C O N G H O A XA HOI CHU NGHIA VIET NAM Doc lap - Tur do - Hanh phiic

, ngay thdng.,,., nam,

DON DE NGHI GIA HAN GIAY PHEP KINH DOANH KARAOKE

Kinh gui: Phong Van hoa va Thong tin huyen Trang Bom

1. Ten to chii'e, ca nhan dang ky (viet bang chu in hoa):

- Dia chi: - Dien thoai: - Giay chiing nhan dang ky kinh doanh so:

r r

ngay cap: Noi cap: 2. Noi dung de nghj gia han giay phep: - D i a chi kinh doanh: - Ten nha hang karaoke (neu co): -So lugng phong Karaoke: - Dien tich timg phong:

3. Cam ket: - Thirc hien dung cac quy dinh tai Nghi dinh 103/2009/ND-CP ngay

06/11/2009 cua Chinh phu va cac van ban phap luat lien quan khi hoat dong kinh doanh.

- Chiu trach nhiem ve tinh chinh xac, trung thuc cua noi dung ho so dang ky.

To chiic, ca nhan de nghj cap giay phep kinh doanh

(Ky ten, neu la to chuc thiphai dong ddu)

Ho sa dinh kern: - Giay phep kinh doanh Karaoke da het han (ban chinh);

- Ban sao Giay chung nhan dang ky kinh doanh (c6 cong chung);