Diagnosis Dan Penatalaksanaan Pada Penyakit HEPATOMA

download Diagnosis Dan Penatalaksanaan Pada Penyakit HEPATOMA

of 10

Transcript of Diagnosis Dan Penatalaksanaan Pada Penyakit HEPATOMA

Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Penyakit HEPATOMADasar kelainan :Desakan mekanis massa tumor atau metastasisI.DIAGNOSISA.Keluhan pokok Mungkin ada riwayat hepatitis kronis atau sirosis hepatis Anoreksi, mual Berat badan turun Malese Kadang demam disertai menggigil Nyeri tumpul perut kanan atas (sering tidak nyeri), tidak terus menerus Rasa penuh pada perut kanan atasB.Tanda penting Ikterus Ada tanda-tanda sirosis hepatis Hepatomegali, konsistensi keras, permukaan tidak rata, sering tidak nyeri tekan Ada bising hepar, tanda khasC.Pemeriksaan laboratorium Fosfotase alkali naik Gamma GT naik Serum alfa-feto protein lebih besar dari 15 g/ml Hiperkolesterolemi Bilirubin total naikD.Pemeriksaaan khusus USG : ada lesi fokal atau difus ST Scan abdomen Biopsi hati Angiografi heparII.KOMPLIKASI1.Perdarahan varises esofagus2.Koma hepatic3.Koma hipoglikemi4.Ruptur tumor5.Infeksi sekunder6.Metastase ke organ lain, tersering ke paruIII.PENATALAKSANAANA.Terapi umum1.IstirahatIstirahat harus cukup2.DietTinggi kalori dan protein3.MedikamentosaObat pertama : -Obat alternative : Hepatoprotektor 5 FU dan adriamisin 5-fluoro-2-deoksirubin (FUDR) dengan memasang pompa subkutan Injeksi alcohol perkutan bila diameter tumor