Diagnostico Miguel

8/16/2019 Diagnostico Miguel

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Cuernavaca, Morelos, a 17 de febrero de 2016

REPORTE DIAGNÓSTICO

I. DATOS GENERALES

Paciente masculino, Miguel Ángel Almanza Flores, de 2 !12, no escolarizado" Acudea evaluaci#n logo$%dica derivado $or fisiotera$euta"

Acude la se&ora Paola Almanza Flores, madre del menor, a la entrevista, brindando losdatos solicitados" Miguel es 'i(o )nico, madre soltera de 2 a&os de edad"

Miguel naci# a t%rmino sin dificultades"

*o se encontraron datos significativos en el desarrollo motor del menor, e+ce$tuandouna cada a los - meses, la cual, seg)n la madre, $rovoco un retroceso en la ad.uisici#n dela marc'a, la cual se logr# des$u%s de acudir a estimulaci#n tem$rana"

/os datos $ro$orcionados $or la madre sobre el desarrollo del lengua(e, revelan .ue enun inicio este se $resent# dentro de los $armetros normales, $resentndose el balbuceo $rimeras $alabras en las edades es$eradas, sin embargo, se 'a estancado" Actualmente secomunica con se&as, sonidos con $ocas $alabras ininteligibles" Com$rende #rdenessencillas"

e acuerdo a la informaci#n $ro$orcionados $or la madre, se $uede observar algunosas$ectos en relaci#n a el mane(o de la disci$lina, 'bitos 'orarios" Aun no se inicia elentrenamiento de esfnteres ni se 'a de(ado de amamantar"

II. ÁREAS EVALUADAS

13 /engua(e• 4+$resivo• Com$rensivo23 Funciones #rganos bucofonatoriosIII. RESULTADOS

Miguel carece de una adecuada intenci#n comunicativa" Muestra dificultad $aramantener el contacto visual durante la conversaci#n" 5e e+$resa mediante monoslabos,sonidos, se&as llanto"

4l menor com$rende #rdenes sencillas, es$ecialmente los verbos sustantivo, $ero $ara ello se a$oa de la $rosodia, conte+to se&as" dentifica algunos animales comunes realiza onomato$eas sin .ue corres$ondan con el animal"

Adems se $udo observar la falta de interacci#n del menor, inseguridad ansiedadal no estar en $resencia de alg)n familiar a sea madre o alg)n otro3, $resentndose llanto 'aciendo im$osible la evaluaci#n en ausencia de ellos"

LCH. Verónica Guadalupe Leyva Luna


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/os resultados obtenidos de la evaluaci#n de las funciones #rganos bucofonatoriosfueron8

/abios 'i$ot#nicos"

/engua normal con dificultad en la movilidad, en re$oso a$oada sobre la arcada su$erior,

Paladar duro normal"

Paladar blando de forma normal"

9efle(o nauseoso normal"

Arcadas dentarias mi+ta"

egluci#n adecuada"

Masticaci#n unilateral con boca abierta"

IV. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Miguel $resenta un RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE, .ue consiste en undesfase en la ad.uisici#n del lengua(e en relaci#n a la cronologa 'abitual" /a comunicaci#nverbal est $resente, sin embargo esta se encuentra en un nivel inferior al es$erado $ara suedad, del mismo modo, la com$rensi#n se encuentra afectada" Adems el conte+to familiar es un elemento clave al ser $oco favorecedor en relaci#n al establecimiento de reglas,

'orarios fi(os eliminaci#n de elementos no acordes a la edad del menor"

V. SUGERENCIAS

• niciar tratamiento logo$%dico"• 5eguir las indicaciones de los tera$eutas, as como dar seguimiento a los avances de

Miguel• Con el fin de brindarle seguridad estructura, se recomienda establecer 'orarios

fi(os, reglas lmites"• :ratar a Miguel de acuerdo a su edad, dndole res$onsabilidades sencillas de

cum$lir"• 5e recomienda iniciar con el entrenamiento de esfnteres variar la alimentaci#n"• Pro$iciar un conte+to .ue favorezca e incite la comunicaci#n verbal de Miguel,

motivndolo a utilizar $alabras $ara acom$a&ar sus se&as"• 9ealizar actividades .ue estimulen el lengua(e, como leer cuentos tener

conversaciones .ue lo involucren"



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Quedo a su disposición para resolver cualquier duda que pudiera presentarse.

A T E N T A M E N T E

___________________________________________ Verónica Guadalupe Leyva Luna

Licenciada en Comunicación Humana



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