Egyszerű, eszköznélküli fizikálisdiagnosztikai módszerek

(fizikális vizsgálatok)

1.A vizsgálatra való előkészítés:

a)környezet előkészítésének szempontjai:

- intimitás megteremtése (helyiség megválasztása):

*vizsgáló

*betegszoba Þ spanyolfal használata

- megfelelő hőmérséklet

(gyermekek, csecsemők esetén magasabb)

- hanghatások kizárása

- kellő megvilágítás

b)a beteg előkészítése:

- lelki (pszichés) felkészítés:

*vizsgálathoz a beteg együttműködését vagysegítségét kell kérni

*valósághűen el kell magyarázni a vizsgálat menetét

- testi (somatikus) felkészítés:

*vizsgálat előtt el kell végeztetni a beteggel ürítésiszükségleteit (széklet, vizelet), kivéve, amikor avizsgálat végzéséhez pl. telt hólyagra van szükség(hasi ultrahang vizsgálat)

*segédkezés a beteg ruházatának kellő mértékűeltávolításában (csak annyi ruhát kell eltávolítani,amennyi feltétlen szükséges)

*a vizsgálat végzéséhez szükséges testhelyzet

felvételéhez segítséget kell nyújtani (a kellemetlentesthelyzetben csak a legrövidebb ideig szabadfenntartani!)

2.A fizikális vizsgálat részei:

a)megtekintés (inspekció):

pl.:

-beteg erőnléti állapota,

-tápláltság,

-alkati felépítés,

-testarányok,

-bőr színe,

-műtétek, balesetek nyomai,

-vizenyők jelenléte

b)tapintás (palpáció) - a vizsgálathoz a kéz legyen: *tiszta,

*száraz,

*meleg,

*a köröm rövid, ápolt, lehetőleg lakkozatlan

- vizsgálat megkezdése előtt és után kezet kell mosni(egyes esetekben kezet is kell fertőtleníteni)

- bizonyos esetekben gumikesztyű használata isszükséges lehet

- vizsgálható pl.: *a bőr turgora,

*csontok és ízületek alakváltozásai,

*a kórosan nagyobb nyirokcsomók,

*a has áttapinthatósága,

*valamely testrész érzékenysége, fájdalmassága

c)kopogtatás (perkusszió):

a módszer alkalmas: - zárt testüregekben jelenlevő levegő kimutatására,

- gáztartalmú szervek határának megállapítására,légtartalmának megítélésére (pl. tüdő, illetve hasiszervek vizsgálata)

d)hallgatózás (auszkultáció): - lényege: a szervek működése közben létrejött hangjelentések

észlelése (pl.: szívműködés, légzés, bélműködéshangjelenségei)

- módszerei: *direkt módszer: közvetlenül a bőrre helyezett füllel történik

*indirekt módszer:

sztetoszkóp fonendoszkóp

sztetoszkóp használata

a bőr és a fül közé helyezett hangvezető eszközhasználatával

Készítette: fodorKészült: 2013.09.22.