?מה ו סם מס וכן הוא כל חומר אשר אחרי החדרת ו ל גוף גורם סם"

, רגשיים, או ע לו ל ל גרום ל שי נויים גופניים."חשי ב ת יי ם והתנה גו תיי ם

חומרים "חומרים המשפיעים על המצב הנפשי קרויים , וחלקם עשוי לשמש כתרופות למחלות שונות"פסיכואקטיביים

על בסיס מתן , שהשימוש בהם נ ע שה מתוך צורך ופיקוח רפואי".שימוש לרעה"כ ל שימוש אחר נ ק רא . מרשמים ובמינון מותאם

ואז ניתן , י וע דה מיוחדת" נחשב כ כז ה לאחר שנבד ק עסם מסוכן ג"התשל) נוסח חדש(לרשום אותו תחת פקודת הסמים המסוכנים

!!!וכך ניתן להוציאו אל מחוץ לחוק או להגביל את הפצתו, 1973 –

מאו פיינ ת ב ה תק צרו ת זמן -סבי ל ו ת לכן יש צ ורך להגדיל א ת . ההש פ עה

. המינון כדי שה אפק ט יח זיק י ו תר זמן שינוי פיזי ולוגי -ה תמ כרו ת גופני ת

ש מ צ ריך המ ש ך שי מו ש בסם כדי ל מנו ע .ת ס מ ונ ת גמי לה

ע ו צ מ ת סי נדרום הגמי לה ע ומ ד ת בגרף .ישר עם כ מו ת החומר הנצ רך

.סטיבה ה קאנ ביסמריחואנה ה וא סם חזק שמופק מצמח delta-9 tetrahydrocannabinol החומר הפע יל הוא (THC) .

)!!!פי אלף( אחוז 10 ל 0.01רמתו נע ה בין .הקא נביסכ מופק מפרחים ועלים מיובשים של " בד

.או מיצוי שומני של מריחואנה , חשיש מופק משרף הצמח ניתן לאפות חשיש לתוך . בתוך סיגריות או פייפ, צריכ ה בעישון

.עוגיותה 'גאנ ג , וינט'ג, כיף, נאפאס: נ קרא גם

!! ! מריחואנה היא ללא ספ ק הסם הנפוץ ביותר בעולם המערבי

?איך מ שפיעTHC ויוצר אפקט , במוחקנבינואידים מתחבר לרצפטורים.מדכא

.ולכן נצבר בגוף, הסם ממס מעול ה בשומן.ד"ל, מע ל ה דופק

רב התחושות שנחוות בזמן שימוש הן סובייקטיביות .מטבען

ולעומת -רוגע והומור, יכולה להיווצר תחושה של אופוריה !חרדה והזי ו ת, התק פי פאניקהזאת

" מוטיבציה-סינד רום א"

סמים נרקוטיים הם סמים משככי כאבים שבנוסף משרים אופוריה וגם מדכאים מאוד

.את מערכת העצבים המרכזית.סטופור" = נרקוס"

הפגת שי עול , הקלת כאב והשריית שינה: השימ וש הרפואי.ושל ש ול

כיווץ , אפאטיות, חוסר ריכוז, ישנוניות: אפקטים לא רצוייםבחילות , עצירות, הרחבת כלי דם פריפריים, אישונים. דיכוי נשימת י, והקאות

אין ירידה בקואורדינ ציה מוטורית או דיבור לא , מלבד במקרי הרעל ה. ברור

, אפניאהנשי מו ת ש טחיו ת ע ד : הסימנים ל מנת י ת ר. פרכוסי ם וקו מה, ע ור חיוור, אישו ני סיכה

, פיהוקים, נזלת, דמעת: תסמונת גמילה מסמים נרקוטיים כולל ת, בחילה, הזעה, צמרמורות, התקפי חר ד ה, רעיד ות, חוסר תיאבון

תהיה , כ כ ל שהגמילה ממשיכ ה. וסהרוריות, התכווצויות שרירים.וגם עלייה בחום הגוף, קצב הנשימה, ה דופק, עלייה בלחץ ה דם

!!!!!!מתסמונת גמילה לא מתיםמתסמונת גמילה לא מתים

והוצא מחוץ לחו ק , 1874הרואין סו נתז לרא שונה ב.1914ב

והא האופי אט ב ע ל , ההרואין מיו צ ר מ מור פ ין.ההש פ עה החזקה ו המה ירה ביו ת ר

. צ ב עו נע בין ח ום כהה ל לב ן אחוז 40הרואין שנמכר ברחוב מכ יל כ , נכון להיו ם

.הרואין ב מ מו צ ע . 50₪ע ול ה כ ) גרם0.1-0.3(מנ ת סם

סט ריכנין ,כינין , ע מ ילן, הרואין מ ע ורבב עם סוכר.'וכו

. הרחה חמה, הזרקה-שי טו ת נט ילה

MEPERIDINE- חומר הרדמה ו מ שכ ך כאבים . ב עי ק ר במיי ל דו ת ולאח ר נית וח, בינוניים

METHADONE)אדולן (- מ ש מ ש כ ת חל יף ס ם ל מטר ו ת גמי לה ופי ק וח

).סמי ם ברשו ת ה מדינה(T1/2ארוך יו ת ר מא ש ר בהרואין .

נית ן ב ש ת ייה וב צ ב ע , מו פי ע בב קב וק ים ל בנים. כחל חל

FENTANYL- מ ש מ ש ב ע יקר כחומר הרדמה ו נוגד .כאבי ם

! !!!! מ המו רפין80חזק פי

Naloxone -שם גינרי, NARCAN -שם מסחרי Hydrochloride יריד ה ברמת הה כר ה או , אופייטים מינון יתר של -שימושים

...ועוד מחק רים, הנשימה כתוצאה משימוש בסמים נר קוטיים.י תחרות עם הסם על רצ פטורים אופייאטים"הנ רק אן עובד ע

10ע ד מינון מקסימאלי של ' ד 3-5ניתן לחזור כל . ג" מ0.4-2 -מינון.ג"מ

ולתת , סלייןל " מ8-10ג ב " מ0.8השימוש הנכ ון ביותר הוא למהול .ע ד ה שפעה רצויה, לאט

. ד קות45-60 -הפסקת פעולה . ד קות2 עד -התחל ת פעולה : כ מתרחשות עקב מתן מהיר מידי והן כ וללות"תופעות לוואי בד.נשימה ולחץ דם , עלייה בדופק, זיעה, רעידות, בחילות והקאות

משתמשים שהתרופה , רגישות יתר לתרופה-קונטרה אינד יקציות.יכולה לגרום לה ם תסמיני גמילה קשים

? מה ז ה ק ו קאי ן

או שיח , Erythroxylon cocaקוקאין מופק מצמח בשם .הקוקה בפשטות משחת קוקאין

,הידרוכלורידיתחומצה + קוקאין הידרוכלורידי

ונגלים של דרום אמריקה 'אבקת הקוק אין יוצאת מהמעבדות בג . טהורה40-50%אך נמכרת כשהיא , אחוז טהורה90כשהיא ב

א ו למרוח , להזריק,את אבקת הקוקא י ן נ י ת ן ל הסני ף ).בעיקר בחנ י כ י י ם (במקומ ו ת ש ו נ י ם

חימום הקו קאין יחד עם סודה ל ש ת יי ה -קרא ק (BASING). להו צ א ת המ ל חים

. קרא ק מ ע שני ם במ קט ר ת מיוח ד תק ר יסטל : שם נוסף

! קו קא ין הו א המ מר יץ החזק ביו ת ר ש קיים בט ב ע, ב לב, ב מ וחדו פא מ יןהסם מפ ע י ל רצ פ טורי ם ש ל

. ב כל להסימ פא ט ת י ת ובכ ל מ ער כ ת הע צ בים FIGHT”- "FLIGHTמבחינה פיסיולוגית מתעורר אפקט ה

ע ו צ מ ת ה אפק ט וה מ שכ ו ת לו י ב מ הירות ה ספיג ה כמה עד, שניות בהזר קה ועישון10 -ש ל הסם

ע ד רבע -משך זמן הה שפעה . דקות בהסנפה. דקות בהסנפה45ו עד , שעה א צל מעשנים

נוצרת תחו שה , לאח ר ש הסם מפסיק להש פיע -" נפיל ת ה מתח " של עייפות ר בה ודיכאון לאחר

. נוצר צורך במנה נוספת

I’M ON TOP OF THE WORLD!!!

, מ שפ ר מ צ ב רו ח, קו קא ין מ ע לה א ת ר מ ת הער נו ת, כמו כן גורם לע צ בנ ו ת. מ ע ל ה יכול ת א ת ל טי ת

.מורי ד את ה צ ורך בש י נה וגורם לחוס ר מנוחה

נטייה , מ ת ח, ש קט -שי מו ש ק בו ע בק וק אין גורם לאי חוסר שינה וירי דה , ע צ בנו ת , לה ת רגשות י ת ר

. במ ש ק ל

, הזיו ת, ע וינו ת , ע צ בנו ת קי צו ני ת-מינון י תר הת ק ף לב ו הפרע ו ת , שב ץ, היפ ר תרמיה, פרכו סים

).VFב ע יקר (ק צ ב מסכ נו ת חיים

או בעיות , ל ח ץ ד ם גבוה, אנשים ע ם בעיות לב מ ולדות ח בויות ב תפק וד בלו ט ת ה תריס נמצאים בסיכון יתר ל תג ובות מסוכנות

.בקוקאין" אקראי"וכישלון לבבי בשימוש

!!השפעה עם חו מרי ם אחרים

-אל כו הו ל השי לו ב בין ק וקאי ן לא ל כוהול מ ע לה מאוד א ת

לכן גם ב צרי כה קטנה . השפ ע ת הקו קאין בגוף!!!ע ל ול ים ל הופי ע סי מנים ש ל מינון י תר

ק ר י סטל-ק ו ק י הזרק ת " נרקומנים ל עי ת ים מ פנקים א ת ע צ מ ם ע

הדבר מגביר א ת השפ ע ת . קו קא ין יחד עם הרואין.הקו קאין ע ל כ לי ה דם

א ת , ס ם המ שנה את ה ת פ י סה החושי ת "-סם הזיהמרי חים , מרגישים, שומ ע י ם, הדרך ש בה רואים

. " וחשי ם את ה ע ו לם מס ביב

...אוכלים סרטים.סמי הזיה דומים בצורתם לנוירוטרנסמיטר המוחי סרוטונין

. סרוטונין מדכ א מידע מיותרסמי ההזיה מחקים את פעולת הסרוטונין במהלך המעבר העצ בי

אך לא מד כאים ) HT2-5כנ רא ה בעיקר מפעיל רצפטורים מקבוצה ( .מידע

הוא תלוי במינון !!! האפק ט של סמי הזיה אינו ניתן לחיזוי מראשציפיות והסביבה שבה ניטל , מצב רוח, באישיות, ובאיכות החומר

.הסם:הסם פועל באופן בולט על שני אזורים של המוח

.מוד עות ותפיסה חושית, במצב רוח-ה קורטקס).גירויים חיצוניים( מקבל אותות חישה מכל הגוף -"צרוליוסלוקוס "ה

דקו ת ויכ ול ל המ ש ך עד 30-90האפ קט מ תח יל ת ו ך " !!!טריפ " נקרא בפי ה עם ). ד.ס.ל ( ש עו ת 12

, ד וב דופ ק .האפ קט הפי סיו לו גי ע ל ול לכ לו ל ע ל יי ה בל , הזע ו ת, י וב ש בפה , א ובדן ת יא בון, סחרחורות

. חוסר ת חוש ה ורע ידו ת , בחי ל ו תקו לו ת , ריחו ת, צ ב עים : אפק ט דרמט י ע ל ה חושי ם

במ קרים . ו תחו שו ת אחרות מ ת ע צ מים מאוד תפ יסה חושי ת ע ל ולה לה ת מזג ל ת ו פ עה , מסו י מים

שו מ עי ם / ש בה מרגישים , שנק רא ת סינסטזי ה!! ! ורואים צ לי לים, צ ב עי ם

המ ש ת מ שים חווי ם ת חושו ת , "טו ב ים"בטרי פים ש גורמו ת ל ת חו ש ת , מ נטלי ת מהנות ו מ ע וררו ת

".הבנ ה ע ל יונה"כול ל ים מ חשב ו ת , ל ע ומ ת זא ת, "רעים " טריפ ים

יחד , מ לוו ת ב סיוט י םויאושמ פחידו ת ורגשו ת חרדה .א ו איב וד ש לי טה , מוו ת , עם פחד מ שי געון

!!!בטרי פ ר ע" להי תקע"סמי הז יה י דוע ים כמעור ר י ם הפרעות א יש י ו ת

לעי תים ר ק פעם , לכ ן. ומח לות נפשי ות ר ד ו מות!!!א חת מספי ק ה

Hallucinogen Persisting Perception Disorder

ארועיםיחווה , )ד.ס.בעיקר ל( ממשתמשי הסמים מסוייםמספר . בלשוננופלשבקיםאו , HPPDשבשפה מקצועית נקראים

חזרה שניספ גונגרמים כתוצאה ממולקולות של סמים מסוימים תאים באזור הקורטקס ששייך לראייה . לנוירון לשימוש חוזר

.רגישים במיוחד לבעיה זולעיתים לתקופות , חוזרים על עצמם, ספונטאנים אלה ארועיםוהם כוללים חלק מהפרעות הסנסוריות שנחוו בעת , ארוכות

.השימוש בס ם. י רוב מורכבים מהפרעות ראייה"אך עפ, עלולים לכלול הזיות

מצב זה יכול במק רים מעטים להישאר ללא שינוי במשך שנים .לאחר הפסק ת השימוש ב סמים

L.S.D - Lysergic Acid Diethylamide .סם ההזיות החזק ביותר שמוכר לאדם

. ר אלברט הופמן בשוויץ"י ד"ע, 1938 סונתז לראשונה ב-היסטוריההסם נ וצר מחומצה ליסרגית שמופקת מפטרייה שגד לה ע ל דג ני

נמ כר בהתחלה . ה תגלה אפקט ההזיה שלו1943רק ב. שיפוןאך לאחר שהתגלו תופעות הלוואי שלו , כתרופת פלא פסיכיאטרית

. הוצ א מחוץ לחוק1967וב, נפסק השימוש הרפואי.שמסיסותו במים גבוהה ביותר, מופק כ נוזל שקוף

-50המינון הממוצע בשוק נע ב ין . ג יוצרים אפקט הזייתי" מק 20ג " מק100

. שעות6-8 ד ק ות מרגע ה נ טילה ולמשך 20-60משפיע כ עב ור אין כמעט , ) ימים בין הפעמים3-6לפחות (בשימוש לא קבוע

. התפתחות סבילות לחומר

"קסו מו ת"פיט ריות , טרי פט מ יניםקב ו צ ה ש ל חו מרי ם כימיים שנק ראים

.'זרעים וכו, דגנים, וכול ל ים אל פי ז נים ש ל פטרי ו ת הנפו צי ם הטריפט מיני ם הם ופס ילו צ י ן פסי ל ו ציב י ן

ומ קורם בכמ ה ע שרו ת זני פט ריו ת מאז ור , ביו ת ר.דרום אמ ריקה וצ פו ן מז רח אסי ה

, DMT ,DET נוספי ם כול לים א ת הטריפ טמ יניםAETוב ופו ט נין .

ישנם זנים ש ל פי טריו ת הזיה ש עו ד לא הוצ או מ חוץ ! !!אמניטהכמו פט ריו ת , לחו ק

Peyote & Mescaline, )וויליאמסי לפופורה(פיוט הוא קקטוס קטן וחסר שידרה

מש חר . שהחומר העיקרי בו הוא סם ההזיה מסקאליןקקטוס הפיוט היה בשימוש היליד ים בצפון , ההיס טוריה

.ב כחלק מטקסיהם הדתיים"מקסיקו ובדרום מערב ארה. בצורת דיסק" כפתורים"בחלקו העל יון של הקקטוס ישנם

כפתורים אלה נמצצים או מושרים במים כדי ליצור את . הנוזל המסמם

12-ומשפיע כ', ג0.3-0.5 –מנה רגילה של מסקאלין .ש עות

.מסקאלין יוצר הזיות ויזואליות עשירות

PCP (phencyclidine) & KETAMINE

נכנס , 1926נוצר לראשונה ב, )פי.סי.פי (פנילציקלידיןהשימוש . ל שימ וש רפואי רק באמצע שנות החמישים

או , כדור, בשימוש היום מגיע כאבקה. 1965הופסק ב.נדיר מאוד בארץ. ג" מ5-10מנה ממוצעת ש ל . נוזל

משמ ש עד היום . 1962קטאמין סונתז לראשונה ב אך נצרך באופן לא , דיסוציואטיביברפואה כסם הרדמה

קטאמין נמכר . חוקי עקב הה ש פעות ההזייתיות שבו.ג" מ50-150במנה ממוצעת ש ל , כאבקה או כדור

י "כ מופעל ע"אשר בד, NMDAסמים אלו מפעילים רצפ טור שנ קרא . glutamateהנוירוטרנסמיטר

הנוירוטרנסמיטר והר צפטור שלו ממלאים תפקיד מכריע בהיזון חוזר .בין מערכ ת העצ בים המרכזית להיקפית, )פידבק(

בעוד , עצירתו של מנג נון זה יוצר אפקט סטופור מבחינה חיצונית.הא דם מרגיש נתק בין מוחו לגופו

י "אך הן מוסוות ע, מכיוון שתמונות רבות עוברות במוחנו כ ל הזמן.הזיוניהפסקת ההקשר גורמת לאפק ט , הה קשר התוד עתי

, דופק מואץ, תופעות לוואי פיסיולוגיות נפוצות הם בחילות והקאות.וסומק, פי עלולים להתלוות מצבים נפשיים דמויי סכיזופרניה.סי.לפי

.ופגיעה עצמית, אלימות קשהומצב , קומה, מנת יתר שלה ם ע לולה לגרום לפרכוסים

בגלל פירוקו האיטי , פסיכוטי שיכול להמשך כ מה ימים.של החומר בגוף

. נפוץ בי ו תר בארץהדטור הצ מח ומכי ל אט רופין , דונו ת-שייך ל מ ש פחת צ מחי הבל ה

.וסק ו פו ל מ ין!!!!צ מח רעי ל ב יו ת ר

ואת ה ע ל ים ל ע שן א ו , ני תן לאכו ל א ת הז רעים . ל ש ת ו ת ב ת ה

T1/2 ש4כש ל אט רופין הוא' .

Lick it now….ישנם כמה מיני קרפדות שמייצרות ארס בעל תכונות

.פסיכו אקטיביותBufo)הארס של אחד המינים הללו alvarius) מכיל

בעוד ששאר , וגם בופוטנין, MeO-DMT-5גם .הזני ם מכילים רק בופוטנין

, י עישון עורות מיובשים של הקרפדות"הסם נצרך רוב ע .ג" מ2-5ומנה ממוצעת מכילה בערך

לא מ ומ לץ ל ל ק ק א ת ה קרפ דה בגל ל סכנה ל ע יניים !!!ו עור הפנים

. 1887 ב אדלא נוי כימאי גרמני בשם "אמפטמינים סונתזו לראשונה עד " לטיפול בנזלת ולבנזדריןשווקו לציבור בשנות השלושים בצורת משאף

.נמוך.השימוש גדל במהירות כשהסם חולק לחיילים במלחמת העולם השנייה

. במירשםהפכו האמפטמינים לתרופה שחייבת , 1971ב•אמ פ טמ ינים הינם מ מר י צים גופניים ונפ שיי ם

שיכול י ם ל השא יר את ה מ ש ת מ שים ברמ ת , חזקי םו חלק ם גם , ערנו ת וד ריכות גב והה ל ש ע ו ת א רוכות

.מ שפ רים מ צ ב רוחהשימוש הרפואי ש קיים היום באמפטמיני ם כ ולל ט יפול

).היפראקטיביות בילדים ( ADHDו, בנרקולפס יהאדראל , ריט אלין, דקס דרין: האמפטמיני ם הנפוצי ם הם

. ומתאמפטאמין

, אמ פט מ ינים מגי ע ים כאבק ה לב נה, כסם רחובהאבק ו ת מ כילו ת כ . צ הבהבה או ורדרדה, אפור ה ח ומר טהו ר והשאר אב קו ת אחרות כגון 15%, קפ אין, חל ב מ יוב ש , מ ש ל ש לי ם, וי טמ ינים, גלוק ו ז

.ו תרו פו ת אחרות כ מו א ק מו ל ואספירין .קרי סט ל או כדורים, מ ת א מ פט אמין מגי ע כא בקה

, מ ער בבי ם במ שק ה, א ת האבקו ת מסני פים. וב מ קרים חריגים מזרי קים

.אך ט ע מ ו מר מאוד , א ת הבס יס בו ל ע ים. מ ת א מ פט אמין בקר יסט ל נית ן ל ע שן כ מו ק ראק

השפעת הא מפטמינים דומה מאוד להשפעת ו ר ק פחו ת בעוצמה ולאורך ה רבה , של הקו קאין

!! ! שעות24 עד 8 -יותר זמן הסימפטתית גור ם לרי קון של מאגרי ה מערכת

. ולעייפות רבה בתום ה השפעה

משחק ההשפעותנזק , השפעות ארוכות טווח כוללות בעיות ריאות וכליות

-תת, חוסר שינה, ירידה במשקל, הזיות, דיכאון, מוחי.שבץ, פגיעה בכבד, מערכת חיסונית ירודה, תזונה

מינון יתר ע לול לקרות ממנה כפולה בלבד ולכן הסכנה .ג"מ30נדיר מתחת ל . גדולה ביותר

דופק לא , פאניקה, הזיות: סימפטומים במינון יתר כוללים, בחילות והקאות, ד" נפילת ל/ד גבוה מאוד"ל, סדיר

ומוות שנגרם לרוב כתוצאה מהפרעות , קומה, פירכוסים.היפרתרמיהקצב או

יש ס כנה למינון יתר בנטילה עם אלכוהול כיוון שאלכ והול ממס ך את ההש פעות הנפשיות ולא

.את הגופניות

. בגרמניה" מרק" במעבדות 1912א סונתז לראשונה ב .מ.ד.מ-באמצע שנות השבעים הח לו להופיע מאמרים בנוגע לתכונות הפסיכו

בסוף השבעים ותחילת השמונים שימש כ כ לי . אקטיביות שבוהוצא , עקב ה פופולאריות שלו. לפסיכותרפיה וגם החל ל ה ופיע ברחוב

אך היקף ה שימוש , ) בישראל1991 (1985-ב ב"מחוץ לחוק בארה .בסם הלך וגבר מאז

,MDMA הו א ש ם הרחוב ש ל הסם אקסטזי3,4-methylenedioxy-N-methamphetamine

סם סינט טי ש מ ש ל ב מ ת א מ פטא מין ע ם ת כונות . הזיוניו ת

.ולעיתים רחוקות בקפסולות או באבקה, א מופיע בכ ד ורים.מ.ד.מ. בדרך כ לל נ צ רך בבליעה

.הסם קשור בקשר הדוק עם סצנת המועדונים

. ג" מ80-150המינון הסטנדרטי של כ ד ור אקסטזי הוא בין

תלויה בכמות ומתי המשת מש אכל -תחילת השפע האבל גם עד ( דקות 30-60אבל בממוצע , לאחרונה).ש עתי ים

.ההשפעה ה יא מואצת ביותר, ל עומת חומרים אחרים. שעו ת3-4משך זמן האפקט הראשוני הוא כ

שבו יהיה להם קשה , שעות2-6, לאנשים רבים ישנו פרק זמן נוסףלהרבה יש גם שינוי . להירדם וישנו שוני ברור מהמציאות היום יומית ממצב רוח מרומם לדיכאון -במצב הרוח במשך כמה ימים לאחר השימוש

.יחסי

מנגנון הפ ע ו לה ש ל החומר דומה לזה ש ל .רק מ שחרר הרבה יו ת ר סרוט ונין, אמ פ טמ ינים

', בט מ פע לייה , דו פק מהי ר:ת ו פ ע ו ת פיסי ו לוגיו ת נקיש ת , וניסטגמוסה תרחבו ת אי שוני ם , ד"ע ל יי ה בל

מ צי צ ת או נשי כ ת הל ש ון , או ט חינת שיני ים –ל ע י ת ים ק רובו ת גם בחי לו ת ו הקא ו ת . והלח יים

. ב עי ק ר בה תחלה

הבי קו ש ע ו לה ע ל ההיצ ע -כדורי אקסטזי ידועים לשמ צה בחוסר אמינותם

.יותר מכ ל סם רחוב אחר, MDA,MDE,DXM,DOB, אמפטמינים, אפדרין, מכילים קפא ין

... 'וכו

סוחרים מסוג לים ל מכו ר כל דבר שנראה כמו !!!מאס פירין ו עד אנטיביו טי קה, אקס טזי

ולא באותה , אקס ט זי משפיע על כל א חד ק צת א חרת. צורה ב כל פעם

מינון תלוי משקל:סיבו ת ל מינון י תר

משתמש מאבד סבלנות ונוטל -זמן עד תחילת השפעה ג בוה.כ דור נ וסף

. נ דיר אך אפשרי-כ דור שנלק ח מכיל כמות גדולה מידי.סם דומה אך הרבה יותר חזק, MDAה כ דור מכיל הרבה

-אלכוהול/ י מד כא ים"אקטיבית ע-מיסוך של ההשפעה הפ סיכו.האפק ט הפיסיולוגי נשמר אך המשתמש עלול לק ח ת עוד

. ביודעין או שלא–שילוב של אקסטזי עם ממריצים אחר ים !!!סתם אידיוט

מספר מקרי המוות ה מתועדים כתוצאה גם . משימוש באקסטזי בעולם עו לה בהת מדה

כנראה עקב מודעות רבה יותר ש ל ה צוותים . הר פ ואיים

היפר ת רמ יהסיבו ת ה מוו ת הנפו צו ת ביו ת ר הן היפו נתר מיה, הת קפ י ל ב ו הפרע ו ת ק צ ב, ק שה

. וב צ ק ו ת מ וחיו ת כ ת ו צ אה מהר ע ל ת מיםכל זאת בלי לקחת בחשבון את מקרי המוות כתוצאה

.' תאונות דרכים וכו-מטראומה

. כדאי לקנות כ דורים רק ממישהו שאת ם סומכים עליו1.

. ערכה לב דיקת רעלים באקסט זי2.

. כדאי להסת פק ב כדור אח ד לבילוי3.

. כדאי לא לע רבב אקסטזי ע ם שום סם א חר או ע ם א לכוהול4.

ליט ר 2/ 1( אב ל לא להגזים -חשוב לשתות הרבה מים 5.). לשעה

חשוב לצא ת לשאוף מ די פ ע ם אוויר כאשר המועדון ח ם 6.. וצפוף

ז ה שנוהג ולא בולע חייב לק ח ת א חריות ולשים ל ב , ב חבו רה7..ושלא מ תגלה א צל ם שום תק לה, שכולם אכן מ בלים

.ק טינון צ מח הגת ה מ קור י מכי ל חו מר שנק רא . ל א הוצא מחוץ לחו קהקט ינון

.מ שפ חה ש ל חומ רים מ מר י צים, ב עי קר פ רכוסים חוזרי ם, ת ו פ ע ו ת לווא י חמו רו ת. והפרע ו ת ק צ ב, הצרו ת כל י דם מוחי ים

. . ..חלו ם ל בן

, פלייבוי, מוות לבן:שמות מוכרים נוספים. סגול כהה, כחול עמוק

ההבדל ה ע יקר י בין הסוגים השוני ם הוא ב מהי רו ת . ה תגובה ש לה ם ומ שך הזמן שה אפק ט מ חזיק

מיידי –בארביט ו ראטי ם מ חול ק ים ל טווח זמני ם וארוך , בינוני, ק צר, )פנטו ת ל/ תיא ופנט ל( ). לו מינ אל/פנו ברבי טא ל(

הע צ בים המר כזי ת ברמ ת ' קב ו צ ה זו פו ע ל ת ע ל מ ע ס דציה הע צ בים נע בין ' דיכוי מ ע. ה ת ל מוס). ת ל וי מינון ואופ ן מ ת ן( קו מ ה ומ וו ת , להי פ נוזה

יי תכ נו , בע יקר זקני ם ויל דים, בחו ל ים מ סוי מי ם, ת חוש ת עי לוי, ה ת רגשות פא ראדוקס לי באו פ ן מ דכאים את הנשי מ ה ויש . ו פ ע י לו ת י ת ר, ב לבו ל

.להם אפ קט נ וגד פרכו סים, מ תח , ל טי פו ל בה פר עו ת שי נה: השי מו ש הבי ת י

. וכפיון, חרדה

, 60-בנזו דיאזפיני ם שו וקו ל ראש ונה בשנו ת ה ונחשבו כ מדכ אים בטו חים יו תר עם הרבה פחו ת

היום . פו טנצ יאל ה ת מכרו ת מ אשר בארביט ו ראטי ם. מ מר ש מי ה ת רו פו ת 25%מהוו ים כמ ע ט

.מינון גבוה ק ט לני רק ל ע י ת ים נדירות מ אודה תמ כרו ת לבנ זודי אזפי נים כסם בפני ע צ מ ו היא לא

כ מ הווה חלק מד פוס ה תמ כרו ת " ובד, שכי חה. לרו ב הרואין ו קו קא ין-לס מי ם שו נים

בנזו דיאזפיני ם יוצ רים חסימה ש ל הנוירוטר נסמי טר ' והמ ע, היפו ת ל מוס, ה ת ל מוס ב רמ ת " גאב ה"

יו צ רים . הלי מ בי ת ש ל מ ער כ ת הע צ בים המר כזי ת מרפ ה ש רירי ש לד , מיי שן, סדטיב י, אפק ט מ רגיע

.ונוגד פרכוסים : טווחי פעול ה מש מ שות בעיקר להשריית שינה ולהרדמה -טווח קצר

])בונדורמין[ברוטיזולאם, ]דורמיקום[מידאזולא ם(, למתח וחרדה, בעיקר להפרעות שינה-טווח בינוני

, ]אסיוול[דיאזפאם,]קסנקס[אלפרזולא ם(ולטיפול באפילפסיה ]).קלונקס[קלונאזפאם , ]לוריבן[לוראזפא ם

כ להפרעות בשינה וליקיצה " משמ שות בד-טווח ארוך]).נומבון[ניטראזפאם,]ואבן[אוקסאזפא ם(מוקדמת

והשילוב שלו עם , הואליום מהווה חלק מסמי המועדוניםאלכוהול ע לול ל היות מסוכן

. חזק ב יו ת רב נזודיאזפי ן הוא -פ לוני טראזפא ם" היפנודרום"כמוכר בשמות מקצועיים

".רוהיפנול"ו

GHB (Gamma HydroxyButyrate) , הינומוגדר כנוירוט רנסמי ט ר , מרכי ב ט ב עי ב תא י האדם

.ווס ת ש ל חילו ף חומרי ם לי צ יר ת אנרגיה, כסם מדכא ל שם בי לוי , נצרך כ תרכוב ת מ ל חי ת

. שה ש פ ע ו תי ו די דומו ת לא ל ה ש ל א ל כוהולכ נצב ע ת "אבק ת ה מ לח מ עו רבב ת ע ם מי ם וב ד

שהינו חסר צ ב ע , מ לז הו ת א ת החומר" בכחול ע .וריח

!!! ביו ת ר מלוחט ע מ ו ש ל הסם

ויועד להיות חומר , 60-סונתז לראשונה בשנות הבגלל היכולת המהירה שלו לה ש רות קומה , הרדמה

. רספירטוריותעמוקה לל א תופעות לוואי קרדיאליות או ההת להבות נגמרה במהרה כאשר גילו שאין לו אפקט

.פירכוסיתמאלחש והוא גורם לפעילות מכיוון שנחשב תורם לשריפת שומנים ומקדם את הורמון

כתוסף מזון , 80-השימ וש בו חזר בשנות ה. הגדילה.לדיאטות ולספורטאים

, הפך הסם להיות פופולארי במסיבות, 90-בשנות ה.או בשילובם, לאלכוהול, כתחליף לאקסטזי

ב מחוץ לחוק עקב ריבוי מקרי מוות "הוצא בארהאך בעיקר בגלל השימ וש הגובר שנ ע שה בסם , ותחלואה.או שניתן לאנש ים ללא ידיעתם, כסם אונס

GHBכימית בין בראקציהכ " מיוצר בד GBL- gamma butyrlactone ,לבין בסיס חזק..' ד20כ ע ד " בד-תחילת השפע ה

אפקט "ש לאחריהן עוד ש עתי ים של , משפיע כש עה וחצי".שאחרי

יש נטייה לע רבבו עם משקאות מוגזים , בגלל טעמו המלוח) למ ש ל על בסיס וודקה(או מלוחים מלכת חילה

. יש מס פר רב ביותר של הש פעות נוירולוגיות, GHBל :החשובות לנו הם

.B GABAקשירה לרצפטורים מסוג .מעכב שחרור של נוראדרנלין בהיפותלמוס

.מתווך לשחרורם של חומרים דומי אופייאטים למוח

.. .מינ וני ם... מי יו דע כ מה ל קחת

- יש כמה ש ל בי מי נון GHBל .הרעלה, מנת ית ר, גבוה, בינוני, נמוך

כיוון , השילוב הקטלני ביותר הוא עם אלכוהול!!!שאלכוהול מוריד את ספי המינון עד חצי

) ' < ג2.5( מי נון ית ר /מינון גבוהמ צ ב ש ל שינה . והק או ת, בחי ל ו ת ו סחרחורות ק שו ת

לסי רוגין או ב רצי פ ו ת , ל ע י ת ים כמו ק ומה, ע מו קה. מ ש ע ה עד ארבע ש ע ו ת

) = דורש ת ה ת ע רבו ת מי ידי ת ( הרע לה . מנ ת י תר קי צ וני ת

ב עוד שר ב מ קרי מינון הי ת ר כול לים ב עי קר שינה ישנם מ קרים מסכ ני , )4-5אפי ל ו בגלזגו ( ע מו קה .חיים

, מ אופיי נו ת בנשי מה שטח י תGHBהרע לו ת איום ע ל ( הקא ו ת , פרכו סים או עו וי ת ו ת פ ו קא לי ו ת

אישו נים לא , )3גלזגו (קו מ ה ע מו ק ה , )נת יב אווי ר. ברדי קרדי ו ת, מגיב ים

...... ..... .כמה נ קוד ות

GBLיו ת ר פו תנט יאך גם , הוא ת חליף זול י ו תר סימ ן הכר הם הקא ו ת ב צ ב ע . וגורם ליו ת ר הקא ו ת

.חוםיכול ים ל היש אר , אם הוא לא נקי, ב תה ליך היי צו ר

מה ש ע ל ול לג רום לכוו יו ת , שאר יו ת ש ל הבס יס. ק שו ת ב דרכי העי כול ו הנשימה

, אפי ל ו עם טוב ו ס, בט יפו ל ת ו מ ך בל בד, לרו ב . ש ע ו ת במ יון 4-6החול ים הל לו מ ת ע וררים ת ו ך

.C2H5OH את אנו ל אלכ והול או א תי ל אך ב ע יקר מ עור ר , פו ע ל ע ל כל ה רצ פ טורי ם

.גלוט מאט ומ עכ ב aלגאבהרצ פ טורי ם ההש פ עה ע ל המו ח והגוף ע ו לה ב צו רה

. כ ת ל ו ת ב ריכוזאקס פוננצ יאל י ת

? איך מג יעים ל הר עלת אלכוהול50mg/dl -אובדן , סומק לחיים, השתטות, עליזות, אובדן ריסון.שיפוט קל

100mg/dl -אובדן שליטה על תנועות עדינות, דיבור מעט לא ברור ..צחוק בלתי נשלט, אי יציבות רגשית, בלבול

200mg/dl -ראיה כפולה, אובדן שיווי משקל, דיבור מאוד לא ברור ,.איבוד זיכ רון, קושי להישאר ישובים זקוף, עייפות

300mg/dl -תגובה לגירוי פיסי בלבד, ישנוניות וחוסר תגובה לקול.400mg/dl -לחץ ד ם , אובדן שליטה על דר כי השתן, אובדן ה כר ה

.נשימה לא סדירה, נמוך500mg/dl -בשל אספירציות, לחץ דם נמוך מאוד, הפסקת נשימה

.עד מוות, אובדן רפלק סים להג נת דר כי הנשימה

100mg/dl=0.1g%=0.1%

Approximate Blood Alcohol PercentageMaleFemale

Body Weight

109 kg100 kg91 kg82 kg73 kg64 kg55 kg45 kg40 kg

.02

.02.02.02

.02

.02.02.03

.02

.03.03.03

.03

.04.04.05

–.051

.03

.04.03.04

.04

.05.04.05

.05

.06.05.07

.06

.08.08.09

–.102

.05

.06.05.06

.06

.07.06.08

.07

.09.08.10

.09

.11.11.14

–.153

.06

.08.07.08

.08

.09.08.10

.09

.11.11.13

.12

.15.15.18

–.204

.08

.09.09.10

.09

.11.11.13

.12

.14.13.16

.16

.19.19.23

–.255

.14

.17.15.19

.17

.20.19.23

.21

.26.24.29

.28

.34.34.41

–.459

.16

.19.17.21

.19

.23.21.25

.23

.28.27.32

.31

.38.38.45

–.5110

Subtract approximately .01% every 40 minutes after drinking.

Drinks

Delirium tremensרעד שרירים, בלבול, הזיות, עצבנות–גמילה או הפסקה לאחר שימוש ממ ושך–.אלכוהול מפסיק את הסימפטומים–

א ל קט רולי טרי חוסר איזון אלכוהול משתן – בדםאלקטרוליטיםירידה ברמת –...'וכו, היפוקלצמיה, היפוקלמיה, היפונתרמיה–

מ ת י ל (טו לו אןת ו פ ע ת השי מו ש בחו מרי ם נדיפים כמו או גז , והלוג נייםפ חמי מנים ארומאט יים , )בנזין אינה תו פ ס ת כו תר ו ת מ פו צ צ ו ת ב ת ק ש ור ת , בוט אן

!!!אב ל נפו צ ה ביו ת ר

!!! ! 15 – גיל המשתמשים הממוצע. זולי ם ו חוקיים, מאוד קלי ם להש גה

-ו, הסנ פה, חומרים מסיסי ם נצ רכים בהרחה "HUFFING "

מ מס ים אורגניים הם בע ל י חדירו ת גבוה ה ל מים , ולכן הם ע ובר ים ב ק לו ת ברי או ת, ושו מ ן כאחד

סיל ו קם מהגוף . נכנסים ל מחזו ר הדם ומ גיעי ם ל מוח. וחל קם הקט ן בכ ליו ת , כ ברי או ת"בד

א ך , בדו מ ה אל כוהול, פו ע ל ים ע ל ה מוח כמד כא. ההש פ עה מהי רה מאוד ולז מן ק צר

:סימנים וסימפטומים כוללים, בחילות, כאבי ראש, סחרחורות, התרגשות, אופוריהסינקופה , התנהגות מוזרה, דיבור לא ברור, טנטון

.ראייתיותכמו כן ישנם דיווחים ע ל הזיות . ופרכוסים

VF , פ ראוניםב עי ק ר בשי מו ש.sudden sniffing death”"

.והיפ רקפ ניהאי ספי קה נשי מ ת י ת , אספ יק צ י ה). גז דחוס(ב צ ק ת רי או ת או כוויה ריא תי ת

. חוסר הכרה וסטו פורטרא ומות משניות לשימוש

. נוירופסיכ יאטר יו תת ס מ ונו ת

וגם מ מי סים , מסי סים אורגניים גם מסיסי ם בשו מן !!!או תו

, אובדן זיכרון, נוירופסיכיאטריותשינויי אישיות והפרעות .פרקינסון, אנצפ ל ופאטיה

.ד לקות ריאה חוזרותDilated cardiomyopathy ודיסריטמיות.

נזקים ל כב ד ול כליות

Nitrous Oxide -תחמוצת הח נ קן . חומ ר ו ת יק ש מיו ע ד לה רדמ ה ואלחו ש

". ג ז צח וק "מוכר בכינויו .קיים במ יכ לים קטני ם ל הכנת ק צ פו ת

כמו ת ה גז במיכ ל ים אלה היא קטנ ה וגורמ ת . ל שיכ רון ק ל

!! ! ק שהל היפו קסי הת חמ ו צ ת החנקן ע לו לה לגרום

"פופר ס" שי מ שו כ בר ב אמ צ ע ה מאה הקו דמ ת ניט ר יטים

. לה ק לה ש ל כ אבי ם בחזה מ מק ור ק רדיאלי הניטריטים נזנחו , ה ניטרטיםלאח ר ש ה תגלו .ב גלל ת ו פ ע ו ת הלוו אי ש להם , בש י מו ש הרפו אי

ב פ י הע ם הם " פו פרס"שני החומרי ם ש נקראים . ו ב וטי לנ יטרי ט אמי ל ניטריט

ש מ חזיק " באא אזז" למ לגרו ם " ע נילק חים" פ ופ רס". כמה דקו ת

.הניטרט יםהשפ ע ת ו דומ ה לז ו ש ל ". סם חשק "יש ל ו שם מו ט עה כ

Steroids (Anabolic-Androgenic)אנדרוגיניים הינם חומ רים -סטרו אידים אנאבו ל יים

-מ ע ש ה אדם שדו מים להור מון המין הזכרי.טסט וסטר ון

מ תייחס לבניית שרירים והמונח " אנ אבולי"המונח .מתייחס למ אפיינים זכ ריים מוגברים" אנדרוגני"

, חומרים אלו משמשים לטיפול במצבים רפואיים ספציפייםוכמו , שבהם הגוף מייצר כמות נמוכה מידי ש ל טסטוס טרון

.כן בסוגים מסוימים ש ל אנמיות ושל סרטן השד .כמובן שהשימוש בחומרים אלה חייב במרשם רופא

.חלקם ניתנים בכדורים וחלקם בזריקות

שימוש לרעה בסטרואידים אנאבוליים עלול :להוביל לתחלואות רציניו ת

)אקנה(פצעי בגרות . במיוחד בכבד- קרצינומה

) HDL - ירידה בLDLעליה ב (שינוי לרעה במבנה שומני הדם דיכאון

אגירת נוזלים ומלחים וכתוצאה מכך בצקת)אם כי בתחילה עליה(איבוד כושר מיני הפרעות שינה

התקרחותהקאות, בחילה

שינויים בתפקוד יותרת המוח ובלוטת התריס תוארו מקר י מוות פתאומי-הפרעה בתפקוד הלב

עליה בלחץ דם)מאניתהתנהגות , אגרסיביות(הפרעות פסיכיאטריות

הפרעות במערכת העיכולכאבי שרירים והתכווצויותכאבי ראש וסחרחורות

:מיוחד לנשים לא הפיך-הג ד ל ת הקל יטוריס קול עבה ועמוקריבוי ש ער בגוףהפרעות במחזורהתע בות העור

:מיוחד לזכריםהפרוסטטההגדל ת

שלפוחית השתן ותגובות גרויכמו בד לקת

הגדל ת שד ייםעיכוב התפק וד של האשכ ים

הקטנה והתנוונות האשכים