudad del Vaticano, El Salvador, Malta, Nicaragua y Repblica Dominicana).

El nmero de abortos inducidos en todo el mundo anualmente es de unos 46 millones, 26 millones se llevan a cabo en pases donde el aborto es legal y los restantes 20 millones se practican en condiciones de ilegalidad.

Porcentaje de abortos en el mundo.

Se denomina aborto quirrgico al conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de provocar un aborto inducido o interrupcin voluntaria del embarazo.

La interrupcin voluntaria del embarazo tambin se puede realizar, hasta las primeras 8 o 9 semanas por aborto con medicamentos o qumico (utilizando medicamentos como la mifepristona y el misoprostol).Aborto Quirrgico.

Aborto por aspiracin.

El mtodo quirrgico ms empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto por aspiracin. Consiste en la remocin del feto o del embrin a travs de succin, usando una jeringa manual o una bomba elctrica de aspiracin. La aspiracin manual se denomina tambin minisuccin o extraccin menstrual. Se aplica slo durante las primeras semanas y no requiere dilatacin cervical (vase tambin crvix o cuello uterino). Para estas primeras semanas, se habla de interrupcin del embarazo, ms que de aborto, aunque en realidad ambos trminos son sinnimos. Los antiabortistas dicen que eso es una denominacin eufemstica. A partir de la semana decimoquinta y hasta la vigesimosexta, se requiere dilatacin cervical y manipulacin quirrgica, adems de succin. Este mtodo fue demostrado en detalle en una ecografa en el documental intitulado The Silent Scream (El grito silencioso), producido por el doctor Bernard N. Nathanson, quien durante la dcada de los 70 fue el propietario de una de las clnicas ms grandes de aborto en los EE. UU..

Aborto por dilatacin y raspado: legrado

El mtodo de dilatacin y raspado (vase legrado) es un mtodo general que se emplea tambin durante el examen mdico para tomar muestras o para la deteccin de ciertos tipos de cncer y suele hacerse entre la sexta y la decimocuarta semanas. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda que este mtodo no se use salvo cuando la aspiracin manual no es factible, y de hecho su uso es poco frecuente. El legrado sirve para limpiar las paredes del tero con una cureta

Induccin de parto prematuro

En estados avanzados de la gestacin, si se ha de practicar un aborto por razones teraputicas, se usan otros procedimientos adecuados para el mayor estado de desarrollo del feto. Se puede inducir el parto prematuro usando prostaglandinas, a la vez que se inyecta suero salino o urea en el lquido amnitico, que causa quemaduras fatales en el feto.

Dilatacin y evacuacin.

El mtodo de dilatacin y evacuacin (D y E) se puede practicar desde la decimoquinta semana hasta la vigsimo sexta semana de embarazo. Consiste bsicamente en la apertura del cuello uterino, vacindolo mediante el uso de instrumentos quirrgicos y succin.

Aborto por nacimiento parcial.

En los casos ms avanzados se usan tcnicas excepcionales, como la llamada de dilatacin y extraccin intacta o "aborto por nacimiento parcial", que requiere dos o tres das de preparacin, para asegurar la dilatacin cervical necesaria, y los frmacos que induzcan el parto. El mdico manipular al feto, para hacer salir primero sus piernas, hasta dejar adentro slo la cabeza, si as es necesario. Por ltimo, se vaca el encfalo por succin despus de practicar una incisin en la base del crneo. Esta tcnica, que es polmica, se aplica en menos de la sexta parte de los abortos tardos practicados en los Estados Unidos; es decir cuando el desarrollo prenatal ha superado la etapa de embrin y se denomina embriognesis.

Eleccin del mtodo por tiempo de gestacin.

La eleccin de una u otra tcnicas depende de cun avanzado est el embarazo y si el dilatacin cervical resulta o no necesaria.

Desde la decimoquinta semana hasta la vigsimo sexta semana de embarazo, se usa el mtodo de dilatacin y evacuacin (D & E), que consiste en la apertura del cuello uterino, vacindolo mediante el uso de instrumentos quirrgicos y succin.

Es necesario usar otras tcnicas para inducir el aborto a partir del tercer trimestre. El parto prematuro puede ser provocado por la prostaglandina, que puede aplicarse junto con una inyeccin de lquido amnitico con soluciones custicas (salinas) o urea.

Despus de la 16 semana de gestacin, el aborto puede ser provocado por la compresin craneal intra-uterina, que requiere la descompresin de la cabeza del feto antes de su evacuacin. El aborto por histerotoma es un procedimiento parecido a la cesrea, y se practica bajo anestesia general, por ser considerado una ciruga abdominal de importancia.

Cuando el feto est en una edad gestacional avanzada, de seis a nueve meses, algunos pases aplican el mtodo de aborto por nacimiento parcial, procedimiento que ha provocado varias controversias legales.

De las 20 hasta las 23 semanas de embarazo, ser necesaria una inyeccin para detener el corazn del feto. Por supuesto, las tcnicas tardas ponen en mucho mayor riesgo la salud de la madre.

Secuelas fsicas del Aborto.

MuerteCncer de mamaCncer de ovarios, hgado y cervical (cuello uterino)Perforacin de teroDesgarros cervicales (cuello del tero)Placenta previa (sic)Recin nacidos discapacitados en posteriores embarazosEmbarazo ectpicoAfeccin inflamatoria plvica EndometritisComplicaciones inmediatasRiesgos aadidos para las mujeres con mltiples abortosRiesgos aadidos para las adolescentesPeor estado de salud generalRiesgo aadido por factores que hacen peligrar la saludConsecuencias:

MUERTE:

Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son hemorragia, infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin diagnosticar .

El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayora de muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente como tales.

CNCER DE MAMA:

El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos.

CNCER DE OVARIOS, HGADO Y CERVICAL (cuello uterino):

Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el aborto nico o mltiple. Estos porcentajes incrementados de cncer para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la interrupcin no natural de los cambios hormonales que acompaan al embarazo, as como a la lesin cervical no tratada.

PERFORACIN DE TERO:

Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante laparoscopia. Esta clase de examen puede resultar til cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la prctica del aborto. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realizacin del aborto. El dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que requieran una histerectoma, lo que de por s puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis.

DESGARROS CERVICALES (cuello del tero):

En al menos un uno por ciento de abortos realiza