DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA 2008 ...Bol. Epidemiol. (Lima) 17 (52), 2008 Pág. 939 de...

Bol. Epidemiol. (Lima) 17 (52), 2008

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Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 17 (52), 2008. Semana epidemiológica (SE) del 21 al 27 de diciembre

EEDDIITTOORRIIAALL

• Preparándonos para la Pandemia: Gripe Aviar e Influenza Pandémica 938

TTEENNDDEENNCCIIAA YY SSIITTUUAACCIIOONN EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIICCAA DDEE DDAAÑÑOOSS EENN VVIIGGIILLAANNCCIIAA •• Fiebre amarilla y Dengue 941 •• Malaria 942 • Infecciones respiratorias agudas 943 • Enfermedades diarreicas agudas 944 • Cólera 946 • Vigilancia centinela activa en poblaciones agrupadas Ica 2008. 947

INNDDIICCAADDOORREESS DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIICCAA •• Indicadores Semanales de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 52 – 2008 951

BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS 958

EDITORIAL

Preparándonos para la pandemia: Gripe Aviar e Influenza pandémica En un contexto externo de crisis financiera mundial, es necesario estar preparados para detectar y responder epidemias o desastres, incluido una posible epidemia de Influenza, lo cual requiere prepararnos con todos los sectores con el fin de proteger la salud pública y reducir el riesgo de enfermar y morir ante estos eventos. El Dr. David Navarro, coordinador de la Organización de las Naciones Unidas para Influenza, en Oct. 2008 subraya en un informe elaborado conjuntamente con el Banco Mundial, que una pandemia de influenza moderada podría reducir el producto interno bruto mundial entre 2 % y 5 % si fuese severa. El virus altamente patogénico de gripe aviar, virus influenza A (H5N1) es un virus con capacidad para mutar y recombinarse con una rapidez evolutiva sorprendente. Esta capacidad de recombinarse le permite pasar la barrera de la especificidad del virus a las especies, pudiendo llegar hasta el ser humano. Cuando este evento ha ocurrido en el pasado se han observado las mas grandes pandemias registradas en la historia, como las llamadas “Gripe española” 1918, la “Gripe Asiática” 1957 y la “gripe de Hong Kong” 1968. Las primeras evidencias del virus se presentaron en una granja de gansos en Guangdong, China en 1996, en 1997 brotes en granjas avícolas y en el mercado en Hong Kong, relacionado a 18 casos humanos (6 fallecidos). El 2003, la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó a los países miembros sobre la presencia de un nuevo virus entre las aves silvestres que se ha diseminado a las aves domésticas en Asia, Europa y África, recomendando la vigilancia epidemiológica de todos los brotes y la preparación para una potencial pandemia, a fin de tener la oportunidad de reducir su impacto. Aunque podría ser cualquier otro virus, los sistemas desarrollados podrían también detectarlo. Se estima que las muertes por Influenza pandémica estarán entre 2 y 7.4 millones (1). El 2003, la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó a los países miembros sobre la presencia de un nuevo virus entre las aves silvestres que se ha diseminado a las aves domésticas Ante tales escenarios catastróficos la OMS ha recomendado la preparación de los países para enfrentar esta pandemia, implementando actividades estratégicas que procuren resultados esperados para 1) Reducir la exposición humana al virus H5N1, 2) Reforzar los sistemas de alerta temprana, 3) intensificar las operaciones de contención rápida, 4) construir capacidad para responder a una pandemia, 5) Coordinar la investigación científica y desarrollo global (2). En el 2005, la OMS realizó varios cambios importantes en sus políticas y estrategias. Revisó el Código Sanitario Internacional, las Fases de una…Continua en la Pág. 940

Méd. Epid. Liduvina M. González


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MINISTERIO DE SALUD

Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz

Ministro de Salud

Dr. Elías Melitón Arce Rodríguez Vice-Ministro de Salud

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA

Méd. Epid. Gladys Marina Ramirez Prada

Directora General

Méd. Epid. Aquiles Antonio Pío Vilchez Gutarra Director de Vigilancia Epidemiológica

Med. Epid. José Bolarte Espinoza

Director Sectorial de Vigilancia Epidemiológica

Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre Director Sectorial de Alerta Respuesta ante brotes

epidémicos, desastres naturales y otras emergencias sanitarias

EQUIPO TÉCNICO DE LA UNIDAD TÉCNICA DE

NOTIFICACIÓN Y BROTES

Méd. Epid. Nilton Leonardo Amarillo Méd. Epid. Jerónimo Canahuiri Ayerbe Lic. Est. B. Arturo Alcántara Alvarez Tec. Inf. Cristina Ramírez Valencia Tec. Inf. Anibal Urbiola Ayquipa

CUIDADO DE EDICIÓN

Blgo. Epid. Rufino Cabrera C.

Dirección:

Dirección General de Epidemiología Ministerio de Salud

Camilo Carrillo 402, Lima 11. Lima Perú Telefax: (51) – 01- 433-0081

Boletín epidemiológico El Boletín epidemiológico (Lima), es el órgano oficial de difusión técnica de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiológica (RENACE) y del Ministerio de Salud. Este Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números. El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región. Títulos anteriores:

Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal Boletín epidemiológico VIH/SIDA

Hecho el depósito legal Nº 2001-2890. Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes. Su distribución es gratuita y por canje, la versión electrónica se encuentra disponible en la URL:

http://www.dge.gob.pe

Tiraje: 1000 ejemplares. Copyright 2006 DGE-MINSA-Perú ISSN Versión impresa: 1563-2709 ISSN Versión electrónica: 1816-8655

La información del presente boletín, procede de la notificación de 7443 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 6534 son Unidades Notificantes, reconocidos debidamente con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú. La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD y otros del sector en sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica se inicia el día domingo de cada semana y concluye al término de las actividades del día sábado siguiente.

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………… viene de Editorial …pandemia, y presentó el plan global de preparación para una pandemia de influenza. En el plan se han establecido las fases de una pandemia a cuatro períodos: 1) Inter-pandémico, 2) Alerta de pandemia, 3) Pandémico y 4) post-pandémico, con seis fases; detalla metas, objetivos y acciones para cada fase y nivel de ejecución (Acciones para la OMS y para los estados miembros a nivel nacional) agrupando las actividades en cinco categorías(3): 1) Planeamiento y coordinación, 2) Monitoreo y evaluación de la situación, 3) Prevención y contención, 4) Respuesta de Servicios de Salud y 5) Comunicaciones. Con estos instrumentos los países miembros incluyendo Perú hemos desarrollado nuestros planes, que se vienen implementando en mayor o menor grado, pero básicamente con el involucramiento de los sectores Salud, Agricultura desde sus inicios y de sectores relacionados con la defensa nacional o mitigación de desastres. En el Perú se han trabajado intensamente las actividades de vigilancia tanto en animales como en humanos, el Ministerio de Salud ha reforzado sus equipos de alerta respuesta contra epidemias a nivel nacional, vigilancia epidemiológica de enfermedades respiratorias agudas graves y específicamente un sistema de vigilancia centinela para Influenza con recursos propios del MINSA y provenientes del proyecto colaborativo “Apoyo al plan de preparación y respuesta ante una probable epidemia de Influenza del Perú” entre el Centers for Disease Control and Prevention (CDC) USA desde mediados del 2006.

Para tal efecto, la Red Nacional de Epidemiología debe reforzar las acciones de vigilancia y respuesta en forma articulada con todos los sectores involucrados, para el cual es clave mantener la información oportuna a los decisores en todos los niveles. Referencias bibliográficas (1) Avian Influenza: Assessing the pandemic threat.

January 2005. WHO/CDS/2005.29 (2) WHO strategic action plan for pandemic

influenza. World Health Organization 2007.WHO/CDS/EPR/GIP/2006.2ª http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/StregPlanEPR_GIP_2006_2.pdf

(3) WHO global influenza preparedness plan. The role of WHO and recommendations for national measures before and during pandemics. http://www.who.int/csr/resources/publications/influenza/GIP_2005_5Eweb.pdf

(4) Plan Nacional de preparación y respuesta frente a una pandemia de Influenza Perú. http://www.dge.gob.pe/aviar/PDF/Plan_Influenza_Peru.pdf

Méd. Epid. Liduvina M. González


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Fiebre Amarilla Selvática (FAS) En el Perú en la semana epidemiológica (SE) 52 de 2008, las direcciones regionales de salud (DIRESA) no se ha notificado casos probables de Fiebre amarilla selvática (FAS). Entre la SE 01 y 52 de 2008 se han notificado 50 casos de FAS, acumulan quince casos confirmados, seis casos probables y veintinueve casos descartados en el Perú. Los casos que se encuentran en investigación son seis y proceden de los distritos Imaza (departamento de Amazonas), San Ramón (Junín), Punchana y Teniente Cesar López Rojas (Loreto), Picota (departamento de San Martín) y Raymondi (departamento de Ucayali). Los casos confirmados son 14 (Tabla 1) y proceden de los departamentos de Amazonas, una mujer de 22 años que murió y una niña de 07 años, ambas del distrito de Imaza; en el distrito de Río Santiago los casos fueron un varón de 36 y dos mujeres de 38 y 35 años, además, de dos niños de 09 y 02 años (ambos murieron), ninguno de los casos estuvo vacunado, de Madre de Dios (varón de 21 años que murió), de San Martín (04 varones entre 18 y 58 años de los distritos de Nuevo progreso (02), Huicungo y Picota), de Loreto (varón de 52 años que murió en el distrito de Yurimaguas) y el último caso corresponde al departamento del Cusco (varón de 31 años que murió en el distrito de Echarate).

La distribución de los casos reportados que han sido clasificados hasta la SE 52 en los últimos 3 años, se presenta en la tabla 1.

Tabla 1. Casos de Fiebre amarilla notificados. Perú 2006 a

2008 (*)

Hasta la SE 52, Fuente.- RENACE/DGE/MINSA

Mapa 1. Distritos con Casos notificados de Fiebre amarilla.

Perú 2008 (*) *Hasta la SE 52, Fuente.- RENACE/DGE/MINSA

Dengue En la SE 52 de 2008, se notificó a la Dirección General de Epidemiología (DGE) 154 casos de dengue clásico (Fig. 1). El 78% de los casos fue reportado por la DIRESA Loreto (120 casos). Otras Direcciones Regionales de Salud reportaron menos casos: Ucayali (25 casos), Pasco (3 casos), Amazonas (2 casos) y San Martín (2 casos). El acumulado de 2008 en el Perú, notificado a la DGE es 16632 casos de dengue clásico hasta la SE 52 (2008), de los cuales 3708 casos fueron confirmados por laboratorio, 9410 están en condición de probables y 3514 han sido descartados. Sobre los casos de dengue hemorrágico hasta la SE 52; son 43 los casos notificados siendo 24 confirmados (12 de Ucayali, 5 de Piura I, 4 de Loreto, 2 de Amazonas y 1 de Huanuco). Quedan 12 en condición de probables (5 de Ucayali, 5 de Loreto, 1 de Piura y 1 de Jaén) y 7 han sido descartados.

Año 2006* Año 2007* Año 2008* Notificados : 216 Confirmados : 68 Probables : 05 Descartados :143 Defunciones : 29

Notificados : 72 Confirmados : 27 Probables : 02 Descartados : 43 Defunciones : 24

Notificados: 49 Confirmados : 14 Probables : 06 Descartados : 29 Defunciones : 08

Tendencia y situación de las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica SE 52 – 2008

TTEENNDDEENNCCIIAA YY SSIITTUUAACCIIOONN EEPPIIDDEEMMIIOOLLÓÓGGIICCAA

Méd. Epid. Jorge Uchuya Gómez Grupo Temático de Enfermedades Inmunoprevenibles

Dirección General de Epidemiología


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Solo un fallecido por dengue hemorrágico fue notificado en el 2008. La incidencia acumulada (IA) en el país para la SE 52 es de 47,13 por cada 100 000 hab. Las DISAs con mayor incidencia y en consecuencia mayor riesgo de transmisión son: Loreto (730.14), Amazonas (174.65), Jaén (160.36), Piura II (149.95), Ucayali (159.25), San Martín (93.52), Piura I (84.22), Lambayeque (70.96), Madre de Dios (48.89), Tumbes (29.47), La Libertad (16.98), Huanuco (15.86) y Pasco (11.95). Los distritos que se encuentran en situación de brote por dengue en la SE 52 son: Iquitos, San Juan, Belén, Punchana y Yurimaguas (DIRESA Loreto) con 46, 24, 22, 15 y 02 casos respectivamente. En la DIRESA Ucayali, el distrito de Callería continúa en brote con 19 casos notificados esta semana. En Lima se notificaron 238 casos hasta la SE 52. Del total de casos notificados, 184 fueron descartados; 23 se encuentran en estudio y 31 han sido confirmados. Todos los casos confirmados fueron importados y procedieron de Piura (8), Iquitos (7), Ucayali (5), Lambayeque (5), Amazonas (2), Junín (Chanchamayo) 2 casos, Guadalupe (La Libertad) 1 caso y Jaén 1 caso. No se ha tenido caso notificado y confirmado autóctono (con lugar de infección en Lima). El año 2008 representó el segundo año con mayor actividad epidémica desde 1990; después del año 2001 cuando se notificó 23574 casos (entre confirmados y probables). Figura 1: Tendencia de casos dengue clásico Perú año 2006-

año 2008* *Fuente-MINSA-DGE-RENACE Hasta la SE 52 2008

Malaria En la SE 52 se han notificado 303 casos de malaria a la Dirección General de Epidemiología (DGE), de los cuales 297 casos corresponden a malaria por

Plasmodium vivax y 06 casos a malaria por P. falciparum. La DIRESA Loreto continúa reportando la mayor incidencia de malaria por P. falciparum, (4.58 por cada 1000 hab.) con un acumulado de 4415 casos lo cual representa el 99% de los casos acumulados en el año y todos los casos notificados en esta SE (06 casos) son procedentes de esta región. En Loreto, 48 distritos reportan casos de malaria por P. vivax, la IA para Loreto es de 17.33 por cada 1000 hab. Los distritos más afectados y que reportan el 88% de los casos de malaria por P vivax en el acumulado de la región son: Napo (1642 casos), San Juan Bautista (1475 casos), Fernando Lores (1144 casos), Iquitos (1058 casos), Belén (800 casos), Yaquerana (701 casos), Putumayo (698 casos), Mazan (696 casos), Tigre (693 casos), Ramón Castilla (671 casos), Andóas (565 casos), Requena (520 casos), Yurimaguas (507 casos), Yavarí (501 casos), Punchana (457 casos), Nauta (444 casos), Indiana (441 casos), Torres Causana (428 casos), Pebas (372 casos), Alto Nanay (325 casos) y Urarinas (304 casos). Hasta la SE 52 el acumulado de casos notificados de malaria por P. vivax representa el 88% de los casos de malaria en total. En la SE 52, el 98% del total de casos notificados de malaria vivax, se encuentran concentrados en las DIRESAs: Loreto (104 casos), Junín (74 casos), Madre de Dios (51 casos), Tumbes (25 casos), Cuzco (11 casos), San Martín (11 casos), Ucayali (6 casos), Lambayeque (5 casos) y Ayacucho (4 casos). El riesgo de transmisión de malaria por P. vivax en el Perú se muestra a continuación (Figura 3)

Figura 2: Malaria por P. vivax, según distritos de riesgo, Perú – 2008 *

Fuente: MINSA – DGE – RENACE. (*) SE. 52- 2008

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La DIRESA Madre de Dios tiene la incidencia acumulada más alta en el país (40.80 por cada 1000 hab.) y notifica el 13% de los casos de malaria vivax a nivel del país en el acumulado. Todos sus casos son por P. vivax. El distrito más afectado es Madre de Dios con 2766 casos acumulados que representa el 63% de los casos en la región. Huepetuhe con 1194 casos representa el 27%. Otros distritos afectados son Inambari con un acumulado de 239 casos en el año y Tambopata con 142. Su canal endémico fluctuó durante todo el año entre la fase epidémica y de alerta. La DIRESA Luciano Castillo (Piura II), hasta la SE 52 ha notificado 4012 casos de malaria vivax. (IPA 5.29 por cada 1000 hab.). En la SE 52 ha notificado 0 casos. La DIRESA Tumbes hasta la SE 52 ha notificado 2760 casos (IPA 13.12 por cada 1000 hab.). Los distritos más afectados y que reportan el 87% de los casos acumulados en la región son: Aguas Verdes (1078 casos), Tumbes (813 casos) y Zarumilla (512 casos). Su canal endémico se encuentra en fase epidémica (Fig. 3).

Figura 4: Tendencia de Malaria por P. Vivax: DISA Tumbes 2006 - 2008*

Fuente: MINSA – DGE – RENACE. (*) SE. 52– 2008

La DIRESA Junín ha notificado 74 casos de malaria por P. vivax esta semana SE, procedentes principalmente del distrito de Pangóa y Río Tambo (33 y 21 casos). En el acumulado Pangóa ha notificado 663 casos seguido de los distritos de Río Tambo y San Ramón (539 y 408 casos respectivamente). Su canal endémico se encuentra en fase de alerta. La DIRESA Cusco ha notificado 11 casos de malaria por P. vivax esta SE procedentes principalmente de los distritos de Echarate y Kimbiri (5 y 3 casos respectivamente). El acumulado de ambos distritos tienen 280 y 126 casos, respectivamente. Hasta la SE 52 se notificó 3 fallecidos por malaria por P. falciparum (2 procedentes de Iquitos y 1 de

Ucayali); uno de los casos fallecidos tuvo coinfección con P. vivax. Los casos de malaria por P. falciparum se concentran en la DIRESA Loreto. Los distritos que notifican una mayor incidencia en el acumulado son: Balsapuerto (654 casos), Mazan (549 casos), Napo (461 casos), Andóas (347 casos), San Juan Bautista (224 casos), Tigre (204 casos), Iquitos (163 casos), Yavarí (148 casos), Belén (145 casos) y Yaquerana (132 casos) (Fig. 4). Durante el año 2008 se observó una disminución del número de casos notificados de malaria por P. vivax y malaria por P. falciparum respecto a los años 2006 y 2007. Figura 4: Malaria por P. falciparum, según distritos de riesgo,

Perú – 2008 *

Fuente: MINSA – DGE – RENACE. (*) SE. 52– 2008 Infecciones Respiratorias Agudas Hasta la SE 52 (al 27/12/2008) los Servicios de Salud del país han notificado 3’689,469 atenciones de IRA no neumónicas, un 5,4% menos que el mismo periodo del 2007 y 2,9% menos que el 2006, con una Incidencia Acumulada actual de 13534.0 por cada 10 000 niños menores de 5 años. El valor notificado en la última semana retorno la ubicación de las IRA a zona de seguridad en el canal endémico, sin embargo a puertas de ingresar a un nuevo año y de inicio de la temporada de lluvia alta, la actitud en toda la RENACE debe ser de alerta.

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Canal de las Iras en menores de 5 años. Perú 2008 – SE. 52

Los episodios de Neumonías registradas en el Sistema de Vigilancia, hasta la SE 52 suman 42 871 cifra menor en 7,1% para la misma semana del 2007 y 13,8% menos que en el 2006. La IA actual en el país es de 157,3x 10,000 niños menores de 5 años. La Razón de Neumonías/IRAS a la SE 52 se mantiene en 1/86, en el 2007 fue también 1/85 y en el 2006 fue de 1/76. Los valores notificados actualmente, dentro de lo esperado continúan evidenciando una tendencia estable y continua, manteniéndose la cifra de neumonías en la zona de éxito en el canal endémico. En la SE 52 se notificaron 550 neumonías, el 41% de ellas fueron neumonías graves (NGR). De las 42,871 neumonías acumuladas el 38,4% correspondieron a NGR.

Canal de las neumonías en menores de 5 años. Perú 2008 – SE. 52

La Mortalidad por neumonías, acumulada en el país a la SE 52 en menores de 5 años, es de 414 con una tasa actual de mortalidad por neumonía de 15,19 x 100 000 niños menores de 5 años. La distribución porcentual de defunciones en lo que va del 2008 es de 58.7% (243 def.) extrahospitalarias y 41.3% (171def.) intrahospitalarias.

Desde el año 2006, en que se inició la vigilancia epidemiológica ampliada de las neumonías a otros grupos de edad, incluyéndose a todos los grupos que conforman las diferentes etapas de vida, al 2008, los menores de 5 años representa el 69.1% del total de episodios de neumonías notificadas en todo el país, mientras que a los adultos de 60 a más años les corresponde el 10,9%, constituyendo entre ambos el 80% de la demanda total. Al final del año las defunciones en menores de 5 años representa el 51,2% de las defunciones por neumonía, mientras que los fallecidos de 60 a más años representaron el 39,5%, en tanto que entre ambos asumieron el impacto del 90,7% del total de fallecidos. Enfermedades diarreicas agudas En el Perú las enfermedades diarreicas causadas por enteropatógenos que contaminación el agua y alimentos son una causa importante de morbilidad. Entre el 2005 y 2007 han demandado en promedio la atención de 1 millón 200 mil episodios de diarrea aguda. Según clasificación, el 91,47% de estos episodios son por diarrea acuosa (1 millón 134 mil episodios/año), y el 8,53% fue por diarrea disentérica (106 mil episodios/año). (Figura 1) Figura 1. Episodios e incidencia de diarrea Perú 1999–2008*. (*) Hasta la SE 50-2008 Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 1999-2008 MINSA-DGE-RENACE.

El perfil de las enfermedades diarreicas en nuestro país esta caracterizado por un amplio predominio de EDA acuosa; en esta semana, por cada caso de disentería se presentaron 15 por diarrea aguda, (razón EDA acuosa/EDA disentérica = 14,81). (Figura 2).

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Méd. Epid. Cergio Espejo La Rosa Grupo Temático de Infecciones Respiratorias Agudas e

Infecciones Intrahospitalarias Dirección General de Epidemiología

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Figura 2. Razón EDA acuosa/disentérica (SE 52) Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008, MINSA-DGE-RENACE. En lo que va del año, hasta la SE 52-2008, se han acumulado más de un millón 170 mil episodios de diarrea aguda (IA = 4,204 por cada 100000); de los cuales 1 086 217 son por diarrea acuosa (IA = 3,902 x 100 000), y 84 104 por episodios de disentería (IA = 302 x 100.000). (Figura 3) Figura 3. Razón EDA acuosa/disentérica por Regiones SE 52-2008. Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008, MINSA-DGE-RENACE. Esta semana 18 Regiones del país presentaron una incidencia de diarrea aguda mayor que la observada en el nivel nacional (>65,05 x 100 000 hab.) esto representó el 61,05% del total de casos notificados en la semana (11 055 episodios). (Figura 4)

Figura 4. Razón de incidencia estandarizada de diarrea aguda por regiones SE 52-2008 El grupo más afectado continua siendo el menor de un año, habiéndose acumulando 210 341 episodios de diarrea aguda (IA = 38 931 episodios EDA por cada 10 000 menores de un año). Diarrea acuosa La curva epidémica muestra una tendencia decreciente en la incidencia de episodios de diarrea acuosa respecto a lo observado en las dos últimas semanas, ubicándose en el límite de las zonas de seguridad y alarma. (Figura 5) Figura 5 Canal endémico diarrea acuosa Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008, MINSA-DGE-RENACE Las Regiones del país que presentaron una incidencia de episodios de diarrea acuosa mayor de 93,92 por 100 000 hab. Son: Amazonas, Bagua, Jaén, Pasco, Madre de Dios, Arequipa y Moquegua. (Figura 6)

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3,200

6,400

9,600

12,800

16,000

19,200

22,400

25,600

28,800

32,000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

semanas epidemiológicas

epis

odio

s de

dia

rrea

acu

osa

zona de alarmazona de seguridadzona de exitocasos 2008

0 20 40 60 80 100 120 140 160

PascoArequipa

AmazonasMadre de Dios

CallaoMoquegua

UcayaliApurimac

Lima NorteJaén

TacnaCusco

JunínHuancavelica

AyacuchoLoreto

HuanucoAncash

PerúLa Libertad

CutervoLima Sur

ChankaLima Este

IcaLima Ciudad

Luciano CastilloLambayeque

TumbesPiura

ChotaCajamarcaSan Martín

Puno

razón de incidencia estandarizada por 100,000 hab.

Perú SE 52-200818,107 episodios de diarrea agudaincidencia = 65,05 x 100.000 hab.

0 20 40 60 80 100 120 140 160

PascoArequipa

AmazonasMadre de Dios

CallaoMoquegua

UcayaliApurimac

Lima NorteJaén

TacnaCusco

JunínHuancavelica

AyacuchoLoreto

HuanucoAncash

PerúLa Libertad

CutervoLima Sur

ChankaLima Este

IcaLima Ciudad

Luciano CastilloLambayeque

TumbesPiura

ChotaCajamarcaSan Martín

Puno

razón de incidencia estandarizada por 100,000 hab.



EDA SE 52-2008 20.39 - 45.44 45.45 - 74.23 74.24 - 108.36108.37 - 154.65

14.81

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00

100.00

Tum

bes

Cal

lao

Cha

nka

Jaén

Luci

ano

Cas

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Lim

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Lim

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Lim

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ste

Piu

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Ciu

dad

Pas

co Ica

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Pun

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Aya

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reto

Apu

rimac

Caj

amar

caU

caya

liS

an M

artí

nH

uanc

avel

ica


Pág. 946

Figura 6 Incidencia diarrea acuosa por regiones Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008 MINSA-DGE-RENACE Diarrea disentérica Esta semana la curva epidémica muestra una tendencia decreciente en la incidencia de episodios de disentería respecto a lo observado en las dos últimas semanas, ubicándose en zona de éxito. (Figura 7) Figura 7. Canal endémico EDA disentérica Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008, MINSA-DGE-RENACE

Las Regiones del país que presentaron una incidencia de episodios de disentería mayor que 5,05 x 100 000 hab. son: Loreto, Ucayali, Madre de Dios, Pasco, Huancavelica, Ayacucho, Apurimac y Arequipa. (Figura 8)

Figura 8 Incidencia EDA disentérica por Regiones Fuente.- Registros de notificación colectiva EDA 2008, MINSA-DGE-RENACE

Cólera En el Perú, el cólera es una enfermedad sujeta a vigilancia y notificación obligatoria, esto ha permitido conocer la evolución de la última epidemia desde que se inicio en enero de 1991. En diciembre de 1999 se confirmó un caso de cólera en Lima (SE 50-1999), y en marzo del 2002 (SE 13) otros dos casos procedentes de la Provincia y Distrito de Celendín en el Departamento de Cajamarca. La confirmación de los casos se realizó por cultivo y PCR, evidenciándose Vibrio cholerae O1 toxigénico. Después de los casos presentados en Cajamarca en el 2002, no se han confirmado nuevos casos de cólera en el Perú.

Tabla 1. Casos notificados por años 2002-2008

Casos según clasificación final Años

notificados confirmados Descartados

2002 124 2 122

2003 152 0 152

2004 43 0 43

2005 38 0 38

2006 37 0 37

2007 6 0 6

2008 6 0 5

Fuente.- Registros de notificación de cólera 2002-2008 En lo que va de año hasta la SE 52 se han notificado 7 casos probables, de los cuales 5 fueron

DISENTERIA SE 52-20080.48 - 1.841.85 - 2.652.66 - 5.045.05 - 23.93

0

400

800

1,200

1,600

2,000

2,400

2,800

3,200

3,600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

semanas epidemiológicas

epis

odio

s de

dia

rrea

dis

enté

rica

zona de alarmazona de seguridadzona de exitocasos 2008

ACUOSA SE 52-200818.15 - 42.7842.79 - 63.3363.34 - 93.9193.92 - 146.21


Pág. 947

descartados por laboratorio, y dos se encuentra en investigación pendientes de resultado de laboratorio. El primer caso probable procede del distrito Yurimaguas, en la provincia Alto Amazonas en la Región Loreto; y el segundo, del distrito San Martín de Porres, de la provincia y Región Lima. Figura 1. Situación hasta la SE 52-2008 Vigilancia centinela activa en poblaciones agrupadas Provincia de Chincha Existe hasta la SE 52 un total de 423 ollas comunes en la provincia de Chincha en las que se encuentran concentradas 10 139 familias, siendo un total de 30 730 personas beneficiarias. En esta semana se realizó se tomo una muestra de 27 ollas comunes.

Vigilancia centinela activa de determinantes de riesgo ambiental en poblaciones agrupadas: De 27 “Ollas comunes” vigiladas en la Provincia de Chincha, se observó que el 81,5 % de las familias encuestadas utilizan el sistema de Red Pública, el 14,8 % usan agua de camión cisterna y el 3,7% utiliza agua de pozo. El promedio de suministro de

agua es de 4-6 horas. El 100% de las familias entrevistadas emplea agua clorada (Figura 1 y 2).

Figura 1. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Abastecimiento de agua en poblaciones

agrupadas. Provincia de Chincha, 2008

Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San José de Chincha / DIRESA Ica / DGE-MINSA

* SE:Semana Epidemiológica 1- 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre, 2008

0

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25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


%

Red Pública Pozo Camion Cisterna

Figura 2. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Provisión de agua segura en poblaciones




0%

10%20%

30%

40%50%

60%

70%80%

90%

100%

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


%Agua Clorada Agua sin clorar

El 63,0 % de las familias encuestadas de la población agrupada en “ollas comunes” utilizan para la eliminación de excretas red pública, el 22,2 % letrinas y 14,8 % pozo ciego. (Figura 3).

Figura 3. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Eliminación de excretas en poblaciones




0

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100

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


%

Red Pública Pozo Ciego Letrina Campo Abierto

Eliminan los residuos sólidos por Servicio público 3 veces por semana y el 7,4 % lo incineran. El recojo de residuos sólidos se realiza principalmente en las

Blgo. Miguel Luna Pineda Grupo Temático de Vigilancia de las Enfermedades Diarreicas y

Enfermedades Transmitidas por Alimentos Dirección General de Epidemiología

CLASIFICACIONcaso confirmadocaso probablecaso descartadosin casos

SE 06-2008DISA Lima Este

Descartado: 01

SE 07DIRESA La Libertad

Descartado: 02

SE 09-2008DISA Ica

Descartado: 01

SE 06, 51DISA Lima ciudad

Probable: 01Descartado: 01

SE 20DISA LoretoProbable: 01



SE 06-2008DISA Lima Este

Descartado: 01

SE 07DIRESA La Libertad

Descartado: 02

SE 09-2008DISA Ica

Descartado: 01

SE 06, 51DISA Lima ciudad

Probable: 01Descartado: 01

SE 20DISA LoretoProbable: 01


Pág. 948

zonas aledañas a la ubicación de la Municipalidad (Figura 4).

Figura 4. Vigilancia centinela de determinantes ambientales. Eliminación de residuos sólidos en

poblaciones agrupadas. Provincia de Chincha, 2008



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25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


%

Red Pública Pozo Ciego Letrina Campo Abierto

El combustible más usado es la leña en 74,1%, en menor porcentaje el uso de gas 25,9%. El 77,8% cocinan en la vía pública y el 22,2 % lo realizan en el interior de sus carpas.

Vigilancia centinela activa de daños en poblaciones agrupadas: En la SE 52 se ha detectado como principal

problema de salud, las Infecciones respiratorias agudas con 30 casos (Tabla 1). Del total de casos de

enfermedades respiratorias hasta la SE: 52 han notificado 3328, de las cuales 3275 episodios son

infecciones respiratorias agudas no neumónicas

(IRA: resfrío común y faringo-amigdalitis) que

representa el 98,4 % y en menor proporción

corresponde a SOB-Asma 42 casos (1,3 %) y neumonías con 11 casos en lo que va del año la

presentación de casos fue menor del 1% del total de las enfermedades respiratorias. Con respecto al

grupo de edad el 63% corresponde a los menores de 19 años. El comportamiento de las IRA en las

últimas semanas es estable.

Tabla 1. Vigilancia centinela activa de daños en poblaciones agrupadas. Provincia de Chincha, 2008

Poblaciones agrupadas

Daños Ollas comunes

Acumulado SE 1 - 51

Ollas comunes

SE 52

Total SE* 1-52

% Acum

Enfermedades respiratorias 3298 30 3328 71,63

Signos y sintomas 409 3 412 8,87

Enfermedades diarreicas agudas 348 1 349 7,51

Infecciones del tracto urinario 213 0 213 4,58

Enfermedades crónicas no transmisibles 163 0 163 3,51

Otros diagnósticos 41 0 41 0,88

Sindrome febril sin foco aparente 24 0 24 0,52

Infecciones de la piel 51 1 52 1,12

Conjuntivitis 41 0 41 0,88

Causas externas lesiones,heridas 15 0 15 0,32

ETA 4 0 4 0,09

Mordedura por araña 4 0 4 0,09

4611 35 4646 100,00


* SE:Semana Epidemiológica 1- 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre -2008

Figura 5. Infecciones respiratoria agudas no neumónicas en poblaciones agrupadas Provincia de Chincha, 2008


* SE:Semana Epidemiológica 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre -2008

0

20

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180

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas epidemiológicas

Num

ero d

e ep

isodios

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Tasa

x 1

00 H

ab.

En la presente semana han reportado un caso de diarrea acuosa aguda sin deshidratación. El acumulado hasta la SE: 52, han notificado 349 episodios de Enfermedades Diarreicas agudas, con predominio en los distritos de Chincha Alta, Chincha Baja y Sunampe. El comportamiento de las enfermedades diarreicas agudas en las últimas semanas es ha disminuir Vigilancia centinela de salud mental En la vigilancia centinela de salud mental hasta la SE: 52 se ha encuestado 11 712 personas mayores de 15 años agrupadas en “ollas comunes” en la Provincia de Chincha, de las cuales se ha detectado a 1 242 con algún problema psicológico, que representa el 10,6% del total de la población vigilada. Se observa en las últimas semanas una disminución de la ocurrencia de problemas psicológicos (Figura 6).

Figura 6. Vigilancia centinela de salud mental. Algún

trastorno psicológico en Personas > de 15 años en poblaciones agrupadas. Provincia de Chincha, 2008.

Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San Jose de Chincha / DIRESA Ica / DGE-MINSA* SE:Semana Epidemiológica, del 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre -2008

Tiene Algún Problema Psicológico

-10

10

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50

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90

110

130

150

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas epidemidemiologicas

Núm

ero

de c

asos

Provincia de Pisco En la SE 52 existe un total de 7473 personas viviendo todavía en albergues y agrupadas en ollas comunes de las cuales: • Albergues: 10 hasta la SE 52 con 798 personas

albergadas. • Ollas comunes: 90 con 6775 personas

agrupadas.


Pág. 949

Vigilancia centinela de determinantes ambientales: En la SE 52 la provisión de agua por Red Pública fue del 90,9 % y de pozo 9,1 % en los albergues y Ollas comunes vigiladas (Figura 7).

Figura 7. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Provisión de agua en poblaciones agrupadas.

Provincia de Pisco, 2008

Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San Juan de Dios-Pisco / DIRESA Ica / DGE - MINSA

SE*: Semana Epidemiológica 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre del 2008

Provisión de agua en Poblaciones agrupadas

0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11121314151617 18 19202122 23 24252627282930 31 3233343536 37383940414243 44 4546474849 505152

131311 7 2323323224 17 9 6 7 6 101323 8 21231418 14 15132519122221 16 1414131818 22201819122517 17 201818 9 19 172111

Semanas Epidemiológicas y N° de Albergues y Ollas comunes Vigilados

%

Red pública Camión cisterna Pozo

En la SE: 52 en relación a la calidad del agua para el consumo humano el 100% utiliza agua clorada. Figura 8.

Figura 8. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Provisión de agua segura en poblaciones

agrupadas. Provincia de Pisco, 2008

Fuente: Unidad de Epidemiología Hospital San Juan de Dios-Pisco/ DIRESA Ica/ DGE-MINSA

SE*: Semana Epidemiológica 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre del 2008

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

131311 7 232332322417 9 6 7 6 101323 8 2123141814151325191222211614141318182220181912251717201818 9 19172111

Semanas epidemiológicasN° de Albergues. y Ollas comunes Vigilados

%

Agua con cloro Agua sin cloro

La disposición de excretas de la población agrupada en la SE 52, se observó que utilizan el 54,5% Red pública, 9,1% emplea baño químico, 18,2 % Pozo ciego, y el 18,2% eliminan sus excretas a campo abierto. (Figura 9)

Figura 9. Vigilancia centinela activa de determinantes ambientales. Eliminación de excretas en poblaciones

agrupadas. Provincia de Pisco, 2008


* SE:Semana Epidemiológica 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre del 2008.

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415 16171819 2021 222324 2526272829 30313233 3435363738 394041424344454647 4849505152

13 1311 7 23 2332 3224 17 9 6 7 6 10 1323 8 21 2314 181415 1325191222 21161414 1318182220 181912251717201818 9 19172111

Semanas EpidemiológicasAlbergues y Ollas comunes Vigilados

%

Red Públ. Baño Quim. Pozo Ciego Letrina Campo Abierto

La disposición final de residuos sólidos en la SE 52: la población de los albergues y ollas comunes eliminan los residuos sólidos el 54,5% por servicio público, el 9,1% entierran y el 36,4 % eliminan a campo abierto (Figura 10).

Figura 10. Vigilancia centinela de determinantes

ambientales. Eliminación de residuos sólidos en poblaciones agrupadas. Provincia de Pisco, 2008

Vigilancia epidemiológica de daños En la SE 52 han reportado 17 casos de enfermedades respiratorias con predominio en la población de albergues. El acumulado hasta la SE: 52 continua como principal causa los problemas respiratorios y en menor frecuencia están los otros daños (infecciones urinarias, enfermedades no trasmisibles y enfermedades diarreicas agudas) Tabla 2. Hasta la SE 52 del total de las enfermedades

respiratorias notificadas, el 93,2% corresponde a las infecciones respiratorias agudas no neumónicas

(IRA) con 2 755 episodios (resfrío común y faringo-amigdalitis), SOB y Asma 186 casos (6,3

%) y neumonías con 14 casos representa menos del

1% del total de las enfermedades respiratorias. El comportamiento de las IRA tiene una tendencia


* SE:Semana Epidemiológica 1 - 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre del 2008.

Disposición de Residuos Sólidos en Albergues y Ollas

0

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40

60

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100

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

131311 7 232332322417 9 6 7 6 101323 8 2123141814151325191222211614141318182220181912251717201818 9 19172111

Semanas epidemiológicasAlbergues y Ollas Vigilados

%

Serv.Pub. Enterrado Incinerado Campo Abierto


Pág. 950

estable, en las últimas semanas una ligera disminución (Figura 11).

Tabla 2. Vigilancia centinela activa de daños en poblaciones agrupadas. Provincia de Pisco, 2008

Daños Albergues acumulado SE 1 - 51

Albergues SE 52

Albergues Acumulado

SE 1- 52%

Ollas Comunes

Acum. SE: 1 - 51

Ollas Comunes

SE: 52

Ollas comunes

Acumulado SE 1- 52

% Total %

Enfermedades respiratorias 1714 15 1729 45,13 1224 2 1226 32,52 2955 38,88Signos y sintomas 989 6 995 25,97 1224 18 1242 32,94 2237 29,43Enfermedades crónicas no transmisibles 355 2 357 9,32 501 17 518 13,74 875 11,51Infecciones del tracto urinario 387 0 387 10,10 377 3 380 10,08 767 10,09Otros diagnósticos 91 0 91 2,38 195 1 196 5,20 287 3,78Enfermedades diarreicas agudas 106 0 106 2,77 90 1 91 2,41 197 2,59Infecciones de la piel 140 2 142 3,71 93 0 93 2,47 235 3,09Sindrome febril sin foco aparente 16 0 16 0,42 12 0 12 0,32 28 0,37Causas externas lesiones,heridas 3 0 3 0,08 5 0 5 0,13 8 0,11Conjuntivitis 1 0 1 0,03 6 0 6 0,16 7 0,09ETA 3 0 3 0,08 1 0 1 0,03 4 0,05Mordedura por araña 1 0 1 0,03 0 0 0 0,00 1 0,01

3806 25 3831 100,00 3728 42 3770 100,00 7601 100,00Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San Juan de Dios-Pisco / DIRESA Ica / DGE-MINSA* SE:Semana Epidemiológica, del 1- 52 / Reporte hasta el 27 de Diciembre -2008

Vigilancia centinela activa en Poblaciones Agrupada s

Figura 11. Infecciones respiratoria agudas no neumónicas en

poblaciones agrupadas Provincia de Pisco, 2008

Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San Juan de Dios-Pisco / DIRESA Ica / DGE-MINSA

* SE:Semana Epidemiológica, del 1 - 52 / Resporta hasta el 27 de Diciembre, 2008

0102030405060708090

100110120130140150160170180

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51


Núm

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30

35

40Tas

a x

100

hab

Hasta la SE: 52 han notificado 197 episodios de Enfermedades Diarreicas agudas, con predominio en

los distritos de Pisco, San Clemente y San Andrés. El comportamiento en las últimas semanas de los

episodios diarreicos, tiene una tendencia a disminuir (Figura 12).

Figura 12. Enfermedades diarreicas agudas en poblaciones agrupadas. Provincia de Pisco, 2008

Fuente: Unidad de Epidemiología del Hospital San Juan de Dios-Pisco / DIRESA Ica / DGE-MINSA

* SE:Semana Epidemiológica, del 1 - 52 / Resporte hasta el 27 de Diciembre -2008

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52


Num

ero

de e

piso

dios

Vigilancia centinela de salud mental En la vigilancia centinela activa de salud mental en la población de “Ollas comunes” y “albergues” hasta la S.E. 52 se han detectado 1736 casos con algún trastorno psicológico de las 5202 entrevistas realizadas a personas mayores de 15 años.

GT Vigilancia de Riesgos Ambientales, GT No Transmisibles y la

Unidad de Notificación-DGE Unidad de Epidemiología de Pisco y Chincha-DIRESA Ica


Pág. 951

Indicadores semanales de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 52 – 2008

IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA EEPPIIDDEEMMIIOOLLÓÓGGIICCAA

SE 50

SE 51

SE 52

SE 50

SE 51

SE 52

AMAZONAS 0 159 SC SC SC 0,38 0,91 0 6 0,25 SC SC SC 0,01 0

ANCASH 0 36 Ex SC Ex 0,03 0,16 0 0 0,00 SC SC SC - 0

APURIMAC 0 2 SC SC SC 0,01 0,03 0 0 0,00 SC SC SC - 0

AREQUIPA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

AYACUCHO 13 392 Ex Ex Ex 0,59 1,31 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CAJAMARCA 0 12 SC SC SC 0,02 0,12 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CALLAO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CHANKA 0 10 SC SC SC 0,05 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CHOTA 0 1 SC SC SC 0,00 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CUSCO 27 606 SC SC SC 0,50 0,57 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CUTERVO 0 4 Ex Ex Ex 0,03 0,08 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANCAVELICA 2 20 SC Ex SC 0,04 0,09 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANUCO 0 2 SC SC SC 0,00 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

ICA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

JAEN 0 94 SC SC SC 0,29 0,54 0 5 0,06 SC SC SC 0,02 0

JUNIN 109 2391 A A A 2,02 2,89 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LA LIBERTAD 1 118 Ex Ex Ex 0,07 0,15 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LAMBAYEQUE 1 128 A Ex S 0,11 0,11 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA CIUDAD 0 2 SC SC SC 0,00 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA ESTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA NORTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA SUR 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LORETO 271 16713 Ex Ex Ex 17,64 30,96 51 4415 8,03 S Ex Ex 4,66 1

LUCIANO CASTILLO 8 4012 A A Ep 5,35 0,71 0 3 0,00 SC SC SC 0,00 0

MADRE DE DIOS 32 4423 SC SC SC 41,71 42,00 0 1 0,00 SC SC SC 0,01 0

MOQUEGUA 0 0 SC Ex SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PASCO 2 221 SC SC S 0,79 0,75 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PIURA 0 148 S S SC 0,15 0,08 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PUNO 0 3 SC SC SC 0,00 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

SAN MARTIN 16 822 S S S 1,15 1,26 0 21 0,03 SC SC SC 0,03 0

TACNA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

TUMBES 48 2760 Ep Ep Ep 13,32 5,52 0 0 0,00 SC SC SC - 0

UCAYALI 4 291 Ex Ex Ex 0,67 0,32 0 3 0,01 SC SC SC 0,01 1

Total general 534 33370 1,21 1,56 51 4454 0,28 0,16 2

Incidencia Acumulada x 1000 hab. Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC= Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.

Fuente: MINSA - DGE - RENACE Fuente: MINSA - DGE - RENACE

Hasta SE 52

INDICADORES SEMANALES DE MALARIA

PERU 2008 SE. 52

MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM

Defun- ciones

Zona Canal

endémico1

SE 52RIESGO: IPA 2007

Fuente: MINSA - DGE - RENACE

DISARIESGO: IPA 2007

Incidencia Acumulada

Hasta SE 52

Zona Canal

endémico1

SE 52Incidencia Acumulada

Tendencia de casos de Malaria por P. vivax Tendencia de casos de Malaria por P. falciparum

S.E. S.E.

PERU, Año 2006 - 2008 S.E. 52 PERU, Año 2006 - 2008 S.E. 52

CASOS

CASOS

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007

0

50

100

150

200

250

300

350

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007


Pág. 952

C P DSE 50

SE 51

SE 52

C P D C P

AMAZONAS 2 371 364 35 Ep Ep Ep 174,65 0 2 0 0 0 0

ANCASH 0 41 35 23 SC SC SC 6,98 0 0 0 0 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AREQUIPA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AYACUCHO 0 0 0 1 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CAJAMARCA 0 0 2 3 SC SC SC 0,31 0 0 0 0 0 0

CALLAO 0 0 1 2 SC SC SC 0,12 0 0 0 0 0 0

CHANKA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CHOTA 0 0 2 0 SC SC SC 0,63 0 0 0 0 0 0

CUSCO 0 0 0 1 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CUTERVO 0 14 2 3 SC SC SC 10,94 0 0 0 0 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

HUANUCO 1 51 72 89 A S Ex 15,86 0 1 0 0 0 0

ICA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

JAEN 0 58 459 11 Ep Ep SC 160,36 0 0 1 0 0 0

JUNIN 0 5 13 36 SC S SC 1,51 0 0 0 0 0 0

LA LIBERTAD 0 267 8 209 SC SC SC 16,98 0 0 0 0 0 0

LAMBAYEQUE 0 318 498 298 Ep Ep SC 70,96 0 0 0 0 0 0

LIMA CIUDAD 0 0 7 78 SC S SC 0,20 0 0 0 0 0 0

LIMA ESTE 0 0 5 17 SC Ep SC 0,24 0 0 0 0 0 0

LIMA NORTE 0 0 0 2 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

LIMA SUR 0 0 1 4 SC SC SC 0,05 0 0 0 0 0 0

LORETO 120 1004 6036 344 Ep Ep Ep 730,14 0 4 5 2 0 0

LUCIANO CASTILLO 0 155 982 65 Ep SC SC 149,95 0 0 1 0 0 0

MADRE DE DIOS 0 35 18 7 SC SC SC 48,89 0 0 0 0 0 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 SC A Ep - 0 0 0 0 0 0

PASCO 3 22 12 58 S SC SC 11,95 0 0 0 0 0 0

PIURA 0 606 215 928 Ep Ep SC 84,22 0 5 0 0 1 0

PUNO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

SAN MARTIN 2 414 261 477 Ep Ep S 93,52 0 0 0 0 0 0

TACNA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

TUMBES 1 48 14 339 SC SC S 29,47 0 0 0 0 0 0

UCAYALI 25 299 403 484 Ep Ep Ep 159,25 2 12 5 5 0 1

Total general 154 3708 9410 3514 47,13 2 24 12 7 1 1

Fuente: MINSA - DGE - RENACE C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.

Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. Ep = Actividad epidémica, SC = Sin casos, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.


Tendencia de casos de Dengue clásicoPerú año 2006 - 2008 - S.E. 52

S.E.

DENGUE HEMORRAGICO

CASOS

INDICADORES SEMANALES DE DENGUEPERU 2008 SE. 52

DENGUE CLASICO

DISASE 52

Hasta SE 52Incidencia Acumulada

Hasta SE 52SE 52

DefuncionesZona Canal

endémico1

0

100

200

300

400

500

600

700

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007


Pág. 953

C P D C P C P D C P D C P

AMAZONAS 0 25 70 0 0 0 0 32 10 1 9,98 0 7 1 0 1,90 3 0

ANCASH 0 48 136 1 1 0 0 17 293 2 28,47 0 0 0 0 - 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

AREQUIPA 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

AYACUCHO 0 4 1 4 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 1 - 0 0

CAJAMARCA 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CALLAO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CHANKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CHOTA 0 5 8 10 0 0 0 1 0 0 0,31 0 0 0 0 - 0 0

CUSCO 0 47 180 78 5 0 0 0 0 0 - 0 1 0 2 0,08 1 0

CUTERVO 0 42 5 4 0 0 0 0 26 0 17,77 0 0 0 0 - 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

HUANUCO 0 2 1 3 0 0 0 1 0 0 0,13 0 0 0 2 - 0 0

ICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

JAEN 0 102 460 0 0 0 0 8 77 0 26,36 0 0 0 0 - 0 0

JUNIN 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 1 0,08 0 0

LA LIBERTAD 0 65 14 9 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LAMBAYEQUE 0 3 0 5 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA CIUDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA ESTE 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA NORTE 0 13 0 1 1 0 0 7 0 2 0,82 0 0 0 0 - 0 0

LIMA SUR 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LORETO 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 - 0 1 2 4 0,31 1 1

LUCIANO CASTILLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

MADRE DE DIOS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 1 0 1 0,92 1 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

PASCO 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,35 0 0 0 0 - 0 0

PIURA 1 41 1 2 5 0 0 0 26 0 2,67 0 0 0 0 - 0 0

PUNO 0 1 0 4 0 0 0 0 0 1 - 0 0 0 1 - 0 0

SAN MARTIN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 4 1 16 0,69 2 0

TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

TUMBES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

UCAYALI 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 1 0,23 0 0

Total general 1 401 878 128 12 0 0 66 433 6 1,79 0 14 6 29 0,07 8 1

C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.

Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación y Procesamiento de la Información

Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.

SE 52

Hasta SE 52Incidencia Acumulada

INDICADORES SEMANALES DE OTRAS ENFERMEDADES METAXENICAS

PERU 2008 SE. 52

ENFERMEDAD DE CARRION ERUPTIVA

SE 52Hasta SE 52

SE 52

Hasta SE 52Defun-ciones

ENFERMEDAD DE CARRION AGUDA


DISA

FIEBRE AMARILLA


Defunciones


Pág. 954

AMAZONAS 581 40.078 952,34 0 0,00 21 1.877 44,60 0 0,00 0 0 0 -

ANCASH 672 37.518 344,57 7 0,02 55 4.550 41,79 2 0,04 0 0 0 -

APURIMAC 223 15.330 627,44 6 0,04 46 2.801 114,64 0 0,00 0 0 0 -

AREQUIPA 1.576 85.344 705,08 18 0,02 117 5.616 46,40 2 0,04 0 0 0 -

AYACUCHO 430 25.214 371,41 3 0,01 74 5.194 76,51 4 0,08 0 0 0 -

CAJAMARCA 119 9.414 147,42 1 0,01 27 2.294 35,92 0 0,00 0 0 0 -

CALLAO 977 40.630 474,95 1 0,00 13 468 5,47 1 0,21 0 0 0 -

CHANKA 111 7.330 375,53 1 0,01 2 413 21,16 0 0,00 0 0 0 -

CHOTA 96 14.364 452,00 1 0,01 11 1.342 42,23 0 0,00 0 0 0 -

CUSCO 990 46.027 374,30 11 0,02 31 2.162 17,58 4 0,19 0 0 0 -

CUTERVO 86 7.114 486,32 0 0,00 2 433 29,60 0 0,00 0 0 0 -

HUANCAVELICA 283 19.692 413,39 9 0,05 114 6.354 133,39 1 0,02 0 0 0 -

HUANUCO 533 41.115 530,04 9 0,02 21 3.047 39,28 1 0,03 0 0 0 -

ICA 306 22.662 316,89 2 0,01 19 1.594 22,29 0 0,00 0 0 0 -

JAEN 308 19.681 610,44 0 0,00 6 590 18,30 0 0,00 0 0 0 -

JUNIN 863 56.094 472,00 7 0,01 22 1.897 15,96 1 0,05 0 0 0 -

LA LIBERTAD 934 65.100 401,97 0 0,00 34 2.643 16,32 0 0,00 0 0 0 -

LAMBAYEQUE 444 37.065 322,34 0 0,00 32 3.182 27,67 0 0,00 0 0 0 -

LIMA CIUDAD 1.446 84.744 242,89 4 0,00 75 4.010 11,49 1 0,02 0 1 0 0

LIMA ESTE 1.000 57.599 280,79 2 0,00 40 2.663 12,98 0 0,00 0 0 0 -

LIMA NORTE 786 45.610 531,87 3 0,01 18 1.620 18,89 2 0,12 0 0 0 -

LIMA SUR 1.021 57.353 301,30 1 0,00 21 1.420 7,46 1 0,07 0 0 0 -

LORETO 638 42.921 445,15 8 0,02 117 8.931 92,63 2 0,02 0 1 0 0

LUCIANO CASTILLO 343 29.212 385,25 0 0,00 7 1.367 18,03 1 0,07 0 0 0 -

MADRE DE DIOS 129 10.206 941,40 1 0,01 15 1.098 101,28 0 0,00 0 0 0 -

MOQUEGUA 181 12.887 754,91 2 0,02 4 665 38,96 2 0,30 0 0 0 -

PASCO 416 24.480 860,39 0 0,00 24 2.010 70,64 0 0,00 0 0 0 -

PIURA 336 43.777 449,09 18 0,04 17 2.124 21,79 3 0,14 0 0 0 -

PUNO 248 18.116 136,81 26 0,14 22 897 6,77 4 0,45 0 0 0 -

SAN MARTIN 131 11.454 158,70 0 0,00 36 3.232 44,78 0 0,00 0 0 0 -

TACNA 256 21.370 709,23 0 0,00 6 507 16,83 0 0,00 0 0 0 -

TUMBES 85 7.969 378,84 0 0,00 1 198 9,41 0 0,00 0 0 0 -

UCAYALI 414 28.747 652,14 3 0,01 95 6.905 156,64 0 0,00 0 0 0 -

Total general 16.962 1.086.217 390,24 144 0,01 1.145 84.104 30,22 32 0,04 0 2 0 0

Incidencia Acumulada x 10,000 hab. Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito

Hasta SE 52

PERU 2008 SE. 52

DISA

INDICADORES SEMANALES DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

EDA DISENTÉRICAEDA ACUOSA

Tasa mortalidad

SOSPECHOSOS DE COLERA

Tasa mortalidad

SE 52 SE 52Incidencia Acumulada

Defunciones

Hasta SE 52

Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio.


Defunciones

Defunciones

Tasa mortalidad

SE 52Hasta SE

52



Pág. 955

SE 50

SE 51

SE 52

SE 50

SE 51

SE 52

IH EH IH EH

AMAZONAS 1145 98799 A Ep A 18640,6 11 898 S A Ex 169,4 0 193 36,4 11 705 133,0 0 0 5 3 15,09 12 920 173,6

ANCASH 1707 122886 Ex A S 11202,6 15 1282 Ex Ex Ex 116,9 2 496 45,22 13 786 71,65 0 0 10 12 20,06 57 4424 403,3

APURIMAC 533 52754 S A S 19858,5 12 780 A Ex S 293,6 9 354 133,26 3 426 160,36 0 0 5 3 30,11 23 1075 404,7

AREQUIPA 3492 228437 A A A 22383,5 28 2711 A Ex S 265,6 11 1135 111,21 17 1576 154,43 0 0 8 9 16,66 141 9179 899,4

AYACUCHO 1082 91458 S A A 11898,4 6 816 Ex S Ex 106,2 4 324 42,15 2 492 64,01 0 0 3 7 13,01 38 2722 354,1

CAJAMARCA 1000 73918 S A S 11023,7 15 1432 Ex A S 213,6 8 583 86,94 7 849 126,61 0 0 5 18 34,30 18 1207 180,0

CALLAO 1978 126284 A A A 16670,1 34 1488 Ep A Ep 196,4 6 207 27,32 28 1281 169,10 0 0 0 0 0,00 399 21106 2.786,1

CHANKA 403 36463 Ex S S 17179,3 1 337 S A Ex 158,8 1 187 88,10 0 150 70,67 0 0 1 2 14,13 1 116 54,7

CHOTA 232 46025 A Ep S 13793,6 3 490 A Ex Ex 146,9 2 84 25,17 1 406 121,68 0 0 1 0 3,00 9 724 217,0

CUSCO 2644 164899 Ex S S 12099,7 54 2035 A A S 149,3 17 830 60,90 37 1205 88,42 1 0 10 26 26,42 24 1568 115,1

CUTERVO 252 29125 A A A 18962,8 2 188 Ex Ex A 122,4 0 39 25,39 2 149 97,01 0 0 0 3 19,53 5 499 324,9

HUANCAVELICA 1168 92861 A A A 14469,5 10 1090 Ex S S 169,8 5 643 100,19 5 447 69,65 0 1 11 35 71,68 6 734 114,4

HUANUCO 1713 139466 S S S 15686,9 30 2300 Ex Ex Ex 258,7 7 1030 115,85 23 1270 142,85 0 0 13 16 32,62 30 2500 281,2

ICA 1282 98116 S S S 15147,9 9 848 A Ex S 130,9 3 516 79,66 6 332 51,26 0 0 1 0 1,54 69 4681 722,7

JAEN 755 57528 S S A 16994,5 1 403 Ex S Ex 119,1 1 72 21,27 0 331 97,78 0 0 0 0 0,00 11 798 235,7

JUNIN 1810 148265 S A A 12564,3 16 1606 S Ep Ex 136,1 10 703 59,57 6 903 76,52 0 0 11 18 24,58 38 3510 297,4

LA LIBERTAD 3019 230411 A Ep A 14536,9 21 1535 Ex Ex Ex 96,8 8 616 38,86 13 919 57,98 0 0 2 3 3,15 174 13031 822,1

LAMBAYEQUE 1879 173229 A A S 16172,1 14 817 A S S 76,3 11 66 6,16 3 751 70,11 0 0 0 1 0,93 138 12768 1.192,0

LIMA CIUDAD 4336 295497 S A S 9730,8 61 3840 A S S 126,5 29 1448 47,68 32 2392 78,77 0 0 5 0 1,65 757 49193 1.619,9

LIMA ESTE 3193 199508 A Ep A 11174,0 30 2794 Ep Ep S 156,5 18 1326 74,27 12 1468 82,22 0 0 6 0 3,36 678 44594 2.497,6

LIMA NORTE 2249 154053 A A A 20639,2 23 1478 Ep Ep A 198,0 9 484 64,84 14 994 133,17 0 0 5 1 8,04 194 13414 1.797,1

LIMA SUR 2320 165866 S A S 10010,7 24 1880 A A Ex 113,5 8 803 48,46 16 1077 65,00 0 0 11 0 6,64 393 29049 1.753,2

LORETO 1441 118428 A A S 9930,5 20 3105 A A Ex 260,4 8 1104 92,57 12 2001 167,79 0 0 22 2 20,12 81 8306 696,5

LUCIANO CASTILLO 1187 105455 S S Ex 13742,2 13 918 S A S 119,6 8 437 56,95 5 481 62,68 0 0 6 0 7,82 40 3475 452,8

MADRE DE DIOS 219 19947 Ex Ep S 16553,5 4 220 S S Ep 182,6 1 70 58,09 3 150 124,48 0 0 0 2 16,60 3 328 272,2

MOQUEGUA 328 35101 A A A 25301,7 4 147 S A S 106,0 4 100 72,08 0 47 33,88 0 0 0 0 0,00 21 1217 877,2

PASCO 761 55120 Ex S Ex 19205,6 7 903 Ex S S 314,6 5 426 148,43 2 477 166,20 0 0 7 3 34,84 18 649 226,1

PIURA 1147 148816 S A S 15084,8 23 1584 S A S 160,6 5 343 34,77 18 1241 125,79 0 0 3 5 8,11 30 4525 458,7

PUNO 1530 129743 A A A 10106,7 14 1510 S Ex Ex 117,6 11 773 60,22 3 737 57,41 0 1 11 73 65,43 6 527 41,1

SAN MARTIN 1093 85510 Ep Ep Ep 11105,9 18 1126 S S A 146,2 6 504 65,46 12 622 80,78 0 0 0 0 0,00 49 3720 483,1

TACNA 681 47014 A A A 18589,2 1 158 Ex S Ex 62,5 0 5 1,98 1 153 60,50 0 0 0 0 0,00 40 2073 819,7

TUMBES 288 29084 S A S 14242,2 2 221 S A S 108,2 2 89 43,58 0 132 64,64 0 0 3 0 14,69 20 1159 567,6

UCAYALI 1134 89403 A Ep A 17664,0 24 1931 Ex A S 381,5 9 495 97,80 15 1436 283,72 0 0 6 1 13,83 56 5379 1.062,8

Total general 48001 3689469 13534,0 550 42871 157,3 228 16485 60,47 322 26386 96,79 1 2 171 243 15,19 3579 249170 914,0

Incidencia Acumulada x 10,000 menores de 5 años Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación

1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito




Hasta SE 52

SE 52Hasta SE 52

SE 52

SOBA/ASMA

Tasa mortalidad

Hasta SE 52


Hasta SE 52

SE 52DISA

Hasta SE 52


SE 52 Hasta SE 52

Zona Canal

endémico1

Zona Canal

endémico1


INDICADORES SEMANALES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

PERU 2008 SE. 52

NEUMONÍA MORTALIDAD POR NEUMONÍANEUMONÍA NO COMPLICADANEUMONÍA COMPLICADAIRA (no neumonía)


Pág. 956

IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA EEPPIIDDEEMMIIOOLLÓÓGGIICCAA Muerte Materna SE 52-2008

SE

5

1

SE

5

2

Acu

mu

lad

o

SE

1 -

52

SE

5

1

SE

5

2

Acu

mu

lad

o

SE

1 -

52

AMAZONAS 0 0 12 0 1 13ANCASH 0 0 19 0 0 15APURIMAC 0 0 7 0 0 5AREQUIPA 1 0 17 0 0 15AYACUCHO 2 0 12 0 0 14CAJAMARCA 0 0 23 0 0 23CALLAO 0 0 7 0 0 13CHANKA 0 0 1 0 0 2CHOTA 0 0 9 0 0 5CUSCO 2 0 25 0 0 20CUTERVO 0 0 4 0 0 2HUANCAVELICA 2 0 14 0 0 19HUANUCO 0 0 23 0 0 18ICA 0 0 8 0 0 1JAEN 0 0 19 0 0 9JUNIN 1 0 34 0 1 27LA LIBERTAD 0 3 38 0 0 47LAMBAYEQUE 0 0 27 0 0 12LIMA CIUDAD 0 0 20 2 0 23LIMA ESTE 0 0 17 0 0 18LIMA NORTE 0 1 10 1 0 6LIMA SUR 0 0 6 0 0 13LORETO 1 0 36 0 0 37LUCIANO CASTILLO 0 0 12 0 0 13MADRE DE DIOS 0 0 2 0 0 2MOQUEGUA 0 0 4 0 0 2PASCO 0 0 9 0 0 7PIURA 0 0 21 0 0 27PUNO 0 1 38 2 1 42SAN MARTIN 0 1 22 0 0 27TACNA 0 0 3 0 0 2TUMBES 0 0 3 0 0 3UCAYALI 0 0 11 0 0 17

PERU 9 6 513 5 3 499FUENTE: MINSA / DGE / RENACE ELABORACION: UNIDAD TECNICA DE NOTIFICACION

* HASTA LA SE 52 La información es provicional y puede estar sujeta a modificaciones

FUENTE: MINSA / DGE / RENACE

* HASTA LA SE 52

Pareto de defunciones por Muerte Materna. Perú 2008*

DIRECCION DE SALUD

MUERTE MATERNA

2007* 2008*

0

9

18

27

36

45

LA L

IBERTAD

PUNO

LORETO

JUNIN

PIURA

SAN MARTIN

CAJAM

ARCA

LIM

A CIU

DAD

CUSCO

HUANCAVELICA

HUANUCO

LIMA E

STE

UCAYALI

ANCASH

AREQUIPA

AYACUCHO

AMAZO

NAS

CALLAO

LIMA S

UR

LUCIA

NO CASTIL

LO

LAM

BAYEQUEJA

EN

PASCO

LIMA N

ORTE

APURIMAC

CHOTA

TUMBES

CHANKA

CUTERVO

MADRE DE D

IOS

MOQUEGUA

TACNAIC

A

0%

20%

40%

60%

80%

100%

DIRESA

% ACUMULADO


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Indicadores de Monitoreo

Al terminar la semana epidemiológica (SE) 52, la Red Nacional de Epidemiología – RENACE obtuvo un puntaje ponderado 92.4 sobre 100 puntos, lo que indica que se esta realizando la vigilancia de manera Óptima. El indicador mas bajo para SE 52 fue el indicador de Retroinformación con 85.2 sobre 100 puntos

Figura 1: Puntaje desagregado de los indicadores de

monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica.

Perú SE 52 – 2008

Figura 2: Indicadores de monitoreo de la información del

sistema de vigilancia epidemiológica. Perú SE. 52 – 2008

En la Figura 2 se observa que las DIRESA’s La Libertad y Luciano Castillo están por debajo del mínimo requerido, siendo el indicador más bajo para la DIRESA de Luciano Castillo el de Retroinformación con 30 sobre 100 (figura 3)

Siendo su indicador más bajo para la DIRESA de Lambayeque el de Retroalimentación con 30 sobre 100 (figura 3).

Figura 3: Puntaje desagregado de los indicadores de

monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica.

DIRESA Lambayeque SE 52 – 2008

Figura 4: indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica.

Perú 2008 SE 52

Notificación correspondiente a la SE. 52 - 2008

MMOONNIITTOORREEOO DDEE IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE LLAA NNOOTTIIFFIICCAACCIIOONN

Unidad Técnica de Notificación y Procesamiento de Datos

Dirección General de Epidemiología

90.5

85.2

98.5

92.90

20

40

60

80

100OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

RETROINFORMACION

0

20

40

60

80

100Amazonas

AncashApurímac

Arequipa

Ayacucho

Cajamarca

Chanka

Chota

Cusco

Cutervo

Huancavelica

Huánuco

I Callao

Ica

II Lima SurIII Lima NorteIV Lima EsteJaénJunín

La Libertad

Lambayeque

Loreto

Luciano Castillo

Madre de Dios

Moquegua

Pasco

Piura

Puno

San Martín

Tacna

Tumbes Ucayali

V Lima Ciudad

65

8530

100

0

20

40

60

80

100OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

RETROINFORMACION


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BBrrootteess yy oottrraass eemmeerrggeenncciiaass ssaanniittaarriiaass SSEE 5533

Intoxicación por alimentos DISA Lima Este El 02/01/2009 más de 100 trabajadores de una fábrica textil, presentaron síntomas gastrointestinales luego del consumo de alimentos (pollo, crema y ensaladas). La fábrica está ubicada en la zona industrial de la Urbanización Zárate. Los casos fueron atendidos en el Hospital Almenara, Policlínico Grau – Essalud y Clínica San Juan, todos los casos evolucionaron favorablemente. Se realizan las investigaciones para determinar el agente causal y circunstancias en las que ocurrió el brote.

Figura Nº 01 Localización de Brotes y otras emergencias sanitarias SE 53

Defunción por Enfermedad de Carrión - DIRESA Piura El 31/12/2008 la DIRESA Piura notificó la ocurrencia de la defunción de un caso de Enfermedad de Carrión en un menor de 11 años procedente en la localidad Caja Capsol del distrito y provincia de Huancabamba.

Esporotricosis DIRESA Amazonas

En la SE 53 la DIRESA Amazonas Notificó 08 casos de esporotricosis ( 01 ha sido confirmado). Los casos proceden de la localidad Buena Vistade la Provincia Utcubamba.

Intoxicación por alimentos DISA Lima Este

El 02/01/09 más de 100 trabajadores de una fábrica textil de Zárate, presentaron síntomas gastrointestinales luego del consumo de alimentos (pollo, crema y ensaladas).

Enfermedad de Carrión - DIRESA Piura

El 31/12/08, la DIRESA Piura notificóla ocurrencia de la defunción de un caso de Enfermedad de Carrión en un menor de 14 años del distrito y provincia de Huancabamba.

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