¡Usted puede elegir!

Estimados lectores, la temática de esta revistabusca dirigir su atención a la posibilidad de elegir,a su relación con la prevención.

En el día a día, las pequeñas decisiones como seleccionarlos ingredientes de una comida, encender el televisor,no se perciben como tales, ya que forman parte de las conductasque se reiteran, que ocurren casi sin pensarlo.

Por eso destacamos que, el cuidado de la salud y de la vida,nos convoca y nos da la oportunidad de elegir. Muchas veces.

Especialmente en este número, el tema se aborda a travésde perspectivas diversas que incluyen, entre otras, la influencia de la publicidad; los consejos de los profesionales; una madre que, a través de una simple acción como preparar un sándwich, puede favorecer que sus hijos aprendan a elegir, haciendo…

Sobre este desafío también nos cuentan los pacientes.Incluso, acerca de los cambios que han realizado en sus ámbitos de trabajo a partir de implicarse en las elecciones.Porque en este sentido, no hay un manual de procedimientos,cada uno va desarrollando el propio.

Aprender–Elegir–Hacer, son compañeros inseparables,llenos de vitalidad. Una gran posibilidad que precisa,muchas veces, de nuestra confianza y nuestra participaciónpara hacerse realidad, para aprender salud.EDITORIAL

Junio 2011

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CIENCIA Y VIDA COTIDIANA Jugos y gaseosas azucaradas:¿Qué ofrecemos de beber? La vigencia de las cosas simples

PRIMEROS AUXILIOS Ahogo en las comidas

ATENDERSE MEJOR Me tengo que hacer una mamografía

NOVEDADES INSTITUCIONALES Instituto Universitario: graduaciones. Agenda: actividades gratuitasy abiertas a toda la comunidad Caminata urbana: La vida saludabletuvo otra buena jornada

PERSPECTIVAS Enrique Jacoby: Efectos de la publicidad en la salud de los niños Maru Botana: Cocinar en casa,una oportunidad para elegir.

COMER HACE BIEN/INTERCAMBIANDO RECETAS Sándwiches caserospara evitar el delivery “En la panadería también se puede”

EN MOVIMIENTO Antojos de gimnasia Recorriendo los caminoshacia el bienestar

NUEVAS RESPUESTAS Cuando la tiroides funciona de menos Cáncer de colon: los pacientes preguntan, el médico responde Hepatitis y prevención

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INFORMACIÓN PARA LOS AFILIADOSAL PLAN DE SALUD Nuevos consultorios particulares Actividades educativas para la salud: Talleres Urquiza ya tiene un nuevoCentro Médico del Plan de Salud Actividades comunitarias

DE NUESTROS CORRESPONSALES Recursos para elegir

FAMILIA Y COMUNICACIÓN “Había una vez...” El encuentro, los relatos y las soluciones

ECOS DEL HOSPITAL “Siempre hay algo nuevo para aprender”

Aprender Salud · Año 4 · Nº13 · Junio de 2011Destinada a la comunidad, Aprender Salud es la publicación de Educación pa-ra la Salud del Instituto Universitario y el Hospital Italiano de Buenos Aires.De distribución gratuita y circulación controlada, es propiedad de la Socie-dad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires, CUIT 30-54586767-9.Los contenidos, incluyendo títulos, ejemplos y recursos didácticos son origi-nales y están protegidos por la ley de copyright. Número de registro: 683033.Los editores y el Hospital Italiano de Buenos Aires no se hacen responsables por los dichos de terceros en el interior de la Revista Aprender Salud, ni porel uso que se dé a la información aquí publicada. Este es solamente un ser-vicio de información, no diagnostica condiciones médicas, ni ofrece consejosmédicos aplicables a una condición en particular, ni avala productos o servi-cios específicos. La información aquí proporcionada está dirigida a comple-mentar y no a reemplazar la consulta con su médico.Aún en el caso de publicarse consejos, sugerencias o indicaciones, los mis-mos pueden no ser aplicables a su caso específico.

Comentarios y sugerencias: Revista Aprender Salud,Gascón 450, C1181ACH Buenos Aires, Argentina, Tel.: 4959-0200lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.arAvisos: avisos.as@hospitalitaliano.org.ar

PresidenteIng. Franco LiviniVicepresidente 1roIng. Juan MoscaVicepresidente 2doArq. Aldo BrunettaDirector MédicoDr. Atilio MiguesDirector de GestiónIng. Horacio GuevaraVicedirector Médico Planeamiento EstratégicoDr. Fernán González Bernaldo de QuirósVicedirector Médico Gestión OperativaDr. Juan Carlos TejerizoVicedirector Médico Plan de SaludDr. Marcelo MarchettiVicedirector Médico Hospital Italiano de San Justo Agustín RoccaDr. Ricardo Jáuregui

Fotocromía e ImpresiónIPESA S.R.L.90.000 ejemplares

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AUTORIDADES CONSEJO DIRECTIVO

Marketing y ComercializaciónLic. Javier López

Redacción y EdiciónProf. Federico Somoza, Prof. Liliana Guani

Director EditorialDr. Carlos Rodolfo GalarzaConsejo EditorialDr. Esteban Langlois, Marisa Kapucian,Cdra. Cristina Agüero, Cdor. Adrián Perussich,Dra. Silvana Figar, Dra. Cristina Catsicaris,Dr. Gastón Perman, Dr. Jorge Janson,Dra. Irene Ventriglia, Dra. Daniela Epstein

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En este número agradecemos a los autores por los contenidos y especialmentea Enrique Jacoby, Luis Benozzi, Paula Mirabel, Adriana Solari y a Maru Botana y su familia,quienes nos recibieron en su casa con gran amabilidad y calidez.

4 Junio2011

PERSPECTIVASAS ASPERSPECTIVAS

AS. ¿Qué otras implicancias para las costum-bres familiares podría tener la publicidad de estos alimentos?E. Hay otros mensajes que van junto a los ali-mentos publicitados, como el consumo rápido, el placer instantáneo de consumir alimentos que ya están listos. La comida de la casa, en cambio no está lista, hay que elaborarla y eso implicatiempo. Cuando se comunica la satisfacción ins-tantánea del deseo de comer, se está yendo más allá del contenido nutricional.Hay una potencialidad de cambiar las tradicio-nes culinarias que todos nosotros hemos segui-do desde nuestra niñez, como sentarnos a comeren grupo, conversar. Como padre, puedo decir-le a mi hija dos veces al día “que te parece si comes un poco más de fruta”, pero los comer-ciales penetran en una dosis que varía entre los30 y los 100 mensajes diarios.

AS. Doctor Jacoby: ¿Qué mensaje podemos trans-mitirle a nuestra comunidad, conformada espe-cialmente por familias de la ciudad de BuenosAires?E. Bueno, en primer lugar quiero destacar que la OMS, en su Asamblea anual, ha desarrollado unaestrategia que ha sido apoyada en forma unáni-me por los estados miembros para que se inicie el proceso regulatorio y normativo de publicidadde “comida chatarra” dirigida a los niños. AS. Queremos preguntarle sobre estos concep-tos en profundidad: ¿Por qué se sostiene que lapublicidad actual puede ser dañina para la sa-lud de los más chicos?E. Porque la publicidad es intensa y la investi-gación científica indica que los chicos, hasta los diez años de edad, son crédulos frente a lo que ven en la televisión. Y esta credulidad es una realidad insoslayable a la hora de hacer un men-saje publicitario. Además, uno de los mecanis-mos más importantes por los que la publicidadfunciona es creando de manera subconscienteuna brand royalty, que significa lealtad a ciertasmarcas. Y esto tiene una naturaleza casi divina,comparable al aire que respiras o a la fuerza gra-vitacional. Es imposible resistirse a los múlti-ples mensajes publicitarios, su presencia está entodos lados, no solamente en la publicidad ex-plícita, sino también disimulada en las pelícu-las o en las novelas que miran los chicos.

La familia, la escuela –aquello que siempre pro-tegió la niñez– están siendo atravesados cotidia-namente por la información comercial, que les está dando consejos de alimentación en forma directa a los niños.

Como resultado,ocurrió que la autoridad paterna

fue usurpada por la televisióny la publicidad.

Efectos de

en la saludde los niños

“El entorno alimentario actual es muy di-ferente del que conocieron generacionesanteriores.”“A nivel mundial, la mayoría de los mer-cados ofrecen una amplia variedad de a-limentos y bebidas que permiten combi-nar sabor, comodidad y novedad. Pero al mismo tiempo la intensa y generalizadapromoción de muchos de estos produc-tos, y especialmente de los ricos en grasas, azúcares o sal, desbaratan los esfuerzosque se hacen para comer sano y mante-ner un peso adecuado, sobre todo en el caso de los niños.”“Muchos datos muestran que la publici-dad televisiva influye en las preferencias alimentarias(...).”

Fragmentos extraídos del prefacio de la Resoluciónde la 63a Asamblea Mundial de la Salud adoptadael 21 de mayo de 2010: Promoción de alimentos y be-bidas no alcohólicas dirigida a los niños. Más infor-mación en el sitio oficial de la Organización Mundialde la Salud: www.who.int/es

a resolución de la 63a Asamblea Mun-dial de la Salud establece un conjun-

to de recomendaciones para reducir la pro-moción de alimentos y bebidas dirigidas alos niños, especialmente aquellos ricos engrasas saturadas, ácidos grasos de tipo trans,azúcares libres o sal.

Si bien estas recomendaciones están orien-tadas a los gobiernos nacionales, queremosdivulgarlas ya que como institución de saludestamos interesados en favorecer a que laspersonas puedan elegir –con un conocimien-to más profundo– aquellas rutinas conve-nientes para la prevención. Y en ese sentido queremos dar lugar, reflexionar, considerarlos diversos contextos, las múltiples vocesque van a influenciarnos en las decisionesrelacionadas con la salud. Entre ellos, la rea-lidad que se construye día a día en los me-dios masivos de comunicación y en las prác-ticas sociales más comunes tales como hacerlas compras, preparar la comida…

la publicidad

Recomendaciones de la OMS

“La autoridad paterna fue usurpada por la televisióny la publicidad” nos dice Enrique Jacoby, Asesor Regionalsobre Alimentación Saludable de la OrganizaciónPanamericana de la Salud (OPS) en diálogo telefónicodesde su oficina en Washington DC.

«Hoy puedes comer 24 horasal día, dada la presentación

del producto no hace falta sentarseen una mesa, se puede comer

en la calle o en el auto,no hay restricción.»

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PERSPECTIVAS

AS. ¿Cómo se puede mejorar esta situación dentrode la escuela?E. Hay cantidad de muy buenas opciones para mejo-rar el ambiente escolar: limitar la publicidad de ali-mentos chatarra en la escuela, controlar su venta enlos bufés y kioskos. Además creo que lo más impor-tante que puede hacer la escuela es enseñar a losniños que la comida no nace de las paredes del re-frigerador, no nacen dentro de una caja o una bolsa plástica tal cual los consumen: nacen generalmente de la tierra, del trabajo añadido por el hombre, de losmolinos y fábricas, etc.

AS. ¿Qué más se puede hacer en el aula? ¿Cómo pue-den colaborar los docentes?E. Creo que estas ideas se pueden aplicar, por ejem-plo, usar la agricultura para explicar la biología o la cultura y la historia. Se pueden adecuar a los conte-nidos sin caer en el mensaje “están destruyendo alplaneta”. Porque cuando uno tiene una experiencia vivencial se acerca; porque lo que uno quiere es lo que tiene y siente cercano.

AS. Un mensaje final para nuestros lectores…E. Todas las epidemias que han ocurrido, como la malaria, la influenza y en estos últimos años, la obe-sidad, han sido por cambios en el ambiente que el hombre ha producido. Cambiamos el ecosistema y también, cambiando nuestra forma de comer y de mo-vernos, nos hemos vuelto gordos. No son cambios en esencia biológicos. Las epidemias como las que hoy tenemos (enfermedades crónicas, hipertensión,enfermedades cardiovasculares y obesidad) fueron hechas por el hombre, incluso por su búsqueda ince-sante de progreso. Si las hicimos, las podemos des-hacer. Por esto la postura de la OMS de trabajar don-de está ocurriendo el problema, incluso en este casofrente a un actor ubicuo, omnipresente, como es la comunicación publicitaria.

a comensalidad es una buena cos-tumbre. A partir del año es recomen-

dable que los chicos estén sentados en la mesa y compartan la mayor cantidad de comidas posibles en familia. Esto me-jora no sólo la calidad de la alimentación, sino también los vínculos. Porque es el momento donde la familia está reunida, charla, se comunica. Es nutritivo en doblesentido: alimentario y socialmente. En-tonces, tratemos que no interfieran la TV o la computadora.Es cierto que los niños, a los dos o tres años, empiezan a elegir y seleccionar lo que quieren comer. Este es el momento en el cual las familias dejan de ofrecerles alimentos que ahora no aceptan y la ali-mentación corre el riesgo de volverse mo-nótona e inadecuada. No hay que temer a que manifiesten alguna oposición, tam-bién la van a expresar en otras situacio-nes. Habrá que insistir y tener paciencia.¿Cómo? Atendiendo a las preparaciones,propiciando que colaboren en la cocina lavando frutas y verduras o ayudando a amasar con un poco de harina y agua.Con el adolescente, el diálogo es muy im-portante para que comprenda que su sa-lud está cada vez más en sus manos y cada vez menos en las de sus padres. Asípodrá realizar elecciones saludables en todo sentido. Sabemos que deberá resol-ver situaciones alimentarias en la medida en que aumente su independencia, para ello es fundamental la importancia que élmismo le otorgue a su salud.No hay un manual de instrucciones, hay diferentes caminos que cada familia pue-de recorrer –según sus costumbres– pa-ra lograr una mejor alimentación.

Por la Dra. Marcela Paz, Pediatra del Hospital.

un motor de cambio positivoLa niñez y la adolescencia,

Entrevista realizada por el Dr. Carlos Galarza,Director Editorial de Aprender Salud.

Envíenos su propuesta a lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.aro participe con sus comentarios del Blog de Aprender Salud en la Web: www.hospitalitaliano.org.ar/salud

¿Qué más podemos hacer en términos prácticos los padres, instituciones de salud y maestros?

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PERSPECTIVASAS

una oportunidad para elegirCocinar en casa,

AS. ¿Quiénes fueronlas personas que te transmi-tieron esa pasión quetenés por cocinar?M. Ya de ver a mi abuela meempezó a gustar la cocina. Cuando era chiquita meencantaba ir a su casa y laayudaba a preparar ñoquis y desde ahí comencé a aprender recetas. Hoy comparto estapasión con mi familia.

Maru Botananos abrió las puertasde su casa para que juntos realicemosun mensaje de saluden torno a la cocina.Un lugar de encuentro cotidiano que favoreceel aprendizaje de muchas habilidades, más alládel plato de comida.Entre ellas, aprendera elegir, a colaborary a compartir.

AS. ¿Cuál es tu experiencia cuando enla familia se comparte el cocinar?M. En casa es algo natural, se comparte un pocotodo, desde el menú, qué les gusta, la compra de la comida... A los chicos les divierte iral supermercado y elegir lo que vamosa comprar para cocinar. Les encanta tambiénpreparar lo que van a comer.

AS. Por lo que decís aprenden jugando...M. Sin duda se divierten. Creo que al cocinar,los chicos aprenden además a colaborar enlas pequeñas cosas cotidianas, no necesitás ni plata ni nada para ello. Por ejemplo, después de cocinar hay que limpiar. La cocina es diver-tida pero cocinando y ordenando, sino se hace una pila de ollas, platos y cosas que despuésno disfrutás limpiando. La generación de hoy en día está un poco mal acostumbrada en ese sentido, piensan que siempre va a ir unodetrás a ordenar todo. ¡No, no! (se ríe).

AS. ¿Qué te parece esta idea de organizarun picnic en tu mesa?M. ¡¡Muy buena!! Es impresionante como cam-biaron los sándwiches. De chica recuerdo que eran solamente de jamón y queso, a lo sumo con lechuga, tomate y huevo. Hoy los chicosestán con muchas actividades en el colegio,tienen que comer rápido y los sándwiches son diversos: de pollo, de atún, de verdura. ¡Cómo se amplió el sándwich, cómo creció! Además poder armar tu sándwich favorito es algo que a todo el mundo le encanta. Está bueno enton-ces darle importancia porque son prácticos.

AS. ¿Los chicos que sándwiches prefieren?M. Les encanta el sándwich de pollo, comentambién sandwichitos de carne, son suspreferidos. Pero el de pollo a todos les encanta.Lo preparo con pechugas grilladas y ahí, de acuerdo a lo que le gusta a cada uno, le ponen la verdura que quieren o eligen el pan.Al hacer sándwiches, los chicos eligen mucho y eso les gusta. Les encanta también enlos cumpleaños poder encontrar en la mesalos ingredientes para que se armen a su gusto, eso les divierte mucho y es sano.

AS. ¿Cómo enganchás a los chicos con una comida sana?M. Si fuera por ellos, todoslos días comerían milanesas con papas fritas. Igualmente mis hijos se han acostumbrado a comer sano y variado encasa. Como regla tengo darlespescado, aves, pasta, carne...La variedad además de serimportante nutricionalmentees fundamental para que los chicos no se aburran a la hora de comer. La pechuga de pollo a veces se las hago rellena,a veces como brochette,para que vayan encontrandoel mismo alimento perode diferentes maneras, que también es divertido.Para ello también cada uno tiene su preferencia, su propio gusto. Por ejemplo, la carnepicada es un alimento quetiene un montón de varia-bilidad, la podés comeren arrollado, en pastel decarne o de papa…

AS. ¿Cómo hacéscon el pescado?M. Yo preparo como unapizza con los filet de pescado.¡Pescado a la pizza! gritantodos, una pavada pero algodiferente y sabroso que les gusta. ¡Los tengo a todosengatusados! (se rié). A veces lo hago en forma de milanesas o sino lo proceso y lo hagoen formitas, que les encanta.Otra opción es envuelto enpapel manteca, con verduritas y una salsa rica que también les divierte. O les mezclomayonesa con un poquitode limón para que condimen-ten, les gusta mucho…M

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Entrevista realizada por el equipo editorial de Aprender Salud.

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COMER HACE BIEN ! INTERCAMBIANDO RECETASAS

Antes se usaban en los picnics, en las vacaciones. Hoy también sonuna oportunidad de unir en un plato y en pocos minutos, sabor y salud.Un verdadero Fast Good que, en el apuro cotidiano, ofrece la posibilidadde crear, compartir y también evitar la comida rápida de poca calidady el delivery, usualmente pletóricos en sodio, calorías y grasas.

–rápidos, ricos y sanos–

L a preparación de los sándwi-ches tiene un renovado sentido

en el apuro de la vida cotidiana.Inicialmente emparentados a lassalidas de casa o como un recurso para las viandas escolares y del tra-bajo, su preparación en la mesafamiliar establece una ocasión pro-picia para que los chicos compartancon sus padres la posibilidad de crear, con sus manos, el plato que van a comer. Un primer escalón quelos incluye de otro modo en surelación con los alimentos.En las reuniones con amigos, ade-más, pueden significar una opción mucho mas tentadora y saludable que el delivery, respetando queel dueño de casa no tenga ganasde cocinar para esta ocasión.

La iniciativa de Comer Hace Biense basa en que la comida puede seruna oportunidad para incluir alimen-tos protectores, benéficos para lasalud (vegetales, proteínas, aceites“buenos”). Les proponemos entoncesque, cuando realice las comprasdurante la semana, considere estos ingredientes, para poder preparar sándwiches para todos los gustos.

Contar con ellos ayudará no sóloa que consuma alimentos buenos.Inadvertidamente, casi sin pensar en la prohibición, estará evitandoel consumo de otros cuya ingesta frecuente no hace bien, desplazan-do entonces el equilibrio, el balan-ce, entre alimentos que no aportanventajas –sólo exceso de calorías,grasas o sal– y los que protegen,o que al menos son neutros.

Lo interesante de esta estrategiaes que permite, concentrándose en pocos conceptos, la prevención de muchas enfermedades crónicas.

para evitar el deliverySándwiches caseros

Olvidar por uninstante al jamón y al

queso hará que, casi mágicamente, aparezcan

otros ingredientes,nuevas texturas, nuevas

combinaciones.

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ASNUEVAS RESPUESTAS

Especiales del domingo“Lo preparo los domingos mientras espero que se cocine el asado. Cuezo el morróna las brasas, caliento el pan y todo adoptael sabor de la leña.” Demián.Colocar sobre una rodaja de pan francés unas gotas de aceite de oliva, luego frotar un dientede ajo sobre las caras del pan (lo puede tostar).Colocar pimientos asados y pelados cortados en tiras (pueden ser de lata) cebollas tiernas, tomillo fresco o perejil picado. Otro más fácil es con berenjenas en escabeche ya listas.

Vacaciones“Lo aprendí estando de viaje en Brasil.” Estela.A un pan árabe o una figaza de panaderíahacerle un corte en la parte superior. A lafigaza sacarle la miga, rellenar con pedacitosde pollo hervido, asado o lo que le sobró. Añadir cuadraditos pequeños de tomate, arve-jas y si le gusta, cebolla sancochada. Una vez relleno, calentar en horno o en sadwichera.

Tipo pizza“Cuando yo era chica mi mamá nospreparaba estos sándwiches abiertos –hoyhay pizzitas– nos decía.” Nora.Sobre rodajas de pan de molde (del envasado)colocar una cucharada de espinacas hervidas y bien escurridas (puede reemplazarlas por choclos desgranados, brócolis, acelga, etc.). Agregar una rebanada de queso fresco y una cucharada de salsa blanca. Gratinar en horno caliente aproximadamente 15 minutos. Otra variante es con rodajas de tomate, cebollas sancochadas, queso fresco y orégano.

14 Junio2011

COMER HACE BIEN ! INTERCAMBIANDO RECETASAS

Para inspirar su creatividad, compartimosalgunas recetas que nos acercaron miembros de nuestra comunidad, personas que, porser hipertensas, tener el colesterol altoo simplemente seguir una dieta más salu-dable, le “encontraron la vuelta” al desafío de comer rico y sano. Este crece, nos dicen, cuando se trata de hacer sándwiches ya que, en un primer momento, los intentan dejarde lado. Olvidar por un instante al jamóny al queso hará que, casi mágicamente,aparezcan otros ingredientes, nuevastexturas, nuevas combinaciones.

Con carácter“Es una combinación de sabores fuertes,los preparo cuando vienen amigos, en espe-cial si hay muchos hombres.” Mariano.Colocar sobre el pan que eligió (en este caso quedan muy bien los panes saborizados)queso crema sin sal bajo en grasas.Espolvorear con cebolla de verdeo parteverde cortada bien finita o cigullete picadoy unas tiritas de salmón ahumado.

De la huerta “Comencé a preparar este sándwichun día que no tenía jamón ni queso, si notengo pan fresco, lo hago con unoenvasado de centeno.” Guillermo.Colocar sobre pan francés queso crema sinsal bajo en grasas, hojitas de rúcula fresca bien lavada, unas gotas de limón yrodajas finas de tomate.

Sustancioso“Lo preparo cuando llego de la oficinacon mucho hambre, en casa les gustaa todos.” Silvina.Colocar sobre un pan tipo árabe mayonesa light, unas rodajas de palta rociada con limón (para que no se ponga negra) daditos de toma-te fresco, atún al natural bajo en sodio y roda-jas de cebolla cortada bien finita. Se puede utilizar cebolla colorada y una nuez triturada.

Gourmet light

Intercambiemos recetas

Variedad Calentitos

El sábado o domingo por la nocheson días especiales para tentarse

con el delivery. Tenga ingredientesa mano para hacer sándwiches.

Que no falten los vegetales.

En Aprender Salud en la Web encontrará mas recetas.

ada vez son más los padres que en la con-sulta pediátrica se interesan en disminuir

el consumo de bebidas azucaradas en sus hijos.Es que su ingesta frecuente está relacionada conel aumento de peso, el cual interesa controlar enla niñez. Como mencionamos en este número yanteriormente en Aprender Salud.

Se sabe que las gaseosas azucaradas no son re-comendables para un consumo frecuente en losmás chicos por la cantidad de calorías que apor-tan. Por ejemplo, un vaso de 200 ml de gaseosacontiene 20 gramos de azúcar, el equivalente acuatro sobres. Sin embargo, tampoco es conve-niente reemplazarlas por jugos con azúcar agre-gado. Hoy en día, estos se promocionan comoalternativas “saludables” o como un reemplazode las frutas, por estar fortificados con calcio yvitaminas, lo que puede llevar a la confusión depensar que son beneficiosos. Lo cierto es que to-das las bebidas azucaradas consumidas frecuen-temente –sean gaseosas o jugos– predisponen ala obesidad en los niños. Ya sea por el exceso de calorías que aportan o por el tipo de azúca-res que contienen, alteran el apetito haciendo que algunos chicos se sacien menos.

Por la Dra. Débora Setton, Jefa de Nutrición Pediátrica, Servicio de Pediatría.

Jugos y gaseosas azucaradas:

Hay jugos naturales sin azúcares agregados que son una alternati-va, pero no deben ofrecerse co-mo un sustituto de las frutas ya que cuando se come, por ejemplouna manzana, se ingiere su jugo, la fibra y todo lo que hace a la estructura del fruto, permitiendo que libere lentamente sus azúca-res naturales. Lo mismo sucede con las bebidas que están elabo-radas con leche, si bien aportan alimentos, no pueden suplantar-la ya que su contenido de calcio es mucho menor.

Las bebidas light, por su parte, contienen una serie de coloran-tes que no son necesarios para elorganismo. Además, como aún noexisten estudios realizados sobrela seguridad de los edulcorantes a largo plazo, éstos no deben ser suministrados en forma habitual a los chicos.

Por último, en las reuniones o enlos cumpleaños donde concurranniños, intente que siempre haya agua para beber, ya que les estará ofreciendo la oportunidad de ele-gir a ellos la manera más saluda-ble de hidratarse. Encontrará unanota detallada sobre los beneficiosdel agua en el Nº 6 de Aprender Salud, página 38.

El agua segura y la leche sonlas dos bebidas principales paralos chicos. Los jugos se deben ofreceren forma eventual y las gaseosas sólo ocasionalmente, con la frecuenciaque se ofrece una golosina.

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ASCOMER HACE BIEN

Creo que en las recetas uno tiene margen de maniobra.Yo aprendí a cocinarme gracias a la ayuda de mi esposay –deseando que nuestros hijos no sean hipertensos– empezamos todos a comer distinto. Hay cosas que an-tes no podía disfrutar y ahora le busqué la forma.

AS. ¿La gente cómo tiene que hacer para saber elegir en la panadería?L. Comparado con los supermecados, donde los alimen-tos tienen etiquetas, en la panadería es más complica-do elegir: si no dice que es “sin sal” o “sin grasas trans”hay que asumir que tiene. Yo pongo unos cartelitos quedicen “0% grasas trans”, todo de forma artesanal, pe-ro bien claro.

AS. ¿Hacia dónde cree que se encamina la panadería?L. Yo creo que en el futuro la tendencia será que hayacada vez más productos de este tipo, que sean la ma-yoría. El interés del Estado en cuidar más la salud de la población va a generar mayor conciencia y una ma-yor difusión de estos productos. Mientras tanto, yo losofrezco como una opción.

AS. Luis, ¿Qué mensaje le quiere transmitir a aquellas personas que dejaron de ir a la panadería o a otros es-tablecimientos por tener que cuidar su alimentación?L. Tanto en la panadería como en los restaurantes se puede cocinar y hacer distintas las recetas para que sean más sanas gradualmente, pero que no dejen de ser sabrosas, esto es fundamental. Creo que preguntar ayuda. Vaya a la panadería de su barrio y pregunte, se-guramente encontrará productos ricos y sanos.

En la Argentina, el pan común ylos panificados son una fuente im-portante de sal si se consumen coti-dianamente. Cada 100 grs. contienen aproximadamente entre 600 y 800 mg. de sodio. Las harinas leudantes suelen tener un contenido similar;en cambio las harinas comunes 000y 0000 tienen un contenido desprecia-ble. La propuesta de Aprender Saludes “ahorrar sal” en cantidades signifi-cativas. Para esto es clave sabercomprar en la panadería.

El Ministerio de Salud de la Naciónde manera conjunta con la FederaciónArgentina de la Industria del Pan y Afi-nes (FAIPA) y el Instituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI) promueven la reducción de sal en la elaboración del pan artesanal. La iniciativa cuenta con el auspicio de la OrganizaciónPanamericana de la Salud (OPS).El objetivo es producir un beneficiodirecto en la salud de toda la población ya que reduciendo sólo un gramode sal del consumo diario, se evitarían20.000 eventos cardiovasculares.

COMER HACE BIEN y la sal

Campaña Menos Sal, Más Vida

Entrevista: Federico Somoza, equipo editorial de Aprender Salud.

“...Yo pongounos cartelitosque dicen 0% grasas trans, todo artesanal...”

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16 Junio2011

COMER HACE BIENAS

16 Junio2011

queso sin sal. Y así fui haciendo pan, grisines,bizcochitos de grasa no trans y medialunas desalvado. Hay algunos clientes que se enterarony me pidieron que los ofrezca en la panadería, entonces comencé a venderlos.

AS. ¿Qué materias primas consigue para ello?L. Para las medialunas y galletitas utilizo mar-garinas sin grasa trans, que son un poco más ca-ras pero no me hacen mal. Con respecto al pan, además de elaborarlo sin sal como opción, esta-mos haciendo el pan común que se consume adiario con mucha menos sal, porque inclusivehay una campaña del Estado en este sentido. Yofui bajándola de a poquito y estamos en casi lamitad de lo que se utilizaba hace unos años.

«Los jóvenes ni siquiera se fijan,en los adultos el interés se da cuando han tenido alguna relación conel aumento de la presión».

AS. Luis, queremos que comparta con los lec-tores su experiencia personal...L. Aprendí este oficio que me llevó por diez ba-rrios de la ciudad en 1975, al casarme con mi esposa, que es hija de panaderos. Hoy seguimostrabajando juntos y además nuestros hijos cola-boran día a día con nosotros.Tengo 57 años, hace seis o siete empecé con el episodio de hipertensión, mi médico de cabe-cera me controlaba con medicación, luego co- nocí el taller de hipertensión. Allí fue donde, compartiendo con otros que estaban en la mis-ma situación que yo, aprendí por ejemplo que comía sal a lo loco sin tener que echarle con el salero. Entonces comencé a comer más vegeta-les, más frutas, pero para no dejar de consumir algunos de los productos que elaboro, empecé a cocinar algunos para mí.

AS. ¿Qué fue lo primero que se le ocurrió?L. Me encanta comer pizzas, entonces comencéa amasar mis propias pizzas sin sal. La salsa de tomate la preparo yo, todo natural, le pongo bas-tantes condimentos con aceite de oliva y utilizo

también se puede»Luis, panadero desde hace 35 años, nos cuenta su historia.

«En la panadería

19AprenderSalud

ASATENDERSE MEJOR

En relación a las molestias, ella advierte que, al realizar una mamografía, es necesariocomprimir las mamas. Porque de este modo el tejido se vuelve más delgado, facilitando la detec-

ción de imágenes pequeñas y utilizando una dosis menor de radiación. Además, la inmovilización evita la generación de imágenes borrosas que podrían impedir la correcta visualización

del tejido de la mama. Ahora bien, en ocasiones la presión puede molestar: “en tal caso puede dar aviso de ello a la técnica que la esté atendiendo. No es frecuente que sienta alguna molestia

el día posterior, pero si sucede no se preocupe, estas molestias son pasajeras”.

También es importante, señala, que el médico que evalúa un examen mamográfico tenga accesoa las imágenes anteriores de la paciente para caracterizar y comparar cualquier hallazgo nuevo.

También para evaluar si existen anomalías incipientes no visibles en el examen previo.Esto permite efectuar una recomendación de seguimiento o indicar procedimientos adicionales.

No olvide llevarlos a la cita con su médico de confianza.“Con la adquisición del nuevo mamógrafo digital, las imágenes quedan guardadas

en la historia clínica a partir de diciembre de 2010.”

Aproximadamente a 8 de cada 100 pacientes se las recita a complementar la mamografía,es una práctica común. Puede que usted sea citada para complementar un examen

mamario con radiografías adicionales. “Es que a veces el profesional requiere visualizarla glándula mamaria en angulaciones o posiciones diferentes a las habituales y no

necesariamente implica la existencia imágenes de sospecha. En este caso será contactadapor una secretaria de nuestro sector con quien podrá acordar un horario para continuar

con el examen”, concluye la Dra. Castro Barba.

Motivados por las preguntas de las lectoras acerca de la mamografía,mencionada en la nota de prevención del cáncer de mama,

entrevistamos a la Dra. Mariana Castro Barba, del Servicio de Diagnósticopor Imágenes, Sección Mamografía del Hospital.

El sector de mamografía y ecografía mamaria cambió de lugar.Ahora se atiende en Perón 4190, 2do subsuelo. Las biopsias de mama se realizan en el sector

de intervencionismo del Servicio de Diagnóstico por imágenes, en el hall central.Los turnos pueden pedirse al 4959-0200 o bien personalmente en Perón 4190, 2do subsuelo.

Concurra trayendo siempre sus estudios anteriores.

una mamografíaMe tengo que hacer

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EN MOVIMIENTO

Cada vez son más las mujeres que, al comenzar el embarazo,se anotan en algún programa de ejercicios físicos como jogging, step o natación,por citar los más comunes. Aquí detallamos los beneficios y algunosde los cuidados atendibles antes de elegir que hacer.

a información científica de la que dis-ponemos actualmente nos indica que la

práctica de ejercicios durante un embarazo normal es una forma de promover el bienes-tar y la salud tanto de la madre como del be-bé. Inclusive algunos datos recientes mues-tran que los beneficios podrían continuar en los niños aún después del nacimiento.Entre otras bondades que usted ya conoce po-demos mencionar que ayuda a controlar el peso y mejorar el funcionamiento cardiovas-cular. También podría ayudar en la duración y seguridad del parto.Las formas más seguras de ejercicio duranteel embarazo son las caminatas aeróbicas, labicicleta fija y la natación. Aproximadamen-te el 40% de las mujeres utiliza las caminatascomo única actividad física en el embarazo,pero vale la pena recordar que lo ideal es queduren, por lo menos, treinta minutos.

Si nunca ha realizado ejercicios o tiene unhábito sedentario y desea iniciar un plan, con-súltelo previamente con su médico. La mis-ma recomendación vale para quienes efectúanactividades físicas con regularidad pero de-sean incorporar otras más complejas o querequieran mayor esfuerzo físico (ejercicios enaltura, buceo, pesas).

Por el Servicio de Obstetricia.

L Ejercítese de maneraregular. El ejerciciolimitado tres o másveces por semana noaumentaría los riesgosde complicacionessino que mejoraría losresultados. Efectúeejercicios de precalen-tamiento previos y derelajación posteriores.No olvide usar ropaadecuada y sobre todoun buen calzado.

Ultimamente muchasmujeres realizan acti-vidad física mediantela técnica pilates sininconvenientes.

Si aparecierandurante la activi-dad contracciones,sangrado vaginalo pérdida de líquidopor vagina, sus-péndala y consultecon su médico.

Antojos de gimnasia

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20 Junio2011

CIENCIA Y VIDA COTIDIANA

La vigencia de las cosas simples

Lavarse las manossalva vidas Lo mejor sigue siendo el agua y el jabón

Sobre la base de las recomendaciones aportadas por la Dra. Liliana Clara, jefa del Comité de Infecciones Hospitalarias,destacamos hábitos cotidianos de máxima eficacia de prevención.

Los jabones antibacterianos, cada vez más promocio-nados, en aerosol y hasta incorporados en juguetes, tablas de picar y telas, no son mejores que el lavadocon agua y jabón, e incluso pueden destruir bacteriasútiles para proteger nuestra piel o aumentar la resis-tencia a antibióticos. El alcohol en gel puede ser útil en caso de no tener acceso al agua y al jabón, pero puede resecar la piel y es costoso. La lavandina dilui-da en una concentración de un vaso de yogur en un balde de 10 litros es suficiente para desinfectar los aparatos de baño, luego de haber sido limpiados conagua y detergente. No debe mezclarse agua con de-tergente y lavandina ya que desprenden gases tóxi-cos que anulan su actividad. La lavandina se debe-ría usar lo menos posible en el domicilio ya que, deesta forma, se contribuye a la protección del medio ambiente.

stá demostrado que el lavado de manos conagua y jabón es una de las medidas más

efectivas y económicas para prevenir enferme-dades diarréicas y respiratorias; especialmenteseveras en niños menores de cinco años. Incor-porar este sencillo hábito puede ayudar a salvartantas vidas como lo hace una vacuna u otraintervención médica.El agua con jabón permite friccionar, quitar la suciedad y las bacterias además de interrumpirla transmisión de gérmenes. También, este tipode lavado de manos puede disminuir, por ejem-plo, las infecciones de piel u ojos, la gripe, el resfrío y la parasitosis intestinal. No sirve el la-vado con agua sola. Es importante, además, res-tregar correctamente, lavando tanto la palmacomo el dorso de las manos.

Cuándo lavarselas manos

con agua y jabón

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Cómo evitar diseminar gérmenes al toserManteniendo distancia con otras personas.

Cubriendo la nariz y boca con un pañuelo, preferentemente descartable,eliminándolo rápidamente en el cesto de residuos.

Lavando las manos luego del contacto con secreciones respiratorias.No compartiendo el mate.

Antes de tocar o manipular lo que iráa la boca, por ejemplo:

Al cocinar, sentarse a comer,dar la mamadera o el chupete y

alimentar a bebés y niños.

Después del contacto con fuentesde contagio como:

El inodoro, la basura, pañales o excretas.Mucosidades nasales. Manipular verduras o carnesy tablas al cocinar.

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nuevos consultorios particulares

ACUPUNTURAAdolfo Macedo Potosí 4292 CABA4959-0550, 4981-7439

ALERGIAMaría Carolina SciubbaPotosí 4292 CABA4959-0550, 4981-7439

CARDIOLOGÍAMario OrmacheaBilinghurst 1565 1 “H” CABA4826-7400

COLOPROCTOLOGÍARicardo MentzPotosí 4292 CABA4959-0550, 4981-7439

DERMATOLOGÍAMaría PinottiUriburu 1517 7 “A” CABA 4959-0550,4804-3861

Carolina AnselmiFray Justo Sta. María De Oro2494 1ro CABA4959-0550,4773-4301/6629/9333

GINECOLOGÍA María Martha DomenechPotosí 4292CABA4959-0550, 4981-7439

Patricia Cingolani Av. Honorio Pueyrredón 10644 “B” CABA4959-0550, 4982-3083

María Laura Pioli Paso 421 1 PISOCABA4959-0550,4961-3951

Carola AllemandCallao 441 1 “B”CABA4959-0550, 4374-0382

NEFROLOGÍAManuel VilasEntre Ríos 2664San Justo4959-0550, 4651-8940

OFTALMOLOGÍAAna Marcela BetiPotosí 4292CABA4959-0550, 4981-7439

OTORRINOLARINGOLOGÍAGuillermo Sebastián Aragón(RINOLOGÍA)

Federico Urquiola(RINOLOGÍA)

Federico Sala(ESTOMATOLOGÍA)

Potosí 4292CABA4959-0550, 4981-7439

TRAUMATOLOGÍA MANO Y MIEMBRO SUPERIORCarlos José LupottiViamonte 1632 PBCABA4959-0550, 5252-6266

PIE Y TOBILLOTeresa Pinto PiottiPotosí 4292CABA4959-0550, 4981-7439

María Gala Santini AraujoOlazabal 2580 3 “A”CABA4959-0550, 4785-3041

Para obtener información de otros consultorios consulte en la cartilla online accediendo al Portal Personal de Salud.Si aún no se ha registrado puede hacerlo en http//www1.hospitalitaliano.org.ar/PortalWeb

24 Junio2011 25AprenderSalud

Actividades educativas para la salud

Nuevas estrategias para obtener mejores resultados de salud y bienestaren personas con enfermedades crónicas

Talleres

Encuentre el taller más cercano a su domicilio

En los talleres que se desarrollan en el Hospital Italiano nos encontramos pacientes expertos,médicos especialistas, instructores en salud, profesores de educación física; para entre todos encontrarnuevas estrategias en el cuidado de la salud.

Hospital CentralDiabetesHipertensiónPrevención de CaídasTaller de cocina saludablePara familiares de personas con demencia Club de diabetes Taller avanzado deHipertensión (Chispasde Salud)

Belgrano DiabetesHipertensiónPrevención de Caídas

FloresSan IsidroSan JustoBarrio NorteDiabetes Hipertensión

Todos estos talleres son gratuitos para los afiliados del Plan de Salud y además,puede venir acompañado de un familiar. Hay un taller cerca de su casa…

Para participar contáctese con Programas Médicos al teléfono 4959-0858o por mail a programasmedicos@hiba.org.aro visite nuestra página web www.hiba.org.ar/programasmedicos. También estamos en Facebook.

Urquiza ya tiene un nuevoCentro Médico del Plan de Salud

Av. Triunvirato 4035Atención de lunes a viernes de 8 a 20 hs.

Ubicado en una zona de fácil acceso, el nuevo Centrocuenta con Demanda Espontánea (atención sin turno) de adultos y pediátrica,además de las principales especialidades médicas:

La red de Centros Médicos del Plan de Salud conjuga el desarrollo profesional y técnico–científicodel Hospital Italiano con una mayor comodidad para usted.

Para más información sobre Centros Médicos www.hospitalitaliano.org.ar

Alergia CardiologíaClínica médicaDermatologíaEndocrinologíaEvaluación funcional del ancianoGinecologíaGrupoGRANTAHIMedicina familiarNutriciónObstetriciaOftalmología OtorrinolaringologíaPediatríaReumatologíaSalud MentalPediátricaTraumatologíaUrología

26 Junio2011

En los parques de: Avellaneda, Barrio Norte, Belgrano, Caballito, Caseros,Flores, Liniers, Olivos, Once, Parque Centenario, Ramos Mejía, San Isidro, San Justo,San Martín y Villa Urquiza.

Para conocer puntos y horarios de encuentro: 4959-0518 de lunes a viernesde 8 a 20 hs. Gratuitas y abiertas a toda la comunidad. Se suspenden por lluvia.Además: Parque Centenario: grupo de Caminar a Correr, Yoga, Gimnasia, Tai Chi y Chi Kung.

al aire libre. grupo de caminantes

Almagro, Parque Centenario,Barrio Norte, Belgrano, Urquiza, San Isidro,San Justo, Avellaneda, Flores.

Para conocer días y horarios: 4861-3375 de lunes a viernesde 15 a 20 hs. Exclusivas para socios de Plan de Salud,actividades con co–seguro.

Además: Instituto Potencia (Urquiza) 4571-3123, clasespara la tercera edad: gimnasia, yoga, Chi Kung y Tai Chi. Centro Cultural Buenas Artes Social Club (Palermo)4776-7117 de 17 a 21 hs.: plástica.

Actividades Comunitarias

Programa Saludable del Hospital Italiano para el tratamiento del sobrepesoy la obesidad. Coordinado por un equipo de médicos de familia, nutricionistas,psicólogos sociales y profesores de educación física. Informes sobre costos e inscripción: 15-6352-8825 de lunes a viernes de 14 a 21 hs.prosahi@hospitalitaliano.org.ar

Para compartir con otros, divertirse y cuidar la salud

prosahi

en las sedes

Movimiento vital expresivo

Yoga

Taller de reflexión

Danzas Árabes

Danzas Caribeñas

Chi Kung

Taller de ejercitación de la memoria

Teatro

Gimnasia

Nuevo:Danzas Árabes y Movimiento Vital Expresivo en el Centro Médico Carabobo (Flores).

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29AprenderSalud

NOVEDADES INSTITUCIONALES

28 Junio2011

NOVEDADES INSTITUCIONALES

Esta vez, los más chicostambién tuvieron su lugary le dieron color a estehermoso día de sol.

Amasaron pan, saltaron con aros e hicieron clases de gimnasia y hasta jugarona comprar alimentos saludables en el supermercado.

El cierre, a puro movimiento, estuvoa cargo de una murga.

Con más de 1000 inscriptos, familias y amigos se sumarona esta iniciativa del Plan de Salud que tiene como objetivo transmitirla importancia de incorporar hábitos saludables para estar mejor.

La vida saludable tuvo otra buena jornadaCaminata Urbana:

¡¡Gracias por participar!!Los esperamos el próximo año.

El Instituto celebró lagraduación de la quinta promoción de Médicos y de la séptima de Licenciados en Enfermería y Enfermeros Universitarios, en la Acade-mia Nacional de Medicina.

El alto nivel científico,el posicionamiento éticoy la permanente aspiración a la excelencia académica son nuestros ejes forma-tivos esenciales.

GlaucomaCharlas informativas acercade la enfermedad, orientaciónen el tratamiento e intercambio con profesionales. Dirigido a pacientes y sus familias.Organizado por la Sección Glaucoma del Serviciode Oftalmología.Los últimos jueves de cada mesa las 16 hs. en Perón 4190, 1er Piso, Docencia e Investigación, aula 4.Informes e inscripción:4959-0348.

GinecologíaLos últimos miércoles de cada mes a las 10:30 hs. en Perón 4190, 1er Piso, Docencia e Investigación, aula 4. Próximamente: 15 de junio: Incontinencia de orina ¡tiene solución! 20 de julio: ¿Hasta cuándo puedo postergar la maternidad? Ovodonación. 17 de agosto: Cáncer de mama,diagnóstico temprano. Autoexamen mamario.Organizado por el Serviciode Ginecología.Informes e inscripción: 4958-4546,más información en wwwhospitalitaliano.org.ar/ginecologia

Dermatitis atópicaen la infanciaLos objetivos son fomentar la interacción con el médico especialista, brindar consejos sobre los cuidados de la piele informar acerca de losposibles tratamientos.Dirigido a padres y familiaresde niños con dermatitis atópica. Los viernes 10 de junio y 19 de agosto a las 18 hs. en Potosí 4058, aula de Pediatría.Informes e inscripción:4959-0200 / Interno 8565de lunes a viernes de 9 a 16 hs.

Fe de erratasCentro de Bioética. En la nota Decisiones anticipadas en el ámbito de la salud (Aprender Salud número 12,página 28) no se publicó correctamente la dirección de correo electrónico del mismo.Debió decir: bioetica@hospitalitaliano.org.ar

Agenda:Actividades gratuitas y abiertas a toda la comunidad

Instituto Universitariodel Hospital Italiano de Buenos Aires

www.hospitalitaliano.org.ar/escuela

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31AprenderSalud

Se puede ser físicamente activo a cualquier e-dad. Si alguien mayor de 60 años decide comen-zar a modificar los hábitos sedentarios obtendráun beneficio muy grande para su salud y bie-nestar. Puede aprender, permitir que su cuerpo se adapte al movimiento y se transforme paula-tinamente. Conversar con su médico sobre esta iniciativa es muy útil, él podrá guiarlo para en-contrar estrategias adecuadas a su edad y esta-do de salud actual.

Algunas ideas para este invierno Si inició un plan de caminatas puedecontinuarlas en lugares protegidos como un centro de compras (shopping) bien temprano, cuando encontrará espacio para caminar. Un recurso para toda la familia es unabicicleta fija o una cinta. Antes de comprar una, consulte cuál se adapta mejor a su estado desalud y sobre todo ¡Súbase y pruébela!Si no es cómoda, no la compre. En su hogar puede hacer ejercicios deelongación muscular (stretching) con unasimple colchoneta y un poco de asesoramiento.También es posible trabajar la fuerza y la masa muscular (Relea Nº8 de Aprender Salud, pág. 6). Bailar es un buen ejercicio, así que puedeser la oportunidad de aprender un nuevo ritmo o correr los muebles y bailar solo o en familia.Y por supuesto, según los gustos y presupuestos, puede recurrir a un gimnasio.

Empezar con un objetivo posible, por ejemplo, con diez cuadras y agregar dos o tres cada se-mana, permitirá que, casi sin darse cuenta, el cuerpo se entrene y llegue a caminar las cua-renta cuadras propuestas, sin problemas. Eso eslo más importante para no abandonar en cuan-to se comienza.

Todo movimiento suma salud. Entonces “cuan-to más me muevo, mejor”. Cada uno de noso-tros tiene una rutina propia que podrá modifi-car para agregarle mayor actividad. Por ejem-plo, si vivimos en un edificio, podemos utilizar más la escalera y menos el ascensor. También podemos intentar usar menos el auto o estacio-narlo a algunas cuadras de nuestro destino.

Haber realizado alguna actividad física ayuda.Contar con el recuerdo de haberlo podido ha-cer es una motivación importante: “Si una vez pude y ahora me adapto a mi situación actual, puedo lograrlo nuevamente”. Además, la habi-lidad permanece y el recuerdo motriz de la prác-tica o el deporte es beneficioso. Ahora bien, quelos logros del pasado no jueguen en contra. Si comenzó con diez minutos de bicicleta y llegó a hacer cuarenta pero dejó pasar un mes y me-dio sin actividad, quizás deba recomenzar con los diez minutos otra vez, para evitar agotarse.

En general, el grupo es lo mejor. La motivación propia aumenta cuando una actividad se com-parte. Pasar a buscar a un amigo o encontrarsecon un familiar para compartir un momento deldía, no sólo es bueno para la salud física, ayuda a que nos distraigamos de nuestros problemas.

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¿Qué otras posibilidades se le ocurren?Bailar,

El cuerpo se adapta a lo que hacemoshabitualmente, ya sea mantenernosen movimiento o pasar todo el día sentados frente al televisor.

30 Junio2011

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30 Junio2011

EN MOVIMIENTO

l mismo tiempo que se intenta incrementar la activi-dad física en la sociedad, en esta casi todo está prepa-

rado para que nos movamos lo menos posible: el zapping, el delivery y la computadora son los reyes de la vida urba-na. De aquí que no resulte extraño que cada vez sean más las personas que realizan poco movimiento físico, también llamadas sedentarias.

En esta nota reflexionamos sobre algunos modos de ser más activos físicamente, sin necesidad de transformarnos en ma-ratonistas o anotarnos en un gimnasio o club. Se trata de buscar actividades posibles, que nos generen bienestar y nosentusiasmen para continuar siendo activos.

Estrategias que pueden ser útiles

Que el objetivo sea posible de cumplir. La idea es comenzar con metas pequeñas, decir “yo hago esto porque sé que lo puedo hacer” ya que así nos protegemos de la frustración. Por ejemplo, al comienzo, elegir dos días para hacer activi-dad física en lugar de decir “lo voy a hacer todos los días”. Es común el consejo de caminar cuarenta cuadras –para quienya hace ejercicio es sencillo– en cambio para quien no tieneincorporado el hábito, se torna muy difícil. Quizás lo intentecon mucho esfuerzo pero terminará agotado y al día siguien-te los dolores musculares acabarán por frustrarlo.

Recorriendo los caminos hacia el bienestar

Aunque sabemos de los beneficiosde la actividad física en la salud, cambiar

el modo en que nos movemos esalgo complejo. Hay diferentes caminos y

estrategias para lograrlo.

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Por la Dra. Margarita Morales, Servicio de Clínica Médicay Programas Médicos del Plan de Salud.

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También puede descubrirse en las mujeres an-te alteraciones del ciclo menstrual, por dificul-tades en lograr un embarazo o durante los con-troles del mismo.

¿Quiénes tienen más probabilidad de desarro-llar hipotiroidismo?Es más frecuente después de los 40 años. La pro-babilidad aumenta en personas con anteceden-tes familiares de enfermedad de la tiroides o en presencia de otras enfermedades autoinmunes que se sabe coexisten con esta, como la diabetes tipo 1 o el vitiligo. El historial de cualquier pato-logía tiroidea propia, como un nódulo de tiroi-des, también aumenta la probabilidad de pade-cerla. Es importante que quienes reciben ciertas medicaciones, como la amiodarona o el interfe-rón, sean evaluados periódicamente en cuantoa su función tiroidea ya que también cuentan conmayor posibilidad de desarrollarla. Una situación especial es la que se da en los a-dultos mayores dado que suelen tener aun me-nos síntomas o los confunden con lo esperado para su edad. En ellos predominan las altera-ciones del estado anímico como la depresión, dificultades en la memoria o en el desempeño intelectual.

Es importante recordar que,cuando realice un análisis de control, no debe tomar la levotiroxina hasta después de la extracción.

Más información en Aprender Salud en la Web,en www.hospitalitaliano.org.ar

Al revés de lo que ocurre en pacientes más jó-venes, los ancianos pueden perder peso por unacombinación de factores como pérdida del ape-tito, depresión y cansancio (astenia y abulia).

No todos los hipotiroidismos requieren trata-miento. Hoy, la evaluación de la función tiroi-dea forma parte del examen periódico de salud y la confirmación de la sospecha clínica se rea-liza mediante un simple análisis de sangre. El avance tecnológico ha hecho que dicha confir-mación no sólo sea accesible, sino que también sea capaz de detectar casos muy leves y asin-tomáticos que no siempre requieren tratamien-to sino, simplemente, un control periódico de su evolución.

Es importante saber cómo tomar la T4. Si el hi-potiroidismo requiere tratamiento, éste se rea-lizará con el aporte de una forma farmacológi-ca de la hormona “faltante”. Esta debe tomarse,salvo indicación médica, una vez por día, todoslos días. Es un tratamiento seguro y eficaz que rara vez produce efectos adversos, pero que de-be controlarse periódicamente para reajustar la dosis. La absorción de la T4 necesita un pH áci-do, por eso se debe ingerir alejada de las comi-das. Habrá entonces que incorporarla a la ruti-na: se recomienda su ingestión por la mañana, en ayunas y por lo menos treinta minutos an-tes del desayuno y cualquier otra medicación. Si suele desayunar frutas o cereales integrales de salvado, es recomendable que consulte con su médico, ya que éstos podrían afectar la ab-sorción de la hormona, lo mismo en el caso de ingerir calcio, antiácidos o sales de hierro. Porlas noches deberá esperar dos horas después decenar para tomarla.

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32 Junio2011

NUEVAS RESPUESTASAS

uchos nos preguntan acerca del hipoti-roidismo o, cuando están preocupados

por el sobrepeso, nos dicen: ¿Será mi tiroides? Es que se suele atribuir el sobrepeso al mal fun-cionamiento de esta glándula, idea que –aunqueerrónea– se vio reforzada en la opinión públi-ca cuando el brasileño Ronaldo mencionó estaenfermedad como causa de su retiro del fútbolprofesional.

ELLAS suelen creer que lo son. En las muje-res esta enfermedad es más frecuente que enlos hombres y además existen diversos proble-mas que son de especial interés para ellas, co-mo la dificultad para bajar o mantener el peso, la caída del pelo, la piel seca y las uñas quebra-dizas, que se suelen adjudicar al mal funciona-miento de la tiroides. Si bien el hipotiroidismono es la causa más frecuente que los ocasiona, este conjunto de factores hace que en las muje-res sea un tema bastante conocido, motivo por el cual el diagnóstico más común sea el de for-mas asintomáticas o leves.

ELLOS ni saben de qué se trata. El hombre, en cambio, suele asumir como parte de su vida los síntomas del hipotiroidismo, no lo comu-nica en la entrevista con su médico y se diag-nostica mucho después, cuando los síntomas son mayores y el cuadro clínico es más severo. También puede ser descubierta por disfunción eréctil o disminución del deseo sexual.La dificultad de encontrar la energía para reali-zar las actividades habituales, la depresión, lasanemias y las alteraciones en los lípidos, sonsíntomas menos conocidos por los pacientes pe-ro importantes para el diagnóstico.

Una situación frecuente pero... Por la Dra. María Fabiana Russo Picasso,Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear.

funciona de menosCuando la tiroides

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35AprenderSalud

ASASDE NUESTROS CORRESPONSALES

María, 26 años.A veces no, ya que a esta alturate medican por todo...

Cuando tiene que ingerirun remedio: ¿Cree estar bien informado sobre lo que está tomando? ¿Por qué?

Juana, 57 años.No estoy bien informada.A veces no te detallan mucho lo que te dan.

Daniela, 34 años.Sí, siempre leo los prospectos. Además le pregunto al médico qué drogas estoy to-mando y para qué sirve cada una.

Gabriela, 48 años.Leo el prospecto porque meproducen temores las contrain-dicaciones, a pesar de que pidoaclaraciones al especialista.

para elegirRecursos

Le preguntamos a los pacientes del Hospital si se sienten capacesde poder hacer elecciones propias en diferentes situaciones donde se jueganla salud y el bienestar. Compartimos algunos de sus testimonios.

Enrique, 64 años.Sí, estoy informado y casi siempre compro los más saludables, bajos en colesterol y grasas trans.

A la hora de comprar enel supermercado: ¿Se sienteseguro para elegir –si lo desea–productos saludables?¿Cuenta con informaciónsuficiente para ello?

Silvia, 40 años.Cuento con la ayuda de mis profesionales de confianza que me sirve para sentirme segura a la hora de comprar alimentos.

Pablo, 35 años.No, no me siento seguro.Lo que hago es elegir productosde marcas reconocidas.

Laura, 55 años.Le pregunto al médico para saber. En casa tomamos únicamenteremedios recetados.

Participando en saludNecesitamos del conocimiento, los recursos, la experiencia y el empuje de madres, padres,estudiantes, profesionales, amas de casa... Estamos conformando grupos de trabajo integrados por miembros de nuestra comunidad de lectores y sus allegados, que deseen participaractivamente. ¿Cómo? Proponiendo temas a desarrollar, participando en la producciónde los contenidos para la revista, foros, blogs y otros recursos para la Web;también otros intereses que surjan...

Buscamos profundizar la participación de nuestros lectores, “Nuestros Corresponsales” externos hasta el momento, en el proceso de aprendizaje–enseñanza de la salud.

Escríbanos a lectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar, o por correoa Revista Aprender Salud, Gascón 450, C 1181ACH, Bs. As., Argentina.Asunto: Nuestros Corresponsales.

Patricia, 38 años.Me siento muy segura, aunque me gustaría que se brinde mayor informa-ción para celíacos.

Juana, 57 años.No me siento segura ya que desconozco la veracidad de los productos, no confío mucho en lo que publicitan.A veces creo que la cadenade frío se corta.

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Silvia, 40 años.Me gusta hacer yoga y natación.Las caminatas son lo más sencillo, aunqueen invierno se complica.

36 Junio2011

DE NUESTROS CORRESPONSALESAS

María, 73 años.No, porque en el 2001 me operaronde un quiste en el párpado. Parami sorpresa no fui al quirófano sino que me operaron en una sala.No me dejó tranquila.

En caso de haber sido operado alguna vez: ¿Piensa que estuvo bien informado al respecto por el equipo médico? ¿Por qué?

Camila, 29 años.Tuve cesárea no programaday en el momento me sentí tranquilay bien informada. Tuve unabuena experiencia.

Gabriela, 48 años.Las explicaciones han sidosuficientes en mi experiencia peroa veces creo que se encubre el dolor para no atemorizar. Me hubieragustado saberlo de antemano.

Enrique, 64 años.Sí, fui operado en el Hospital de cáncer de próstata y meinformó perfectamente el cirujano antes de la operacióny hasta el día de hoy, en los chequeos posteriores.

Con respecto a la actividad física, el ejercicio: ¿Siente que puede elegir entre varias opciones? ¿Cuáles?

María, 26 años.Estando embarazada me limitoun poco para hacer actividad física. Me gustaría poder saber más sobre qué ejercicios puedo realizaren esta etapa.

Gabriela, 48 años.Hago caminatas. Dudo de si tengoque hacer elongaciones previas.Yoga no puedo, no me gusta.

Envíenos también su testimonio alectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar

José, 70 años.Hago bicicleta y refuerzo con pesas en brazos y piernas. Siempre hago elongación muscular para no lastimarme y consulto con mi médico.

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38 39AprenderSaludJunio2011

NUEVAS RESPUESTAS

l comienzo y tipo de estudios a realizar dependen de los an-tecedentes que hay en la familia. De no contar con antece-

dentes familiares, actualmente se recomienda comenzar a partir de los cincuenta años de edad. Hay diferentes estudios que pue-den efectuarse, desde los más invasivos y eficaces hasta otros que lo son menos pero con menor sensibilidad. Actualmente hay seis opciones aceptadas internacionalmente. La elección depende en muchos casos de factores médicos y en otros de la preferencia del propio paciente y su médico de cabecera. La videocolonoscopía es el método más eficaz, ya que es el más sensible, permite detectar y resecar pólipos al mismo tiempo y de-be repetirse recién después de diez años. Sin embargo, es tambiénla más invasiva, ya que debe realizarse con anestesia, introducien-do un tubo semiflexible a través del colon.La videocolonoscopía virtual es otra buena alternativa. Es un mé-todo que utiliza imágenes, como una tomografía. Su limitación: nopermite tratar los pólipos que puedan encontrarse y si bien no ne-cesita anestesia, implica ciertas molestias. Este estudio debe repe-tirse cada cinco años. Una alternativa muy utilizada y menos agre-siva es la búsqueda de sangre oculta en la materia fecal. Este estudio,para ser eficaz, debe realizarse todos los años y en caso de ser po-sitivo debe ser completado con una videocolonoscopía.

El Dr. Carlos Vaccaro, médico de la Sección Coloproctología del Serviciode Cirugía General y Director del Programa de Cáncer Hereditario (ProCanHe)

responde las preguntas que nos acercaron los lectores.

Cáncer de colon:los pacientes preguntan, el médico responde

La cantidadde consultas en

forma preventivaestá creciendo,

es mucho mayorque en años

anteriores.

«Quisiera saber a partir de qué edadcomenzar con los estudios.Cada cuánto tiempo es convenienterealizarlos, con qué lapso de tiempoy cual sería el estudio indicado.»María Ester, 48 años.

n relación con la alimentación, numerososestudios probaron que las poblaciones con

dietas hipercalóricas, hipergrasas y con alto con-tenidos de carnes rojas –sobre todo carnes asa-das– tienen un mayor grado de incidencia de cáncer colorrectal. Se desprende entonces que realizar una dieta adecuada y con alto conteni-do de fibras, de alguna manera colabora para disminuir la posibilidad de que una persona de-sarrolle esta enfermedad. Igualmente, no se con-sideran variables lo suficientemente influyentescomo para cambiar las recomendaciones men-cionadas anteriormente. Quien lleve a cabo una dieta balanceada no está exento de realizarse el control. Por otro lado, tampoco existen eviden-cias de que los suplementos con vitaminas o aspirinas sean adecuados para la prevención, por lo que no se los utiliza en estos casos.

i cuenta con antecedentes familiares de cáncer de colon, el riesgo personal de con-

traer la enfermedad aumenta y por esa razón la prevención, en general, debe comenzar antes delos cincuenta años. De todas formas, la mayo-ría de las veces los antecedentes se limitan a fa-miliares no cercanos o que desarrollaron la en-fermedad a una edad avanzada (por ejemplo, unabuelo a los ochenta). Sin embargo, en algunas familias hay más de un afectado antes de los cin-cuenta años. En este caso, recomendamos consul-tar a los grupos especializados para determinarcual es la mejor prevención y descartar formas poco frecuentes del cáncer colorrectal que son hereditarias.Para estos casos el Hospital Italiano ofrece un Consultorio de Estimación de Riesgo Oncológico(CERO) en el que una licenciada en Salud recabatoda la información y, de ser necesario, deriva al Consultorio de Alto Riesgo Oncológico (CARO)que es el nexo con el Programa de Cáncer He-reditario (ProCanHe) para eventuales reco-mendaciones específicas y estudios genéticos.

«Sé por mi médico quea partir de los cincuentase recomienda un exa-men preventivo pero¿Me tengo que cuidar con las comidas?»Mario, 55 años.

“Tengo una hermanaque tuvo problemasde colon y felizmentefue tratada a tiempo,estoy en el tema.¿Debo tomar algúnrecaudo especial?”María, 69 años.

Es importante recordar que estas recomendaciones son útiles

para quienes no presentan síntomas.Las estrategias, en ese caso, difieren

totalmente de las estrategias deprevención y requieren un

tratamiento particular distinto. Más información: www.procanhe.com.ar

Para el próximo número, envíenos sus preguntas sobre Colon irritable, dietas y problemas digestivos alectores.aprendersalud@hospitalitaliano.org.ar, o por correo a Revista Aprender Salud, Gascón 450, C 1181ACH, Bs. As., Argentina.

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HepatitisSe transmite al ingerir agua o alimentos contaminados por la material fecal de unapersona que está infectada. Esto puede ocurrira través de las napas subterráneas cuandoel agua no es potable. También por contactocon elementos de uso personal de una personainfectada. Excepcionalmente puede habercontagio por transmisión sexual.

Se previene bebiendo agua segura,lavando los alimentos con esta misma aguay evitando ingerir alimentos de fuente dudosa.Es fundamental el correcto lavado de manos(ver página 20) así como evitar compartirelementos de uso personal(mate, vasos, etc.).

41AprenderSalud

HepatitisSe transmite en especial por vía sexual,también por drogas intravenosas o porel contacto con sangre infectada.

Se previene utilizando preservativoen las relaciones sexuales, utilizando materialesdescartables en procedimientos que tengancontacto con la sangre. También evitandocompartir máquinas de afeitar, jeringas paradrogas intravenosas y otros instrumentosque tengan contacto con sangre.

Hay otros tipos de hepatitis quetenemos que conocer:Hepatits C, generalmente crónica,son raras las formas agudas. Se transmitepor contacto con sangre, en especial a través de drogas intravenosas y es la primera causa de hepatitis crónica viral. Se previeneprincipalmente evitando el uso de éstas.No existe una vacuna para prevenirla.La Hepatitis D, menos frecuente, sólo afectaa quienes fueron infectados anteriormentepor el virus de la hepatitis B. Previniendoésta nos protegemos de la hepatitis D.La Hepatitis E, como la hepatitis A, setransmite por la vía oral o fecal y, al igual que ésta, no produce hepatitis crónica, es poco frecuente en nuestro medio.

También hay que tener en cuenta:Las personas que van a recibir quimioterapia o alguna cirugía quenecesite transfusiones se beneficia-rián con vacunación contra las hepatitis. Los pacientes con hepatitis crónicas, deben ser vacunadoscontra las Hepatitis Virales.El alcohol y algunos medicamentos son peligrosos en caso de padecer hepatits crónica, se recomienda consultar a los médicos especialistas para prevenir complicaciones.

Dudas o preguntas:hepatitis.virales@hospitalitaliano.org.ar

Prevención con vacunasLa vacunación es la prevención más eficaz contra los virus de las hepatitis A y B. La Organización Mundial

de la Salud recomienda la vacunación universal a todos los niños, adolescentes y grupos de riesgo.

2. La segunda respuesta es que la transmisión y la prevención, comose destaca en la infografía, depende del tipo de hepatitis.

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¿Qué puedo hacerpara prevenirla?

as hepatitis viralesson inflamaciones del

hígado que se producen luego del contagio con el virus res-ponsable. Ahora bien, si una persona se pregunta:

40 Junio2011

NUEVAS RESPUESTASAS

Junto a integrantes del Programa de HepatitisVirales del Hospital, elaboramos esta notaen la que explicitamos las diferentes estrategiaspreventivas según el tipo de Hepatitis.

sangre, evitando de este modo que evolucionen libremente hacia lesiones graves del hígado.En consecuencia, las personas que puedan ha-ber estado en contacto con algún virus de he-patitis deberían controlarse, especialmente si tienen presente algunos de los siguientes facto-res de riesgo:

Historia de contacto sexual noprotegido por preservativo. Historia de prácticas no seguras: tatuajes, piercing, acupuntura, etc. Personas que conviven o hanconvivido con pacientes con hepatitisvirales crónicas. Uso actual o pasado de drogasinhalatorias y/o endovenosas. Historia de transfusiones de sangreo derivados.

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En otras palabras, no podemos tomar medidasde prevención solamente con personas que sa-ben que la padecieron. La mayoría de las hepati-tis virales agudas no producen síntomas. Muchasveces cursan como un cuadro viral inespecífico, que se asemeja a una gripe o a un malestar in-testinal. Las hepatitis agudas que se presentancon los síntomas clásicos: ictericia (color ama-rillo de piel y mucosas), la orina oscura y ma-teria fecal clara son menos frecuentes. Por este motivo, la mayoría de las personas que tuvie-ron una hepatitis aguda no lo saben.

La hepatitis crónica –cuando la enfermedad seprolonga por más de seis meses– suele cursar sin muchas manifestaciones, por lo cual puede pasar años sin ser detectada. El hallazgo de es-tas formas crónicas, que suelen ser causadas porlos virus B o C, se logra a través del análisis de

1. La primera respuesta posible es que una persona pudohaber tenido hepatitis sin haberlo sabido.

Hepatitisy prevención

¿A travésde quién puedo contagiarme?

¿Cómo se producela transmisión de una

persona a otra?

... la respuesta es compleja ...?

ASAS

os alumnosde la Escuela

de Enfermería del Ins-tituto Universitario, comparten con los lectores el modo de ayuda recomen-dada por la AmericanHeart Associationante una emergencia por asfixia.

Siempre: si sospecha queuna persona se está asfixiando,pregúntele si tiene dificultades para respirar y, en caso de que asienta con la cabeza, dígale que la ayudará. No aborde al otrosin antes comunicarle sus in-tenciones de ayuda. Si nota quela víctima no le responde perose está asfixiando, actúe.

Asfixia leve: compruebe quela persona puede emitir sonidos y toser con fuerza. En ese casopermanezca junto a ella y déjelatoser. Si le preocupa su respira-ción, llame al número localde emergencias médicas.

Asfixia grave: si compruebaque la víctima no puede hablarni emitir sonidos, tiene una tos débil o silenciosa, no puederespirar, lo hace con tono agudo o realiza el signo universal deasfixia (ver ilustración A) actúe de la siguiente manera.

2. Cierre el puñode una de sus manos.3. Coloque el pulgar del puñopor encima del ombligo y bastantepor debajo del esternón.4. Agarre el puño con la otra mano y realicecompresiones hacia arriba en el abdomen.

5. Realice las compresiones hasta que el cuerpoextraño salga por la fuerzay la persona puedarespirar o toser.

1. Arrodíllese o póngasede pie con firmeza detrás dela persona y rodéela con los brazos, de forma que susmanos queden frente a ella.

En mujeres embarazadaso en personas corpulentas utilicecompresiones en el tórax en lugar delas compresiones en el abdomen.Coloque los brazos y las manos enel centro del pecho y empuje hacia atrásen línea recta, con golpes secos.

Cuando un alimento se introduce en la vía aérea y dificulta la respiraciónpuede que estemos ante una emergencia por asfixia. Cómo actuar.

Ahogo en las comidas

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PRIMEROS AUXILIOS

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Talcahuano 1134 - Cap. Fed. // Tel.: 4813-9393/0790Av. Juramento 2059 piso 9º dpto. 902 - Cap. Fed. // Tel.: 4781-0010

Díaz Velez 3702 - Cap. Fed. // Tel.: 4958-6787/88/89Av. José María Moreno 432 - Cap. Fed. // Tel.: 4922-2332 y líneas rot.

44 45AprenderSaludJunio2011

FAMILIA Y COMUNICACIÓNAS ASFAMILIA Y COMUNICACIÓN

¿Por qué tiene tanto valor la narración? Una respuesta podría ser porque la mente es narrativa. Quizá porque el escuchar un relato,por más simple que sea, activa mecanismos cog-nitivos de gran complejidad: marca secuencias de hechos a las que hay que seguir atentamen-te, introduce a escenarios imaginarios, creados muchas veces por otro relato escuchado en elpasado, hace posible experimentar distintos sen-timientos y habla de personajes a los que hay que identificar y recrear. La narración permite crear con los niños un espacio distinto, jerar-quizando la atención auditiva, los tiempos de espera y las situaciones de interacción.

El relato, entonces, invita a darle paso a lo au-ditivo y al encuentro, a la escucha de la palabraen un contexto de calma y a la atención soste-nida en una actividad conjunta, construida des-de el afecto.Además, a medida que los relatos se incorporan, son los textos mismos (leídos o espontáneos) los

En estos tiempos en quese da tanto lugar a lo visualy a la velocidad, el relato convoca a detenerse.

que llevarán a los niños, progresivamente, a com-prender oraciones de mayor complejidad y a in-troducirlos en nociones claves tales como son lasde temporalidad, espacialidad y causalidad.

Sólo con los libros no basta. Es significativo tam-bién, que el adulto se involucre en lo que estácontando. Es muy útil usar recursos expresivostales como cambios de entonación, pausas, ges-tos, para crear el clima del cuento y sostener la atención. Contar y escuchar requiere tiempo. Losniños lo necesitan para construir imágenes men-tales de lo que escuchan.

¿Cómo estimular el desarrollo de habilidades lingüísticas narrativas?Algunas ideas que demostraron ser útiles: Alentar a los más chiquitos cuandofingen leer un cuento. Al seleccionarlo, tener en cuentalos gustos del chico, así comosu nivel de comprensión. Propiciar el diálogo a partir de lo leído. Los más chicos disfrutan muchoescuchando una historia o mirando el mismocuento una y otra vez . Es muy bueno que quieran hacerlo ya que, en cada repetición, van incorporando distintos grados de com-plejidad del relato escuchado. Seguramente usted conocerá otros modos.

Aunque sea imposible negar lo hermoso y recí-procamente estimulante que es contar una his-toria a un niño, reconocer que el mismo placer y estímulo existe al contar o al escuchar una historia de grande, no es tan inmediato. Sin embargo, es muy fácil darse cuenta que enel mundo adulto seguimos produciendo y escu-chando relatos, de muchas formas distintas y convariados propósitos y consecuencias. Todo estoes muy difícil de sintetizar en pocas palabras, pero hay una que aclara, el encuentro. Siempreque haya un encuentro habrá un relato que se disfruta en reciprocidad. Por ejemplo, un direc-tor de cine cuenta una historia, con su arte le damatices, colores, pausas, encanto. Un caricaturis-ta también, como lo hace un novelista o un cuen-tista. En estos casos el encuentro está mediado por un instrumento: el libro, la película.

Pensemos ahora en los encuentros cara a cara.Una señora se cruza con su vecina, inmediatamen-te le dice: “¿Sabes lo que me pasó el otro día…?”Una historia se despliega y el encuentro se hace posible. Un señor se reúne con su esposa en la noche y ambos comparten las historias del día.

Un médico se encuentra con su paciente y éste le cuenta la historia de su padecer, se citan en el consultorio en busca de una solución.Aquí llegamos a una distinción que hacemos losadultos cuando escuchamos historias, las de fic-ción y las de realidad. Ante cada historia de amorque leemos, nos sorprendemos como si fuese laprimera y la siguiente vuelve a ser la única. Si hubiese sólo una, tal vez no quisiéramos seguir leyendo, para poder vivir la propia. El amor semultiplica por infinitas posibilidades al ser con-tado y así, una suerte de vitalidad nos envuel-ve. Este es el poder de las historias, desplegarposibilidades. Este poder también está presen-te en los relatos cara a cara, en las historias rea-les que alguien nos cuenta o que contamos cual-quier día en cualquier lugar.Muchos andamos tratando de conseguir una po-sibilidad nueva, una oportunidad que modifiqueel curso de los hechos, fertilizándolo. Tal vez, contamos con la habilidad de conseguirla al es-cuchar un relato de otro –o el propio– y dejarque, como en algún clásico film, una nueva his-toria se despierte.

y las soluciones.El encuentro, los relatos

¿Qué sucede con la mente narrativa cuando somos grandes?¿Se nos pierde la capacidad de escuchar y contar historias al madurar?Esa posibilidad de los niños de construir el mundo a partir de las historias, ¿madura junto a nuestro cuerpo?

Siempre que hayaun encuentro habráun relato que se disfrutaen reciprocidad.

¿Le interesaría profundizar sobre estos temas?Escríbanos a narrativaensalud@gmail.com

Contar y escuchar historias son actividades sustancialmente vinculadasal ser humano desde tiempos inmemorables. Los hombres comenzaron a actuar,los hechos a sucederse y el “había una vez” constituyó el hábito natural de narrar.

Por la Lic. María del Valle Abraham, Servicio de Otorrinolaringología, Sector Lenguaje.

Por el Dr. Jorge Janson, Servicio de Clínica Médica.

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47AprenderSalud

ASECOS DEL HOSPITAL

Su trabajo diario tuvo un gran reconocimiento cuando, el año pasado, fue la más votada enun concurso en el que participótodo el Hospital: “Todo empezócomo una iniciativa de mi com-pañero Ramón. Yo soy bastan-te vergonzosa, le dije que novarias veces pero después meenteré que me había postuladoigual. Y así llegó el día dela votación, en la fiesta de finde año. Sinceramente no pensé que podía ganar. Me emocionémucho, fue un orgullo muy grande para mí. Me sentí hala-gada de que tanta gente mehubiese votado. ¡Nunca pensé que podía ser tan conocidadentro del Hospital! ”

La alegría y el buen humorson fundamentales en el día a día, nos cuenta Adriana: “Vengofeliz, acá hacemos un equipo espectacular, cuando nos po-demos divertir lo hacemos,pero cuando hay que trabajarse hace con gran profesionalis-mo y en conjunto”. Por últi-mo, les deja un mensaje a susfuturos colegas y a todo elque quiera seguir su caminode servicio: “La enfermeríaes una carrera hermosa,que da muchas satisfaccionesy principalmente, implicaayudar con mucho amor ydedicación a los pacientes”.

Con motivo del Día Internacional de laEnfermería celebrado el pasado 12 de mayo, entrevistamos a Adriana Solari, enfermera del Hospital, quien nos contó acerca de su vocaciónde servicio por los pacientes.

«Siemprehay algo nuevo

para aprender»

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«La enfermeríaes una carrera

hermosa, que damuchas satisfacciones

y principalmente,implica ayudar

con mucho amory dedicación alos pacientes»

driana nos transmite su pasión por esta profesión: “Uno trabaja con mucho esfuerzo pero recibe más de lo que da.

Yo me siento muy satisfecha con mi trabajo hacia los pacien-tes y me siento orgullosa cuando ellos se van bien atendidos de la Institución. Son todos muy agradecidos”.

También nos cuenta que, de pequeña, tenía aprecio por cuidar de los demás, aunque su vocación la descubrió en el Hospital. “Yo entré al Italiano el 5 de mayo de 1982, tenía 22 años. Em-pecé como mucama pero con el tiempo me di cuenta que mi vocación era la de estar más cerca del paciente, por lo que estu-dié enfermería. Desde hace quince años estoy en Internación,en el segundo piso. Me encanta, amo lo que realizo, soy una mujer muy feliz.”

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