Documentos internacionais sobre a dor
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Enf. João Dias (ELCOS)
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Documentos Internacionais sobre a Dor
"Sharp Pain" by Baruch Elron
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Direcção-Geral de Saúde definiu a dor como o 5º sinal vital:Circular Normativa em 14 de Junho de 2003 (nº 09/DGCG)
Cinco princípios orientadores: •Subjectividade da dor; •A dor como 5º sinal vital; •Direito ao controlo da dor; •Dever do controlo da dor e •Tratamento diferenciado da dor
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Documentos Internacionais sobre a Dor
•Documento de posição – EWMA, 2002
•Documento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos – WUWHS, 2003
•Wound Pain Management Model - Coloplast, 2008.
•Wound pain assessment tool - WORLD WIDE WOUNDS, 2005
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Documento de posição EWMA
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Documento de posição EWMA
•A dor e traumatismos nas feridas: Uma perspectiva internacional
•A teoria da dor
•A dor durante as mudanças de pensos: Uma guia de tratamento
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Documento de posição EWMA
A dor durante as mudanças de pensos: Uma guia de tratamento
O momento da retirada do penso, parece ser a etapa mais dolorosa…
•Os métodos de tratamento da dor durante as trocas de pensos são subutilizadas pelos profissionais.
• A dor causada por lesões é multidimensional e os profissionais devem adoptar uma abordagem abrangente e integral ao tratamento.
•É essencial que as pessoas recebam uma combinação de técnicas para ajudá-los a superar a dor durante os tratamentos, incluindo uma boa preparação, escolha adequada do penso e de analgesia.
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Documentos Internacionais sobre a DorDocumento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos WUWHS
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Documentos Internacionais sobre a DorDocumento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos WUWHS
•Compreender os tipos de dor
•Causas de dor
•Avaliação da dor
•Estratégias de avaliação da dor
•Controlo da dor
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Documentos Internacionais sobre a DorDocumento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos WUWHS
Estratégias de avaliação da dor
Dor é o que a pessoa identifica como dor, mas às vezes não diz nada
Avaliação das características da dor mediante perguntas
Medir a intensidade da dor
Aspectos profissionais
Se uma pessoa tem dor intensa durante um tratamento relacionado com a mudança de penso, é considerada negligência repetida um tratamento sem ser aliviada a dor de forma adequada.
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Modelo de gestão da dor de ferida
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Modelo de gestão da dor de feridaFornece um quadro abrangente para controlar a dor:
•Etiologia, •Condição da ferida, e•Especificidades descritivas da dor.
Especifica três tipos de tratamento para a dor em repouso:•Na remoção do penso, •Na limpeza, e •Durante o desbridamento.
Categorias de tratamento incluem: • 1º - tratamento local (não-farmacológico ou activo) •2º - os aspectos psico-social do tratamento da dor de
ferida.•3º - o tratamento sistémico para a dor nociceptiva e
neuropática
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Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de Ferida
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Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de FeridaO objectivo é:• Estruturar o processo de avaliação da dor de ferida, • Permitir a avaliação precoce da dor de ferida• Implementar as estratégias eficazes de gestão da dor
Pode ser adaptado para responder às necessidades dos serviçose associar-se à documentação existente
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Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de FeridaEstrutura:
•Tipos de dor
•Actividades que exacerbam a dor
•Actividades que reduzem a dor
•A avaliação centrada na pessoa
•Determinar a intensidade da dor
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Dor da ferida pode ser dividida em dor persistente e dor de procedimentos dolorosos.
O momento de refazer o penso é o mais doloroso
O processo de cicatrização é influenciado pela dor
Devem ser utilizadas medidas de avaliação da dor centradas na pessoa
O controlo da dor só pode ser alcançada através de uma abordagem estruturada para a avaliação da dor.
Presença e recurso a especialistas de tratamento de feridas e viabilidade tecidular!!??
Considerações finais
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Documentos Internacionais sobre a Dor
Para quando!?!?Presença e recurso a especialistas de tratamento de feridas e viabilidade tecidular!!??
Considerações finais
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Grato pela atenção