Diagnostic ultrasonography of the thoraxMellkasi ultrahang-diagnosztika

Dr. Vörös KárolyÁllatorvostudományi Egyetem Budapest

Universitiy of Veterinary Medicine Budapest

Disorders of the lungs and thorax in the dog and cat

LUNGS THORAX(bronchi/parenchyma) (pleural cavity/mediastinum)

Bronchitis HydrothoraxPleuritisHemothorax

Pneumonia ChylothoraxPulmonary neoplasiaPulmonary contusion (hemorrhage)Pulmonary thromboembolism Soliter neoplasmPulmonary edema AbscessLung lobe torsion Enlarged lymph nodePulmonary emphysema Diaphragmatic hernia

Pneumothorax(Pneumomediastinum)

PE

TM

Basics: physical examination: see clinical diagnostics

A tüdő és a mellüreg betegségei kutyában és macskában

Tüdő Mellüreg(bronchusok/parenchyma) (pleuralis üreg/mediastinum)

Bronchitis HydrothoraxPleuritisHaemothorax

Pneumonia ChylothoraxTüdődaganatA tüdőlebenyek zúzódásaA tüdő ereinek thromboemboliája Daganatos képletTüdővizenyő TályogTüdőlebeny-csavarodás ++ nyirokcsomókTüdőemphysema Rekeszsérv

Pneumothorax(Pneumomediastinum)

MF

MK

Alapok: fizikális klinikai vizsgálat!Lásd: Belgyógyászati diagnosztika

Topography of the normal canine heart and thoraxAz egészséges kutya szívének és mellkasának topográfiája

Topography of the canine thorax, left side A kutya mellkasának topográfiája, bal oldal

vk

vk

Radiologic anatomy of the Thorax I.A mellkas röntgenanatómiája

laterolateral view

vk

pö

dorsoventral view

laterolateral view

L R

Apex

Radiologic anatomy of the Thorax I.A mellkas röntgenanatómiájalaterolateral and dorsoventral view

Caudal lung border in the dogHátulsó tüdőhatár kutyában

Cs: külső csípőszöglet ventral border of tuber coxaeÜ: ülőgumó tuber ischii = ischiadic tuberV: vállvonal point of shoulder

CsÜ

V

Vörös, 1991

Ultrasonography of the Thorax, favourable Situations

• Pleural fluid, • Superficial localization,• Contact with the thoracic wall,• Contact with the diaphragm•Contact with the heart

Bronchial carcinoma, dogLD

M

US image, sagittal viewAspiration, biopsy was possible

A mellkas UH-vizsgálata, kedvező szituációk

• Mellűri folyadék• Felszíni

helyeződés• Érintkezés a

mellkas falával, a rekesz-izommal vagy a szívvel

Mediastinal neoplasm in a Boxer

• Deep localization,• Lung artifact,• Rib artifact

?

Ultrasonography of the thorax, unfavourable situations

A mellkas UH-vizsgálata, kedvezőtlen szituációk

• Mély helyeződés,• Tüdő artefakt,• Borda artefakt

Emergency Procedures for the Small Animal Veterinarian-, 3rd ed.Paperback – February 12, 2013

by Signe J. Plunkett DVM (Author), Saunders Elsevier, Price: 79 USD

http://www.amazon.com/Emergency-Procedures-Small-Animal-Veterinarian/dp/0702027685

TFAST: thoracic focused assessment with sonography for trauma

(from Plunkett, 2013, p146.)

Chest tube: mellkas drain

Recumbency: oldalfekvés

Glide: siklás, csúszás

Pleuritis, thoracocentesis, dogrecumbency position

217830 Picur

Lisciandro, G.R. (2011): Abdominal and thoracic focused assessment

with sonography for trauma, triage, and monitoring in small animals.

J. Vet. Emerg. Crit. Care, 21. 104-122.

Triage: ranking order (priority) of emergency: sürgősségi fontossági/ellátási sorrend

http://www.ultrasoundvillage.com/imagelibrary/cases/?id=125

Lung rockets are reverberation artefacts that arise from the pleural surface and extend to the edge of the screen, obliterating all other lines. They are due to increased interstitial thickening, either from fluid or fibrosis.

Pleuritis, thoracocentesis, dogstanding position

Digvideo 16 E-169539-labrador-mellűri foly-UH+csapolás-klin

Pleuritis in a cat. Pleuritis macskában

Digvid-16 /168198-Lumi_sziámi_pleuritis_dvx.avi

RV

LV

LVLA

RV

Ao

Rekeszsérv macskában

Digvid-16 / 168844-m_Vöri_rekeszsérv_2-subcost-gyomor-szív-máj-dvx.avi

Diaphragmatic hernia in a cat

Lymphoma in a cat. Mediastinal tumor with dislocation of the heart.

Lymphoma macskában. Mediastinalis daganat a szív eltolódásával.

Digvideo 5 / 011327_macska_mellűrdag

Suggested literature. Javasolt irodalom

Nyland, T.G.; Mattoon, J.S. (2015): Small animal diagnostic ultrasound. 3rd ed., W.B. Saunders, Philadelphia.

Penninck, D., d'Anjou, M-A.: Atlas of small animal ultrasonography, 2nd ed., Wiley-Blackwell, Ames, 2015.

Hetyey, Cs., Vörös, K. (szerk.): Állatorvosi ultrahang-diagnosztika.

PANNÓNIA-PRINT, Budapest. 2012.

Thank you for your attention.Köszönöm a figyelmet!

Sportgastein, Austria 2003