Dieta Dash
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“EFECTO DE LA DIETA DASH EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL”
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dieta dash para pacientes con hipertensión arterial
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“EFECTO DE LA DIETA DASH EN PACIENTES CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL”
La hipertensión arterial (HTA) es el problema de salud pública más
común que además se asocia con otras enfermedades degenerativas.
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 la
prevalencia de hipertensión arterial en la población mexicana fue de
33.3% para el género masculino y 30.8% para el grupo de las mujeres
La presión arterial es la fuerza hidrostática de la sangre sobre las
paredes arteriales.
La hipertensión arterial es una enfermedad que se deriva
principalmente por una disfunción endotelial, que da como
resultado un aumento constante de la presión sanguínea sobre las
arterias.
Clasificación PA
Presión arterial óptima <120/80 mm de Hg
Presión arterial normal 120-129/80-84 mm de Hg
Presión arterial normal alta 130-139/85-89 mm de Hg
Hipertensión arterial
Etapa 1 140-159/90-99 mm de Hg
Etapa 2 160-179/100-109 mm de Hg
Etapa 3 >180/>110 mm de Hg
FUENTE: Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, Para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión
arterial. México: Diario Oficial de la Federación; 1999.
En la mayoría de los casos , la HTA no depende de una causa
única, sino que es de origen poligénico y multifactorial.
Entre los factores de riesgo reconocidos se encuentran:
• Genética
• Ingestión elevada de sodio
• Sobrepeso y obesidad
• Sedentarismo
• Tabaco y alcohol
• Estrés
Para muchos individuos el manejo de la hipertensión arterial sólo se
enfoca en la prescripción de diversos medicamentos, sin embargo,
se sabe que la dieta afecta significativamente la enfermedad e
influye en la severidad de las enfermedades cardiovasculares.
La recomendación general de la guía de las sociedades europeas de
HTA/Cardiología es alcanzar y mantener la presión arterial por
debajo de 140mmHg para la PA sistólica y de 90mmHg para la
PA diastólica.
La dieta DASH es considerada una de las
más importantes soluciones no
farmacológicas recomendadas para
disminuir la hipertensión arterial en
forma efectiva.
La dieta DASH reduce la PAS de 8 a 14
mmHg.
El plan alimentario es recomendado por
la Asociación Americana del Corazón
(American Heart Association).
Grupo de alimentos Porciones
Cereales 7-8/día
Verduras 4-5/día
Frutas 4-5/día
Lácteos 2-3/día
Carnes, aves, pescados 2/día
Legumbres y frutos secos 4-5/ semana
Aceites y grasas 2-3
Dulces 5/semana
FUENTE: De Luis RD, Aller R, Bustamante BJ. Aspectos terapéuticos de la dieta en la hipertensión arterial. Nefro Plus 2008; 1(1)39-46.
Grasa total27% de las
calorías totalesSodio 2,300 mg
Grasa saturada6% de las calorías
totalesPotasio 4,700 mg
Proteína18% de las calorías
totalesMagnesio
500 mg
Hidratos de
carbono
55% de las calorías
totalesCalcio
1,250 mg
Colesterol 150 mg Fibra 30 g
FUENTE: U.S. department of health and human services, National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute. Your guide to lowering your blood pressure with DASH. 2006.
En cuanto a la ingesta de alcohol se
recomienda que la ingesta se modere
a 2 tragos por día para los hombres y
1 trago por día para las mujeres ya
que se ha visto que una moderación
de la ingesta de alcohol puede
reducir la presión arterial en 3.3
mmHg PAS y 2.0 mmHg PAD.
Se cree que la dieta DASH puede disminuir la presión arterial por
una acción diurética facilitando la excreción renal de sodio, además
como es rica en antioxidantes tiene un efecto sobre la inflamación
vascular y el estrés oxidativo.
La hipertensión arterial es desde hace muchos años un gran
problema de salud pública, al ser una enfermedad crónico
degenerativa implica altos costos en su tratamiento y las
complicaciones que supone son muchas y muy graves sin el abordaje
clínico y dietético adecuado.
La dieta que ha sido estudiada con más frecuencia en este tipo de
pacientes es la dieta DASH.
Rica en antioxidantes
Restricción de sodio
Lácteos descremados
Cereales integrales
Alto consumo de frutas y verduras
Rica en micronutrimentos Ca, Mg, K
De todas estas medidas dietéticas surge la
siguiente pregunta:
La dieta DASH es considerada una de las más importantes soluciones
no farmacológicas recomendadas para disminuir la hipertensión
arterial en forma efectiva.
Por esta razón el presente trabajo se centra en revisar la evidencia
existente sobre el efecto que ha tenido la dieta DASH en diferentes
estudios para poder concluir si es realmente significativo el resultado
que ha dado.
Los cambios en el estilo de vida pueden retrasar o prevenir de
forma segura y eficaz la HTA en pacientes no hipertensos.
Retrasar o prevenir el tratamiento farmacológico en pacientes con
HTA .
Reducción de número y dosis de fármacos antihipertensivos.
Servirá de guía para le manejo dietético en la hipertensión arterial.
