Eksisi Bola Mata
-
Upload
gita-dewita -
Category
Documents
-
view
280 -
download
4
Transcript of Eksisi Bola Mata
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
1/22
PERCEPTOR :DR. ARYANTI IBRAHIM, SP.M
OLEH :
GITA DEWITA, S.KED
1118011051
KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
RUMAH SAKIT ABDOEL MOELOEK BANDAR LAMPUNG
201
TEKNIK EKSISI BOLA MATA
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
2/22
ENUKLEASI
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
3/22
ENUKLEASITindakan pembedahan mengelumata dengan melepas dan mem
jaringan yang mengikatnya didrongga orbita. Jaringan yang dipotong
Seluruh otot penggerak mata, Sebagian nervus optikus anterior Melepaskan conungtiva !ari bola
Indikasi "isus #ang sngat turun !engan n#orbita$
Tumor intraokular Trauma hebat !engan resiko s#m
ophthalmia %hthisis bulbi Microphthalmia
En!ophthalmitis supurati&'panoph
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
4/22
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
5/22
TEKNIK E!"E#A$ANTANA I!LAN
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
6/22
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
7/22
TEKNIK E!"E#A$AN#EN%AN I!LAN
(engan caramengukur
implan #g sesuai#g bs masuk!iantara otot
rektus
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
8/22
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
9/22
K&!LIKASI
ENUKLEASI)Nyeri)In'eksi
)Esktruksi implan)Terbentuk granuloma)Post enucleation socketsyndrome
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
10/22
E(ISE)ASI
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
11/22
E(ISE)ASIengangkatan isi bola mata
E*iserasi bulbi merupakan tinmengeluarkan seluruh isi bola kornea,lensa, ba!an kaca, retintapi !engan men#isakan sclera
In!ikasi !ari pembe!ahan evise Kea!aan kebutaan pa!a ma
in&eksi berat atau kon!isi msangat n#eri$
Mata traumaTi!ak a!a resiko simpatetik Mata !engan visus NL% #g
En!o&talmitis
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
12/22
(enganmembiarkanperlekatan
antarakonungtiva
!engan sklera !i!aerah limbus
untuk
meminimalisasi
Menggunakansuction !an
sen!ok eviserasihingga bersih!ari uvea !anper!arahan
TEKNIK E!"E#A$ANTANA I!LAN
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
13/22
Menggunakansuction !an
sen!ok eviserasihingga bersih!ari uvea !anper!arahan
Masukkanimplant !engan
ukuran #angsesuai
*ahit sklera!engan benang
#ang ti!ak !apat!isera
TEKNIK E!"E#A$AN#EN%AN I!LAN
Konungtiva !antenon !ipisahkan
!ari sklera
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
14/22
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
15/22
KEUNTUN%AN
E(ISE)ASI
Nervus optikus !an meningen ti!terganggu
Lebih cepat !an mu!ah untuk !raabses okuler
Menghin!ari per!arahan #ang be
!ari aringan lunak #ang in+amas Sklera tetap intak, sebagai barier
proses supurati& Struktur aringan lunak orbita ti!
terganggu isiologi normal !an gerakan orb
!ipertahankan Bola mata tetap ter-ksasi oleh ka
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
16/22
K&!LIKASI
E(ISE)ASI
Ekstruksi implan Simpatetik opthalmia pa!a ke
trauma !engan tin!akan eviseti!ak bersih
Socket !angkal
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
17/22
A!a berbagai pertimbangan kenapa operator lebih memilih tieviscerasi !iban!ingkan !engan enukleasi %a!a t eviscerasi hvolume orbita serta perubahan anatomi !an -siologi !apat unamun !engan !ipertahankann#a lapisan sclera !an aringan
!apat menambah volume orbita .,/ cc$
Struktur anatomi periorbita pa!a eviscerasi ti!ak !irusak !anantar aringan kelopak mata !an otot ekstra okuler ke !in!ing!an &orniks ti!ak !iganggu, sehingga perubahan anatomi !an#ang tera!i ti!ak seberat pasca enukleasi$ Secara kosmetik t
hasiln#a lebih baik !an kelainan soket lebih lambat tera!in#a
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
18/22
EKSENTE)ASI
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
19/22
EKSENTE)ASITindakan pengangkatan seluruh otermasuk bola mata+ jaringan lunaserta kelopak mata dan adne,a m
Eksenterasi dilakukan pada kondkeganasan orbita !an ka!ang)kain&eksi !an in+amasi orbita #ang men
Eksenterasi orbitamerupakan pe!estrukti& #ang !ilakukan pa!a situasgenting sebagai upa#a men#elamatka
Eksenterasi subtotal mencakup bola mata, konungtiva, !an otot ekst!ilakukan !iseksi subperiosteal$
In!ikasiA!an#a pen#akit keganasan !i ronggamen#ebaran !ari tumor lain #ang men
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
20/22
Sepanang garis tepiorbital akan a!aper!arahan #ang
cukup besar$ Tekananpa!a tepi luka akan
mengontrolper!arahan ini
kemu!ian !iikat
!enganmenggunakan arter#
(iseksi !ilakukanseauh mungkin
sampai ke apeks !ariaringan orbita
A
TEKNIK E!"E#A$AN
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
21/22
-
7/25/2019 Eksisi Bola Mata
22/22
(ATA1 %2STAKAAME1I3AN A3A(EM4 O O%5T5ALMOLO647 O1BIT, E4ELI( AN
LA31IMAL S4STEM, SE3TION8 , 9.::)9.:9$ %A6E ::;):9.
O32%LASTI3 AN( 1E3ONST123TI"E S216E14$ 9..