EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی...

36
1

Transcript of EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی...

Page 1: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

1

Page 2: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

2

Page 3: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

3

EDTA

A2

PCV

Page 4: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

4

CBC

EDTAEDTAmg

(19 – 23G)

cmcm

Safety box )(

A2

A2

A

pipette filler

C

Page 5: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

5

Safety Box

g

Page 6: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

6

A2

Page 7: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

7

*

median cubital

*

*

*

Page 8: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

8

Page 9: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

9

EDTA

EDTA

(Ethylenediamin Tetera acetic Acid ) EDTA

EDTACBC

EDTA(EDTA –K2,2H2O EDTA

(EDTA –K3 EDTA (EDTA –NA2,2H2O)EDTA

EDTACBC

K3 EDTA

EDTA

, PCV , Hb , W.B.C , R.B.C MCV, Platelet

EDTA

EDTA-K3EDTA

PCV

MCHMCHC

EDTA

EDTA

EDTA

EDTA

Page 10: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

10

EDTA

Page 11: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

11

CBC

(duplicate

check test

Delta check

MCV,MCH,MCHC

Page 12: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

12

Page 13: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

13

Back ground

T-Brittin

Back ground

Page 14: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

14

(Calibration Factor) =

CF= ×

SD SD SD

× 100

Page 15: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

15

ــ - ــ

ــ

SD SD +_ SD

134

136

138

140

142

144

146

148

150

152

1 6 11 16

Day

g/l

Hemoglobin

(1) One control value outside the mean ± 2SD Warning

(2) One control value outside the mean ± 3SD Reject:SE or RE

(3) 2 consecutive controls exceed mean ±2SD Reject:SE

(4) 4 consecutive controls exceed mean +1SD or mean -1SD Reject:SE

(5)6 consecutive controls on one side of the mean Warning:SE

SE=Systematic error

RE=Random error

WBCRBC Hb HCT

T-

Brittin

+1s

+2s

+3s

-1s

-2s

-3s

Page 16: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

16

tn = d √n sd

n

d

Sd

t

T-Brittin

91 - 9/5

Sd= = 4.72 4

مقدار هموگلوبين روز اول

مقدار هموگلوبين روز دوم

d d2

123 120 -3 9

135 139 4 16

176 181 5 25

155 150 -5 25

142 138 -4 16

d = -3 d) 2

= 9

d2 ) = 91

d- =d /5 =

3/5 = 0.6

n

-

Sd=

∑( d2) -

(∑d)2

n-1

Page 17: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

17

0.6

tn = 5 =0 .28 4.72

tt

(CV)

Replicate tests(CV)

CV

SD CV

SD (x-x- )

2/ n-1

SD = 0.201 / 9 = 0.148

CV= SD / mean 100

CV=0.148/ 7.63100=1.9%

(Duplicate)

(Duplicate

±2SD SD

SD= √∑d2

2n

(x-x- )

2 x-x

- WBC count

0.0009 -0.03 7.6

0.017 -0.13 7.5

0.029 0.17 7.8

0.0009 -0.03 7.6

0.017 -0.13 7.5

0.073 0.27 7.9

0.017 -0.13 7.5

0.0009 -0.03 7.6

0.017 -0.13 7.5

0.029 0.17 7.8

(x-x- )

2 = 0.201x=76.3

x- =7.63

Page 18: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

18

Duplicate

d2

dg/Lg/L

34.310

112

2

2

n

d SD=

2SD=6.7

2SD

(Check Test)(Duplicate)

SD

(MCHC,

MCH, MCV )

(Delta check)

Page 19: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

19

Hb 2 g/dl

PCV 0.05 L/L

MCV >6 fL

MCH > 5 pg

WBC Normal to abnormal

Platelets Reduced or increased by more than 50%

Deviation Index (DI)

DI < 1

DI 1-2

DI 2-3

DI > 3

CBC

Phase Pre Analytical

Page 20: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

20

CBC

Analytical Phase

Analytical PhasePost

CBC

K3EDTA

K3 EDTA

K3 EDTAK2 EDTA

MCVMCHC

/Lg/dl

/LSHb

A2

EDTA

HbA2

Page 21: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

21

hourml

A2

A

HbA2

A2

A2

A2

A2

HbA2HbA2C

,E ,O arab(A'2) A2HbA2

A2C,E,OarabHbA2

E,C,G,D,S

Page 22: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

22

A2

EDTA Heparin

gr/dl

)

A , F , S , C

F , A , S

C

Page 23: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

23

PH

PH

Smear

(KCN)

Icebag

Hem) (

HbH

HbA

Page 24: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

24

PCV

Packed cell volum (PCV)

PCV

PCV

PCV

Duplicate

K2EDTA

K3EDTAMCV

PCV±

Page 25: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

25

(Plasma trapping)

EDTA

RCFgC

RCF

RPM

RCF= Relative Centrifugal Field

RPM = Revolution Per Minute

RCF=1.118 10-5 r RPM

2

Page 26: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

26

Time PCV

Sample 1 Sample 2

2.0 0.40 0.59

2.5 0.39 0.58

3.0 0.38 0.57

3.5 0.38

(minimum packing time)

0.56

4.0 - 0.55

4.5 - 0.55

(minimum packing time)

Page 27: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

27

(Class A)

NCCLS

KCN 0.05 g

K3Fe(CN)6 0.2g

KH2 PO4(Anhydrous) 0.140 g

Nonionic Detergent 05-1 ml

Clinical laboratory Reagent water

(type I) 1000 ml

EDTAmlmg

K3 EDTA

(Macro dilution)

Page 28: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

28

g/L

Page 29: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

29

Linearity

HiCN

(Stock)

g/l

2.09

Observed

OD

X

XExpected

Bias

Expected - observed

Bias = 100

Expected

Page 30: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

30

(Na OH)

%Bias (OD expected)

(OD observed)

-0.91 2.075 2.094

-0.18 1.66 1.663

-1.12 1.245 1.259

1.97 1.037 1.017

0.48 0.83 0.826

- - 0.415

-2.1 0.207 0.212

Page 31: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

31

(Drift)

(Stray light)

Page 32: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

32

(Control button )

(Unwetted Tip)

Page 33: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

33

mg/dl

mg/dl

mg

mg/dlmg/dl

stock

(CV%)

AA

1/101 11010

1/101 22020

1/101 2.5 2525

1/101 55050

1/101 10100100

1/112200200

1/11 5500500

1/11 1010001000

Page 34: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

34

ExpectedBias

Bias % = ____________________________________________

(Tip-holder)

(O-ring)

Page 35: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

35

HIV

Page 36: EDTA A2 PCV - دانشگاه علوم پزشکی زنجانzums.ac.ir/files/health/pages/ill/azmayeshghah/sop_thalassemia.pdf · 9 EDTA EDTA EDTA (Ethylenediamin Tetera acetic Acid

36

Safety Box

Biohazard

( Sterilization)

Disinfection

(Waste Management)

.

Safety Box