Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og...
Transcript of Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og...
![Page 1: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/1.jpg)
Det optimale samarbejde ved
hjertestop på hospital
Kasper Glerup Lauridsen, læge, ph.d. studerende
Ph.d. studerende, Aarhus Universitetshospital og Regionshospitalet Randers
Research Fellow, Children’s Hospital of Philadelphia
![Page 2: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/2.jpg)
INTERESSEKONFLIKTER: INGEN
![Page 3: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/4.jpg)
HVAD SKER DER NÅR TEAM LEDEREN FEJLER
OG NÅR TEAMLEDEREN ER SUCCESFULD?
![Page 5: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/5.jpg)
Præliminære data fra I-CATS Studiet
551 In-hospitale hjertestop
Spørgeskema fra alle
hjertestopholdets medlemmer
![Page 6: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/6.jpg)
En mere dybdegående analyse
af kommentarer
• 2350 besvarelser
• 801 svar (34%) med kvalitative kommentarer
• 358 om tekniske ting
• 484 om ikke-tekniske ting
![Page 7: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/7.jpg)
Formlen for den gode teamleder
• Overlevering af lederskab
• Præsentation af team leder
• Klar og tydelig team leder
• Flere team ledere
• Hands on vs. hands off
• Lytte til team medlemmer
• Verbalisering og opsummering
• Høre og forstå kommandoer
![Page 8: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/8.jpg)
Standardiseret kommunikation til
at reducere pauser i hjertemassagen ved
simuleret hjertestop på hospital
![Page 9: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/9.jpg)
Konsensusrunde #1 (ILCOR)
Konsensusrunde #2 (ILCOR)
Telekonference (Interdisciplinære
kommunikationseksperter
Sundhedsprofessionelle inviteret til
simulationer
Closed loop
kommunikation
(kontrol)
Total n=8: Testet som
• Team leder (n=4)
• Medlemmer (n=4)
Standardiseret
kommunikation
(intervention)
Total n=8: Testet som
• Team leder (n=4)
• Medlemmer (n=4)
![Page 10: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/10.jpg)
Standardiseret kommunication
• Forbered teamet 15-30 sek. før pause i hjertemassage
• Nedtælling 5-4-3-2-1 før enhver pause (I takt til
hjertemassagen)
• “PAUSE compressions” and “RESUME compressions”
• Sætning til defibrillering
• Sætning til intubering
![Page 11: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/11.jpg)
Difference: 18 sec (95% CI: 10–26sec)
0
20
40
60
Closed loop(Kontrol)
Standardiseret(Intervention)
p<0.001
Total pause: Defibrillering+intubation+ rytme check
Seku
nd
er
![Page 12: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/12.jpg)
Øger det frustrationen og
det mentale load?
0
20
40
60
80
100Frustration
p<0.001
Closed loop(Kontrol)
Standardiseret(Intervention)
NA
SA
TL
X
0
20
40
60
80
100
Mentalt load
Closed loop(Kontrol)
Standardiseret(Intervention)
p=0.41
NA
SA
TL
X
![Page 13: Det optimale samarbejde ved hjertestop på hospital · 2019-12-18 · Tak til vejledere og sponsorer Vinay Nadkarni Robert Berg Akira Nishisaki Bo Løfgren Adam Cheng Elizabeth Hunt](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042221/5ec773e22392846f7418b0df/html5/thumbnails/13.jpg)
Tak til vejledere og sponsorer
Vinay
Nadkarni
Robert
Berg
Akira
Nishisaki
Bo
Løfgren
Adam
Cheng
Elizabeth
Hunt
Jordan Duval-
Arnould
Hans
Kirkegaard
Sune
Müller
Sponsorer• Region Midt
Forskningsfond
• Augustinusfonden
• Holger og Ruth
Hesses Mindefond
• EliteForsk
• AP Møller Fonden
• Laerdal Foundation