Proyecto Educaxair dentro del EIP AHA Integrated Care B3 Action Group

EducaxAir Para pacientes respiratorios crónicos

Índice

1. Lovexair

2. Modelo de Servicio: EducaxAir

3. Beneficios del Servicio EducaxAir: - Para los usuarios - Para profesionales sanitarios

4. Plataforma

5. CUÁNDO + DÓNDE: Estudio Clínico y Posterior servicio completo

1. Lovexair

Generar valor en el entorno respiratorioEIP Active & Healthy Ageing

FP7/Horizons2020

• Ofrecer un respiro a la comunidad de personas afectadas por las enfermedades crónicas respiratorias, como EPOC, ASMA y otras menos conocidas como el déficit AAT, que se encaminan a ser la tercera enfermedad mortal al nivel mundial.

• Sensibilizar a la sociedad.

• Proveer soluciones para evitar estas enfermedades y mejorar la calidad de vida y el bienestar del afectado en su entorno familiar.

• Apoyar al profesional de salud, y a los servicios de salud públicos y privados, y colaborar con la industria para ofrecer soluciones a esta comunidad.

nUeSTRA MiSiÓn

La Fundación Lovexair comparte, participa y trabaja activamente en este movimiento y se posiciona, en el marco de la estrategia 2020, facilitando soluciones y herramientas orientadas a mejorar la salud y la calidad de vida de los enfermos respiratorios crónicos. Trabaja tomando como referencia todo su entorno, es decir, pacientes, familiares, cuidadores, médicos y el conjunto de profesionales que les atienden.

Lovexair complementa la cadena asistencial del sistema sanitario, reforzando áreas que precisan una atención más cercana e intensa. Fruto de todo ello afronta el reto de dar respuesta a esta situación, planteando una estrategia que englobe cada momento y situación de la enfermedad y que refuerce el trabajo de los profesionales sanitarios, con el desarrollo de programas y acciones definidas para las etapas que son críticas en la detección, prevención y el cuidado de la enfermedad de un paciente respiratorio.

nUeSTRA ViSiÓn

LoVexAiR diSeñA e iMpLeMenTA pRogRAMAS bASAdoS en eL ApRoVechAMienTo de econoMÍAS de eScALA

Como Fundación podemos trabajar con stakeholders y usuarios para conseguir una reducción de costes en los servicios prestados. Se trata de una ventaja importante para conseguir economías de escala.

Los programas se diseñan para que sean accesibles a todo tipo de usuarios, según sus circunstancias, y con un enfoque de participación en comunidad.

2. Modelo de Servicio: EducaxAir

Un servicio de atención con CRM e información a distancia para aquellas personas, ya sean enfermos, familiares o cuidadores, que necesitan resolver dudas sobre la atención a pacientes respiratorios.

La experiencia de la Fundación Lovexair con enfermos respiratorios crónicos y con sus cuidadores y familiares confirma la necesidad real de contar con una asistencia rápida, experta y eficaz que les ayude a solventar dudas y situaciones del día a día.

Con el servicio de atención de Lovexair se responde a la comunidad de pacientes respiratorios, ya sea a través de nuestro teléfono o por escrito (correo electrónico, mensajería instantánea, o consultas web). Con este servicio se responden dudas sencillas, de manera rápida, y evitando en algunos casos posibles visitas innecesarias a centros sanitarios.

Los usuarios conectan a través de un espacio interactivo donde se comparte conocimiento: tele-terapeutas, educadores, comunidad de pacientes, médicos interesados en el seguimiento de sus pacientes dentro

cAnAL edUcAxAiR Línea de apoyo en TeLe-cuidado

del programa del auto-cuidado con soporte por móvil.

Este servicio ayuda a gestionar mejor las preocupaciones de los individuos acerca de su salud y a reducir el excesivo uso de los servicios sanitarios (visitas excesivas a centros de atención primaria, hospitalizaciones innecesarias), además de mejorar el nivel de adherencia a sus tratamientos en farmacoterapia u oxigenoterapia y el nivel de práctica de ejercicios.

El objetivo es re-educar al paciente y facilitar el cambio de comportamiento para mejorar el auto-cuidado de su enfermedad y aprender del conocimiento compartido.

edUcAxAiR

Prevención

Tele-asistencia

Auto-cuidado

TICS m-salud

Educador

Paciente &

Cuidador

Feedback

Médico +Farmacia

Tele-SaludAuto-monitorizaciónBio-monitorización

Orientación y Diagnóstico

SeRVicio coMpLeMenTaRio

Auto-cuidado:• Bio-Monitoring• & Bio-Tracking

Educación y Prevención:• Presencial, streaming

y grabado

Soporte al paciente:• Terapias y teleconsulta

con línea de apoyo• Asistencia física y virtual

Espacio Compartido:• Progreso del paciente

• Área interprofesional generadora de conocimiento para mejorar los resultados en cuidados por el equipo multi-disciplinar

Feedback al médico del estado de su paciente

edUcAxAiR

ViSiÓn 360o

SopoRTe en LoS cUidAdoS en TodaS LaS eTapaS

Acceso directo a la actividad del paciente. Profesionales sanitarios + educadores conectados para mejorar la evaluación, feedback y ajuste en el seguimiento del paciente dentro de programas específicos. Recomendaciones y consejos del médico con respuesta concreta al paciente.

edUcAciÓn

MejoRAS en cUidAdoS

ASiSTenciALeS

MoniToRizAciÓn y SegUiMienTo

AUTo-MAnejo

pReVenciÓn

La comunicación directa vía plataforma+educador+soporte en tele-cuidados permite más eficacia y efectividad en el proceso de auto-cuidado.

Los educadores y profesionales guían el paciente en aspectos de cuidado de su enfermedad: asistencia presencial y virtual, sesiones, talleres, visitas a domicilio, servicios de apoyo y herramientas CRM.

Los profesionales sanitarios pueden diseñar e introducir programas específicos a través de la red de educadores y la plataforma.

Mejora el diagnóstico, el cuidado integral y el seguimiento en la toma de medicamentos derivados de enfermedades crónicas múltiples.Presenta mejor cuadro del estatus de salud integral del paciente. Facilita la implementación de nuevas terapias y tratamientos y su posterior seguimiento.

Generar valor en el entorno respiratorio EIP Active & Healthy Ageing FP7/Horizons2020

3. Beneficios de EducaxAir• Para los usuarios• Para profesionales

sanitarios

Educador / Fisioterapeuta

Operador Call Center

Comunicación pacientes-Fundación

Farmacias Colaboradoras

Seguimiento de medicación

Paciente Familiar cuidador

Bio Tracking

Bio Monitoring

APP Móvil

Médico Especialista Colaborador

Espacio Colaborativo (meeting rooms)

Comunicación directa con educadores

Planes de Cuidado personalizados

Seguimiento

TalleresAcceso a BioMedidas y

BioTracking realizado por el paciente

El médico podrá tener en todo momento acceso a la

Historia Clínica del paciente dentro del servicio

Comunicación con su médico, a través

del Educador

Acceso a métricas de monitorización: bio y auto-tracking

realizado por el paciente

4. Plataforma

pARTneRS en Tic SoLUcioneS e-SALUd Para definir el modelo de servicio y encontrar la solución que necesitamos para la plataforma y el IT hemos trabajado con Persei Healthcare, Spain

SaLud MóViL:Nuestra visión de m-salud incluye todoslos grupos de interés relacionados con los cuidados asistenciales contínuos.

Las Apps Persei facilitan el seguimiento del paciente, apoyan al profesional sanitario en la toma de decisiones y permiten mejorar la gestión de cada patología por medio de programas educativos y algoritmos de BigData.

Para nuestro servicio callcenter CRM tenemos un servicio independiente de comunicación con el usuario que no interfiere con la seguridad de la plataforma Persei. Hemos identificado proveedores con soluciones expertas en callcenter CRM y la última tecnología a bajo coste y escalable.

• Soluciones que requieren servicios de calidad en la gestión de información clínica para proveer espacios seguros que enlacen el input del paciente con la orientación del educador y el monitoreo que los profesionales sanitarios harán del progreso del paciente a nivel de primaria y terciaria (especialistas).

• Herramienta de gestión clínica para el control de la intervención a través de una red multi-céntrica.

• Perfiles de diversos usuarios que pueden compartir el conocimiento a través de la plataforma.

• Tracking y monitorización remoto.

• La seguridad de la información está garantizada por nuestro certificado ISO27001.• La Calidad del Producto está garantizada por nuestro certificado ISO15504.• El sistema de back-up diaria de redundancia evita cualquier perdida de información.• Nuestras plataformas están basadas en una arquitectura de tres niveles, alojadas en centros de datos de

la UE. No necesita hardware ni software para instalar o mantener.• La monitorización 24x7 del sistema controla el acceso de cualquier usuario a los servidores y monitoriza

más de 100 parámetros (proporcionando total seguridad).• Si fuera necesario, se puede ofrecer a su departamento de TI un perfil de usuario para acceder a la

información del Centro de Datos.

inFoRMación RegLAMenTARiA,conTRoL de caLidad y de La SeguRidad

la App móvil basado en un Plan de Cuidados Diarios “EducaxAir” es una herramienta que mantiene la conexión con el paciente y su educador asignado via los servicios de tele-cuidado.

El paciente va a practica simples tareas de auto-informe complementado por Apps de bio-monitorización seleccionadas.

edUcAxAiR app

Se envia los datos acerca del estatus de salud del paciente a la plataforma gestionado por Persei para la Fundación Lovexair.

La App está diseñado para este modelo de servicio de enfermedad respiratoria pero en el caso de cuidados integrales se podría incluir otros aspectos de control considerados necesarios en la gestión de enfermedades crónicas.

El proceso de auto-informe ayuda a mantener las habilidad cognitivas y es un aspecto importante en el envejecimiento.

edUcAxAiR: eL caMino deL apRendiZaJe

• Profesionales sanitarios en formación para especializarse en cuidados respiratorios: enfermeras, fisioterapeutas, profesionales docentes de nivel superior y educadores experimentados en EducaxAir.

• Red nacional con suficiente penetración demográfica para proveer formación y orientación a educadores a nivel regional.• Formación a educadores en EducaxAir y representación de la Fundación en el sector socio-sanitario.• Orientación y monitorización de los estándares de calidad en la educación de los pacientes y familiares y del servicio

EducaxAir.

• Fisioterapeutas, enfermeras o similar formados en EducaxAir.• Trabajo directo con pacientes y familiares.• Asistencia a pacientes o familiares en grupos, a domicilio si lo necesita presencialmente o virtualmente por CRM y tele-cuidado.• Educación, guía y monitorización del paciente durante su programa educativo y su plan de auto-cuidado para dar apoyo en el

manejo de los TICs y habilidades útiles para participar en red.• Forma parte de la red Lovexair para reforzar y apoyar la introducción de nuevas terapias, habilidades, investigación y

actividades de comunicación en la comunidad.

• Usuario del servicio EducaxAir.• Asignación de un educador.• Participa en sesiones en grupo en su propia localidad o área más cercana.• Recibe apoyo constante en el control de su estatus de salud y su propio plan de cuidados diarios.• Aprende cómo apoyar a otros pacientes, desarrolla habilidades como paciente experimentado en auto-cuidado a

través de la red.

FoRMadoR

educadoR

pacienTe y cuidadoR

5. CUÁNDO + DÓNDE: Estudio Clínico y Posterior servicio completo

eqUipo de inVeSTigAciÓn

Begoña Jiménez Reguera (Investigadora principal: Doctorada)Diplomada en Fisioterapia, especializada en cuidado respiratorioProfesora en Universidad CEU San Pablo, Madrid

Jordi Vilaró Casamitjana (Director de Tesis)Dr. Ciencias de la Salud.Diplomado en Fisioterapia, especializado en cuidado respiratorioInvestigador en Rehabilitación Pulmonar & Fisioterapia Respiratoria & TICsProfesor en la Universidad Ramón Llull, BarcelonaCoordinador en SEPAR

Eva Maroto López(Fundación Lovexair)Diplomada en Fisioterapia, especialidad respiratoria

cenTRoS

objeTiVoS

• Monitorización de niveles de adherencia en pacientes usando Tics y App que han recibido un programa educativo basado en el modelo de servicio EducaxAir a través de la plataforma EducaxAir

• Evaluación de la mejora de los niveles de adherencia en los pacientes al usar TICS en el servicio EducaxAir integrados en un Plan de Cuidados Diarios post-rehab, y mantenimiento de los efectos positivos al recibir este servicio.

pRoyecTo cLÍnico

eSTRUcTURAGrupo de ControlPrograma tradicional rehabControles rutinarios post-rehab

Grupo de Intervención Rehab tradicionalInclusión del programa educativo EducaxAir presencial & virtual Monitorización durante y posterior rehab con el App EducaxAirControles rutinarios post-rehab

ReSULTAdoS MedibLeS• Capacidad de generar adherencia física• Reducción del número de exacerbaciones• Calidad de vida

• Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid) • Neumólogos• Dr. Luis Seijo Macías• Equipo de rehabilitación• Dra. Gloria Bermejo Fernández • • Hospital Universitario La Princesa (Madrid)• Neumólogos• Dr. Julio Ancochea Bermúdez (Jefe de servicio)• Dra. Emma Vázquez Espinosa• Equipo de rehabilitación• Dra. Marta López Martín

inTeRÉS en pARTneRing

La Fundación tiene alta capacidad para colaborar en difundir los beneficios del servicio al usuario final que permite al multi-partenariado oportunidades muy potentes de comunicación y compromiso con la comunidad de pacientes en entornos locales, nacionales e internacionales.

El servicio es de bajo coste y queremos identificar partenariado que contribuye al despegar del servicio para conseguir implementarlo con economías de escala.

El servicio puede entregarse directamente al usuario final o a través de terceros.

Participamos activamente en el programa Europa 2020.

EducaxAir ha sido diseñado como un modelo de servicio para la gestión del paciente con enfermedad crónica.

Las mejores prácticas del EIP AHA han sido monitorizadas durante los últimos 3 años para asegurar que este servicio cumple con sus criterios de calidad.

Trabajar con una Fundación tiene ventajas fiscales y reduce los costes del servicio repartiendo la carga entre todos los grupos de interés.

El proyecto tiene un alto valor de responsabilidad social para los beneficiarios.

Contacto :contacto@lovexair.com / aferrandiz@lovexair.com

inTeRÉS en pARTneRing

Hemos desarrollado nuestros materiales y programa educativos y estamos actualmente desarrollando nuestra estrategia de implementación y programa de formación de educadores y formadores. El App y plan de TICs entrará en producción en breve para empezar a ofrecer el servicio post-estudio clínico.

Estamos interesados en desarrollar redes colaborativas para ofrecer el servicio a través de terceros: organizaciones, individuales con consultas de pacientes, autoridades sanitarias, privado y público, aseguradoras y redes alternativas.

eL SiTio web lovexair.com

docuMenTaL

“Voces al Aire”

Redes Sociales operativas

eventos macro:

App:

MicRoweb: chequeo

pulmonar

copd pS ScReeneRacTuaLiZaR en 2015

AcTiVoS de LA FUndAciÓn

e.g MeTRo MadRid.

www.lovexair.com