efloresensi

31
 Morfologi kelainan kulit menurut PRAKKEN Eoresensi primer Makula Papula Plaque (Plak) Urtika Nodul Papiloma Kista Vesikel dan Bula Pustula Purpura  T eleangiektasi Komedo Eoresensi sekunder Skuama Krusta Erosi Ulkus Ekskoriasi Fisura Atropi Sikatriks Sklerosis ikeni!kasi "iperkeratosis Kunikulus Sinus A#ses

description

efloresensi

Transcript of efloresensi

  • 5/18/2018 efloresensi

    1/31

    Morfologi kelainan kulitmenurut PRAKKEN

    Eoresensi primer Makula Papula Plaque (Plak) Urtika Nodul Papiloma Kista

    Vesikel dan Bula Pustula Purpura Teleangiektasi Komedo

    Eoresensi sekunder Skuama Krusta Erosi

    Ulkus Ekskoriasi Fisura Atropi Sikatriks

    Sklerosis ikeni!kasi "iperkeratosis Kunikulus Sinus

    A#ses

  • 5/18/2018 efloresensi

    2/31

    $u%ud kelainan kulit dapat diperkirakandiagnosis se&ara klinis'

    ilakukan di tempat terang

    Peratikan lokasi lesi se&ara keseluruan

    kemudian peratikan le#i seksama*u%ud kelainan kulit +ang dominanmaupun +ang men+ertai sertadistri#usin+a

    , *u%ud kelainan kuit - e.oresensi / E.oresensi primer

    E.oresensi sekunder

  • 5/18/2018 efloresensi

    3/31

    A. Eoresensi primer

    Makula

    Papula

    Plaque (Plak)

    Urtika

    Nodul

    Papiloma Kista

    Vesikel dan Bula

    Pustula

    Purpura Teleangiektasi

    Komedo

    B. Eoresensi sekunder:

    Skuama

    Krusta

    Erosi

    Ulkus

    Ekskoriasi

    Fisura

    Atropi

    Sikatriks

    Sklerosis

    ikeni!kasi "iperkeratosis

    Kunikulus

    Sinus

    A#ses

    http://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/makula.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/plak-plaque.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/urtika-wheal.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/nodul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papiloma.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/kista-cyst.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/vesikel-vesicle-dan-bula-bulla.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/pustula-pustule.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/purpura.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/telangiektasis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/komedo-comedo.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/skuama-squama.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/krusta-crust.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/erosi-erosion.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/ulkus-ulcer.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/eskoriasi-excoriation.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/fisura-fissure.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/atropi-atrophy.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sikatrik-scar.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sklerosis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/likenifikasi-lichenification.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/likenifikasi-lichenification.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sklerosis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sikatrik-scar.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/atropi-atrophy.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/fisura-fissure.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/eskoriasi-excoriation.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/ulkus-ulcer.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/erosi-erosion.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/krusta-crust.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/skuama-squama.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/komedo-comedo.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/telangiektasis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/purpura.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/pustula-pustule.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/vesikel-vesicle-dan-bula-bulla.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/kista-cyst.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papiloma.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/nodul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/urtika-wheal.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/plak-plaque.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/makula.html
  • 5/18/2018 efloresensi

    4/31

    E.oresensi Primer

  • 5/18/2018 efloresensi

    5/31

    Makula peru#aan *arna kulit

    tanpa disertai peru#aan

    konsistensi danpermukaann+a'

    Makula #erukuran 0 1 &mdise#ut pat&'

    Papul Penon%olan kulit +ang solid

    dengan diameter 2 1 &m'Ter%adin+a papula adala

    karena adan+a proses3n!ltrat pada papila

    dermis"iperplasi epidermis

  • 5/18/2018 efloresensi

    6/31

    Papul 4s 4esikel

  • 5/18/2018 efloresensi

    7/31

    Kista

    Suatu rongga +ang dibatasi olehepitel dan di dalamn+a berisi

    massa air atau solid' Kista +ang ke&il kadang sulit

    di#edakan dari nodul'

    !esikel " bula

    4esikel

    #ulla

    !esikel / gelem#ung #erisi &airan serum5#eratap5 #erukuran 2 6 &m garis tenga7 mempun+ai dasar8 4esikel #erisi daradise#ut 4esikel emoragik

    Bula :4esikel #erukuran #esarikenal dengan istila #ula emoragik5#ula purulen 7 #ula ipopion

  • 5/18/2018 efloresensi

    8/31

    Vesikel dan #ula dapat ter%adi di lokasi +ang #er#edapada lapisan kulit

    Vesikel - #ula intraepidermal atau supra#asal

    Spongiosis / 4esikel atau #ula +ang ter%adi karenaproses spongiosis dimulai dengan ter%adin+a edemainterselular di antara sel9sel keratinosit +ang terisi&airan' :onto / dermatitis kontak alergika

    #egenerasi balon / 4esikel atau #ula ter%adi

    karena proses degenerasi dimulai denganter%adin+a edema intraselular #iasan+a karenaadan$a suatu proses infeksi' :onto / erpes;oster5 erpes simpleks

    Akantolisis / 4esikel atau #ula ter%adi karenaadan+a proses akantolisis5 +akni hilangn$a spinaatau akanra atau %embatan antar sel5 seinggaikatan antara sel men%adi hilang atau lepas5dan akirn+a akan ter#entuk elah atau rongga$ang berisi airan' :onto / pem!gus

  • 5/18/2018 efloresensi

    9/31

    Su#9&orneal / 4esikel atau #ulater#entuk karena lepasn+a stratum

    korneum dari lapisan di #a*an+a':onto / impetigo5 miliaria kristalina'

    Vesikel - #ula su#epidermal atauin

  • 5/18/2018 efloresensi

    10/31

    Pustula Penon%olan kulit #er#atas tegas5 diameter 2

    1 &m5 berisi airan pus & nanah' Vesikel #erisi nana5 #ila nana mengendap

    di #a*a 4esikel dise#ut 4esikel ipopion okasi pus #isa intra epidermal atau

    su#epidermal'

    PurpuraPerubahan 'arna kulit men%adi

    kemerahan +ang ter%adi karenaperdarahan di dalam kulit'%ika

    dilakukan penekanan dengangelas ob%ek (tes diaskopi)'arna merah tidak akanhilang*

    #erdasarkan diametern+a/

    A' Pete&ie / diameter 2 1 &m

    B' E&+mosis / diameter = 1

  • 5/18/2018 efloresensi

    11/31

    Pustula intraepidermal5 ada#e#erapa %enis /

    Pustula intra epidermal su#&orneal /su#&orneal pustular dermatosis

    Pustula intra epidermal intra&orneal /&andidiasis

    Pustula intra epidermal spongio

  • 5/18/2018 efloresensi

    12/31

    Purpura

    Kadang purpura #erdiameter sangat

    #esar dan menon%ol perdaraan masi pu&at ditengasering pseudopodia (kaki

    semu)'Urtikaria edema interselular permea#ilitas kapiler ? ada in!ltratradang'

    reaksi alergi -reaksiipersensiti!tas%aringanlonggarkelopak mata5 #i#ir5 dan

    s&rotum #iasan+a #erukuran #esar(luas) angioedema'

  • 5/18/2018 efloresensi

    14/31

    Nodul Penon%olan kulit #atas tegas5 letakn+a

    dalam5 = 1 &m' Nodul in!ltrasi

    massi< dermis dan su#kutis' Tumor nodul diameter +ang #esar

    Papiloma penon%olan kulit %ari9%ari

    tangan meninggin+a papilla

    dermis (&o4er epidermis) iperplasi

    papula $ang bertangkai&4erru&ous *orkering'

    Papiloma di%umpai pada /4eruka

    Papilomatosis / penon%olan

  • 5/18/2018 efloresensi

    15/31

    -elangiektasis pelebaran pembuluh

    kapiler* enulae*

    atau arteriole +angnampak padapermukaan kulit':onto / a&tini& skin5rosasea

    Komedo

    Penon%olan kulit

    pelebaraninfundibulum folikel rambut+ang terisi masa keratin* sebumdan mikroorganisme tertentu'

    Komedo ter%adi pada kasus / a&ne5&omedo senilis'

  • 5/18/2018 efloresensi

    16/31

  • 5/18/2018 efloresensi

    17/31

    Skuama stratum korneum +ang terkelupas dan tampak pada permukaan' Mor

  • 5/18/2018 efloresensi

    18/31

    Krusta 4s skuama

  • 5/18/2018 efloresensi

    19/31

    Erosi

    #efekse#agian - seluru epidermis

    tidak sampai pada membranabasalis5 pen+em#uann+a tidak

    meninggalkan bekas sikatrik.

    kerusakan kulit s-d stratumspinosum mera dan keluar

    &airan serosadermatitis kontak

    ,lkus

    #efek seluru epidermis danmelebihi membrana basaliss-d dermis - su#kutisprosespen+em#uan seringmeninggalkan sikatriks.

  • 5/18/2018 efloresensi

    20/31

    Eksoriasi

    Erosi $ang ter%adikarena garukan5gam#aran erosi +ang#erderet'

    /isura

    de

  • 5/18/2018 efloresensi

    21/31

    Ekskoriasi (e&oriation)

  • 5/18/2018 efloresensi

    22/31

    Atropi penipisan kulit epidermis -

    dermis mengkilat5 puti permukaan +ang ilang5mengkerut > ?mempun+aiadnea lagi proses

    penuaan5 atro! akrena steroid' atropi > teleangiektasi >ipo -iperpigmentasi poikiloderma'

    berkurangn$a ukuran sel0sel makin tipisn+aepidermis' lupuseritematosus dis&oid'

    Sikatriks

    penon%olan kulit penumpukan %aringan!#rosa ganti

    %aringan kolagen

    normal keloid

  • 5/18/2018 efloresensi

    23/31

    Sklerosis mengerasn+a kulit palpasi'

    1istopatologiBertambahn$a

    serabut0serabut kolagen 2berkurangn$a sel0sel 3broblast.

    Sklerosis ini dianggap se#agai!#rosis +ang suda tua'

    :onto / skleroderma

    4ikeni3kasi pene#alan kulit penegasan

    gam#aran garis9garispermukaan kulit longitudinal> trans

  • 5/18/2018 efloresensi

    24/31

    likeni!kasi

  • 5/18/2018 efloresensi

    25/31

    1iperkeratosis pene#alan kulit menebaln$a

    stratum korneum.

    Proses pene#alan stratumkorneum akan le#i %elas apa#iladiliat se&ara mikroskopis'

    :onto / keratoderma palmaris'

    KunikulusSuatu lorong padastratum korneum &stratum spinosum5adan+a inestasi larasuatu parasit tertentu':onto / s&a#ies5 &utaneuslar4a migrans

  • 5/18/2018 efloresensi

    26/31

    Sinus Saluran +ang di#atasi

    ole epitel dan #ermuarapada kulit

    :onto / a&ne &onglo#ata5idradenitis supurati4a

    Abses

    tim#uln+a pus pada%aringan +angterlokalisir'5ontoh:arbunkel

  • 5/18/2018 efloresensi

    27/31

  • 5/18/2018 efloresensi

    28/31

    Setinggipermukaan kulit

    Bentuk peralian5tidak ter#ataspada permukaankulit

    i ataspermukaan kulit

    Bentuk peralian5tidak ter#ataspada suatulapisan sa%a

    Makula EritemaTelangiektasis

    UrtikariaVesikelBulaKistaPustulA#ses

    PapulNodusTumorVegetasi

    Sikatriks(ipertro! danipotro!):ekung"ipotro!Anetoderma

    ErosiEkskoriasiUlkus (tukak)+ang melekat diatas kulit(deposit)

    SkuamaKrustaSel, asing danasilmeta#olikn+aKotoran

  • 5/18/2018 efloresensi

    29/31

    Ukuran Susunan kelainan -#entuk

    Pen+e#aran danlokalisasi

    Miliar

    entikularNumularPlakat

    iniar

    Sirsinar - anularArsinarPolisiklikKorim#i

  • 5/18/2018 efloresensi

    30/31

    ,kuran

    Miliar :%arum pentul

    4entikular :#i%i %agung

    Numular :uang logam 1CC rupia Plakat : = numular

    Susunan kelainan& bentuk

    4iniar :garis lurus

    Sirsinar& anular :lingkaran

    Arsinar : #ulan sa#it

    Polisiklik :a*an

    Korimbiformis :induk a+am +ang di kelilingianak9anakn+a

    Bentuk lesi

    -eratut

    -idak teratur

  • 5/18/2018 efloresensi

    31/31

    Pen$ebaran dan lokalisasi

    Sirkumskrip : #er#atas tegas

    #ifus :tidak #er#atas tegas

    6eneralisata :terse#ar pada se#agian #esar tu#u Regional :mengenai daera terentu

    ,niersalis :mengenai DC91CC tu#u

    Soliter :1 lesi

    1erpetiformis : 4esikel #erkelompok

    Konuens : ,-= lesi +ang men%adi 1

    #iskret :terpisa 1 dg +ang lain

    Serpiginosa : proses +ang men%alar ke 1 %urusan diikutiole pen+em#uan pada #agian +ang ditinggalkan

    7risformis :eritema #er#entuk #ulat lon%ong dengan4esikel *arna +ang le#i gelap di tengan+a

    Simetrik :mengenai kedua #ela #adan +ang sama

    Bilateral :mengenai kedua #ela #adan

    ,nilateral : mengenai se#ela #adan