EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN …elib.stikesmuhgombong.ac.id/722/1/UMI FATONAH NIM....

i

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREASTCARE

TERHADAP KELANCARAN ASI PADA IBU POST SC DI RUANG

BOUGENVIL RSUD Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan

Minat Utama Program Studi Ilmu Keperawatan

Diajukan oleh

Umi Fatonah

NIM :A11300958

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

GOMBONG

2017

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREAST CARE



Disusun Oleh :

Umi Fatonah

A11300958

Telah disetujui dan dinyatakan telah memenuhi persyaratan untuk

diujikan pada tanggal 21 Juli 2017

Pembimbing,

Pembimbing I Pembimbing II

(Diah Astutiningrum, M.Kep) (Eka Riyanti, M.Kep,Sp.Kep.Mat)

Mengetahui

Ketua Program Studi

( IsmaYuniar, M.Kep )

iii

HALAMAN PENGESAHAN

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREASTCARE

TERHADAPKELANCARAN ASI PADA IBU POST SC DI RUANG


Yang dipersiapkan dan disusun oleh :

Umi Fatonah

A11300958

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Pada tanggal 21 Juli 2017

Susunan Dewan Penguji

1. Wuri Utami, M.Kep ( )

2. Diah Astutiningrum, M.Kep ( )

3. Eka Riyanti, M.Kep,Sp.Kep.Mat ( )

Mengetahui

Ketua Program Studi S1 Keperawatan

(Isma Yuniar, M.Kep)

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Skripsi yang saya ajukan tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu

Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau

pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara

tertulis digunakan sebagai rujukan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar

pustaka.

Kebumen, 21Juli 2017

Umi Fatonah

v

PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Umi Fatonah

Tempat/ Tanggal Lahir : Kebumen, 05 Agustus 1995

Alamat :Sidodadi RT 03 RW 03 Bojongsari, Alian

Kebumen

Nomor Telepon/ HP : 083863488011

Alamat Email : [email protected]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi saya yang berjudul:

“EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREAST CARE


BOUGENVIL RSUD Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN”.

Bebas dari plagiarisme dan bukan hasil karya orang lain.

Apabila dikemudian hari diketemukan seluruh atau sebagian dari skripsi tersebut

terdapat indikasi plagiarisme, saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan

perundang- undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tanpa unsur paksaan dari

siapapun.

Dibuat di Gombong

Pada 21 Juli 2017

Yang membuat pernyataan

Umi Fatonah

vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik STIKES Muhammadiyah Gombong, saya yang bertanda

tangan dibawah ini:

Nama : Umi Fatonah

NIM : A11300958

Program Studi : S1 Keperwatan

Jenis Karya : SKRIPSI

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

STIKES Muhammadiyah Gombong Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

exclusive Royalty- Free Right) atas skripsi saya yang berjudul:

“EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREAST CARE


BOUGENVIL RSUD Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini STIKES Muhammadiyah Gombong berhak menyimpan,

mengalih media/ formatkan, mengolah dalam bentuk pangkalan data, merawat,

dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya

sebagai penulis/ pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini

saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Gombong, Kebumen

Pada Tanggal : 21 Juli 2017

Yang menyatakan

Umi Fatonah

vii

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

Skripsi, Juli 2017

Umi Fatonah1)

, Diah Astutiningrum2)

, Eka Riyanti3)

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREAST CARE



ABSTRAK

Latar Belakang: Kelancaran Produksi ASI sangat penting untuk memenuhi

kebutuhan bayi. ASI bermanfaat untuk menjaga ketahanan tubuh bayi karena

mengandung zat anti infeksi. Pasien post Seksio Sesarea cenderung bermasalah

dalam kelancaran ASI akibat berbagai faktor penghambat pengeluaran hormon

laktasi. Pijat Oksitosin dan Breast Care merupakan intervensi yang merangsang

pengeluaran hormon laktasi.

Tujuan Penelitian: Mengetahui Efektifitas antara tindakan Pijat Oksitosin

dengan Breast Care terhadap kelancaran ASI pada ibu post SC di Ruang

Bougenvil RSUD Dr. Soedirman Kebumen.

Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan Quasi Eksperimen dengan pre

and post test without control. Sampel sebanyak 38 orang yang diambil secara

purposive sampling.

Hasil Penelitian: Kelancaran ASI pada ibu post Seksio Sesarea, setelah dilakukan

tindakan Pijat Oksitosin pre test Lancar 7 orang (36,8%) post test Lancar 19 orang

(100%). Sedangkan tindakan Breast Care pre test Lancar 6 orang (31,6%) dan

post test 19 orang (100%). Nilai pijat oksitosin (p sign = 0,001) dan breast care (p

sign = 0,000). Kesimpulan: Breast Care lebih efektif dilakukan dalam meningkatkan kelancaran

ASI dibandingkan Pijat Oksitosin

Rekomendasi: Petugas kesehatan maupun ibu menyusui diharapkan mampu

mengaplikasikan kedua intervensi guna memaksimalkan kelancaran ASI.

Kata Kunci: Pijat Oksitosin, Breast Care, Kelancaran ASI, Ibu Post Seksio

Sesarea

1.Mahasiswa STIKES Muhammadiyah Gombong

2.Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

3.Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

viii

S1 PROGRAM OF NURSHING DEPARTMENT

Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

Mini-thesis, July 2017

Umi Fatonah1)

, Diah Astutiningrum2)

, Eka Riyanti3)

THE EFFECTIVENESS BETWEEN OXYTOCIN MASSAGE AND

BREAST CARE ON BREAST MILK EXPENDITURE OF POST SC

MOTHER IN BOUGENVIL WARD OF Dr. SOEDIRMAN HOSPITAL OF

KEBUMEN

ABSTRACT

Background: The smooth expenditure of breast milk production is very important

to meet the infant’s need. Breast milk is beneficial to maintain the baby’s body

resistance because it contains anti-infective substances. Post SC patient may have

problem easily with the smooth expenditure of breast milk. This is due to the

various factors obstructing lactation hormone release. Oxytocin massage and

breast care are interventions for stimulating lactation hormone release.

Objective: To know the effectiveness between oxytocin massage and breast care

to accelerate the smooth expenditure of breast milk of post SC mother in

Bougenvil ward of dr. Soedirman hospital of Kebumen.

Method: This study is Quasy experiment with pre and post test without control

approach. The samples are 38 respondents taken by using purposive sampling

technique.

Result: The study yields in the findings that after applying oxytocin massage, the

smooth expenditure of breast milk of post SC mothers – pre test 7 respondents

(36,8%), post test 19 respondents (100%). Meanwhile after applying breast care,

pre test 6 respondents (31.6%) and post test 19 respondents (100%). Oxytocin

massage value (p sign = 0,001) and breast care value (p sign = 0,000),

Conclusion: Breast care is more effective than oxytocin massage in accelerating

the breast milk production of post SC mother

Recommendations: Health workers and lactating mothers are expected to apply

both interventions to maximize the smooth expenditure of breast milk.

Keywords: Oxytocin massage, breast care, breast milk production, post SC

mother 1.

Student 2.

First Consultant 3. Second Consultant

ix

MOTTO

“Dari Abu Hurairah R.a katanya Rasulullah saw bersabda hindarilah prasangka,

karena prasangka itu berita paling bohong. Jangan saling mencari keburukan

orang. Jangan saling mengorek rahasia orang lain dan saling menyaingi jangan

saling mendengki, jangan saling marah dan jangan saling acuh, tetapi jadilah

kamu semua bersaudara sebagai hamba-hamba Allah”

(Hadis Riwayat Muslim)

“ilmu ada tiga tahapan, jika seseorang memasuki tahap pertama, dia akan

sombog. Jika dia memasuki tahap kedua, ia akan tawadhu (Rendah Hati). Dan

jika memasuki tahapan ketiga, dia akan merasa dirinya tidak ada apa-apanya.

(Umar Bin Khattab)

“Pendidikan bukanlah suatu proses untuk mengisi wadah yang kosong, akan

tetapi Pendidikan adalah suatu proses menyalakan api pikiran”

(W.B.Yeats)

“Usaha yang kita tanam pada hari kemarin dan sekarang adalah buah yang akan

dipetik dikemudian hari “

“Kesabaran sangat dibutuhkan saat anda ingin mencapai sebuah kesuksesan”

“Hiduplah penuh semangat untuk hari ini dan setiap hari”

x

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan segala puji syukur kehadirat Allah SWT, skripsi ini saya persembahkan

untuk :

“Kedua orangtua saya (Bapak Somadi& Sarwono, Ibu Asminah dan Batiah) serta

kakak dan adiku yang telah memberikan semangat dan motivasi untuk hidupku

dalam menuntut ilmu”

“Kedua pembimbing skripsi saya Ibu Diah Astutiningrum, M.Kep dan Ibu Eka

Riyanti, M.Kep, Sp. Kep. Mat yang tidak pernah bosan memberi saya motivasi,

masukan, dan pencerahan”

“Teman seperjuangan dan sepembimbing mbak Nur Mutoharoh, Teti Budiarti,

Putri Pusvitasari, Fian Anggita, Nur Janah dan Agung”

“Teman-Teman khususnya untuk kelas B S1 Keperawatan yang selalu menemani

kurang lebih 4 tahun di STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG”

xi

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan Skripsi dengan judul “Efektifitas Pijat Oksitosin dengan Breast

Care terhadap kelancaran ASI pada ibu post SC di Ruang Bougenvil RSUD Dr.

Soedirman Kebumen”.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan,

bantuan, masukan, serta dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin

menyampaikan rasa terimakasih kepada:

1. Kedua orang tua saya, Bapak (Somadi& Sarwono), dan Ibu (Asminah&

Batiah) yang telah memberikan dukungan moril, materi serta do’a yang tiada

henti mengiringi langkah saya menuju kesuksesan

2. Ibu Herniyatun, S,Kp, M. Kep, Sp. Mat selaku STIKES Muhammadiyah

Gombong.

3. Ibu Isma Yuniar, M.Kep selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan

STIKES Muhammadiyah Gombong.

4. Ibu Wuri Utami, M.Kep selaku pengujiyang telah memberikan masukan-

masukan,kritik dan Saran saat sidang skripsi.

5. Ibu Diah Astutiningrum, M.Kep selaku pembimbing I yang telah memberikan

kritik, saran, dan kesabaran dari awal hingga akhir disusunnya skripsi ini.

6. Ibu Eka Riyanti, M.kep, Sp. Mat selaku pembimbing II yang telah

memberikan kritik, saran, dan kesabaran dari awal hingga akhir disusunnya

skripsi ini.

7. Sahabat-sahabatku kelas B S1 Keperawatan yang sudah membantu dan saling

menyemangati.

8. Almamater dan semua teman- teman seperjuangan S1 Keperawatan.

Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari

sempurna, sehingga penulis membutuhkan kritik dan saran yang dapat

menyempurnakan isi maupun penulisannya.Semoga skripsi ini memberikan

manfaat bagi kita semua. Amin

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME ....................................... v

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................. vi

ABSTRAK ............................................................................................................ vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

MOTTO.................................................................................................................. ix

HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................... x

KATA PENGANTAR ........................................................................................... xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xv

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xvi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ........................................................................................... 5

1. Tujuan Umum ........................................................................................ 5

2. Tujuan Khusus ...................................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian .......................................................................................... 5

1. Bagi Peneliti ........................................................................................... 5

2. Institusi pendidikan kesehatan .............................................................. 5

3. Bagi RumahSakit................................................................................... 6

4. Bagi keluarga dan masyarakat............................................................... 6

E. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 6

BAB II LANDASAN TEORI .................................................................................. 9

A. Landasan Teori .................................................................................................... 9

1. Proses Fisiologi Terbentuknya ASI .................................................................. 9

a. Definisi ASI .................................................................................................. 9

xiii

b. Fisiologi Pembentukan ASI ........................................................................ 9

c. Komposisi ASI ........................................................................................... 11

d. Faktor-faktor yang mempengaruhi kelancaran ASI ............................... 12

2. Pijatoksitosin........................................................................................................ 13

a. Definisi Pijat Oksitosin.............................................................................. 14

b. Tujuan Pijat Oksitosin ............................................................................... 14

c. Manfaat pijat oksitosin .............................................................................. 14

d. Cara kerja pijat oksitosin ........................................................................... 15

e. Langkah – langkah melakukan pijat oksitosin ........................................ 15

3. Breast Care / Perawatan Payudara .................................................................. 16

a. Pengertian Breast Care / Perawatan Payudara ........................................ 17

b. Tujuan Breast Care / Perawatan Payudara .............................................. 17

c. Manfaat Breast Care / Perawatan Payudara ............................................ 17

d. Langkah-langkah Breast care / Perawatan Payudara ............................. 17

4. SeksioSesarea (SC) .......................................................................................... 19

a. Definisi seksio sesarea ............................................................................... 20

b. Indikasi seksio sesarea ............................................................................... 20

c. Klasifikasi seksiosesarea ........................................................................... 21

d. Manfaat bedah SC ...................................................................................... 22

e. Komplikasi SC ........................................................................................... 23

B. Kerangka Teori ...................................................................................................... 25

C. Kerangka Konsep................................................................................................... 26

D. Hipotesa penelitian ................................................................................................ 26

BAB III METODE PENELITIAN ........................................................................ 27

A. Metode Penelitian ................................................................................................. 27

B. Populasi Dan Sampel ............................................................................................ 27

1. Populasi ............................................................................................................ 27

2. Sampel .............................................................................................................. 28

C. Tempat Dan WaktuPenelitian ......................................................................... 29

1. Tempat Penelitian....................................................................................... 29

2. Waktu Penelitian ........................................................................................ 29

xiv

D. Variabel Penelitian .......................................................................................... 29

1. Variabel bebas (independent variable) ..................................................... 30

2. Variabel terikat (dependent variable) ....................................................... 30

E. Definisi Operasional ....................................................................................... 30

F. Teknik Pengumpulan Data .............................................................................. 31

G. Instrumen Penelitian ....................................................................................... 32

H. Teknik Analisa Data........................................................................................ 32

I. Etika Penelitian ............................................................................................... 34

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................................ 36

A. Hasil Penelitian ...................................................................................................... 36

a) Kelancaran ASI pada ibu post SC sebelum dan sesudah dilakukan Pijat

Oksitosin........................................................................................................... 36

b) Kelancaran ASI pada ibu post SC sebelum dan sesudah dilakukan breast

care .................................................................................................................... 36

c) Efektifitas antara pijat oksitosin dengan breast care terhadap kelancaran

ASI pada ibu post SC di Ruang Bougenvil RSUD Dr. Soedirman

Kebumen .......................................................................................................... 37

B. Pembahasan ............................................................................................................ 38

a) Kelancaran ASI padaibu post SC sebelum dan sesudah dilakukan Pijat

Oksitosin........................................................................................................... 38

b) Kelancaran ASI pada ibu post SC sebelum dan sesudah dilakukan breast

care .................................................................................................................... 40

c) Efektifitas antara pijat oksitosin dengan breast care terhadap kelancaran


Kebumen .......................................................................................................... 41

C. Keterbatasanpenelitian .......................................................................................... 44

BAB V KESIMPULAN dan SARAN......................................................................... 45

A. Kesimpulan ....................................................................................................... 45

B. Saran ................................................................................................................. 45

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................................

LAMPIRAN .......................................................................................................................

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pijat Oksitosin .................................................................................... 16

Gambar 2.1 Kerangka Teori ................................................................................... 25

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ............................................................................... 26

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel3.2 Definisi Operasional ............................................................................... 30

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi kelancaran ASI pada ibu post SC sebelum dan

sesudah dilakukan pijat oksitosin ........................................................................... 36

Tabel 4.2 distribusi frekuensi kelancaran ASI pada ibu post SC sebelum dan

sesudah dilakukan breast care ................................................................................ 37

Tabel 4.3 efektifitas pijat oksitosin dan breast care terhadap kelancaran ASI pada

Ibu Post SC ............................................................................................................ 37

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Standar Operasional Prosedur Pijat Oksitosin

Lampiran 2 Lembar Standar Operasional Prosedur Breast Care

Lampiran 3 Lembar Observasi

Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)

Lampiran 6 Hasil Penelitian Uji Wilcoxon Pijat Oksitosin

Lampiran 7 Hasil Penelitian Uji Wilcoxon Breast Care

Lampiran 8 Hasil Penelitian Uji Normalitas Pijat Oksitosin

Lampiran 9 Hasil Penelitian Uji Normalitas Breast Care

Lampiran 10 Surat Etik Penelitian

Lampiran 11 Surat Permohonan Izin Penelitian STIKES Muhammadiyah

Gombong

Lampiran 12 Surat Rekomendasi Izin Penelitian KESBANGPOL Kabupaten

Kebumen

Lampiran 13 Surat Izin Penelitian BAP3DA

Lampiran 14 Surat Izin Penelitian RSUD Dr. Soedirman Kebumen

Lampiran 15 Lembar Kegiatan Bimbingan Pembimbing I

Lampiran 16 Lembar Kegiatan Bimbingan Pembimbing II

Lampiran 17 Jadwal Penelitian

1

BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Kelancaran Produksi ASI sangat penting untuk memenuhi

kebutuhan bayi. ASI eksklusif tanpa pendamping ASI sebaiknya diberikan

sampai dengan usia bayi menginjak usia enam bulan. Pentingnya

memberikan ASI secara eksklusif pada bayi baru lahir sampai usia enam

bulan dan terus memberikan ASI sampai anak berusia 24 bulan telah

memiliki bukti yang kuat. Air susu ibu (ASI) sendiri yaitu makanan yang

paling sesuai untuk bayi karena mengandung zat-zat gizi yang diperlukan

oleh bayi untuk tumbuh dan berkembang. ASI bermanfaat untuk menjaga

ketahanan tubuh bayi karena mengandung zat anti infeksi. Selain itu, ASI

mengandung zat gizi lengkap seperti karbohidrat berupa laktosa, lemak

yang banyak, (asam lemak tak jenuh ganda), protein utama berupa

lactabumin yang mudah dicerna, kandungan vitamin dan mineral yang

banyak (Venter, 2008).

Salah satu faktor yang terkait pemberian ASI eksklusif adalah

aspek psikologis, menyusui tidak sekedar memberi makanan kepada

bayinya tetapi sangat dipengaruhi oleh emosi ibu dan kasih sayang

terhadap bayi. Perasaan kasih sayang antara ibu dan bayi bisa

meningkatkan produksi hormon terutama oksitosin yang akhirnya dapat

meningkatkan produksi ASI (Prasetyono, 2012).

Cakupan pemberian Air Susu Ibu (ASI) eksklusif 0-6 bulan di

Indonesia berfluktuasi dalam empat tahun terakhir, menurut data survei

sosial ekonomi nasional (SUSENAS) cakupan ASI eksklusif sebesar 34,3

% Pada tahun 2009, tahun 2010 menurun menjadi 33,6% (bayi yang

mendapatkan ASI), tahun 2011naik menjadi 42 % dan menurut survei

demografi dan kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 cakupan ASI

eksklusif sebesar 27 %. Berdasarkan data Dinas kesehatan (Dinkes)

2

provinsi jawa tengah tahun 2012, cakupan ASI eksklusif 42,35 %.

Cakupan ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan tahun 2013 adalah

sebanyak 30,2 % (Dinas Kesehatan Jawa Tengah, 2013).Berdasarkan Riset

Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2013), presentase pemberian ASI eksklusif

pada bayi 0-6 bulan di Indonesia sebesar 54.3%.Kendala pemberian ASI

eksklusif diantaranya karena ASI tidak keluar atau jumlah ASI sedikit.

Permasalahan ASI yang tidak keluar atau jumlah ASI merasa

sedikit, itu bisa terjadi pada ibu yang mengalami proses persalinan melalui

tindakan Seksio Sesarea (SC). Keadaan yang mempengaruhi produksi ASI

pada ibu post SC adalah penggunaan obat-obatan saat dilakukan operasi

SC. Obat-obatan yang dipakai saat operasi digunakan untuk mengurangi

rasa nyeri. Nyeri yang ditimbulkan akibat operasi Seksio Sesarea

mempengaruhi ibu dalam pemberian perawatan pada bayi, sehingga dapat

menyebabkan ibu menunda menyusui dan terjadilah ketidaklancaran

dalam produksi ASI (Purnama, 2013).Penelitian yang dilakukan oleh

Nurliawati (2010) menunjukan bahwa faktor-faktor yang berhubungan

dengan produksi ASI pada ibu post SC adalah nyeri, kecemasan, motivasi,

status kesehatan bayi dan dukungan suami.

Berdasarkan data statistik Riskesdas (2013) menunjukan bahwa

angka kejadian persalinan bedah SC di Indonesia sebesar 9,8% dengan

proporsi tertinggi di DKI Jakarta (19,9%). Data statistik bedah SC di Jawa

Tengah sebesar (10,0%) yang menduduki peringkat ke-10 (Riskesdas,

2013). Angka kejadian persalinan SC yang semakin tinggi disebabkan

karena beberapa faktor diantaranya berkaitan dengan perubahan teknologi,

social, dan faktor dari ibu dan janin yang mempuyai indikasi untuk

dilakukan SC ataupun permintaan dari ibu (Fraser, 2009). Indikasi

dilakukan tindakan operasi SC antara lain adalah presentasi bokong,

tunggal, letak lintang, gawat janin, kehamilan kembar, HIV, herpes genital

primer pada trimester ketiga, dan plasenta previa derajat 3 dan 4

(Chapman, 2013). Komplikasi atau risiko padapasien post SC adalah nyeri

3

abdomen, cedera kandung kemih dan ureter, penyakit tromboflebitis,

kematian ibu, gangguan stress pasca trauma (Chapman, 2013).

Sebagai upaya untuk membantu pencapaian peran maternal pada

ibu post partum dengan seksio sesarea, maka alternatif yang dapat

dilakukan untuk kelancaran ASIadalahdengan melakukan pijatan atau

rangsangan. Penelitian yang dilakukan Oktariana (2015) fenomena

keberhasilan pijat oksitosin dan breast care terhadap ASI yaitu untuk

breast care 70% dan untuk pijat oksitosin 55%.Pijatan atau rangsangan

pada tulang belakang akan merangsang hipofise posterior mengeluarkan

hormon oksitosin, selanjutnya akan merangsang kontraksi sel mioepitel di

payudara untuk mengeluarkan air susu. Pijatan ini juga akan memberikan

efek relaksasi, menghilangkan ketegangan dan stress sehingga hormon

oksitosin keluar dan akan membantu pengeluaran ASI sehingga pada ibu

post partum dengan seksio sesarea dilakukan pijat oksitosin.

Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang tulang belakang

(vertebrae) sampai tulang costae 5 sampai ke 6 dan merupakan usaha

untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah

melahirkan(Indiyani, 2006; Yohana & Roesli, 2009). Jika ibu rileks dan

tidak kelelahan setelah melahirkan dapat membantu merangsang

pengeluaran hormon oksitosin (Depkes, 2007). Dari penelitian Risani 2013

pasien yang dilakukan pijat oksitosin pengeluaran ASIlebih lancar

dibandingkan responden yang tidak dipijat oksitosin. Pijat oksitosin

merupakan solusi untuk mengatasi ketidaklancaran produksi ASI. Selain

itu, ada cara lain untuk mengatasi ketidaklancaran air susu ibu yaitu breast

care.

Breast care adalah pemeliharaan payudara yang dilakukan untuk

memperlancar ASI dan menghindari kesulitan pada saat menyusui dengan

melakukan pemijatan (Welford, 2009). Berdasarkan penelitian Futuchiyah

2013 tentang hubungan perawatan payudara (breastcare) terhadap produksi

ASI pada ibu nifas mengalami kelancaran produksi pada ASI. Perawatan

payudara sangat penting dilakukan selama hamil sampai menyusui. Hal ini

4

karena payudara merupakan satu-satunya penghasil ASI yang merupakan

makanan pokok bayi baru lahir sehingga harus dilakukan sedini mungkin

(Azwar, 2008). Tujuan breast care sendiri yaitu untuk melancarkan

sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya produksi ASI sehingga

memperlancar pengeluaran ASI.

Berdasarkan studi pendahuluan dan data rekam medik RSUD

Dr.Soedirman Kebumen pada tanggal 20 desember 2016 dari bulan januari

sampai November 2016 terdapat 749 kasus persalinan SC. Pada bulan

November 2016 terdapat 50 kasus persalinan SC. Dari hasil wawancara

yang dilakukan di ruang Bougenvil RSUD dr. Soedirman dengan delapan

ibu post SC, enam diantaranya mengatakan bahwa proses menyusui

tertunda dan ASI belum keluar. Dan dari hasil wawancara dengan perawat

di ruang bougenvil RSUD dr. Soedirman kebumen tidak semua pasien

yang melahirkan dilakukan breast care dan pijat oksitosin kecuali pada ibu

pasien yang ASI-nya belum keluar. Perawat mengajarkan breast care

sehari 2x pagi dan siang, sedangkan pijat oksitosin hanya 1x yaitu pada

hari ke-2 setelah melahirkan pada ibu post SC, selanjutnya perawat

mengedukasikan pada pasien atau keluarga pasien untuk melakukannya

sendiri tujuannya untuk memandirikan pasien. Didapatkan hasil semua

pasien hanya diberikan breast care saja baik itu yang melahirkan normal

atau SC. Breast care bermanfaat dapat mencegah bendungan ASI dan

dapat memperlancar ASI pada ibu post partum dan untuk pijat oksitosin

masih jarang dilakukan.

Berdasarkan uraian diatas diketahui bahwa pijat oksitosin dan

breastcare berkaitan terhadap kelancaran ASI, oleh karena itu peneliti

tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Efektifitas Antara Pijat

Oksitosin dengan Breast Care Terhadap Kelancaran ASI Pada Ibu Post SC

di Ruang Bougenvil RSUD Dr. Soedirman Kebumen”

5

B. Rumusan Masalah

Dari latar belakang diatas maka dapat dirumuskan masalah : “Bagaimana

Efektifitas Antara Pijat Oksitosin dengan Breast Care terhadap kelancaran


Kebumen?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui Efektifitas Antara Pijat Oksitosin dengan Breast Care

terhadap kelancaran ASI pada ibu post SC di Ruang Bougenvil RSUD

Dr. Soedirman Kebumen.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui kelancaran air susu pada Ibu post SC sebelum dan

setelah dilakukan Pijat Oksitosin di Ruang Bougenvil RSUD Dr.

Sodirman Kebumen.

b. Mengetahui kelancaran air susu pada ibu post SC sebelum dan

setelah dilakukan BreastCare di Ruang Bougenvil RSUD Dr.

Soedirman Kebumen.

c. Mengetahui Efektifitas antara tindakan Pijat Oksitosin dengan

Breast Care terhadap kelancaran ASI pada ibu post SC di Ruang

Bougenvil RSUD Dr. Soedirman Kebumen.

D. Manfaat penelitian

1. Bagi peneliti

Penelitian ini dapat menambah pengetahuan dan

pengalaman dalam merencanakan, melakukan, serta menyusun

hasil penelitian secara ilmiah praktisi.

6

2. Institusi pendidikan kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi tambah ilmu

keperawatan dalam bidang maternitas, sebagai bahan belaja

rmahasiswa, dan juga bisa menambah referensi di perpustakaan.

3. Bagi Rumah Sakit

Penelitian ini dapat memberikan gambaran mengenai

efektifitas antara pijat oksitosin dan breast care terhadap

kelancaran air susu pada ibu post SC sehingga dapat digunakan

sebagai acuan dalam pemberian perawatan terhadap ibu post SC.

4. Bagi keluarga dan masyarakat

Sebagai pengetahuan atau tambahan informasi baru bagi

masyarakat umum tentang berbagai teknik yang dapat

mempercepat dan memperlancar keluarnya ASI setelah

melahirkan. Dengan teknik yang tepat, efektif dan efisien akan

menjadikan salah satu faktor yang turut mendukung dalam

pemberian ASI eksklusif.

E. Keaslian Penelitian

1. Penelitian yang dilakukan oleh Meity (2015) tentang “Hubungan Pijat

Oksitosin dengan Kelancaran Produksi ASI Pada Ibu Post Partum

Seksio Sesarea Hari ke 2-3”. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui hubungan pijat oksitosin dengan kelancaran produksi ASI

pada ibu post partum seksio sesarea hari ke 2-3. Jenis penelitiannya

adalah deskriptif analitik dengan sampel sebanyak 48 responden.

Teknik pengelolaan data dengan teknik analisa univariat menggunakan

distributif frekuensi dan analisa bivariat dengan uji statistik chi square

(x²) pada tarif signifikan α 5%. Hasil penelitian ini, saran yang

diberikan kepada rumah sakit adalah tetap menerapkan intervensi pijat

oksitosin bagi ibu post partum untuk meningkatkan produksi ASI.

Persamaan pada penelitian ini adalah pijat oksitosin dengan kelancaran

7

produksi ASI pada Ibu post partum. sedangkan perbedaannya terletak

pada judul, variabel, pengambilan sampel, tempat dan waktu

penelitian.

2. Penelitian yang dilakukan oleh Sekar tentang “Perbedaan Efektifitas

Massase Payudara dan Pijat Oksitosin Terhadap produksi air susu pada

Ibu post partum di wilayah kerja puskesmas brangsong 02 kabupaten

kendal’’. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan

efektifitas masase payudara dan pijat oksitosin terhadap produksi air

susu pada ibu post partum di wilayah kerja Puskesmas Brangsong 02

Kabupaten Kendal. Jenis penelitiannya adalah menggunakan desain

static group comparison. Pengambilan sampel menggunakan teknik

quota sampling dengan jumlah sampel 10 ibu post partum dengan

perlakuan masase payudara dan 10 ibu dengan perlakuan pijat

oksitosin. Analisis data yang digunakan adalah analisis univariate dan

analisis bivariate dengan uji MannWhitney.Hasilpenelitian

menggambarkan produksi air susu sebagian besar dalam kategori

cukup, yaitu setelah dilakukan masase payudara sejumlah 6 orang

(60%) dan setelah dilakukan pijat oksitosin sejumlah 8 orang (80%).

Persamaan pada penelitian ini adalah massase payudara dan pijat

oksitosin terhadap produksi air susu pada ibu post partum. Sedangkan

perbedaannya terletak pada judul, variabel, pengambilan sampel,

tempat dan waktu penelitian.

3. Penelitian yang dilakukan oleh Sri (2015) tentang “ Efektifitas Pijat

Oksitosin Terhadap Produksi ASI’’. Tujuan penelitian ini adalah

untuk mengetahui efektivitas pijat oksitosin terhadap produksi ASI

pada ibu post partumnormal. Jenis peneltiannya adalah menggunakan

desain quasy eksperimentdengan rancangan penelitian eksperimen

semu atau dengan rancangan non rendomized postes without control

group design. Pengambilan sampel dengan purposive sampling.

Sampel berjumlah 40 orang ibu post partum normal yang dibagi dalam

2 kelompok, yaitu 20 responden pijat oksitosin dan 20 responden tanpa

8

pijat oksitosin. Teknik pengolahan data menggunakan uji statistik chi-

square. Hasil penelitian mayoritas produksi ASI pada ibu post partum

normal adalah cukup dan ada perbedaan antara produksi ASI ibu post

partumsetelah mendapatkan pijat oksitosin dan tidak. Persamaan pada

penelitian ini adalah pijat oksitosin terhadap produksi ASI. Sedangkan

perbedaannya terletak pada judul, variabel, pengambilan sampel,

tempat, dan waktu penelitian.

DAFTAR PUSTAKA

Al Ummah, B. M. 2007. Metodologi Penelitian Kesehatan. Kebumen: LP3M

Andriani, S, L, A. Perbedaan Efektifitas Massase Payudara Dan Pijat Oksitosin

Terhadap Produksi Air Susu Pada IbuPost Partum Di Wilayah Kerja

Puskesmas Brongsong 02 Kabupaten Kendal.Stikes Ngudi Waluyo

Anggraini Y, 2010. Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Yogyakarta :Pustaka Rihama

Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.

Edisi Revisi VI. Jakarta : Rineka Cipta

Chapman, V. 2013.Persalinan dan kelahiran: Asuhan Kebidanan. Jakarta: EGC

Comeford, K. C. 2011. Keperawatan Maternitas: Kesehatan Wanita, bayi, dan

keluarga.Jakarta: EGC

Departemen kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI). 2007. Manajemen

Laktasi Jakarta: EGC

Desmawati, (2008).Efektifitas kombinasi areola massage dan rolling massage

Terhadap pengeluaran ASI secara dini pada ibu post partum di

Puskesmas Pamulang dan Cikupa Banten, Tesis. Depok. FIK.UI

Dharma, Kelana Kusuma. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan. Jakarta:

Trans Info Media

Elisabeth & Endang.2015.Asuhan Kebidanan Masa Nifas &Menyusui.

Yogyakarta :PUSTAKABARUPRESS

Endrou, 2008.Tips Perawatan Puyudara. http.//www.bergaul.com/pages/blog

/snowblog.php?blogid-4017

Fraser, D. M. 2009. Buku Ajar Bidan (Myles Texbook for Midwives). Jakarta :

EGC ,2001.Saku Praktik Klinik Kebidanan. Jakarta: EGC

Holmes, D. 2011. Buku Ajar Ilmu Kebidanan. Jakarta: EGC

Kusumastuti, dkk, (2014).Modul Tutorial dan Praktikum Asuhan Kebidanan Post

Natal Care(Nifas), Gombong : Team PNC

Manuaba, 2012.Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana

Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC

Mardiyaningsih, E. (2010). Efektifitas Kombinasi Teknik Marmet dan Pijat

Oksitosin terhadap produksi ASI Ibu Post Seksio Sesarea di Rumah Sakit

Wilayah Jawa Tengah.Tesis Fakultas Keperawatan Universitas Indonesia

Depok

Medforth, J. 2011. Kebidanan Oxford: Dari Bidan untuk Bidan. Jakarta: EGC

Mukhodim F, H, S, dkk, (2015).Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap Produksi

ASI.FIKES Universitas Muhammadiyah Sidoarjo.Vol 1 No 1

Netty, O. S. (2015).Perbandingan pengaruh Breast Care danPijat Oksitosin

Terhadap produksi ASI Post Seksio Sesarea di RuangNifas RSUD Kota

Bandung. Fakultas Keperawatan Universitas Padjajaran Kampus

Jatinangor

Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka

Cipta

Prasetyono, D. S. 2009. ASI Eksklusif pengenalan, praktik, dan kemanfaatan

kemanfaatannya.Diva Press: Yogyakarta

Prawirohardjo, S. 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo

Purnama R. R, 2013. Efektifitas antara pijat oksitosin dan breast care terhadap

produksi ASI pada ibu post seksio sesarea di RSUD Banyumas. Fakultas

Keperawatan Universitas Jendral Soedirman

Rahayu, R. 2014. Metode Memperbanyak Produksi ASI Pada Ibu Post Sectio

Caesarea Dengan Tehnik Marmet Dan Breast Care Di RSUD

Karanganyar.Stikes ‘Aisyiyah Surakarta. Vol XI No 2

Reeder, S. J. 2011.Keperawatan Maternitas: Kesehatan Wanita, bayi, dan

keluarga. Jakarta:EGC

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2013. Pedoman Pewawancara Petugas

Pengumpul Data.Jakarta: Badan Litbangkes, Depkes RI. 2013

Riwidiko, Handoko. (2008). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Bina

Pustaka.

Saryono. 2008. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: MitraCrndika

Offset

Sugiyono. 2014. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta

Sulistyawati. 2009. Buku Ajar Asuhan Kebidanan PadaIbu Nifas. Yogyakarta:

CV ANDIOFFSET

Widayanti, Wiwin (2014). Efektifitas metode ‘SPEOS’ (Stimulasi Pijat Endorpin,

Oksitosin, dan Sugestif) terhadap pengeluaran ASI pada Ibu Nifas di

Wilayah Kabupaten Cirebon.Tesis.Depok.FIK. UI

Wulandari, F, T, 2014. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran

Kolostrum Pada Ibu Post Partum Di Rumah Sakit Umum Daerah

Provinsi Kepulauan Riau. Poltekkes Kemenkes Tanjung pinang: Jurnal

Kesehatan

Zamzara, R. 2015. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Waktu Pengeluaran

Kolostrum Ibu Post Partum Sectio Cesaria.Surabaya :jurnal Ilmiah

Kesehatan

Lampiran l

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PIJAT OKSITOSIN

Pengertian : Menjaga kebersihan dan menjaga kelancaran aliran ASI

Tujujuan : 1. Menjaga atau memperlancar ASI

2. Mencegah terjadinya infeksi

Indikasi : Ibu yang mempunyai bayi dan memberikan ASI secara eksklusif

Prosedur :

A. Persiapan-Persiapan

1. Persiapan Alat-alat

a. Kursi

b. Meja

c. Minyak kelapa

d. BH kusus untuk menyusui

e. Handuk

2. Persiapan perawat

a. Menyiapkan alat dan mendekatkanya ke pasien

b. Membaca status pasien

c. Mencuci tangan

3. Persiapan lingkungan

a. Menutup orden atau pintu

b. Pastikan prifaci pasien terjaga

B. Bantu ibu secara pesikologis

1. Bangkitkan rasa percaya diri

2. Cobalah membantu mengurangi rasa sakit dan rasa takut

3. Bantu pasien agar mempunyai pikiran dan perasaan baik tentang bayinya

C. Pelaksanaan

1. Melepaskan baju ibu bagian atas

2. Ibu miring kekanan maupun ke kiri, lalu memeluk bantal

3. Memasang handuk

4. Melumuri kedua telapak tangan dengan minyak atau baby oil

5. Memijat sepanjang kedua sisi tulang belakang ibu dengan menggunakan dua telapak

kepalan tangan, dengan ibu jari menunjuk ke depan

6. Menekankuat-kuat kedua sisi tulang belakang membentuk gerakan-gerakan

melingkar kecil-kecil dengan kedua ibu jarinya

7. Pada saat bersamaan, memijat kedua sisi tulang belakang kearah bawah dari leher

kearah tulang belikat, selama 2-3 menit

8. Mengulangi pemijatan hingga 3 kali

9. Membersihkan punggung ibu dengan washlap air hangat dan dingin secara

bergantian.

D. Evaluasi

1. Menanyakan kepada ibu tentang seberapa ibu paham dan mengerti tehnik refleksi

oksitosin (perawatan payudara)

2. Evaluasi perasaan ibu

3. Simpulkan hasil kegiatan

4. Lakukan kontrak kegiatan selanjutnya

5. Akhiri kegiatan

6. Perawat cuci tangan

E. Dokumentasi

1. Catat hasil tindakan di catatan perawat (tanggal, jam, paraf, nama terang, kegiatan

dan hasil pengamatan)

(Depkes RI, 2007)

Lampiranll

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

BREAST CARE

A. Persiapan alat

1. Handuk besar 2 buah

2. Waslap 2 buah

3. Dua wadah untuk air hangat dan air dingin

4. Minyak kelapa/baby oil

B. Tahap pre-interaksi

1. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien

2. Siapkan alat-alat dan privasi ruangan

3. Cuci tangan

C. Tahap orientasi

1. Berikan salam, panggil nama klien

2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga

D. Tahapkerja

1. Posisikan pasien senyaman mungkin (berbaring atau duduk)

2. Memasang handuk pada bagian perut bawah dan bahu sambil melepaskan pakaian

atas, handul dikaitkan dengan peniti.

3. Mengmpreskan kedua putting dengan kapas yang dibasahi minyak kelapa atau baby

oil selama 2-3 menit.

4. Mengangkat kapas sambil membersihkan putting dengan melakukan gerakan

memutar dari dalam keluar.

5. Dengan kapas yang baru, bersihkan bagian tengah putting dari sentral keluar,

melakukan penarikan billa putting inverted.

6. Membasahi kedua telapak tangan dengan minyak atau baby oil dan melakukan

pengurutan dengan telapak tangan berada diantara kedua payudara dengan gerakan

keatas, kesamping, kebawah dan kedepan sambil menghentakkan payudara.

Pengurutan dilakukan sebanyak 20 – 30 kali.

7. Setelah itu melakukan terapi ketuk mengelilingi payudara dari luar kearah puting

sebanyak 20 – 30 kali.

8. Meletakkan Waskom dibawah payudara dan menggunakan waslap yang dibasahi air

hangat. Mengguyur payudara sebanyak 5 kali, kemudian dilap dengan waslap

bergantian dengan air dingin, masing-masing 5x guyuran kemudian diakhiri dengan

air hangat.

9. Mengeringkan payudara dengan handuk yang dipasang di bahu.

10. Lalu membersihkan lagi dengan kapas, jangan membiarkan payudara dalam keadaan

basah.

11. Memakai BH dan pakaian atas ibu dan menganjurkan klien memakai BH yang

menopang payudara.

E. Tahap terminasi

1. Evaluasi perasaan klien

2. Simpulkan hasil kegiatan

3. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

4. Bereskan alat-alat

5. Cuci tangan

F. Dokumentasi

1. Catat hasil tindakan di catatan perawat (tanggal, jam, paraf, nama terang, kegiatan

dan hasil pengamatan)

(Depkes RI, 2007)

Lampiran III

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN BREASTCARE TERHADAP

KELANCARAN ASI PADA IBU POST SC DI RUANG BOUGENVIL RSUD Dr.

SOEDIRMAN KEBUMEN

LEMBAR OBSERVASI

A. Biodata Pasien

Nama Initial : Jenis Kelamin : (P)

Diagnosa Medis : Umur :

( ) Kelompok Perlakuan ( ) Pretest

( ) Post test

B. IndikatorobservasiIbu

Indikator Ibu :

Lancar menjawab : 4 sampai 6

Tidak lancar menjawab : 0 sampai 3

No IndikatorIbu (v)

1 Payudara ibu serasa tegang sebelum

disusukan

2 Ibu dalam keadaan rileks saat menyusui

3 Merembes keluar melalui putting

4 Ibu merasakan payudaranya seakan diperas

saat menyusu

5 Ibu mendengar bunyi menelan saat bayi

menyusu

6 Frekuensi menyusu 8x sehari

LampiranIV

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


GOMBONG

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada

Yth: Ibu calon responden

Di tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini saya, Mahasiswa tingkat 4 Prodi S1 Keperawatan STIKES

MUHAMMADIYAH GOMBONG

Nama : UMI FATONAH

NIM : A11300958

Judul penelitian : Efektifitas Antara Pijat Oksitosin dengan Breast Care terhadap

kelancaran ASI pada ibu Post SC di RSUD Dr. Soedirman Kebumen

Untuk itu saya memohon kesediaan ibu untuk ikut berpartisipasi menjadi responden

dalam penelitian ini dengan hadir dalam pendidikan kesehatan dan mengisi daftar pertanyaan

yang telah saya sediakan. Segala hal yang bersifat rahasia akan saya rahasiakan dan digunakan

hanya untuk kepentingan penelitia ini. Apabila ibu bersedia menjadi responden, maka saya

mohon untuk menandatangani lembar persetujuan yang telah tersedia. Atas bantuan dan

kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

Gombong, .....Februari 2017

Peneliti

(UmiFatonah)

Lampiran V

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


GOMBONG

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya:

Nama :

Umur :

Alamat :

Menyatakan bersedia dan setuju menjadi subjek penelitian yang berjudul “Efektifitas Antara

Pijat Oksitosin dengan Breast Care terhadap kelancaran ASI pada Ibu Post SC di RSUD Dr.

Soedirman Kebumen” , yang ditelitioleh :

Nama : UmiFatonah

NIM : A11300958

Demikian persetujuan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tidak ada paksaan dari pihak

manapun.

Gombong, .......Februari 2017

Responden

Lampiran VI

Lembar Uji Wilcoxon PijatOksitosin

Descriptive Statistics

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum

Pretestpijatoksitosin 19 1.37 .496 1 2

protesrpijatoksitosin 19 2.00 .000 2 2

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

protesrpijatoksitosin -

pretestpijatoksitosin

Negative Ranks 0a .00 .00

Positive Ranks 12b 6.50 78.00

Ties 7c

Total 19

Test Statisticsb

protesrpijatoksitosin -

pretestpijatoksitosin

Z -3.464a

Asymp. Sig. (2-tailed) .001

a. Based on negative ranks.

b. Wilcoxon Signed Ranks Test

Lampiran VII

Lembar Uji Wilcoxon Breast Care

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

pretestbreastcare -

posttestbreastcare

Negative Ranks 13a 7.00 91.00

Positive Ranks 0b .00 .00

Ties 6c

Total 19

Test Statisticsb

pretestbreastcare -

posttestbreastcare

Z -3.606a


a. Based on positive ranks.

b. Wilcoxon Signed Ranks Test

Descriptive Statistics

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum

Posttestbreastcare 19 2.00 .000 2 2

Pretestbreastcare 19 1.32 .478 1 2

Lampiran VIII

Lembar Uji Normalitas PijatOksitosin

PijatOksitosin

efektivitas_pijatoksitosin

N 19

Normal Parametersa Mean -.63

Std. Deviation .496

Most Extreme Differences Absolute .403

Positive .403

Negative -.267

Kolmogorov-Smirnov Z 1.756


a. Test distribution is Normal.

LampiranlX

Lembar Uji Normalitas Breast Care

Breast Care

efektivitasbreastcare

N 19

Normal Parametersa Mean -.68

Std. Deviation .478

Most Extreme Differences Absolute .430

Positive .430

Negative -.254

Kolmogorov-Smirnov Z 1.874


a. Test distribution is Normal.

Lampiran X

Lampiran XI

Lampiran XII

Lampiran XIII

Lampiran XIV

Lampiran XV

Lampiran XVI

Lampiran XVII

JADWAL PENELITIAN

Kegiatan Des

2016

Jan

2017

Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept

1. Studi

pendahuluan

2. Penyusunan

proposal

3. Ujian proposal

4. Perbaikan

proposal

5. Pengumpulan

data

6. Pengolahan data

7. Analisa data

8. Penyusunan

laporan

9. Seminar hasil

10. Revisi laporan

11. Pengumpulan

laporan

EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN …elib.stikesmuhgombong.ac.id/722/1/UMI FATONAH NIM....

Documents

Transcript of EFEKTIFITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DENGAN …elib.stikesmuhgombong.ac.id/722/1/UMI FATONAH NIM....