Luana C. Menezes

Dietas orais hospitalares A prescrio diettica envolve vrias etapas

que se inicia com a entrevista ao paciente, anamnese, avaliao do estado nutricional, a hiptese diagnstica nutricional, determinao da conduta alimentar e reabilitao nutricional.

Prescrio de dietas orais Trato gastrointestinal ntegro; Leis de Escudero. O xito do tratamento depende de: - Adeso da dieta; - Conduta dietotrpica adequada; - Cardpio atraente; - Acompanhamento e orientao constante do paciente.

Diferentes patologias associadas a diversos estados nutricionais necessitam de diferentes dietas.

Dietas gerais ou normaisModificao de consistncia ou de nutrientes

Dietas brandas, lquidas, pastosas, hiperproticas, hipolipdica, etc.

Dietas de rotina No

necessitam de restries ou modificaes em sua composio, podem sofrer modificaes de consistncia.

Dietas modificadas Sofrem acrscimo o diminuio de algum

componente; mantm as mesmas caractersticas das dietas de rotina com relao a proporo de macronutrientes. As modificaes mais comuns so no teor de

sal, quantidade de fibras ou de lquidos.

Dietas especiais Planejadas

patologias especficas, modificaes nas proproes de macronutrientes (hiperprotica, hipolipdica) ou no teor de outros componentes (hipocolesterolemica, hiperfrrica).

para

Dieta Normal No h restries de consistncia e preparaes dos

alimentos. Dieta

harmnica, completa e nutricionalmente adequada, fornecendo energia e nutrientes em quantidades dirias recomendadas para manter a sade do indivduo.

A dieta fornece os nutrientes que o corpo necessita

para os processos vitais, manuteno, reparao, crescimento e desenvolvimento normais.

Dieta Normal Meta:

- Suprir as necessidades nutricionais do indivduo; - Conservar ou restaurar o estado nutricional do paciente. Indicaes: - Pacientes cuja condio clnica no exija modificaes em

nutrientes e consistncia da dieta; - O tipo de dieta no interferir no sistema digestrio e na tolerncia normal do paciente aos alimentos; - Os alimentos ingeridos no causaro alteraes metablicas que exijam mudanas da dieta.

Dieta Normal Contra-indicaes:- Pacientes cuja condio clnica exija modificaes em

nutrientes e/ou consistncia da dieta.

Exemplo de cardpio de dieta normal

Dieta Branda usada como transio para a dieta geral. O tecido conectivo e a celulose esto abrandados por

coco ou ao mecnica, facilitando a mastigao e a digesto. Nesta dieta os pacientes recebero carnes em cubos ou

iscas, frutas de consistncia macia e alguns tipos de salada.

Dieta Branda Metas:- Suprir as necessidades nutricionais do indivduo. - Conservar ou restaurar o estado nutricional do

paciente Indicaes: - Ps-operatrio em que a motilidade gstrica e a ao

qumica do trato digestrio est debilitada

Dieta Branda Contra Indicaes:

- Paciente cuja condio clnica exija modificaes em nutrientes e/ou alterao ainda maior na consistncia dos alimentos da dieta.

Exemplo de cardpio de dieta Branda

Dieta Leve usada como dieta de transio para a dieta branda e

geral. Apresenta alimentos com consistncia semi-slida, sendo bem cozidos ou passando por ao mecnica para serem servidos modos ou desfiados. Nesta dieta, os pacientes recebero carnes modas ou desfiadas, frutas cozidas e no recebero saladas.

Dieta leve Metas:

- Suprir as necessidades nutricionais do individuo. - Conservar ou restaurar o estado nutricional do paciente. Indicaes: - Ps-operatrio em que a motilidade gstrica e a ao

qumica do trato digestrio est debilitada; - Necessidade de facilidade mecnica para mastigao e digesto.

Dieta leve Contra Indicaes:

- Pacientes cuja condio clnica exija modificaes em nutrientes e/ou consistncia da dieta, sendo necessrio que a dieta no tenha pedaos.

Exemplo de cardpio da dieta Leve

Dieta Pastosa Favorecer a ingesto alimentar em situaes em que as

fases mecnicas do processo digestrio encontram-se comprometidas. mais restrita quanto ao tipo de preparaes devido consistncia dos alimentos que passam por processo de triturao para alterao da textura destes. No ser ofertado alimentos em pedaos, incluindo carne moda e macarro bem cozido. Os alimentos so servidos na forma de purs, papas e cremes.

Dieta Pastosa Metas:- Suprir as necessidades nutricionais do indivduo; - Conservar ou restaurar o estado nutricional do

paciente. - Facilitar os processos de mastigao e deglutio. Contra-indicaes:

- Pacientes cuja condio clnica no permita nem esta consistncia da dieta, necessitando de dieta lquida.

Dieta Pastosa Indicaes: pacientes que apresentem:- Distrbios de mastigao e deglutio; - Risco de aspirao; - Alguns ps-operatrios de cirurgias de face, laringe e

esfago; - Pacientes neurolgicos, - Insuficincia respiratria e cardaca.

Exemplo de cardpio da dieta Pastosa

Dieta Lquida Favorecer a ingesto alimentar em situaes em que as

fases mecnicas do processo digestrio encontram-se comprometidas. mais restrita quanto ao tipo de preparaes devido

consistncia dos alimentos que passam por processo de triturao e so ofertados sob a forma lquida.

Dieta Lquida Metas:- Ofertar parte

das necessidades nutricionais do indivduo, isso porque devido ao tipo de dieta h limitao de alguns alimentos e portanto, dificuldade em ofertar quantidades nutricionais adequadas.

Contra Indicaes:

- Pacientes cuja condio clnica exija modificaes em nutrientes e/ou consistncia da dieta.

Dieta lquida Indicaes:- Pacientes cuja condio clnica no exija modificaes em nutrientes e consistncia da dieta. - O tipo de dieta no interferir no sistema digestrio e na tolerncia normal do pacientes aos alimentos.

- Os alimentos ingeridos no causaro alteraes metablicas que exijam alteraes da dieta.

Exemplo de cardpio da dieta lquida

Dietas de rotina modificadas Dieta hipossdica; Dieta laxativa;

Dieta hipogordurosa/ hipograxa; Dieta obstipante; Dieta de preparo de exames.

Pesquisa de gordura nas fezes Consumir 250g de gordura por dia

- 1 tablete de 250 g manteiga por dia ou - 1 colher de sopa de azeite por refeio

Durao de 3 dias que antecedem o exame.

Curva de tolerncia glicose Doces e carboidratos simples. Durao de 3 dias que antecedem o exame.

Pesquisa de sangue oculto nas fezes No consumir carne de qualquer tipo,

beterraba, rabanete, tomate e variaes, gelatinas vermelhas, alimentos com corantes vermelhos. Durao de 3 dias que antecedem o exame.