DIFUSION: INTERCAMBIO GASEOSO ALVEOLO-CAPILAR

KAREM A. MARTINEZ F.RESIDENTE ANESTESIOLOGIA Y

REANIMACION HSB

Como atraviesan los gases la barrera hematogaseosa

DIFUSIONGrado de solubilidad de un

gas en un liquido: Coeficiente de solubilidad

Aporte de O2 del medio ambiente a los alveolos, eliminacion de CO2 de los alveolos al exterior

Captacion de O2 alveolar (21 cc de O2 por minuto x 1 mmHg de

gradiente de presion) y su transporte al interior de la

celula. Transporte de CO2 a los alveolos

Difucion de gases: Pasiva No requiere energia

Desplazamiento dentro de la via aerea, paso

membrana alveolo-capilar y paso a traves de poros de

Kohn

La difusion tiene sus limitaciones:- Coeficiente de difusion

-El espesor de la membrana- La superficie

- Gradiente de presiones parciales (Velocidad de difusion)

Area de la barrera hematogaseosa

50-100 m2

Y su espesor de 0.3 micras en

muchas partes

La tasa de tranferencia es proporcional a la constante

de difusion, que depende de las propiedades del tejido y

del gas en particular

Constante directamente proporcional a la

solubilidad del gas e inversamente a la raiz cuadrada de su peso

CO2 difunde 20 veces mas rapido

que el O2

LEYES DE LA DIFUSION

• La difusion a traves de los tejidos esta definida por la

Coeficiente de difusion

• Este fenomeno puede explicarse por la ley de Henry:

El oxigeno fluye atraves de este gran gradiente de presion

Engrosamiento membrana

Aumento flujo sanguineo pulmonar

Altitud elevada o mezcla con escaso

O2

• Cuando el O2 y el Co2 entran en la sangre su combinacion con la Hb es veloz (0.2 seg)

• La captacion se produce en dos etapas: 1. Difusion de O2 o Co2 a traves de la barrera

hematogaseosa2. La reaccion de estos gases con la Hb

Sumando estas dos resistencias: resistencia total a

la difusion

BIBLIOGRAFIA• 1. Nunn s Applied respiratory physiology. Respiratory System Resistance. Lumb, A. 6° ed. 2005. 39-50 p.

ISBN: 0 7506 8791 6

• 2. Evaluación del espacio muerto ajustado al volumen corriente en pacientes con ventilación mecánica Carolina Magaña Macías,* Carmina Salinas Martínez,* Jesús Santiago Toledo,* Claudia Olvera Guzmán,* Janet Aguirre Sánchez,* Juvenal Franco Granillo†