Diabetes Mellitus tipo 1, 2, 3
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Es una enfermedad crónica que se caracteriza por presentar altos niveles de azúcar en sangre.
Se origina porque el organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente.
La Insulina es una hormona necesaria para transformar el azúcar de los alimentos en la energía. Es producida por el páncreas.
Hay tres tipos principales de diabetes:
Diabetes M. tipo 1 diabetes M. tipo 2 Diabetes M. gestacional (DMG)
Después de comer, algunos alimentos se transforman en glucosa (azúcar).
Cuando la cantidad de insulina no es suficiente, la puerta no se abre y no ingresa glucosa a las células por lo que permanece en la sangre y genera la hiperglucemia o glucemia elevada.
antes conocida como diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente
generalmente se desarrolla en niños o en jóvenes, pero puede ocurrir a cualquier edad.
Se presenta cuando las defensas del propio organismo (sistema inmune) destruyen las células beta del páncreas, que producen la insulina.
el cuerpo deja de producir insulina.
no puede ser prevenida y no existe una manera práctica de predecir quien la adquirirá.no desaparece y requiere tratamiento de por vida.
Complicaciones micro vasculares:
Retinopatía Diabética
Nefropatía diabética
Neuropatía Diabética
Complicaciones macrovas culares:
• Arterias del corazón provocando infarto agudo de miocardio.• Arterias del cerebro causando accidentes cerebrovasculares o
infartos cerebrales.• Arterias de las piernas con dolor al caminar o cambio de
coloración de algunos de los dedos de los pies (gangrena).
Plan Alimentario:
Incorporar • cereales integrales, • verduras• frutas, • lácteos descremados.
Limitar ingesta de • grasas saturadas • Grasas trans• sal y azucares
Actividad física
Caminar enérgicamente Subir por las escaleras
Practicar deportes• Nadar • gimnasia • Baile • Fútbol• Béisbol y otros.
La insulinoterapia es uno de los pilares básicos del tratamiento el objetivo es remedar su secreción fisiológica.
Inyectados de Insulina
2 dosis (desayuno / la cena) De 7 a 8añoso 0,7-1,0 IU/kg/día De 8 a 15 añoso > 1 IU/kg/día De 16años en adelanteo 0,75 a 0,9 UI/kg /día
3 dosis (desayuno / la comida / la cena) De 6 años 0,2 y 0,3 UI/kg
4 dosis (desayuno / la comida / la cena / al acostarse) De 0 a 5 años 0,2-0,4 UI/kg/d UI/kg repetidas.
Monitoreo de glucemia o auto monitoreo:
• realizarse al día al menos 5-6 controles de glucemia capilar.
•Es el tipo de diabetes más común,
principalmente en adultos con sobrepeso, de
mayor edad, sedentarios, con antecedentes
en la familia de diabetes y ahora en niños
con obesidad.
•El organismo no produce la cantidad
suficiente de insulina o esta no actúa en
forma adecuada o una combinación de
ambas.
Causas
Los órganos y partes del cuerpo más susceptibles a infecciones son:
Riñones y vejiga Vagina Encías y dientes Pies Piel
Los niveles elevados de glucemia en forma permanente pueden causar problemas alargo plazo debido a que se dañan los pequeños vasos sanguíneos llamadoscomplicaciones microvasculares así como los grandes vasos sanguíneos llamadoscomplicaciones macrovasculares.
El coma diabético es una enfermedadgrave que transcurre como unacomplicación de la diabetes tipo 2 y que secaracteriza por niveles extremadamentealtos de azúcar (glucosa) en sangre.
Síntomas y signos
Coma Confusión Convulsiones Letargo
Los niveles NORMALES de glucosa son de 70 a100 mg/dl en ayunas, es decir, sin haberconsumido alimento; mientras, la cantidad deglucosa normal después de dos horas de comeres menor a 140 mg/dl.
Se han establecido niveles óptimos para laspersonas con Diabetes los cuáles van de 80 a100 mg/dl en ayunas y menos de 140mg/dldos horas después de comer.
Se considera DIABETES cuando sepresentan cantidades mayores de 126 mg/dlen ayuno, misma que podría subir a más de200 mg/dl las dos horas posteriores de ingeriralimento.
Las personas con diabetes tipo 2 puedenestar años con la glucosa alta sin tenersíntomas de diabetes. Muchas veces eldiagnóstico es casual al realizarse un análisisde sangre o de orina por otro motivo. Lapoliuria, polidipsia, polifagia, fatiga ypérdida de peso características de ladiabetes tipo 1 también pueden estarpresentes.
DIETAEJERCICIO
Fármacos Función Efectos Secundarios
Metformina
Actúa reduciendo la liberación de glucosa del hígado. Puede ayudar a perder peso ya que disminuye el apetito.
Los principales efectos secundarios son malestar de estómago, náuseas y diarrea.
congestión nasal, dolor de cabeza, problemas hepáticos y ganancia de peso.
Rosiglitazona y pioglitazona
Aumentan la sensibilidad a la insulina.
Estimulan al páncreas para producir más insulina y por tanto tienen riesgo de producir hipoglucemia.
Sulfonilureas
Estimulan la liberación de insulina pancreática, se administran antes de las comidas.
Puede producir flatulencia y dolor abdominal.
Retrasa la digestión de los hidratos de carbono.
Acarbosa.
Repaglinida
Hipoglucemia,aumento de peso
son náuseas y vómitos, ictericia
colestásica, reacciones de
hipersensibilidad
Hipoglucemia, dolor
abdominal, diarrea.
Hipersensibilidad. Diabetes tipo 1,
péptido C negativo, cetoacidosis
diabética (con o sin coma). I.H. grave.
Concomitancia con gemfibrozilo.
Hipersensibilidad. I.H. grave. I.R.
grave (Clcr < 25 ml/min). Colon
irritable, úlcera colónica,
obstrucción intestinal parcial o
predispuestos a obstrucción
intestinal.
Hipersensibilidad.
Cetoacidosis diabética,
precoma diabético. insuf. cardiaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente
Contraindicaciones
No se deben administrar sulfonilureas a
pacientes embarazadas, durante la lactancia, en
la diabetes mellitus tipo 1, en niños, pacientes
con cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar
no cetósico, enfermedades intercurentes como
el infarto agudo de miocardio o una ECV, ni en
pacientes con insuficiencia hepática y renal
avanzados.
- INSUFICIENCIA CARDIACA- CARDIOPATIA ISQUEMICA- HEPATOPATIA- CETOACIDOSIS DIABETICA- Hipersensibilidad.
La insulina es otra opciónterapéutica en las personas condiabetes tipo 2. Si al debut de laenfermedad hay cuerpos cetónicosse precisará tratamiento inicialcon insulina. Durante periodos deenfermedades intercurrentes,muchos diabéticos tipo 2necesitarán pinchazos de insulina.Según la enfermedad progresamuchas personas con diabetes tipo2 precisarán insulina.
Se manifiesta en mujeres embarazadas, más frecuentemente en obesas, con
antecedentes familiares de diabetes y por lo general desaparece posterior al
parto.
Intolerancia a la glucosa que se produce durante el embarazo que puede ser
debida a múltiples causas.
•Visión borrosa.•Fatiga.•Sed y polidipsia (gran consumo de agua).•Poliuria: incremento de la micción.•Náuseas y vómitos.•Pérdida de peso.•Infecciones urinarias, candidiasis vaginal.
Infecciones Urinarias
Una vez diagnosticada, la diabetes gestacional será tratada principalmentemediante la dieta, puesto que los hipoglucemiantes orales están contraindicadosdurante la gestación. El objetivo de este tratamiento es la regulación delmetabolismo materno y el desarrollo normal del embarazo y del parto.- Monitorizar la glucosa en sangre diariamente- Inyecciones de insulina
http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/http://diabeteshospitalcordoba.com/pacientes/que-es-la-diabetes/http://www.bd.com/mx/diabetes/main.aspx?cat=3258&id=3273http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/diabeteshttp://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/06_insulinoterapia_en_la_diabetes_tipo_1_en_la_edad_pediatrica.pdfhttp://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/la_diabetes/tratamiento_insulina.htmhttp://www.seep.es/privado/documentos/consenso/cap23.pdfhttp://www.onetouchla.com/pan/vida-diabetes/ninos-familia/ninos-jovenes/que-sucede-si-olvida-tomar-su-insulina
• http://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/la_diabetes/tipos_diabetes.htm
• http://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/la_diabetes/tipos_diabetes.htm
• http://es.slideshare.net/leslianys/diabetes-gestacional-12275714
• http://www.reversegangrene.eu/es.html• http://ladiabetes.about.com/od/Complicaciones-de-la-
diabetes/a/Infecciones-Y-La-Diabetes.htm• http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/coma-
diabetico.html
• http://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/la_diabetes/tipos_diabetes.htm
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