醫院牙科經營管理研討會-Lin 20130707.ppt [相容模式] · 2...
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醫院牙科經營策略研討會
國立臺灣大學醫學院附設醫院
醫院牙科的經營
臺大醫院牙科部之經營策略
林俊彬 醫師
國立臺灣大學醫學院附設醫院 牙科部
2013.07.07
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臺大醫院牙科部基本資料
• 國立臺灣大學醫學院附設醫院• National Taiwan University Hospital• 醫院負責人:陳明豐 院長• 醫院類別:綜合醫院• 醫院評鑑 (96年度):醫學中心,甲類教學醫院• 牙科部負責人:林俊彬 主任• 經營模式:直屬醫院經營管理
牙科部經營理念
與臺大醫院一致
• 宗旨: 秉承優良傳統、培育卓越人才、發展前瞻性研究、提供高品質與人性化醫療、
樹立醫界典範
• 願景:成為亞洲第一的大學醫院牙科• 核心價值: 健康尊嚴、正直誠信、創新卓越、
團隊合作
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人力資源
服務
教學
研究
人力資源
服務
教學 研究
行 政
需有足夠之行政支援才能發揮最大之效益
政策 對策
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分科主管會報
牙科部部務會議
行政程序
部主任室會議 提案規劃策略形成
集體領導共同決策
尋求共識政令宣導
• 牙科部週報– 每週五出刊,以e-mail方式寄送部教員與醫師– 內容為重要訊息公布以及會議記錄摘要等
• 部主任信箱:[email protected]歡迎提出各種系所部內相關議題與建言
• 部主任會談時間:– 每週兩個時段:W1上午與W5上午
強化溝通
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• 主治醫師 43 人• Senior 住院醫師(R3/R4)(8/8) 人• PGY醫師(PGY1/PGY2)(20/14) 人• 專科代訓醫師 74人(101年起臨床研究生改成專科代訓醫師)• 代訓醫師 21 人• 實習醫師 44 人• 見習醫師 36 人• 正職護理人員 1 人;約聘僱護理人員20 人• 門診佐理員 43 人• 殘障服務員 2 人;助理員2人• 牙體技術師 2 人• 牙科放射線師 3 人• 職工10人
醫師: 267人 助理及員工: 83 人 總計 : 350人
牙科部人員編制
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(1) 口腔病理及診斷科(2) 牙體復形暨美容牙科(3) 牙髓病科(4) 補綴科(5) 牙周病科(6) 齒顎矯正科(7) 兒童牙科(8) 口腔顎面外科(另外設有牙科病房共23床)(9) 特殊需求者牙科醫療服務示範中心(10)以病人為中心之整體口腔醫療照護門診 (PC-COC)
牙科部門診功能性分科
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臺大醫院 牙科部
改變與創新
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項 目
1以病人為中心之整體口腔醫療照護門診(PC-COC)執行單位 : 牙科部
2PC-COC病患照護資訊管理系統(提升教學滿意度)執行單位 : 牙科部
3特殊需求者牙科醫療服務示範中心(關懷弱勢者需求)執行單位 : 衛生署、牙科部
4顳顎關節及口腔黏膜特別門診(提升就醫滿意度)執行單位 : 牙科部
5病歷器械管理系統 (執行中)執行單位 : 牙科部
牙科部改變與創新
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台大醫院牙科部門診整建
以病人為中心之整體口腔醫療照護門診
Patient CenteredComprehensive Oral Care
Clinic(PC-COC)
牙科部整建規畫
• 一般門診區(General Clinic, PC-COC)(六西一樓)包括整體口腔醫療照護模式的一般牙科醫療門診,提供全人照護醫療。
• 專科門診區(Specialty Clinic)(六西二樓)提供專科醫療服務與訓練的專科門診(Specialty Clinic),解決臨床上的疑難雜症。
• 綜合門診區(Integrated Clinic) (九西一樓)提供特殊自費醫療服務為主要導向的主治醫師門診。
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設置理念
服務為根,教學為本
Patient –CenteredComprehensive Oral Care
針對以往牙科分科治療,牙科次專科訓練所衍生的缺點:醫師只關心局部治療有關的問題、缺乏對病患整體的治療觀念,以及病患常抱怨醫療過程時間拖太久、有問題不知找誰解決等。九十九年度起,開始實行“以病人為中心的整體口腔醫療照護制度" + “ Case management System"。
“以病人為中心的整體口腔照護"
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病人
新制就醫模式
照護醫師(Ri, R1, R2)
專科醫師
兼任主治醫師
主要負責醫師VS指導
協助
協助
單一窗口
Case Manager
Staff Clinic
Specialty Clinic
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PC-COC病患照護資訊管理系統
COC系統網址:http://coc.ntuh.gov.tw/
單一窗口-個案管理師建立病人資料(開案)
個案管理師可利用此功能,記錄與病人間聯絡的狀況
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病歷器械管理系統規劃
開源節流
待檢科別亮燈指示
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牙髓病科
牙科部二樓專科門診
綜合醫療門診區 (現況) 綜合醫療門診區 (現況)
牙科綜合診療區(Integrated Clinic)
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牙科/口腔顎面外科病房2011, 4
臺大醫院特殊需求者牙科醫療服務示範中心
2011, 6
正直誠信 創新卓越 團隊合作 健康尊嚴
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台大特殊需求者牙科醫療服務示範中心
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牙科部門診概況暨滿意度
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牙科部教學滿意度
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牙科部營運狀況
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臨床前訓練中心
牙醫學多功能實驗室 牙醫學臨床模擬實驗室
虛擬實境牙科治療追蹤系統(DentSim) 即時導航模擬手術系統
(IGIS)
虛擬實境教研中心
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台大牙科臨床前訓練中心
1. 模擬人頭操作模型對病人和學員都是安全的學習環境,容許犯錯;
2.可模擬不可逆性的臨床工作,增進學習效率;
3.具重複性;
4.可根據學員程度和需求做調整;
5.可應用在更高層次的技能訓練;
6.良好的評估工具。
Computerized Dental Simulator
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Evaluation – Wall angles
• 虛擬實境模擬教學系統
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實習牙醫學生
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• 難症治療需要顯微鏡輔助治療
臨床牙科顯微教學系統
提供亞洲第一且具高競爭力的專業牙科治療
Fracture line
根管峽的檢視
牙根穿孔定位與治療
臨床專業醫療及教學
牙科電腦斷層攝影 牙科雷射治療根管顯微手術
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• 優質的主治醫師群• 專科化的口腔醫療專業服務• 提供完整而嚴謹的各種牙科醫師訓練
– 完整的專科醫師訓練機構– 大學部、研究所碩、博士班– 實習醫師、住院醫師、代訓醫師
• 重視牙科醫療社會教育,並獲衛生署獎勵• 大學系所為後盾
優 勢 (Strength)
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牙科部現況SWOT分析
• 難症病患比例高,醫療成本高• 缺乏牙醫師助理協助臨床作業,效率不易提昇
• 公家機構人事與採購等制度僵化,管控難度高
• 各分科發展不均衡• 訓練學生人數眾多,教學、研究負擔與成本沈重
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牙科部現況SWOT分析劣 勢 (Weakness)
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• 設立「Staff Clinic」創造高優質醫療服務• 推動門診整建計畫,規劃流暢就醫與醫材供應動線,可提高服務效率與病患就醫滿意度
• 牙科新技術及自費項目推陳出新,醫療服務之發展前景看好
• 配合台大醫院雲林、北護及金山分部成立,可因地制宜發展牙科醫療新領域
• 設立「Student Clinic」便於管控教學醫療成本• 資源重分配制度之設立
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牙科部現況SWOT分析機 會 (Opportunity)
• 全民健保自負額提高• 健保總額新制,對於處理難症的醫療中心並未加成給付
• 公家體制營運管控制度不靈活,自費醫療項目的開發與實施受限多
• 其他國內牙科醫療院所就診環境舒適,引進新型儀器設備快速,機動性強
• 教研資源爭取不易
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牙科部現況SWOT分析威 脅 (Threat)
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出國進修
美國加州大學洛杉磯分校
美國南加州大學
日本東京醫科齒科大學
加拿大蒙特婁大學
國際交流
香港大學、日本東京醫科齒科大學
、韓國首爾大學
美國明尼蘇達大學、華盛頓大學、
南加州大學、賓州大學牙醫學院…..德國慕尼克大學
國際接軌
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謝謝聆聽敬請不吝指教
報告人:林俊彬 主任