Diagnosekoder

til Pleje.net Møde i den nationale kliniker gruppe

MedCom

Odense 10.09.2013

Eskild W. Henneberg

Sårcentret

Regionshospitalet Viborg

1

Krav til diagnosekoder:

Logiske – afspejle aktiviteten

Bruges til statistik

Så få ”skraldespande” som muligt

Om muligt afspejle tyngden – (DRG)

2

Klassifikationssystemer

ICD-10: WHO-klassification af sygdomme

International Classification of Diseases

I DK bruges på sygehuse SKS-koder:

Sygehusenes Klassifikations System

Praktiserende læger bruger et andet ystem

ICPC-2- DK.

International Classification of Primary

Health Care

SKS: http://medinfo.dk/sks/brows.php

3

Fra Plejenet… DE 14 Sukkersyge uden specifikation: 989

DI 83.0 Åreknuder i UE: 490

DR 69: Ukendt og ikke specificeret årsag til sygdom: 725

97 forskellige diagnoser på listen !!!

Ca 4800 diagnoser

◦ 10 første: 3700 - 77%

◦ 10 næste: 300 - 6%

◦ Resten: 800 - 17%

4

Forslag til diagnosegrupper:

Sår hos diabetikere

Venøse sår

Iskæmiske sår

Decubitus

Immunologisk sår

Andre

5

DE 10: Type 1 diabetes

DE10.4 … m neurol komplic

DE10.5 … m komplic i perifer karsystem

DE10.5B … m fodsår

DE 10.5C … med gangræn

6

DE 11: Type 2 diabetes

DE11.4 … m. neurol komplic

DE11.5 … m. komplic i perifer karsystem

DE11.5B… m. fodsår

DE11.5C… m. gangræn

7

DE 14: Ikke specificeret diabetes

DE14.4 … m. neurol komplic

DE14.5 … m. komplic i perifer karsystem

DE14.5B… m. fodsår

DE14.5C… m. gangræn

8

Venøse ulcera

DI83.0 varicer i UE med ulcus

DI83.0A varicøst ulcus på UE

DI83.0B ulcus cruris post-thromboticum

DI83.1 varicer i UE med eksem

DI83.2 varicer i UE med både ulcus og

eksem

9

Iskæmiske (arterielle) sår

DI70.2 Aterosklerose i arterie i UE

DI70.2A aterosklerotisk gangræn

DL979B Ulcus cruris arterioscleroticum

DL979E Ulcus pedis arterioscleroticum

10

DL89: Decubitus

DL89.0 - grad I

DL89.1 – grad II

DL89.2 – grad III

DL89.3 – grad IV

DL89.9 – decubitus UNS

11

Eksemer – immunologi - vaskulit

DL24.9 toksisk kontaktdermatit UNS

DL30.9 dermatitis UNS

DL95 vaskulitis begrænset til huden IKA

DM31.9 nekrotiserende vaskulit UNS

DL88.9 pyoderma gangrænosum

12

Andet……

DL97.9 Ulcus på ben IKA

DL98.4 Kronisk ulcus i hud IKA

http://www.medinfo.dk/sks/brows.php

13

Lidt om DRG-værdi

Interaktiv DRG

http://drgservice.ssi.dk/grouper/Modules/Home/

14

DRG takster - DM

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DE105B) Type 1-diabetes m fodsår

Takst: 864

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DE105B) Type 1-diabetes m fodsår

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DE145B) Diabetes UNS m fodsår

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

15

DRG venøse sår Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DI830) Varicer i underekstremitet m ulcus

Takst: 864

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DI830) Varicer i underekstremitet m ulcus

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DI830) Varicer i underekstremitet m ulcus

Diagnosekode 2 (DE144) Diabetes UNS m neurologisk komplikation

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

16

DRG – tillægskoder – amb/indl. Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DE145C) Diabetes UNS m gangræn

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DE145C) Diabetes UNS m gangræn

Diagnosekode 2 (DN199) Nyreinsufficiens UNS

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

Takstsystem: 2013

Patienttype: Indlagt

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: 1013

Aktionsdiagnose (DE145C) Diabetes UNS m gangræn

Diagnosekode 2 (DN199) Nyreinsufficiens UNS

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 24.751

17

DRG forbindskift Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DL309) Dermatitis UNS

Takst: 864

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DL309) Dermatitis UNS

Procedurekode 1 (BNPA10) Pålægning af forbinding til opløsning af nekrose og fibrin

Takst: 864

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DL309) Dermatitis UNS

Procedurekode 1 (BNPA10) Pålægning af forbinding til opløsning af nekrose og fibrin

Procedurekode 2 (BNPA41) Skiftning af sår med ren forbinding

Takst: 864

18

DRG: skiftning/sårrevision Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: PG01C

Aktionsdiagnose (DI830) Varicer i underekstremitet m ulcus

Procedurekode 1 (KQDB10) Skiftning af større sår på underekstremitet

Takst: 2.915

Takstsystem: 2013

Patienttype: Ambulant

Udskrivningsmåde: Andet Køn: Mand

Alder: 67

DRG: BG50A

Aktionsdiagnose (DI830) Varicer i underekstremitet m ulcus

Procedurekode 1 (KQDB05) Sårrevision på underekstremitet

Takst: 864

19

SLUT !!!

20