Dode Mariana Word 2003

Click here to load reader

  • date post

    05-Jul-2015
  • Category

    Documents

  • view

    1.298
  • download

    5

Embed Size (px)

Transcript of Dode Mariana Word 2003

MINISTERUL EDUCATIEI CERCETARII TINERETULUI SI SPORTULUI

SCOALA POSTLICEALA SANITARA CALARASI PROFIL: ASISTENT MEDICAL FARMACIST

LUCRARE DE DIPLOMA Medicatia bezitatii

INDRUMATOR: FARM. Margareta GIURCA ABSOLVENT: Mariana DODECALARASI 1

IULIE 2011

MINISTERUL EDUCATIEI CERCETARII TINERETULUI SI SPORTULUI

SCOALA POSTLICEALA SANITARA CALARASI PROFIL: ASISTENT MEDICAL FARMACIST

LUCRARE DE DIPLOMA Medicatia bezitatii

INDRUMATOR: FARM. Margareta GIURCA ABSOLVENT:

2

Mariana DODE

CALARASI IULIE 2011

CUPRINS MOTIVATIA LUCRARII CAPITOLUL I GENERALITATI CAPITOLUL II CAUZE ALE OBEZITATII CAPITOLUL III FACTORI DE RISC 1. Varsta si metabolismul 2. Sexul si metabolismul 3. Nivelul de activitate fizica 4. Preferintele alimentare 5. Medicamentele 6. Factorii ereditari CAPITOLUL IV COMPLICATII -

Cresterea si dezvoltarea tesutului adipos Consecinte endocrine si metabolice ale obezitatii Obezitatea si functia glandelor suprarenale Obezitatea si hormonii sexuali Obezitatea si diabetul zaharat Consecintele metabolice ale obezitatii asupra diferitelor

aparate si sisteme :3

aparatul respirator sistemul cardiovascular sistemul gastrointestinal

CAPITOLUL V INVESTIGATII CAPITOLUL VI TRATAMENT A. B. C. D. E. F. G.H.

Generalitati Tratament initial Educatia alimentara Dieta prin aport caloric redus si fixat Dieta prin aport caloric foarte redus Activitate fizica Tratament de intretinere Terapia medicamentoasa Remedii homeopatice utile pentru a reduce obezitatea: Tratament alternativ Tratament chirurgical

I. J. K.

CAPITOLUL VII BENEFICIILE SCADERII IN GREUTATE CAPITOLUL VIII SCHIMBAREA STILULUI DE VIATA CAPITOLUL IX CONCLUZII BIBLIOGRAFIE4

5

MOTIVATIE

De ce am ales aceasta tema? Experienta personala si frecventa situatiilor cu care m-am confruntat m-au facut sa ma documentez mai mult si sa aflu cat mai multe informatii despre aceasta afectiune. Eu pot sa pornesc cu informatiile de la imaginea de mai jos, care ma reprezinta pe mine cu 15 ani in urma.

6

CAPITOLUL 1 GENERALITATI Obezitatea nu este numai o problema estetica ci in primul rand o tulburare de nutritie caracterizata prin sporirea greutatii corporale mult peste nivelul greutatii ideale, cu ample consecinte asupra starii de sanatate. Aparitia obezitatii influenteaza aspectul fizic al persoanei dar si starea ei psihica. Excesul ponderal genereaza numeroase complicatii: diabet zaharat, afectiuni cardiace si cerebro-vasculare, hipertensiune arteriala, apnee de somn, tulburari locomotorii. Desi obezitatea este considerata o afectiune complexa nutritional-metabolica exista numeroase modalitati de tratament. Este considerata obeza acea persoana al carui Indice de Masa Corporala (IMC) depaseste 30. IMC este un instrument de evaluare a greutatii raportata la inaltime. Un IMC crescut reprezinta un factor de risc pentru obezitate. De asemenea, pentru aprecierea excesului ponderal este utilizata circumferinta abdominala.

7

Obezitatea poate imbraca un caracter generalizat sau un aspect segmentar. Distributia excesului ponderal la nivelul jumatatii inferioare a corpului caracterizeaza obezitatea de tip ginoid "pear-shaped". Obezitatea de tip android (abdominala, truncala "apple-shaped": tesutul adipos predomina la nivelul trunchiului) este corelata cu o rata mai mare de aparitie a complicatiilor. Circumferinta abdominala mai mare de 88 cm la femei si 102 cm la barbati creste riscul dezvoltarii altor probleme medicale. Cand se atinge pragul obezitatii, sanatatea este serios afectata. In cazul in care este tratata cu prea putina atentie, greutatea excesiva a copiilor trebuie sa fie un prim semnal de alarma pentru parintii acestora. Prezenta obezitatii in copilarie ne prezice daca un copil va fi obez in viata adulta. Domeniul medical care se ocup de obezitate se numete bariatrie. Expresia om cu greutate, sintagm pentru o persoan aflat pe o poziie socio-economic superioar, apare n diferite variante n mai toate limbile i provine din antichitate, din timpurile n care greutatea corporal reprezenta o stare dat de opulen, de o alimentaie abundent la care doar ptura avut a populaiei putea ajunge. DEFINITIE Obezitatea poate fi descris ca fiind cea mai ntlnit dereglare de nutriie. Obezitatea este o condiie n care se acumuleaz excesiv grsime n organism, fie din cauza consumului de alimente mai mare dect nevoile fiziologice, fie din cauza unor dereglri metabolice. Astfel, un exces de 50 de calorii zilnic poate crete greutatea cu 25 Kg ntr-o perioad de 10 ani. Obezitatea poate fi clasificat n trei tipuri n funcie de surplusul n greutate: Obezitate uoar Obezitate moderat8

+10-15% +10-20%

Obezitate grav Exogen Endogen - alimentaie n exces.

+20% i mai mult.

Obezitatea este n general cauzat de doi factori: - dereglri de metabolism:

# Obezitatea hipofizar (boala lui Cushing) # Obezitatea tiroidian # Obezitatea Zondek (numit de ap i sare)

CAPITOLUL II CAUZE ALE OBEZITATII

Foarte multi factori contribuie la instalarea obezitatii, care apare atunci cand echilibrul energetic este dezechilibrat, adica energia acumulata (numarul de calorii) prin alimentatie este mai mare decit energia cheltuita. Cele mai frecvente cauze ale obezitatii, dar nu singurele, sunt functionarea anormala a glandei endocrine si factorii genetici. Copiii supraponderali sau obezi au mai multe sanse sa ramana obezi ca adolescenti decat9

copiii mai slabi. Cu cat un copil se mentine obez o data cu inaintarea in varsta, sansele de a deveni un adult obez sunt foarte mari. Obezitatea poate fi ntlnit att la brbai ct i la femei, la orice vrst. n orice caz este mai frecvent ntlnit la femei. Exist multe cauze care pot determina obezitatea, printre care: diabetul, bolile tiroidei, o diet de slab calitate, lipsa exerciiilor fizice i ereditatea. Indivizii care au o predispoziie la ngrare adesea i agraveaz starea prin fumat, consum de alcool i un stil de via sedentar. n timp ce majoritatea cazurilor de obezitate sunt legate de antecedente familiale, anturaj, diet i alte obiceiuri de via, exist i situaii n care cauza este un factor specific, precum afeciunea tiroidei. De asemenea, anumite medicamente precum estrogenii, progesteronul, insulina i steroizii, pot provoca o cretere n greutate.

CAPITOLUL III FACTORI DE RISC Factorii etiopatogenici sunt multipli si pot fi impartiti in factori individuali si de mediu: sociali, economici, profesionali, familiali. Supraalimentarea (cresterea aportului alimentar peste nevoi) este in mare parte impusa cultural. Portiile de la fast-food-uri sau alte restaurante sunt supradimensionate, aducand un aport caloric excesiv. De asemenea, socializarea este strans legata de consumul de alimente. Mesele in familie, intalnirile cu prietenii, activitati legate de munca sau activitati de vacanta sunt centrate pe luarea mesei. In plus, stresul psihic si depresia conduc la ingestie exagerata de alimente.

10

Sedentarismul este de departe cea mai frecventa cauza a obezitatii fiind din ce in ce mai prezent in viata omului modern. Multe persoane urasc sa faca miscare, iar altele sunt prea ocupate pentru a face sport. Tot mai multe cuceriri tehnologice ale lumii moderne: telecomanda televizorului, liftul, automobilul elimina activitatea fizica din viata cotidiana. Chiar si cele mai neinsemnate activitati, precum scoaterea cainelui la plimbare sunt benefice; de exemplu, prin gestul de a deschide usa pentru a iesi cainele afara sunt arse doar 2 calorii, dar o plimbare de 30 minute cu cainele arde 125 de calorii. Daca in loc sa se duca masina la spalatorie (se consuma doar 18 calorii) acesta va fi spalata si lustruita persoanal vor fi consumate 300 de calorii. Antecedentele heredo-colaterale de obezitate cresc riscul unei persoane de a deveni supraponderala. Daca unul dintre parinti este obez, riscul este de 3 ori mai mare decat al unei persoane cu parinti normoponderali. Stilul de viata al familiei sau al cercului de prieteni joaca un rol important in aparitia obezitatii: alimentatia bogata in grasimi animale sau bazata pe gustari la fast-food, orele de masa neregulate sau sarirea peste mesele principale. Alaturi de lipsa activitatii fizice stau urmatorii factori care vor forma un cerc vicios: - stima de sine scazuta - o persoana supraponderala sau obeza va avea o imagine de sine negativa si va fi inclinata sa-si elimine disconfortul printr-un consum si mai mare de alimente. De asemenea, esecurile repetate ale unor regimuri de slabire accentueaza imaginea negativa facand si mai dificila aplicarea strategiilor de scadere ponderala; - probleme afective - starile de stress psihic, anxietate sau afectiunile de tipul depresiei sau durerii cronice, persoana tinde sa se sustraga de la rezolvarea problemelor si ale emotiilor negative prin refugierea in mancare; - traume psihice - evenimente traumatizante precum abuzul fizic sau sexual in timpul copilariei, decesul unui parinte in perioada adolescentei sau probleme de cuplu (violenta domestica) pot avea un impact important in etiopatogenia obezitatii;11

- consumul de alcool - berea sau cocktail-urile contin multe calorii si predispun la aparitia obezitaii de tip androgin; - consumul unor medicamente (antidepresivele sau medicatia glucocorticoida) sau prezenta unor afectiuni precum sindromul Cushing si hipotiroidia.

Aparitia obezitatii se datoreaza faptului ca nivelul de activitate fizica este in continua scadere. Foarte multi copii prefera sa petreaca ore intregi in fata televizorului sau in fata calculatorului, in defavoarea practicarii unui sport. Solutiile propuse de specialisti se refera in principal la reducerea semnificativa a numarului de calorii consumate de copii, precum si la determinarea copiilor sa duca o viata mai activa din punct de vedere fizic. Pentru a determina existenta obezi