Diabetes Exponer

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UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DE VERACRUZ FACULTAD DE ENFERMERIA SEDE CERRO AZUL VERACRUZ DIABETES PRESENTA: 6º SEMESTRE LIC. EN ENFERMERIA

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diabetes, tecnica de aplicacion de insulina y complicacion de heridas en paciente diabetico

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UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DE VERACRUZFACULTAD DE ENFERMERIA SEDE CERRO AZUL VERACRUZ

DIABETES

PRESENTA:6º SEMESTRE

LIC. EN ENFERMERIA

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitus(diabetes insulino independiente) 

Es una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulina por el páncreas. 

De la población total de diabéticos, el mayor porcentaje (± 90%) corresponde a la Diabetes mellitus tipo 2.

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

TIPOS DE DIABETES

• Diabetes mellitus de tipo 1.Es frecuente que se diagnostique antes de los  35 años, . Las células del páncreas encargadas de fabricar insulina se destruyen y dejan de generarla. 

• Diabetes mellitus de tipo 2.Diagnostica  a los 40  años, se produce  esencialmente  por una progresiva resistencia de las  células(del hígado y los músculos)a la acción de insulina producida.

• Diabetes coyunturales: diabetes gestacional   y  diabetes inducidas.

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusCuadro comparativo

- Consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina

- Resistencia periférica a la insulina- no insulinodependiente

Diabetes mellitus

Tipo 1

- destrucción (autoinmune) total de las células β 

- deficiencia absoluta de insulina - pacientes a dependen de la 

administración exógena para su supervivencia

Tipo 2

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Sangre

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusCAUSAS La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina. 

Insulina

Glucosa

Células, hepáticas, musculares, grasas

La insulina ayuda a la glucosa a ingresar a la célula

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusCAUSAS En la diabetes mellitus tipo las células no reaccionan a la insulina, por eso la glucosa no puede entrar a la célula y se acumula en el torrente sanguíneo. Ocasionando la

Insulina

Glucosa

Sangre

Celulas, hepaticas, musculares, grasas

resistencia a la insulina. 

hiperglucemia. 

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusCAUSAS

Resistencia a la insulina deficiente secreción

de insulina

Diabetes mellitus II

hiperglucemia

Se  desarrolla gradualmente, debido a que el páncreas se va deteriorando con el tiempo, por la sobreproducción de insulina en primera instancia y el posteriormente el déficit.

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusCAUSAS

Riesgo

El aumento de la grasa 

Antecedentes familiares y los genes 

Bajo nivel de actividad

Dieta deficiente y el peso corporal excesivo 

(especialmente alrededor de la cintura) 

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusFactores de Riesgos

Sedentarismo

Peso excesivo,

Edad superior a 45 años

Hipertensión 

Antecedentes de diabetes gestacional Etnia

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitusManifestaciones clínicas

Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan síntoma alguno, en particular en los estados iniciales de la enfermedad. 

diabetes

pérdida de calidad de la vida

transcurso de la enfermedad

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- Fatiga- Sensación de cansancio - Náuseas y vómitos- Polifagia- Polidipsia- Poliuria Por su parte, la piel se torna seca, aparece picazón en la piel y genitales, hormigueo, entumecimiento en las manos y pies y las cortaduras o heridas que tardan en cicatrizar.

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitus tipo 2Manifestaciones clínicas

Visión borrosa o cambios repentinos en la visión

Disfunción eréctil  neuropatía

estrés provocado por la diabetes

Síntomas depresivos.

manifestaciones inespecíficas

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitus tipo 2Diagnostico

En la mayoría de los casos pasa inadvertida por muchos años, y es diagnosticada cuando ya se han producido daños irreversibles en el organismo. 

Glucemia 2 horas posprandial (GP)

Datos del laboratorio

Glucemia al azar

Glucemia en ayunas (GA) ≥126 mg/dl 

≥200 mg/dl 

≥200 mg/dL  

En ausencia de síntomas, estos resultados deben confirmarse en un segundo examen.

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

Diabetes mellitus tipo 2Tratamiento

se fundamenta en eliminar los síntomas relacionados con la hiperglicemia, reducir el riesgo o tratar las complicaciones de las lesiones vasculares

3. Insulinoterapia

ETAPAS

1. Régimen nutricional, educación diabetológica y ejercicio

2. Drogas hipoglucemiantes orales

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FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

ComplicacionesTratamiento

MEDICAMENTOSLa mayoría de los pacientes diabéticos tipo 2  tienen sobrepeso, se asocia frecuentemente a la resistencia insulínica; por ello inicialmente se recomienda el uso de sensibilizadores a insulina

biguanidas (metformina).

secretagogos de insulina

sulfonilureas

Agudas- Hipoglicemia- Hiperglicemia

Crónicas- Retinopatía diabética - Nefropatía diabética - Neuropatía diabética - Enfermedad vascular periférica- Dislipidemia- hipertensión arterial- Ateroesclerosis  - Arteriopatía coronaria

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TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA

Se deben considerar :

A) Datos básicos para el uso de Insulina Se mide en Unidades Internacionales (U.I.), 1 ml =  100 U.I. de insulina. Fecha de vencimiento Tipos de presentaciones de insulina:  

Insulina contenida en los frascos se utilizan jeringas (llamadas jeringas de insulina) y agujas hipodérmicas.

Guardar en un lugar fresco, que nunca supere los 24º 

Insulina sol. inyectable

Lapiceras Pre cargables o Pen

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TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA

Usar el frasco o la lapicera dentro del mes, desde que este fue abierto

En caso de viaje, evitar el frío o calor extremo en el traslado de la insulina

Antes de la aplicación de insulina  frotar el frasco  entre las manos sin agitar

B) Administración de Insulina con jeringas y agujas

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TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA

 

C) Administración de Insulina con Lapiceras o PEN

Zonas de aplicación

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TECNICAS DE ADMINISTRACION DE LA INSULINA

D) Complicaciones de Mala Tecnica de administracion

E) Factores que pueden modificar el perfil de accion de la Insulina                  AUMENTAN LA ACCION                                                         DISMINUYEN

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POR QUE TARDA EN SANAR UNA HERIDA EN UN DIABETICO

Daño en los nervios (neuropatía):

  Ocurre cuando los nervios de la sensibilidad  cuando el nivel del flujo sanguíneo a disminuido  y nivel de glucosa  en la sangre elevado.

Sistema inmunológico debilitado:

        Por que los niveles   de glucosa en la sangre es elevada lo que hace el aumento de infección en la herida 

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POR QUE TARDA EN SANAR UNA HERIDA EN UN DIABETICO

Arterias mas estrechas:

Es debido a una mala circulación  ya que  es un factor importante en la cicatrización  de las heridas.

 La cual provoca un endurecimiento  de los vasos sanguíneos  y hace que los  vasos  sean menos permeables .

Reduce la capacidad de oxigeno y nutrientes en el sitio de la herida

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COMO ACELERAR EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE LA HERIDA.

Dietoterapia :

Obtener una alimentación adecuada para evitar la hiperglucemia a causa de los alimentos así como también un ejercicio bien planificado.

Examinar los pies regularmente:

Una persona diabética debe de prestar atención a sus pies, checar cortes agrietamientos que puedan almacenar a bacterias causantes de una infección .

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Controlar la hinchazón:

Prevenir la piel seca:

COMO ACELERAR EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE LA HERIDA.

Si se tiene una herida  tratar de mantener la inflamación ya que provoca la poco circulación y reduce la capacidad de recibir oxigeno.

Utilizar cremas hidratantes sin aroma para evitar que se reseque. Evitar baños calientes