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Estimados lectores, comenzando el ciclo 2011 queremos convocarlos para que nos ayuden a que esta revista produzca aprendizajes más provechosos para ustedes y sus allegados. Con la confianza que nos da el camino transitado, abordaremos en este número temas de mayor complejidad, como son los controles periódicos de salud. Creemos que el desafío de comunicarnos, brindando una orientación general que contemple la individualidad, el mundo que es cada hogar, se ve magnificado en esta ocasión. Es posible perciban ustedes el mismo desafío cuando quieran trasmitir conceptos de salud a sus conocidos, cuando quieran aplicar en sus vidas las recomendaciones generales que se divulgan a diario. Es que de alguna manera, el control periódico de salud, la prevención, son espacios de encuentro entre la ciencia, los profesionales de la salud y la cultura, la subjetividad, la historia personal, la vida cotidiana… Y aunque el lenguaje nos lleve casi involuntariamente a la generalización, no habrá dos chequeos iguales. Reflexionar, conversar con otros, con su médico de confianza, son pasos necesarios para individualizar, encontrarse con lo propio. Esperamos también contribuyan a ello, los valiosos testimonios y comentarios que generosamente ofrecieron los lectores a quienes agradecemos especialmente. EDITORIAL Marzo 2011

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Estimados lectores, comenzando el ciclo 2011queremos convocarlos para que nos ayuden a queesta revista produzca aprendizajes más provechosospara ustedes y sus allegados.

Con la confianza que nos da el camino transitado,abordaremos en este número temas de mayor complejidad,como son los controles periódicos de salud.

Creemos que el desafío de comunicarnos, brindandouna orientación general que contemple la individualidad,el mundo que es cada hogar, se ve magnificado en esta ocasión.

Es posible perciban ustedes el mismo desafío cuandoquieran trasmitir conceptos de salud a sus conocidos,cuando quieran aplicar en sus vidas las recomendacionesgenerales que se divulgan a diario.

Es que de alguna manera, el control periódico de salud,la prevención, son espacios de encuentro entre la ciencia,los profesionales de la salud y la cultura, la subjetividad,la historia personal, la vida cotidiana…Y aunque el lenguaje nos lleve casi involuntariamentea la generalización, no habrá dos chequeos iguales.

Reflexionar, conversar con otros, con su médicode confianza, son pasos necesarios para individualizar,encontrarse con lo propio. Esperamos también contribuyana ello, los valiosos testimonios y comentarios quegenerosamente ofrecieron los lectores a quienesagradecemos especialmente.ED

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Marzo 2011

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CIENCIA Y VIDA COTIDIANA Del chequeo al control periódico Depresión y diabetes:una asociación desfavorable Vacunas en niños ¿Conversamos sobre Climaterio? INFORMACIÓN PARA LOS AFILIADOSAL PLAN DE SALUD Nuevos consultorios particulares Actividades educativas para la salud Caminata Urbana y Feria de la Salud Actividades comunitarias Cambio en la modalidad de cobro

FAMILIA Y COMUNICACIÓN Aprendiendo a reconocer y valorarlas diferencias en la pareja

NUEVAS RESPUESTAS Cáncer de mama Evitar el aumento de peso o adelgazar:¿Qué es mejor para los chicos? Cáncer de próstata, un tema serio La solidaridad al alcance de su brazo

NOVEDADES INSTITUCIONALES Decisiones Anticipadasen el ámbito de la salud Continúan las obras en el Hospital Nueva Carrera de Bioquímica Docentes: ¿Cómo cuidar la voz? Nuevos Libros Creación de la Unidad deTelangiectasia Hemorrágica Familiar

INTERCAMBIANDO RECETAS Terrinas y budines en otoño

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PERSPECTIVAS Nota de Tapa: “Siempre busconuevas maneras de estar bien.”

DE NUESTROS CORRESPONSALES ¿Para qué te hacés un chequeo? Consejos del viejo Vizcacha

COMER HACE BIEN Pescado rico para todos

ECOS DEL HOSPITAL Acompañando la llegada del reciénnacido y su familia 54 años de ternura

JUGANDO ¿Verdadero o Falso?

Aprender Salud · Año 4 · Nº12 · Marzo de 2011Destinada a la comunidad, Aprender Salud es la publicación de Educación pa-ra la Salud del Instituto Universitario y el Hospital Italiano de Buenos Aires.De distribución gratuita y circulación controlada, es propiedad de la Socie-dad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires, CUIT 30-54586767-9.Los contenidos, incluyendo títulos, ejemplos y recursos didácticos son origi-nales y están protegidos por la ley de copyright. Número de registro: 683033.Los editores y el Hospital Italiano de Buenos Aires no se hacen responsables por los dichos de terceros en el interior de la Revista Aprender Salud, ni porel uso que se dé a la información aquí publicada. Este es solamente un ser-vicio de información, no diagnostica condiciones médicas, ni ofrece consejosmédicos aplicables a una condición en particular, ni avala productos o servi-cios específicos. La información aquí proporcionada está dirigida a comple-mentar y no a reemplazar la consulta con su médico.Aún en el caso de publicarse consejos, sugerencias o indicaciones, los mis-mos pueden no ser aplicables a su caso específico.Comentarios y sugerencias: Revista Aprender Salud,Gascón 450, C1181ACH Buenos Aires, Argentina, Tel.: [email protected]: [email protected]

PresidenteIng. Franco LiviniVicepresidente 1roIng. Juan MoscaVicepresidente 2doArq. Aldo BrunettaDirector MédicoDr. Atilio MiguesDirector de GestiónIng. Horacio GuevaraVicedirector Médico Planeamiento EstratégicoDr. Fernán González Bernaldo de QuirósVicedirector Médico Gestión OperativaDr. Juan Carlos TejerizoVicedirector Médico Plan de SaludDr. Marcelo MarchettiVicedirector Médico Hospital Italiano de San Justo Agustín RoccaDr. Ricardo Jáuregui

Fotocromía e ImpresiónIPESA S.R.L.85.000 ejemplares

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AUTORIDADES CONSEJO DIRECTIVO

Marketing y ComercializaciónLic. Javier López

Redacción y EdiciónProf. Federico Somoza, Lic. Susana Benveniste,Prof. Liliana Guani

Director EditorialDr. Carlos Rodolfo GalarzaConsejo EditorialDr. Esteban Langlois, Marisa Kapucian,Cdra. Cristina Agüero, Cdor. Adrián Perussich,Dra. Silvana Figar, Dra. Cristina Catsicaris,Dr. Gastón Perman, Dr. Jorge Janson,Dra. Irene Ventriglia, Dra. Daniela Epstein

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Agradecemos a todos los que con su generosa participación hicieron posible este número y en especiala Guillermo Vilas, Agustina Révora, Laura Aldaburu y a los papás de Fabricio Gallucci, quienes amablementenos permitieron fotografiar el primer corte de pelo de su hijo.

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PERSPECTIVAS

5AprenderSalud

es curable, cuanto antes se chequeen más fácil-mente lo pueden curar. Directamente, si tiene unproblema se lo pueden sanar, pero si esperasteveinte años, estás sonado. Hay ciertos avancesque deberían haber provocado que una gran can-tidad de gente vaya a chequearse, pero me pa-rece que no lo hacen. A mí me sorprende.

Sí, es una realidad que el progreso y los avan-ces no se aplican inmediatamente.Creo que a veces la gente le teme al edificio, aentrar a ese lugar, al hospital, a la clínica. Yo creoque es muy importante que, cuando una enfer-medad ha sido vencida, lo que tenés que hacer es darte una vacuna. Pero hay ciertas enferme-dades que no tienen vacuna, tenés que prevenir-la de otro modo o consultar aunque estés sano.La gente cree que están por un lado las vacu-nas y por otro las enfermedades. No: están las vacunas, la enfermedad y también las tantas co-sas que se pueden hacer por la salud. Y consul-tar al doctor aunque no tengas nada. Es como renovar el pasaporte. Y si todo está bien, salísmás tranquilo y le empezás a prestar atención

a otras cosas. Por supuesto que también tenésque seguir cuidándote día a día. Es como jugar al tenis todos los días, yo no digo ayer jugué bien, antes de ayer también, ahora no juego un mes… El hecho de que hagas algo bien te tiene que motivar a que sigas haciéndolo.A mí también me sirve consultar para no caeren la automedicación. Yo veo que a veces la gen-te se informa mal, le pregunta a cualquiera, semete en cualquier página de Internet y se auto-medica. Algo muy importante también es apren-der a leer las etiquetas de lo que uno compra.

¿Los varones se cuidan regularmente igual quelas mujeres ante la ausencia de síntomas?No, es infrecuente hasta sacar seguro de salud en los varones, eso te dice todo. Creo que las mujeres se sienten más vulnerables a tener al-gún problema y por eso se cuidan más. El hom-bre arrastra sus problemas pero al médico nole gusta ir. Incluso se tergiversan las cosas. Loschicos creen que los problemas de la próstatason de la vejez, hay que explicar que tambiénprovienen de no cuidarse de joven.En fin, yo creo que hay que llevar las cuestio-nes al doctor pero es uno el que está en la can-cha. Yo soy un hombre al que le gusta participaren su propio cuidado.

“Es como jugar al tenis todoslos días, yo no digo ayer jugué bien, antes de ayer también, ahora no juegoun mes… El hecho de que hagas algo bien te tiene que motivar a quesigas haciéndolo.”

Guillermo, haciendo una analogía con el depor-te, queremos preguntarte: ¿Cuáles son tus estra-tegias de juego en la salud?En particular buscamos compartir con los lec-tores los modos de proceder que surgen desde otro lugar, otros reglamentos y, por supuesto, una perspectiva masculina sobre los controlesperiódicos.Cuando yo me crié, Mar del Plata tenía un alto nivel de calidad médica. Hasta los 18 años viví en esta ciudad, en esa época no había libros ni la idea del chequeo era frecuente, entonces yo ob-servaba las carreras de ciclismo, patinaje o nata-ción. Prestaba atención a lo que comían los de-portistas, anotaba todo. Para mí la alimentaciónes lo más importante y siempre tuve buenos doc-tores. Recuerdo a mi pediatra que fundó la Clí-nica del Niño en Mar del Plata.Viví en una ciudad que era muy sana, muy de-portista y mi familia en particular lo era. Mi pa-dre, en el Club Náutico Mar del Plata, trajo un profesor de remo, uno de yachting y otro de te-nis, fundó las tres escuelas, en eso fue un gran adelantado. Mi madre se ocupaba de mi comida

y me preparaba cada día una especie de leche cuajada para fortalecer mis defensas. También mis profesores de gimnasia se ocupaban de que cuidara mi salud.Es decir, por un lado siempre me interesé per-sonalmente y por el otro me cuidaron mi fami-lia, mis profesores y mis doctores.

¿Qué actitudes mantuviste después de dejar la práctica profesional del tenis?Mantuve las costumbres, hago ejercicio todos losdías, como mucha verdura, sobre todo lechuga y tomate. Además sigo siendo curioso en ese as-pecto, busco nuevas maneras de estar bien. Mesigo exigiendo, incluso juego al mediodía, cuan-do hace más calor, me hace bien. Todo esto es la parte de cómo preparar los músculos pero des-pués está todo lo referente a las conductas que uno debe mantener, por ejemplo el análisis pa-ra la próstata, que en Estados Unidos le dicen PSA, eso lo hago todos los años.Yo siempre pregunto y por supuesto tiene que haber un cuidado sobre una base, por ejemplo en el caso de la mujer. El cáncer de mama hoy

“Siempre busconuevas manerasde estar bien”

Guillermo Vilas aceptó cordialmente producir unmensaje de salud con nosotros, luego de haber conocido la maternidad del hospitalcon motivo del nacimientode su tercera hija.

Lucas Riselli © imagenes conceptuales

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7AprenderSalud

CIENCIA Y VIDA COTIDIANA

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NUEVAS RESPUESTAS

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No me hago un chequeo porque me da mie-do. El chequeo no será neutro en relación a có-mo se lo vive. Incluso en algunas personas llevauna importante carga de aprehensión: “No mehago un chequeo porque me da miedo que me encuentren algo.” No me hago un chequeo porque no tengo mie-do. “A mí no me duele nada, no me va a pasar”,solemos escuchar de los varones. Al parecer lasmujeres suelen tener más incorporados los be-neficios de los controles en salud.

Para qué voy a ir si no hice lo que el médi-co me indicó. Pocas veces podrá lograr todo loque planea y volver a contárselo a su médico de confianza. Es importante que si usted no logramodificar sus rutinas como lo pactó con él, con-curra igual a su control periódico para buscar juntos alternativas más viables.

l chequeo es un término de larga data que remite a reali-zarse estudios o análisis. El concepto actual es más am-

plio, es el de un examen periódico de salud que, por un lado,incluye una revisión del estado de salud y eventuales estudiosy por otro, una entrevista para rever con el médico accionesy rutinas a favor de la salud, estableciendo de manera con-junta las estrategias para cuidarla.

Si bien existe una notable confianza en que la tecnología porsí misma puede producir un diagnóstico o responder a la pre-gunta “¿Cómo esta mi salud?” Es a través de la entrevista, eltrabajo en equipo de médicos, pacientes y familia y, además,el conocerse a través del tiempo, lo que hace más provecho-so al llamado chequeo.

Los médicos del Servicio de Clínica nos apuntan: “Hoy en día son muy pocos los estudios que se aconsejan a toda la población adulta por su valor preventivo y su posibilidad de detectar enfermedades. La mayoría surgirán de una con-sulta individualizada.” Los que han comprobado ser uni-versalmente recomendables cuando no hay antecedentes familiares, síntomas u otros factores de riesgo que sugieran la necesidad de investigar otras variables son: la medición de la presión arterial, glucemia y colesterol una vez al año y una colonoscopía después de los 50 años. Para las muje-res, además, se añaden PAP y la mamografía.

Por otro lado, se destaca que la mayoría de las medidas preventivas más eficaces son hábitos cotidianos como la buena alimentación, tomar la medicación indicada regularmente, realizar actividad física, no fumar, usar casco en moto obicicleta y cinturón de seguridad en el auto, ade-más de la actividad sexual segura (uso de pre-servativo).

Hay situaciones diversas Los análisis me dieron bien. Muchas veceslos análisis dan buenos resultados y producen confusión, se puede pensar que: “Si todos los a-nálisis me dan bien, no hace falta que cambiemis hábitos, aunque sé que son poco saludables.”Sin embargo, si esa persona fuma, el daño que sehace no tiene porqué salir en un estudio, lo mis-mo sucede si es hipertensa o tiene obesidad. Estas serán las situaciones que habrá que aten-der en la consulta, entendida más que como unaverificación de parámetros, como una oportuni-dad de ganar salud.

Del chequeo al control

periodicoUna concepción más integral del cuidado,

que une la medicina tradicional a la vida cotidiana y produce nuevos roles y

oportunidades para médicos y pacientes.

Hay otras situaciones posibles,recórralas a lo largo de este número

de Aprender Salud.

Revisión del estado de salud

Estudios (chequeo)

Seleccionar prioridades yestrategias para

hábitos saludables

Ejemplos:Tomar medicación

Incorporar alimentos protectoresManejar la despensay la heladera

Control periodicode salud

Rutinascotidianas

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Lo que hace mejor es lo que hacemosentre chequeo y chequeo.

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NUEVAS RESPUESTAS

La prevención. En la actualidad, aunque no dis-ponemos aun de métodos altamente eficaces pa-ra la prevención como una vacuna, puede dismi-nuirse la probabilidad de desarrollar cáncer demama si se adoptan estilos de vida saludables: una dieta balanceada y rica en fibra, el ejercicio regular moderado y el amamantamiento.Usted bien sabe que así ayudará no solamentea prevenir el cáncer de mama, sino que contri-buirá a mejorar su calidad de vida. Por otro la-do, el sedentarismo, la obesidad, el consumo de

Prevenir, diagnosticar precozmente, hacer un autoexamen, palabras que se asemejan, pero que no son equivalentes. Designan actitudes y acciones diferentes.

Tienen en común la intención, la posibilidad de anticiparse.En esta nota una aclaración sobre sus alcances, sobre qué hacer

y cómo nos puede ayudar nuestro médico.

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Por la Dra. Karina Pesce, Sección Patología Mamaria del Servicio de Ginecología.

Cáncer de mama

alcohol y la dieta rica en grasas y azúcares au-mentan el riesgo de padecer ésta y otras enfer-medades. Cierto es también que muchos de losfactores que influyen en el desarrollo del cáncerde mama no pueden modificarse: edad, predis-posición genética, edad de inicio de la menstrua-ción o la edad de la menopausia, por mencionarlos más importantes. Por lo tanto aprender a an-ticiparse uniendo prevención con diagnóstico precoz, será muy valioso en éste como en otros temas de salud.

La importancia del diagnóstico precoz. La detec-ción precoz del cáncer de mama aporta grandesbeneficios ya que multiplica las posibilidades decuración, los tratamientos serán más leves. Unamamografía de buena calidad y el examen de lasmamas realizado por un médico entrenado en esta patología, son las herramientas más efecti-vas para detectarlo de forma precoz. Es por esoque en la actualidad, se aconseja que todas lasmujeres mayores de 40 años consulten cada añocon su médico y realicen regularmente mamo-grafías de control. Las pacientes con anteceden-tes de familiares de primer grado (madre, tía, her-mana, hija) con diagnostico de cáncer de mamaantes de los 40 años, deberán iniciar los estudiosdiez años antes de la edad que tenía el familiar cuando se le diagnosticó la enfermedad.

Las limitaciones del autoexamen. Usted habrá es-cuchado hablar de la importancia del autoexa-men mamario, sin embargo este tiene notorias limitaciones. Servirá, por ejemplo, para que con-sulte rápido si encuentra un bulto, algo extraño.Pero puede pasar que no detecte nada y se con-funda, se quede tranquila pensando equivocada-

PerspectivasAmablemente, pacientes del hospital nos contaron que sienten

y cómo actúan frente al tema, aquí algunos testimonios que nos autorizaronpublicar y compartimos con ustedes:

…“Me controlé varias veces y aparte cuando me baño me reviso. No me gusta

hacerme el examen porque es incómodo.” Helena, 72 años.…

“Nunca tuve problemas, una vez por año me hago la mamografía desde los 40 años.Sé que con precauciones es un tema que se puede superar.” Isabel, 61 años.

…“Yo tuve a los 59, por una mamografía se me descubrió, yo me realizaba

controles una vez por año y de golpe me salió. Me lo extirparon y me hicieron rayos,nada más, fue agarrado muy a tiempo gracias a los controles,

fue hace 6 años y hoy no tomo nada.” Ana, 65 años.

mente que está todo bien. En otras palabras, elautoexamen mensual de sus mamas puede ayu-dar al diagnostico pero no remplaza al examen realizado por el especialista ni a la mamografía:es un complemento.

Pasos para anticiparse. Para poder anticiparnoses necesario conocer lo que podemos hacer alrespecto. Un primer paso de mucho valor es re-conocer que el tema existe. Comunicarse, tantocon su médico como con sus familiares y ami-gas, le permitirá saber más sobre qué hacer y po-siblemente ganar en tranquilidad.Adquirir una rutina, elegir un momento del añopara los controles periódicos sin una carga de an-gustia, son pasos para cuidar tanto la salud co-mo la calidad de vida.

Una aclaración. Esta nota, habrá notado, está enfocada enlas mujeres. No incluimos en la misma lo que tendrían quehacer los varones quienes, debemos decirlo, en muy raros casos pueden desarrollar esta enfermedad. Como es algo in-frecuente, dejamos este tema para que lo converse con su médico de confianza.

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13AprenderSalud

En otras parejas, los maridos dicen que las esposas tratande cambiarlos. Ellas se sienten responsables de su crecimientoy tratan de ayudarlos a superarse diciéndoles lo que tienenque hacer. Pero ellos piensan que los están controlandoy sólo esperan aceptación.Algunas personas pretenden alcanzar resultados paraincrementar su sentimiento de poder, de autonomía, deeficiencia y de competencia. Si se les da un consejo cuandono lo piden, interpretan que el otro piensa que no sabenqué hacer o no saben hacerlo por sí solos.Algunas personas necesitan compartir sus problemas y, al ha-cerlo, reciben consejos o soluciones del otro, que quiere sentirse útil y no detecta fácilmente la sola necesidad de ser escuchado.Algunos prefieren aislarse para resolver sus problemas porque ponen en juego su autoestima si no los solucionan por símismos. Otros, como cuidadores, intuyen o anticipanlas necesidades de su pareja, y para ellos una crítica esun acto de amor. El cónyuge puede interpretar que lo tratancomo incompetente y débil y tal vez no se sienta amado.

En realidad, conocer cómo funciona el otro y aceptarlopermite la comprensión mutua y la espera de un momentomás oportuno para el diálogo. En un sentido más amplio,aceptar las diferencias es reconocer que éstas atraeny pueden complementarse, dando la oportunidadde trabajar “en equipo” a lo largo de la vida.

Otras fuentes de tensiónUn aspecto potencialmente generador de conflicto sonlas situaciones presentes que reeditan experiencias personalesdel pasado. Conocer al otro significa no atenerse sólo a susreacciones del momento sino comprenderlo como un sercon pasado, presente y posibilidades futuras. Por otro lado, las parejas tienen dificultades para consolidarse cuando se permite la triangulación con otros, sean hijos, familia extensa, amigos, etc. Es un esfuerzo difícil de sostener cuandola pareja es “de a tres o más personas.”

Estas líneas no pretenden describir todos los problemas quesurgen en las parejas, sino sólo pensar juntos acerca del vínculo, que cambia y crece atravesando obstáculos. Algunas parejasresultan fortalecidas luego de atravesar crisis evolutivas o situa-ciones negativas que les depara la vida, mientras otras evitan afrontarlas, viven con resignación o terminan la relación.Y otros aportan a sus nuevas parejas lo aprendido en sus expe-riencias pasadas y tienen la posibilidad de encontrar una esta-bilidad afectiva a pesar de los conflictos o las adversidades.

Todos tenemos modos propios de percibirel mundo y el otrono siempre interpreta exactamente lo que creemos decir.

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12 Marzo2011

FAMILIA Y COMUNICACIÓN

a experiencia clínica con parejas y familias nosmuestra que uno de los conflictos que se producen entre

sus miembros tiene que ver con la interpretación que se hagade las diferencias. Incluso, parejas que se atraen y se amana veces, después de varios años, se separan argumentandoque “somos demasiado diferentes.”

Si bien existen muchas coincidencias, siempre habrá diferenciasentre los sujetos que, además de ser muy enriquecedoras,pueden ser potencialmente provocadoras de problemas.Éstas tienen diversas explicaciones desde la biología, la historia, los modelos familiares, el condicionamiento sociocultural,de los medios y las experiencias personales. En algunos casosson de género, aunque las sociedades están experimentando grandes cambios en este terreno.Los individuos difieren en cómo piensan, sienten, perciben,reaccionan, responden, aman, necesitan y valoran.

Por ejemplo, una queja de algunas mujeres es que sus maridosno las escuchan, las ignoran o atienden sólo algunossegundos y les ofrecen respuestas. Ellas esperan empatía,ellos interpretan que demandan una solución.

Por las Lic. Silvia Gauvry y Jorgelina Vignolo del Servicio de Salud Mental, Depto. de Pediatría.

Aprendiendo a reconocer y valorar

en la parejalas diferencias

Cada uno es único e irrepetible,por eso conocer las diferencias permite conoceral otro y mejorar la comunicación en lugarde esperar que quiera lo que queremos, pienselo que pensamos y sienta como sentimos.

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Ciudadanía Italiana en el

Club ItalianoTel.: 4901-1061/63 · Fax: 4902-0132

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Consultas: lunes, miércoles y viernes de 18 a 20 hs.Cel.: 15 4156-8176 · Cel.: 15 6163-7812

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Asesoramiento gratuito para el armado de la carpeta de la Ciudadanía Italiana

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16 Marzo2011

NUEVAS RESPUESTAS

17AprenderSalud

NUEVAS RESPUESTAS

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Cáncerde próstata,

un tema serio

ado que este tema estratado con diferentes

matices tanto a nivel cotidianoe incluso entre los médicos,decidimos entrevistar a los es-pecialistas en el tratamiento deesta patología y también presen-tamos algunas perspectivas de los potenciales beneficiariosde esta actitud preventiva.En el Servicio de Urologíanos responden:

¿A qué edades afectaprincipalmente el cáncer de próstata? ¿Es exclusivo de los mayores? ¿Quiénes son losgrupos de más riesgo?Este problema de salud seincrementa notoriamente conla edad. De aquí que en la me-dida que aumenta la expectativade vida se ha hecho cada vezmás frecuente, tanto que seconsidera una de las principalescausas de muerte en varones.En términos prácticos se acon-seja que a partir de los 50 añosse efectúen controles periódicos en búsqueda de una detección precoz. En pacientes con ante-cedentes de padres o hermanoscon cáncer de próstata se sugie-re realizar un análisis anualdel antígeno prostático (PSA)a partir de los 45 años.

Los síntomas de la próstata son tan frecuentes con el aumento de la edadque incluso dan lugar a chanzas, asociando ancianidad a problemas prostáticos.Sin embargo, en la glándula prostática, además de los adenomas benignospuede desarrollarse cáncer, que en la actualidad es reconocido como uno de losmás frecuentes en el hombre, incluso a partir de la edad media de la vida.Mediante los chequeos y el diagnóstico precoz pueden ser tratados con éxito.Es por eso que en la actualidad se aconsejan controles preventivos regularesa partir de los 50 años, aún en ausencia de síntomas.

Por el Servicio de Urología.

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n planteo frecuente de los padres es si de-berían atender al control del peso de los

chicos, si esto puede perjudicarlos y por otro la-do, nos cuentan, no quisieran someterlos a die-tas después de que ya se han excedido de peso.El aumento de peso es propio del desarrollo delcrecimiento de un niño, depende de muchos fac-tores y atraviesa distintos períodos en la vida deun chico. Habitualmente la relación entre el au-mento de peso y de altura es parte de los con-troles periódicos que se realizan en las consul-tas pediátricas. Ahora bien, si tenemos un niño que es pequeño pero aumenta mucho su peso enrelación con lo que mide, ese es un momento pa-ra intervenir y para evitar que ese aumento sea mayor al esperado. Hasta lo que sabemos hoy, el número de adipocitos no disminuye cuando uno adelgaza. Podrá bajar de peso, pero le va a ser más difícil mantenerse.

Hay momentos llamados “períodos vulnerables”donde hay que cuidar especialmente que los chi-cos no aumenten más del peso esperado. Entrelos cinco y los siete años los niños atraviesan unperíodo llamado rebote adipositario. Hay estu-dios que indican que si el aumento es muy pro-nunciado o si se produce antes de esta edad, cre-ce muchísimo el riesgo de obesidad en la adultez.Esto sucede porque si se altera el patrón de cre-cimiento, el organismo tiende a quedar más pro-penso al aumento de peso.

Por la Dra. Débora Setton, Servicio de Pediatría.

Evitar el aumento de peso o adelgazar

¿Qué es mejor

De aquí que la temprana adopciónpor parte de la familia de algunas costumbres, actividades cotidia-nas y modos de alimentación sa-ludables tenga tanta importancia en la prevención del sobrepeso.

Si el niño aumenta mucho de pe-so no hay que desesperarse, sino consultar al pediatra, quien podráconstatar si ese aumento está den-tro de lo esperable para su correc-to crecimiento y desarrollo.En la mayoría de los casos, pue-de controlarse con algunas medi-das sencillas: Aumentar el tiempo dedicadoa juegos motores: andar en bici,ir a la plaza, jugar a la pelota, saltar la soga y el elástico,jugar a la rayuela, bailar, etc. Aumentar la ingesta de agua segura, verduras, frutas y de ali-mentos con menor contenido de grasa (lácteos descremados, cor-tes de carne magros, etc.). Disminuir el consumode azúcar, golosinas, helados, gaseosas y jugos.

Otro período vulnerable es la ado-lescencia, aunque ese es tema pa-ra otra nota…

para los chicos?

Una vez que el organismo tieneun número elevado de células grasases más difícil controlar el excesode adiposidad a lo largo de la vida.

Encontrará más notas sobre estetema en Aprender Salud en la web:www.hospitalitaliano.org.ar

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18 Marzo2011

¿Qué se puede hacerpara prevenirlo?Se han realizado numerosos estudios con resultadosvariables y no concluyentes. Hoy en día la mejor preven-ción continúa siendo eldiagnóstico precoz, que eneste sentido lo que previene no es la aparición de la enfer-medad sino que se la encuen-tre en estadios avanzados,con los consiguientes moles-tias de un tratamiento másintenso, sea quirúrgicoo por medicamentos.

¿Cómo se lograel diagnóstico precoz?Con la visita anual a sumédico urólogo y realizando, por indicación de él, un aná-lisis del antígeno prostáticoy un tacto prostático.

¿Se debe realizarel examen aun cuando nose presenten síntomas?Por supuesto, no hay que guiarse por los síntomas.Muchas veces un cáncer de próstata no dará síntomashasta estadíos avanzados.Y por otro lado, a veces hay síntomas de la próstata que son muy comunes, comoel levantarse a orinar denoche y se asocian a la edady a los agrandamientos be-nignos de próstata. Esdecir, hay que realizar losexámenes preventivos parael diagnóstico precoz deforma periódica e inde-pendientemente de la pre-sencia de síntomas.

Si el examen de PSA da normal¿igual hay que realizar el examen físico?La respuesta es sí. Aunque la mayoría de los cánceresde la próstata cursan con elevaciones del PSA, los tumores más agresivos pueden ser tan distintos de las células pros-táticas normales que podría no producir elevaciones delantígeno prostático y, por lo tanto, su diagnóstico solopodrá efectuarse por medio del tacto prostático.

¿Cuáles son los principales impedimentospor los cuales los pacientes no hacen los exámenesy consultas de rutina que serían los indicados?En general hasta hace algunos años los varones eranrenuentes. Inclusive se escuchaban muchas chanzas.Hoy día cada vez son más los varones que quierenrealizar su control anual. Un mayor conocimientodel tema esperemos ayude en este sentido.

La voz de los pacientes

“Sé que es un factor de riesgo importante para los hombres, asícomo el del busto en la mujeres. Supongo sobre todo los que no tienenningún dolor, piensen que no lo necesiten, ante la duda no van. Yo soy disciplinado, me gusta hacer lo que corresponde.” Sergio, 38 años.

“Conozco el tema pero no tuve ningún problema. El médico meindica y el estudio dice que está bien. En otra época era problemático, ahora ya no.” Horacio, 86 años.

“Hace 2 meses me detectaron un carcinoma de próstata y estoyen tratamiento. Estoy bien, empecé el tratamiento en octubre,ahora me voy de viaje, después vuelvo y me hacen la braquiterapiao la terapia radial. Lo más importante para mí es el problema sexual, hasta ahora felizmente ando bien, todavía no lo hablé con elmédico pero lo voy a hablar.” Pablo, 76 años.

“Conozco muy poco del tema. Sé que hay que hacer un tacto parasaber si está inflamado a partir de los 50 años. Es un tema complicado, por una razón cultural. Para las mujeres es algo normal, les hacen col-poscopías, mamografías, en cambio a nosotros no.” Ignacio, 49 años.

“Me controlo continuamente cuando el médico me lo indica. Creoque la parte cultural es la que permite saber si es necesario hacérseloo no, quien se preocupa por su salud no va a tener inconvenientesni va a esperar a que le pase algo.” Fernando, 61 años.

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CIENCIA Y VIDA COTIDIANA

una asociación desfavorableDepresión y diabetes:

uele proponerse a los pacientesque cambien sus hábitos cotidianos.

Pero por varios motivos, una persona quesubió de peso y dejó de hacer ejercicio puedeestar a la vez con falta de voluntad, la prin-cipal característica de la depresión. ¿Cómo cambiar sus hábitos si no tiene motor?

De aquí que es importante el reconoci-miento de la depresión para que, a partirde su tratamiento, la persona puedatratar su diabetes u otras enfermedades. Algo frecuente es la depresión queexperimenta el paciente ante el diagnóstico,ya que muchos tienen antecedentesfamiliares ligados a consecuencias gravespor diabetes no bien tratadas.

Lamentablemente, tanto la diabetes comola depresión son epidemias del siglo XXI.Y es necesario detectar cuando amboscuadros coexisten, ya que los diabéticos quedesarrollan depresión generalmente cursan con más complicaciones por el bajo nivelde autocuidado. A esto se suma que cuando médicos y pacientes adjudican todos lossíntomas a la diabetes, la depresión quedaenmascarada y sin tratamiento.Todos podemos tener altibajos emocionales, pero cuando los momentos malos son con-tinuos e interfieren en nuestra vida (trabajo,relaciones familiares) puede que estemos ante una depresión. Esta se caracteriza por afectar el estado anímico, el pensamiento, el com-portamiento e incluso el cuerpo.

Los síntomas incluyen: Descenso del humor hasta convertirseen tristeza. Pérdida de interés en actividades que antes se disfrutaban. Cambios drásticos en el apetitoy el peso (pérdida o aumento). Insomnio o aumento excesivo del sueño. Sentimiento de culpa o inutilidad. Dificultad para pensar o concentrarse. Y en casos más graves, ideas recurrentesde muerte o suicidio.

En resumen, depri-mirse es “empañarse”, verse impotente, sinobjetivos, aislado, sinintereses y, sobre todo, culpable y triste.

Hay tratamientosfarmacológicos quemejoran los síntomasfísicos y el estadoanímico alteradoy psicoterapias queayudan a enfrentarlos problemas de for-ma más eficaz.Su médico podráorientarlo sobrecómo abordar estaproblemática con elespecialista del áreade salud mental.

Por la Dra. Adriana Alvarez, Sección Diabetes, Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear.

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La única forma de obtener sangre es que otro ser humano nos la done. El camino a la donación voluntaria de sangre es un círculo virtuoso que se inicia con la primera donación, animarse por primera vez es el paso inicial para convertirse, con el tiempo, en un donante voluntario. En el Hospitalcontamos con un programa de donación voluntaria y día a día constatamos que hay mucha gente que se compromete con el proyecto y ayuda muchísimo. La clave es pasarde enterarse del tema a efectivizar un acto de donación. Actualmente, a través del esfuerzo de todos los integrantesde la comunidad, médicos y pacientes, contamos con lacantidad de sangre que se necesita, pero casi toda seobtiene a través del método de donante vinculadoy no gracias al donante solidario.Al Hospital llega mucha gente del interior, quienes aunqueluego regresen a su provincia, se intenta sensibilizar,informar y concientizar, de modo que se conviertanen donantes voluntarios en su comunidad.

20 21AprenderSaludMarzo2011

NUEVAS RESPUESTASencuentra limitado. Así, seconsidera más equitativa esta nueva propuesta.

Cómo donarEl requisito para ser donantees tener entre 18 y 65 años y simplemente venir al Hospital, no hace falta pedir turno. Al llegar se hace una entrevista,se chequean presión y peso y se realiza un análisis de sangre. En pocos minutos, si se loconsidera apto, se realiza laextracción. La recuperación es rápida. Después del desayuno (muy valorado en la encuesta de donantes, especialmente por las medialunas) se puede conti-nuar con las tareas habituales, irse a casa o a trabajar.

Los análisis, necesarios paragarantizar la seguridad de quien recibe la sangre, se hacen posteriormente. Si en los mis-mos se detectan enfermedades, no solo esta sangre no seráutilizada sino que se le comu-nicará la situación al donante dentro de las 24 hs.

Aclaraciones No hay que venir en ayunas,

esto siempre se explica pero las per-

sonas se acercan sufriendo un ayuno

innecesario. Solamente no hay

que tomar grasas o lácteos.

La donación de sangre es ab-

solutamente inocua. Para el donante,

el riesgo de contraer alguna enferme-

dad es cero, ya que los materiales

que se utilizan son descartables.

l Servicio de Hemote-rapia del Hospital trabaja

desde hace diez años paraconcientizar a la comunidadacerca de los beneficios de ladonación voluntaria de sangre.Comúnmente en nuestrasociedad quien dona sangrelo hace porque un conocido,familiar o allegado se va a ope-rar o se lo piden. El donante estará vinculado a quien nece-site sangre. En este contexto,el acto de donar se encontrarácargado de angustia y cierta presión para los familiaresdel receptor.

Existe otro modo de donarsangre, la donación solidaria, practicada por muchas per-sonas de manera habitual,sin la presión de la urgenciao el pedido angustiosode un familiar.Estos donantes, conocidoscomo “solidarios, altruistasy repetitivos”, permiten quese disponga de sangre de mejor calidad en reserva en el banco.El donante repetitivo es cono-cido por el sistema de salud,ya que se conocen sus datos clínicos, se le efectuaronanálisis en varias ocasionesy es consciente de lo quees cuidarse, principalmentede enfermedades de contagiosexual o adicciones. De estemodo, además de la previsión,se gana en calidad.Además, que la sangre pro-venga de un donante vincula-do, discrimina a quien estásolo. ¿Quién le va a donar?Esa persona hoy, con el modelovigente, está en desventajacon respecto a quienes tienen mayores vínculos sociales,su derecho a la salud se

En la actualidad se trabaja para facilitarla donación de sangre e incrementar el númerode donantes repetitivos y solidarios.

Servicio de Medicina Transfusional.Programa de donación voluntaria, altruista y repetitiva de sangre.

de su brazoal alcanceLa solidaridad

Para facilitar la donación existen horarios amplios,se puede donar sangre de lunes a viernesde 8 a 15 y los sábados de 8 a 11.

SÍ,PERO AGUANTAME,

VOY A DONAR SANGRE Y VENGO,TOTAL FALTA UNA HORA.

¿NO VENÍS A LAREUNIÓN DE HOY?

¿CÓMO LE VA, ANA?VINE A DONAR ANTES DE EMPEZAR

A ATENDER, SIEMPRE LO HAGO A PRINCIPIODEL OTOÑO Y DE LA PRIMAVERA,

PARA NO OLVIDARME.

DRA. MARTÍNEZ¿QUÉ LA TRAE

POR ACÁ?

E Cómo convertirseen donante voluntario

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23AprenderSalud

nuevos consultorios particulares

CARDIOLOGÍAJosé Luis Navarro EstradaJuncal 3118 CABA4822-0029/4823-5710/4822-7292

GINECOLOGÍA GENERAL María Del Pila ColomboEntre Ríos 2664 San JustoTEL: 4959-0550, 4651-8940

José Ignacio Abasolo Segui 3578 PB B CABATEL: 4802-5219

Saadi José MartínCallao 875 2 C CABA4815-5818

Sluga María CelesteMaría Martha DomenechPotosí 4292 CABA4959-0550/4981-7439

HEMATOLOGÍA Adriana Livio Santa Fé 3373 3 C CABA4959-0550/4828-1968

MEDICINA FAMILIARAdrina Raquel PrimeranoAv. Las Heras 2048 9B CABA4959-0550/4803-6024

OFTALMOLOGÍA ADULTOS María Laura PareraMaría Silvia MorenoPotosí 4292 4to piso CABA4959-0550/4981-7439

Eduardo Mayorga(Cirugía Refractiva)Carlos Fernando GiusioAna Gabriela PalisMaría Angelica Mousalli(Glaucoma)María Carolina Pozzoni(Retina)Carla Viteli(Córnea y Cirugía Refractiva)Rodolfo Vigo(Oculoplastía, Órbitay Vías lagrimales)Cramer 1765 10 piso dpto “A” CABA4959-0550/4783-7191

María Paula Fernandez CandelGascón 543 CABA4959-0550/4863-0534

Alicia Rosa LuzMaldonado DuboskiVieytes 166 Banfield4248-9026

OFTALMOPEDIATRÍAY ESTRABISMOCelia SánchezCramer 1765 10 piso Dpto “A” CABA4959-0550/4783-7191

OFTALMOLOGIA ADULTOSY OFTALMOPEDIATRÍAJuan ZaffaroniMaría De Los Angeles RijamaMaría Paula Fernandez CandelEvangelina SosaGustavo FerreyraPotosí 4292 4 piso CABA4959-0550/4981-7439

OTORRINOLARINGOLOGÍA Federico A. Di LellaPotosí 4292 4 piso CABA4959-0550/4981-7439

PEDIATRÍAAlejandro JenikPotosí 4292 CABA4981-7439

Patricia CalvoCarlos Pellegrini 728 PBMoreno(0237) 4055317

TRAUMATOLOGÍAGENERAL Y HOMBROJuan Manuel López OvenzaPeña 3190 PBCABA4959-0550/4805-74334808-5179

Para obtener información de otros consultorios consulte en la cartilla online accediendo al Portal Personal de Salud.Si aún no se ha registrado puede hacerlo en http//www1.hospitalitaliano.org.ar/PortalWeb

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24 Marzo2011

Actividades educativas para la salud

Nuevas estrategias para obtener mejores resultados de salud y bienestaren personas con enfermedades crónicas.

Todos estos talleres son gratuitospara los afiliados al Plan de Salud y, además, puede venir acompañadopor un familiar.Hay un taller cerca de su casa…

Para participar contáctese conProgramas Médicos al teléfono4959-0858 o por mail [email protected] visite www.hiba.org.ar/programasmedicos

Taller de cocina para hipertensosy sus familias: ¿Qué comemos hoy?Frecuentemente escuchamos que es más saludable preparar la comida con poca sal, que algunos alimentos son más beneficiosos que otros, que hay que cuidarse con el colesterol, con la presión, con el azúcar, con el peso, pero…¿Qué es comer sano? ¿Se puede comer sano, rico y variado? ¿Cómo hacerlo sin recaer en la “ensalada de lechuga y tomate”? Parecedifícil, por eso realizamos un taller de cocina en el que aprendimos a transformar recetas que preparamos a diario en comidas más saludables. A reemplazar ingredientes, a utilizar formas depreparación sanas, a combinar alimentos, etc.Participamos médicos, pacientes, familiares e instructores ensalud; intercambiamos nuestros secretos y fuimos elaborandoopciones de menús modificando las recetas.

Taller de Hipertensión ArterialAprenderá a descubrir la sal invisible, a conocer los alimentosprotectores de la salud, los mitos y verdades sobre la presión arte-rial y la importancia de la actividad física para mantener la salud.

Taller de DiabetesConocerá que pasa en su cuerpo si usted tiene diabetes.Por qué una alimentación saludable es necesaria para todosy la importancia del ejercicio físico para conservar la salud.

Y en el nivel avanzado¿Ya hizo un taller? Lo invitamos al grupo “Chispas de Salud” y al “Club de diabéticos”, donde usted podrá participar de otro modo en el cuidado de la salud y su experiencia podrá servir a otrospacientes que quizás aún no encontraron respuestas.

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26 27AprenderSaludMarzo2011 27AprenderSalud

En los parques de: Avellaneda, Barrio Norte, Belgrano, Caballito, Caseros,Flores, Liniers, Olivos, Once, Parque Centenario, Ramos Mejía, San Isidro, San Justo,San Martín y Villa Urquiza.

Para conocer puntos y horarios de encuentro: 4959-0518 de lunes a viernesde 8 a 20 hs. Gratuitas y abiertas a toda la comunidad. Se suspenden por lluvia.Además: Parque Centenario: grupo de Caminar a Correr, Yoga, Gimnasia, Tai Chi y Chi Kung.

al aire libre. grupo de caminantes

Almagro, Parque Centenario,Barrio Norte, Belgrano, Urquiza, San Isidro,San Justo, Avellaneda, Flores.

Para conocer días y horarios: 4861-3375 de lunes a viernesde 15 a 20 hs. Exclusivas para socios de Plan de Salud,actividades con co–seguro de $24 por mes.

Además: Instituto Potencia (Urquiza) 4571-3123, clasespara la tercera edad: gimnasia, yoga, Chi Kung y Tai Chi. Centro Cultural Buenas Artes Social Club (Palermo)4776-7117 de 17 a 21 hs.: plástica.

Actividades Comunitarias

Programa Saludable del Hospital Italiano para el tratamiento del sobrepesoy la obesidad. Coordinado por un equipo de médicos de familia, nutricionistas, psicólogossociales y profesores de educación física.Informes sobre costos e inscripción: 15-6352-8825 de lunes a viernes de 14 a 21 [email protected]

¡Durante todo el año!

Para compartir con otros, divertirse y cuidar la salud

prosahi

en las sedes

Movimiento vital expresivo

Yoga

Taller de reflexión

Danzas Árabes

Danzas Caribeñas

Chi Kung

Taller de la Memoria

Teatro

Gimnasia

novedades administrativas

CAMBIO EN LA MODALIDAD DE COBRODesde el primero de febrero del corriente no se reciben cuotas del mes en curso enninguna de las dependencias del Plan de Salud con cualquier modo de pago.Les recordamos que el Plan de Salud del Hospital Italiano no tiene cobradores a domicilio.

Los diversos modos de pago que usted dispone para cancelar sus cuotas son:

Usted puede abonar su cuota mensual en cualquier sucursal del Banco Santander Río presentandosu factura o sólo invocando el número de sociotitular que figura en ella.

También puede utilizar los cajeros Banelcodesde su cuenta bancaria asociada o ingresandoa pagomiscuentas.com. Para efectuar el pagodebe ubicar la entidad Hospital Italiano yasociar el número de socio titular.

DÉBITO AUTOMÁTICO CON TARJETA DE CRÉDITOSuscribiendo a esta forma de pago los sociosacceden a un 3% de descuento en el valor de sus cuotasy la misma será ingresada en la liquidación mensualde su tarjeta de crédito.

DÉBITO AUTOMÁTICO VISA ELECTRONEl débito en la cuenta vinculada se efectuará sólo el día del primer vencimiento, si hubiere fondos suficientes.De no haberlos en esa fecha podrá abonar en PagoFácil hasta el día del segundo vencimiento.

PAGO FÁCIL Presentando su factura, podrá abonar en los distintos comercios habilitados. Si no dispone de la factura, podrá abonar en los locales propios de Pago Fácil informando que pagará su cuota de Plan de Salud del Hospital Italiano y el número del socio titular. Puede consultar lugaresde pago en www.pagofacil.com.ar

RED LINKSi posee cuenta en un banco de la Red Link podrá abonaren los cajeros automáticos de todo el país, desde el tercer día hábil del mes hasta el día del segundo vencimiento (día 20 o hábil posterior) inclusive.

SISTEMA NACIONAL DE PAGOIndicando el CBU de su cuenta en cualquier bancodel país, podrá abonar su cuota por débito automático. La cuota será debitada el día del primer vencimiento si tuviera fondos suficientes o el día del segundo vencimiento al valor de esa fecha.

Puede adherir a estas formas de pago en cualquierCentro de Atención completando un formulario o en nuestrasede central Perón 4272 o en el Anexo Administrativo,Perón 4253. De lunes a viernes de 9 a 18 horas.

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28 Marzo2011

NOVEDADES INSTITUCIONALES

29AprenderSalud

NOVEDADES INSTITUCIONALES

El Instituto Universitario incorporóla formación de bioquímicos, que se sumaa las carreras de Medicina, Farmacia,Enfermería y Licenciatura en Enfermería,posibilitando que los alumnos de estanueva carrera interactúen con estasdisciplinas y el equipo de salud desdeel comienzo de su formación.Duración: 5 años.Informes e inscripción: 4983-2624, de 8 a 13.30 hs.y de 15.30 a 16.30 hs.instituto.universitario@hospitalitaliano.org.arwww.hospitalitaliano.org.ar/edu

Informes e Inscripción: Departamentode Docencia e Investigación, Gascón 450, 1º piso.Tel.: 11 4959-0348 y 11 4959-0200 / Int. 8477,de 8.30 a 13 y de 14 a 16hs.informes.docencia@hospitalitaliano.org.arwww.hospitalitaliano.org.ar

Curso teórico–práctico para la prevenciónde disfonías. Destinado a docentes de todoslos niveles y organizado por la Secciónde Fonoaudiología del Servicio de Otorrino-laringología, es un curso semipresencial,arancelado, que avalado por la Secretaría de Educación del Gobierno de la Ciudad de Bs. As.otorga puntaje. Los socios del Plan delSalud tienen un arancel diferencial.Inicia el 9 de abril. Cinco encuentros, lossábados de 9 a 12 hs., Perón 4230.

Remodelación y construcción de nuevosquirófanos. Los cuatro quirófanos, vestuariosy antesalas del Servicio de Ortopedia yTraumatología están siendo remodeladospor completo y estarán listos a partir de abril.También comenzó la construcción de cuatro nuevas salas de operaciones.Las obras en el Quirófano Central durarán aproximadamente un año y, además de crear siete nuevas áreas quirúrgicas, se construirá una nueva planta de esterilización y las salas adonde se trasladará el Sector de Anatomía Patológica. Todos estarán equipados contecnología de avanzada y acondicionadospara albergar equipos de cirugía robótica.Contarán con flujo laminar, que favorecerála asepsia y desinfección y servirán tantopara grandes procedimientos como paraotros mínimamente invasivos.

El Hospital Italiano, desde el Servicio de Clínica Médica, ha creado una unidad multidisciplinaria para la atención de esta enfermedad (conocida como Síndrome de Rendu Osler Weber) que cuenta con la capacidad y tecnología necesarias para atender las necesidades diagnósticas y terapéuticas de cada paciente y colaborarcon investigaciones internacionalessobre éste síndrome.

Creación de la unidadde TelangiectasiaHemorrágica Familiar

[email protected]

Del Hospital ediciones produjorecientemente dos nuevos títulosorientados a profesionales de la salud: “Familias con niños y adolescentes.Consultas y dispositivos.” Realizado por elServicio de Salud Mental Pediátrica. “Intercambios: Diálogos de dos médicosde familia luego de algunas consultas.”

Continúan las obrasen el Hospital

uchas veces la vida ponea las personas en situaciones

límite en las que no pueden manifestarsus voluntades o deseos. En estos casoses muy importante que los médicosy personas que estén a su cargo sepan cuáles son sus preferencias para poder actuar en función de ellas en caso deser necesario. Es por este motivo queel Hospital Italiano comenzará a imple-mentar una herramienta que, a nivelinternacional, se conoce como“directivas anticipadas.”

¿Qué son?Son instrucciones precisas que laspersonas dejan por escrito sobre quétipos de cuidados desean recibir ycuáles no, en situaciones en las que no estén capacitados para tomar decisiones o no puedan expresar su voluntad.Los médicos intervinientes recurrena las directivas anticipadas cuandoun paciente se encuentra grave,en una situación irreversible.

¿Qué objetivo tienen?El objetivo esencial es conocercon claridad el pensamiento y laspreferencias de los pacientes.

Para los médicos es muy importante conocer las decisionesde sus pacientes, ya que en ellas están presentes sus valores,sus deseos, sus necesidades y sus propias experiencias.

en el ámbito de la salud ¿Quiénes puedendejar directivas anticipadas?Toda persona mayor de edad con capa-cidad para tomar sus propias decisiones tiene derecho a dejar instrucciones con respecto a la atención de su salud.

¿Quién las debe recibir?El médico de confianza es quien debe recibir las directivas anticipadas de suspacientes, nunca a través de un tercero.

¿Cómo y cuándo expresar mi voluntada través de una directiva anticipada?El Hospital desarrolló un programapara facilitar a sus pacientes el dictadode las mismas, que puede realizarseen el momento que cada uno creaoportuno. Podrá conversarlo con sumédico tratante o consultar al Centrode Bioética del Hospital.

¿Es obligatorio dejaruna directiva anticipada?Las directivas anticipadas no son una obligación, sino tan sólo una herramien-ta a disposición de las personas, quepodría facilitar la interpretación de sus preferencias de cuidado de su saluden situaciones límite.

decisiones anticipadas

M

Para más información comuníquese con el Centro de Bioética al 4545-6576,o vía mail a [email protected]

Nueva Carrera deBioquímica

Docentes:¿Cómo cuidarla voz?

Nuevos libros

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31AprenderSalud

En estos casos, el neonatólogo junto al obstetra recibenal bebé, acompañan y controlan el momento del parto, pre-sentes junto a la familia, priorizando el vínculo para queel recién nacido se prenda rápido de la teta de su mamá. En cambio, cuando la naturaleza lo trae anticipadamente,actúan para mejorar la recepción del bebé: “Actualmente, en apenas 48 horas se logra madurarlo antes de su nacimientogracias a medicación específica que recibe a través de sumadre. La Unidad de Neonatología es tanto Terapia Intensiva como respeto por los derechos del recién nacido sano. Ésees el lugar del experto: custodiar cuando sale todo bien yhacer todo lo necesario cuando hay alguna dificultad.”

Si bien el embarazo dura habitualmente 38 semanas, enocasiones se puede adelantar el parto por circunstancias que no podemos manejar. Uno de cada diez bebés nace prematu-ro, es decir con 37 semanas o menos. De ellos no todos nece-sitan internación y quienes sí lo requieren, generalmentebasta con unos pocos días para que puedan finalmente irsea sus casas acompañados por su familia. “Se intenta queel trabajo del neonatólogo sea en conjunto con el del obstetra y que acompañe en un segundo plano por detrás de lospadres”, remarca Fustiñana.

Los padres participanactivamente, también enestos casos: a la gran mayoríade los recién nacidos se los alimenta con leche materna.A pesar de tratarse de unaTerapia Intensiva, la Unidad no tiene horarios de visita,los padres tienen contactopermanente con el niño.El código de acceso a Neo lo conocen los padres, no es ex-clusivo de los médicos. La sala de espera está concebida como una sala de estar, tiene unacocina y también un altar.Notamos que en principio, ocasionalmente, la noticia de que el chico va a nacer antes puede producir cierta depre-sión en la familia, ya que se esperaba que el embarazodurase exactamente la canti-dad de semanas que sueledurar en promedio.

Nos retiramos del Servicio de Neonatología,y como último favor les pedimos que se aprieten para entrar todos en la foto y les agradecemos por habernos recibido.

“Sin embargo, es notorio como lasfamilias tienen la capacidad de superar los problemas y trabajar en equipo contodos nosotros, compartiendo profunda-mente este momento tan especial”, con-cluye el Doctor Carlos Fustiñana haciendo gestos de admiración y recordandoquien sabe cuantas experiencias.

30 Marzo2011

ECOS DEL HOSPITAL

Acompañandola llegada delrecién nacidoy su familia

a Neonatología, nosexplica, es una especia-

lidad reciente de la pediatría que se ocupa de los cuidados médicos del recién nacido. Sus comienzos se remontana la presidencia de John F. Kennedy en Estados Unidos. Un serio problema al naceruno de sus hijos requirióde cuidados intensivosy generó toda una serie deinvestigaciones y desarrollostecnológicos hasta llegar al concepto actual de la especia-lidad. “Mucho han cambiado,no sólo los procedimientos más complejos, tambiénincluso las recomendaciones cotidianas que cada vez se van basando más en estudios científicos. Por ejemplo, como ya sabrán, se comprobó que los bebés deben descansarboca arriba y que el uso del chupete después de la prime-ra semana de vida, en con-diciones determinadas, noafecta la lactancia.”

En la mayor parte de lassituaciones los bebés nacensin problemas. Y las dificul-tades de los recién nacidos, cuando están presentes, más que deberse a una enferme-dad, tienen que ver con las condiciones adversas quevive su familia, nos explica.Si está bien constituida, lamadre come adecuadamente,no consume sustancias que puedan perturbar al embarazo y no tiene alto nivel de estrés, además de realizar los con-troles prenatales, lo más pro-bable es que su hijo nazcasin problemas.

Un grupo de expertos acompañaneste momento único previniendo y actuandosi el bebé lo necesitara. Aprender Salud entrevistó a Carlos Fustiñana, Jefe del Servicio de Neonatología, quien nos abrió las puertas del servicio y nos contó la historia y elpresente de esta especialidad.

L

Lucas Riselli © imagenes conceptuales

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DE NUESTROS CORRESPONSALES

Marzo2011

te hacés unchequeo?

¿Para qué

Les preguntamos a los pacientes delHospital que los realizan periódicamente, qué

valor les adjudican y cuáles son sus temoreso expectativas. Observamos que, más

que chequeos, realizan controles preventivos. Compartimos algunos de sus testimonios.

Consejos del viejo Vizcacha

Es cierto Vizcacha, así de un repenteNo es fácil hacerte un chequeoAunque andés bien y ganadorNi te digo si andás tristón.

Antes conocé bien primero al tordoQue un chequeo sin confianzaEs como prestarle tu caballoA un letrado desconocido…

Y sobre todo buscá unoQue no piense en voz altaQue en la noche solitariaHasta una oveja nos asusta.

Pero ansina es la cosaEl entuerto se va armando soloY ahora que ya te enterasteNo podés juir del progreso.

A mí si un doctor me trata bienYa nomás nos respetamosY al colesterol no le temoNi me avergüenza tener panza

Arrimate vos tambiénQue ya pasó la persecución De que seamos tuitos igualesBajo el temor a la luz mala.

Y en la prevención de hoy día Cada uno se prende… de ande más puedeY tiene el gaucho su posibilidad De llegar mejor a viejo.

Incluimos aquí una fantasía, la visita delpersonaje del Martín Fierro al siglo XXI.

Intuimos que el tono de este relato, que circulalibremente por la Web y nos envió un lector,

tiene vigencia. Transcribimos un extracto para,con un poco de humor, incluir otra

perspectiva sobre los chequeos.

“Si sos un tipo felizSin temores y sin miedos

No se te ocurra jamásDejarte hacer un chequeo.

Seguro van a decirteQue te sobran triglicéridosLo mesmo que fosfolípidosSin colesterol del bueno (…)

Inflamación en el colonIrritación en el recto

Que el intestino delgadoNo absorbe los alimentos.

Y aunque te sientas fenómenoY así le insistas al médico

Lo tenés que aceptar todoPorque lo dice el chequeo.

Tendrás que decirle adiósA tus grandes compañeros:

El whisky y el cigarrilloY hasta al cafecito negro.

Por eso querido amigoSi sos feliz y sin miedos

No se te ocurra jamásDejarte hacer un chequeo...”

Desde Aprender Salud, guitarra en mano,no podemos dejar de contestarle…

Pedro, 35 años Realizo chequeos cada año, aproximadamente. Entiendoque la prevención es la mejor estrategia en temas de salud.Temor no tengo, expectativa no sé... En el momento en queme dan los resultados quiero que esté todo bien.

Roberto, 58 añosMe hago chequeos por sugerencia de mi médico

de cabecera, porque entiendo que a mi edad essumamente necesario y me brinda un panorama sobre los

cuidados y prevención de mi salud. Soy bastantemiedoso, especialmente cuando veo gente de mi edad con

enfermedades serias y sus consecuencias. Lina, 58 añosLo hago más o menos desdelos 45 años para controlarmi salud y prevenir enfermedades. Así, puedo evaluar mi bienestary continuar o corregir dosisde los medicamentos queestoy tomando.No tengo temores y lasexpectativas son lasde asegurarme que sigue todo bien y ajustar o cambiar talo cual medicamento para seguircontrolando mi salud y prevenir complicaciones.

Juan Carlos, 66 añosRealizo un chequeo al año. Creo que la mejor medicina es la preventiva;

despeja inquietudes y permite modificar o moderar conductas nocivas para lasalud. ¿Temores? Estoy bastante ocupado en vivir, dejar vivir y que nos dejen vivir.

No hay mucho tiempo para más.

Daniel, 56 añosLos hago para detectar tempranamente alguna enfermedad. Simplemente creo quesi tuviera algo y lo detectara en sus primeras etapas habría más posibilidades de tratarlo.

Patricia, 51 años Lo hago porque considero

importante la prevención. No dejoque todos los temores y expec-tativas que me surgen ocupenmi tiempo; los resuelvo con la

prevención. Creo profundamente en la medicina preventiva.

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35AprenderSalud

el exceso de agua. Una vez bien escurrida,agregar la salsa blanca, los huevos batidosy el azafrán. Mezclar bien y condimentar consal y pimienta negra. Colocar en un moldepara budín rociado previamente con rocíovegetal, que puede ser tipo savarín. Cubrir con papel de aluminio, acomodar en una asa-dera con agua hirviendo y cocinar en el hornoa baño de María durante aproximadamente 40’. Retirar el papel de aluminio y completar la cocción durante 10’ más para que se dorela superficie. Retirar del horno y dejar entibiar dentro del molde. Desmoldar y servir.Salsa blanca: En una cacerolita, disolver2 cucharadas gordas de fécula de maíz en½ litro de leche fría. Llevar a fuego medianorevolviendo constantemente hasta que lasalsa tome consistencia y la fécula estécocida. Condimentar con nuez moscaday pimienta negra a gusto.

TERRINA DE MAÍZ

Empecé a hacer esta terrina para disfrazar las verduras para mis hijos. Si no tengo maíz, la hago con chauchas hervidas, arvejas o lo que tenga a mano. Es un plato sustancioso para los hombres de la familia. Lidia, 45 años.

Ingredientes: 1 lata de 280 gr. de maíz dulce(la etiqueta debe decir que contiene hasta120 gr. de sodio cada 100 grs. de producto),2 cucharadas de aceite de oliva, 2 cebollaspicadas, 1 cucharada gorda de harina,1 cucharadita colmada de nuez moscada,1 taza de leche descremada, 2 huevos,sal y pimienta a gusto.Preparación: Picar la cebolla, colocarla enuna cacerola y cocinar unos minutos con elaceite de oliva a fuego mínimo hasta que trans-parente. Se puede realizar este paso con

34 Marzo2011

INTERCAMBIANDO RECETAS

TERRINA DE BRÓCOLI

Esta receta la aprendí de mi abuela,que siempre me insiste para que coma másvegetales. Es riquísima. Gonzalo (33 años)

Ingredientes: 1 atado chico de brócolilavado y hervido, 1 cebolla picada, 1 diente de ajo picado a gusto, 1 pimiento rojo, 1pimiento verde, 5 zanahorias chicas ralladas, 1 cucharadita de estragón, 1 cucharada dealmidón de maíz, 100 gr. de ricota descrema-da, sal y pimienta a gusto, 1 pizca de pimen-tón, 2 huevos, 2 claras de huevo. Preparación: Precalentar el horno a tempe-ratura fuerte (200° C). Separar los ramilletes de brócoli, picarlos y mezclarlos con la cebo-lla, el ajo picado, los pimientos, las zanaho-rias ralladas y el estragón. En un recipiente aparte, mezclar la ricota descremada, los hue-vos y las claras batidas consistentes, sin llegar al punto de nieve. Condimentar esta prepara-ción con el pimentón, espolvorear con el al-midón de maíz, sazonar con pimienta a gusto y revolver muy bien. Incorporar las verduras y mezclar. Rociar una terrina con rocío vege-tal y volcar dentro la preparación. Cubrir con papel de aluminio, acomodar en una asadera

con agua hirviendo y cocinar en horno abaño de María durante aproximadamente 40’.Retirar el papel de aluminio y completar la cocción durante 10’ más para que se dorela superficie. Retirar del horno y dejar entibiar dentro del molde. Desmoldar y servir, indis-tintamente, tibio, frío o caliente.

BUDÍN DE ZAPALLITOS

Hice este budín un día que no tenía masapara hacer una tarta y tuvo tanto éxito enmi familia que es un comodín todo el año,incluso si tengo invitados. Estela (56 años)

Ingredientes: 1 kg. de zapallitos redondos, aceite de oliva, 1 hoja de laurel, 2 cebollas,1 puerro, 2 huevos, salsa blanca, azafrán.Preparación: Lavar los zapallitos bajo lacanilla, quitarles los polos duros de ambosextremos, cortarlos en mitades y éstas entajadas. Ponerlas en una sartén, con un hilode aceite de oliva, laurel, las cebollas y el puerro picados. Tapar y hacer hervir a fuegomínimo. Cuando los zapallitos estén tiernos,escurrir la preparación o colar para sacar

Las terrinas son preparaciones muy variadas, según losingredientes que se utiliceny el modo de elaboración.Pueden consumirse tibias, frías o calientes y son ideales parala temporada que se inicia.Como siempre le decimos, además de las recetas que aquíle ofrecemos, usted puedecrear la propia a gusto.

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en otoño

Lucas Riselli © imagenes conceptuales

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36 Marzo2011

INTERCAMBIANDO RECETAS

1 cucharada de aceite en horno a microondaspor 2’. Agregar el maíz dulce, la cucharada de harina y la leche. Cocinar unos minutos más, retirar del fuego, agregar los huevos y mezclarbien. Colocar en un molde previamente ro-ciado con rocío vegetal y cocinar en horno a 200º C durante 20’–30’, hasta que adquiera una consistencia densa de aspecto dorado.

BUDÍN DE BANANAS

Soy maestra jardinera y este budín melo enseñó la mamá de un alumno hace como veinte años. Lo sigo preparando porque les gusta a todos los chicos. Beatriz, 42 años.

Ingredientes: 1 ½ tazas de harina 0000,1 cucharadita de té de polvo para hornear,½ cucharadita de té de canela (opcional),2 huevos, 1 taza de azúcar, ½ taza (aprox.100 cc.) de aceite neutro (girasol o maíz),3 bananas muy maduras, ½ taza de cocorallado o nueces picadas (opcional). Preparación: Pisar bien las bananas con un tenedor. En un recipiente, mezclar la harina, la canela, el polvo de hornear y el coco y/o las nueces. Aparte, batir muy bien los huevos con el azúcar, hasta que la mezcla sea muy blancay esponjosa. Agregar el aceite en forma dehilo y seguir batiendo. Luego agregar las bana-nas, mezclar suavemente con una espátula eincorporar de a poco la mezcla de harina.Colocar la preparación en una budineracon rocío vegetal y enharinada.Hornear a horno medio-bajo por 45’ a unahora. Estará cocido cuando al introducir un cuchillo en el budín, salga limpio. Dura varios días en la heladera, envuelto en papel film.

BUDÍN DE MANDARINAS(PARA USAR PROCESADORA O MIXER)

Es mi preferido. Desde que me lo enseñaron, lo llevo siempre cuando voy a visitar amigos. Amanda, 62 años.

Ingredientes: 3 mandarinas, 1 taza de azúcar, 2 tazas de harina 0000, 1 cucharadita de polvode hornear, 2 huevos, 1 taza de aceite neutro.Preparación: Lavar las mandarinas,cortarlas por la mitad, quitarles las semillasy procesarlas con la cáscara. Agregar luegoel resto de los ingredientes. Una vez que todo se haya unido, colocar en un molde de budíninglés con rocío vegetal y enharinado o en un molde savarín. Cocinar en horno medio–bajopor 45’ a una hora. Para saber si está cocido, introducir un cuchillo en el budíny ver que salga limpio.

Algunas ideas prácticas Todas las preparaciones llevan una cocciónen horno a baño María o en horno calienteentre 180º y 200° C. Son ideales para incluir en las viandas escolares. Pueden servirse como primer plato o platoprincipal, si recibe invitados. Se pueden preparar con anticipacióny entibiar en el momento de servir. Puede variarse el ingrediente principalcon lo que tenga en la heladera o la alacena. Si usted es hipertenso, recuerde reemplazarla sal por más pimienta, pimentóno el condimento de su agrado. Use siempre lácteos descremados. Puede bañar los budines dulces con una clara bien batida con jugo de limón y azúcar impalpable o acompañarlos con frutas frescas de estación. En Aprender Salud en la Web encontraráricas ensaladas, preparaciones con polloo pescados y también dulces paraacompañar estos platos.

Envíenos su propia versión de terrinas o budines [email protected]

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39AprenderSalud

En Argentina, hay que decirlo,no somos muy adeptos a comer pescado. En esta nota reflexionamos sobre algunos obstáculos y alternativas para que su consumo sea másseguro y placentero.

Elija por precio, calidad, gusto y recuerde: cuanto más grasoso, mejor.

Ojos brillantes yno hundidos

Las escamas no debenpresentarse sueltas

Carne firme ybien adherida a la piely la espina central

Nunca adquirir pescado con olor fuerte

Hacerse experto en la materia(recetas, pescados de estación, trucosde cocina) aprender a comprarlo fresco. Para que sea más gustoso podemosmarinarlo dos o tres horas antes (dejándoloen la heladera) cocinarlo en vino blanco,naranja o champagne o agregar una salsaal final (salsa tártara, provenzal, etc). También se hace más sabroso si se cocina con vegetales variados y se lo come al día siguiente. Además, de este modo, la grasa no sequema en contacto con la fuente, evitándose que pierda parte de sus propiedades y levantemucho olor. También ayuda un horno eléctrico, donde al poder regularse la temperatura,se evita que la grasa se queme. Buenas Recetas: este es un punto muyimportante para que la experimentación sea exitosa. Converse con quienes saben, en la pescadería, con los familiares o encuentre otras ideas inspiradoras en la Web de Aprender Salud, sección Intercambiando Recetas:www.hospitalitaliano.org.ar

El desafío de comerrico, sano y sin olores fuertes.Algunos tips que aprendimos de los pacientes:

1.

2.

3.

4.

Aquí vemos la cantidad de grasa omega 3 que poseen diferentes pescados:

Por último le facilitamos un ejemplo sencillo: prepare una base de distintos vegetales como za-nahoria, tomate, cebolla, morrón, cebolla de ver-deo y ajo rehogados con un poco de aceite de ca-nola o girasol. Sobre ésta coloque los filetes depescado para que se cuezan impregnándose delgusto de estos vegetales cocidos con buena can-tidad de especias.

CaballaArenqueSalmónBacalao

AtúnCamarón

MerluzaLenguado

Brótola

3000*1800*1200*800*500*300*200*200*200*

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38 Marzo2011

COMER HACE BIEN

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a necesidad de comer más pescado se basaen que numerosos estudios en diferentes

poblaciones muestran que su consumo regulares beneficioso, en especial para la salud cardio-vascular. En apariencia esto se debe no sólo a su bajo contenido de colesterol, sino que ade-más los pescados de mar contienen una grasa rara de la naturaleza, la omega 3. Algunas espe-cies, “los azules, los de aguas frías” contienen mayor cantidad de esta grasa, como se observa en la tabla adjunta. En la misma puede verse que el pescado que se consume más regularmente, la merluza, es más bien magra y que, por ejemplo, el salmón, más reconocido y más caro, es superado por la hu-milde caballa. Igualmente, si consume pesca-dos con poca grasa, compense aumentando la cantidad. Como sea, la idea que queremos tras-mitir es que vale la pena consumir pescado.

A comprar pescadoConviene recurrir siempre al mismo vendedor de confianza cuando se trata de pescados y un buen consejo, antes que pedir uno en particular,pregunte: ¿Cuál es el más fresco que tiene?

Al revés que la carne de vaca, pollo o cerdo, el pescado de mar es mejor

cuanto más grasa tiene, entoncesal cocinarlo, por ejemplo a la parrilla,

dejar que caiga toda la grasa esuna verdadera lástima.

Pescado ricopara todos

Aspecto brillantey jugoso

Branquias de un tono rojo o rosado

Es mejor que no esté demasiado regado con agua, sino sobre hielo elaborado con agua potable

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Por el Dr. Marcelo Rada y el Dr. Carlos Galarza, Unidadde Hipertensión Arterial, Servicio de Clínica Médica.

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40 Marzo2011

CIENCIA Y VIDA COTIDIANA

Vacunas en niñosPor el Dr. José Ignacio Marco del Pont, Servicio de Infectología Pediátrica.

Las vacunas previenen enfermedades,pudiendo contribuira su erradicación cuando la sociedad las adopta.

a vacunación es la intervención más efec-tiva desde la salud pública, con gran im-

pacto sobre la salud de la población e inclusoen la economía de un país. En la actualidad es-tán disponibles más de veinticinco vacunas quehan demostrado ser eficaces y seguras, constitu-yéndose en una herramienta fundamental de la medicina preventiva actual.

El objetivo inmediato de la vacunación es la pre-vención de la enfermedad en los individuos. Elobjetivo final, la erradicación de la enfermedad.

Si usted está planificando vacunar a algún miem-bro de su familia no dude en consultar a su mé-dico de confianza ya que éste lo aconsejará ade-cuadamente acerca de cada caso en particular.

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Hay otras vacunas quepueden ser aplicadas de

acuerdo a la necesidad del individuo y están a criterio

del médico de cabecera.

Recién nacido

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+ + + + +

+ + + +

+

+

+

+ +

+ + ++

2 meses 4 meses 6 meses 12 meses 18 meses 6 años 11 años

BCG

Sabin

*DPT

*Hib

*MMR

Hepatitis B

Hepatitis A

*DPTa

L

*Hib Haemofilus influenza*DPT Difteria–tétanos–coqueluche

*MMR Sarampión–rubéola–paperas*DPTa Difteria–tétanos–coqueluche acelular

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CIENCIA Y VIDA COTIDIANA

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urante los talleresaprendimos que lo que

más preocupa a las mujereses mejorar su calidad de vida,prever problemas de salud co-mo la hipertensión, osteo-porosis, la obesidad abdomi-nal o ser las únicas con sín-tomas climatéricos. Se tratade una etapa que requiere demucho apoyo, diálogo, escu-cha profesional y, principal-mente, identificación conpares que la transiten.El término climaterio engriego significa escalón yhace referencia a una etapa más de la vida de la mujer.Es el momento en que seproduce la transición entrela edad reproductiva y la noreproductiva (45–55 añosaproximadamente) cuandotiene lugar la menopausia,última menstruación. Cambios habrá; algunospasarán inadvertidos y otros pueden presentar síntomascomo sofocos, sequedadvaginal, incontinencia deorina, cambios en la esfera

¿Conversamossobre climaterio?A lo largo de los últimos dos años, se realizaron talleres grupales abiertos con el objetivode que, las mujeres que transitan esta etapade la vida, compartan sus experiencias,sensaciones e inquietudes.

sexual, alteraciones del sueño o aumento de peso. El médico le ayudará a atenuar las mo-lestias que se presenten. También surgen modificacio-nes en las actividades sociales, el trabajo y en casa.En nuestros talleres, plantea-mos estos temas y enfatizamos que cada paciente transitasu camino y no necesariamen-te todas van a pasar por los mismos problemas.También nos cuentan aspectosmuy positivos de esta etapa: ya no habrá que preocuparse por la anticoncepción ydesaparecerán los síntomas premenstruales.

Surgen de aquí algunasconductas que todas pode-mos llevar a cabo, comoadquirir una dieta diariavariada, con vegetales,fibras, calcio.También hacer ejerciciofísico, caminar, bailar,incrementar las relacionessociales o vestirse encapas con ropa liviana.

Una invitación de la naturaleza a que

se ocupe deusted.

Todo esto ademásllevará a que sea másfácil cuidar la silueta.Recuerde que la presióny el colesterol puedencambiar en esta etapasin que usted lo perciba. Será necesario medirlosperiódicamente.

Le proponemos confeccionar una lista de actividades que le gustaría lograr este año. Lesugerimos algunas ideas, aní-mese a completar las demás:Clases de baile

Controlar la presión Proyectos artísticosTalleres

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Por las Dras. Alejandra Belardo, Marta Tutzer, Florencia Salort,María Bigozzi y Claudia Marchitelli, Servicio de Ginecología, Sección Climaterio.

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45AprenderSalud

NUEVAS RESPUESTAS

44 Marzo2011

ECOS DEL HOSPITAL

SI ALGODUELE MUCHOES GRAVE.

¿VERDADERO O FALSO?

El conductor del juegolee una tarjeta al jugadorque llenó la línea. Si esteresponde bien, su equipo

obtiene un punto.(Instrucciones completas enAprender Salud N°8 p. 44)

SI ESTOYENGRIPADODEBO USAREL BARBIJOTODO EL DÍA.

SI MEVACUNOEVITORESFRIARME.

EL PRESERVA-TIVO ES LAÚNICA MANERADE PREVENIR LASENFERMEDADESDE TRANSMISIÓNSEXUAL.

COMERALIMENTOSCON AZÚCARVARIAS VECESAL DÍA, AUMENTALA POSIBILIDADDE CARIES ENLOS NIÑOS.

BAJAR4-5 KG MEJORAALGUNOSFACTORES DE RIESGOCARDIOVASCULAR.

CONCURRIRA UN TALLERSOBRE DIABETES,HIPERTENSIÓNARTERIAL,TABAQUISMO,AYUDA AESTAR MEJOR.

EL CONSUMODE ALIMENTOSQUE CONTIENENLECHE PROVOCAMOLESTIASABDOMINALESEN ALGUNASPERSONAS.

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Para seguir jugando al Bingo con tarjetas

Giuseppe abre su cajade recuerdos y nos muestrafotos de sus comienzos enel Hospital. “Cuando se creala maternidad, allá por lossesenta, comienzo a cortarleel pelo a los recién nacidosy es el día de hoy que lo sigo haciendo, la gente ya meconoce, me buscan de todos lados para que les corte.”También nos cuenta laresponsabilidad que implica atender a clientes tan chiqui-tos y bajo la atenta miradade sus papás: “Hay algunos padres que están encima yles da miedo que les cortes, ¡Cuidado como lo agarrás!Me dicen. Yo los cargo,les digo que es el primeroque agarro y se asustan más. Si fuera por mí trabajaríasólo con los chicos, meencanta, es un trabajomuy delicado.”

Tantos años en el Hospitallo hicieron conocido y queridopor toda la comunidad, lasfotos que atesora con los bebésque atendió son una muestra del cariño que recibe día a día. Con la llegada de otro bebéen brazos de sus padres nos despedimos de Giuseppey Rolando, su hijo, quienheredó el oficio y lo acom-paña en la peluquería.

Desde Aprender Saludseguiremos recorriendo el Hospital para continuar com-partiendo las historias quetienen para contar los miem-bros de esta gran familia.

En la peluquería de Giuseppe se le corta el pelo diariamente a los recién nacidos. En esta nota los invitamos a conocer al peluquero más queridopor la comunidad del Italiano.

54 añosde ternura

a historia de Giuseppe Mittelo está emparentada con la de muchos inmigrantes que llegaron a trabajar provenientes

de Europa después de la guerra. Nació en Sicilia, Italia y llegó a la Argentina en febrero de 1955. Como muchos italianos, se acercó a la comunidad del Hospital y se convirtió en el pelu-quero que día a día ofrece sus servicios a grandes y chicos, te-niendo especial aprecio por los bebés: “El oficio de peluquero lo aprendí en Italia. Trabajé en dos peluquerías antes de lle-gar al Hospital. Entré haciendo una suplencia por 15 días en abril de 1956 y me quedé.”

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Lucas Riselli © imagenes conceptuales

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46 Marzo2011

NUEVAS RESPUESTAS

RESPUESTAS

FALSO

El uso de barbijocuando estamos engri-pados es importantepara proteger al otro.No tiene sentido usarlo en ambientes abiertosni todo el día, ya que al humedecerse pierde efectividad.(Aprender Salud N°6 p.32)

VERDADERO

El consumo de lechey productos lácteosprovoca molestias ab-dominales en algunaspersonas que tienenintolerancia a la lactosa,mejoran notoriamente con el reconocimiento del cuadro clínico yde los alimentos que contienen lactosa.(Aprender Salud N°11 p.12)

VERDADERO

Un taller, encuentroentre médicos y pacien-tes, ayuda a estar mejor, al mismo tiempo queobtener un controlsatisfactorio del pro-blema de salud.Aprender permite hacer más fáciles las deci-siones cotidianas.(Aprender Salud N°3 p.31)

VERDADERO

Cuantas más vecesal día comemos alimentos con azúcar, aumentala posibilidad de caries.Es preferible comertodos los caramelos deuna sola vez antes queir comiendo golosinasa cada momento.(Aprender Salud N°10 p. 15)

FALSO

No hay vacunascontra los resfríos.Sólo la hay para lagripe y ésta sólo evitala gripe, de modo que aún habiendo sidovacunada, una persona puede tener unoo más resfríos.(Aprender Salud N°8 p.13)

VERDADERO

En las personas consobrepeso y aumentode la presión arterial,un descenso de 4-5 Kgintensifica el efectoantihipertensivo de losmedicamentos y mejoralos triglicéridos, la tole-rancia a la glucosa yotros factores de riesgocardiovascular.(Aprender Salud N°10 p.9)

VERDADERO

Por eso su usoes recomendadoen todos los casos,aun en las personasque recibenanticonceptivos.(Aprender Salud N°10 p.33)

FALSO

El dolor es difícilde definir. No es unaenfermedad en sí, sino un síntoma que puede tener múltiples causas. Su gravedad no depende de su intensidad.(Aprender Salud N°8 p.47)

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