DIAPOSITIVAS pOLIOVIRUS

7/18/2019 DIAPOSITIVAS pOLIOVIRUS

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POLIOVIRUS

Liseth Miranda

Gustavo Comas Pierez

Jhonathan Nieto centeno

Melissa Vesga Medina


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POLIOVIRUS

Agente causante de poliomelitis.

Afecta el sistema nervioso central.

Destruye motoneuronas de medula espinal.

Parlisis flcida


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Temperatura.

55C

Pasteurizacin.

Cloro concentracin 0,1 ppm

PROPIEDADES


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PROPIEDADES ANTIGNICAS

3 serotipos

Poliovirus 1. Poliovirus 2.

Poliovirus 3.

Antgenos Fijadores del complemento FC.

Antgenos

Antgenos D (o nativo) y C (o H, calentado) Por calentamiento la forma D convertir en C.

Antgenos C presenta reaccin cruzada.


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PATOGENIA

Va oral orespiratoria

Viremiasecundaria

(cuadro clnicomenor)

Poliovirus ensangre

(invade SNC)


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Patogenia

SNC

Propagarse porcilindroejes de nervios

perifricos.

Avanzar fibrasmotoneuronas

inferiores

Afectar la mdulaespinal o cerebro.

Daar o destruir lasclulas nerviosas.

Afectacin de astasanteriores de mdula.

Ganglios grisesintermedios.

Astas posteriores.

Ganglios de la razdorsal.

Afectaformacin:

Formacinreticular.

Ncleosvoluntarios.

Ncleoscerebelososprofundos.

Msculos voluntarios=destruccin de clulas

nerviosas.

Adems puedepresentar:

Miocarditis.

HiperplasiaLinftica.

Ulceracin enplacas de Peyer.


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Datos clnicos

POLIOMIELITIS

Poliomielitis no

Abortiva

-Fiebre.

-Fatiga.

-Cefalea.

-Anorexia.

-Mialgia.

-Dolor de garganta.

-Vmito.

-Estreimiento

Poliomielitis Abortiva

1%

-Rigidez.

-Dolor en la espalda ycuello.

Poliomielitis Paralitica.

0.1%

-Fiebre.

-Malestar General.

-Irritacin menngea.

-Parlisis facial.

(Dao motoneuronainferior)

Atrofia muscularprogresiva pospoliomielitis.

-Debilidad.

-Dolor y atrofiamuscular.


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TRATAMIENTO

No hay tratamientoespecfico, essintomtico.


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DIAGNSTICO DE LABORATORIO

Son pocodemostrativos.

Aislamiento en lasheces de la persona

afectada.


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DIAGNSTICO DE LABORATORIO

Los mtodos de diagnstico de las infecciones

virales pueden dividirse en tres grupos:Mtodos de aislamiento: toma de muestra,inoculacin e identificacin.

Mtodos serolgicos.Mtodos de diagnstico rpido.


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MTODOS DE AISLAMIENTO

TOMA DE MUESTRADeben ser tomadas en los primeros das posterioresa la aparicin de los sntomas.

Heces.Lquido Cefalorraqudeo (LCR).Exudados farngeos, Gargarismos e HisopadosRectales (primeros 7 das).

Sangre (fase virmica).Tejido Cerebral (necropsias).Orina.


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INOCULACIN:

En los sistemas biolgicos susceptibles.

El virus se multiplica y produce el efectocitoptico caracterstico en cultivo celularprimario, diploide y de lnea.

3 6 das de inoculacin.


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IDENTIFICACIN:

Prueba de Neutralizacin (Nt) que empleamezclas de sueros hiperinmunes (Lim Benyesh-Melnick (LBM)).

Pruebas de Nt con sueros de referencia frente alos tres tipos de Poliovirus.


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MTODOS SEROLGICOS

Prueba de Neutralizacin.

Prueba de Fijacin de Complemento.

ELISA.


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MTODOS DE DIAGNSTICO RPIDO

Hibridacin de cidos Nucleicos.

Reaccin en Cadena de la Polimerasa (PCR).

Utilizadas detectar el cido nucleico viral en LCR,heces y cultivo celular.


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INMUNIDAD

Los anticuerpos neutralizantes aparecen durante losprimeros das de exposicin al virus, frecuentemente

antes de la aparicin de los sintomas.

Activa replicacin viral en el tracto gastrointestinal yprofundas estructuras linfticas antes de la invasin alSNC.


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INMUNIDAD

Los anticuerpos contra POLIOVIRUS no son la

nica fuente de proteccin contra laenfermedad.

La inmunidad secretora (IgA )

EPIDEMIOLOGIA


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EPIDEMIOLOGIA

Posee 3 fases epidemiolgicas: endemica,

epidemica

era de la vacuna que es la actual.

EPIDEMIOLOGIA


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EPIDEMIOLOGIA

1. Distribucin mundial

2. Estacionalidad3. Reservorio

4. Edad, sexo y raza.

5. Periodo de incubacin.


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PREVENCIN Y CONTROL

Las medidas higinicas y

sanitarias limitan ladiseminacin del Poliovirus,

pero la nica medida especficapara la prevencin de la

poliomielitis paraltica es lainmunizacin con vacunas.


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VIP: Vacuna inactivada

1955: Dr. Jonas Salk cultivos de rin de mono. Contiene lostres serotipos de Poliovirus y es inactivada posteriormente con

formol.

Confiere inmunidad humoral y previene la diseminacin delvirus al SNC.

No contiene virus vivo, no hay posibilidad de que mute y se

evita la aparicin de casos de parlisis (eleccin en niosinmunodeprimidos).

VIP V I ti d


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VIP: Vacuna Inactivada

Desventajas:

Produce una baja inmunidad en

el intestino por lo que permitela circulacin del Poliovirussalvaje y su diseminacin.

Necesita administrarse en dosisrepetitivas, alto costo y su

aplicacin parenteral

con un personal calificado.

VOP V t d


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VOP: Vacuna atenuada

Dr. Albert Sabin se uso en 1962.

Los 3 serotipos fueron atenuados por pases sucesivos encultivos celulares (clulas de rin de mono y clulas diploideshumanas).

Se estabiliza con MgCl2, estimula anticuerpos sricos (IgG eIgM) y anticuerpos secretorios en el intestino (IgA).

Los virus vacnales son excretados por las heces, en pases conmalas condiciones higinico-sanitarias se infectan las personas

no vacunadas.

Es administrada por va oral sin personal calificado , su costo deproduccin es bajo en comparado con la VIP.

VOP ac na aten ada


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VOP: vacuna atenuada

Los virus vacnales tipo 2 y 3tienden a mutar con

neurovirulencia.

Hay casos raros de parlisis, 1 porcada 2,4 000 000 personas

Existe interferencia con otrosEnterovirus.

No debe suministrarse a personasinmunodeprimidas o a sus contactos

Es eficaz si se administra poco antesde la infeccin si aparecen sntomas

clnicos no tiene valor


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PREVENCIN Y CONTROL

La Ingeniera Gentica desarrollado un Poliovirus vivo que no

pueda mutar para incrementar su neurovirulencia.Se han construidos virus recombinantes a partir de virus dediferentes serotipos de Poliovirus y entre cepas virulentas yatenuadas del mismo serotipo.

Las cepas quimricas poseen: estabilidad gentica del Poliovirus1 y la caracterstica inmunolgica de los tipos 2 y 3.


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ERRADICACIN MUNDIAL


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ERRADICACIN MUNDIAL

La OMS y la OPS se propusieron la eliminacin de la poliomielitis en elmundo con la administracin de VOP a la poblacin infantil de todo elmundo en programas y DNI.

1985: iniciativa de erradicar la poliomielitis en las Amricas.

1994: CICEP declar la interrupcin de la transmisin del Poliovirussalvaje en este continente.

Ha surgido un interrogante ?Cuando se debe dejar de aplicar la vacunaluego de la erradicacin mundial del poliovirus?

Cuba es el nico que puede aclarar ese interrogante trazar unaestrategia para descontinuar la administracin de VOP a escalamundial.

Con sus 39 campaas no ha sido reportado ningn caso de parlisisinfantil por el virus salvaje de la polio.


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SITUACION MUNDIAL DE LA POLIOMIELITIS

Antes de la vacuna el Poliovirus era de distribucin mundial, luego dela vacuna se disminuyo el nmero de pases con casos depoliomielitis(en va de desarrollo-alta densidad de poblacin).

1988: se report 35 000 casos de polio en el mundo

1991: disminuy en el 60 %, un solo caso de polio en las Amricas y 120paises sin polio.

1992: se observ un ligero aumento pero han continuado disminuyendo.

1995 instauro el DNI en 62 pases y se logro la vacunacin de

300 000 000 de nios.

Las estadsticas indican la disminucin del nmero de reportes anualesde poliomielitis paraltica por virus salvaje en todo el mundo, perohasta queno se alcance la cobertura vacunal de la poblacin infantilmundial, no cesar la aparicin de nuevos casos.


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En Cuba desde 1909 hasta 1934 la poliomielitis tuvo un cursoendmico y baja incidencia luego tuvo carcter endemo-epidmico con brotes intensos, lo que hizo cambiar la idea deque la poliomielitis era rara en pases tropicales y en forma de

epidemias; en 1959: junto con la revolucin se introdujo lavacuna contra la poliomielitis; luego de 1962 no se reportningn caso de poliomielitis en el territorio nacional.

Se decidi continuar con la vacunacin pero se cambio la edadde vacunacin, el perodo entre dosis y la formulacin. Sus 39campaas de vacunacin garantizaron que la poblacin menorde 50 aos haya recibido vacuna antipoliomieltica.

SITUACION MUNDIAL DE LA POLIOMIELITIS


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GRACIAS

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