Ehemaligen-Treffen 2014 Luisenklinik Bad Dürrheim 27.09.2014.

Ehemaligen-Treffen 2014Ehemaligen-Treffen 2014

Luisenklinik Bad DürrheimLuisenklinik Bad Dürrheim

27.09.201427.09.2014


„„Stressbewältigung – Stressbewältigung – wesentlich für die seelische wesentlich für die seelische Gesundheit“Gesundheit“Karlemann TimmKarlemann Timm

Chefarzt der Akut-Abteilung für Psychosomatik und Chefarzt der Akut-Abteilung für Psychosomatik und PsychotherapiePsychotherapie

Luisenklinik Bad DürrheimLuisenklinik Bad Dürrheim


Was ist Stress?Was ist Stress?

• Stress bezeichnet zum einen durch Stress bezeichnet zum einen durch spezifische äußere Reize (Stressoren) spezifische äußere Reize (Stressoren) hervorgerufene psychische und hervorgerufene psychische und körperliche Reaktionen bei Lebewesen, körperliche Reaktionen bei Lebewesen, die zur Bewältigung besonderer die zur Bewältigung besonderer Anforderungen befähigen und zum Anforderungen befähigen und zum anderen die dadurch entstehende anderen die dadurch entstehende körperliche und geistige Belastung.körperliche und geistige Belastung.


Was ist eigentlich Stress?Was ist eigentlich Stress?

Stress setzt sich Stress setzt sich aus verschiedenen aus verschiedenen Faktoren zusammen…….. Faktoren zusammen……..

…………. und bezeichnet einen Zustand, in dem wir uns befinden.. und bezeichnet einen Zustand, in dem wir uns befinden.

Stress

StressorPersönliche

StressverstärkerStress-Reaktionen /

Symptome


Was ist Stress?Was ist Stress?

• Komplexe Wechselwirkungsprozesse Komplexe Wechselwirkungsprozesse zwischen den Anforderungen der Situation zwischen den Anforderungen der Situation und der handelnden Person.und der handelnden Person.

• Nicht nur die Beschaffenheit der Reize oder Nicht nur die Beschaffenheit der Reize oder Situationen ist für die Stressreaktion von Situationen ist für die Stressreaktion von Bedeutung, sondern auch die individuelle Bedeutung, sondern auch die individuelle kognitive Verarbeitung durch den kognitive Verarbeitung durch den Betroffenen.Betroffenen.

• Stress entsteht also weniger durch die Stress entsteht also weniger durch die Ereignisse selbst, als vielmehr dadurch, wie Ereignisse selbst, als vielmehr dadurch, wie diese bewertet werden. diese bewertet werden.


Stress-FormenStress-Formen

1.1. Eu-Stress („positiver Stress“)Eu-Stress („positiver Stress“) An Situationen gebunden; belebende Wirkung; fördert An Situationen gebunden; belebende Wirkung; fördert

Kreativität und Vitalität; Grundlage, Kreativität und Vitalität; Grundlage, Herausforderungen zu meistern; am Ende meist Herausforderungen zu meistern; am Ende meist Freude, Genugtuung, Zufriedenheit, Erfolgsgefühl und Freude, Genugtuung, Zufriedenheit, Erfolgsgefühl und Entspanung. Entspanung.

2.2. Dys-Stress (maligner Dauer-Stress)Dys-Stress (maligner Dauer-Stress)Dauerhaft, Beginn oft schleichend, Leistungsgrenzen Dauerhaft, Beginn oft schleichend, Leistungsgrenzen

werden werden

wiederholt überschritten, Erfolgserlebnisse führen nicht wiederholt überschritten, Erfolgserlebnisse führen nicht zu zu

Entlastung, Tendenz zu Selbstzweifeln und Entlastung, Tendenz zu Selbstzweifeln und Schuldgefühlen, Schuldgefühlen,

Verlust von Selbstreflexion, eingeschränkte soziale Verlust von Selbstreflexion, eingeschränkte soziale Kompetenz. Kompetenz.


Eu-Stress / Dys-StressEu-Stress / Dys-Stress

Level of Stress

Calm

Eu-Stress

Dys-Stress


Positiver StressverlaufPositiver Stressverlauf

Normallage Stress-Normallage Stress- Erholung Erholung

anpassung anpassung

Entspannung

Anspannung

Stressauslöser


Negativer StressverlaufNegativer Stressverlauf

Normallage Stress-Normallage Stress- Erholung fehlt Erholung fehlt

anpassung anpassung Entspannung

Anspannung

Stressauslöser


Stress-AusmaßStress-Ausmaß

Wird bestimmt durch: Wird bestimmt durch:

• Psychisches Befinden Psychisches Befinden Stimmungen und GefühleStimmungen und Gefühle

• Leistungsfähigkeit und –bereitschaft Leistungsfähigkeit und –bereitschaft körperlich und geistigkörperlich und geistig

• SelbstwertgefühlSelbstwertgefühlwas wir uns zutrauenwas wir uns zutrauen


Stressreaktionen oder Stressreaktionen oder Stresssymptome….Stresssymptome….

……. Können auf 4 Ebenen ablaufen. Können auf 4 Ebenen ablaufen

Kognitive Stressreaktionen

Emotionale Stressreaktionen

Körperliche Stressreaktionen

Verhaltensbezogene Stressreaktionen


Stressreaktionen auf vier Stressreaktionen auf vier EbenenEbenen

Kognitive Kognitive

EbeneEbeneEmotionalEmotionalee

EbeneEbene

PhysischePhysische

EbeneEbeneVerhaltenVerhaltens-s-

EbeneEbeneBlackoutBlackout

SelbstzweifelSelbstzweifel

EntscheidungsEntscheidungs--

schwierigkeiteschwierigkeitenn

AngstgefühleAngstgefühle

Gefühl derGefühl der

ÜberforderungÜberforderung

ReizbarkeitReizbarkeit

Erhöhung der Erhöhung der

MuskelspannuMuskelspannungng

BluthockdruckBluthockdruck

HerzklopfenHerzklopfen

Konfliktreicher Konfliktreicher Umgang mitUmgang mit

anderen anderen MenschenMenschen

Sinkende Sinkende ProduktivitätProduktivität

Mangelnde Mangelnde KonzentrationKonzentration


Stressquellen

externale internale

Lärm, Zeitdruck,Konflikte, körperliche

Belastungen, Überforderungssituationen,

Veränderungen,unverarbeitete Verluste

soziale Herausforderungen,Schicksalsschläge

Motive, Einstellungen (Leistungsstreben, Ehrgeiz,

Konkurrenzdenken, Perfektionismus,

Selbstwert), Konfliktfähigkeit


Was sind bei Ihnen Was sind bei Ihnen Stressoren?Stressoren?

Stressoren

Biographie Anforderungen von außen

Bewertungen(Ich)

Wahrnehmungen

StressverschärfendeEinstellungen

Persönlichkeit

Kommunikation Reaktionsmuster undÄrgernisse


Stress-Quellen Stress-Quellen

External:External:

• LärmLärm

• ZeitdruckZeitdruck

• KonflikteKonflikte

• Körperliche BelastungenKörperliche Belastungen

• ÜberforderungssituationenÜberforderungssituationen

• VeränderungenVeränderungen

• Unverarbeitete VerlusteUnverarbeitete Verluste

• Soziale HerausforderungenSoziale Herausforderungen

• SchicksalsschlägeSchicksalsschläge

Internal:Internal:

• MotiveMotive

• Einstellungen Einstellungen (Leistungsstreben, Ehrgeiz, (Leistungsstreben, Ehrgeiz, Konkurrenzdenken, Konkurrenzdenken, Perfektionismus)Perfektionismus)

• SelbstwertSelbstwert

• Konfliktfähigkeit Konfliktfähigkeit


Zivilisations-StressorenZivilisations-Stressoren

• Mobilitätsanforderungen Mobilitätsanforderungen („Verkehrsstress“)(„Verkehrsstress“)

• LärmLärm

• Menschendichte und EinsamkeitMenschendichte und Einsamkeit

• InformationsüberflutungInformationsüberflutung


Stress und FamilieStress und Familie

• DoppelbelastungDoppelbelastung

• Pflege von kranken AngehörigenPflege von kranken Angehörigen

• Auflösung traditioneller Auflösung traditioneller RollenverständnisseRollenverständnisse

• Erosion familiärer BindungenErosion familiärer Bindungen

• Räumliche EngeRäumliche Enge

• Finanzielle BelastungenFinanzielle Belastungen


StressorenStressoren

LeistungsanforderungenLeistungsanforderungen

Zu viel ArbeitZu viel Arbeit

Soziale Konflikte Soziale Konflikte

ZeitdruckZeitdruck

Störungen (Telefon)Störungen (Telefon)

MotiveMotive

EinstellungenEinstellungen

UngeduldUngeduld

PerfektionismusPerfektionismus

KontrollambitionenKontrollambitionen

EinzelkämpfertumEinzelkämpfertum

SelbstüberforderungSelbstüberforderung

StressreaktionenStressreaktionen

ErschöpfungErschöpfung

KrankheitKrankheit

Körperliche AktivierungKörperliche Aktivierung

Psychische AktivierungPsychische Aktivierung


Persönliche StressverstärkerPersönliche Stressverstärker

• Eigene Grenzen missachten: Alles auf einmal wollenEigene Grenzen missachten: Alles auf einmal wollen• PerfektionismusPerfektionismus• „„Einzelkämpfer-Mentalität Einzelkämpfer-Mentalität • „„Feste“ Vorstellungen: „Es ist eine Katastrophe, wenn die Feste“ Vorstellungen: „Es ist eine Katastrophe, wenn die

Welt nicht so ist, wie sie sein sollte.“Welt nicht so ist, wie sie sein sollte.“• „„Das brave Kind“: „Es allen recht machen wollen“Das brave Kind“: „Es allen recht machen wollen“• Unrealistische Erwartungen an andere MenschenUnrealistische Erwartungen an andere Menschen• Einstellungen der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit Einstellungen der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit

(„Opferhaltung“)(„Opferhaltung“)• Der Anspruch, alles selbst machen zu wollenDer Anspruch, alles selbst machen zu wollen• Auf der Flucht: Stress als Ablenkung vor innerer Leere, vor Auf der Flucht: Stress als Ablenkung vor innerer Leere, vor

Gefühle der Sinnlosigkeit und EinsamkeitGefühle der Sinnlosigkeit und Einsamkeit


Persönliche StressverstärkerPersönliche Stressverstärker

• Stressverschärfende Denkmuster:Stressverschärfende Denkmuster:

– Ausmalen negativer KonsequenzenAusmalen negativer Konsequenzen– Hadern mit der RealitätHadern mit der Realität– Negatives VerallgemeinernNegatives Verallgemeinern– Alles persönlich nehmenAlles persönlich nehmen– Ich-muss-DenkenIch-muss-Denken– Fehlendes Vertrauen in die eigene Handlungskompetenzen Fehlendes Vertrauen in die eigene Handlungskompetenzen

(Ich-kann-nicht-Denken)(Ich-kann-nicht-Denken)

• Nicht das Auftreten eines Ereignisses an sich, sondern Nicht das Auftreten eines Ereignisses an sich, sondern dessen Wahrnehmung, Bewertung und Verareitung dessen Wahrnehmung, Bewertung und Verareitung sind ausschlaggebend für das Stresserleben eines sind ausschlaggebend für das Stresserleben eines Menschen!Menschen!


Jedes Stresserleben hängt vonJedes Stresserleben hängt vonsubjektiven Bewertungen absubjektiven Bewertungen ab

Bewertung der Bewertung der StresserlebenStresserleben

AnforderungAnforderungwenig wichtig

wichtig, realisierbar

wichtig, nicht realisierbar

geringer Stress

mittelstarker Stress

hoher Stress


Stressverschärfender Stressverschärfender DenkstilDenkstil• Selektive Wahrnehmung von negativen Selektive Wahrnehmung von negativen

Ereignissen / ErfahrungenEreignissen / Erfahrungen• Selektive Verallgemeinerungen von Selektive Verallgemeinerungen von

negativen Ereignissen / Erfahrungennegativen Ereignissen / Erfahrungen• Katastrophisieren: Folgen negativer Katastrophisieren: Folgen negativer

Ereignisse werden überbewertetEreignisse werden überbewertet• Personalisieren: Alles auf sich beziehenPersonalisieren: Alles auf sich beziehen• „„Muss“-Denken: Wünsche werden zu Muss“-Denken: Wünsche werden zu

absoluten Forderungen übersteigertabsoluten Forderungen übersteigert


Stress-Bewältigung (Coping)Stress-Bewältigung (Coping)

1.1. problemorientiertproblemorientiert

2.2. emotionsorientiertemotionsorientiert

3.3. bewertungsorientiertbewertungsorientiert

Menschen benutzen unterschiedliche Menschen benutzen unterschiedliche

Strategien, die mit seelischer Gesundheit und Strategien, die mit seelischer Gesundheit und

seelischer Krankheit verknüpft sein können, seelischer Krankheit verknüpft sein können, diese diese

können funktional oder dysfunktional seinkönnen funktional oder dysfunktional sein


Stress-BewältigungsstrategienStress-Bewältigungsstrategien

• FunktionalFunktional– Aktive Beseitigung von Aktive Beseitigung von

UrsachenUrsachen– Sich informierenSich informieren– Suchen nach emotionaler Suchen nach emotionaler

UnterstützungUnterstützung– Suchen nach praktischer Suchen nach praktischer

UnterstützungUnterstützung– HumorHumor– Religiöse Coping-Religiöse Coping-

StrategienStrategien– Positives DenkenPositives Denken

• DysfunktionalDysfunktional– AufgebenAufgeben– AbreagierenAbreagieren– AblenkenAblenken– VerleugnenVerleugnen– Gebrauch von Gebrauch von

Alkohol und DrogenAlkohol und Drogen– Selbstvorwürfe Selbstvorwürfe


StressmanagementStressmanagement

• StressorenStressoren

• Persönliche Persönliche StressverstärkerStressverstärker

• StressreaktionStressreaktion

• Instrumentelle Instrumentelle StresskompetenzStresskompetenz

• Mentale Mentale StresskompetenzStresskompetenz

• Regenerative Regenerative StresskompetenzStresskompetenz


Instrumentelle Instrumentelle Stresskompetenz:Stresskompetenz:

Den Alltag stressfreier gestaltenDen Alltag stressfreier gestalten• Sach- und Fachkompetenzen Sach- und Fachkompetenzen

erweitern (Lebenslanges Lernen)erweitern (Lebenslanges Lernen)• Aufbau und Pflege sozialer Aufbau und Pflege sozialer

Netzwerke (Familie, Freunde)Netzwerke (Familie, Freunde)• Selbstbehauptung, eigene Interessen Selbstbehauptung, eigene Interessen

vertreten (Nein sagen lernen)vertreten (Nein sagen lernen)• Eigenständige Ziele und WerteEigenständige Ziele und Werte• Organisation und Zeitmanagement Organisation und Zeitmanagement


Mentale Stresskompetenz:Mentale Stresskompetenz:Förderliche Einstellungen entwickelnFörderliche Einstellungen entwickeln

• Annehmen der RealitätAnnehmen der Realität

• Herausforderungen und Anforderungen Herausforderungen und Anforderungen neu bewertenneu bewerten

• Selbstwirksamkeit und eigene KompetenzSelbstwirksamkeit und eigene Kompetenz

• Entschärfung eigener StressverstärkerEntschärfung eigener Stressverstärker


Regenerative Regenerative Stresskompetenz:Stresskompetenz:Ausgleich schaffenAusgleich schaffen• Freizeit als Quelle der Erholung aktiv Freizeit als Quelle der Erholung aktiv

gestaltengestalten• Soziale KontakteSoziale Kontakte• Genießen im AlltagGenießen im Alltag• Körperlich entspannen und abschaltenKörperlich entspannen und abschalten• Sport treiben und mehr Bewegung in Sport treiben und mehr Bewegung in

den Alltag bringenden Alltag bringen• Gesunde Ernährung Gesunde Ernährung


Drei Wege zur Drei Wege zur StressbewältigungStressbewältigung

• Instrumentell: Äußere Instrumentell: Äußere Belastungsfaktoren verringern.Belastungsfaktoren verringern.

• Kognitiv: Stressverschärfende Kognitiv: Stressverschärfende Einstellungen und Bewertungen Einstellungen und Bewertungen verändern.verändern.

• Palliativ-regenerativ: Körperliche und Palliativ-regenerativ: Körperliche und seelische Stressreaktionen lindern.seelische Stressreaktionen lindern.


StressbewältigungsmethodeStressbewältigungsmethodenn

Methoden zur

kurzfristigen Stressbewältigung

Ablenkung

Dampf ablassen

Gedanken-Stop

Positives Selbstgespräch


StressbewältigungsmethodeStressbewältigungsmethodenn

Methodenzur

langfristigenStressbewältigung

Einstellungs- oder

Zeitmanagement

Zufriedenheitserlebnisse

Pflege sozialer Kontakte

Entspannung

Sport und Ernährung


Was kann ich tun?

körperliche Beschwerdenkonsequent behandeln,

psychotherapeutische Hilfesuchen, falls nötig

Konflikte identifizieren, auf einüberschaubares Maß begrenzen

und individuelle Lösungen finden,aktiv angehen

Möglichkeiten entwickeln,blockierten Emotionen

mehr Freiraum zu geben

Körper-Rhythmus ohneLeistungsanspruch fördern,

Körperbedürfnissen Rechnungtragen (Essen, Schlafen)

regelmäßig Pausen machen,Anspannung und Entspannungin einem gesunden Wechsel

ermöglichen

Kreativität und Phantasie durchKunst, Musik etc. wecken, anregende

Gespräche mit anderen suchen


Was kann ich tun?

Gedankenstop, fruchtloskreisende Gedanken abweisen;Wahrnehmung, Akzeptanz undAusdruck der eigenen Gefühle

Isolation verhindern,Sozialkontakte aktiv gestalten

(Verein, Sport, Chor etc.)

Urlaub machen ohne Freizeitstress,Ressourcen aktivieren (Natur, etc.),

für inneren Ausgleich sorgen

Belastungsgrenzen und Teufelskreisläufe erkennen,Nein-sagen lernen, (ohne

Schuldgefühle)

Setzen von Prioritäten,Qualität statt Quantität,

Perfektionismus abbauen,Aufgaben an andere delegieren

für Lob und Anerkennung sorgen,positives Tagesresumee ziehen,aktives Beenden von Tätigkeiten


Was erhält die Seele Was erhält die Seele gesund?gesund?

• Erfolgreiche Bewältigung von Aufgaben, Erfolgreiche Bewältigung von Aufgaben, Verantwortungen und BelastungenVerantwortungen und Belastungen

• Dies führt zu Anerkennung und Zufriedenheit. Dies führt zu Anerkennung und Zufriedenheit.

• Belastungen sind immer Belastungen sind immer Auseinandersetzungen mit der Umwelt und Auseinandersetzungen mit der Umwelt und dem Umfeld, dies ist notwendig und fördert dem Umfeld, dies ist notwendig und fördert die Weiterentwicklung.die Weiterentwicklung.


Balancefinden

bewusst genießen

Kontakte pflegen

Unterstützung gebenund annehmen

aufgeschlossen seinfür Neues

SozialesEngagement

Unerledigtes anpackenPrioritäten

setzen

Ziele und Sinn finden

Ausgleich schaffen

Wahrnehmungschärfen

Gefühle benennen lachen

KörperlicheAktivitäten


Gedicht „Seelische Gesundheit“Gedicht „Seelische Gesundheit“

Ein Mensch frisst viel in sich hinein:Ein Mensch frisst viel in sich hinein:

Missachtung, Ärger, Liebespein.Missachtung, Ärger, Liebespein.

Und jeder fragt mit stillem Graus:Und jeder fragt mit stillem Graus:

Was kommt da wohl einmal heraus?Was kommt da wohl einmal heraus?

Doch sieh! Nur Güte und Erbauung.Doch sieh! Nur Güte und Erbauung.

Der Mensch hat prächtige Verdauung.Der Mensch hat prächtige Verdauung.

(Eugen Roth) (Eugen Roth)


Vielen Dank für IhreVielen Dank für IhreAufmerksamkeitAufmerksamkeit

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