Dr. Mascaró - medios de contraste y protocolos en tomografia

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MC. FRANKS MASCARÓ HUANAY SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES -ESSALUD HUANCAYO-2016 MEDIOS DE CONTRASTE Y PROTOCOLOS EN TOMOGRAFIA

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MC. FRANKS MASCARÓ HUANAY

SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES -ESSALUD

HUANCAYO-2016

MEDIOS DE CONTRASTE Y

PROTOCOLOS EN

TOMOGRAFIA

OBJETIVOS

1. Determinar la importancia de los estudios

tomográficos contrastados.

2. Evaluar las fases del contraste EV en los estudios

tomográficos.

3. Conocer la cantidad de contraste EV y la velocidad

de su inyección en los protocolos de tomografía.

4. Conocer los tipos de contraste.

Utilidad del contraste

EV?

Los lesionesson

hipervasculareso

hipovasculares

Diferenciartejido sano del

patologico

SIMPLE SIN CONTRASTE

ARTERIAL TEMPRANA

ARTERIAL TARDIA

HEPATICA O PORTO-VENOSA

NEFROGENICA

TARDIA

FASES DEL ESTUDIO CONTRASTADO EV

SIMPLE SIN CONTRASTE

• Calcificaciones.

• Tumores

• Alteracion de la grasaen procesoinflamatorios

ARTERIAL TEMPRANO

• 15 – 20 Sec

• Contraste en arteriassin llegar a organos.

ARTERIAL TARDIO

• 35- 40 sec

• Tambiel llamadaovenoso portal temprano

• Organos realzan con el contraste

HEPATICO O VENOSO PORTAL

• 70 A 80 sec .

• Se ve la vena portal como tambein lassuprahepaticas

FASE NEFROGRAFICA

• 100 sec

• Realza corteza y medula

• Detecta pequeñoscarcinomas renales .

EQUILIBRIO

• 6-10 Minutos

• Tambei conocido comowash out.

• Realza absolutamentetodo excepto fibrosis y necrosis.

HEPATICO O VENOSO PORTAL

• 70 A 80 sec .

• Se observa la vena porta como las venassuprahepaticas

FASE NEFROGRAFICA

• 100 sec

• Realza corteza y medula

• Detecta pequeñoscarcinomas renales .

EQUILIBRIO

• 6-10 Minutos

• Tambei conocido comowash out.

• Realza absolutamentetodo excepto fibrosis y necrosis.

Escoger una buena fases

hace la diferencia!!!!

Foto de cracinoma

Cuanto contraste debo

administrale?

Cuanto de flujo es

adecuado?

rapid

o • 5 ml/sec

• 18 gauge

• Para casitodos los protocolos

len

to • 3 ml/sec

• 20 gauge

• Nosinteresa la fase de equilibrio

Foto de diferencia de contraste

Contraste oralOral positivo: sulfatode bario

Oral neutro: agua

Oral negativo: aire

FOTO DE TEM CON ORAL POSITIVO

CONTRASTE RECTAL

ROTURA DE ASA

DEHISCENCIA DE ANASTOMOSIS

USAMOS 750 CC / 50 NO IONIC

CONTRASTE EN HIGADO

CONTRASTE EN HIGADO

CONTRASTE EN

PANCREAS

CONTRASTE EN

PANCREAS

BIBLIOGRAFIA

GRACIAS POR SU

ATENCION…….