Tobak och operation ABC 12 08 30

Dokumentation hos rökavvänjningsköterskan

I NU-sjukvården

Tobak och operation ABC 12 08 30

MeliorRökavvänjningssköterska

Fria aktiviteter Anteckningen följer då patientjournalen oavsett när eller var i NU-sjukvården nästkommande kontakt sker.

Patientbakgrund = Tobak (här skrivs det aktuellt tobaksbruket in samt om patienten har/har haft kvalificerad rökavvänjning)

Ny aktivitet => Besök ssk => medicin sskKontaktsätt: Mottagning Remissbesök Avdelningsbesök Telefon Egen remiss

Kontaktorsak: Tobaksavvänjning Cigaretter Snus Vattenpipa

Aktuellt: Tobaksanamnes Tidigare rökstopp Tidigare haft rådgivning/kvalificerad rådgivning.

Bedömning: Motvationsnivå, ev. hinder i motivationgraden , nikotinberoende enligt Fagerströms beroendeskala.

Åtgärd: Sedvanlig muntlig och skriftlig information. Rekommenderad behandling.

Planering: Planerad uppföljning, mm

Huvuddiagnos: F17.1 eller F 17.2 (skadligt bruk av tobak)

Åtgärdskod: QX003 (hjälp att sluta använda tobak),

Bevakning av journal: Om patienten behöver recept på nikotinläkemedel/tablett CHAMPIX/ Zyban skickar rökavvänjningssköterskan ett meddelande om det till patientansvarig läkare .När recept är utfärdat skickar doktorn ett meddelande tillbaks. Rökavvänjningssköterskan meddelar sedan aktuell patient att recept finns att lösa ut.

Tobak och operation ABC 12 08 30

KVÅKlassifikation av vårdåtgärder

Huvuddiagnos: Skadligt bruk av tobak F.17.2

Åtgärdskod:Hjälp att sluta använda tobak QX003