Diagnosis Bronkitis
-
Upload
ambarsari-hamidah -
Category
Documents
-
view
275 -
download
0
Transcript of Diagnosis Bronkitis
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 1/20
DIAGNOSISBRONKITIS
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 2/20
Dx BRONKITIS AKUT (VIRAL)
■ Px.fsik
■ Auskultasi tidak khas pada stadium awal
■ Stadium la!ut" #$khi kasa#% sua#a apas &'#at kasa#% wheeatau k$m&iasi
■ Px.radiologis" $#mal atau $#aka &#$kial
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 3/20
Dx BRONKITIS AKUT (BA*T+R
■ Px.fsik
■ Auskultasi tidak khas pada stadium awal
■ Stadium la!ut" #$khi kasa#% sua#a apas &'#at kasa#% wheeatau k$m&iasi
■ Px.radiologis" $#mal atau $#aka &#$kial
■ Dx Pasti ,'mx Kultu#
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 4/20
DDx B#$kitis
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 5/20
DIAGNOSISBRONKIOLOTIS
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 6/20
Dx BRONKIOLITIS
■ Diagnosis bronkiolitis "
■ -'.i (wheezing) da hip'#/'tilasi (.'!ala utama)
■ Didahului i0'ksi salu#a apas atas (&atuk da pil'k)1
■ +kspi#ium m'ma!a.% #$ki &asah halus 2a#i. pada akhi# atau aw'kspi#asi1
■ K'aika suhu tu&uh tidak ti..i 3 su&0'&#il (!a#a.)
■ Pemx Penunjang La&$#atu#ium" tidak sp'si4k
■ AL &'#kisa# 566678916663 :l1 ;ika l'k$sit$sis i0'ksi s'kud'# &akt'#
■ AGD " asid$sis m'ta&$lik atau #'spi#at$#ik (k'adaa &'#at)1
■ ,'m'#iksaa as$0a#i. " utuk /i#us d'.a d't'ksi ati.' atau d&iaka1
■Pemx radiologi tidak sp'si4k
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 7/20
Dx BRONKIOLITIS
■ ,ada umum2a &'#dasa#ka maniestasi klinis dapemeriksaan fsik 1
■ <#'ku'si p'#apasa m'i.kat (= >63m'it)%
■ apas upi. hidu.% p'..uaa $t$t p'#apasatam&aha da #'t#aksi s'#ta sia$sis1
■ -ai0'stasi kliis &'#at " ap'a da k'.a.ala p'#ap
■ ?'pa# da li' t'#a&a (aki&at p'd$#$.a dia0#a.maka#'a t'#t'ka $l'h pa#u 2a. hip'#i@asi
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 8/20
DDx B#$ki$litis
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 9/20
DIAGNOSIS,N+U-ONIA
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 10/20
Dx ,N+U-ONIA
■ Napas cepat (takipnu)Laju napas
Umu# (x3mt)
< 2 bulan !
2 " #2 bulan $!
# " $ ta%un &!
■ Napas sesak■ 'arikan dinding dada (retraksi subkosta)
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 11/20
,'m'#iksaa p'u!a. Non inasi
<$t$ t$#ak A,lat'#al Da#ah p'#i0'# l'.kap
Kultu# sputum da p'wa#aa G#am
Kultu# da#ah (sp'si4k% 65 C)
D't'ksi 'pat ati.' da s'#$l$.ik
nasi ,u.si pl'u#a
Bronchoalveolar lavage
Bi$psi t#as&#$kial
Open lung biopsy
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 12/20
<$t$ t$#ak
,'tu!uk 'ti$l$.i Vi#us " $#aka &#$k$/askul'# &'#tam&ah%
p'#i&#$hial u.% $/'#a'#ati$1
-ik$plasma " &iasa2a k$s$lidasi l$&a#is
Bakt'#i " p'um$$us " ai# &#$h$.#am
S au#'us " di0us' &ilat'#al% $#aka
p'#i&#$hial &'#tam&ah% i4lt#at halus sampai k' p'#i0'#1
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 13/20
Ri.ht l$w'# l$&' $s$lidati$ i a pati't with &at'#ial p
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 14/20
,'m'#iksaa da#ah
l'k$sit$sis (=516663ul) s'#i.di!umpai
d$miasi 't#$4l (p'#.'s'#a k' ki#i)→ &akt'#i
L+D da *R, tidak khas
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 15/20
DDx ,'um$ia
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 16/20
DIAGNOSIS AS-AANAK
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 17/20
D*+N,-*
*namnesa
Batuk kumat8a
S'sak E Napas &'#&u2i ( m'.i )
T'#utama malam da dii ha#i
?ila. 3 &'#ku#a. sia. ha#i
-uul !ika ada p'miu
?ila. d'.a $&at asma
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 18/20
Pemeriksaan isik
Retardasi pertumbuhan ?ip$ksia k#$is ,'.$&ata st'#$id
Clubbing fnger + Sianosis Sesak Ekpirasi memanjang Retraksi + otot bantu pernapasan
Pemeriksaan paru R$khi +kspi#asi m'ma!a. Fh''i. ?ip'#s$$# B'tuk dada
Tanda alergi di saluran napas atas
D*+N,-*
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 19/20
Laboratorium
Dara% / 0osinofl1 ig0⊕⊕
-putum sekret %idung 3 0osinofl
4o5 / 6iperin7asi1 atelektasis1 pneumomediastipneumo t%orax
aal paru (08# ) 3
'est rangsang Paru 3
⊕
9 08# 2!: ;ronkodilator 08# #$:
'est *lergi kulit
D*+N,-*
7/23/2019 Diagnosis Bronkitis
http://slidepdf.com/reader/full/diagnosis-bronkitis 20/20
DDx *sma
Laringotrac%eobronc%omalasia
ibrosis kistik
;enda asing
;ronkiolitis