Presentacin de PowerPoint

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORFACULTAD DE CIENCIAS QUMICASCARRERA DE BIOQUMICA CLNICATema: Edema: exceso de lquido en los tejidosNombre: Jeanneth VsconezCurso: Tercer SemestreMateria: Fisiologa

Edema intracelularEdema extracelularFactores que pueden aumentar la filtracin capilar.La obstruccin linftica causa edema.Resumen de las causas del edema extracelularEdema causado por insuficiencia cardacaEdema causado por una menor excrecin renal de sal y agua.Edema causado por una reduccin de las protenas plasmticas.

NDICEMecanismos de seguridad que normalmente impiden el edema.

Mecanismo de seguridad debido a la baja distensibilidad del intersticio cuando la presin es negativa.Importancia del gel instersticial para evitar la acumulacin de lquido en el instersticio.Importancia de los filamentos de proteoglucanos como espaciadores para las clulas y para evitar el flujo rpido de lquido en los tejidos.Aumento del flujo de linfa como mecanismo de seguridad frente al edema.Lavado de las protenas del lquido intersticial como mecanismos de seguridad frente al edema

Resumen de mecanismos de seguridad que impiden el edema.NDICELquidos en los espacios virtuales del cuerpo.El lquido se intercambia entre los capilares y los espacios virtuales.Los vasos linfticos drenan las protenas de los espacios virtuales.El lquido de edema en los espacios virtuales se llama derrame.ConclusionesNDICEEdema: exceso de lquido en los tejidosEDEMA

Lquido extracelular

Interior Clula Edema intracelular

Depresin de los Sistemas Metablicos de los tejidos

Falta de nutricin celular

Canales inicosSe deprimen

El reparto de:Se reduceH2OH2OH2OEspacio extracelularEspacio intracelularOSMOSISMUERTE DEL TEJIDO

Tejido inflamado2. Edema extracelular

Fuga anormal del lquido del plasmaImposibilidad de devolver el lquido a la sangre

Filtracin capilar excesivaSe expresa con la siguiente frmula:

Donde: Kf = coeficiente de filtracin capilar Pc = Presin hidrosttica capilarPli = Presin hidrosttica lquido intersticialc = Presin coloideosmtica del plasma capilarli = Presin coloideosmtica del lquido intersticial Factores que pueden aumentar la filtracin capilarFiltracin = Kf x ( Pc Pli c + li )

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Qu cambios aumentan la filtracin capilar?Aumento de Kf Aumento de Pc Reduccin de c La obstruccin linftica causa edema

ProtenasAumenta li Ms lquido fuera capilaresOBSTRUCCINTrastornos que provoca un edema extracelular:

Resumen de las causas del edema extracelularI. Aumento presin capilarRetencin renal excesiva de sal y aguaInsuficiencia renal aguda o crnica.Exceso de mineralocorticoidesPresin venosa alta y constrictiva venosaInsuficiencia cardaca.Obstruccin venosaFallo bombas venosasReduccin de la resistencia arteriolarCalor corporal excesivo.Insuficiencia del SN simptico12II. Reduccin de protenas plasmticasPrdida de protenas en la orina.Prdida de protenas en zonas sin pielQuemadurasHeridasSntesis insuficiente de protenasHepatopatas (cirrosis)Malnutricin proteica o calorfica graveIII. Aumento de la permeabilidad capilarReacciones inmunitarias.ToxinasInfecciones bacterianasDeficiencia de vitaminas.Isquemia prolongadaQuemadurasIV. Bloqueo drenaje linfticoCncer.Infecciones.CirugaAnomala de vasos linfticos13Edema causado por insuficiencia cardacaInsuficiencia cardaca

presionesAUMENTANAUMENTO FILTRACION CAPILAR

presinREDUCEDisminucin excrecin sal y agua.Aumento volumen sanguneoAumento presin hidrostticaEDEMA

DISMINUYE

RENINAANGIOTENSINA II

ALDOSTERONA

SALAGUAEdema causado por una menor excrecin renal de sal y agua

nefropatas

Espacio intersticialesEdema causado por una reduccin de las protenasPROTENASPRODUCCIN INSUFICIENTEPRDIDA DE PROTENASReducir presin coloideosmtica del plasma

EDEMA17CAUSAS DE REDUCCIN DE CONCENTRACIN DE PROTENAS PLASMTICASSndrome nefrtico

Cirrosis heptica

Mecanismos de seguridad que normalmente impiden el edemaMecanismo de seguridad debido a la baja distensibilidad del instersticio cuando la presin es negativa

Presin hidrosttica en lquido intersticialMENOR A 3 mm Hg

Lquido intersticial total

Importancia del gel instersticial para evitar la acumulacin de lquido en el intersticioPresiones negativasPresiones positivasLquido intersticialGEL

NO GELPRESIONES POSITIVAS

Acumulacin lquidoDISTENDIBLESFLUIR LIBREMENTEEDEMA CON FVEA

LQUIDO SE DESPLAZA

Importancia de los filamentos de proteoglucanos como espaciadores para las clulas y para evitar el flujo rpido de lquido en los tejidos

ESPACIADORESAumento del flujo de linfa como mecanismo de seguridad frente al edemaSISTEMA LINFTICODevolver a la circulacin el lquido y protenas filtradas de los capilares al intersticio

LINFA

AUMENTAR 10 A 50 VECES7 mm HgLavado de las protenas del lquido intersticial como mecanismo de seguridad frente al edemaMayor cantidad de lquido intersticialMayor cantidad de linfaMenos protenas en intersticio

protenaReduce la fuerza de filtracin7 mm HgProtenas LavadasResumen de mecanismos de seguridad que impiden el edemaBaja distensibilidad tisularAumento de flujo de linfaLavado de protenas desde espacios intersticiales3 mm Hg7 mm Hg7 mm HgMecanismo de seguridad total = 17 mm HgLquidos en los espacios virtuales del cuerpoESPACIOS VIRTUALES

pleura

pericardio

peritneo

sinovialSUPERFICIES CON CAPA FINA DE LQUIDO ENTRE ELLAS, LUBRICADAS POR LQUIDO PROTENICO VISCOSOEl lquido se intercambia entre los capilares y los espacios virtuales.Membrana superficial

No resistenciaLiquido intersticialEspacio virtualProtenasElectrolitosLquidosEspacio tisular grandeLQUIDO DIFUNDE A AMBOS LADOSLos vasos linfticos drenan las protenas de los espacios virtuales.

ESPACIO VIRTUAL

protena

El lquido de edema en los espacios virtuales se llama derrame.DERRAMEEdema en tejidos subcutneos adyacentes al espacio virtual incluyendo el espacio virtual

ASCITISEl edema se produce por la acumulacin excesiva de lquidos ya sea en los espacios intracelulares o en los extracelulares; esta retencin se dar por diversos mecanismos que dependern del tipo de edema que se forme, es decir, que los factores que producen un edema variarn en cada tipo existente de ste.Una clase de edema es el que se produce por acumulacin excesiva de lquido en el interior de la clula; los factores que producen este tipo de edema son la disminucin o depresin de los distintos metabolismo de los tejidos, y el que un tejido posea un inadecuada nutricin.CONCLUSIONESOtra clase de edema y la ms comn de todas es aquella que se presenta en la parte extracelular, produciendo un aumento de lquidos en los espacios intersticiales debido a dos factores principales que son el aumento de la filtracin de plasma a travs de los capilares, y la presencia de una obstruccin linftica que genera una imposibilidad en los vasos sanguneos para devolver la sangre que proviene de los intersticios.CONCLUSIONESEntre los edemas que se producen en el exterior de las clulas, tenemos varios tipos como son: un edema causado por insuficiencia cardaca, otro causado por una disminucin de la excrecin renal de sal y agua y tambin el edema producido por una reduccin de las protenas plasmticas.Existen tres mecanismos principales por los que se impedir la formacin de un edema grave; entre estos mecanismos estn: la baja distensibilidad del intersticio, el aumento de la linfa y el lavado de las protenas del lquido intersticial.

CONCLUSIONESEstos mecanismo van a funcionar de tal manera que frente a un edema, se dar un valor total de seguridad de 17 mm Hg, lo cual resulta de la suma de las presiones que cada mecanismo aporta; as el mecanismo de baja distensibilidad aporta con solo 3 mm de Hg, el mecanismo de aumento del flujo de linfa aporta con 7 mm de Hg, y en el de lavado de las protenas del lquido intersticial se dar un aporte de 7 mm de Hg; estas presiones significan que la presin capilar en un tejido perifrico podra aumentar hasta estos valores, sobre todo al valor total de 17 mm Hg o alrededor del doble del valor normal antes de que se produjera un edema acentuado.CONCLUSIONESLos espacios virtuales son aquellos que se localizan alrededor los tejidos y rganos importantes, con una capa relativamente grande de lquido que rodea todo el tejido, tambin se le denomina espacio tisular, que no es mas que un espacio intersticial grande entre los rganos y las capas que los cubren y protegen.Entre el espacio virtual y el lquido intersticial los nutrientes van a pasarse de un lado a otro con facilidad, entonces decimos que el espacio virtual es un espacio tisular grande; cuando se produce un acumulamiento de lquidos en estos espacios formados, entonces se dar lo que se conoce como derrame.

CONCLUSIONES