efloresensi
-
Upload
jessica-stephanie -
Category
Documents
-
view
36 -
download
5
description
Transcript of efloresensi
-
5/18/2018 efloresensi
1/31
Morfologi kelainan kulitmenurut PRAKKEN
Eoresensi primer Makula Papula Plaque (Plak) Urtika Nodul Papiloma Kista
Vesikel dan Bula Pustula Purpura Teleangiektasi Komedo
Eoresensi sekunder Skuama Krusta Erosi
Ulkus Ekskoriasi Fisura Atropi Sikatriks
Sklerosis ikeni!kasi "iperkeratosis Kunikulus Sinus
A#ses
-
5/18/2018 efloresensi
2/31
$u%ud kelainan kulit dapat diperkirakandiagnosis se&ara klinis'
ilakukan di tempat terang
Peratikan lokasi lesi se&ara keseluruan
kemudian peratikan le#i seksama*u%ud kelainan kulit +ang dominanmaupun +ang men+ertai sertadistri#usin+a
, *u%ud kelainan kuit - e.oresensi / E.oresensi primer
E.oresensi sekunder
-
5/18/2018 efloresensi
3/31
A. Eoresensi primer
Makula
Papula
Plaque (Plak)
Urtika
Nodul
Papiloma Kista
Vesikel dan Bula
Pustula
Purpura Teleangiektasi
Komedo
B. Eoresensi sekunder:
Skuama
Krusta
Erosi
Ulkus
Ekskoriasi
Fisura
Atropi
Sikatriks
Sklerosis
ikeni!kasi "iperkeratosis
Kunikulus
Sinus
A#ses
http://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/makula.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/plak-plaque.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/urtika-wheal.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/nodul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papiloma.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/kista-cyst.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/vesikel-vesicle-dan-bula-bulla.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/pustula-pustule.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/purpura.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/telangiektasis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/komedo-comedo.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/skuama-squama.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/krusta-crust.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/erosi-erosion.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/ulkus-ulcer.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/eskoriasi-excoriation.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/fisura-fissure.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/atropi-atrophy.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sikatrik-scar.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sklerosis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/likenifikasi-lichenification.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/likenifikasi-lichenification.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sklerosis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/sikatrik-scar.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/atropi-atrophy.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/fisura-fissure.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/eskoriasi-excoriation.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/ulkus-ulcer.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/erosi-erosion.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/krusta-crust.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/skuama-squama.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/komedo-comedo.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/telangiektasis.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/purpura.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/pustula-pustule.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/vesikel-vesicle-dan-bula-bulla.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/kista-cyst.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papiloma.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/nodul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/urtika-wheal.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/plak-plaque.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/papul.htmlhttp://dokterrosfanty.blogspot.com/2009/08/makula.html -
5/18/2018 efloresensi
4/31
E.oresensi Primer
-
5/18/2018 efloresensi
5/31
Makula peru#aan *arna kulit
tanpa disertai peru#aan
konsistensi danpermukaann+a'
Makula #erukuran 0 1 &mdise#ut pat&'
Papul Penon%olan kulit +ang solid
dengan diameter 2 1 &m'Ter%adin+a papula adala
karena adan+a proses3n!ltrat pada papila
dermis"iperplasi epidermis
-
5/18/2018 efloresensi
6/31
Papul 4s 4esikel
-
5/18/2018 efloresensi
7/31
Kista
Suatu rongga +ang dibatasi olehepitel dan di dalamn+a berisi
massa air atau solid' Kista +ang ke&il kadang sulit
di#edakan dari nodul'
!esikel " bula
4esikel
#ulla
!esikel / gelem#ung #erisi &airan serum5#eratap5 #erukuran 2 6 &m garis tenga7 mempun+ai dasar8 4esikel #erisi daradise#ut 4esikel emoragik
Bula :4esikel #erukuran #esarikenal dengan istila #ula emoragik5#ula purulen 7 #ula ipopion
-
5/18/2018 efloresensi
8/31
Vesikel dan #ula dapat ter%adi di lokasi +ang #er#edapada lapisan kulit
Vesikel - #ula intraepidermal atau supra#asal
Spongiosis / 4esikel atau #ula +ang ter%adi karenaproses spongiosis dimulai dengan ter%adin+a edemainterselular di antara sel9sel keratinosit +ang terisi&airan' :onto / dermatitis kontak alergika
#egenerasi balon / 4esikel atau #ula ter%adi
karena proses degenerasi dimulai denganter%adin+a edema intraselular #iasan+a karenaadan$a suatu proses infeksi' :onto / erpes;oster5 erpes simpleks
Akantolisis / 4esikel atau #ula ter%adi karenaadan+a proses akantolisis5 +akni hilangn$a spinaatau akanra atau %embatan antar sel5 seinggaikatan antara sel men%adi hilang atau lepas5dan akirn+a akan ter#entuk elah atau rongga$ang berisi airan' :onto / pem!gus
-
5/18/2018 efloresensi
9/31
Su#9&orneal / 4esikel atau #ulater#entuk karena lepasn+a stratum
korneum dari lapisan di #a*an+a':onto / impetigo5 miliaria kristalina'
Vesikel - #ula su#epidermal atauin
-
5/18/2018 efloresensi
10/31
Pustula Penon%olan kulit #er#atas tegas5 diameter 2
1 &m5 berisi airan pus & nanah' Vesikel #erisi nana5 #ila nana mengendap
di #a*a 4esikel dise#ut 4esikel ipopion okasi pus #isa intra epidermal atau
su#epidermal'
PurpuraPerubahan 'arna kulit men%adi
kemerahan +ang ter%adi karenaperdarahan di dalam kulit'%ika
dilakukan penekanan dengangelas ob%ek (tes diaskopi)'arna merah tidak akanhilang*
#erdasarkan diametern+a/
A' Pete&ie / diameter 2 1 &m
B' E&+mosis / diameter = 1
-
5/18/2018 efloresensi
11/31
Pustula intraepidermal5 ada#e#erapa %enis /
Pustula intra epidermal su#&orneal /su#&orneal pustular dermatosis
Pustula intra epidermal intra&orneal /&andidiasis
Pustula intra epidermal spongio
-
5/18/2018 efloresensi
12/31
Purpura
Kadang purpura #erdiameter sangat
#esar dan menon%ol perdaraan masi pu&at ditengasering pseudopodia (kaki
semu)'Urtikaria edema interselular permea#ilitas kapiler ? ada in!ltratradang'
reaksi alergi -reaksiipersensiti!tas%aringanlonggarkelopak mata5 #i#ir5 dan
s&rotum #iasan+a #erukuran #esar(luas) angioedema'
-
5/18/2018 efloresensi
14/31
Nodul Penon%olan kulit #atas tegas5 letakn+a
dalam5 = 1 &m' Nodul in!ltrasi
massi< dermis dan su#kutis' Tumor nodul diameter +ang #esar
Papiloma penon%olan kulit %ari9%ari
tangan meninggin+a papilla
dermis (&o4er epidermis) iperplasi
papula $ang bertangkai&4erru&ous *orkering'
Papiloma di%umpai pada /4eruka
Papilomatosis / penon%olan
-
5/18/2018 efloresensi
15/31
-elangiektasis pelebaran pembuluh
kapiler* enulae*
atau arteriole +angnampak padapermukaan kulit':onto / a&tini& skin5rosasea
Komedo
Penon%olan kulit
pelebaraninfundibulum folikel rambut+ang terisi masa keratin* sebumdan mikroorganisme tertentu'
Komedo ter%adi pada kasus / a&ne5&omedo senilis'
-
5/18/2018 efloresensi
16/31
-
5/18/2018 efloresensi
17/31
Skuama stratum korneum +ang terkelupas dan tampak pada permukaan' Mor
-
5/18/2018 efloresensi
18/31
Krusta 4s skuama
-
5/18/2018 efloresensi
19/31
Erosi
#efekse#agian - seluru epidermis
tidak sampai pada membranabasalis5 pen+em#uann+a tidak
meninggalkan bekas sikatrik.
kerusakan kulit s-d stratumspinosum mera dan keluar
&airan serosadermatitis kontak
,lkus
#efek seluru epidermis danmelebihi membrana basaliss-d dermis - su#kutisprosespen+em#uan seringmeninggalkan sikatriks.
-
5/18/2018 efloresensi
20/31
Eksoriasi
Erosi $ang ter%adikarena garukan5gam#aran erosi +ang#erderet'
/isura
de
-
5/18/2018 efloresensi
21/31
Ekskoriasi (e&oriation)
-
5/18/2018 efloresensi
22/31
Atropi penipisan kulit epidermis -
dermis mengkilat5 puti permukaan +ang ilang5mengkerut > ?mempun+aiadnea lagi proses
penuaan5 atro! akrena steroid' atropi > teleangiektasi >ipo -iperpigmentasi poikiloderma'
berkurangn$a ukuran sel0sel makin tipisn+aepidermis' lupuseritematosus dis&oid'
Sikatriks
penon%olan kulit penumpukan %aringan!#rosa ganti
%aringan kolagen
normal keloid
-
5/18/2018 efloresensi
23/31
Sklerosis mengerasn+a kulit palpasi'
1istopatologiBertambahn$a
serabut0serabut kolagen 2berkurangn$a sel0sel 3broblast.
Sklerosis ini dianggap se#agai!#rosis +ang suda tua'
:onto / skleroderma
4ikeni3kasi pene#alan kulit penegasan
gam#aran garis9garispermukaan kulit longitudinal> trans
-
5/18/2018 efloresensi
24/31
likeni!kasi
-
5/18/2018 efloresensi
25/31
1iperkeratosis pene#alan kulit menebaln$a
stratum korneum.
Proses pene#alan stratumkorneum akan le#i %elas apa#iladiliat se&ara mikroskopis'
:onto / keratoderma palmaris'
KunikulusSuatu lorong padastratum korneum &stratum spinosum5adan+a inestasi larasuatu parasit tertentu':onto / s&a#ies5 &utaneuslar4a migrans
-
5/18/2018 efloresensi
26/31
Sinus Saluran +ang di#atasi
ole epitel dan #ermuarapada kulit
:onto / a&ne &onglo#ata5idradenitis supurati4a
Abses
tim#uln+a pus pada%aringan +angterlokalisir'5ontoh:arbunkel
-
5/18/2018 efloresensi
27/31
-
5/18/2018 efloresensi
28/31
Setinggipermukaan kulit
Bentuk peralian5tidak ter#ataspada permukaankulit
i ataspermukaan kulit
Bentuk peralian5tidak ter#ataspada suatulapisan sa%a
Makula EritemaTelangiektasis
UrtikariaVesikelBulaKistaPustulA#ses
PapulNodusTumorVegetasi
Sikatriks(ipertro! danipotro!):ekung"ipotro!Anetoderma
ErosiEkskoriasiUlkus (tukak)+ang melekat diatas kulit(deposit)
SkuamaKrustaSel, asing danasilmeta#olikn+aKotoran
-
5/18/2018 efloresensi
29/31
Ukuran Susunan kelainan -#entuk
Pen+e#aran danlokalisasi
Miliar
entikularNumularPlakat
iniar
Sirsinar - anularArsinarPolisiklikKorim#i
-
5/18/2018 efloresensi
30/31
,kuran
Miliar :%arum pentul
4entikular :#i%i %agung
Numular :uang logam 1CC rupia Plakat : = numular
Susunan kelainan& bentuk
4iniar :garis lurus
Sirsinar& anular :lingkaran
Arsinar : #ulan sa#it
Polisiklik :a*an
Korimbiformis :induk a+am +ang di kelilingianak9anakn+a
Bentuk lesi
-eratut
-idak teratur
-
5/18/2018 efloresensi
31/31
Pen$ebaran dan lokalisasi
Sirkumskrip : #er#atas tegas
#ifus :tidak #er#atas tegas
6eneralisata :terse#ar pada se#agian #esar tu#u Regional :mengenai daera terentu
,niersalis :mengenai DC91CC tu#u
Soliter :1 lesi
1erpetiformis : 4esikel #erkelompok
Konuens : ,-= lesi +ang men%adi 1
#iskret :terpisa 1 dg +ang lain
Serpiginosa : proses +ang men%alar ke 1 %urusan diikutiole pen+em#uan pada #agian +ang ditinggalkan
7risformis :eritema #er#entuk #ulat lon%ong dengan4esikel *arna +ang le#i gelap di tengan+a
Simetrik :mengenai kedua #ela #adan +ang sama
Bilateral :mengenai kedua #ela #adan
,nilateral : mengenai se#ela #adan