静岡県版電子カルテシステム - Shizuoka...

静岡県版電子カルテシステム

HIS 情報ゲートウェイデータ交換仕様書

平成 17 年 12 月 20 日

静岡県版電子カルテシステム開発等委託業務共同企業体

代表者株式会社エスビーエス情報システム


1. 情報ゲートウェイの概要

各社 HIS で管理している情報を HL7v2.5 と JAHIS 各種規約に準拠した標準化フォーマットを用いて、情報ゲ

ートウェイへ情報を送信し、情報ゲートウェイデータベースへ HL7v2.5 ファイル形式で格納する。

情報ゲートウェイデータベースは、各社 HIS 等で管理されている各種情報を格納し、静岡県版電子カルテシ

ステム（以下「静岡県版」または「静岡県版電子カルテ」という。）部品群から参照するためのデータベースであ

る。

情報連携のイメージ

情報 GW HIS

情報 GW ストレージ

HIS 側ストレージ

情報ＧＷ

情報受信

部門システム

部門システム側ストレージ

オーダ・結果

通信

オーダ・結果

通信

患者・オーダ・結果情報

送信

HL7V2.5

*画像情報、データマイニングの構成は省略

格納情報

・患者情報（ADT）

・処方

・検査

・病名

・食事


2. 情報ゲートウェイの仕様

2.1. 受信データの形式

2.1.1. 電文は HL7 Ver2.5 形式とする。

2.1.2. メッセージ(オーダ)の単位

１件のメッセージ(オーダ)には必ずひとつの MSH セグメントを付設する。

2.1.3. １回のセッションにおける電文には複数のメッセージ(MSH セグメント)を含んで良いものとする。

2.1.4. １回のセッションにおける電文の開始時には<VT>(0x0B)を、

終了時には<FS><CR>(0x1C 0x0D)を付設する。

2.1.5. メッセージ区切り

メッセージ(オーダ)の終了時には<CR><LF>(0x0D 0x0A)を付設する。

2.1.6. セグメント区切り

セグメントの終了時には<CR>(0x0D)を付設する。

2.1.7. 修正メッセージ(オーダ)

HIS より伝送されるメッセージ(オーダ)は、当該オーダに対する HIS 側における修正や進捗に応じ、新

たな内容で複数回伝送される。このような修正メッセージ(オーダ)に関しては、下記の２つのケースが

想定される。

2.1.8. 修正前内容の削除メッセージと、新たな内容が設定された新規メッセージがセットで伝送されるケ

ース

2.1.9. 新たな内容のみがチェンジステータスにより伝送されるケース

2.2. 情報ＧＷデータベースの構造

2.2.1. ディレクトリとファイル構成（キー構成）

2.2.2. 第１階層：[上位患者ＩＤ]ディレクトリ

患者 ID を左詰で左から１～３文字目までを使用しディレクトリを作成する。

2.2.3. 第２階層：[下位患者ＩＤ]ディレクトリ

患者 ID を左詰で左から４～６文字目までを使用しディレクトリを作成する。

2.2.4. 第３階層：[患者ＩＤ]ディレクトリ

患者 ID を使用してディレクトリを作成する。

2.2.5. 第４階層：[診療日]ディレクトリ

診療日を使用してディレクトリを作成する。

2.2.6. 第５階層：[種別]ディレクトリ

メッセージ(オーダ)から判定される種別を資料してディレクトリを作成する。

2.2.7. 第６階層：[受信メッセージ(オーダ)]ファイル

メッセージ(オーダ)内容を格納するテキストファイルを、当該メッセージからパースされる下記の情報を

用いたファイル名にて作成する。なお、下記の各項目間は”_”(アンダスコア)にてセパレートする。

患者ＩＤ

診療日

種別

オーダ No

発生日時

診療科

コンディションフラグ

2.3. 修正メッセージ(オーダ)の履歴管理について

HIS より伝送されるメッセージ(オーダ)は、当該オーダに対する HIS 側における修正や進捗に応じて新た

な内容で複数回伝送される。このように１件のメッセージ(オーダ)に関する履歴管理を行うために、上記の

第６階層におけるファイル名にコンディションフラグを用いる。


2.4. 情報ゲートウェイ DB を構成するキー情報

情報ゲートウェイにおいて、格納するデータベースを構成するため必要な項目（2.2.情報 GW データベー

スの構造）がある。

これらの項目をひとつのセグメントに集約し、情報ゲートウェイ（受信）側のメッセージ解析負荷を減し、情

報ゲートウェイ機能を実現するために新たに「ZGW（情報 GW-DB のキー情報セグメント）」を定義し、ＨＩＳ

はその定めたセグメントを編集するものとする。

2.4.1. ZGW（情報 GW-DB のキー情報）ついて

ZGW（情報 GW-DB のキー情報）定義

・情報 GW-DB のキー情報を ZGW セグメント(新規Ｚセグ)にセットする。ただし、発生日時のみ「MSH-7

メッセージ日付/時間」とする。

SEQ IN1 フィールド名 LEN DT OPT RP # 編集内容

ZGW-0 セグメント ID 3 ST R 情報 GW-DB のキー情報（ZGW）。

ZGW-1 患者 ID 250 CX R 患者 ID。

ZGW-2 診療日 26 TS O 診療日をセットする。「YYYYMMDDHHMMSS」形式。

※患者基本情報(A08･A23)・担当医(A54･A55)の場合はセットしない。

ZGW-3 オーダ種別 250 CE R オーダ種別情報。

<オーダ種別>^<名称>^L

<オーダ種別>と<名称>は、下表「情報 GW オーダ種別対応表」を参照。

ZGW-4 オーダ No. 22 EI O オーダ番号。ADT（患者管理）系の場合はセットしない。

施設内で桁数を統一させるものとする。

（数値の場合、原則は 15 桁[前ゼロセット]とする）

ZGW-5

処理区分

3 IS R 送信するメッセージの情報 GW-DB での振舞いを表す制御区分をセット

する。INS：新規，UPD：修正，DEL：削除

※情報 GW 側にて INS と UPD の処理の違いは特に無いものとする

ZGW-6 診療科 250 CE O 診療科情報。

<診療科のコード>^<名称>^L

(ex. 002^内科^L)

ZGW-7 病棟 250 CE O 病棟情報。 ※入院患者のみ

<病棟のコード>^<名称>^L

(ex. 31^３階東^L)

ZGW-8 病室 250 CE O 病室情報。 ※入院患者のみ

<病室のコード>^<名称>^L

(ex. 762^７６２^L)

ZGW-9 ベッド 250 CE O ベッド情報。 ※入院患者のみ

<ベッドのコード>^<名称>^L

(ex. 1^1^L)


2.4.2. コード概要

「情報 GW オーダ種別対応表」

ZGW-3(オーダ種別)で使用する。送信するメッセージ(オーダ)に該当するオーダ種別情報をセットす

る。項番オーダ種別名称メッセージ型

1 ADT-00 患者基本情報の更新 ADTÂ08

2 ADT-00 患者基本情報の削除 ADTÂ23

3 ADT-01 担当医の変更 ADTÂ54

4 ADT-01 担当医の取消 ADTÂ55

5 ADT-12 外来診察の受付 ADTÂ04

6 ADT-21 入院予定 ADTÂ14

7 ADT-21 入院予定の取消 ADTÂ27

8 ADT-22 入院実施 ADTÂ01

9 ADT-22 入院実施の取消 ADTÂ11

10 ADT-31 外出泊実施 ADTÂ21

11 ADT-31 外出泊実施の取消 ADTÂ52

12 ADT-32 外出泊帰院実施 ADTÂ22

13 ADT-32 外出泊帰院実施の取消 ADTÂ53

14 ADT-41 転科・転棟（転室・転床）予定 ADTÂ15

15 ADT-41 転科・転棟（転室・転床）予定の取消 ADTÂ26

16 ADT-42 転科・転棟（転室・転床）実施 ADTÂ02

17 ADT-42 転科・転棟（転室・転床）実施の取消 ADTÂ12

18 ADT-51 退院予定 ADTÂ16

19 ADT-51 退院予定の取消 ADTÂ25

20 ADT-52 退院実施 ADTÂ03

21 ADT-52 退院実施の取消 ADTÂ13

22 OMD 食事オーダ OMDÔ03

23 OMP-01 処方オーダ OMPÔ09

24 OMP-02 注射オーダ OMPÔ09

25 OML-01 検体検査オーダ OMLÔ33

29 OMG-01 放射線検査オーダ OMGÔ19


3. ＨＬ７v2.5 メッセージ一覧

情報ゲートウェイへ送信するＨＬ７v2.5 メッセージを定める。

3.1. 参照する規約

< Health Level Seven Inc、日本 HL7 協会>

・HL7 Ver2.0

<保険医療福祉情報システム工業会>

・JAHIS 処方交換規約 Ver.1.1

・JAHIS 臨床検査データ交換規約＜オンライン版＞ Ver.2.0

・JAHIS 放射線データ交換規約 Ver.1.1

3.2. セグメント定義表の読み方

3.2.1. 「DT」項目

フィールドのデータタイプを示す。詳細な構成については、「3.1.参照する規約」項に挙げた規約を参

照。

3.2.2. 「OPT」項目 OPT オプションの内容

R 必須

O オプション ※静岡県版では、可能な限り使用する項目

C 条件により設定要否が決まる

X 対象のトリガーイベントでは使用されない

B 旧バージョンとの互換用

（塗潰し行）特に設定の対象ではない

3.2.3. 「JAHIS」項目

「JAHIS 交換規約」でのオプション。

3.2.4. 「静岡県版」項目ｋ

情報ゲートウェイ交換規約のオプション。


3.2.5. メッセージ一覧

≪県版対応 HL7 メッセージ一覧表≫ メッセージ型 HL7 名称県版名称説明応答

ADTÂ08 患者管理 - 患者情報の更新患者基本情報の更新

患者の最新の情報送信するメッセージ。

患者ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙ・副作用（アレルギー）・障害・病名（歴）・保

険情報で登録・修正・取消が発生したときに送信するメッセ

ージ。

ACKÂ08

ADTÂ23 患者管理 - 患者記録の削除患者基本情報の削除患者そのものが、医療情報システム（HIS）より論理・物理

削除された時に送信するメッセージ。 ACKÂ23

ADTÂ60 患者管理 - アレルギー情報の

更新副作用情報更新

アレルギー・副作用の登録・修正情報を送信するメッセー

ジ。県版では、「ADTÂ08 メッセージ」の「AL1（アレルギー情

報）セグメント」で表現するので使用しない。

ACKÂ60

ADTÂ54 患者管理 - 担当医の変更担当医の変更担当医の登録・修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ54

患者情報系

ADTÂ55 患者管理 - 担当医の変更の

取消担当医の取消担当医の取消情報を送信するメッセージ。 ACKÂ55

受付 ADTÂ04 患者管理 - 患者登録外来診察の受付

外来診察予定の患者を受付けた情報を送信するメッセー

ジ。 ACKÂ04

ADTÂ14 患者管理 - 入院保留入院予定入院予定やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ14

ADTÂ27 患者管理 - 入院保留の取消入院予定の取消入院予定の取消情報を送信するメッセージ。 ACKÂ27

ADTÂ01 患者管理 - 入院/来院通知入院実施入院実施やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ01

入院系

ADTÂ11 患者管理 - 入院/来院通知

の取消入院実施の取消入院実施の取消情報送信するメッセージ。 ACKÂ11

ADTÂ21 患者管理 - 許可外出による

外出外出泊実施外出泊実施やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ21

ADTÂ52 患者管理 - 許可外出の取消外出泊実施の取消外出泊実施の取消情報を送信するメッセージ。 ACKÂ52

ADTÂ22 患者管理 - 許可外出からの

帰院外出泊帰院実施外出泊帰院実施やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ22

外出泊系

ADTÂ53 患者管理 - 許可外出からの

帰院の取消外出泊帰院実施の取消外出泊帰院実施の取消情報送信するメッセージ。 ACKÂ53

ADTÂ15 患者管理 - 転送保留転科・転棟予定転棟・転科（転室・転床）予定やその修正情報を送信する

メッセージ。 ACKÂ15

ADTÂ26 患者管理 - 転送保留の取消転科・転棟予定の取消転棟・転科（転室・転床）予定の取消情報を送信するメッ

セージ。 ACKÂ26

ADTÂ02 患者管理 - 患者転送転科・転棟実施転棟・転科（転室・転床）実施やその修正情報を送信する

メッセージ。 ACKÂ02

転科・転棟系

ADTÂ12 患者管理 - 転送の取消転科・転棟実施の取消転棟・転科（転室・転床）実施の取消情報送信するメッセ

ージ。 ACKÂ12

系 ADTÂ16 患者管理 - 退院保留退院予定退院予定やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ16


メッセージ型 HL7 名称県版名称説明応答

ADTÂ25 患者管理 - 退院保留の取消退院予定の取消退院予定の取消情報を送信するメッセージ。 ACKÂ25

ADTÂ03 患者管理 - 退院/来院終了退院実施退院実施やその修正情報を送信するメッセージ。 ACKÂ03

ADTÂ13 患者管理 - 退院/来院終了

の取消退院実施の取消退院実施の取消情報送信するメッセージ。 ACKÂ13

食事

OMDÔ03 食事オーダ食事オーダ食事オーダの依頼・修正・取消情報を送信するメッセージ。 ORDÔ04

処方オーダ処方オーダの依頼・修正・取消情報を送信するメッセージ。

OMPÔ09 薬剤/処置オーダ

注射オーダ注射オーダの依頼・修正・取消・実施情報を送信するメッセ

ージ。

ORPÔ10薬剤オーダ系

RASÔ17 薬剤/処置の管理投薬の実施情報注射の実施を報告するメッセージ。県版では、「OMPÔ09

メッセージ」で実施を扱うので使用しない。－

OMLÔ33 1 検体に対する複数依頼の検

体オーダ検体検査オーダ

検体検査オーダの依頼・修正・取消・受付・実施・結果情

報を送信するメッセージ。 ORLÔ34

OMGÔ19 一般臨床オーダ放射線検査オーダ放射線検査オーダの依頼・修正・取消・受付・実施情報を

送信するメッセージ。 ORGÔ20

検査オーダ系

ORU^R01 検査の非要求転送検査オーダの状態と結果情報

検査の受付・実施・結果情報を送信するメッセージ。県版

では、「OMGÔ19 メッセージ」「ORMÔ01 メッセージ」で受

付・実施・結果を扱うので使用しない。

ACK^R01

• 上記メッセージを県版の基本メッセージとし、新たな情報（メッセージ）を送信する場合は、各ベンダ・病

院で独自メッセージを定義するものとする。

• 病名情報について、「BAR^P12（診断/処理更新）メッセージ」「MDM^T02（オリジナル文書生成の通知と

内容）メッセージ」の使用を検討したが、MEDIS 標準交換用コードの接頭・接尾子等の情報が表現できな

かった為、新たに「ZND（病名情報）セグメント」を定義した。「ZND（病名情報）セグメント」は、「ADTÂ08

（患者基本情報の更新）メッセージ」にて送信する。

• 情報ＧＷ－ＤＢを構成するキー項目について、HL7 の標準的なセグメントで表現は可能であったが、

JAHIS 等の規格に抵触するセグメントもあった為、新たに「ZGW（情報ゲートウェイ DB を構成するキー情

報）セグメント」を定義した。他セグメントと重複する項目もあるが、情報ＧＷ（受信）側のメッセージ解析負

荷を減らす目的もある。「ZGW（情報ゲートウェイ DB を構成するキー情報）セグメント」は、全メッセージに

格納し送信する。


3.3. 保険情報について

HL7v2.5 には、「IN1（保険セグメント）」「IN2（保険付加情報セグメント）」「IN3（保険付加情報、認可セグメ

ント）」の保険情報を扱うセグメントが用意されているが、日本の医療保険システムをデータ化するには向

いていない。ここでは、HL7-IN1（保険セグメント）をベースにした『平成１３年度保険医療福祉情報流通推

進事業医療情報システムの開発及び介護システムの開発「部門間データ交換システムの開発」報告

書 by 財団法人医療情報システム開発センター（平成１４年３月作成）』（以下MEDIS報告書とする）をも

とに、IN1（保険）セグメント・ZIN（保険指定）セグメントの編集内容を定義した。

3.3.1. IN1（保険セグメント）編集について

IN1（保険セグメント）定義 SEQ IN1 フィールド名 LEN DT OPT RP/# TBL# 編集内容

IN1-0 セグメント ID 3 ST R セグメント ID「IN1」（保険セグメント）をセットする。

IN1-1 セット ID - IN1 4 SI R セグメント内で通し番号

IN1-2 保険プラン ID 250 CE R 0072 ※下記の副成分(CE)にセット内容を示す。

<法別番号のコード>^<名称>^HL7-0072^<継続区分>^<名称

>^99101

<法別番号>を「HL7-0072 保険プランコード」のコードを元にセットす

る。

<継続区分>を「ローカル定義テーブル-#99101 継続区分」のコード

を元にセットする。

IN1-3 保険会社 ID 250 CX R Y 保険者番号。

IN1-4 保険会社名 250 XON O Y

IN1-5 保険会社住所 250 XAD O Y

IN1-6 保険会社連絡者 250 XPN O Y

IN1-7 保険会社電話番号 250 XTN O Y

IN1-8 グループ番号 12 ST O

IN1-9 グループ名 250 XON O Y

IN1-10 被保険者グループ雇用者 ID 250 CX O Y 被保険者番号。

IN1-11 被保険者グループ雇用者名 250 XON O Y 被保険者記号。

IN1-12 プラン有効日時 8 DT O 「保険交付年月日」をセットする。

IN1-13 プラン失効日付 8 DT O 「保険終了年月日」をセットする。

IN1-14 認定情報 239 AUI O 入院時医療費の負担率。

IN1-15 プランタイプ 3 IS O 0086 「外来時医療費の負担率」をセットする。

IN1-16 被保険者名 250 XPN O Y

IN1-17 患者と保険者の関係 250 CE O 0063 患者と保険者の関係。

<本人家族区分>^<名称>^HL7-0063

<本人家族区分>と<名称>は、「ユーザ定義テーブル-#0063 続柄」


を参照

IN1-18 保険者生年月日 26 TS O

IN1-19 被保険者住所 250 XAD O Y

IN1-20 給付金の配分 2 IS O 0135

IN1-21 給付金の調整 2 IS O 0173

IN1-22 給付金優先順位の調整 2 ST O

IN1-23 入会フラッグの通知 1 ID O 0136

IN1-24 入会日付の通知 8 DT O

IN1-25 有資格フラッグの報告 1 ID O 0136

IN1-26 資格報告日付 8 DT O

IN1-27 情報コードの解放 2 IS O 0093

IN1-28 入会前認定書 15 ST O

IN1-29 確認日付/時刻 26 TS O

IN1-30 確認者 250 XCN O Y

IN1-31 同意コードのタイプ 2 IS O 0098

IN1-32 請求状況 2 IS O 0022

IN1-33 予約残日数 4 NM O

IN1-34 全予約日数 4 NM O

IN1-35 会社プランコード 8 IS O 0042

IN1-36 ポリシー番号 15 ST O

IN1-37 免責ポリシー 12 CP O

IN1-38 限度額ポリシー 12 CP B

IN1-39 限度日数のポリシー 4 NM O

IN1-40 部屋代 - 半個室 12 CP B

IN1-41 部屋代-個室 12 CP B

IN1-42 被保険者雇用状態 250 CE O 0066

IN1-43 被保険者の管理上の性別 1 IS O 0001

IN1-44 保険者の従業員の住所 250 XAD O Y

IN1-45 確認状態 2 ST O

IN1-46 前保険プラン 8 IS O 0072


IN1-47 保険範囲タイプ 3 IS O 0309

IN1-48 ハンディキャップ 2 IS O 0295

IN1-49 被保険者 ID 番号 250 CX O Y

IN1-50 署名コード 1 IS O 0535

IN1-51 署名コード日 8 DT O

IN1-52 被保険者出生地 250 ST O

IN1-53 VIP 識別 2 IS O 0099


コード概要

A) 「ユーザ定義テーブル-#0072 保険プランコード」

IN1.2(保険プラン ID)-CE.1(識別子)の「法別番号」で使用する。表の内容については「MEDIS 報告

書」に記載されている内容を記した。コード名称

01 政府管掌健康保険

02 船員保険

03 日雇（一般療養）

04 日雇（特別療養）

06 組合管掌健康保険

07 自衛官

10 結核予防法適正医療

11 結核予防法従業禁止等

12 生保（生活保護法）

13 戦傷病者特別保護法療養

14 戦傷病者特別保護法更正

15 身体障害者福祉法更正医療

16 児童福祉法育成医療

17 児童福祉法療養の給付

18 原爆被爆者認定疾病医療費

19 被爆者医療

20 精神衛生法措置入院

21 精神衛生法通院医療

22 麻薬取締法措置入院

23 母子保健法

27 老人保健法

31 国家公務員共済組合

32 地方公務員等共済組合

33 警察共済組合

34 学校共済組合

40 国民健康保険組合

51 特定疾患治療研究

52 小児慢性特定疾患治療研究

53 児童福祉法・精神薄弱福祉法

63 特例退職者医療（健保組合）

67 国保退職者

72 特例退職者法別 31




98 自費（暫定）

99 自費

上表は「ユーザ定義テーブル」なので、不足分の追加は可能。


B) 「ローカル定義テーブル-#99101 継続区分」

IN1.17(患者と保険者の関係)-CE.4(代替識別子)の「継続区分」で使用する。表の内容については

「MEDIS 報告書」に記載されている内容を記した。コード名称

0 なし

1 継続

2 任意継続

3 特別療養

コード「3」は新たに追加したものである。（「3」は「MEDIS 資料」作成後の

平成１５年４月に診療報酬改定時に追加された区分）

C) 「ユーザ定義テーブル-#0063 続柄」

IN1.(保険プラン ID)-CE.4(代替識別子)の「継続区分」で使用する。表の内容については、

「HL7v2.5」の「ユーザ定義テーブル-#0063 続柄」に記載されている内容を記した。

「静岡県版電子カルテ」では、「SEL(本人)」と「OTH(その他)」のみの使用とする。コード名称

SEL 本人

SPO 配偶者

DOM 共同生活者

CHD 子供

GCH 孫

NCH 本来の子供

SCH 継子

FCH 里子

DEP 障害で扶養されている

WRD 保護観察

PAR 親

MTH 母親

FTH 父親

CGV 介護者

GRD 保護者

GRP 祖父母

EXF 拡大家族

SIB 兄弟姉妹

BRO 兄弟

SIS 姉妹

FND 友人

OAD その他の成人

EME 従業員

EMR 雇い主

ASC 仲間

EMC 緊急連絡先

OWN 所有者

TRA 調教師

MGR 管理者

NON なし


UNK 不明

OTH その他

・「OTH(その他)」は「本人以外」を示すものとする。

3.3.2. ZIN（保険指定）編集について

ZIN（保険指定）定義

IN1 フィールド名 LEN DT OPT RP/# TBL# 編集内容

ZIN-

0

セグメント ID 3 ST R セグメント ID「ZIN」（保険指定）をセットする。

ZIN-

1

適用保険 ID 250 CE R 0072 適用保険 ID を示す。

<適用保険 ID >^<名称>^HL7-0072

<適用保険 ID >^<名称>は、ユーザ定義テーブル「HL7-0072

保険プランコード」

コード概要

「ユーザ定義テーブル-#0072 保険プランコード」

ZIN.1(適用保険 ID)-CE.1(識別子)の「適用保険 ID」で使用する。表の内容については「１．IN1（保

険セグメント）」の「コード概要 A」と同じものを使用する。


3.4. 患者管理（ADT）系メッセージの定義

患者情報・外来受付・入院・退院・転科・転棟・外出泊などの患者基本系（メッセージタイプが ADT）メッセ

ージの内容は下記の通りである。

表 2．1 患者管理（ADT）系メッセージのセグメント構成

セグメントセグメント名説明 JAHISHL7v2.5

章

MSH メッセージヘッダメッセージの構文の目的、発信源、宛先、特性を定義する。 ○ 2

ZGW 情報ゲートウェイ DB を構成するキー情報

[静岡県版]

メッセージを情報ゲートウェイ DB に格納する上でのキーとなる

情報を提供する。

- -

[ { SFT } ] ソフトウェア送信アプリケーションとして使われるソフトウェア製品についての

情報を提供する。 - 2

PID 患者識別患者の識別情報（基本情報）についての情報を提供する。 ○ 3

PV1 患者来院情報

会計や来院に基づく情報を提供する。基本は会計レベルのデ

ータを送るのが目的である。

[静岡県版]

県版電子カルテでは、会計の情報は扱わない。当セグメント

は、病院内での患者の状態（入外・所在場所・担当医など）

を提供する。

○ 3

[ PV2 ] 患者来院補足情報

PV1（患者来院情報）の補足情報を提供する。

[静岡県版]

患者の移動情報（入院・退院・転科・転棟など）の予定や外

出泊においての情報を捕捉するのが目的である。

○ 3

[ { DB1 } ] 身体障害患者の障害情報を提供する。 - 3

[ { OBX } ] 検査結果

検査結果を提供する。

[静岡県版]

患者基本情報更新（ADT^A08）において、患者の身長・体

重を提供する。

- 7

[ { AL1 } ] アレルギー情報患者の禁忌（アレルギー）情報を提供する。 ○ 3

[ { IN1 } ] 保険

患者の社会保険情報を提供する。

[静岡県版]

『平成１３年度保険医療福祉情報流通推進事業医療情

報システムの開発及び介護システムの開発「部門間データ

交換システムの開発」報告書 by 財団法人医療情報シス

テム開発センター（平成１４年３月作成）』実装案を採用。

- 6

[ { ZND } ] 患者病名情報 [静岡県版]

患者に対する病歴を提供する。 - -

［］は省略可能、｛｝は繰返し可能を示す。


表 2．2 各患者管理（ADT）メッセージにおける使用セグメント

セグメント

（セグメントＩＤ）

患者基本情報の更新

（ADTÂ

08

）

患者基本情報の削除

（ADTÂ

23

）

担当医の変更

（ADTÂ

54

）

担当医の取消

（ADTÂ

55

）

外来診察受付

（ADTÂ

04

）

入院予定

（ADTÂ

14

）

入院予定の取消

（ADTÂ

27

）

入院実施

（ADTÂ

01

）

入院実施の取消

（ADTÂ

11

）

外出泊実施

（ADTÂ

21

）

外出泊実施の取消

（ADTÂ

52

）

外出泊帰院実施

（ADTÂ

22

）

外出泊帰院実施の取消

（ADTÂ

53

）

転科・転等（転室・転床）予定

（ADTÂ

15）

転科・転等（転室・転床）予定の取消

（ADTÂ

26

）

転科・転等（転室・転床）実施

（ADTÂ

02

）転科・転等（転室・転床）実施の取消

（ADTÂ

12

）

退院予定

（ADTÂ

16

）

退院予定の取消

（ADTÂ

25

）

退院実施

（ADTÂ

03

）

退院実施の取消

（ADTÂ

13

）

メッセージヘッダ

（MSH） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

情報ゲートウェイ DB を構成するキー情報

（ZGW） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

ソフトウェア

（SFT） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

患者識別

（PID） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

患者来院情報

（PV1） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

患者来院補足情報（PV2） ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

身体障害

（DB1） ○

検査結果

（OBX） ○

アレルギー情報

（AL1） ○

保険

（IN1） ○

患者病名情報

（ZND） ○

※上記「○」以外のセグメントの使用を制限するものではない。


3.5. 患者メッセージヘッダセグメン（）系メッセージの各セグメントの内容

3.5.1. メッセージヘッダセグメント（MSH）

メッセージセグメント（MSH）定義

フィールド名 LEN DT OPT RP #

ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

MSH-0 セグメント ID 3 ST R R R MSH（メッセージヘッダセグメント）。

MSH-1 フィールド区切文字 1 ST R R Rセグメント ID と最初の実フィールド（MSH-2 コード化文字）間の区切文

字。残りのメッセージで区切文字として使う文字を定義。

MSH-2 コード化文字 4 ST R R R^¥&（成分セパレータ、反復セパレータ、エスケープ文字、副成分セパレ

ータ）の 4 文字。

MSH-3 送信アプリケーション 227 HD O 0361 O O送信アプリケーションを識別する為に用いる。HIS（病院情報システム）

名、オーダリングシステムの名称等。

MSH-4 送信施設 227 HD O 0362 O O

送信元施設を区別する為の送信側の施設コードや略称。

[静岡県版]

HIS（病院情報システム）。

MSH-5 受信アプリケーション 227 HD O 0361 O O

受信アプリケーションを識別する為に用いる。

[静岡県版]

GW（情報ゲートウェイ受信アプリケーション）。

MSH-6 受信施設 227 HD O 0362 O O

受信先施設を区別する為の受信側の施設コードや略称。

[静岡県版]

GW（情報ゲートウェイ）。

MSH-7 メッセージ日付/時間 26 TS R R R

送信システムがメッセージを作成した日時。

[静岡県版]

情報ゲートウェイデータベースでキーとなる項目。小数点第 3 位での表現

を推奨する。「YYYYMMDDHHMMSS[F[F[F]]]」形式。

MSH-8 セキュリティー 40 ST O O N 安全性を実装するのに使われる。その使用法はまだ規定されていない。

MSH-9 メッセージ型 15 MSG R R R

メッセージを識別する為に用いるコード。受信側システムは、このフィール

ドにより認識すべきデータ・セグメントを識別することができる。

HL7 表「0076 ‐ メッセージ型」（ADT：患者管理、OML：検査オーダメッ

セージ．．．等）と HL7 表「0003 ‐ イベント型」（A08：患者情報の更新、

O33：ある検体に関連した複数オーダのための検査オーダ．．．等）を参

照。

[静岡県版]

「ZGW（情報ゲートウェイ DB を構成するキー情報）」の「ZGW-3 オーダ

種別」と当フィールドを用いて、データ・セグメントを識別する。

ex)ADT^A08（患者基本情報の更新）、OML^O33（検体検査オーダ）

MSH-10 メッセージ制御 ID 20 ST R R R 送信側システムで管理するメッセージを一意に識別する番号。

MSH-11 処理 ID 3 PT R R Rメッセージの処理タイプを識別するかどうかを判断する為に用いる。

P（プロダクション・本系）。

MSH-12 バージョン ID 60 VID R R R

受信側システムでバージョン ID を識別しメッセージが確実に解釈されるよ

うにする。

2.5（HL7 Release2.5）。


メッセージセグメント（MSH）定義


ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

MSH-13 シーケンス番号 15 NM O O O 送信側が持つ受信アプリケーション・施設毎に管理されたシーケンス。

MSH-14 継続ポインタ 180 ST O O O アプリケーションに特有の方法で継続を定義するのに使用。

MSH-15 受諾肯定応答型 2 ID O 0155 O Oこのメッセージに応答して受諾肯定応答を返すことが要求される条件を

定義する。

MSH-16 アプリ肯定応答型 2 ID O 0155 O Oこのメッセージに応答してアプリケーション肯定応答を返すことが要求され

る条件を定義する。

MSH-17 国コード 3 ID O 0399 N Nメッセージの発信国を定義する。主に通貨単位などのデフォルト要素を

指定するのに使用される。

MSH-18 文字セット 16 ID O Y 0211 R R ISO IR87。メッセージ全体に使用する文字コードセットを定義する。

MSH-19 主要言語 250 CE O O O メッセージの主要言語を定義する。

MSH-20 文字セット操作法 20 ID O 0356 O OISO 2022-1994。文字セットを切替える為のエスケープシーケンス方式を

定義する。

MSH-21 メッセージプロファイル識別子 427 EI O Y O O 準拠した規約。特に特別なメッセージの為の詳細な説明。

3.5.2. 情報ゲートウェイデータベースを構成するキー情報セグメント（ZGW）

「2.4.1 情報ゲートウェイのキー情報（ZGW）について」を参照。


3.5.3. ソフトウェアセグメント（SFT）

ソフトウェアセグメント（SFT）定義


ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

SFT-0 セグメント ID 3 ST R - R SFT（ソフトウェアセグメント）。

SFT-1 ソフトウェアベンダ組織 567 XON R - R

送信アプリケーションを作成したベンダの組織。

[静岡県版]

組織名称型コード（XON.2）は、ユーザ定義表「0204 - 組織名称タイ

プ」に記載されている「D：表示名称」を使用する。

ex) Ordering system Ltd.^D

SFT-2 ソフトウェア認証バージョンもしくはリリー

スナンバー 15 ST R - R

送信アプリケーションのソフトウェア認証バージョンもしくはリリース番号。

ex)1.0.0

SFT-3 ソフトウェア製品名 20 ST R - R送信アプリケーションを識別する為のソフトウェア製品名。

ex) Hospital ordering system

SFT-4 ソフトウェアバイナリ ID 20 ST R - Oベンダによって発行される、同じソフトウェア(例えばチェックサム)の類似の

バージョンを識別するための個々のユニークなソフトウェア・バージョン

SFT-5 ソフトウェア製品情報 1024 TX O - O ベンダから提供されるソフトウェアの識別情報。構成セッティング等。

SFT-6 ソフトウェアインストール日時 26 TS O - O 送信アプリケーションがインストールされた日時。


3.5.4. 患者識別セグメント（PID）

患者認識セグメント（PID）定義


ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PID-0 セグメント ID 3 ST R R R PID（患者識別セグメント）。

PID-1 セット ID‐ PID 4 SI O O O

0001。セグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する

為のメッセージ内でのシーケンス番号。

[静岡県版]

1 メッセージで複数患者の情報を送信しない。

PID-2 患者 ID 20 CX B O N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-3 患者 ID リスト 250 CX R Y R R病院内で患者を一意に識別できる ID。病院内で定義された桁数で、

前ゼロ形式。

PID-4 代替え患者 ID 20 CX B Y O N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-5 患者氏名 250 XPN R Y R R

患者の氏名。

[静岡県版]

名前タイプコード（XPN.7）は、HL7 表「0200 - 名前タイプ」に記載されて

いる「L：法的な名前」を使用、名前表記コード（XPN.8）は、HL7 表

「0465 - 名前/アドレス表記」に記載されている「I：漢字表記」「P：カナ

表記」を使用する。

2 件の繰返しをもつ（1．漢字名称、2．カナ名称）

ex) 駿河^葵^^^^^L^Iスルガ^アオイ^^^^^L^P

PID-6 母親の旧姓 250 XPN O Y N N 患者の母親の旧姓。通常は使用しないフィールド。

PID-7 生年月日 26 TS O O R 患者の誕生日。「YYYYMMDD」形式。

PID-8 性別 1 IS O 0001 R R 患者の性別を識別するコード。（F：女性、M：男性）

PID-9 患者別名 250 XPN B Y N N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-10 人種 250 CE O Y 0005 N N 患者の人種。通常は使用しないフィールド。

PID-11 患者住所 250 XAD O Y O O

患者の住所。

[静岡県版]

住所タイプコード（XAD.7）は、HL7 表「0190 - 住所タイプ」に記載されて

いる「H：自宅」を使用する。

ex)静岡県静岡市葵区追手町 9 番 6 号^^^^420-8601^JPN^H

PID-12 郡コード 4 IS B 0289 N N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-13 電話番号―自宅 250 XTN O Y O O

患者の自宅電話番号。

遠距離通信用途コード（XTN.2）は、HL7 表「0201 - 遠距離通信用途

コード」より「PRN：主たる住居の番号」を使用する。

遠距離通信装置タイプ（XTN.3）は、HL7 表「0202 - 遠距離通信機器

タイプ」より「PH：電話」を使用する。

ex)054-211-9999^PRN^PH




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PID-14 電話番号―勤務先 250 XTN O Y O O

患者の勤務先の電話番号。

遠距離通信用途コード（XTN.2）は、HL7 表「0201 - 遠距離通信用途

コード」より「WPN：勤務先の番号」を使用する。

遠距離通信装置タイプ（XTN.3）は、HL7 表「0202 - 遠距離通信機器

タイプ」より「PH：電話」を使用する。

ex)054-999-2455^WPN^PH

PID-15 使用言語 250 CE O 0296 N N 患者の主要な言語。通常は本フィールドは使用しない。

PID-16 結婚状態 250 CE O 0002 O O 患者の婚姻状況。

PID-17 宗教 250 CE O 0006 N N 患者の宗教。通常は本フィールドは使用しない。

PID-18 患者会計番号 250 CX O O O 患者の会計情報を識別するための番号。

PID-19 社会保険番号 16 ST B N N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-20 運転免許証番号 25 DLN B N N 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-21 母親の識別情報 250 CX O Y O O 新生児に対する母親を識別するための情報。

PID-22 民族 250 CE O Y 0189 N N 患者の民族的起源を定義する。通常は本フィールドは使用しない。

PID-23 出生地 250 ST O N N 患者の出生地を示す。通常は本フィールドは使用しない。

PID-24 多胎児識別情報 1 ID O 0136 N N患者が多胎児の一人であったかどうか示す。通常は本フィールドは使用

しない。

PID-25 誕生順序 2 NM O N N患者が多胎児の一人であった場合、誕生銃所を示す値。通常は本フィ

ールドは使用しない。

PID-26 市民権情報 250 CE O Y 0171 N N 患者個人の市民権のある国を示す。通常は本フィールドは使用しない。

PID-27 退役軍人情報 250 CE O 0172 N N退役軍人に割り当てられた軍人情報。通常は本フィールドは使用しな

い。

PID-28 国籍 250 CE B 0212 O O 旧バージョンと互換をとるためのフィールド。

PID-29 死亡日時 26 TS O O O 患者の死亡日時。「YYYYMMDDHHMMSS」

PID-30 死亡識別情報 1 ID O 0136 O O 患者が死亡したか否かを Y（死亡）/N で表現。

PID-31 識別情報の有無 1 ID O 0136 O O 患者の身元確認が行われているかどうか Y（身元不明）/N で示す。

PID-32 識別情報の信頼性 20 IS O Y 0445 O O 患者を識別する上での患者情報の不明点を示す。

PID-33 最終更新日時 26 TS O O O

患者情報の更新日時。「YYYYMMDDHHMMSS」形式。

[静岡県版]

患者基本情報の更新（ADT^A08）メッセージのとき必須。

PID-34 最終更新施設 241 HD O O O 患者情報を最後に更新された病院施設の識別情報。

PID-35 種コード 250 CE C 0446 C N 生物学的な種を識別するコード。人意外に使用。

PID-36 品種コード 250 CE C 0447 C N 動物の特定な品種を識別するコード。




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PID-37 血糖情報 80 ST O O N 動物の血統を識別するコード。

PID-38 製品分類コード 250 CE O 2 0429 O N 生物の主な用途を示すコード。

PID-39 所属種族 250 CWE O Y 0171 - N 患者の所属種族に関する情報。インディアン事務局等。

3.5.5. 患者来院情報セグメント（PV1）

患者来院情報セグメント（PV1）定義


ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PV1-0 セグメント ID 3 ST R R R PV1（来院情報セグメント）。

PV1-1 セット ID- PV1 4 SI O N O 0001。トランザクションを一意的に識別する番号。

PV1-2 患者区分 1 IS R 0004 R R

患者の分類を示す。入院、外来などの区別を表現する。

ユーザ定義表「0004 - 患者クラス」より「I（入院患者）」と「O（外来患

者）」を用いて、入院患者・外来患者を表現する。

PV1-3 患者所在場所 80 PL O O O

患者の所在場所を示す。

○入院患者の場合

<病棟コード>^<病室コード>^<ベッドコード>^^^<患者位置タイプ>

<患者位置タイプ>は、ユーザ定義表「0305 - 患者位置タイプ」より「N

（病棟）」を使用する。 ex) 031^301^01^^^N

○外来患者の場合

<診療科コード>^^^^^<患者位置タイプ>

<患者位置タイプ>は、ユーザ定義表「0305 - 患者位置タイプ」より「C

（診療所）」を使用する。 ex) 003^など C

PV1-4 入院区分 2 IS O 0007 N N 患者が入院した経緯を示す。

PV1-5 事前登録番号 250 CX O N N 患者の仮入院番号を一意的に識別する番号。

PV1-6 患者の以前の所在 80 PL O N O

患者の以前の所在場所を示す。

[静岡県版]

入院患者の移動（転科・転棟・転室・転床）前の所在場所を示す。



（病棟）」を使用する。 ex) 031^304^01^^^N

PV1-7 担当医 250 XCN O Y 0010 O O

患者を診療する主治医の情報を示す。

<医師の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>^^^^^<名前表示>

<名前タイプ>は、HL7 表「0200 - 名前タイプ」より「L（法的な名前）」を

使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^Ｉ




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PV1-8 紹介医 250 XCN O Y 0010 N N 紹介医師の情報を示す。

PV1-9 コンサルティング医師 250 XCN B Y 0010 N N コンサルティング医師の情報を示す。

PV1-10 診療部門 3 IS O 0069 N O患者を担当する診療科を示す。A01（入院／来院）、A02（転科転棟）、

A14（入院待ち）、A15（転科転棟待ち）で使用される。

PV1-11 一時的な所在 80 PL O N N 患者の所在場所以外の場所で、手術等の一時的な所在を示す。

PV1-12 入院前検査標識 2 IS O 0087 N N 患者は入院するために仮入院検査を受けねばならないことを示す。

PV1-13 再入院標識 2 IS O 0092 N N患者が施設および環境に再入院することを示す。再入院は R、そうでな

ければ Null である。再発患者の来院も示すことができる。

PV1-14 紹介元 6 IS O 0023 N N 患者がどこに入院していたかを示す。

PV1-15 外来の状況（救護区分） 2 IS O Y 0009 N N外来時の患者の身体機能（障害状況）を示す。補助機器を使用して来

院、意識不明/担架を使用して来院、妊婦．．．等。

PV1-16 VIP 標識 2 IS O 0099 N N VIP のタイプを識別する。

PV1-17 入院時医師 250 XCN O Y 0010 N O

入院を指示した医師の情報を示す。

<医師の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>


使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

PV1-18 患者種別 2 IS O 0018 N N 病院内で独自に使用している患者の種別。

PV1-19 来院番号 250 CX O N N 患者の来院に割当られた一意的な番号。次回診察予定番号。

PV1-20 保険種別 50 FC O Y 0064 N N診療報酬の源を識別する目的で患者に割り当てられた、主要な財務の

クラス。

PV1-21 費用識別標識 2 IS O 0032 N N部屋およびベッドの料金にどの価格表を使用するか決めるために使用さ

れるコード。

PV1-22 優待コード 2 IS O 0045 N N 患者が特定の優待を受けるかどうか示すコード。

PV1-23 信用等級 2 IS O 0046 N N 過去の信用経験を決定する。

PV1-24 契約種別 2 IS O Y 0044 N N会計残高を決済するための施設および保証人による契約のタイプを識別

する。

PV1-25 契約発効日 8 DT O Y N N 契約が始まる日付。

PV1-26 契約金額 12 NM O Y N N 保証人によって各期に契約ごとに支払われる金額。

PV1-27 契約期間 3 NM O Y N N 使用者が定義する期間で、契約の持続期間を指定する。

PV1-28 利息種別 2 IS O 0073 N N 任意の未決済の金額に対し保証人に請求される利息額を示す。

PV1-29 不良負債転換コード 4 IS O 0110 N N 会計が不良負債に転換されたこと及び理由を示す。




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PV1-30 不良負債転換日 8 DT O N N 会計が不良負債状況に転換された日付。

PV1-31 不良負債代理店コード 10 IS O 0021 N N 会計が転換された先の不良負債代理を一意的に識別する。

PV1-32 不良負債転換額 12 NM O N N 不良負債に転換された金額。

PV1-33 不良負債回収額 12 NM O N N 会計上の保証人から回収された金額。

PV1-34 会計情報削除標識 1 IS O 0111 N N 会計がファイルから削除されたこと及びその理由を示す。

PV1-35 会計情報削除日 8 DT O N N 会計がファイルから削除された日付。

PV1-36 退院区分 3 IS O 0112 N O

退院時の患者の状態・処置を示す。

ユーザ定義表「0112 - 退院区分」より「01（退院）」「05（紹介）」「20（死

亡）」等を用いる。

PV1-37 退院先 47 DLD O 0113 N N 患者の退院先の施設を示す。

PV1-38 食事種別 250 CE O 0114 N N 患者用の特別の給食タイプを示す。

PV1-39 担当施設 2 IS O 0115 N N 今回の来院がどの医療機関と関係しているか示す。

PV1-40 ベッド状態 1 IS B 0116 N N 病院におけるベッドの使用状況を示す。清掃、空き、汚染．．．等。

PV1-41 会計状態 2 IS O 0117 N N 患者の会計の状況を示す。

PV1-42 ベッド等の確保標識 80 PL O N N

患者が移動する先の看護ステーション、部屋、ベッド、施設 ID およびベッ

ド状況を示す。第 5 の成分(ベッド状況)中に値がある場合、それは、

PV1-40 の値に取って代わる。

PV1-43 直前の一時的な所在 80 PL O N N患者の一時的な場所を示す時に使用される。割り当てられた場所へ移

動する前の一時的な場所などを示す。

PV1-44 入院日時 26 TS O O O

患者の入院日時を示す。

※ADT^A04（来院受付）のときは、来院日時となる

ADT^A05(事前登録（予約登録）)のときは、予約日時となる

PV1-45 退院日時 26 TS O Y O O 患者の退院日時を示す。

PV1-46 未納額 12 NM O N N 来院患者の現在の未納額を示す。

PV1-47 総費用 12 NM O N N 来院有償金額の合計。

PV1-48 総調整額 12 NM O N N 来院調整金額の合計。

PV1-49 合計支払額 12 NM O N N 来院の支払い金額の合計。

PV1-50 代替え来院番号 250 CX O 0203 N N来院 ID 番号。この ID は入院時に患者を一意的に識別するために使用

される。

PV1-51 来院標識 1 IS O 0326 N N データ送信が患者の来院によるのか会計によるのかの識別に使用。

PV1-52 他の医療提供機関 250 XCN B Y 0010 N N患者の診療行為に関わる全ての医療従事者を示す事ができる。看護

婦，付き添い，補助医師．．．等。


3.5.6. 患者来院補足情報セグメント（PV2）

患者来院補足情報セグメント（PV2）定義


ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PV2-0 セグメント ID 3 ST R PV2（来院補足情報セグメント）。

PV2-1 確保されていた場所 80 PL C C C

予定の取消によってキャンセルとなった場所を示す。

[静岡県版]

入院予定の取消（ADTÂ27）・転棟・転科（転室・転床）予定の取消

（ADTÂ26）のとき使用する。



（病棟）」を使用する。 ex) 031^304^01^^^N

PV2-2 設備コード 250 CE O 0129 N N 患者来院の際に必要となる設備を示す。

PV2-3 入院の理由 250 CE O N N 患者の入院理由の概要説明を示す。

PV2-4 転院の理由 250 CE O N N 患者の転院理由の概要説明を示す。

PV2-5 患者貴重品情報 25 ST O Y N N 入院中に確認された患者の貴重品に関する記述情報を示す。

PV2-6 患者貴重品の保管場所 25 ST O N N 患者の貴重品の保管場所を示す。

PV2-7 来院種別コード 2 IS O Y 0130 N N 患者の来院種別の分類。往診、診療車．．．など。

PV2-8 予定入院日時 26 TS O O C

患者の入院が予定される日時を示す。

[静岡県版]

入院予定（ADTÂ14）・入院予定の取消（ADTÂ27）のとき使用する。

PV2-9 予定退院日時 26 TS O O C

患者の退院が予定される日時を示す。

[静岡県版]

退院予定（ADTÂ16）・退院予定の取消（ADTÂ25）のとき使用する。

PV2-10 予定入院期間 3 NM O N N 入院患者の予想入院期間を示す。

PV2-11 入院期間 3 NM O N N入院患者が実際に入院していた日数を示す。患者が外泊した場合など

病院離れた期間は含まない。

PV2-12 来院時記述情報 50 ST O N N 来院の簡潔なユーザ定義記述を含んでいる。

PV2-13 紹介元情報 250 XCN O Y N N患者の紹介を行った個人または組織の名前と識別番号を示す。この個

人／組織は紹介医とは異なる。

PV2-14 前回来院日 8 DT O N N通院患者における前回来院日を示す。この情報は第三者に対して特定

の疾患（例：事故に関連した）請求をする際に求められる。

PV2-15 職業由来疾病情報 1 ID O 0136 N N 患者が職業に由来した疾患にかかっているか否かを示す。

PV2-16 削除状態標識 1 IS O 0213 N N会計情報に関する削除状態を示す。アプリケーションプログラムにより削除

プロセスを実行するかどうかの判断に使用される。

PV2-17 削除予定日 8 DT O N N データがシステムから削除される予定日を示す。

PV2-18 特別プログラムコード 2 IS O 0214 N N医療払い戻しのために必要になった来院のための特定の健康保険プログ

ラムを指定する。




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

PV2-19 保持標識 1 ID O 0136 N N

来院時の財務、患者基本情報の削除をコントロールするために使用す

る。特別な、優先度の高い来院に関する患者基本情報、財務データを

維持するために使用される。

PV2-20 適応可能保険の数 1 NM O N N 来院時の支払いに適用可能な保険の数を示す。

PV2-21 来院情報周知周知範囲 1 IS O 0215 N N

特定の来院についてどの程度の公開が許されるかを示す（例えば非公

開、家族のみ）。患者レベルの周知標識はPD1-11周知標識を参照のこ

と。

PV2-22 来院情報保護標識 1 ID O 0136 N N患者の個人情報へのアクセスを適切な権限を持たないユーザに対して情

報を保護するべきかどうかを判断する患者の保護標識を示す。

PV2-23 病院・部門名 250 XON O Y N N医療機関の名称、またはその部門や患者の（来院に関する）治療上の出

来事に関係した識別情報を示す。

PV2-24 患者状態 2 IS O 0216 N N治療上の患者の状態。例えば現役の入院患者、退院した入院患者とい

った状態を示す。

PV2-25 受診優先指標 1 IS O 0217 N N来院の優先度を示す。患者に対して診療行為を行う際の優先度を示

す。

PV2-26 最終治療日 8 DT O N N今回の来院以前に、患者が前回の治療を受けた日を示す。前回の病院

来院日は前回の退院日であることが多い。

PV2-27 希望退院種別 2 IS O 0112 N N 退院時に患者が望む退院区分を示す。

PV2-28 署名日 8 DT O N N 保険の支払い目的で、サインを得た日付を示す。

PV2-29 発症日 8 DT O N N 患者が潜伏期間があったかどうかを判断することに利用する。

PV2-30 患者費用補正コード 250 CE O 0218 N N この患者の支払いに対してどの調整をすべきかを示す。

PV2-31 通院治療標識 2 IS O 0219 N N 治療が継続しているか否かを示す。

PV2-32 請求媒体コード 1 ID O 0136 N N テープ媒体による請求が拒否されるかどうかを示す。

PV2-33 予定手術日時 26 TS O N N 手術を予定している日時を示す。

PV2-34 軍隊との契約の有無 1 ID O 0136 N N軍隊の医療機関が非軍事医療施設のサービスを受ける契約をしている

か否かを示す。

PV2-35 非軍隊施設の利用許可の有無 1 ID O 0136 N N患者が非軍事医療施設で治療を受ける許可を持っているか否かを示

す。

PV2-36 新生児標識 1 ID O 0136 N N 患者が新生児か否かを示す。

PV2-37 新生児残留標識 1 ID O 0136 N N 母親が退院した後も新生児が病院に留まることを示す。

PV2-38 患者到着手段 250 CE O 0430 O O患者がどのようにして医療機関に運ばれたかを示す。救急車、徒歩、ヘリ

コプター．．．など。

PV2-39 嗜好情報 250 CE O Y 0431 O O患者がどのような嗜好薬を用いているかを示す。これは部屋割りのために

用いられる。患者の依存・中毒の種類を示す。

PV2-40 入院時患者重症度 250 CE O 0432 O O 入院時の患者重症度を示す。急性、昏睡状態、危篤．．．など。

PV2-41 要注意コード 250 CE O Y 0433 O O患者を扱う上で医療以外の注意事項を示す。盲目、聾唖、麻痺．．．

など。




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静岡県版

説明

PV2-42 患者容態標識 250 CE O 0434 O O医療関係者以外の、例えば家族、雇用主、牧師、取材に対して患者の

現在の容態説明を示す。

PV2-43 延命希望標識 2 IS O 0315 O O

患者が延命を希望しているか否か、もしそうであれば延命希望を示す書

類を医療機関が持っているかを示す。もし尊厳死を希望している場合

は、この値は尊厳死希望の書類の保管場所を示す。

PD1-7 延命希望標識もあわせて参照のこと。

PV2-44 臓器提供希望標識 2 IS O 0316 O O患者が臓器提供を望むか否か、その医療機関においてドナーカードまた

は類似の書類を保管しているか否かを示す。

PV2-45 その他の患者要望 250 CE O Y 0435 N N医療関連施設に対する申し送りを記述する。また PD1-15 その他の患者

要望もあわせて参照のこと。

PV2-46 患者状態(PV2-25)の発症日 8 DT O O OPV2-24 患者状態が有効となった日付を示す。退院日付または入院日

付。

PV2-47 予定帰院日時 26 TS C O C

A21 患者の外出・外泊開始において必要となる。同様に、A22 患者の帰

院、A52 患者の外出・外泊の取消、A53 患者の帰院の取消も同様であ

る。このフィールドは患者が帰院する予定の日時を示す。

[静岡県版]

外出泊実施（ADTÂ21）のとき、患者の外出泊実施日。

外出泊帰院実施（ADTÂ22）のとき、患者の外出泊帰院日。

外出泊実施の取消（ADTÂ52）のとき、患者の（取消された）外出泊実

施日。

外出泊帰院実施の取消（ADTÂ53）のとき、患者の（取消された）外出

泊帰院実施日。

PV2-48 入院前検査予定日時 26 TS O - N 患者の入院前検査を予定している日時を示す。

PV2-49 聖職者通知標識 20 IS O Y 0534 - N聖職者に通知されるべきかを通知するために使用される。葬儀業者な

ど。

3.5.7. 身体障害セグメント（DB1）

身体障害セグメント（DB1）定義


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静岡県版

説明

DB1-0 セグメント ID 3 ST R - R DB1（身体障害セグメント）。

DB1-1 セット ID- DB1 4 SI R - Rセグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為のメッ

セージ内でのシーケンス番号。初期値 1、増分 1。

DB1-2 身体障害情報 2 IS O 0334 - R

このメッセージがどの人に関連した身体障害情報かを示す。ユーザ定義

表「0334 - 障害者」（PT：患者、GT：保証人、IN：被保険者、AP：関

係者）を参照。

ex) PT


身体障害セグメント（DB1）定義


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静岡県版

説明

DB1-3 身体障害者 ID 250 CX O Y - N

このセグメントでどの人の身体障害情報を送ったかの識別情報を送る。

[静岡県版]

個人の特定は、身体障害情報（DB1-2）で判断し、詳細な社会保障的

な情報は送信しない。

DB1-4 身体障害の有無 1 ID O 0136 - R

個人（DB1-2 身体障害情報）の来院が困難を伴うか？を示す。HL7 表

「0136 - Yes/No 標識」を参照。

[静岡県版]

個人（DB1-2 身体障害情報）の障害有無を示す。（Y：障害有り、Ｎ：

障害無し）

DB1-5 身体障害発生日 8 DT O - O 個人（DB1-2 身体障害情報）の障害を持った日を示す。

DB1-6 身体障害回復日 8 DT O - O 個人（DB1-2 身体障害情報）の障害から回復した日を示す。

DB1-7 職場復帰日 8 DT O - O 個人（DB1-2 身体障害情報）の職場に復帰できた日を示す。

DB1-8 職場離脱期間 8 DT O - O

個人（DB1-2 身体障害情報）の障害により働けなかった期間を示す。

[静岡県版]

年月（YYYYMM）レベルで表現する。

3.5.8. 検査結果セグメント（OBX）

検査結果（OBX）定義


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説明

OBX-0 セグメント ID 3 ST R R R セグメント ID「OBX」を設定する。

OBX-1 セット ID ― 単純検査 4 SI O O

セグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為の

メッセージ内でのシーケンス番号。初期値 1、増分 1。上位(同一)Ｏ

BR に対する通番。

OBX-2 値型 2 ID R 0125 R 血液型の場合は、ST

身長・体重は、NM

OBX-3 検査項目 250 CE R R 01-01^身長^JSHR、01-02^体重^JSHR

5H0100000018101^血液型-ABO 式^JC10

OBX-4 検査副 ID 20 ST C C 1 つの OBR の下で編成された複数の OBX セグメントが同じ検査項

目 ID を持つ場合、それぞれの OBX セグメントを識別するのに使う。

OBX-5 検査値 65536 * O Y C 身長・体重・血液型


3.5.9. アレルギー情報セグメント（AL1）

アレルギー情報セグメント（AL1）定義


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説明

AL1-0 セグメント ID 3 ST R R R AL1（アレルギー情報セグメント）。

AL1-1 セット ID - AL1 4 SI R R Rセグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為のメッ

セージ内でのシーケンス番号。初期値 1、増分 1。

AL1-2 アレルゲン分類 250 CE O 0127 O O

アレルギーの分類を示す。ユーザ定義表「0127 ‐ アレルゲン分類」（DA：

薬剤アレルギー、FA：食物アレルギー、MA：様々なアレルギー、MC：様々

な禁忌）を参照。

ex) DA^薬剤アレルギー^HL7-0127

AL1-3 アレルゲン情報 250 CE R R R特定のアレルゲンを識別する情報。

ex) 1^ペニシリン^L、11^卵^L

AL1-4 アレルギー重傷度 250 CE O 0128 O O

アレルギーの重症度を示す。ユーザ定義表「0128 - アレルギー重症度」

（SV：重度、MO：中程度、MI：軽度）を参照。

ex) SV^重度^HL7-0128

AL1-5 アレルギー反応情報 15 ST O Y O O特定のアレルギー反応(震え、くしゃみ、発疹など)を短く文章で記述したも

の。

AL1-6 判定日 8 DT B O O アレルギーが確認された日を示す。

3.5.10. 保険セグメント（IN1）セグメント

「3.3.1. IN1（保険セグメント）編集について」を参照。

3.5.11. 患者病名情報（ZND）セグメント

患者病名情報（ZND）セグメント定義


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説明

ZND-0 セグメント ID 3 ST - - R

ZND（病名情報セグメント）。

患者に対する病歴を 1 病名 1 セグメントとして複数セグメントで表現す

る。

ZND-1 セット ID - ZND 4 SI - - R 1 メッセージ中に複数の ZND セグメントが含まれる場合の連番。




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説明

ZND-2 分類病名 250 CE - - R

ICD１０の病名コードおよび病名。

当病名のみでは厳密に病名を識別できないことより、分類病名として表

現している。

（Ex. T1420^骨折）左記ケースでは病名を正しく識別できないことより、

以降項目の修飾語を組み合わせて病名を表現する。

代替コードに MEDIS 標準病名の交換用コード(4 桁)を使用するものとす

る。

<ICD10 病名コード>^<病名>Î10^<MEDIS 標準病名交換用コード(4

桁)>^<標準病名>^MDCDX2

ex. C349^肺癌Î10^LFJS^肺癌^MDCDX2

ZND-3 病名接頭修飾語 250 CE - Y - O

厳密な病名を表現する際に、標準病名の接頭語として修飾した語彙の

コード・名称を MEDIS 標準病名の交換用コード(4 桁)を使用するものと

する。

<MEDIS 標準修飾語交換用コード(4 桁)>^<病名接頭修飾語

>^MDCDXS2・・・（複数修飾する場合は、を用いて繰返す）

ex. 1245^悪性^MDCDXS21742^肺下葉^MDCDXS2

ZND-4 病名接尾修飾語 250 CE - Y - O

厳密な病名を表現する際に、標準病名の接尾語として修飾した語彙の

コード・名称を MEDIS 標準病名の交換用コード(4 桁)を使用するものと

する。

<MEDIS 標準修飾語交換用コード(4 桁)>^<病名接尾修飾語

>^MDCDXS2・・・（複数修飾する場合は、を用いて繰返す）

ex) 5340^２０週^MDCDXS2

ZND-5 診断病名 199 ST - - R

前述の分類病名・修飾語を組み合わせて表現されたまたは医師が設

定した病名

ex) 悪性肺下葉肺癌２０週

ZND-6 診断病名期間 53 DR - - R

病名診断の期間を表す。

<診断病名開始日付>^<診断病名終了日付>

ex) 20041001^20050320、20050610

ZND-7 診療科 250 CE - - O

病名診断した際の診療科を表現する。

<診療科コード>^<診療科名称>^L

ex) 2^内科^L

ZND-8 診断医 250 XCN - 0010 - O

病名診断した医情報を示す。同じ医師に対して氏名と識別情報を複数

送ることができる。このフィールドの繰り返しは複数の担当医を示すことに

は使われない。最初に法的な名前を送らなければならない。法的な名前

が送られない時は、区分文字を最初に送らなければならない。導入施設

の合意により、ID も氏名も空欄とすることがある。

<診断医師の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>


使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^Î




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説明

ZND-9 患者区分 1 IS - 0004 - O

病名診断した際の患者の区分。入院、外来などの区別を表現する。

ユーザ定義表「0004 - 患者クラス」より「I（入院患者）」と「O（外来患

者）」を用いて、入院患者・外来患者を表現する。

ZND-10 診断タイプ 1 IS - 0052 - O

診断した病名が確定か疑いかを識別する。

ユーザ定義表「0052 - 診断タイプ」より「D（確定病名）」と「S（疑い）」を

用いて、確定病名・疑いを表現する。

ZND-11 主病名識別 1 ID - 0136 - O診断した病名が主病名か否かを識別する。HL7 表「0136 - Yes/No 標

識」より「Y（主病名）」と「N」を用いて表現する。

ZND-12 機密識別 1 ID - 0136 - O診断した病名が機密か否かを識別する。HL7 表「0136 - Yes/No 標識」

より「Y（機密）」と「N」を用いて表現する。

ZND-13 リスクマネージメント識別 1 ID - 0136 - Oリスクがあるか否かを識別する。HL7 表「0136 - Yes/No 標識」より「Y（リ

スク有り）」と「N」を用いて表現する。

ZND-14 転帰 1 ID - 0241 - O

病名診断に対する転帰を表現する。HL7「0241 - 患者の結果」より下

記コードを用いて表現する。

D 死亡

R 回復（軽快）

N 回復せず／変わらない（不変）

W 悪化

S 後遺症

F 完全に回復した（完治）

U 未知（不明）

ZND-15 歯式部位コメント 100 TX - Y - O

歯の部位を表現する

４回のリピートで歯の部位を識別する

(ex. 0-0-0-0-0PP PP-0-0-0-0-)


3.6. 給食（OMD）メッセージの定義

薬剤オーダ（メッセージタイプが OMD）メッセージの内容は下記の通りである。

表 2．1 給食系（OMD）系メッセージのセグメント構成


章



[静岡県版]



- -



[


[ PV1 ] 患者来院情報



[静岡県版]



を提供する。

- 3

[ { AL1 } ] アレルギー情報

患者の禁忌（アレルギー）情報を提供する。

アレルギーが更新されると、患者情報更新（ADT^A08）でも送

信するので、当メッセージで送信しなくても良い。

○ 3

]

{

ORC 共通オーダオーダに共通なデータを提供する。オーダ番号・依頼者・依頼

日時など。 ○ 4

[ { TQ1 } ] タイミング／数量投薬の期間・回数を示す。

日数・開始日・終了日・一日当たりの回数など。 - 4

[ { ODS } ] 薬剤／処置オーダ処方の情報（薬品名・数量など）を提供する。 ○ 4

}



患者管理（ADT）系メッセージのメッセージヘッダセグメントの項を参照。




患者管理（ADT）系セグメントのソフトウェアセグメントの項を参照。



患者管理（ADT）系セグメントの患者識別セグメントの項を参照。


患者管理（ADT）系セグメントの患者来院情報セグメントの項を参照。


患者管理（ADT）系セグメントのアレルギー情報セグメントの項を参照。

3.6.7. 共通オーダ（ORC）

共通オーダセグメント（ORC）定義


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説明

ORC-0 セグメント ID 3 ST R R R ORC（共通オーダセグメント）。

ORC-1 オーダ制御 2 ID R 0119 R R 該当メッセージの振舞いを示す。新規・修正は「NW」、取消「CA」。

ORC-2 依頼者オーダ番号 22 EI C R R依頼者アプリケーションのオーダ番号。15 桁・前ゼロ形式。

<オーダ番号>

ORC-3 実施者オーダ番号 22 EI C O O 実施者アプリケーションのオーダ番号。

ORC-4 依頼者グループ番号 22 EI O R R 全てのＲｐを一意に識別できる番号。

ORC-5 オーダ状態 2 ID O 0038 X Nオーダの状態を報告。オーダ自体を処理することはできない。

実施者だけがこのフィールドに値を付けることができる。

ORC-6 応答フラグ 1 ID O 0121 O N

実施者から返される情報のレベルを指定。

[静岡県版]

情報ゲートウェイはデータを蓄積するのみで、該当するオーダの処理行

わないので、使用しない。

ORC-7 数量/タイミング 200 TQ B Y R N

旧バージョンと互換をとるためのフィールド。TQ1、TQ2 セグメントを推

奨。

[静岡県版]

HL7v2.5 より「TQ1（タイミング／数量セグメント）」を用いて表現するこ

ととなったので、使用しない。

※現在は「TQ1」を使用することになっている。

ORC-8 親 200 EIP O X X 親子のメカニズムの関係が存在するとき子を親に関連付ける。

ORC-9 トランザクション日時 26 TS O O O現在の処理を始めるイベントの日付。

「YYYYMMDDHHMMSS」形式。




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説明

ORC-10 入力者 250 XCN O Y X O

アプリケーションに実際に入力した人の所属氏名。

<入力者の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>

<名前タイプ>は、HL7 表「0200 - 名前タイプ」より「L（法的な名前）」

を使用する。

「0465 - 名前/アドレス表記」に記載されている「I：漢字表記」「P：カ

ナ表記」を使用する。

ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

ORC-11 検証者 250 XCN O Y X X 入力された要求の制度を検証した人の所属氏名等の情報。

ORC-12 オーダ発行者 250 XCN O Y O O

<給食依頼者の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>


を使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

ORC-13 入力場所 80 PL O O O

入<病棟コード>^<病室コード>^<ベッドコード>^^^<患者位置タイプ>


（病棟）」を使用する。 ex) 031^301^01^^^N

○外来患者の場合

<診療科コード>^^^^^<患者位置タイプ>

<患者位置タイプ>は、ユーザ定義表「0305 - 患者位置タイプ」より「C

（診療所）」を使用する。 ex) 003^^^^^C

ORC-14 コールバック電話番号 250 XTN O Y/2 X N 要求事項やオーダに関する他の情報を確認するための電話番号

ORC-15 オーダ有効日時 26 TS O X N 変更要求が有効になった、あるいは有効になる予定の日時

ORC-16 オーダ制御コードの理由 250 CE O X Nオーダ制御コードで指定したオーダイベントの理由

キャンセル理由をセットする為に使用する。必要なし

ORC-17 入力組織 250 CE O O O入力者がオーダーを入力/修正した時に属していた組織を示す。

<入力者の所属科>^<名称>^L

ORC-18 入力装置 250 CE O O Oオーダを入力するために使用した端末の識別子を示す。

<端末名>^^L

ORC-19 実施者 250 XCN O Y O O オーダ制御コードで指定したイベントを発動していた人

ORC-20 拡張利用用注意コード 250 CE O 0339 O N保険契約にないサービスに対する支払い責任の(患者または代理人

の)承諾状態を示す。

ORC-21 オーダ施設名 250 XON O Y O O オーダ依頼をしている病名を示す。

ORC-22 オーダ施設住所 250 XAD O Y O O オーダ依頼している病院の住所

ORC-23 オーダ施設電話番号 250 XTN O Y O O オーダ依頼している病院の電話番号

ORC-24 オーダ提供者アドレス 250 XAD O Y O O オーダ発行者住所




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説明

ORC-25 オーダ状態修正 250 CWE O O Oラベルが印刷されているかどうか、処方箋が記入されたかどうか、処方

箋が出されたかどうか、などを示す。

ORC-26 拡張利用用注意上書き理由 60 CWE C 0552 - N患者が事前保険金受給通知にサインしない理由。コードかフリーテキ

スト形式で入力

ORC-27 実施者可能日時 26 TS O - N 実施者がサービス可能な日時を指定。

ORC-28 信頼性モード 250 CWE O 0177 - Nオーダを取り巻くセキュリティレベル・注意度に関する情報。Ex)厳重注

意、注意不要、注意など

ORC-29 オーダタイプ 250 CWE O 0482 - O オーダが入院患者オーダか外来患者オーダかを示す。

ORC-30 入力者許可モード 250 CNE O 0483 - N オーダを作成・変更する責任者からの承認の形態を示す。

3.6.8. タイミング／数量（TQ1）

タイミング／数量（TQ1）定義


ＪＡＨＩＳ

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説明

TQ1-0 セグメント ID 3 ST R - R TQ1（タイミング／数量セグメント）。

TQ1-1 セット ID - TQ1 4 SI O - O最初伝送時、シーケンス番号は１、二回目の伝送時、シーケンス番号は

２、以下同様。

TQ1-2 数量 20 CQ O - O サービス内で提供されるべき量を数量的に指定する。投薬日数。

TQ1-3 繰返しパターン 540 RPT O Y 0335 - O

繰返しパターンコードをセットする。「Q＜整数＞J＜日番号＞」の形式で

設定する。

＜整数＞がないとき繰り返し頻度は 1 と見なされる。

＜日番号＞は 1=月曜日から 7=日曜日までである。したがって、Q2J2 は

2 週に 1 度の火曜日ごととなり；Q1J6 は毎日曜日となる。

特定曜日指定が無い（毎日の）場合は、'QJ1234567'と設定する。

ex) BID&&HL7-0335

TQ1-4 明示的な時間 20 TM O Y - O繰返しパターン（TQ1）によって指定されたスケジュールの実際の時間を明

示的にリストする。

TQ1-5 関連時間/単位 20 CQ O Y - O スケジュールの間隔を定義するために使用する。

TQ1-6 サービス期間 20 CQ O - Oサービスを実施する期間を示す。

<日数>^<単位> ex) 4^日分

TQ1-7 開始日時 26 TS O - Oサービスが開始される日時。「YYYYMMDDHH」形式。

服用開始日。

TQ1-8 終了日時 26 TS O - O サービスが終了される日時。「YYYYMMDDHH」形式。

TQ1-9 優先度 250 CWE O Y 0485 - O 'R'（ルーチン）をセット.。

TQ1-10 条件テキスト 250 TX O - O 薬が与えられる条件を記述する自由テキストのフィールドである。

TQ1-11 テキスト指令 250 TX O - O 指示のフルテキスト版。


TQ1-12 連結 10 ID C 0427 - C ２番目の TQ1 セグメントとの関係性を示す。

TQ1-13 発生期間 20 CQ O - O １回のサービスの時間を示す。

TQ1-14 総発生 10 NM O - O サービスの発生の総数。

3.6.9. 給食オーダ（ODS）


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説明

ODS-0 セグメント ID 3 ST R

- R

「給食オーダ（ODS）」。

※ORC-1(オーダ制御)が'HD'の場合は、当セグメントの編集は行わない

※それぞれ「タイプ×サービス時間帯」毎に「ODS」を繰返す。

ODS-1 タイプ 1 ID R 0159- R

食事のタイプを指定する

※それぞれ「タイプ×サービス時間帯」毎に「ODS」を繰返す。

ODS-2

サービス時間帯

250 CE O

Y/10 - O

サービスの時間帯を指定する。ブランクの場合、全てのサービス時間帯に適

用することを意味する。

通常、補食の場合に用いられる。

1:朝食

2:午前のおやつ

3:昼飯

4:午後のおやつ

5:夕食

6:軽い夜食

ODS-3

食事、補食、嗜好コード

250 CE R

Y/20 - R

ある患者用にオーダされた項目の識別子；機能的には OBR-４－汎用サ

ービス ID と等価。

このセグメントで補食（つまり ODS-1－タイプ＝S）を要求した場合、この属

性は特定の項目あるいはその項目のクラスを指定する。

コードが明文化されていなければ、患者の嗜好を表す情報は、以下に示

すように、ODS セグメントの第 4 成分内のテキスト文字列として渡される。

<食事・補食・嗜好コード>^<名称>^L

ODS-4 テキスト提示

80 ST OY/2 - O

食事に対する特定の指示を示している。

隔離など、患者について考慮すべき特殊な要件を指定することができる。


3.7. 薬剤オーダ系（OMP）系メッセージの定義

処方オーダ・注射オーダなどの薬剤オーダ系（メッセージタイプが OMP）メッセージの内容は下記の通り

である。

表 2．1 薬剤系（OMP）系メッセージのセグメント構成


章



[静岡県版]



- -



[





[静岡県版]



を提供する。

- 3





○ 3

]

[ ZIN ] 保険指定

該当するオーダに適用される保険の法別番号を提供する。

[静岡県版]





- 6

{


日時など。 ○ 4

[ { TQ1 } ] タイミング／数量投薬の期間・回数を示す。

日数・開始日・終了日・一日当たりの回数など。 - 4

RXO 薬剤／処置オーダ処方の情報（薬品名・数量など）を提供する。 ○ 4

{ RXR } 薬剤／処理経路処方される経路、部位、投薬装置、投薬方法を提供する。 ○ 4

}















3.7.7. 保険指定（ZIN）

「3.3.2.ZIN（保険指定）編集について」を参照。




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説明


ORC-1 オーダ制御 2 ID R 0119 R R 該当メッセージの振舞いを示す。新規・修正は「NW」、取消「CA」。


<オーダ番号>

ORC-3 実施者オーダ番号 22 EI C O O

実施者アプリケーションのオーダ番号。

[静岡県版]

注射オーダの実施アプリケーションのオーダ番号。15 桁・前ゼロ形式。

ORC-4 依頼者グループ番号 22 EI O R R全てのＲｐを一意に識別できる番号。

<剤番号(RP 番号)>





[静岡県版]

情報ゲートウェイはデータを蓄積するのみで、該当するオーダの処理行

わないので、使用しない。




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明


旧バージョンと互換をとるためのフィールド。TQ1、TQ2 セグメントを推

奨。

[静岡県版]

HL7v2.5 より「TQ1（タイミング／数量セグメント）」を用いて表現するこ

ととなったので、使用しない。



ORC-9 トランザクション日時 26 TS O O O現在の処理を始めるイベントの日付。処方日時を示す。






を使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I



作成した要求に対して責任のある医師。処方医。

<処方医の ID>^<姓>^<名>^^^^^^^<名前タイプ>


を使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

ORC-13 入力場所 80 PL O O O入力をした物理的な場所・端末の設置場所を示す。

<端末設置場所>








<端末名>^^L


ORC-20 拡張利用用注意コード 250 CE O 0339 O N保険契約にないサービスに対する支払い責任の(患者または代理人

の)承諾状態を示す。

ORC-21 オーダ施設名 250 XON O Y O Oオーダ依頼をしている病名を示す。

<病院名>




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説明

ORC-22 オーダ施設住所 250 XAD O Y O O

オーダ依頼している病院の住所

[静岡県版]

<病院の住所>^^^^<郵便番号>^<国>

ex) 静岡県静岡市葵区追手町 9 番 6 号^^^^420-8601^JPN

ORC-23 オーダ施設電話番号 250 XTN O Y O Oオーダ依頼している病院の電話番号

<電話番号>


ORC-25 オーダ状態修正 250 CWE O O Oラベルが印刷されているかどうか、処方箋が記入されたかどうか、処方

箋が出されたかどうか、などを示す。

ORC-26 拡張利用用注意上書き理由 60 CWE C 0552 - N患者が事前保険金受給通知にサインしない理由。コードかフリーテキ

スト形式で入力




ORC-29 オーダタイプ 250 CWE O 0482 - O

オーダが入院患者オーダか外来患者オーダかを示す。

<オーダタイプ>^<オーダタイプ名称>^HL7-0482

<オーダタイプ>および<オーダタイプ名称>は、ユーザ定義表「0482 - オ

ーダタイプ」より「I（入院患者オーダ）」「O（外来患者オーダ）」を使用す

る。

ex) I^入院患者オーダ^HL7-0482



3.7.9. タイミング／数量（TQ1）

タイミング／数量（TQ1）定義


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静岡県版

説明

TQ1-0 セグメント ID 3 ST R - RTQ1（タイミング／数量セグメント）。

ORC,RXO に対して常に１件となる

TQ1-1 セット ID - TQ1 4 SI O - O最初伝送時、シーケンス番号は１、二回目の伝送時、シーケンス番号は

２、以下同様。

TQ1-2 数量 20 CQ O - O

サービス内で提供されるべき量を数量的に指定する。投薬日数。


[静岡県版]

注射オーダでは、使用しない。1 オーダは、1 日分。

TQ1-3 繰返しパターン 540 RPT O Y 0335 - O

繰返し行う治療のスケジュール。用法を示す。

処方オーダ：

一日量：<繰返しパターンコード>&<名称>&HL7-0335&&<用法>、以

外：&&&&<用法>

注射オーダ：

<繰返しパターンコード>&<名称>&HL7-0335&&<注射手技>

<繰返しパターンコード>は、HL7 表「0335 - 繰返しパターン」を使用す

る。詳細な設定方法については、「JAHIS 処方データ交換規約 Ver.

1.1 の 6.3 数量／タイミング定義」を参照。

<用法><手技>は。病院ローカルで管理している用法テキスト。フリーテキ

スト可。

ex) BID&&HL7-0335&&１日２回

TQ1-4 明示的な時間 20 TM O Y - O繰返しパターン（TQ1）によって指定されたスケジュールの実際の時間を明

示的にリストする。

TQ1-5 関連時間/単位 20 CQ O Y - O スケジュールの間隔を定義するために使用する。

TQ1-6 サービス期間 20 CQ O - O

サービスを実施する期間を示す。


[静岡県版]


TQ1-7 開始日時 26 TS O - Oサービスが開始される日時。「YYYYMMDDHH」形式。

服用開始日。

TQ1-8 終了日時 26 TS O - O

サービスが終了される日時。「YYYYMMDDHH」形式。

[静岡県版]


TQ1-9 優先度 250 CWE O Y 0485 - O 優先度を記述する。s 秒以内・d 日以内など。

TQ1-10 条件テキスト 250 TX O - O 薬が与えられる条件を記述する自由テキストのフィールドである。

TQ1-11 テキスト指令 250 TX O - O 指示のフルテキスト版。

TQ1-12 連結 10 ID C 0427 - C ２番目の TQ1 セグメントとの関係性を示す。

TQ1-13 発生期間 20 CQ O - O １回のサービスの時間を示す。


TQ1-14 総発生 10 NM O - O サービスの発生の総数。

3.7.10. 薬剤／処置オーダ（RXO）

薬剤／処置オーダ（RXO）定義


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静岡県版

説明

RXO-0 セグメント ID 3 ST R R RXO（薬剤／処置オーダ）。

RXO-1 要求与薬コード 250 CE C R

要求された処置や処置機材を識別子を示す。

<薬品コード>^<薬品名称>^MDCHOT

<薬品コード>は「MDCHOT」のコード値、<薬品名称>はその名称を使

用する。

RXO-2 要求与薬量－最小 20 NM C R

可変投薬量オーダでは、最小の要求量。不変投薬量オーダでは、正

確な要求量。

１回分の投薬量を示す。

RXO-3 要求与薬量－最大 20 NM O O 可変投薬量オーダでは、最大の要求量。不変投薬量オーダでは、使

用されない。

RXO-4 要求与薬単位 250 CE C R

要求与薬量（RXO-2）の単位。MERIT9 コード体系を使用

<与薬量の単位>^<名称>^MR9P

ex) ML^ミリリットル^MR9P

RXO-5 要求剤形 250 CE C R

調剤される形態を示す。Ex)錠剤、カプセル、坐薬。MERIT9 コード

体系を使用

<剤形>^<名称>^MR9P

ex) TAB^錠^MR9P

RXO-6 依頼者の薬剤部門/治療部門への指

示 250 CE O Y O

薬剤あるいは非薬剤の処置供給者への指示。下記の要領でセットす

る。

1:緊急

EMG^1^JHSP^^緊急

2:薬剤情報

SPS^1^JHSP^^薬剤情報提供文書発行

3:調剤指示

SOD^B^JHSP^^一包化指示

SOD^D^JHSP^^粉砕指示

4:処方区分

外来：TOCÔHP^MR9P^^外来処方

退院処方：TOC^DCG^MR9P^^退院処方

定時処方：TOCÎHP^MR9P^^入院処方TOCÔRD^MR9P^^定

期処方

臨時：TOCÎHP^MR9P^^入院処方TOC^XTR^MR9P^^臨時

処方

以外：TOCÎHP^MR9P^^入院処方

RXO-7 依頼者の投薬指示 250 CE O Y O 患者あるいは薬か処置の供給者への指示。


薬剤／処置オーダ（RXO）定義


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静岡県版

説明

RXO-8 配布先 200 LA1 O O 薬剤部門または処置供給者が薬または治療装置を配布施行するロ

ケーション

RXO-9 代替許可 1 ID O 0161 X 代替品を許可状態を示す。

RXO-10 要求調剤コード 250 CE O X 何が調剤されるかされたか示す。

RXO-11 要求調剤量 20 NM O R 調剤される量を示す。全量。

処方では総量を示す。MERIT9 コード体系を使用

RXO-12 要求調剤単位 250 CE O O

要求調剤量（RXO-11）のための単位を示す。

<要求調剤量の単位>^<名称>^MR9P

ex) ML^ミリリットル^MR9P

RXO-13 同一薬調剤可能回数 3 NM O X 患者に要求調剤量を与えることができる回数を定義。

RXO-14 オーダ発行者の DEA 番号 250 XCN C Y O

薬まはた処置供給者の規制薬物番号を示す。

※ORC-12 オーダ発行者（処方した医師）と同様と判断し未設定と

する。

RXO-15 薬剤師/治療提供者の検証ＩＤ 250 XCN C Y X 薬剤師/処置提供者の供給者 ID。Ex)取扱い資格の検証のため?

RXO-16 人によるレビューの必要性 1 ID O 0136 X 薬剤師か処置提供者は、依頼者の薬剤部門/治療部門への指示の

中のテキストに注意を払うか否かを Y/N で示す。

RXO-17 要求与薬所要時間 20 ST C O 薬剤が投薬される速度を計算するために使用する時間単位を示す。

※処方では使用しない

RXO-18 要求与薬力価 20 NM O O 力価の数値部分。要求予約コードが力価を指定しない場合に必要と

なる。

RXO-19 要求与薬力価単位 250 CE O O 力価の単位部分。要求予約コードと要求調剤コードの両方が力価を

指定しない場合に必要となる。

RXO-20 指示 250 CE O Y X

薬/処置が処方された条件または問題を示す。投薬時の指示をフリー

テキストで示す。

^<指示>

ex) ^指示通り塗布

RXO-21 要求与薬速度 6 ST O X (点滴、酸素等の)処置を実施する速度。

RXO-22 要求与薬速度単位 250 CE O X 要求薬剤速度で使用する単位。

RXO-23 １日当たりの総投与量 10 CQ O O

個々の薬剤の一日の投与量の合計を示す。 MERIT9 コード体系を

使用

<1 日量>^<単位>&<単位のテキスト>&MR9P

RXO-24 補足コード 250 CE O Y O 薬剤の物質に関係しているすべてのコードの識別を提供。

RXO-25 要求薬力価量 5 NM O - 薬力の濃度が含まれる量の測定を定義。

RXO-26 要求薬力価量単位 250 CWE O - 要求薬力価量の容積測定単位を示す。

RXO-27 薬剤オーダタイプ 1 ID O 0480 - 薬剤オーダの一般カテゴリを定義。オーダが辿るプロセス経路を決定す

るのみ用いられる。

RXO-28 調剤毎の期間 20 NM O - 調剤と調剤との間の日にちの最短間隔日数を特定する。


3.7.11. 薬剤／処理経路（RXR）

薬剤／処理経路（RXR）定義


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説明

RXR-0 セグメント ID 3 ST R R R RXR（薬剤／処置経路）。

RXR-1 経路 250 CE R 0162 R R

投薬の経路を示す。

<投薬の経路>^<名称>^HL7-0162

<投薬の経路>は、HL7 表「0162 - 投薬経路」より「SC（皮下）」「IM

（筋肉内）」「IV（静脈内）」などを使用する。

ex) SC^皮下^HL7-0162

RXR-2 投薬部位 250 CWE O 0163 O O

投薬の部位

HL7 表 163 に存在するコード体系で設定

（ex. RA:右腕 RH:右手 LF:左足 OD:右目）

RXR-3 投薬装置 250 CE O 0164 O O

投薬あるいは他の処置を補助するためにしようする機械装置。

<投薬装置>^<名称>^HL7-0164

<投薬の経路>は、HL7 表「0164 - 投与器具」より「IVP（点滴ポン

プ）」「PCA（PCA ポンプ）」などを使用する。

ex) IVP^点滴ポンプ^HL7-0164

RXR-4 投薬方法 250 CWE O 0165 O O投薬・処置の患者への適用方法を示す。

（ex. CH:租借 DI:溶解 DU:掃除 IF:浸透 WA:洗浄）

RXR-5 経路指示 250 CE O O O 複数の投薬経路が可能な場合に、投薬経路についての指示を提供。

RXR-6 投薬現場モディファイア 250 CWE O 0495 O O 投薬部位の意味を修正するためのモディファイアを指定。


3.8. 検体検査（OML）の定義

検体検査（メッセージタイプが OML）メッセージの内容は下記の通りである。

表 2．1 検体検査（OML）メッセージのセグメント構成


章

MSH メッセージヘッダメッセージの構文の目的、発信源、宛先、特性を定義する。 - 2


[静岡県版]



- -



[

PID 患者識別患者の識別情報（基本情報）についての情報を提供する。 - 3




[静岡県版]



を提供する。

- 3





- 3

]



[静岡県版]





- 6

{

SPM 検体

検体情報を提供する。

[静岡県版]

当セグメントを用いて、検体タイプ（血液・血漿・尿など）毎に

共通オーダ（ORC）-検査要求（OBR）-検査結果（OBX）

- 7

{


日時など。 - 4

[

OBR 検査要求検査種・検体材料情報を提供する。検査種・検体材料単位

で、検査結果（OBX）を管理するセグメント。 - 4

{ [ OBX ] } 検査結果単一検査あるいは部分検査を転送するのに使用される。 - 7

]


表 2．1 検体検査（OML）メッセージのセグメント構成


章

}

}



患者管理（患者管理（ADT）系セグメントのソフトウェアセグメントの項を参照。ADT）系メッセージのメッ

セージヘッダセグメントの項を参照。













3.8.8. 検体（SPM）

検体（SPM）定義


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説明

SPM-0 セグメント ID 3 ST R R R SPM（検体）。

SPM-1 セット ID ‐ SPM 4 SI O - Oセグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為のメ

ッセージ内でのシーケンス番号。

SPM-2 検体 ID 80 EIP O - O 検体のユニークな ID を示す。




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説明

SPM-3 親検体 ID 80 EIP O Y - O ある検体を細分化して使用した場合、その元となる検体。

SPM-4 検体タイプ 250 CWE R 487 - R

検査の材料の採取された実体の正確な性質について記述する。

[静岡県版]

日本臨床病理学会臨床検査項目分類コード材料の使用して表現す

る。

<JLAC10 材料コード>^<材料名>^JC10^<病院独自の材料コード>^<

材料名>^L

ex) 023&血清&JC10&01&血清&L

SPM-5 検体タイプ修飾子 250 CWE O Y 541 - O

検体タイプ（SPM-4）の修飾子を示す。検体が「毛状の静脈血」とする

と、検体タイプ（SPM-4）に「静脈血」を使用した場合、当項目は「毛

細管」となる。

SPM-6 検体添加物 250 CWE O Y 371 - O 検体に使用された添加物を示す。

SPM-7 検体採取法 250 CWE O 488 - O 検体の採取過程、方法について示す。

SPM-8 検体部位 250 CWE O - O検体が得られた出所を指定する。例えば、肝臓バイオプシーが経皮的

な針によって得られる時に、出所は肝臓となる。

SPM-9 検体部位修飾子 250 CWE O Y 542 - O検体部位を修飾するために修飾子を指定する。検体タイプ修飾子

（SPM-5）と同様。

SPM-10 検体採取部位 250 CWE O 543 - O

検体を採取した人体のエントリポイント。例えば、肝臓バイオプシーが経

皮的な針によって得られる時に、収集サイトは針のエントリーのポイント

になる。左のとう骨静脈から集められた静脈血については、収集サイト

が「前腕前側の窩」となる。

SPM-11 検体役割 250 CWE O Y 369 - O検体の役割を示す。この項目は一般的ではない。記述された検体に

対して検査のために特別の視点でみる役割である。

SPM-12 検体採取量 20 CQ O - O 採取された検体の総量を示す。

SPM-13 検体総数 6 NM C - C検体によって表わされる特別のタイプの個々の検体の数。検体に関連

する属性がすべて同一の検体に制限される。

SPM-14 検体記述 250 ST O Y - O 特別に検体情報を追加したい場合メッセージとして送信される。

SPM-15 検体取り扱いコード 250 CWE O Y 376 - O 検体の取扱い方法を示す。温度・湿度・薬品など。

SPM-16 検体リスクコード 250 CWE O Y 489 - O検体の知りえたリスクや予見されるリスクなどを示す。主に感染リスクの

高いものの情報。

SPM-17 検体採取日時 26 DR O - O 検体を採取部位から採取した日時を記載する。

SPM-18 検体受領日時 26 TS O - O 検体を検査部門が受取った日時を示す。

SPM-19 検体有効日時 26 TS O - O 検体が目的の検査を行えなくなる日時を示す。

SPM-20 検体有効性 1 ID O 136 - O 検体が検査に利用できるかどうかを記載する。

SPM-21 検体拒否理由 250 CWE O Y 490 - O 検査を行えない理由を示す。量不足・期限切れ・患者名漏れなど。

SPM-22 検体品質 250 CWE O 491 - O 受領検体の状態の程度を示す。優秀・良好・適正・不適など。




ＪＡＨＩＳ

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説明

SPM-23 検体適合性 250 CWE O 492 - O混合物によって決定されるような特別の計画されたの検体（精度管理

検体）の適応性。良好・適正・不適・期限切れなど。

SPM-24 検体条件 250 CWE O Y 493 - O 検体のモードもしくは条件を記述する。自己解凍・凝固・混濁など。

SPM-25 検体量 20 CQ O - O現在の量を示す。たとえば分注された場合は子検体の現在の量を示

す。

SPM-26 検体採取管数 4 NM O - O与えられた採取管の数を示す。検体受付時の確認のために用いる。オ

ーダに伴う検体の総数とは異なってもよい。

SPM-27 採取管タイプ 250 CWE O - O 採取管のために用いる採取管のタイプである。

SPM-28 採取管状態 250 CWE O 544 - O

検体が検査室から検査室に移される場合、検体が送られる採取管の

状態が各受付けで記録されることを想定して、採取管が任意の方法

(封印漏れ、採取管破損、検体漏れなど)でそのとき危険にさらされる

場合、これを法的な理由のために記録するために利用する。

SPM-29 子検体役割 250 CWE O 494 - O 子検体と親検体の関係を示す。分注・成分・加工（希釈）など。



共通オーダ（ORC）定義


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静岡県版

説明


ORC-1 オーダ制御 2 ID R 0119 R R該当メッセージの振舞いを示す。新規・修正は「NW」、取消

「CA」。


<オーダ番号>

ORC-3 実施者オーダ番号 22 EI C O O

実施者アプリケーションのオーダ番号。

[静岡県版]

検査ダの実施アプリケーションのオーダ番号。15 桁・前ゼロ形

式。







[静岡県版]

情報ゲートウェイはデータを蓄積するのみで、該当するオーダの

処理行わないので、使用しない。


旧バージョンと互換をとるためのフィールド。TQ1、TQ2 セグメン

トを推奨。

[静岡県版]

HL7v2.5 より「TQ1（タイミング／数量セグメント）」を用いて表

現することとなったので、使用しない。








<名前タイプ>は、HL7 表「0200 - 名前タイプ」より「L（法的な

名前）」を使用する。

「0465 - 名前/アドレス表記」に記載されている「I：漢字表

記」「P：カナ表記」を使用する。

ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I





ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明




<名前タイプ>は、HL7 表「0200 - 名前タイプ」より「L（法的な

名前）」を使用する。

「0465 - 名前/アドレス表記」に記載されている「I：漢字表

記」「P：カナ表記」を使用する。

ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I



ORC-14 コールバック電話番号 250 XTN O Y/2 X N要求事項やオーダに関する他の情報を確認するための電話番

号




ORC-17 入力組織 250 CE O O O

入力者がオーダーを入力/修正した時に属していた組織を示

す。



<端末名>^^L


ORC-20 拡張利用用注意コード 250 CE O 0339 O N保険契約にないサービスに対する支払い責任の(患者または

代理人の)承諾状態を示す。


<病院名>



[静岡県版]


ex) 静岡県静岡市葵区追手町9番6号^^^^420-8601^JPN


<電話番号>


ORC-25 オーダ状態修正 250 CWE O O Oラベルが印刷されているかどうか、処方箋が記入されたかどう

か、処方箋が出されたかどうか、などを示す。

ORC-26 拡張利用用注意上書き理由 60 CWE C 0552 - N患者が事前保険金受給通知にサインしない理由。コードかフ

リーテキスト形式で入力


ORC-28 信頼性モード 250 CWE O 0177 - Nオーダを取り巻くセキュリティレベル・注意度に関する情報。Ex)

厳重注意、注意不要、注意など




ＪＡＨＩＳ

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説明




<オーダタイプ>および<オーダタイプ名称>は、ユーザ定義表

「0482 - オーダタイプ」より「I（入院患者オーダ）」「O（外来患

者オーダ）」を使用する。



3.8.10. 検査要求（OBR）

検査要求（OBR）定義


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説明

OBR-0 セグメント ID 3 ST R R R セグメント ID「OBR」を設定する。

OBR-1 ID 設定－検査要求 4 SI R R

複数検体時の上位(同一)ＯＲＣに対する通番。初期値１、増分１。

同一検体・同一採取管単位で生成するため、同一オーダ内での採取管

本数にも相当する。

OBR-2 依頼者オーダー番号 22 EI R R

ORC-2:依頼者ｵｰﾀﾞ番号に同じ。依頼側検体番号など。15 桁、前ゼロ

形式。

<依頼オーダ番号>

OBR-3 実施者オーダー番号 22 EI O O

ORC-3:実施者ｵｰﾀﾞ番号に同じ。ラボ側検体番号など。15 桁、前ゼロ

形式。

<実施オーダ番号>

OBR-4 検査項目群 ID 250 CE R R

要求された検査/試験/セットの識別子コード。

オーダ情報として伝達する検査項目は、通常は OBX セグメントを使用す

るため、当フィールドは実際には意味を持たない。

[静岡県版]

<検査種>^<検査種名称>^L

<検査種>は病院独自の検査種（セット）コードでよい。

ex) 1^生化学^L

OBR-5 優先度 2 ID O O 依頼が緊急か否かをセットする。

緊急時に「S（緊急）」、以外は未設定。

OBR-6 要求日時 26 TS O O 検査を依頼した日時。「YYYYMMDDHHMMSS」形式。

OBR-7 検査/採取日時 26 TS O O 検体を採取した日時。結果送信時に使用する。「YYYYMMDD」形式。

OBR-8 検査/採取終了日時 26 TS O O

検体の採取が終了した日付。結果送信時に使用する。「YYYYMMDD」

形式。

瞬時に終わる場合は、「検査/採取日時（OBX-7）」と同じ。

OBR-9 採取量 20 CQ O O 検体の量。デフォルト値の単位は ML。

OBR-10 採取者識別子 250 XCN O Y O 検体を採取した個人、部門あるいは施設を識別する。

OBR-11 検体処置コード 1 ID O 0065 O 検体採取の状態/方法等を示す。HL7 テーブル 0065－検体処置コード




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説明

参照。

OBR-12 危険(検体)コード 250 CE O O 患者あるいは検体への取扱い注意を示す。ex) 感染症の類

OBR-13 関連臨床情報 300 ST O O

患者あるいは検体に関する検査診断および臨床所見の判定において、

検査診断に影響を及ぼすその他の条件。

ただし、OBX セグメントを追加することで、より構造化された形式でこの種

の情報を示すことができる。身体情報(身長・体重やバイタルサインなど)、

検査情報、投薬情報などは OBX セグメントを利用することを推奨する。

OBR-14 検体受理日時 26 TS B O 検体を必要とする検査の場合、診断サービスの実際のログイン時間/検

体受領日時。

OBR-15 検体採取元 300 SPS B 0070 R

検体の採取部位や医療サービスの対象となる部位や検査材料を示す。

検体採取後の検体検査では実際の提出材料を示すこと。日本臨床病

理学会臨床検査項目分類コード材料の使用する。

<JLAC10 材料コード>^<材料名>^JC10^<病院独自の材料コード>^<材

料名>^L

ex) 023&血清&JC10&01&血清&L

OBR-16 依頼者 250 XCN O Y O

検査依頼者の ID。ID コードあるいは名前、またはその両方を指定でき

る。

依頼者（ORC-12）に同じ。検査依頼医師。



使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

OBR-17 ｵｰﾀﾞｰｺｰﾙﾊﾞｯｸ用電話番号 250 XTN O Y/2 O 検査状況あるいは結果を報告するさいの電話番号。

OBR-18 依頼者フィールド 1 60 ST O O 依頼者によって送られたテキストは、結果と共に返される。検査に対する

詳細な指示。

OBR-19 依頼者フィールド 2 60 ST O O 依頼者フィールド 1 と同じ。

OBR-20 実施者フィールド 1 60 ST O O 実施者(診断サービス)により任意の使用目的に定義可能。検査状況や

結果を報告。

OBR-21 実施者フィールド 2 60 ST O O 実施者フィールド 1 と同じ。

OBR-22 結果報告/状態変更-日時 26 TS O O 結果の報告日時、あるいは状態の変更日時。


OBR-23 課金 40 MOC O O 検査項目より発生する課金情報を示す。

OBR-24 診断部門 ID 10 ID O 0074 O 診断を実施した診断サービス部門。検査が外部サービスによって実施さ

れた場合、そのサービスの ID がここに記録される。

OBR-25 結果状態 1 ID O 0123 O

このオーダーの結果状態。オーダーに関連する結果すべてに適用される。

[静岡県版]

結果の状態は、検査結果状態（OBX-11）で表現できるレベルで示す。

OBR-26 親結果 400 PRL O O 先んじて行われた検査の結果。親番号（OBR-26）と組合わせて使用。




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OBR-27 数量/タイミング 200 TQ R Y R 検体の採取量・検査の継続期間・間隔を示す。

OBR-28 結果配布先 250 XCN O Y O 検査報告書を受け取る人や部門を示す。

OBR-29 親番号 200 EIP O O

ORC-8:親と同一。親子関係が存在する場合、このフィールドにより子

供をその親に関連づける。

子オーダーの場合に、このフィールドが必要になる。

OBR-30 患者移動モード 20 ID O 0124 O 患者が検査を受ける時の移動モード。検査装置を患者のもとへ移動・カ

ートまたは担架・歩行など。

OBR-31 検査理由 250 CE O Y O 適切な検査所見を得る為に使用しなければならない検査がある。

OBR-32 結果判定責任者 200 NDL O O 検査を診断し、報告書の内容に責任を負う医師あるいは臨床医の ID。

OBR-33 結果判定アシスタント 200 NDL O Y O この検査の診断に立ち会った臨床医。

OBR-34 医療技術者 200 NDL O Y O 実施担当臨床技師。

OBR-35 口述記録者 200 NDL N Y N N 報告書の口述筆記を担当する人、通常は本フィールドは使用しない。

OBR-36 予定日時 26 TS O O 実施者がスケジュールした検査日時。

OBR-37 検体容器数 4 NM O O

受領検体容器の数。検体受領の検証のために使用。同一検体・同一

採取管での採取量オーバーフロー時の採取管本数を記述する。記述な

しの場合を含め、通常は１と解釈する。

OBR-38 採取検体搬送 250 CE O Y O 診断サービス実施者への採取検体の配送方法を示す。

ex)トラック便、郵便など

OBR-39 採取者コメント 250 CE O Y O 検体に関する付加的コメント、検体採取時のコメントを記述する。

ex)｢変性により凝固困難｣、｢-15℃にて凍結｣。

OBR-40 搬送調整者 250 CE O O 予約検査などで検体搬送の手配などを行った者。

ex) 依頼者、実施者、患者

OBR-41 搬送調整結果 30 ID O 0224 O 検体搬送手配の状態。手配済み・未手配・不明など。

OBR-42 随行者要否 1 ID O 0225 O 患者が診断サービス部門へ出向くに必要な随行者の要否。計画患者

搬送コメント（OBR-43）の併用が一般的。

OBR-43 計画患者搬送コメント 250 CE O Y O 患者が診断サービス部門へ出向く際の搬送や随行に関するコメント。

OBR-44 手続きコード 250 CE O 0088 O

プロシジャに割り当てられた独特な識別子を含んでおり、幾分か、課金と

関連がある。このフィールドのとり得る値は、このフィールドは臨床及び

関連システムとの互換性のために CE データタイプである。

OBR-45 手続きコード修飾子 250 CE Y Y 0340 O 手続きコード（OBR-44）で報告されたプロシジャコードの修飾子を示す。

OBR-46 依頼者補給サービス情報 250 CE Y 0411 O

検査が右部にされたか左部にされたか、例えば検査部位が腕のどこかに

なされたがオーダマスタファイルには右腕か左腕か区別されない場合とか、

(オーダマスタファイルに区別はなく)検査が対比有りか無しかで実施された

かというような詳細情報を記述するのに使われる。

OBR-47 実施補給サービス情報 250 CE Y 0411 O







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静岡県版

説明


OBR-48 医学的に必要な複製手続き理由 250 CWE C N 0476 -

同じ患者に関する同じ日のサービスに対して既にオーダ或いは課金された

ものと重複している場合に文書化する目的で使用される。かつ医学的に

必要と判断された場合に限る。

OBR-49 結果操作 2 IS O N 0507 -

結果のハンドリングに関する情報伝達。あるオーダでは、結果（例えば X

線フィルム）は患者に与えられるべきで、これは請求者に対する成果であ

る。


3.8.11. 検査結果（OBX）



ＪＡＨＩＳ

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説明



セグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為のメ

ッセージ内でのシーケンス番号。初期値1、増分1。上位(同一)ＯBRに

対する通番。

OBX-2 値型 2 ID R 0125 R

検査値（OBX-5）のデータタイプ。

HL7 表「0125 - 値型」より「ST（文字列）」「NM（数値）」を使用する。

結果が値型なら「NM」、文字列なら「ST」をそれぞれ使用する。

OBX-3 検査項目 250 CE R R

検査項目を表す一意な識別子。

日本臨床病理学会臨床検査項目分類コード体系に則りコーディング

された検査項目コードを使用(結果識別も含む)。検査結果コメントを

セットする場合検査項目 ID を接尾辞で修飾したコードを用いる。

<JLAC10 のコード>^<名称（分析物名）>^JC10^<病院固有のコード

>^<名称>^L

ex) 3A0100000023271^総蛋白^JC10^10222^ＴＰ^L

OBX-4 検査副 ID 20 ST C C 1 つの OBR の下で編成された複数の OBX セグメントが同じ検査項目

ID を持つ場合、それぞれの OBX セグメントを識別するのに使う。

OBX-5 検査値 65536 * O Y C 検査結果を示す。データタイプ（DT）については、値型（OBX-2）で示さ

れたタイプを使用する。

OBX-6 単位 250 CE O O

国内の臨床検査においては、現在普遍的な単位コード体系が定めら

れていないので、検査結果に単位が付属する場合、必須フィールドとす

る。

<検査結果のコード>^<コードテキスト>^L ※<検査結果のコード>のみ

セットできれば良い。

ex) g/dl^g/dl^L

OBX-7 基準値範囲 60 ST O O

検査結果に対する基準値の範囲。検査で有毒物質の量を計測する

場合、範囲の上限により毒性限界を表す。検査で薬剤の量を計測す

る場合、下限により治療の期待できる最小量を表し、上限によりそれ

以上の薬剤投与により通常副作用が発生し得ることを表す。

ex) 6.5～8.2

OBX-8 異常フラグ 5 IS O Y/5 0078 O 結果の正常・異常を示す。適用できる場合は、ユーザ定義表「0078 -

異常フラグ」を使用する。

OBX-9 確率 5 NM O O

定性値を持つ結果の場合、結果が真である確率(結果が特定のコード

となる確率)。主として離散的コード化結果に適用される。0～1(0と1を

含む)の ASCII 文字列で表した 10 進数である。

OBX-10 異常検査の性質 2 ID O Y 0080 O 判定の元になった集団を指示。

OBX-11 検査結果状態 1 ID R 0085 R

1 つの検査項目についての、現在の結果完了状態を反映する。

HL7 表「0085 - 検査結果状態」より「O（検査の詳細）」「P（ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙ

情報）」「F（検査結果）」などを使用する。

依頼時：O、結果時：F




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説明

OBX-12 最終検査正常値日付 26 TS O O 測定方法の変更により、旧方式で得られた値が新規方式で得られた

値と比較できなくなる場合、そのような測定方法の変更などを表す。

OBX-13 使用者定義アクセス点検 20 ST O O 受信システムで検査を分類するのに使用する結果依存コードを記録で

きる。

OBX-14 検査日時 26 TS O O 実際に検査された日時示す。

OBX-15 実施者 ID 250 CE O O 検査実施責任者の一意な識別子。

OBX-16 検査責任者 250 XCN O O 検査に直接責任を負う個人(つまり検査を実行、もしくは検証した人)

の識別子。

OBX-17 検査方法 250 CE O Y O 検査項目案内などで公表している検査方法と異なる検査方法を実

施した場合などはここに明示する。

OBX-18 装置コード 22 EI O Y O 臨床検査に用いられる分析機の装置識別ＩＤである。

OBX-19 分析日付 26 TS O O 実装置ＩＤで指定された機器によって分析結果の世代と関連したタイム

スタンプを転送する為に使われる。


3.9. 放射線検査（OMG）の定義

放射線検査（メッセージタイプが OMG）メッセージの内容は下記の通りである。

基本的なセグメントの組立て方法については、巻末の「付録１」を参照すること。

表 2．1 放射線検査（OMG）メッセージのセグメント構成


章

MSH メッセージヘッダメッセージの構文の目的、発信源、宛先、特性を定義する。 - 2


[静岡県版]



- -



[

PID 患者識別患者の識別情報（基本情報）についての情報を提供する。 - 3




[静岡県版]



を提供する。

- 3





- 3

]



[静岡県版]





- 6

{


日時など。 - 4

OBR 検査要求検査種・検体材料情報を提供する。検査種・検体材料単位

で、検査結果（OBX）を管理するセグメント。 - 4

{ [ OBX ] } 検査結果単一検査あるいは部分検査を転送するのに使用される。 - 7

}








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ORC-1 オーダ制御 2 ID R 0119 R R 該当メッセージの振舞いを示す。新規・修正は「NW」、取消「CA」、


<オーダ番号>

ORC-3 実施者オーダ番号 22 EI C O O 実施者アプリケーションのオーダ番号。







[静岡県版]

情報ゲートウェイはデータを蓄積するのみで、該当するオーダの処理行わ

ないので、使用しない。


旧バージョンと互換をとるためのフィールド。TQ1、TQ2 セグメントを推奨。

[静岡県版]

HL7v2.5 より「TQ1（タイミング／数量セグメント）」を用いて表現することと

なったので、使用しない。









使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I






使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I






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<端末名>^^L


ORC-20 拡張利用用注意コード 250 CE O 0339 O N保険契約にないサービスに対する支払い責任の(患者または代理人の)

承諾状態を示す。


<病院名>



[静岡県版]


ex) 静岡県静岡市葵区追手町 9 番 6 号^^^^420-8601^JPN


<電話番号>


ORC-25 オーダ状態修正 250 CWE O O Oラベルが印刷されているかどうか、処方箋が記入されたかどうか、処方箋

が出されたかどうか、などを示す。

ORC-26 拡張利用用注意上書き理由 60 CWE C 0552 - N患者が事前保険金受給通知にサインしない理由。コードかフリーテキスト

形式で入力







<オーダタイプ>および<オーダタイプ名称>は、ユーザ定義表「0482 - オー

ダタイプ」より「I（入院患者オーダ）」「O（外来患者オーダ）」を使用する。




3.9.9. 検査要求（OBR）



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説明

OBR-0 セグメント ID 3 ST R R R セグメント ID「OBR」を設定する。

OBR-1 ID 設定－検査要求 4 SI R R 複数検体時の上位(同一)ＯＲＣに対する通番。初期値１、増分１。

オーダ制御（ORC-2）が「PA」「CH」以外のときは、「0000」とする。

OBR-2 依頼者オーダー番号 22 EI R R 依頼オーダ番号を示す。15 桁、前ゼロ形式。

<依頼オーダ番号>

OBR-3 実施者オーダー番号 22 EI O O

ORC-3:実施者ｵｰﾀﾞ番号に同じ。ラボ側検体番号など。15 桁、前ゼロ

形式。

<実施オーダ番号>

OBR-4 検査項目群 ID 250 CE R R

親オーダの場合は検査種別を指定するコードを設定する。例えば､X 線

単純撮影、CTなどを指定するコードである。子オーダの場合は検査部位

を指定するコードを設定する。

例えば､胸部、腹部などを指定するコードである。

推奨コード体系⇒JJ1017 Ver 3.0 を使用。

する場合の規約を、「付録２ JJ1017 Ver3.0 の使用規約」に示す。

オーダ制御（ORC-1）：PA（親）

< JJ1017-16P のコード >^< JJ1017-16P の名称>^JJ1017-16P^<病

院固有のコード（モダリティ）>^<名称>^L

オーダ制御（ORC-1）：CH（子）

< JJ1017-32 のコード>^< JJ1017-32 の名称>^JJ1017-32^<病院固有

のコード（撮影コード）>^<名称>^L

OBR-5 優先度 2 ID O O 依頼が緊急か否かをセットする。

緊急時に「S（緊急）」、以外は未設定。

OBR-6 要求日時 26 TS O O 検査を依頼した日時。「YYYYMMDDHHMMSS」形式。

OBR-7 検査/採取日時 26 TS O O 撮影した日時。「YYYYMMDD」形式。

OBR-8 検査/採取終了日時 26 TS O O 撮影が終了した日付。「YYYYMMDD」形式。

瞬時に終わる場合は、「検査/採取日時（OBX-7）」と同じ。

OBR-9 採取量 20 CQ O O 検体の量。デフォルト値の単位は ML。

OBR-10 採取者識別子 250 XCN O Y O 検体を採取した個人、部門あるいは施設を識別する。

OBR-11 検体処置コード 1 ID O 0065 O 検体採取の状態/方法等を示す。HL7 テーブル 0065－検体処置コード

参照。

OBR-12 危険(検体)コード 250 CE O O 患者あるいは検体への取扱い注意を示す。ex) 感染症の類

OBR-13 関連臨床情報 300 ST O O

患者あるいは検体に関する検査診断および臨床所見の判定において、

検査診断に影響を及ぼすその他の条件。

ただし、OBX セグメントを追加することで、より構造化された形式でこの種

の情報を示すことができる。身体情報(身長・体重やバイタルサインなど)、

検査情報、投薬情報などは OBX セグメントを利用することを推奨する。

OBR-14 検体受理日時 26 TS B O 検体を必要とする検査の場合、診断サービスの実際のログイン時間/検




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体受領日時。

OBR-15 検体採取元 300 SPS B 0070 R 検体の採取部位や医療サービスの対象となる部位や検査材料を示す。

OBR-16 依頼者 250 XCN O Y O

検査依頼者の ID。ID コードあるいは名前、またはその両方を指定でき

る。

依頼者（ORC-12）に同じ。検査依頼医師。



使用する。



ex) 1234567^北島^康介^^^^^^^L^^^^^I

OBR-17 ｵｰﾀﾞｰｺｰﾙﾊﾞｯｸ用電話番号 250 XTN O Y/2 O 検査状況あるいは結果を報告するさいの電話番号。

OBR-18 依頼者フィールド 1 60 ST O O 依頼者によって送られたテキストは、結果と共に返される。検査に対する

詳細な指示。

OBR-19 依頼者フィールド 2 60 ST O O 依頼者フィールド 1 と同じ。

OBR-20 実施者フィールド 1 60 ST O O 実施者(診断サービス)により任意の使用目的に定義可能。検査状況や

結果を報告。

OBR-21 実施者フィールド 2 60 ST O O 実施者フィールド 1 と同じ。

OBR-22 結果報告/状態変更-日時 26 TS O O 結果の報告日時、あるいは状態の変更日時。


OBR-23 課金 40 MOC O O 検査項目より発生する課金情報を示す。

OBR-24 診断部門 ID 10 ID O 0074 O 診断を実施した診断サービス部門。検査が外部サービスによって実施さ

れた場合、そのサービスの ID がここに記録される。

OBR-25 結果状態 1 ID O 0123 O

オーダの状況を示す。

到着（受付）：I、検査完了（実施）：R、結果報告：F

HL7 表「0123 ‐ 結果状態」を参照。

OBR-26 親結果 400 PRL O O 先んじて行われた検査の結果。親番号（OBR-26）と組合わせて使用。

OBR-27 数量/タイミング 200 TQ R Y R

検体の採取量・検査の継続期間・間隔を示す。

^^^^^<優先度>

<優先度>は、緊急時は「S（緊急）」、以外は「R（ルーチン）」

OBR-28 結果配布先 250 XCN O Y O 検査報告書を受け取る人や部門を示す。

OBR-29 親番号 200 EIP O O C

親子関係が存在する場合、このフィールドにより子供をその親に関連づけ

る。子オーダ（CH）のとき必須。

子オーダ制御（CH）のとき、親オーダ制御（PA）の依頼者ｵｰﾀﾞ番号

（ORC-2）の内容と同じ。

OBR-30 患者移動モード 20 ID O 0124 O 患者が検査を受ける時の移動モード。検査装置を患者のもとへ移動・カ

ートまたは担架・歩行など。

OBR-31 検査理由 250 CE O Y O 適切な検査所見を得る為に使用しなければならない検査がある。




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OBR-32 結果判定責任者 200 NDL O O 検査を診断し、報告書の内容に責任を負う医師あるいは臨床医の ID。

OBR-33 結果判定アシスタント 200 NDL O Y O この検査の診断に立ち会った臨床医。

OBR-34 医療技術者 200 NDL O Y O 実施担当臨床技師。

OBR-35 口述記録者 200 NDL N Y N N 報告書の口述筆記を担当する人、通常は本フィールドは使用しない。

OBR-36 予定日時 26 TS O O 実施者がスケジュールした撮影予定日。

OBR-37 検体容器数 4 NM O O

受領検体容器の数。検体受領の検証のために使用。同一検体・同一

採取管での採取量オーバーフロー時の採取管本数を記述する。記述な

しの場合を含め、通常は１と解釈する。

OBR-38 採取検体搬送 250 CE O Y O 診断サービス実施者への採取検体の配送方法を示す。

ex)トラック便、郵便など

OBR-39 採取者コメント 250 CE O Y O 検体に関する付加的コメント、検体採取時のコメントを記述する。

ex)｢変性により凝固困難｣、｢-15℃にて凍結｣。

OBR-40 搬送調整者 250 CE O O 予約検査などで検体搬送の手配などを行った者。

ex) 依頼者、実施者、患者

OBR-41 搬送調整結果 30 ID O 0224 O 検体搬送手配の状態。手配済み・未手配・不明など。

OBR-42 随行者要否 1 ID O 0225 O 患者が診断サービス部門へ出向くに必要な随行者の要否。計画患者

搬送コメント（OBR-43）の併用が一般的。

OBR-43 計画患者搬送コメント 250 CE O Y O 患者が診断サービス部門へ出向く際の搬送や随行に関するコメント。

OBR-44 手続きコード 250 CE O 0088 O

プロシジャに割り当てられた独特な識別子を含んでおり、幾分か、課金と

関連がある。このフィールドのとり得る値は、このフィールドは臨床及び

関連システムとの互換性のために CE データタイプである。

OBR-45 手続きコード修飾子 250 CE Y Y 0340 O 手続きコード（OBR-44）で報告されたプロシジャコードの修飾子を示す。

OBR-46 依頼者補給サービス情報 250 CE Y 0411 O





OBR-47 実施補給サービス情報 250 CE Y 0411 O





OBR-48 医学的に必要な複製手続き理由 250 CWE C N 0476 -

同じ患者に関する同じ日のサービスに対して既にオーダ或いは課金された

ものと重複している場合に文書化する目的で使用される。かつ医学的に

必要と判断された場合に限る。

OBR-49 結果操作 2 IS O N 0507 -

結果のハンドリングに関する情報伝達。あるオーダでは、結果（例えば X

線フィルム）は患者に与えられるべきで、これは請求者に対する成果であ

る。

3.9.10. 検査結果（OBX）




ＪＡＨＩＳ

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説明



セグメントの反復が許されるメッセージにおいて、反復を識別する為のメ

ッセージ内でのシーケンス番号。初期値1、増分1。上位(同一)ＯBRに

対する通番。

OBX-2 値型 2 ID R 0125 R 検査値（OBX-5）のデータタイプ。

HL7 表「0125 - 値型」より「TX（テキスト）」を使用する。

OBX-3 検査項目 250 CE R R

検査項目を表す一意な識別子。JJ1017 Ver 3.0 を使用。

< JJ1017-32 のコード>＋ZFM^< JJ1017-32 の名称>^JJ1017-32^<

病院固有のコード（撮影コード）>^<名称>^L

OBX-4 検査副 ID 20 ST C C 1 つの OBR の下で編成された複数の OBX セグメントが同じ検査項目

ID を持つ場合、それぞれの OBX セグメントを識別するのに使う。

OBX-5 検査値 65536 * O Y C

データタイプは'TX'固定とする。フィルム（画像情報）は、DioWave(県版)

のキーとなる項目を持つ。

→患者 ID.検査日.モダリティ

OBX-6 単位 250 CE O O

国内の臨床検査においては、現在普遍的な単位コード体系が定めら

れていないので、検査結果に単位が付属する場合、必須フィールドとす

る。

OBX-7 基準値範囲 60 ST O O 検査結果に対する基準値の範囲。

OBX-8 異常フラグ 5 IS O Y/5 0078 O 結果の正常・異常を示す。適用できる場合は、ユーザ定義表「0078 -

異常フラグ」を使用する。

OBX-9 確率 5 NM O O

定性値を持つ結果の場合、結果が真である確率(結果が特定のコード

となる確率)。主として離散的コード化結果に適用される。0～1(0と1を

含む)の ASCII 文字列で表した 10 進数である。

OBX-10 異常検査の性質 2 ID O Y 0080 O 判定の元になった集団を指示。

OBX-11 検査結果状態 1 ID R 0085 R

1 つの検査項目についての、現在の結果完了状態を反映する。

HL7 表「0085 - 検査結果状態」より「O（検査の詳細）」「P（ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙ

情報）」「F（検査結果）」などを使用する。

依頼時：O、結果時：F

OBX-12 最終検査正常値日付 26 TS O O 測定方法の変更により、旧方式で得られた値が新規方式で得られた

値と比較できなくなる場合、そのような測定方法の変更などを表す。

OBX-13 使用者定義アクセス点検 20 ST O O 受信システムで検査を分類するのに使用する結果依存コードを記録で

きる。

OBX-14 検査日時 26 TS O O 実際に撮影された日時示す。

OBX-15 実施者 ID 250 CE O O 検査実施責任者の一意な識別子。

OBX-16 検査責任者 250 XCN O O 検査に直接責任を負う個人(つまり検査を実行、もしくは検証した人)

の識別子。

OBX-17 検査方法 250 CE O Y O 検査項目案内などで公表している検査方法と異なる検査方法を実

施した場合などはここに明示する。

OBX-18 装置コード 22 EI O Y O 臨床検査に用いられる分析機の装置識別ＩＤである。




ＪＡＨＩＳ

静岡県版

説明

OBX-19 分析日付 26 TS O O 実装置ＩＤで指定された機器によって分析結果の世代と関連したタイム

スタンプを転送する為に使われる。


付録１サンプル

幾つか編集例をここに示す。

患者基本情報更新（ADTÂ08）

MSH¦^¥&¦DOCX¦HIS¦GW¦GW¦20051126224447339¦¦ADTÂ08¦20051126000001¦P¦2.5¦¦¦¦¦¦ISO IR87¦¦ISO

2022-1994

ZGW¦9999013¦¦ADT-00^患者基本情報の更新^L¦¦INS¦002^内科^L¦032^３東^L¦0302^302^L¦01^1^L

SFT¦SBS^D¦1.0.0¦DOCTOR X

PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M¦¦¦静岡県静岡市登呂１－３－５

^^^^422-8033^jpn^H¦¦054-000-0000^PRN^PH¦ ^WPN^PH¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦20030113121551

PV1¦0001¦I¦32^302^1^^^N¦¦¦¦220^医師220^^^^^^^^L^^^^Î¦¦¦002

DB1¦0001¦PT¦¦Y

AL1¦0001¦DA^薬剤アレルギー^HL7-0127¦1^ペニシリン^L¦¦¦20051004

IN1¦0001¦69^国保退職者^HL7-0072^0^なし^99101¦69000000¦¦¦¦¦¦¦¦¦20021201¦¦30¦30¦¦SEL^本人^HL7-0063

ZND¦0001¦H333^網膜欠損Î10^K339^網膜欠損^MDCDX2¦¦¦網膜欠損¦20051004^20051130¦002^内科

^L¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L¦¦S¦N¦N¦N¦¦

入院実施（ADTÂ01）


2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126201600¦ADT-22^入院実施^L¦¦INS¦002^内科^L¦032^３東^L¦0302^302^L¦01^1^L


PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M

PV1¦0001¦I¦32^302^1^^^N¦¦¦¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î¦¦¦002¦¦¦¦¦¦¦ishi01^医師^^^^^^^^L^^^^Î

220^^^^^^^^L^^^^Î¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦20051126201601

退院実施（ADTÂ03）


2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126200900¦ADT-52^退院実施^L¦¦INS¦006^呼吸器外科^L¦041^４西^L¦0460^460^L¦02^2^L


PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦N

PV1¦0001¦I¦41^460^2^^^N¦¦¦¦607^医師607^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦¦006¦¦¦¦¦¦¦607^医師220^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦01

転科・転棟（転室・転床）実施（ADTÂ02）


2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126202300¦ADT-42^転科・転棟（転室・転床）実施^L¦¦INS¦002^内科^L¦032^３東

^L¦0305^305^L¦01^^L


PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M

PV1¦0001¦I¦32^305^1^^^N¦¦¦32^302^1¦220^医師220^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦¦002¦¦¦¦¦¦¦220^医師220^^^^^^^^L^^^^Î


処方オーダ（OMPÔ09）

MSH¦^¥&¦DOCX¦HIS¦GW¦GW¦20051126224603984¦¦OMPÔ09¦20051126000001¦P¦2.5¦¦¦¦¦¦ISO IR87¦¦ISO

2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126000000¦OMP-01^処方オーダ^L¦000000011000185¦DEL¦002^内科^L¦032^３東

^L¦0302^302^L¦^^L


PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M

PV1¦0001¦I¦32^302^^^^N¦¦¦¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦¦002

ZIN¦69^国保退職者^HL7-0072

ORC¦CA¦000000011000185¦¦1¦¦¦¦¦20051126000000¦drug01^薬剤師drug01^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦ishi01^北島康介

^^^^^^^^L¦32^302^^^^N¦¦¦¦002^内科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

TQ1¦0001¦5^日分¦&&HL7-0335&&１日１回朝食後¦¦¦5^日分¦2005112600¦2005113000

RXO¦102368801^ジゴシン１０００倍散「中外」^MDCHOT^18861^ジゴシン１０００倍散「中外」^L¦0.2¦¦MG^ｍｇ力

価^L¦PWD^^MR9P¦SPS^1^JHSP^^薬剤情報提供文書発行TOCÎHP^MR9P^^入院処方TOC^XTR^MR9P^^臨

時処方¦¦¦¦¦1.0¦MG^ｍｇ力価^L¦¦¦¦N¦¦¦¦¦¦¦0.2^MG&ｍｇ力価&L

ORC¦CA¦000000011000185¦¦2¦¦¦¦¦20051126000000¦drug01^薬剤師drug01^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦ishi01^北島康介

^^^^^^^^L¦32^302^^^^N¦¦¦¦002^内科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

TQ1¦0001¦5^日分¦TID&&HL7-0335&&１日３回毎食後¦¦¦5^日分¦2005112600¦2005113000

RXO¦107544101^クリニミール^MDCHOT^80086^クリニミール^L¦178¦¦G^ｇ^L¦PWD^^MR9P¦SPS^1^JHSP^^薬剤情

報提供文書発行TOCÎHP^MR9P^^入院処方TOC^XTR^MR9P^^臨時処方¦¦¦¦¦2670¦G^ｇ^L¦¦¦¦N¦¦¦¦¦¦¦534^G&ｇ

&L

注射オーダ（OMPÔ09）

MSH¦^¥&¦DOCX¦HIS¦GW¦GW¦20051126224604906¦¦OMPÔ09¦20051126000001¦P¦2.5¦¦¦¦¦¦ISO IR87¦¦ISO

2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126000000¦OMP-02^注射オーダ^L¦000000011002216¦UPD¦002^内科^L¦041^４西

^L¦401^401^L¦2^2^L


PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M

PV1¦0001¦I¦41^401^2^^^N¦¦¦¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦¦002


ORC¦NW¦000000011002216¦000000011002216¦10¦¦¦¦¦20051126000000¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦ishi01^

北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦41^^^^^N¦¦¦¦002^内科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

TQ1¦0001¦¦Q1D&ＣＶライン・側管より・24時間繰り返し持続50mL/時&HL7-0335¦¦¦¦20051126000000

RXO¦107822001^ラクテック注（５００ｍＬ）^MDCHOT^37045^ラクテック注（５００ｍＬ）^L¦1¦¦8^瓶

^L¦INJ^^MR9P¦0^定時^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦N

ORC¦NW¦000000011002216¦¦10¦¦¦¦¦20051126000000¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦ishi01^北島康介

^^^^^^^^L^^^^Î ¦41^^^^^N¦¦¦¦002^内科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

TQ1¦0001¦¦TID&ＣＶライン・側管より・24時間繰り返し持続50mL/時&HL7-0335¦¦¦¦20051126000000

RXO¦108003201^アドナ注 (２５ｍｇ／５ｍＬ)^MDCHOT^33119^アドナ注 (２５ｍｇ／５ｍＬ)^L¦1¦¦4^管

^L¦INJ^^MR9P¦0^定時^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦N

ORC¦NW¦000000011002216¦000000011002216¦10¦¦¦¦¦20051126000000¦ishi01^北島康介^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦ishi01^


北島康介^^^^^^^^L^^^^^I ¦41^^^^^N¦¦¦¦002^内科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

TQ1¦0001¦¦Q1D&ＣＶライン・側管より・24時間繰り返し持続50mL/時&HL7-0335¦¦¦¦20051126000000

RXO¦108100801^トランサミン注 1000mg／10mL^MDCHOT^35739^トランサミン注 1000mg／10mL^L¦1¦¦4^

管^L¦INJ^^MR9P¦0^定時^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦N


検体オーダ（OMLÔ33）

MSH¦^¥&¦DOCX¦HIS¦GW¦GW¦20051126224602453¦¦OMLÔ33¦20051126000001¦P¦2.5¦¦¦¦¦¦ISO IR87¦¦ISO

2022-1994

ZGW¦9999013¦20051126203301¦OML-01^検体検査オーダ^L¦000000011000354¦DEL¦006^呼吸器外科

^L¦032^３東^L¦0305^^L¦^^L

PID¦0001¦¦9999013¦¦テスト^9999013^^^^^LÎ9999013^^^^^^L^P¦¦19700405¦M

PV1¦0001¦I¦32^305^^^^N¦¦¦¦607^医師607^^^^^^^^L^^^^Î¦¦¦006


SPM¦0001¦¦¦023^血清^JC10^01^血清^L

ORC¦CA¦000000011000354¦¦¦¦¦¦¦20051126203301¦nice^システム管理者nice^^^^^^^^L^^^^Î ¦¦607^医師

607^^^^^^^^L^^^^Î ¦32^305^^^^N¦¦¦¦006^呼吸器外科^L¦VMDOCX01^^L¦¦¦登呂病院¦^静岡市駿河区登呂

3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

OBR¦0001¦000000011000354¦000000000000000¦1^生化学^L¦¦20051126203319¦18991230¦18991230¦¦¦¦¦¦¦023&

血清&JC10&01&血清&L¦607^医師607^^^^^^^^L^^^^Î

OBX¦0001¦ST¦3A010000002327101^ＴＰ^JC10^10222^ＴＰ^L

OBX¦0002¦ST¦3J010000002327101^Ｔ－Ｂｉｌ^JC10^10213^Ｔ－Ｂｉｌ^L

OBX¦0003¦ST¦3B035000002327201^GOT(AST)^JC10^10207^GOT(AST)^L

OBX¦0004¦ST¦3B050000002327201^ＬＤＨ^JC10^10206^ＬＤＨ^L

SPM¦0002¦¦¦019^血液^JC10^02^血液^L



3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

OBR¦0001¦000000011000354¦000000000000000¦3^血液^L¦¦20051126203319¦18991230¦18991230¦¦¦¦¦¦¦019&血

液&JC10&02&血液&L¦607^医師607^^^^^^^^L^^^^Î

OBX¦0001¦ST¦^血算保険^JC10^30200^血算保険^L

SPM¦0003¦¦¦022^血漿^JC10^04^血漿^L



3-1-1^^^422-8033^jpn¦054-284-9122¦¦¦¦¦¦I^入院患者^HL7-0482

OBR¦0001¦000000011000354¦000000000000000¦3^血液^L¦¦20051126203319¦18991230¦18991230¦¦¦¦¦¦¦022&血

漿&JC10&04&血漿&L¦607^医師607^^^^^^^^L^^^^Î

OBX¦0001¦ST¦2B0300000022311^ＰＴ^JC10^30046^ＰＴ^L

OBX¦0002¦ST¦2B100000002231101^Ｆｉｂ^JC10^30058^Ｆｉｂ^L

OBX¦0003¦ST¦2B120000002206201^ＦＤＰ－Ｐ^JC10^30066^ＦＤＰ－Ｐ^L


付録２

「ＪＡＨＩＳ放射線データ交換規約（Ver.1.1）」の「付録-2. JJ1017 V3.0 の使用規約」の内容を一部変更して掲

載する。

※「付録-2. JJ1017 V3.0 の使用規約」は「一般オーダメッセージ（ORMÔ01）」で例を示していたが、静岡県

版では「一般臨床メッセージ（OMGÔ19）」を使用する為、その定義に沿うよう下記を変更した。

・ORMÔ01をOMGÔ19とした。

・「一般オーダメッセージ（ORMÔ01）」は「検査要求（OBR）」任意セグメントであったが、「一般臨床メッセー

ジ（OMGÔ19）」では、「共通セグメント（ORC）」と同レベルの配置のため、「ORC¦NW¦・・・」直後に

「OBR¦0000¦200301200001」を追加した。（「ORC¦NW¦・・・」直後の「検査要求（OBR）」は、「OBR¦0000¦<依

頼オーダ番号>」とする）


付録-2． JJ1017 V3.0 の使用規約

わが国ではオーダ時に詳細情報を指定することが多い。そこで、検査種別、検査部位、検査詳細、検査

材料などの階層構造を実現するために、ORCセグメントで、撮影全体に関する情報を親オーダ、個々の

撮

影に関する情報を子オーダとして記述し、紐付けすることにした。具体的な例を挙げて説明する。図１の

例では、X線単純撮影の胸部正面（A→P）と胸部側面（L→R）及び、腹部正面（A→P）と腹部側面（L

→R）を依頼している。

MSH¦^¥&¦HIS¦¦RIS¦¦20030120100000¦¦OMG^O19¦20030120000010¦P¦2.5¦¦¦¦¦¦

ISO IR87¦¦ISO 2022-1994 <cr>

PID¦¦¦12345678^^^^PI¦¦東京^太郎^^^^^L^Iトウキョウ^タロウ^^^^^L^P¦¦19501214¦M¦¦¦

東京都港区虎ノ門１－１９－９^^^^1050001¦¦^PRN^PH^^^03^35068010 <cr>

PV1¦¦O¦01¦¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

ORC¦NW¦200301200001¦¦¦¦¦¦¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦0000¦200301200001

ORC¦PA¦200301200001¦¦¦¦¦¦¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦¦200301200001¦¦1210000000000000^Ｘ線単純撮影^JJ1017-16P¦¦¦200301201030¦¦¦¦¦¦¦¦¦

D12345^中田^隆^^^^^^^L

¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦^^^^^R <cr>

OBX¦¦NM¦01-02^体重¦¦62¦kg¦¦¦¦¦P <cr>

ORC¦CH¦200301200001-01¦¦¦¦¦¦200301200001¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦¦200301200001-01¦¦12100002000102000001000000000000

^胸部.Ｘ線単純撮影.立位正面(A→P)^JJ1017-32¦¦¦200301201030¦¦¦¦¦¦¦¦¦

D12345^中田^隆^^^^^^^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦^^^^^R¦¦200301200001 <cr>

ORC¦CH¦200301200001-02¦¦¦¦¦¦200301200001¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦¦200301200001-02¦¦12100002000106000001000000000000

^胸部.Ｘ線単純撮影.立位側面(L→R)^JJ1017-32¦¦¦200301201030¦¦¦¦¦¦¦¦¦

D12345^中田^隆^^^^^^^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦^^^^^R¦¦200301200001 <cr>

ORC¦CH¦200301200001-03¦¦¦¦¦¦200301200001¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦¦200301200001-03¦¦12100002500102000001000000000000

^腹部.Ｘ線単純撮影.立位正面(A→P)^JJ1017-32¦¦¦200301201030¦¦¦¦¦¦¦¦¦

D12345^中田^隆^^^^^^^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦^^^^^R¦¦200301200001 <cr>

ORC¦CH¦200301200001-04¦¦¦¦¦¦200301200001¦20030120100000¦¦¦D12345^中田^隆^^^^^^^L <cr>

OBR¦¦200301200001-04¦¦12100002500106000001000000000000

^腹部.Ｘ線単純撮影.立位側面(L→R)^JJ1017-32¦¦¦200301201030¦¦¦¦¦¦¦¦¦

D12345^中田^隆^^^^^^^L¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦^^^^^R¦¦200301200001 <cr>

図１：放射線検査依頼メッセージ例

ORC-1を‘PA’と記述しているのが親オーダであり、OBR-4で検査種別を、OBX-3,5で患者プロファイ

ル情報（図１の例では体重）を記述している。一方、ORC-1を‘CH’と記述しているのが子オーダであ

り、OBR-4で検査部位や検査詳細（方向）を記述している。部位などが異なる撮影に関しては、それぞれ

を子オーダで記述する。そして、親オーダと子オーダをORC-8やOBR-29で紐付けている。すなわち、患

者プロファイル情報と、検査種別（Ｘ線撮影、CT撮影など）、検査部位（胸部、腹部など）、検査詳細

（撮影方向など）、検査材料（薬剤、フィルムなど）をすべてOBR/OBXセグメントで記述する。新規オ

ーダを表すORC(NW)などは､ORC(PA)の前に記述する。親子メッセージの関係を図４に示す。

なお、項目コードは、JJ1017委員会（主査：浜松医科大学の木村通男教授）で検討された標準コードを

推奨する。Ver1.1では、IHE-Jコネクタソンやフィールドでの実装がしやすいよう、JJ1017マスタ（Ver3.0）

に準拠してメッセージサンプルを記している。

Copyrightc2004 JAHIS V1.1

155


ORC(NW) 新規オーダ

ORC(PA) 親オーダ

OBR 親オーダの記述（検査種別を指定）

ORC(CH) １番目の子オーダ

OBR １番目の子オーダの記述（撮影部位、方向等を指定）

ORC(CH) ２番目の子オーダ

OBR ２番目の子オーダの記述（撮影部位、方向等を指定）

図２：親子メッセージの関係

JJ1017マスタ（Ver3.0）のコード構造は図３の通りである。項目は、保険診療上必要な前半16桁部分

（JJ1017-16Mという）に、伝票種別に相当するモダリティコードの他、検査を同定するための手技（大分

類、小分類）、部位（左右区分含む）、体位方向などが設定されている。そして、後半16桁部分

（JJ1017-16S

という）には、その他の詳細情報が設定されている。これらのコードの組み合わせにより、指示内容を32

桁（JJ1017-32という）で表現する。詳細については、JJ1017委員会から発信される情報を参照されたい。

親オーダのOBR-4にはオーダを括るためのJJ1017-16Pを設定する。JJ1017-16Mのうち、先頭の3桁分

（モダ

リティ＋手技大分類）をセットし、他のコードを0で埋めた形式を標準形とするが、施設の事情により設

定する内容を変更（例えば、モダリティコードの１桁のみ、あるいは手技全体コードの７桁に）してもよ

い。子オーダのOBR-4にはJJ1017-16M＋JJ1017-16Sの32桁（JJ1017-32）を設定する。

図３：JJ1017マスタ（Ver3.0）のコード構造

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