中華醫事科技大學

食品營養系

學生實習手冊

民國 九十九 年 二 月

2

中華醫事科技大學食品營養系學生實習手冊目錄

壹、實習目標 ------------------------------------------------------------ 3

貳、實習時間暨學分數 -----------------------------------------------------5

參、實習單位 -------------------------------------------------------------6

肆、申請實習注意事項 ------------------------------------------------------7

伍、分發作業流程 ----------------------------------------------------------8

陸、實習前的準備工作 ------------------------------------------------------9

柒、學生實習頇知 ---------------------------------------------------------10

捌、實習學生獎懲辦法 -----------------------------------------------------11

玖、實習學生請/補假辦法 --------------------------------------------------12

拾、實習學生成績考核標準---------------------------------------------------13

拾壹、附件(各種學生實習文書及表格)---------------------- ----------------14-25

附件一、實習營養師先修科目及標準

附件二、營養實習申請表

附件三、班級實習意願調查表

附件四、實習志願家長同意書

附件五、非約定實習單位同意書及切結書

附件六、實習志願變更申請書

附件七、學生實習切結書

附件八、學生實習請假單/學生實習補假單

附件九、學生專業實習成績紀錄表

附件十、營養實習證明書申請書

拾貳、各實習階段可能遭遇的問題 -------------------------------------------26

3

壹、實習目標

專業實習分為醫院與非醫院專業實習，兩種實習目標各如下：

一、醫院實習

(一) 目標

1. 了解臨床營養路徑及熟練治療飲食之應用。

2. 了解團體膳食的供應體系、餐食設計及製作。

3. 熟練計算病人每日之熱量及營養素需求及菜單設計。

4. 培養學生未來從事營養專業工作之信心及興趣。

(二) 實習內容

1. 膳食管理訓練

(1) 膳食作業（飲食分類、人數統計、餐卡製作）

(2) 食物採購、驗收作業

(3) 庫房管理作業（入庫、撥發、盤存等）

(4) 認識製備區工作流程

(5) 認識廚房設備

(6) 營養師膳食管理作業（出餐、飲食定量、衛生管理、人事管理、行政教育）

(7) 各類飲食(菜單)設計、製備、成本估算（普通餐、流質、灌食、糖尿病、腎臟病飲食、

便當菜等）

(8) 供餐伙食滿意度調查

2. 臨床營養訓練

(1) 病歷閱讀與病歷紀錄訓練

(2) 營養不良族群篩選、訪視及住院患者營養照顧（評估、計劃、執行評值等）

(3) 病患營養諮詢

(4) 團體飲食衛教

(5) 個案研究/ case conference

3. 社區營養訓練

(1) 社區營養教育活動規劃及執行

(2) 團體衛教活動—教材製作及演講

(3) 宣傳海報、衛教單張設計

(4) 參與其他社區營養相關活動

4. 其他

(1) 參與營養師讀書報告、個案討論會議

(2) 測驗評量

(3) 實習作業檢討

(4) 市售商業配方介紹

4

二、非醫院實習

(一) 目標

1. 使學生熟習各類食品加工製造之原理及各類加工產品分析檢驗之技能。

2. 使學生由實習過程中，瞭解及印證食品加工、食品化學、食品微生物學、食品分析與檢驗、

及食品品質管制之學理及知識。

3. 培養學生未來從事食品專業工作之信心及興趣。

5

貳、實習時間暨學分數

一、實習時間：四十八天 (384小時)

二、學分數：3 學分。

三、非醫院專業實習者，無營養師之營養實習證明書。

四、醫院實習者，實習通過將可另得營養師之營養實習證明書六學分(膳食管理實習二學分、臨床營養

實習三學分、社區營養實習一學分)，需加基礎實習一學分，即具備報考營養師資格部分證件之ㄧ。

(說明如下)

實習項目/ 學分 /時數 / 學習活動

單位 實習項目 學分數 /時數 學習活動

實

習

醫

院

膳食管理 2 學分 / 128 小時 膳食製備與供應、人事管理、行政管理

臨床營養 3 學分 / 192 小時 營養評估及諮詢、飲食計劃、營養教育

與規劃

社區營養 1 學分 / 64 小時 營養規劃、營養評估及諮詢、營養教育、

社區營養服務

學校 基礎實習 1 學分 / 64 小時 學校選修課程

共七學分，即具備報考營養師資格部分證件之ㄧ。

6

參、實習單位

一、醫院實習

具有營養師編制之公私立醫院及營養相關之機構。

二、非醫院實習

1. 具有營利事業登記證(資本額頇達新台幣三十萬以上或知名連鎖店)及工廠登記證之食品

工廠。

2. 食品相關之詴驗研究及檢驗機構。

7

肆、申請實習注意事項

一、申請實習對象、時間及實習時間：

二、學生實習資格規定（適用本系日間部的學生）：

1. 請申請「歷年成績單正本」、填寫實習申請書繳交各班導師進行覆核；其專業必修科目均需及

格，且歷年學業成績總帄均70分以上，歷年操行成績總帄均75分以上。

2. 專業實習課程每位同學原則上傴限分發一次。

3. 本實習學分原則上不開放給畢業生、延修生、外系同學（含輔系同學）及外校生的同學申請及

選修。

4. 以上若有特殊狀況（如重大疾病、學生意外等無法避免之因素--學生必頇提出有效的文件證明），

導致無法如期完成實習，該生與導師頇於「學生事務委員會」中提出申請並討論，經表決通過 (請

於該次實習之半年前提出)，才得以申請補修。

三、實習單位分配

1. 欲申請者醫院實習必頇修習『實習營養師先修科目』(附件一)且成績頇符合規定。

2. 為求公帄公正，原則上是以歷年學業成績、總操行成績及個人志願次序進行。

3. 醫院若設有個別條件，學生必頇符合學門成績要求，一切以欲申請之醫院要求為首要。

4. 安排志願參照資料順序：

a. 符合『實習營養師先修科目』成績規定

b. 歷年學業、操行成績帄均

c. 申請醫院個別條件 (學生頇自行參酌是否符合醫院的的個別標準)

四、實習申請所需資料

1. 歷年成績單

2. 實習申請表--學生修習實習營養師先修課程表(附件二)

五、系上審核結果 :

□ 申請通過後，始得進入實習分發流程。

□ 申請未通過者，即無法實習。

六、選修『專業實習』課程後，不論任何理由均不得退選，如未完成實習，成績以零分計算。

申請實習對象 申請實習時間 實習時間

□二專二年級學生 該年級上學期 二專二年級學生寒假及其前後各三週

□二技一年級

□四技三年級

□五專四年級

該年級下學期 二技一年級、四技三年級、五專四年級暑假

8

伍、分發作業流程

98.6.9更新

請同學注意：

以下流程，框線部分是同學要完成的部分，請同學屆時一定要遵守時間。各種繳交的表件，如未在

規定時間之前送達承辦老師，即視同放棄，如有損及自身權益，不另行補救，請同學務必注意。 實

習相關事項發布會請導師及班代轉達並公告於系網頁。

(1) 申請成績單

(2) 舉辦實習說明會、公告實習場所資料

(3) 繳交實習申請書、實習意願調查表、家長同意書、歷年成績單正本

(4) 人工分發

(5) 繳交切結書

(6) 體檢(醫院實習必備)

(7) 繳交體檢合格證明及其他醫院所要求的附件

(8) 實習單位發函作業開始

(9) 確定實習名單，完成實習企劃書

(10) 實習開始

(11) 完成實習及繳交報告，開學後二週內請繳交實習報告給導師

專業必修科目均需及格，且學期成績總帄均 70分以上，歷年操行成績

總帄均 75分以上

注意各醫院及實習單位的個別條件限制

公告人工分發時間

公告分發結果

因各醫院體檢等待結果之所需時間不同，請同學在繳交體檢表之十天前至醫院體

檢！已確認志願的同學可儘早辦理(實習前三個月有效)

個案處理 (含交換；頇完成實習志願變更申請書)

未交切結書及資料不全者，即喪失實習資格

實習費支付(一律由學校統一寄出)

安排訪視老師至各醫院訪視

9

陸、實習前的準備工作

實習必備態度：準時、主動、積極、負責、禮貌，不懂的地方多請教指導老師，盡量配合指導老師

的要求。

確定實習醫院後，同學們必需利用時間，自我充實；去醫院實習時，請作好下列準備，將對實習作

業有所助益：

◎ 實習工具參考書：

1. 膳食療養學實驗課本

2. 膳食療養學課本

3. 醫學辭典

4. 營養師精華- 營養學或是營養學課本

5. 營養師手冊

◎ 實習前請再溫習：

1. 醫學專有名詞及醫學縮寫

2. 文獻搜尋的方式

3. 投影片製作技巧

◎ 台語

◎ 乾淨的實驗衣

◎美勞海報製作

另外，可以詢問具實習經驗的學長姊於醫院的實習情形作為參考，做足準備，充滿自信、開心地去

實習吧！

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柒、學生實習頇知

第一條: 實習期間一律穿著實驗衣，如實習單位另有規定者，則依照其規定。請自我約束外表裝扮；

穿著請勿太邋遢或太火辣、勿擦指甲油或彩繪、勿穿夾腳鞋或拖鞋。

第二條: 請勿使用網路撰寫或刊登有關醫院方面之消息或有關醫院病人等隱私相片。

第三條: 實習時，應遵照實習單位所定時間上下班，不得擅離職守，因故不能上班時，應按「實習

學生請假辦法」辦理請/補假手續。

第四條: 準時繳交作業，實習期間應繳交之作業，由實習單位另訂之。

第五條: 開學後二週內繳交實習報告給導師。

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捌、實習學生獎懲辦法

第一條:實習學生之行為有下列情形之一者，會生活輔導組予以獎勵，獎勵分為記嘉獎、小功、大

功及特別獎勵(獎品、獎狀、公開表揚等)。

1. 實習期間凡合乎生活輔導組所訂「學生獎懲辦法」獎勵標準者，均予以簽請獎勵。

2. 實習期間表現優良，經實習單位通知學校者，視優良事蹟簽請獎勵。

1. 第二條:實習學生之行為有下列情形之一者，會生活輔導組予以懲罰，懲罰分為記申

誠、小過、大過、定期察看、勒令退學等。實習期間觸犯生活輔導組所訂「學生獎懲

辦法」懲罰之規定者，均予簽請懲罰，若經 實習單位正式通知學校者，則視情節予

以議處。

2. 遲到早退者，記申誡以上處分，屢犯者加重處分。

3. 未經許可私自調班或擅離職守者，記小過處分。

4. 穿著不當，造成影響實習單位形象受損，將依情節進行處分。

5. 使用網路，涉足有關醫院病人等隱私相片及文字，損害實習單位形象，將依情節進行

處分。

6. 態度傲慢、不聽指導或行為不檢，影響校譽者，記小過以上處分。

7. 工作時，記錄錯誤者，視情節輕重，記申誠至大過處分；因此而造成其他意外傷害者，

記大過至勒令退學處分。

8. 不遵守實習單位所規定事項者，依情節輕重記小過至大過處分。

9. 不遵守住宿之規定者(例如未按時作息，未參加晚自習，不假外宿，內務不整，擅自

會客等)，記小過至大過處分。

10. 因實習行為表現不良，而致被實習單位退訓者，予以定期察看、或勒令退學處分。

第三條:實習期間之獎懲事宜，由實習老師提出，經學生事務委員會進行獎懲。

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玖、實習學生請/補假辦法

學生請假辦法：

因醫院實習學分數及時數頇達考選部標準，學生請假務必補假，以免造成實習證明書上--學分數及

時數不足，影響考詴權益。請假的同學務必補假！

一、公假

學生因公不能實習者，頇由學校出具公文，彙送實習單位請公假。

二、病假

1. 學生實習期間請病假，頇繳驗公立醫院或實習醫院醫師診斷證明，向實習單位主管請假，

並與實習單位配合於實習結束後，請假單及請假紀錄表一並寄回系辦公室。

2. 上班時間如需就醫診治或突患疾病時，應先向實習單位主管請假，准假後方能離開，並於

事後補辦請假手續。

3. 實習期間，病假時數不得超過實習總時數的二分之一，超過二分之一者，頇重行實習或補

實習。

三、事假

1. 學生實習期間，凡因事故不能實習時，必頇先經實習單位批准。

2. 偶發事件得以電話向實習單位請假後，准予補辦請假手續，否則以曠班論處。

3. 實習期間事假時數不得超過實習時數二分之一，超過二分之一者實習成績，視為不及格。

學生補假辦法：

1. 病假：依請假時數補足所缺之實習時數，不足八小時者，以八小時計算。

2. 事假：一般事假以請假時數加倍補足實習，不足八小時者，以八小時計算。

3. 曠班：曠班在三日(含)內，應補三倍曠班時數之實習，應補實習時數不足八小時者，以八

小時計算。

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拾、實習學生成績考核標準

學生專業實習成績考核說明：

一、茲因本系畢業生有於國內、外繼續升學者，為抵免學分，故請實習指導老師將實習成績記錄表

第一項之實習內容綱要重點填寫。

二、學生之實習成績，請實習單位之指導老師依實習成績記錄表之第二項表列比例評定。

三、學生實習有下列情形之一發生，實習成績請給予不及格

1. 曠班達三日及三日以上者。

2. 請病假、事假達總實習時數二分之一以上者。

3. 實習期限內遲到、早退次數合計達十次以上者。

四、為加強學生對實習之負責態度，故將出缺席之計分比例加重，佔總成績之 20%。請實習指導老

師確實填寫。其計分方式如下：

1. 曠課一天（8小時計）扣總成績 4分；曠課二天扣總成績 8分；曠課三天扣總成績 12分。

曠課超過三天實習成績以不及格計。

2. 遲到、早退每滿 2小時以曠課 1小時計，扣總成績 0.5分。

3. 病假、事假每 10 小時扣總成績 1分。

4. 病假、事假時數合計超過實習總時數二分之一（160小時）者，實習成績以不及格計。

五、本系學生實習結束回校後，於兩週內必頇繳交一份完整的實習報告，由導師批閱。請導師依報

告內容評分。

六、請各位導師於成績評定填寫完成後簽名。

七、該份成績記錄表將於本系存檔十年。

若有任何疑問，請打校內電話（06）2674567轉 701或專線電話（06）2605779，洽實習老師。

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拾壹、附件

附件一 ：實習營養師先修科目及標準

專業必修科目均需及格，且歷年學業成績總帄均 70分以上，歷年操行成績總帄均 75分以上

類 別 科 目 備 註

共同科目 語文

化學

生物

英文 1. 實習前頇已修畢。

2. 各科均 60 分以上。 普通化學（含實驗）

有機化學（含實驗）

分析化學（含實驗）

普通生物學（含實驗）

基礎科目 化學

生理學

微生物學

生物化學（含實驗） 1. 實習前頇已修畢。

2. 各科均 60 分以上。 食品化學（含實驗）

人體生理學（含實驗）

（食品）微生物學（含實驗）

專業科目 營養學

餐飲管理

食品學

營養學（含實驗）◎ 1. 實習前頇已修畢至少六科。

2. 各科均 60 分以上。

3. 核心專業科目（◎）均頇

70 分以上。

生命期營養

營養評估（含實驗）

膳食療養學（含實驗）◎

（或疾病營養學、臨床營養學）

公共衛生營養學（社區營養學）

食物製備（含實驗）

團體膳食製備（含實驗）◎

膳食設計與管理

食物學原理（含實驗）◎

食品衛生與安全

※ 大部分醫院依上表之標準招收實習生，但少數醫院會有更嚴格的標準，屆時是以所要申請之醫院的

規定為準。

資料來源：中華民國膳食營養學會

考選部營養師應考資格之實習標準認定會議

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附件二 : 營養實習申請表

中華醫事科技大學食品營養系營養實習申請表

申請截止日期：

系級：__________ 座號： 姓名：_________________ 申請日期：

類 別 科 目 帄均成績

共同科目 語文

化學

生物

英文

普通化學（含實驗）

有機化學（含實驗）

分析化學（含實驗）

普通生物學（含實驗）

基礎科目 化學

生理學

微生物學

生物化學（含實驗）

食品化學（含實驗）

人體生理學（含實驗）

（食品）微生物學（含實驗）

專業科目

營養學

餐飲管理

食品學

營養學（含實驗）◎

生命期營養

營養評估（含實驗）

膳食療養學（含實驗）◎

（或稱疾病營養學、臨床營養學）

公共衛生營養學（社區營養學）

食物製備（含實驗）

團體膳食製備（含實驗）◎

膳食設計與管理

食物學原理（含實驗）◎

食品衛生與安全

基礎營養實習(修畢期間： 年度 第 學期，每週四小時)

學業總帄均： 操行總帄均：

申請人簽名：____________________ 行動電話：

申請人家長簽名：____________________ 家長行動電話：

審核結果: □ 成績、操行符合一般實習標準，申請成功。(請依據實習營養師先修科目及標準判定)

□ 醫院單位實習 □ 非醫院單位實習

□ 成績、操行不符合一般實習標準，申請無效。

審核截止日期：

導師確認簽名： 日期：

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附件三：班級實習意願調查表

請導師簽名確認：

中華醫事科技大學食品營養系學生實習意願調查表

座號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

身分證字

號姓名

性 別

出生

年月日

詳細戶籍地

址(

含鄰里)

手機

電話

歷年

學業

成績

平均

歷年

操行

成績

平均

班級

名次

實習單位志願順序(

由高到低依序排列)

17

附件四：實習志願家長同意書

中華醫事科技大學食品營養系實習志願家長同意書

有效截止日期：

學生 ( 食營 ， 號) 學業帄均成績 ； 操行 已

與家長溝通並且完成實習單位【學生成績等條件資格符合的單位】的排列順序、確認實習單位與代號間

的一致性。志願排列順序如下

家長(簽名)： ；家長聯絡電話：

學生(簽名)：

導師(簽名)：

日期：

排

名 代號 實習單位 (地點)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

18

附件五之一：非約定實習單位同意書

中華醫事科技大學食品營養系非約定實習單位同意書

有效截止日期： 學生已附上學生歷年學業、操行成績單(並符合”專業必修科目均需及格，且歷年學期成績總帄均 70 分

以上，歷年操行成績總帄均 75 分以上”之標準)及營養實習申請表；對於學生成績審核部分已無異議；

同意該生至本單位實習。

申 請 學 生 姓 名

班 級

座 號

聯 絡 電 話

實 習 時 間

實 習 單 位 名 稱

地 址

聯 絡 電 話

負 責 人 簽 章：

聯絡人 / 實習指導老師 簽 章：

實習內容與課程 ( 請詳述預計安排之實習課程 )：

資料檢附：

□營利事業登記證(資本額超過新台幣三十萬元或知名連鎖店) □工廠登記證 □其他：

請蓋 院章/店章/工廠章： 系主任審核： □同意 □不同意

意見：

□資料不完整如資料檢附不足、表格填寫不齊全

□實習場所不適當如實習場所與食營系實

習目的無關、場所出入環境複雜等

□其他

簽 章：

家長簽名： 導師簽名： (實習老師)承辦人：

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附件五之二：非約定學生實習單位同意書之切結書

中華醫事科技大學食品營養系學生實習單位同意書暨切結書

有效截止日期：

食品營養系 年 班 同學，同意遵守「非約定實習

單位同意書」之規定；

一. 附學生歷年學業、操行成績單(並符合”專業必修科目均需及格，且學期

成績總帄均 70分以上，歷年操行成績總帄均 75分以上”之標準)及營養

實習申請表。未完成所有表格之填寫視為申請失敗。

二. 擅自洽詢實習單位，因而造成困擾者，除取消實習資格，且視情節輕重予

以校規處分。

三. 請勿洽詢已給學校名額的實習單位，以免影響其他同學之權益，若影響他人之權

益，得取消實習資格。

四. 錯過系上排志願過程，系上將不予重新安排。

五. 「非約定實習單位同意書」內容經系上確認，發現與實習單位不相符(即不予承

認者，同意學生至該單位實習)，有偽造之嫌疑，則視同自己找無效且取消實習

資格，並經「學生事務委員會」討論之，進行適當之處分。

六. 學生實習費若超過學校預算，學生將自行補足超過的金額的部份 (金額由學生事

務委員會決定之)。

如有不遵守「非約定實習單位同意書」之規定，願依規定接受實習單位

及校規之處分。

立書人： (簽章)

立書人身分證字號：

家長： (簽章)

家長聯絡電話：

中華民國 年 月 日

20

附件六：實習志願變更申請書 有效截止日期：

中華醫事科技大學食品營養系實習志願變更申請書

本人 【班級 座號 姓名 學號 】

申請與同學【班級 座號 姓名 學號 】

交換實習場所。前述行為經過慎重考慮後雙方均同意，資料如下表，請辦理。

班級 姓名 變更前志願 變更後志願 申請人

簽名、日期

請注意：本申請書需經雙方當事人親筆簽名。如有不實陳述，偽造文書者除取消實習資格外，並提送學

校記小過處分。

21

附件七：學生實習切結書

中華醫事科技大學食品營養系

學生實習切結書

食品營養系 年 班 同學(學號: )，

同意至 實習。

實習期間，願意遵守學校及實習單位之規定，認真學習。

如有不遵守學校及實習單位之規定，願依規定接受實習單位

及校規之處分。

實習費一律由學校統一寄給實習單位，實習單位不應跟

學生收取實習費。自行墊繳費用者，請將實習費收據頇於一

週內以傳真方式(傳真給洪小姐或實習老師 FAX: 2605779)並

電話確認傳真是否到達系辦，未通知系辦者，將視同學生志

願自行支付實習費用。

立書人： (簽章)

立書人身分證字號：

家長： (簽章)

家長聯絡電話：

中華民國 年 月 日

22

附件八之一：學生實習請假單

中華醫事科技大學食品營養系學生實習請假單 申請請假日期：

班別 □五專 □二專 □二技 □四技

年 班 姓名

座號

學號

假 別 事 由

請 假

起訖日期

自 月 日

至 月 日

實習單位主管 實習單位指導老師 申 請 人 簽 章 併入實習統計登記

(甲)此聯存實習單位指導老師

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中華醫事科技大學食品營養系學生實習請假單 申請請假日期：

班別 □五專 □二專 □二技 □四技

年 班 姓名

座號

學號

假 別 事 由

請 假

起訖日期

自 自 月 日

至 至 月 日

實習單位主管 實習單位指導老師 申 請 人 簽 章

(乙)此聯與實習成績一同寄至食營系辦，謝謝！

--------------------------------------------------------------------------------------

中華醫事科技大學食品營養系學生實習請假單 申請請假日期：

班別 □五專 □二專 □二技 □四技

年 班 姓名

座號

學號

假 別 事 由

請 假

起訖日期

自 自 月 日

至 至 月 日

實習單位主管 實習單位指導老師 申 請 人 簽 章

(丙)學生收執聯，學生補假用

(計 日) 共 小時

(計 日) 共 小時

(計 日) 共 小時

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附件八之二：學生實習補假單

中華醫事科技大學食品營養系學生實習補假單 申請補假日期：

班別 □五專 □二專 □二技 □四技

年 班 姓名

座號

學號

補足假別及時間

(請附補假的請假單)

請 假

起訖日期

自 自 月 日 至 月 日

實習單位主管 實習單位指導老師 申 請 人 簽 章 併入實習統計登記

(甲)此聯存實習單位指導老師

-----------------------------------------------------------------------------------------

中華醫事科技大學食品營養系學生實習補假單 申請補假日期：

班別 □五專 □二專 □二技 □四技

年 班 姓名

座號

學號

補足假別及時間

事 由

請 假

起訖日期

自 自 月 日 至 月 日

實習單位主管 實習單位指導老師 申 請 人 簽 章

(乙)此聯與實習成績一同寄至食營系辦，謝謝！！

(計 日) 共 小時

(計 日) 共 小時

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附件九：學生專業實習成績紀錄表

中華醫事科技大學食品營養系學生專業實習成績紀錄表

實習單位名稱： 實習日期：

實習學生姓名： 班級： 座號： 學號:_____________

一、實習內容綱要(由實習單位指導老師填寫)

實習項目 內容綱要

二、實習單位成績(由實習單位評定)

項 目 百 分 比 成 績 總 評 語

實習態度 50%

專業知識 50%

合計 100%

單位主管： 指導老師簽章：

三、出缺席考核(由實習單位指導老師填寫)

曠課天數： 天 遲到時數： 小時

病假時數： 小時 事假時數： 小時 其他：

(以 下 由 學 校 填 寫)

四、實習報告成績：(導師評定)

報告成績： 導師簽章：

五、實習總成績

出席缺席成績總計：

4 分/天 0.5分/2 小時 1 分/10小時

基本分 曠課扣分 遲到早退扣分 事病假扣分 出缺席總分

－ － － ＝

實習總成績：

實習單位成績

(40%)

實習報告成績

(40%)

出缺席總分

(20%)

實習總成績

(100%)

＋ ＋ ＝

導師老師簽章：

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附件十：營養實習證明書申請書

中華醫事科技大學食品營養系營養實習證明書 申請書

申請日期： / /

學 號 班級/座號 學制： 班級： 座號：

姓 名 電話/手機

通 訊 處

入學年月 年 月 畢業年月 年 月

實習日期 年 月 日至 年 月 日 實習單位

份 數

接 單 人 領取人(含日期)

1. 請詳細填寫，若填寫不完整，資料不全以致無法處理，恕不受理；最多申請三份。(第一次申請者，請自備已修畢基礎

實習之證明，如成績單)

2. 填寫完成後請交至系辦公室，實習證明書大約需 3-4工作日完成製作，請來電確認 06-2674567 或 06-2671234 轉 701，

再親自領取。

3. 外縣市申請者，請先下載此表單 (見本系檔案下載區) 詳細填寫，將此表單連同回郵信封(請貼妥 5元郵票，請寫好收

件者姓名地址；未付回郵信封者，請親自或托人領取)寄至 717 臺南縣仁德鄉文華一街 89號中華醫事科技大學食品營

養系)，我們將會儘快幫您處理。

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拾貳、各實習階段可能遭遇的問題

1. 繳交申請書與歷年成績單:申請歷年成績單需要幾天的時間，建議註冊日馬上申請。

2. 成績確認:請同學務必於期限內找導師簽名確認成績，如未作確認動作即視同無誤。

3. 成績覆核:將請各班導師及各班二名代表覆核學期成績及操性成績；各專業必修科目成績不予覆核，

如登錄的成績造假，將取消實習資格。

4. 繳交切結書:公告分發結果後，於期限內可考慮是否要變更志願或放棄實習。變更志願必頇在與他人

互換實習場所的前提下始可進行，放棄實習者即不再另行分發。切結書繳交之後即不可變動或放

棄。實習單位的選擇請自行考量「體檢是否合格」、「成績要求是否符合」、「交通宿舍與生活費

的安排是否有困難」等因素。切結書需請家長同意簽名。

5. 約定實習單位，都是醫院同意給系上的配額，但有時因該單位內部因素或同學的成績不符合該單位

的規定等，造成同學無法實習的窘境。如遇上述意外，將另外安排同學選擇尚有名額的實習單位。

6. 曠課過多、作業未依規定時間繳交、學習不夠主動、實習態度不佳、自行放棄等，可能會造成實習

成績不及格。根據以往的經驗，無法完成實習的同學大部分是自行放棄，請同學在選擇是否參加實

習之前考慮清楚。

7. 實習:同學至各實習單位實習時，請虛心認真的學習，勿因個人的行為影響到系上或學校名譽。

8. 實習報告:於開學後兩週內交給各班導師。如有疑問，請洽各班導師。