Dots comunitario

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    20-Jun-2015
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El Dots Comunitario en Litoral Pacífico colombiano, se constituye en piloto para el país.

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  • 1. DOTS COMUNITARIOYaira Yohanna Pardo Mora PhDConsultora Proyecto TB/Fondo MundialConsultora Externa OPSSandra Patricia EscandnCoordinadora Equipos de Social-ACMSProyecto de Tuberculosis-Fondo MundialNorman GilContratista Coordinador DOTS ComunitarioProyecto de Tuberculosis-Fondo MundialBogot, abril de 2013

2. Estrategia DOTS/TAES1. Voluntad y compromiso poltico2. Diagnstico Microbiolgico (BK) disponible para todos lossospechosos de TB (SR) con calidad garantizada3. Tratamiento normalizado, acortado, directamente supervisado(TDO/DOTS)4. Abastecimiento seguro y regular de medicamentos5. Sistema de Registro de Informacin y Monitoreo 3. DOTS COMUNITARIOLa contribucin de la comunidad al cuidado de TB no sustituye las actividades de losprogramas de control de tuberculosis. La responsabilidad en el control de la TB debepermanecer en el Programa y las comunidades pueden contribuir al control de la TB, atravs de: Abogaca para el compromiso gubernamental y comunitario en el control de la TB La bsqueda de casos o de pacientes en abandono Apoyo en el cuidado de los pacientes con TB durante el tratamiento Educacin al paciente, familia y comunidad Ayudar a incrementar la responsabilidad de los pobladores en la comunidad paracuidar su salud. 4. Caractersticas de intervenciones comunitarias ensaludNo solo apuntan a aspectos limitados de laconducta individual sino tratan de modificarla totalidad del contexto social.Los objetivos primarios son los cambios enlas normas sociales y en los valores,instituciones y polticas sociales.El xito radica en involucrar muchosescenarios, organizaciones y socios. 5. PlanificacinInstrumentacinEvaluacinORGANIZACINCOMUNITARIAExtiende y ayuda aincrementar los escasosrecursos, mediante elinters en las actividadesdel programa y garantizala sostenibilidad de lasintervenciones.Habilidades parasolucionar problemasy la competencia paraidentificar asuntosque amenazan lasalud y el bienestarAsegura la relevancialocal tanto delproblema identificadocomo de la solucinvisualizadaEstrategia clave paramovilizar losciudadanos para laaccin comunitaria yestimular las accionespara el cambio 6. Abogaca ComunicacinMovilizacinSocialAcciones transversales de ACMS 7. ESTADOECONOMAVULNERABILIDADEducacinSaludyACSIglesiasGob. LocalMedios deComunicacinActores sociales conRedes y FuncionesValoresSocioculturalesINDIVIDUOY FAMILIACreencias yPrcticasCondiciones RelacinValoresLa OrientacinLa OrientacinLa OrientacinLa Orientacin::::INSTITUCIONALIDAD 8. Entonces los resultados sonEntonces los resultados sonEntonces los resultados sonEntonces los resultados son::::INDIVIDUO -FAMILIAACTORES SOCIALESCOMPORTAMIENTOS SALUDABLESPRACTICAS SOCIALES,NORMA SOCIAL,POLITICAS CONRELACION APRACTICAS CLAVE 9. PrcticasincorporadasActoresSocialesServicios de saludVOLUNTAD POLITICADOTS COMUNITARIOOrganizacinlocal para la saludy bienestar 10. La filosofa que anima la metodologa del DOTSCOMUNITARIO se puede resumir en tresactitudes constantes:convocar,participary construir.Estas tres actitudescaracterizan el rol del Equipo Local 11. Qu permiteLa estrategia DOTS COMUNITARIO permite laincorporacin de actividades que fortalezcan elde control de la TB, logrando elempoderamiento de las poblaciones, mediantelas acciones de uno o varios agentes cometarioso personas con liderazgo, credibilidad yreconocimiento en su mbito social 12. La implementacin del DOTS COMUNITARIO es posible por la realizacin deconvenios entre organizaciones comunitarias, Organizaciones No Gubernamentalesquienes trabajan de la mano y generar sinergias con los Programa de TB locales, loque permite el desarrollo de acciones de prevencin y control de la tuberculosis encada una de las comunidades, a travs de:Inclusin de la poblacin en el diagnstico de sus necesidades de salud y en laelaboracin de planes de atencin.Desarrollo de intervenciones para la captacin, deteccin, diagnstico ytratamiento exitoso de los casos bajo terapia directamente observada, conparticipacin activa de la poblacin, teniendo en cuenta las costumbres,tradiciones, creencias de las comunidades y acceso geogrfico.Evaluacin de los resultados de los casos de tuberculosis tanto individual comocolectivamente a travs del seguimiento de los casos, mediante formatos deregistro para vigilancia, seguimiento y evaluacin de impacto de las actividades. 13. Hay varias cosas por hacer1. Anlisis de la realidad local2. Descripcin de actores sociales3. Identificacin del problema por lacomunidad4. Elaboracin de practicas claves5. Plan de trabajo 14. Metodologa OperativaMetodologa Operativa 15. Primer momento Identificacin de los problemas de salud(TB). Anlisis de la realidad local(mapa o croquis georeferenciado) Identificacin de los actoressociales y redes existentes en lacomunidad 16. Segundo momentoCorresponde a la elaboracin y descripcin de las PRACTICASCLAVES comunitarias sobre la tuberculosis.1. Para lograr la captacin de sintomticos respiratorios2. Para mejorar la deteccin de la TB en todas sus formas3. Para lograr el tratamiento exitoso de los pacientes con TBSe indagar sobre la situacin de conocimiento, comunidad y losactores sociales, respecto a las prcticas clave. 17. Tercer momento Corresponde al anlisis y ejercicio participativo de lacomunidad representada a travs de la familia, actoressociales y servicios del sector de la salud. Partiendo del anlisis de la realidad local, laidentificacin de causas y consecuencias del problemade salud, se proponen acciones que constituirn la basede un plan de trabajo y/o perfil de proyecto. 18. COMIT DE VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUDCuarto momentoFotos: Dots ComunitarioCali, Comuna 20, Sector Silo. Nov 2012 19. Qu es un Comit de Vigilancia Comunitariaen Salud? Es un conjunto de personas lderes de la comunidad, quese han organizado para cuidar y vigilar la salud de sucomunidad. Son un actor clave para un trabajo conjunto entre losservicios de salud y la poblacin organizada, ayudandoen la relacin comunidad-establecimientos de salud,prestacin de servicios, prevencin de enfermedades ydifusin de prcticas clave en la familia y la comunidad. 20. La vigilancia comunitaria es un mecanismo de participacinbasada en identificar todas las actividades que deben hacerlos integrantes de una comunidad desde el ncleo familiar ysu entorno, con un enfoque de autorresponsabilidad yfortalecimiento de las acciones preventivas promocionalesque contribuyan a la preservacin de su salud. El desarrollo de esta vigilancia promueve principalmente lasacciones autogestionarias desde la familia, el entorno y de lacomunidad organizada, articulndose con los nivelesgubernamentales e institucionales para una mejor respuesta asu problemtica sanitaria. 21. Fuente: Estrategia AIEPI. Ministerio de Salud y Proteccin Social-Organizacin Panamericana de la Salud, 2010Quines intervienen en el Comit de VigilanciaComunitaria en Salud 22. Qu facilita el Comit de Vigilancia Comunitaria en Salud? Identificar prioridades de la comunidad en salud, principalmentefrente a la TB Proteger a los ms vulnerables Ubicar familias de personas con tuberculosis o con familiares con laenfermedad Asegurar un sistema de referencia desde la comunidad hasta losservicios de salud ms cercanos Evaluar el efecto de las prcticas realizadas y afianzar los aspectoseducativos de las prcticas clave propuestasBasados en los principios de la intimidad por el paciente y laconfidencialidad 23. Sobre quin se hace la Vigilancia Comunitaria enSaludTodas personas que se identifican con en riesgo de abandono, ante cualquierbarrera de acceso a los servicios de salud, en este grupo estn: los pacientes quepreviamente abandonaron o tuvieron falencia en la adherencia en tratamientosantituberculoso, alcohlicos, usuarios de sustancia psicoactivas, pertenecientes apueblos indgena o poblacin dispersa o poblacin privada de la libertad,habitantes de calle entre otros, y que por efecto de una intervencin se hagenerado un entorno de apoyo y garante del tratamiento supervisado por untrabajador de la salud o persona de la comunidad capacitada por el Programa decontrol de tuberculosis, ubicado dentro o fuera de una institucin de salud.Reunin Nacional Equipo Proyecto Tuberculosis, Fondo Mundial. Noviembre de 2012 24. Quines integran los equipos de vigilanciacomunitaria en salud?Los integrantes de los equipos de vigilancia comunitaria, son en su mayoralderes de la misma comunidad, con voluntad de servicio, mantienen elliderazgo, aceptan colaborar voluntariamente con el sector de la salud y sonelegidos por la comunidad. Una de sus tareas es fortalecer la solidaridad y la participacin de susmiembros para la difusin de practicas clave en salud. Lo integran entre 6 a 8 personas mximo dependiendo de la poblacin. El personal de salud brinda asesora y acompaamiento tcnico. 25. Funciones del Comit de Vigilancia Comunitaria enSaludI. Elaborar el mapa de la comunidad e identificar y graficar a la poblacinobjetivo.II. Elaborar la ficha de informacin comunalIII. Elaboracin de su Plan ComunalIV. Brindar informacin a su comunidad sobre la importancia del cuidadode la salud y de esta forma garantizar el desarrollo de las personas.V. Organizarse y organizar a su comunidad para resolver cualquiersituacin de salud que se les presente.VI. Coordinar permanentemente con los servicios de salud.VII. Realizar seguimiento a las familias para identificar cualquier peligro.VIII. Referir. 26. Planificacin Comunitaria1. Visin comunal2. Identificacin de necesidades y problemas de lacomunidad 27. 3. Elaboracin del plan comunal4. Censo:Situacin del programa en el territorio 28. 5. Capacitacin parafortalecer la referencia Uso de instrumentos 29. Material comunicativo dereferencia a la institucin desalud 30. IndicadorAbogaca ComunicacinMovilizacinSocialInstrumentos que setienenInstrumentos que es necesarioelaborarIndicador del ProyectoBsquedaLibro de SintomticoRespiratorio.Libro de baciloscopia ycultivosLibro de pacient