TEMA: RADIOLOGIA EXTRA ORAL

ASIGNATURA: DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

CICLO: IV

ESCUELA: ODONTOLOGIA

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

INTEGRANTES: ROBLES CASTRO BRAYAN

MONTENEGRO PAREJA DAVID

JIMENEZ TABOADA SANDRA

CALDERON FLORES ROSARIO

GONZALEZ FLORES ROXANA

MEZZICH ROJAS HANS

DOCENTE: CD. WILFREDO RAMOS TORRES

CD. DANIEL SUAREZ NATIVIDAD

INTRODUCCION

La radiología extra oral en la odontológica que se ocupa de

generar imágenes panorámicas del cráneo.

Permiten observar lesiones fuera de la cavidad bucal, a nivel

de senos paranasales, ATM, fracturas en huesos maxilares, etc.

También se utiliza estas imágenes para el diagnóstico y, en

menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las

enfermedades.

RADIOGRAFIAS EXTRA ORALES

PROYECCIÓN POSTEROANTERIOR

PROYECCIÓN LATERAL DE CRANEO(CEFALOMETRICA LATERAL)

PROYECCIÓN DE WATERS (SENOS PARANASALES)

PROYECCIÓN DE TOWNE INVERSA

PROYECCIÓN SUBMENTOVERTEX

PROYECCIONES MANDIBULARES OBLICUAS

PANORAMICA

PROYECCION POSTEROANTERIOR

Se emplea para:

•Examen del cráneo para

enfermedad, traumatismos o

anomalías del desarrollo.

•Detectar cambios progresivos en

las dimensiones medio laterales del

cráneo (crecimiento asimétrico)

•Visualización de estructuras

faciales, senos frontales y

etmoidales, fosas nasales y orbitas.

•Exámenes cefalométricos.

Proyección del rayo central:

Se dirige perpendicularmente al

plano de la película en las

dimensiones horizontal y vertical,

desde una fuente situada entre 91 y

102cm.

Debe coincidir con el plano medio

sagital de la cabeza a nivel del

puente de la nariz.

Para cefalometrias la distancia focal

debe ser de 152,4cm.

PROYECCIÓN LATERAL DEL

CRÁNEO

Se emplea para :

•Revisión de cráneo y huesos

faciales.

•Revela tejidos blandos

nasofaringeos, senos paranasales

y paladar duro.

•En Ortodoncia se evalúa

crecimiento facial.

•En cirugía oral para antes y

después de una reducción de

fractura.

Proyección del rayo

central.

Se dirige hacia el conducto

auditivo externo,

perpendicular al plano de

la película y el plano sagital

medio.

La distancia focal es de

152,4 cm.

A= pared posterior del seno maxilar

B= paladar duro

C= paladar blando

D= tuberosidad del maxilar

PROYECCION DE WATERS (senos

paranasales)

Se emplea en:

•Evaluación de senos

maxilares, frontales y

etmoidales.

•Evaluación de piso de orbita,

sutura cigomatica frontal y

cavidad nasal.

•Evaluación de la apófisis

corónides del maxilar inferior,

entre el superior y el arco

cigomático.

Proyección del rayo

central:

Debe ser perpendicular a la

película en el plano sagital

medio y a nivel del seno

maxilar.

Waters’ Projection

A= seno frontal

B= apófisis crista galli

C= escotadura supraorbitaria

D= ala menor del esfenoides

A= agujero redondo mayor

B= agujero ovale

C= septum nasal

D= piso de la fosa craneal media

A= seno esfenoidal

B= agujero y canal infraorbitario

C= fisura orbitaria superior

A= parte inferior de la base del cráneo

B= apófisis odontoides del axis

C= borde inferior del hueso mandibular

A= hueso nasal

B= proceso cigomático (más cercano al film)

C= senos etmoidales

D= fosa pterigomaxilar

PROYECCIÓN DE TOWNE

INVERSA

Se emplea para:

•Cuando existe sospecha de

fractura del cuello condilar.

•Revela un cóndilo

desplazado hacia la línea

media.

•Evaluación de la pared

posterolateral del antro

maxilar.

Proyección del rayo

central.

Se dirige a la película en el

plano sagital a través del

hueso occipital.

A= reborde infraorbitario

B= proceso cigomático del maxilarZygomatic process of maxilla

C= cóndilo mandibular

D= apófisis coronoides

PROYECCIÓN

SUBMENTOVERTEX

Llamada también proyección de base

o axial completa, se emplea para:

•Evaluación de base de cráneo.

•Posición y la orientación de los

cóndilos, curvatura del maxilar inferior.

•Evaluación del seno esfenoidal, pared

lateral de los senos maxilares.

•Evaluar desplazamientos de fractura

del arco cigomatico.

•Muestra también los agujeros de la

base del cráneo.

Proyección del rayo

central:

Se dirige desde debajo de la

mandíbula hacia arriba, en

dirección del vertex del

cráneo, orientado hacia

delante.

A= pared posterior del seno maxilar

B= paladar duro

C= paladar blando

D= tuberosidad del maxilar

A= canal mandibular

B= seno maxilar izquierdo

C= lóbulo de la oreja

D= agujero mentoniano

A. Eminencia articular

B. Escotadura sigmoidea

C. Sombra mandíbula contralateral

D. Fosa glenoidea

E. Borde posterior de la rama

F. Borde inferior de la mandíbula

PROYECCIONES MANDIBULARES

LATERALES OBLICUAS

PROYECCION DEL CUERPO

MANDIBULAR.

•Demuestra la región premolar-

molar y el borde inferior del

maxilar inferior, proporciona una

cobertura mucho mas amplia que

la posible con las proyecciones

periapicales.

•El rayo central se dirige hacia la

región del primer molar de la

arcada inferior lo mas

perpendicular posible a la

película.

PROYECCION DE LA RAMA

DEL MAXILAR INFERIOR:

•Se visualiza estructuras desde el

Angulo de la rama hasta el cóndilo.

•Muy útil para examinar las

regiones de lo terceros molares,

superior o inferior.

•El rayo central se dirige en

dirección posterior hacia el centro

de la rama en el lado bajo estudio,

2 cm. Debajo del borde inferior de

la región del primer molar inferior.

A= reborde infraorbitario

B= proceso cigomático del maxilarZygomatic process of maxilla

C= cóndilo mandibular

D= apófisis coronoides

E= nervio dentario inferior

E

RADIOGRAFIAS PANORAMICAS

Es una técnica

destinada a obtener una

sola imagen de las

estructuras faciales, que

incluyen las arcadas

superior e inferior y los

elementos de soporte.

Pretende evaluar las

relaciones estructurales

generales de los dientes y

el hueso y por lo tanto

no exige la resolución alta

ni la nitidez de los

detalles proporcionadas

por los métodos

intraorales.

VENTAJAS:

1. Cobertura

anatómica amplia.

2. Dosis baja de

radiación para el

paciente.

3. Conveniencia del

examen.(tiempo

promedio para el

examen de 3 a 4

min total)

4. Se puede usar en

pacientes

incapaces de abrir la

boca.

DESVENTAJAS:

1. La imagen resultante

no resuelve el

detalle anatómico fino.

2. No es útil para detectar

pequeñas lesiones de

caries o enfermedad

periodontal.

3. Ampliación, distorsión

geométrica y

superposición de las

imágenes de los dientes,

sobretodo en la región

premolar.

INDICACIONES:

1. Evaluación de traumatismos.

2. Evaluación de terceros molares.

3. Enfermedades extensas.

4. Evaluación de desarrollo dental sobretodo en dentición mixta.

5. Retención de dientes o puntas radiculares en pacientes

desdentados.

6. Detección de anomalías en el desarrollo.

7. Evaluación de ATM en boca abierta y cerrada.

CONCLUSIONES

La radiografía panorámica es un método

auxiliar de diagnóstico muy útil para los

pacientes que van a ser tratados por cualquier

Odontólogo, por la información que brinda, por

su bajo costo, la facilidad para realizar el

examen.

La radiografía siempre deberá ser valorada por

un Cirujano Dentista con Especialidad en

Radiología Oral y Maxilofacial.

BIBLIOGRAFIAS

Dra. Alvarez A, Corvelo P, Tecnicas Extra Orales,

Universidad de Barcelona, Edicion 2 2007,(8) 207,

240.

Cd. Jimenez O, Radiologia Oral y Maxilofacial,

Ungryl, 2006, (3) 38, 43.