DESCRIPTIF DES MODULES DE LA 2wd.fmpm.uca.ma/fmpm/avis/m2.pdf · 2. SYLLABUS DU MODULE 2.1....

UNIVERSITE : CADDI AYYAD

ETABLISSEMENT : FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE MARRAKECH

DESCRIPTIF DES MODULES DE LA 2ème ANNEE

Programme révisé et validé par le comité de programme et la commission pédagogique en

2015/2016

ⵜⴰⴳⵍⴷⵉⵜⵏⵍⵎⴰⵖⵔⵉⴱ ⵜⴰⵎⴰⵡⴰⵙⵜⵏⵓⵙⵙⵍⵎⴷⴰⵏⴰⴼⵍⵍⴰ

ⴷⵓⵔⵣⵣⵓⴰⵎⴰⵙⵙⴰⵏ

المملكة المغربية

وزارة التعليم العالي

وتكوين األطر والبحث العلمي

Royaume du Maroc Ministère de l’Enseignement Supérieur,

de la Recherche Scientifique et de la Formation des Cadres

DESCRIPTIF DES MODULES

DE LA S3

DESCRIPTIF DE MODULE

ANATOMIE III S3

Intitulé du module Anatomie III

Nature du module (majeur, ouverture, complémentaire)

Majeur

Semestre d’appartenance du module

2ème année

Volume horaire du module 32heures

Etablissement d’attache Faculté de médecine et de Pharmacie de Marrakech

Département d’attache Science pré – clinique

Important

1. Ce formulaire, dûment rempli pour chaque module de la formation, doit être joint au descriptif de la filière.

2. Adapter les dimensions des tableaux aux contenus.

3. Joindre des annexes en cas de besoin.

1. Identification du Coordonnateur du Module

Département :Sciences pré-cliniques

Nom et Prénom :ELAMRANI My Driss

Grade :Professeur assistant

Spécialité(s) :Anatomie

2. SYLLABUS DU MODULE 2.1. OBJECTIFS DU MODULE

Connaître l’organisation générale du système nerveux

Connaitre la configuration extérieure et intérieure de la moelle épinière.

Connaitre les rapports de la moelle épinière avec le rachis.

Connaitre La vascularisation artérielle de la moelle épinière.

Connaitre la systématisation de la substance grise et blanche au niveau de la moelle épinière.

Connaitre la configuration extérieure et intérieure du tronc cérébral.

Connaitre les rapports du tronc cérébral avec les autres structures nerveuses de la fosse cérébrale

postérieure.

Connaitre la systématisation de la substance grise et blanche au niveau du tronc cérébral.

Connaitre la configuration extérieure et intérieure du cervelet.

Connaitre les rapports du cervelet avec les autres structures de la fosse cérébrale postérieure.

Connaitre la systématisation du cervelet.

connaître les méninges (différents types et disposition) et les sinus dure-mériens

Comprendre la compartimentalisation en étages sus et sous tentoriels

Retenir les bases anatomiques de la pathologie des membranes (méningite, méningiomes ) et

des espaces ( hématomes hémorragies)

Retenir les bases anatomiques des engagements cérébraux

Comprendre les bases anatomiques de la thrombophlébite cérébrale

Décrire les hémisphères cérébraux

Connaître les commissures inter-hemispheriques

Reconnaître les limites des lobes et des principales circonvolutions.

Localiser les aires de la motricité

Localiser les aires de la sensibilité

Comprendre le rôle des aires associatives

Décrire les noyaux opto-striés et sous-optostriés

Comprendre la systématisation des noyaux gris centraux

Connaître l’anatomie topographique etl’anatomie fonctionnelle des cavités ventriculaires cérébrales.

Connaître les principaux axes vasculaires cérébraux, le polygone de Willis, les différents territoires

vasculaires cérébraux et le retour veineux

Connaître l’anatomie topographique, l’anatomie fonctionnelle, les rapports et la vascularisation de la

glande hypophysaire

Connaître la définition etl’anatomie fonctionnelle du système neuro-végétatif ainsi que les

principaux organes neurovégétatifs

2.2. PRE-REQUIS PEDAGOGIQUES DU MODULE (Indiquer les modules requis pour suivre ce module et le semestre correspondant)

année des études médicales èresemestre de la 1 erdu 1odule d’anatomie I M

année des études médicales èresemestre de la 1 èmedu 2 d’anatomie IIModule

2.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module Volume horaire (VH)

Cours TD TP Activité pratique

Evaluation

VH global

1. Neuro-anatomie

32 4 36

VH global 32 4 36

% VH 89% 11%

➢ REPARTITION HORAIRE DES ACTIVITES PRATIQUES

Activités

Durée en jours

Stages Apprentissage par simulation pédagogique

Visite d’études

Travail de terrain

Autres (à préciser)

VH global

% VH

2.4. DESCRIPTION DU CONTENU DU MODULE Fournir une description détaillée des enseignements et/ou activités pour les différents éléments de module (Cours, TD, TP, Activités Pratiques, évaluation)

Cours magistraux :

)4 h( épinièreLa moelle

1- Configuration extérieure et intérieure de la moelle épinière.

2- Rapports de la moelle épinière avec le rachis.

3- Vascularisation artérielle de la moelle épinière.

4- Systématisation de la substance grise et blanche au niveau de la moelle épinière.

)4h( cérébralLe tronc

1- Configuration extérieure et intérieure du tronc cérébral.

2- Rapports du tronc cérébral avec les autres structures nerveuses de la fosse cérébrale

postérieure.

3- Systématisation de la substance grise et blanche au niveau du tronc cérébral.

)2 h(Le cervelet

1- Configuration extérieure et intérieure du cervelet.

2- Rapports du cervelet avec les autres structures de la fosse cérébrale postérieure.

3- Systématisation du cervelet.

(2h)riensmé-Les méninges et les sinus dure

1- Types et disposition

2- Compartimentalisation en étages sus et sous tentoriels

3- Sinus dure – mériens

(2h) Morphologie du cerveau

1- Description des hémisphères cérébraux

2- Les commissures inter-hémisphériques

3- les lobes et les principales circonvolutions.

(2h) Les aires fonctionnelles corticales

1- Les aires de la motricité

2- Les aires de la sensibilité

3- Rôle des aires associatives

(2h) Anatomie des noyaux gris centraux

1- Description des noyaux opto-striés et sous-optostriés

2- Systématisation des noyaux gris centraux

)4h( Les cavités ventriculaires cérébrales

1- Anatomie topographique

2- anatomie fonctionnelle

3- rôles

La vascularisation cérébrale (6h)

1- Polygone de Willis,

2- les principaux axes vasculaires cérébraux,

3- les différents territoires vasculaires,

4- le retour veineux

La glande hypophysaire(2h)

1- Anatomie topographique

2- Anatomie fonctionnelle

3- Rapports

4- Vascularisation

Le système neurovégétatif(2h)

1- Définition et description

2- Anatomie fonctionnelle

3- Les principaux organes neurovégétatifs

❑ Enseignements dirigés :

Ostéologie du crâne (2h)

Morphologie externe et interne du cerveau et de la moelle épinière(2)

2.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES Les travaux pratiques en anatomie font appel à la dissection des cadavres ou parties de

cadavres humains.

L’étudiant peut être amené à réaliser lui même une dissection d’une région donnée ou

bénéficie d’une démonstration par l’enseignant d’une pièce déjà disséquée (prosection).

Toutefois, le manque de cadre législatif concernant ce sujet, rend impossible la pratique de

dissection et prive ainsi l’étudiant d’une méthode pédagogique hors pair et incontournable,

même à l’air de l’informatique. (Les logiciels informatiques et supports multimédia restent

un complément intéressant mais non substitutif de la dissection anatomique comme

moyen pédagogique. (L’étudiant, peut aussi assister à des interventions chirurgicales au

bloc opératoire, afin de visualiser certaines structures et régions anatomiques)

3. DIDACTIQUE DU MODULE

(Indiquer les démarches didactiques et les moyens pédagogiques prévus)

L’enseignement de l’anatomie fait appel à différentes méthodes pédagogiques : - Cours magistral :

▪ projection sur transparent, ▪ logiciel power point, ▪ leçon d’anatomie au tableau noir ou au tableau interactif.

- Enseignements dirigés : ▪ Démonstration de maquettes anatomiques ▪ Explications sur planches anatomiques ▪ Utilisation d’images radiologiques et de photos de dissections anatomiques

▪ Dissection virtuelle utilisant les tables de dissection virtuelle numérique « Anatomage table ® notamment »

- Travaux pratiques

4. EVALUATION DES CONNAISSANCES

4.1. Modalités d’évaluation

(Indiquer les modalités d’évaluation des connaissances prévues : examens, tests, devoirs, exposés, rapports de stage ou tout autre moyen de contrôle continu)

I. Epreuves des examens écrits : L’évaluation lors des examens écrits peut faire appel à différentes modalités : Questions rédactionnelles, schémas à réaliser et/ou à légender, des QROC ou des QCM (classiques ou sur légendes de schémas anatomiques) ou l’association de deux ou plusieurs de ces modalités. L’examen de l’anatomie I se passe à la fin du premier semestre

II. Epreuves des examens de TD :

L’évaluation peut se faire soit sous forme d’examen écrit (durée : 1 H), soit d’examen oral. Dans ce dernier cas, l’étudiant est amené à décrire une maquette anatomique (ou une partie de maquette anatomique) devant l’enseignant. (Ne seront disposées lors de l’examen que les maquettes déjà utilisées pour les enseignements dirigés et les travaux pratiques)

4.2. NOTE DU MODULE

(Préciser les coefficients de pondération attribués aux différentes évaluations et éléments du module pour obtenir la note du module.)

▪ Méthode de calcul de la note du module et modalités de validation : Concernant les examens écrits : la validation du module se fait si l’étudiant obtient 10/20 (qui correspond à 30/50 QCM justes si l’épreuve est exclusivement sous forme de QCM) Concernant les examens de TD, la note est donnée par l’enseignant si l’épreuve est orale. La validation nécessite l’obtention d’au moins 10/20.

5. COORDONNATEUR ET EQUIPE PEDAGOGIQUE DU MODULE

Coordonnateur : Nom et Prénom

Grade Spécialité Département Etablissement Nature

d’intervention*

D.ELAMRANI P.Ass Anatomie Sciences pré-

cliniques

FMPM ED/TP

Intervenants :

Nom et Prénom

S. AITBENALI P.E.S Neurochirurgie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

H.GHANNANE P.E.S Neurochirurgie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

M. LMEJJATI P.E.S Neurochirurgie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

M.LAGHMARI P.Ag Neurochirurgie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

K.ANIBA P.Ag Neurochirurgie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets….


HISTOLOGIE- EMBRYOLOGIE II S3

Intitulé du module HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE II


MAJEUR


TROISIEME (S3)

Volume horaire du module 34Heures

Etablissement d’attache FMPM

Département d’attache SCIENCES PRE-CLINIQUES

Important





Département : SCIENCES PRE-CLINIQUES

Nom et Prénom :FAKHRI ANAS

Grade :PROFESSEUR AGREGE

Spécialité(s) : HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE-CYTOGENETIQUE

SYLLABUS DU MODULE

1.1. OBJECTIFS DU MODULE

• Histologie spéciale:

- Décrire la structure microscopique à l’échelle optique et électronique des différents organes.

- Faire la corrélation entre structure et fonction.

- Reconnaitre les différents organes sur des coupes histologiques.

• Embryologie spéciale :

- Comprendre le mécanisme de l’organogénèse.


- Les cours de l’Histologie-Embryologie I, de la biologie cellulaire et de la biologie de reproduction reçus lors de la première année de Médecine.

1.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module

Volume horaire (VH)

Cours TD TP Activité pratiqu

e

Evaluation

VH global

Histologie spéciale 1. Histologie de l’appareil digestif 2. Histologie de l’appareil respiratoire 3. Histologie de l’appareil urinaire 4. Histologie de l’appareil génital

masculin 5. Histologie de l’appareil génital féminin 6. Histologie de l’appareil tegumentaire 7. Histologie du système endocrinien

Embryologie spéciale 1. Développement embryonnaire de

l’appareil digestif 2. Développement embryonnaire de

5

2

2

2

2

2

4

2

9

4

2

2

2

2

11

l’appareil respiratoire 3. Développement embryonnaire de

l’appareil urogénital

3

2 2 4

2 5

2 2

4

VH global 26 8 34

% VH 75 25


Activités

Durée en jours

Stages

Apprentissage par

simulation pédagogique

Visite d’études

Travail de terrain


Néant

VH global

% VH


COURS MAGISTRAL

I- HISTOLOGIE GENERALE

(18 heures

1. Histologie de l’appareil digestif

• Définir les constituants de la muqueuse buccale

• Reconnaitre les papilles de la langue

• Décrire les tuniques de la paroi du tube digestif

• Distinguer les particularités histologiques de chaque segment du tube digestif

• Définir l’architecture et la structure histologique du parenchyme hépatique

12

• Décrire la morphologie du pancréas exocrine

• Distinguer entre parenchyme salivaire séreux et muqueux

2. Histologie de l’appareil respiratoire

• Définir la muqueuse de type respiratoire

• Décrire la structure histologique des différents segments de l’arbre respiratoire

• Décrire l’histologie de la paroi alvéolaire

• Citer les constituants de la barrière air/sang

• Définir la structure de la plèvre

3. Histologie de l’appareil urinaire

• Comprendre l’organisation générale du parenchyme rénal

• Décrire la structure histologique du néphron

• Définir l’histologie du tube collecteur

• Reconnaitre les particularités histologiques de chaque segment des voies excrétrices

urinaires

4. Histologie de l’appareil génital masculin

• Décrire la structure histologique du testicule

• Reconnaitre les particularités histologiques de chaque segment des voies spermatiques

• Définir la morphologie des vésicules séminales

• Comprendre l’organisation structurale de la prostate

5. Histologie de l’appareil génital féminin

• Définir la structure générale du parenchyme ovarien

• Distinguer entre les différents types de follicules ovariens

• Décrire la structure histologique des différents segments du tractus génital féminin

• Reconnaitre les particularités histologiques des différents constituants du parenchyme

mammaire

6. Histologie de l’appareil tégumentaire

• Reconnaitre les constituants cellulaires de l’épiderme

• Définir l’organisation architecturale de l’épiderme

• Différencier histologiquement entre derme et hypoderme

• Décrire la morphologie des structures annexielles

13

7. Histologie du système endocrinien

• Distinguer morphologiquement entre ante et posthypophyse

• Définir les constituants de la vésicule thyroïdienne

• Reconnaitre les types cellulaires de la parathyroïde

• Différencier entre les couches de la corticosurrénale

• Décrire le pancréas endocrine

II- EMBRYOLOGIE SPECIALE (08 heures)

1. Développement embryonnaire de l’appareil digestif :

• Décrire le développement embryonnaire normal de l’intestin primitif

• Reconnaitre les anomalies du développement de chaque segment de l’intestin primitif

2. Développement embryonnaire de l’appareil respiratoire :

• Décrire l’embryogenèse des voies aériennes

• Reconnaitre les différents stades du développement pulmonaire

• Décrire le développement du système vasculaire pulmonaire

• Définir les anomalies de développement de l’appareil respiratoire

3. Développement embryonnaire de l’appareil uro-génital :

• Décrire les différents stades du développement de l’appareil urinaire

• Distinguer entre les stades indifférencié et différencié du développement des gonades

• Décrire le mécanisme du développement des organes génitaux externes

• Reconnaitre les anomalies de développement de l’appareil uro-génital

TRAVAUX PRATIQUES

• Reconnaitre et décrire la structure histologique des différents tissus et organes sur projections d’images histologiques

• Décrire sur lames histologiques la structure des organes normaux (au microscope optique).

1.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES Pas d’activité pratique



Cours présentiel interactif, cours présenté sur power point

14




Cours magistral : QCM Travaux

pratiques : Projections d’images

histologiques

3.2. NOTE DU MODULE


COURS MAGISTRAL : 75 pourcent TRAVAUX PRATIQUE : 25 pourcent




d’intervention*

FAKHRI Anas

Intervenants : Nom et Prénom

Pr Ag FAKHRI Pr. Ag Histologie-

Embryologie-

Cytogénétique

SCIENCES PRE-

CLINIQUES

FMPM COURS/TP

Pr Ag HAZMIRI Pr. Ag Histologie-

Embryologie-

Cytogénétique

SCIENCES PRE-

CLINIQUES

FMPM COURS/TP

Pr Ag BELBACHIR

Pr. Ag Anatomie

pathologique

BIOLOGIE FMPM TP

PrAssRHARRASSI Pr.Ass Anatomie

pathologique

BIOLOGIE FMPM TP

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets, ..

15


Bactériologie-Virologie-Immunologie S3

Important




Intitulé du module Bactériologie – Virologie - Immunologie

Nature du module (majeur,

ouverture, complémentaire) Majeur

Semestre d’appartenance du

module Semestre 3

Volume horaire du module 78 heures

Etablissement d’attache Faculté de Médecine et de Pharmacie de Marrakech

Département d’attache Biologie

18

Modalités d’évaluation :

Module Modalité d’évaluation

FMPF FMPM

Cours magistral QCM – cas cliniques –

Questions de synthèse

QCM uniquement

Travaux pratiques Evaluation pratique Evaluation pratique

Notes du module :

Eléments du Module FMPM

Virologie 33 %

Bactériologie 33 %

Immunologie 33 %

Session écrite 80%

Travaux pratiques 20 %

Ce pourcentage a été élaboré selon le volume horaire réservé à chaque discipline du module

19


Physiologie I S3

Intitulé du module Physiologie 1


Majeur


Semestre 3



Département d’attache Sciences pré-cliniques

Important




20


Les Objectifs Généraux :

Proposition FES

A la fin de ce cours l’étudiant doit être capable de :

• Expliquer le fonctionnement normal du système cardiovasculaire, respiratoire et digestif

• Développer une vision intégrée du fonctionnement normal et global du corps humain.

• Appliquer les mécanismes physiologiques dans une approche physiopathologique des

principales pathologies

Les objectifs spécifiques : Physiologie du système cardiovasculaire

MARRAKECH

• Généralités sur la circulation

- Indiquer les principaux rôles de l’appareil circulatoire.

- Décrire l’organisation générale de la circulation

• Electrophysiologie du cœur

-Définir un potentiel transmembranaire.

- Citer les mécanismes qui expliquent le maintien d’un potentiel de repos négatif d’une

cellule musculaire cardiaque.

- Représenter par un schéma, le potentiel d’action d’une cellule myocardique ventriculaire.

- Décrire les mouvements ioniques qui caractérisent les phases d’un potentiel d’action

d’une cellule myocardique ventriculaire.

- Définir les périodes réfractaires absolue, effective et relative d’une cellule myocardique

ventriculaire.

- Décrire les propriétés physiologiques du tissu nodal.

- Décrire la propriété de conduction dans le myocarde.

- Citer les substances chimiques ou pharmacologiques qui modifient la vitesse de

conduction dans le myocarde.

- Décrire les mécanismes du couplage excitation

contraction du myocarde.

- Représenter à l’aide d’un tableau, les significations physiologiques et les valeurs normales

de l’onde P, de l’espace PR, du complexe QRS, du segment ST et de l’onde T d’un

21

électrocardiogramme.

• Hémodynamiqueintracardiaque

-Définir le cycle cardiaque.

-Citer les méthodes d’étude de l’hémodynamique

intracardiaque.

-Représenter par un schéma les courbes de pression et volume du ventricule gauche.

-Définir la fraction d’éjection (FE) et donner sa valeur normale chez un adulte au repos.

-A l’aide d’un schéma, décrire la relation entre la pression et le volume du ventricule gauche

-Définir le débit cardiaque (Q’c) et l’index cardiaque (IC) et préciser ses valeurs normales

chez un adulte au repos.

-Décrire la méthode de mesure du Q’c par le principe de Fick.

-Décrire les variations physiologiques du Q’c.

-Représenter à l’aide d’un schéma les foyers

d’auscultation cardiaque.

-Décrire les bruits normaux de l’auscultationcardiaque.

• Contrôle de l’activitécardiaque

-Expliquer les effets de stimulation des systèmes parasympathique et sympathique sur le

cœur.

- Décrire les principaux modes et les mécanismes d’action du parasympathique et du

sympathique sur l’activité cardiaque.

-Citer les principaux réflexes qui interviennent dans le contrôle de la fréquence cardiaque.

-Définir la précharge et la postcharge et préciser leur effet sur le volume d’éjection

systolique (VES).

-Représenter à l’aide d’un schéma la courbe de VES en fonction du volume télédiastolique

(VTD).

-Citer les principaux médicaments qui augmentent l’état inotrope du cœur.

• Débit coronaire et consommation myocardique en oxygène

-Définir le débit coronaire (Q’cor) et donner sa valeur normale chez un adulte au repos.

-Citer les principaux déterminants du Q’cor.

-Expliquer à l’aide de la courbe Q’cor-pression de

perfusion coronaire le phénomène de l’autorégulation de la circulation coronaire.

22

-Représenter par un schéma les différents types de

résistances coronaires.

-Citer les principaux déterminants de la consommation myocardique en oxygène (MV’O2).

-Décrire la relation entre la MV’O2 et le Q’cor.

-Décrire les facteurs mécaniques de régulation du Q’cor.

-Décrire les facteurs neurohumoraux de régulation du Q’cor.

-Décrire les facteurs métaboliques de régulation du Q’cor.

• Système artériel

-Décrire à l’aide d’un schéma les mécanismes de contraction-relaxation des cellules

musculaires lisses vasculaires.

-Représenter à l’aide d’un schéma la courbe de pression sanguine artérielle (P.S.A)

instantanée. En préciser les caractéristiques essentielles.

-Citer les méthodes de mesure de la P.S.A.

- Préciser les valeurs normales et les variations

physiologiques de la P.S.A.

-Expliquer par la loi de Poiseuille les résistances

artérielles.

-Représenter par un schéma la relation entre la pression et le volume dans le système

artériel.

- Expliquer comment évolue la vitesse du sang dans une artère au cours du cycle cardiaque.

-Décrire l’autorégulation chimique de la P.S.A.

-Expliquer à l’aide d’ un schéma la régulation réflexe de la P.S.A.

-Décrire la régulation neurohormonale de la P.S.A.

-Citer les facteurs de régulation du volume sanguin.

• Circulation capillaire

-Citer les rôles de la circulation capillaire.

-Par un schéma, expliquer les mécanismes des échanges par filtration entre les capillaires et

les liquides interstitiels.

-Décrire le contrôle local de la circulation capillaire.

-Décrire le contrôle neurohumoralde la circulation

capillaire.

• Système veineux

23

-Citer les rôles du système veineux.

-Décrire la répartition des volumes sanguins dans les territoires du système veineux.

-Décrire les facteurs mécaniques qui interviennent dans le retour veineux.

-Représenter à l’aide d’un schéma la relation entre le retour veineux et la pression de

l’oreillette droite. En préciser les caractéristiques essentielles.

-Expliquer l’effet de l’orthostatisme sur le retour veineux.

Physiologie du Système respiratoire: Les objectifs spécifiques

• Mécanique ventilatoire

- la mécaniqueventilatoire

- Citer les principaux éléments de l’appareil ventilatoire.

- Décrire les différents volumes pulmonaires

- Citer les principales méthodes de leur mesure

- Décrire les différents types de pressions respiratoires.

- Définir les compliances : pulmonaire (CL), thoracique (Cw), respiratoire (Crs).

- Décrire le mécanisme du maintien de la distensibilité pulmonaire par le surfactant.

- Définir et citer la valeur normale chez l’adulte de la résistance des voies aériennes.

- Préciser à l’aide d’une courbe débit volume les différents débits expiratoires maximaux.

• Transport des Gaz dans le sang

- Enumérer les différentes formes de transport de l’O2

- Définir la saturation oxyhémoglobinée (Sa O2) et préciser les caractéristiques essentielles

- Interpréter la courbe de dissociation de l’O2

- Définir la P50 et l’affinité de l’Hb pour l’oxygène

- Citer les facteurs diminuant l’affinité de l’Hb pour l’oxygène

- Enumérer les différentes formes de transport de CO2

- Interpréter la courbe de dissociation de CO2 et définir l’effet Haldane

- Expliquer les étapes de transport de l’O2, du CO2 et des ions H par les hématies au niveau

tissulaire et pulmonaire.

• Physiologie de la bronchomotricité

- Décrire les mécanismes de contraction et de relâchement des cellules musculaires

bronchiques.

- Décrire les mécanismes de contrôle du tonus musculaire lisse bronchique par le système

24

parasympathique.


sympathique.


non adrénergique et non cholinergique.

- Enumérer les principaux médiateurs de l’inflammation impliqués dans le contrôle du

tonus musculaire lisse bronchique.

• Les échanges gazeux

• la régulation de la ventilation

: Physiologie du Système digestif Les objectifs spécifiques

1/ Généralités sur le tube digestif

- Reconnaitre les fonctions de l’appareil digestif

- Décrire l’organisation anatomo-histologique à l’origine de ces fonctions

- Etre capable de décrire les systèmes de communication entre les différentes parties de

l’appareil digestif

2/ Phase buccale

- Décrire les modifications des nutriments lors de leur passage buccal (salivation,

mastication)

- Reconnaitre les mécanismes de control

3/Déglutition /Phase œsophagienne

- Décrire les phases de la déglutition

- Reconnaitre les structures intervenant dans ces phases

- Reconnaitre les mécanismes de régulation

4/Phase gastrique :

A / Motricité de l’estomac

- Décrire la functionmorticegastrique

- Reconnaitre les structures à la base de cette fonction

- Décrire l’intérêt et les rôles de cette fonction

B/ la secretion gastrique

- Décrire les mécanismes physiologiques de la sécrétion gastrique

- Reconnaitre les mécanismes de Régulation de la sécrétion gastrique

25

- Décrire les moyensd’Explorationsfonctionnelles

- Comprendre les Applications cliniques et thérapeutiques

5/L’étape intestinale

A/ La sécrétion pancréatique

- Décrire le rôle de la sécrétion pancréatique exocrine

- Pouvoir énumérer les différentes enzymes pancréatiques et les substrats auxquels elles

s’adressent

- Comprendre la mise en jeu physiologique la sécrétion pancréatique

- Faire le lien entre la physiologie de la sécrétion pancréatique exocrine et certaines

maladies du pancréas.

B/ La Sécrétionbiliaire

- décrire la composition de la bile

- Comprendre le métabolisme de la bilirubine

- Comprendre la mise en jeu physiologique la sécrétion biliaire

- connaitre le rôle de la sécrétion biliaire

C/ motricitéintestinale

- Décrire les phases de la motricité intestinale

- Reconnaitre les structures intervenant dans cette motricité

- Reconnaitre les mécanismes de régulation et de mise en jeu

D/ digestion, absorption intestinale

- Décrire les bases anatomo- physiologique qui sous-tendent la fonction d’absorption

- Reconnaitre les différents mécanismes mise en jeu lors de la digestion absorption

- Décrire brièvement les modalités d’absorption des différents nutriments

- Faire le lien avec certaine manifestations pathologique

6/Continence défécation

- Décrire les bases anatomo-physiologiques de cette fonction

- Reconnaitre les mécanismes de la continence

- Décrire les mécanismes de la défécation

7/Physiologiehépatique

- Reconnaitre les différentesfonctionshépatiques

- Décrire les bases anatomo-hIstologiques de ces fonctions

- Reconnaitre les mécanismes de sa mise en jeu

26

- Décrire les mécanismes de régulation et de control

- Faire le lien avec certaine manifestations pathologique

1.2. VOLUME HORAIRE

Eléments du module

Volume horaire (VH)

Cours TD TP Activité

pratique

Evaluatio

n

VH

global

1. Physiologie du Système cardiovasculaire

2. Physiologie du Système respiratoire

3. Physiologie du Système digestif

14

12

14

2

4

2

2

16

16

18

VH global 40 8 2 50

% VH 80% 16% 4% 100%

DESCRIPTIONDU CONTENU DU MODULE Fournir une description détaillée des enseignements et/ou activités pour les différents éléments de

module (Cours, TD, TP, Activités Pratiques, évaluation

Physiologie du systèmecardiovasculaire

Travaux pratiques et/ou diriges CoursMagistral

-Electrocardiogramme : 2 H

- Pression artérielle : 2H

- Epreuve d’effort : 2 H

1- Electrophysiologie du cœur.

2- Hémodynamique intracardiaque 3/Contrôle de

l’activité cardiaque.

3- Débit coronaire et consommation myocardique

en oxygène

4- Généralités sur la circulation

5- Système artériel

6- Circulation capillaire

7- Système veineux

27

Physiologie du systèmerespiratoire

Travaux pratiques et/ou dirigés Coursmagistral

- Exploration fonctionnelle respiratoire :

spiromètrie 2h

- Mécanique ventilatoireTransport des

Gaz dans le sang - Physiologie de la bronchomotricité

- Les échanges gazeux la régulation de la

ventilation

Physiologie du système digestive

Travaux pratiques et/ou dirigés

CoursMagistral

-Exploration fonctionnelle digestive 2h

Introduction, Définition, généralité 30min

• Temps buccal :

Mastication ;

Sécrétion salivaire 30min

• Temps oesophagien1h

• Temps gastrique : 2h

Motricité gastrique

Sécrétion gastrique

• Temps intestinale

Sécrétion biliaire 1h

sécrétion pancréatique exocrine 1h

Motricité de l’intestin grêle Motricité colique 1h

Continence défécation 1h

• Digestion Absorption des nutriments 2h

• Physiologie hépatique 2h

29

DESCRIPTIF DE MODULE SEMIOLOGIE Médicale I

S3

Intitulé du module SEMIOLOGIE MEDICALE 1


Module Majeur


Semestre N° 3


Etablissement d’attache Faculté de médecine et de pharmacie

Département d’attache Médecine et Chirurgie

Important





Département : Médecine

Nom et Prénom : LAOUAD Inass

Grade : PES

Spécialité(s) : Néphrologie

2. SYLLABUS DU MODULE 2.1. OBJECTIFS GENERAUX DU MODULE MD17

Maîtriser l’examen clinique des appareils : ▪ respiratoire, cardiaque, locomoteur, vasculaire et digestif

Maitriser les principaux signes fonctionnels et physiques:

▪ principales pathologies médicales et chirurgicales Diagnostiquer les grands syndromes en pathologie:

▪ respiratoire, cardiovasculaire, locomoteur et digestif. Décrire les principales explorations fonctionnelles :

▪ indications, intérêt et limites S’initier à la rédaction des observations cliniques S’initier au raisonnement clinique et à l’élaboration d’hypothèses diagnostiques


- Module Anatomie : S 3

- Module Physiologie : S 3

- Module Biologie : S1

31

2.3 . VOLUME HORAIRE



Evaluation VH

global

Sémiologie Cardio- Vasculaire

Sémiologie Respiratoire

Sémiologie digestive

Sémiologie de l’appareil locomoteur

12 H

8 H

16H

14H

2H

2H

0 H

2H

QCM

QCM

QCM

QCM

14 H

10 H

16 H

16 H

VH global 50 H

6 H

56 H

% VH %100



Chapitre Objectifs VH

- La sémiologie

fonctionnelle :

• La dyspnée

• La douleur thoracique

• Lessyncopes/lipothymies

• Les palpitations

Dyspnée

*Analyse sémiologique de la dyspnée

*Reconnaître la dyspnée d’origine cardiaque

*Reconnaître les tableaux cliniques de la *Dyspnée

d’origine cardiaque

*Enumérer les étiologies de la dyspnée (cardiaques et

extracardiaques)

Douleur thoracique

*Relever les caractéristiques sémiologiques de la douleur

thoracique d’origine cardiaque

*Reconnaître les principales causes cardiaques et

extracardiaques de la douleur thoracique

Perte de connaissance

*Savoir définir la syncope

*Reconnaître les causes de la syncope

*Savoir mener l’enquête anamnestique dans la syncope

*Reconnaître la syncope vaso-vagale et la syncope de

4 H

32

Stoke-Adams

Palpitations

*Savoir définir les palpitations

*Reconnaître les mécanismes principaux des

palpitations

- La sémiologie physique :

• Les facteurs de

risque cardio Vx

• L’interrogatoire d’un

patient atteint d’une

affection cardiaque

• L’examen physique :

Inspection

/Palpation/Auscultatin

8. : Savoir interroger sur

*Facteurs de risque cardiovasculaire athéromateux

*Antécédents

*Signes fonctionnels principaux :

Dyspnée - Douleur – Malaise- Perte de connaissance-

Palpitations

Savoir examiner :

*Examen général

*Mesure de la pression artérielle

*Examen du précordium (cœur)

*Examen vasculaire

*Examen des autres appareils et organes

2H




- La sémiologie fonctionnelle

• La dyspnée

• La douleur

thoracique

• Les

syncopes/lipothymies

• Les palpitations

Dyspnée

*Analyse sémiologique de la dyspnée

*Reconnaître la dyspnéed’originecardiaque

*Reconnaître les tableaux cliniques de la *Dyspnée d’origine

cardiaque

*Enumérer les étiologies de la dyspnée (cardiaques et

extracardiaques)

Douleur thoracique

*Relever les caractéristiques sémiologiques de la douleur

thoracique d’origine cardiaque

*Reconnaître les principales causes cardiaques et

extracardiaques de la douleur thoracique

Perte de connaissance

*Savoir définir la syncope

*Reconnaître les causes de la syncope

*Savoir mener l’enquête anamnestique dans la syncope

*Reconnaître la syncope vaso-vagale et la syncope de Stoke-

Adams

4H

33

Palpitations

*Savoir définir les palpitations

*Reconnaître les mécanismes principaux des palpitations

- La sémiologie physique :

• Les facteurs de

risque cardio Vx

• L’interrogatoire d’un

patient atteint d’une

affection cardiaque

• L’examen physique :

Inspection

/Palpation/Auscultatin

: Savoir interroger sur

*Facteurs de risque cardiovasculaire athéromateux

*Antécédents

*Signes fonctionnels principaux :

Dyspnée - Douleur – Malaise- Perte de connaissance-

Palpitations

Savoir examiner :

*Examen général

*Mesure de la pression artérielle

*Examen du précordium (cœur)

*Examen vasculaire

*Examen des autres appareils et organes

2H

Les syndromes

cardiaques:

• Insuffisance cardiaque

gauche


droite


globale

• Œdème aigu des

poumons

• Hypertension artérielle

pulmonaire

Rechercher en pathologie les signes physiques

▪ d’une dilatation des cavités cardiaques,

▪ d’une fuite ou d’un rétrécissement valvulaire,

▪ d’uneatteintepéricardique,

▪ d’une hypertension artériellepulmonaire,

▪ d’uneinsuffisancecardiaque

3H

Les syndromes artériels

La sémiologie veineuse

La sémiologie artérielle :

*L’examen des artères

*Le syndrome de l’ischémie aigue des membres inferieurs

*Le syndrome de l’ischémie chronique des membres

inférieurs : Les 4 stades de Leriche et Fontaines.

*Analyse sémiologique des algies d’origine artérielle et

veineuse

*Reconnaître les étiologies des algies vasculaires

3H

34

La sémiologie veineuse :

*La sémiologie de la thrombose veineuse profonde

TRAVAUX DIRIGES :

Radiographie thoracique

ECG

Electrocardiogramme

*Connaître l’orientation des vecteurs de dépolarisation

*Connaître les dérivations et la position des électrodes

exploratrices

*Savoir interpréter un ECG normal

*Savoir reconnaître les signes électriques d’hypertrophie des

cavités cardiaques et d’ischémie myocardique

Radiographie thoracique

*Savoir évaluer la qualité d’une radiographie thoracique

*Savoir orienter la radiographie thoracique

*Calculer le rapport cardio-thoracique

*Interpréter la silhouette cardiaque avec ses bords et arcs (et

leur signification)

Evaluer la qualité de la circulation pulmonaire

2H

SémiologieRespiratoire

Observation clinique

*Citer les différentes étapes d’une observation médicale

*Décrire l’algorithme d’une démarche diagnostique.

*Connaître les conditions de réalisation d’un interrogatoire.

*Décrire les éléments à rechercher à l’interrogatoire.

*Connaitre les principaux antécédents à rechercher à

l’interrogatoire.

*Décrire les éléments à rechercher à l’histoire de la maladie.

*Connaitre les facteurs de risque respiratoires.

2 H

Signes physiquesrespiratoires:

*Citer les différents sites de l’examen physique respiratoire

*Citer les éléments à rechercher à l’inspection du thorax 2 H

Signes fonctionnels respiratoires:

Douleur thoracique

Dyspnée

Hémoptysie

Toux

*Définir la dyspnée

*Analyser ses caractères sémiologiques

*Énumérer les étiologies de la dyspnée

*Définir et décrire un tirage intercostal, un tirage sus sternal et

sus claviculaire, le pouls respiratoire, une respiration

paradoxale abdominale, une respiration alternante

abdominothoracique

2H

Examen Clinique

En

pneumologie

*Définir matité et tympanisme. Enumérer les causes de matité

et de tympanisme localisé et diffus.

*Décrire les principaux souffles thoraciques 2 H

35

*Décrire les râles bronchiques ronchi et sibilants.

*Décrire les râles crépitants et citer une cause de crépitants

localisés puis diffus.

*Définir et citer les causes de râles sous crépitants

*Décrire les caractères sémiologiques d’un frottement pleural

Diarrhée

chronique

Constipation

Diarrhée chronique :

*Reconnaître une diarrhée chronique.

*Reconnaître les différents types de diarrhée chronique.

*Reconnaître les principaux éléments sémiologiques diagnostiques de

chaque type de diarrhée chronique.

*Mener une enquête étiologique devant une diarrhée chronique.

*Justifier les examens complémentaires devant une diarrhée chronique.

Constipation :

*Reconnaitre une constipation.

*Identifier les signes d’alarme en cas de constipation.

*Etre capable de mener une enquete pour distinguer une constipation

primitive d’une constipation organique.

*Etre capable de typer une constipation primitive.

*Reconnaître les indications des examens complémentaires devant une

constipation

2 H

1 H

Le syndrome péritonéal

Le syndrome occlusif

Le syndrome péritonéal

*Reconnaître les signes cliniques du syndrome péritonéal

*Savoir reconnaître une défense abdominale

*Savoir reconnaître une contracture abdominale

*Connaître les différents examens complémentaires à demander

devant un syndrome péritonéal

*Connaître les différentes étiologies des péritonites

Occlusion intestinale aigue

*Définir une occlusion intestinale aiguë

*Savoir faire le diagnostic d’une occlusion intestinale aiguë

*Savoir différencier une occlusion mécanique d’une occlusion

fonctionnelle

*Savoir différencier une occlusion haute d’une occlusion basse

*Reconnaître les différents examens complémentaires à demander

devant une occlusion intestinale aiguë

*Reconnaître les principales étiologies des occlusions intestinales

aigues

*Reconnaître à l'examen clinique une hernie non compliquée.

Douleur abdominale aigue :

*Reconnaître les cadres pathogéniques des douleurs abdominales

4 H

36

Les Douleurs abdominales aigues

Le syndrome œsophagien

aigues.

*Reconnaître les éléments sémiologiques et cliniques des douleurs

abdominales aigues.

*Enumérer les différentes étiologies des douleurs abdominales aigues

*Argumenter le choix des examens complémentaires en cas de douleurs

abdominales aigues.

Définir le syndrome oesophagien

37

Sémiologie de l’appareillocomoteur

Cours

Objectifs

VH

Introduction

et généralités.

*Savoir définir : arthralgie, arthropathie, arthrite, mono/oligo/poly arthrite

/synovite/épanchement/bursite

*Savoir définir les caractéristiques sémiologiques de la douleur :

mécanique/ inflammatoire, aiguë / chronique

*Connaitre les échelles d’évaluation de la douleur.

*Reconnaître l’origine d’une douleur en rhumatologie : osseuse,

articulaire, musculaire, neurologique.

*Connaître les amplitudes articulaires et quantifier une perte fonctionnelle

d’une articulation.

*Savoir examiner une articulation : inspection, palpation des repères

anatomiques, recherche d’un point douloureux, d'un épanchement, étude

de la mobilité passive, active et contrariée.

*Classer les affections rhumatologiques.

savoir différencier entre arthrose et arthrite.

2 H

Examen du

genou et

ponction

articulaire.

Examen du genou:

*Décrire les symptômes: douleur, dérobement, blocage.

*Savoir effectuer un examen programmé du genou:

*Savoir reconnaitre les déformations du genou

*Etudier la mobilité du genou

*Rechercher un épanchement

*rechercher les atteintes ligamentaires et méniscales.

*Règles générales de la ponction articulaire.

1 H

Examen de la

hanche.

Examen de la hanche:

*Décrire les signes fonctionnels d'une douleur de la hanche.

*Savoir examiner une hanche: inspection, palpation, mobilité

articulaire, boiterie et attitudes vicieuses.

*Reconnaitre une origine coxo-fémorale d'une douleur de la racine du

membre

1 H

Examen de

l’épaule.

Examen de l'épaule:

* Savoir examiner une épaule: inspection, palpation et mobilité active,

passive et contrariée.

* Reconnaitre l'origine gléno-humérale d'une atteinte de voisinage.

*Décrire les 4 tableaux d'une épaule douloureuse:

Epauledouloureuse simple

Epaulehyperalgique

1 H

38

- TravauxDirigés :

Les syndromes thoraciques

Examenscomplémentaires

*Définir les termes suivants : polypnée, tachypnée, hyperpnée, apnée,

bradypnée

*Décrire la respiration de Küssmaul et la respiration de Cheyne-Stokes

*Décrire un hippocratisme digital

*Citer les causes d’abolition et d’exagération des vibrations vocales.

2H

Sémiologie digestive

Ictères

Hémorragie digestive

Ictères :

*Citer les signes cliniques d’une cholestase

* Citer les signes biologiques d’une cholestase

*Etre capable de confirmer le diagnostic positif de la cholestase

* Reconnaître les autres types d’ictères

*Etre capable de distinguer un ictère cholestatique d’un ictère non

cholestatique

* Etre capable de mener une enquête étiologique

Hémorragie digestive :

*Reconnaitre les différentes expressions de l’hémorragie digestive haute.

*Reconnaitre les différentes expressions de l’hémorragie digestive basse.

*Etre capable de reconnaitre une hematemese.

*Etre capable de reconnaitre un méléna.

*Etre capable de reconnaitre une rectorragie.

*Etre capable d’identifier les signes de gravite d’une hémorragie digestive.

*Etre capable d’assurer les mesures d’urgence en cas d’hémorragie

2 H

Epaule pseudo-paralytique

Epaule bloquée.

Examen du

rachis.

Examen du rachis:

*Savoir examiner un rachis cervical,

dorsal et lombaire.

*Savoir reconnaitre les courbures physioloques et les déformations

du

rachis.

*Savoir rechercher une diminution de la mobilité rachidienne.

*Savoir reconnaitre et examiner une radiculalgie du membre

inférieur.

*Rachialgies et radiculalgies communes versus symptomatiques

1H

111

39

digestive.

*Etre capable de mener une enquête étiologique d’une hémorragie

digestive haute ou basse.

*Enumérer les principales étiologies d’une hémorragie digestive.

Vomissements

Vomissements

*Définir les vomissements

*Reconnaitre les caractères sémiologiques d’un vomissement.

*Enumérer les causes digestives et extra- digestives.

*Reconnaître les signes d’alarme devant des vomissements.

*Reconnaître les complications des vomissements.

1H

Splénomégalie

Splénomégalie :

*Reconnaître une SPM à l’examen clinique.

* Différencier une SPM des autres masses de l’hypocondre gauche.

* Préciser les caractères d’une SPM.

*Etre capable de mener une enquête étiologique devant une SPM.

*Citer les principales étiologies de la SPM.

1H

Hépatomégalie

Hépatomégalie :

*Reconnaitre une hépatomégalie lors de l’examen clinique.

*Etre capable de préciser les caractères de l’hépatomégalie.

*Etre capable de calculer la flèche hépatique.

*Etre capable de mener une enquête étiologique devant une

hépatomégalie

*Etre capable d’énumérer les principales étiologies de l’hépatomégalie.

1H

Syndrome d’insuffisancehépatocellulaire

*Citer les signes cliniques d’une insuffisance hépatocellulaire.

*Citer les signes biologiques d’une insuffisance hépatocellulaire.

*Etre capable de confirmer le diagnostic positif d’une insuffisance

hépatocellulaire.

*Identifier les signes d’alarme d’une insuffisance hépatocellulaire.

*Etre capable de mener une enquête étiologique devant un syndrome

d’insuffisance hépatocellulaire.

1H

Ascite

*Etre capable de reconnaître cliniquement une ascite de grande, de

moyenne abondance, d’une ascite cloisonnée.

*Etre capable de préciser l’aspect macroscopique du liquide d’ascite

(hématique, jaune citrin, chyleux, gélatineux).

*Identifier un liquide riche en protides, pauvre en protides ou un

liquide chyleux.

*Etre capable de mener une enquête étiologique devant une ascite.

*Citer les principales étiologies d’une ascite riche en protides et les

principales étiologies d’une ascite pauvre en protides.

1H

40

Diarrhéesaigues et syndrome dysentérique

Diarrhée aigue :

*Reconnaitre une diarrhée aigue.

*Distinguer une diarrhée aigue sécrétoire d’une diarrhée aigue

invasive.

*Etre capable d’identifier les situations a risque justifiant la réalisation

des examens complémentaires devant une diarrhée aigue.

2H

Examen clinique en

traumatologie- orthopédie

*Savoir réaliser un examen clinique en Traumatologie-

Orthopédie en respectant toutes les étapes.

2 H

Sémiologie de la fracture

*Connaître les différents mécanismes responsables des

fractures et luxations ostéo-articulaires.

*Reconnaitre les attitudes vicieuses traduisant des

lésions traumatiques du membre supérieur et inférieur.

*Chercher les signes cliniques des différentes

complications pouvant faire suite aux fractures et

luxations des membres.

*Connaître la sémiologie radiologique des fractures et

luxations des membres.

3 H

Sémiologie des Infections

Ostéo-articulaires

Sémiologie d’une tumeur

osseuse

TRAVAUX DIRIGES

*Définir une infection ostéoarticulaire

*Faire le diagnostic clinique d’une infection

ostéoarticulaire

*Connaitre les signes cliniques des formes compliquées

d’une infection ostéoarticulaire

*Citer et définir les principales infections aigues des

parties molles

*Connaitre la sémiologie clinique de ces infections

*Différencier une infection ostéoarticulaire et infection des

parties molles

3 H

2 H

41

2.6 DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES



- - Cours magistral

- - Séances interactives, Etude de cas cliniques

- - Travaux dirigés




Enseignement en cours magistral

Enseignement en travaux dirigés

Evaluation par QCM

Question Nom de l’Enseignant Méthode d’enseignement

Volume horaire

CM TD TP SIM


BENDRISS Leila 12 H 2 H

2 H

14 H

10 H Sémiologie Respiratoire

AMROU Lamiae 8 H

Sémiologie Digestive

KRATI Khadija

FINECH.B

SEMLANI ZOUHOR

BEN EL KHIAT

Redouane

LOUZI

6 H

2 H

4 H

2 H

2 H

2 H

16 H

16 H

Sémiologie de l’appareil

locomoteur

BOUCHTI

BELKHOUAHLAM

AGHOUTAN Mouhtadi

ABKARI

2 H

4 H

2 H

6 H

42

4.5. NOTE DU MODULE


Les 4 éléments de module se partagent de façon égale la note globale de l’examen écrit.

Evaluation de l’élément de module de Sémiologie 1:

• Note Cours magistral : 80 %

• Note TD : 20 %




d’intervention*

LAOUAD INASS PES Néphrologie Médecine FMPM

Intervenants :

Nom et Prénom

BENDRISS Leila P. Ag Maladie Cardio-

Vasculaire

Médecine FMPM Cours + Travaux

dirigés

KRATI Khadija

FINECH

BEN EL KHIAT Redouane

LOUZI

Semlani ZOHOR

PES

PES

PES

PES

P.Ag

Gastro-entérologie

Chirurgie Viscérale



Gastro-entérologie

Médecine

Chirurgie

Chirurgie

Chirurgie

Médecine

FMPM Cours

AMROU Lamiae P.Ag Pneumologie Médecine FMPM Cours + Travaux

dirigés

BOUCHTI IMANE

BELKHOU AHLAM

AGHOUTANE Mouhtadi

ABKARI

P.Ag

P.Ag

P.Ag

P.Ag

Rhumatolologie

Rhumatolologie

Chirurgie Pédiatrique

Traumatologie-

Orthopédie

Médecine

Médecine

Chirurgie

Chirurgie

FMPM Cours + Travaux

dirigés

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets, ...

43


SECOURISME-MEDECINE EXPERIMENTALE S3

Intitulé du module Médecine Expérimentale/Secourisme


Module Majeur


Semestre N° 3


Etablissement d’attache Faculté de médecine et de pharmacie

Département d’attache Département d’anesthésie-réanimation

Important





Département : DAR

Nom et Prénom : ELKHAYARI Mina : Pr Ag

Spécialité(s) : Réanimation Médicale


Au terme de la formation de Médecine expérimentale, l’étudiant doit maîtriser les bases physiopathologiques nécessaires à la compréhension des cours de pathologies pour les cycles suivants et être initié au raisonnement médical:

• Oxygénation tissulaire et hémodynamique cardiaque • Mécanismes de dysfonctions cérébrales • Bases physiopathologiques des pathologies respiratoires

• Milieu intérieur et acido-basique • Physiopathologie rénale • Anomalies de la coagulation dans les états infectieux graves

Au terme de la formation de secourisme (initiation aux gestes d’urgences), l’étudiant doit maîtriser les règles générales de prise en charge d’une situation d’urgence (arrêt cardio-respiratoire, patient inconscient, Obstacles des voies aériennes, …)


- Anatomie S1

- Physiologie, S3.S4

- Histologie spéciale S3

- Biologie cellulaire : S1

- Module sémiologie médicale : S 4

- Biochimie clinique : S1

2.4 . VOLUME HORAIRE



Evaluation

VH global

Médecine expérimentale

Secourisme

20 H

04 H

12H

QCM

20 H

16 H

VH global 24H

12H

36H

% VH %100

45


Activités

Durée en jours

Stages Apprentissage par

simulation pédagogique

Visite d’étud

es

Travail de terrain


Apprentissage par simulation médicale

3Demi-journées (4h)

Par Groupe

VH global 12H

% VH 30%

4.3. DESCRIPTION DU CONTENU DU MODULE Fournir une description détaillée des enseignements et/ou activités pour les différents éléments de module (Cours, TD, TP, Activités Pratiques, évaluation

Secourisme : Cours magistral et TD / Pr ABOULHASSAN TD des différentes situations d’urgence de base avec manipulations mannequins et jeux de rôle Chapitre Objectifs VH

Arrêt Cardio- Respiratoire - - Reconnaitre un Arrêt cardiaque

- Pratiquer un massage cardiaque

- Utiliser un défibrillateur

- Connaitre moyens d’oxydation

1 H

conduite à tenir devant un patient

Comateux

- Evaluer la Conscience

- Evaluation respiratoire

- Pratiquer une PLS

1H

Conduite à tenir devant un patient

présentant un Obstacle Des voies

aériennes

- Reconnaitre la gravité de la situation

d’urgence

- Définir les moyens d’alerte des

secours

- Reconnaitre la prise en charge sur

les lieux d’accident

1H

Conduite à tenir devant un blessé grave

ayant une hémorragie

- Evaluer les fonctions vitales

- Reconnaitre les principes de prise en

charge

1H

46

Médecine expérimentale: cours magistral


Rappel du transport d’oxygène et physiologie respiratoire : 1h

-Expliquer les principes d’oxygénation tissulaire

-Connaitre les paramètres d’oxygénation tissulaire

- Comprendre les différentes anomalies du transport

d’oxygène

1 H

Hypoxémies : 2h

- Comprendre les mécanismes des hypoxémies

- Connaitre les principales étiologies des hypoxémies

- Comprendre leurs conséquences

1H

Hypertension intracrânienne

- Reconnaitre les principales Causes

- Comprendre les mécanismes de l’hypertension

intracrânienne

- Expliquer ses conséquences et moyens d’intervention

2H

Troubles acido-basiques : 2h

- Comprendre les mécanismes des déséquilibres

- Connaitre les principales étiologiques causes

- Connaitre les conséquences et les principes

thérapeutiques les principes

2H

L’insuffisance rénale aiguë : 2h

- Comprendre les mécanismes de l’insuffisance rénale

aigue

- Connaitre les causes

- Connaitre les conséquences et

- Comprendre les moyens thérapeutiques

2H

Déséquilibres du milieu intérieur

- Connaitre les principaux déséquilibres

- Comprendre leurs mécanismes

- Définir les conséquences

- Connaitre les principes thérapeutiques

4H

Les œdèmes pulmonaires : 2h

- Comprendre les mécanismes des œdèmes pulmonaires

- Connaitre les principales étiologies

- Définir les conséquences sur l’oxygénation cellulaire

2H

Anomalies de l’hémostase et de la coagulation :

- Comprendre les mécanismes du déséquilibre

- Connaitre les causes responsables notamment septiques

- Définir les conséquences

2H

Déséquilibreshémodynamique cardiaque et états de choc

- Comprendre les états de chocs

- Définir leurs mécanismes

- Expliquer les conséquences viscérales

- Connaitre les pathologies et étiologies responsable d’un

état de choc

4H

47



- - Cours magistral

- - Simulation médicale




Enseignement en cours magistral Evaluation par QCM,

-

6.2. NOTE DU MODULE


Les 2 éléments de module se partagent de façon égale la note globale de l’examen écrit.

Evaluation de l’élément de module de :

•

• Note médecine expérimentale : 60 %

• Note Secourisme : 40 %


Coordonnateur :

Nom et Prénom Grade Spécialité Département Etablissement Nature d’intervention*

ELKHAYARI Mina P Ag Réanimation Médicale Médecine FMPM Cours Magistral

Intervenants :

Nom et Prénom

ELKHAYARI Mina P Ag Réanimation Médicale Médecine FMPM

QAMOUS Youssef PES Anesthésie Réanimation Médecine FMPM Cours

ABOULHASSAN

Toufik

PES Anesthésie Réanimation Médecine FMPM Cours + TD

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets, ...

48


ANATOMIE IV S4

Intitulé du module Anatomie IV


Majeur


4ème semestre (2ème année)

Volume horaire du module 52heures

Etablissement d’attache FacultédemédecineetdepharmaciedeMarrakech

Département d’attache Science pré – clinique

Important





Département : sciencespré-cliniques

Nom et Prénom :ELAMRANi My driss

Grade : Professeur assistant

Spécialité(s) :Anatomie

2. SYLLABUS DU MODULE 2.1. OBJECTIFS DU MODULE ❑ Objectifs généraux :

année d’acquérir des connaissances èmeCe module en anatomie permet à l’étudiant de 2

indispensables pour la pratique de la médecine.

Les objectifs généraux sont :

➢ Etudier l’anatomie macroscopique normale de la tête et du cou (descriptive,

topographique et fonctionnelle) concernant :

▪ L’anatomie ORL

▪ L’anatomie Maxillo – faciale

▪ L’anatomie du globe occulaire et ses annexes

➢ Utiliser avec pertinence ces acquis lors d’examens cliniques, d’investigations

diagnostiques (endoscopie, imagerie médicale), de certains soins médicaux ou

d’actes thérapeutiques chirurgicaux…

❑ Objectifs spécifiques :

➢ Anatomie ORL :

▪ Appareil Auditif :

- Préciser le siège anatomique de l’appareil auditif

- Décrire la composition anatomique de l’appareil auditif

- Description anatomique de l’oreille externe

- Décrire la composition anatomique de l’oreille externe

- Description anatomique des parois de la caisse du tympan

- Description anatomique de la membrane tympanique

- Citer le contenu de la caisse du tympan

- Décrire la composition anatomique de l’oreille interne

- Description anatomique du labyrinthe antérieur et de l’organe de corti

- Description anatomique des canaux semi-circulaires et du vestibule

- Description anatomique des vois auditives

- Décrire la vascularisation et l’innervation de l’appareil auditif

▪ Le larynx

- Préciser le siège anatomique du larynx

- Décrire le squelette cartilagineux laryngé

- Description anatomique des différents cartilages laryngés

- Description anatomique des articulations entre les cartilages laryngés et

leurs mouvements respectifs

- Description des membranes et ligaments laryngés

- Description anatomique des muscles extrinsèques et intrinsèques du

50

larynx

- Description anatomique du tube laryngé et des différents étages du larynx

- Description anatomique de l’étage glottique

- Décrire les rapports du larynx

- Décrire la vascularisation et l’innervation du larynx

▪ Fosses nasales :

- Décrire la pyramide nasale

- Décrire la cloison nasale

- Décrire la constitution, le revêtement muqueux et les principales artères et

nerfs des fosses nasales

-

▪ Rhinopharynx

- Décrire le rhinopharynx en matière de : situation, constitution et rapports

▪ Sinus de la face :

- Décrire les cavités annexes des fosses nasales :

- Sinus ethmoïdal

- Sinus maxillaire

- Sinus frontal

- Sinus sphénoïdal

▪ Région parotidienne

- Préciser le siège anatomique et limites superficielles de la région

parotidienne

- Description anatomique des différentes parois de la loge parotidienne

- Décrire les rapports anatomiques de la région parotidienne

- Description anatomique de la glande parotide

- Décrire le contenu vasculo-nerveux de la région parotidienne

▪ Anatomie du cou (généralités)

- Préciser les limites de la région cervicale

- Reconnaitre sur un schéma les différentes régions et loges du cou

- Citez les différents fascias et aponévroses du cou

▪ Thyroïde :

- Décrire un lobe thyroïdien sur le plan morphologique

- Décrire la vascularisation thyroïdienne

- Décrire les rapports directs et les rapports à distance de la thyroïde

▪ Région carotidienne :

- Citer les limites superficielles et profondes de la région carotidienne

- Citer les constituants de la loge carotidienne en dehors et en dedans de la

gaine vasculaire

- Décrire les constituants de la région carotidienne

- Décrire les rapports de la loge

▪ Région sous hyoïdienne :

- Décrire les limites de la région sous hyoïdienne

51

- Décrire les limites du triangle de la trachéotomie

▪ Région sus claviculaire :

- Décrire les limites de la région sus claviculaire

- Décrire les différents éléments vasculonerveux de la région sus

claviculaire

- Enumérer les constituants de la loge en dedans et en dehors de l’espace

inter-scalénique

▪ La région de la nuque :

- Citer les limites superficielles de la région de la nuque

- Citez les muscles de la nuque

▪ Le nerf facial :

- Enumérer les rôles du nerf facial

- Citer l’origine réelle et apparente du nerf facial

- Décrire les rapports du nerf facial intracrânien et dans le conduit auditif

interne

- Description anatomique des différentes portions du nerf facial

intrapétreux

- Décrire les rapports des différentes portions du nerf facial intrapétreux

- Citer les branches collatérales du nerf facial et leur rôle respectif

- Citer les segments extra crâniens et les branches terminales du nerf facial

➢ Anatomie Maxillo-faciale :

- Description de l’anatomie maxillo-faciale en matière de :

- Ostéologie de la face

- Appareil manducateur

- Biomécanique faciale

- Régions topographiques de la face

- tégument et muscles de la face

- Vascularisation faciale

- Innervation faciale

- Glandes salivaires

- Cavité buccale

- Régions profondes de la face

➢ Anatomie du globe oculaire et ses annexes :

- Description de l’anatomie du globe oculaire et de ses annexes en matière de :

- Anatomie de l’orbite et sa Vascularisation

- Anatomie des muscles oculomoteurs

- Anatomie des paupières

- Anatomie des glandes et voies lacrymales

- Anatomie de la conjonctive

- Anatomie de la cornée

- Anatomie de l’angle irido-cornéen

- Anatomie du cristallin

- Anatomie de l’uvée

- Anatomie du corps vitré

52

- Anatomie de la rétine

- Anatomie de la sclérotique

- Anatomie des voies visuelles


▪ Module d’anatomie I du 1ersemestre de la 1ère année des études médicales

▪ Module d’anatomie II du 2èmesemestre de la 1ère année des études médicales

▪ Module d’anatomie III du 3ème semestre de la 2ème année des études médicales

2.3. VOLUME HORAIRE


Activités

Durée en jours


Visite d’études

Travail de terrain


VH global

% VH


Eléments du module Volume horaire (VH) Cours TD TP VH global

1. Anatomie ORL

2. Anatomie Maxillo – faciale

3. Anatomie du globe oculaire

et ses annexes

20

12

12

4

2

2

24

14

14

VH global 44 8 52 VH (%) 84 % 16 % 100 %

53

a. Cours magistraux :

Chapitre Volume

horaire

Anatomie ORL

Appareil auditif 3H

Le larynx 3H

Région parotidienne 2H

Le nerf facial 2H

Anatomie du cou 6H

Fosses nasales et rhinopharynx 2H

Sinus de la face et nerf olfactif 2H Total

20H

Anatomie Maxillo- faciale

Introduction / Situation céphalique de la face

Squelette facial,Denture et dentition

2H

L’appareil manducateur 2H

Les téguments et muscles de la face 2H

Vascularisation faciale 2H

Innervation faciale 2H

Les glandes salivaires 2H

La cavité buccale 2H

Total

14 H

Anatomie du globe occulaire et

ses annexes

Anatomie de l’orbite et

Vascularisation

2H

Anatomie des muscles oculomoteurs

Anatomie des paupières

3H

Anatomie des glandes et voies lacrymales

Anatomie de la conjonctive

3H

Anatomie de la cornée

Anatomie de l’angle irido-cornéen

Anatomie du cristallin

2H

Anatomie de l’uvée

Anatomie du corps vitré

Anatomie de la rétine

2H

Anatomie de la sclérotique

Anatomie des voies visuelles

2H

Total 14H

54

b. Enseignements dirigés :

Chapitre Volume

horaire

Anatomie ORL

Anatomie de l’oreille et du larynx 2H

Anatomie des régions du cou et de la région

parotidienne

2H

Total

4H

Anatomie Maxillo- faciale

Squelette facial 2H

Total

2 H

Anatomie du globe oculaire

et ses annexes

Anatomie de l’orbite, du globe oculaire et ses

annexes

2H

Total 2H

2.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES 2.6.

Les travaux pratiques en anatomie font appel à la dissection des cadavres ou parties de cadavres

humains.

L’étudiant peut être amené à réaliser lui-même une dissection d’une région donnée ou bénéficie

d’une démonstration par l’enseignant d’une pièce déjà disséquée (prosection).

Toutefois, le manque de cadre législatif concernant ce sujet, rend impossible la pratique de

dissection et prive ainsi l’étudiant d’une méthode pédagogique hors pair et incontournable, même à

l’air de l’informatique. (Les logiciels informatiques et supports multimédia restent un complément

intéressant mais non substitutif de la dissection anatomique comme moyen pédagogique.

(L’étudiant, peut aussi assister à des interventions chirurgicales au bloc opératoire, afin de visualiser

certaines structures et régions anatomiques)



L’enseignement de l’anatomie fait appel à différentes méthodes pédagogiques : - Cours magistral :

▪ projection sur transparent, ▪ logiciel power point, ▪ leçon d’anatomie au tableau noir ou au tableau interactif.

- Enseignements dirigés : ▪ Démonstration de maquettes anatomiques ▪ Explications sur planches anatomiques

55

▪ Utilisation d’images radiologiques et de photos de dissections anatomiques

▪ Dissection virtuelle utilisant les tables de dissection virtuelle numérique « Anatomage table ® notamment »

- Travaux pratiques



(Indiquer les modalités d’évaluation des connaissances prévues : examens, tests, devoirs, exposés, rapports de stage ou tout autre moyen de contrôle continu).

III. Epreuves des examens écrits : L’évaluation lors des examens écrits peut faire appel à différentes modalités : Questions rédactionnelles, schémas à réaliser et/ou à légender, des QROC ou des QCM (classiques ou sur légendes de schémas anatomiques) ou l’association de deux ou plusieurs de ces modalités. L’examen de l’anatomie I se passe à la fin du premier semestre

IV. Epreuves des examens de TD :

L’évaluation peut se faire soit sous forme d’examen écrit (durée : 1 H) , soit d’examen oral. Dans ce dernier cas, l’étudiant est amené à décrire une maquette anatomique (ou une partie de maquette anatomique) devant l’enseignant. (Ne seront disposées lors de l’examen que les maquettes déjà utilisées pour les enseignements dirigés et les travaux pratiques)

4.2. NOTE DU MODULE


▪ Méthode de calcul de la note du module et modalités de validation : ▪ Concernant les examens écrits : la validation du module se fait si l’étudiant obtient 10/20 (qui

correspond à 30/50 QCM justes si l’épreuve est exclusivement sous forme de QCM). L’épreuve

comportera 22 QCM en anatomie ORL, 14 QCM en anatomie maxillo-faciale, 14 QCM en

anatomie du globe oculaire et ses annexes

La note des examens écrits représente 80% de la note globale du module

▪ Concernant les examens des TD, la note est donnée par l’enseignant si l’épreuve est orale. La

validation nécessite l’obtention d’au moins 10/20

La note des examens des TD représente 15% de la note globale du module

56




d’intervention*

D.ELAMRANI P.Ass Anatomie Sciences pré-

cliniques

FMPM ED/TP

Intervenants :

Nom et Prénom

A. Raji P.E.S ORL Chirurgie FMPM CM/ED/TP

L. ADERDOUR P.E.S ORL Chirurgie FMPM CM/ED/TP

H.NOURI P.Ag ORL Chirurgie FMPM CM/ED/TP

A. ROCHDI P.Ag ORL Chirurgie FMPM CM/ED/TP

A. MOUTAWAKIL P.E.S Ophtalmologie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

A. BAHA P.Ag ophtalmologie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

I. HAJJI P.Ag Ophtalmologie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

A. KRIET P.Ag Ophtalmologie Chirurgie FMPM CM/ED/TP

N. MANSSOURI P.E.S Chirurgie maxillo – faciale Chirurgie FMPM CM/ED/TP

M.BOUIHI P.Ag Chirurgie maxillo – faciale Chirurgie FMPM CM/ED/TP

M. ABOUCHADI P.Ag Chirurgie maxillo – faciale Chirurgie FMPM CM/ED/TP

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets,


BIOCHIMIE CLINIQUE S4

Intitulé du module Biochimie clinique




module Semestre 4



Département d’attache Sciences précliniques

Important




58


Département : Biologie

Nom et Prénom : Fdil Naima

Grade : Professeur Assistante

Spécialité(s) : Biochimie


Les objectifs généraux :

Au terme de son apprentissage de la biochimie clinique l’étudiant doit être capable de :

• Expliquer le fonctionnement biochimique de divers organes (foie, reins, pancréas, glandes endocrines...)

• Décrire les principales voies métaboliques en identifiant les métabolites et les enzymes d’intérêt clinique.

• Intégrer les notions de la phase pré-analytique, analytique et post-analytique ; avoir une idée sur les

techniques utilisées pour évaluer ces molécules

• Connaître l’ordre de grandeur des valeurs usuelles (normales) et les limites de variations compatibles

avec la vie.

• Discuter l’étiopathogénie et la physiopathologie des désordres biochimiques qui ont cours dans la

maladie.

• Evoquer les tests biochimiques nécessaires devant un contexte clinique précis.

• Intégrer les résultats de laboratoire dans leur contexte physiopathologique et clinique.


Ayant suivi le module Chimie-Biochimie, module de physiologie

2.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module

Volume horaire (VH)


pratique Evaluation

VH

global

Biochimie clinique 43h 6 1h

50

VH global 43h 6 1h

50

% VH %

100%

59


Activités

Durée en jours

Stages

Apprentissage par simulation

pédagogique Visite

d’études

Travail

de

terrain

Autres

(à

préciser)

Néant

VH global

% VH


I- COURS MAGISTRAL

1. Introduction à la phase pré-analytique:

• Sanguins,

• urinaires,

• L.C.R,

• Epanchements

2. Métabolisme et exploration biochimique de l’équilibre hydro-électrolytique.

• Définir les différents secteurs hydriques.

• Connaitre les règles des échanges entre les secteurs et leur régulation.

• Assimiler les grands syndromes des déshydratations et des hyperhydratations.

3. Exploration biochimique de l’équilibre acido-basique.

• Assimiler les notions de pH, de tampons et autres systèmes de régulation.

• La gazométrie.

• Assimiler les grands syndromes des acidoses et alcaloses (respiratoires, métaboliques et mixtes).

4. Exploration du métabolisme phosphocalcique et du magnésium.

• Rappel du métabolisme du calcium, du phosphore et du magnésium (Répartition, rôle et fonction dans

l’organisme, formes plasmatiques)

• Rappel du remodelage osseux et son rôle dans le maintien de l’homéostasie phosphocalcique

• Les principaux facteurs de régulation du métabolisme phosphocalcique et magnésien

• Paramètres du bilan biochimique de base et les tests complémentaires à demander pour le diagnostic

étiologique d’un désordre phosphocalcique et magnésien.

5. Exploration biochimique du métabolisme du fer

• Rappel des différentes étapes du métabolisme martial (MM)

• Les différentes formes du fer, les étapes d’absorption, la régulation et le cycle du fer

• les paramètres à explorer et la sémiologie biochimique des hyposidérémies et hypersidérémies

( hémochromatoses héréditaire et acquise).

6. Etude biochimique des protéines et des enzymes:

• Rappels sur les protéines : caractères généraux.

60

• Dosage des protéines sériques ou plasmatiques.

• Etude fractionnée des protéines sériques

• Etude des protéines dans le L.C.R et dans les urines.

• Etude des variations physiopathologiques : syndrome inflammatoire, états de dénutritions etc…

• Les transaminases sériques

• Lactate déshydrogénase etisoenzymes

• Créatinekinase

• Gamma-glutamyl-transpeptidase

• Les phosphatases alcalines et isoenzymes

• Lipase,

• Autres enzymes : Ornithinecarbamyl transférase, 5’Nucléotidase

7. Les marqueurs cardiaques.

• Rappel de la physiopathologie des SCA (syndrome coronarien aigu) et de l’insuffisance cardiaque.

• Paramètres à explorer lors de ces deux syndromes (conditions pré-analytiques, cinétique, limites des dosages)

• Stratégies de prise en charge de ces pathologies incluant les paramètres biochimiques.

8. Les marqueurs tumoraux

• Rappel de la cancérogenèse

• Classification des marqueurs tumoraux

• Intérêt dans le dépistage, le diagnostic, le pronostic et la surveillance (thérapeutique et rechutes)

• Recommandations et références pour le dosage d’un marqueur tumoral

• Les marqueurs tumoraux circulants sensibilité et spécificité

9. Exploration biochimique rénale :

• Etude de la fonction glomérulaire et tubulaire : paramètres biochimiques de leur exploration

• Sémiologie biochimique de l’insuffisance rénale aigue et chronique

10. Exploration biochimique du métabolisme de l’acide urique

• Connaître les voies de synthèse et de régulations de l’acide urique

• Assimiler les voies de régulation de ce métabolisme

• Connaitre les techniques de dosage de l’acide urique

• Connaître les variations physiologiques

• Retenir les principales hyperuricémies et hypouricémies et savoir les classer

11. Exploration de la fonction hépatique

• La fonction excréto-biliaire ; Etude des bilirubines plasmatiques - classification des ictères

• La cytolyse

• La cholestase

• L’insuffisance hépatocellulaire

12. Exploration biochimique du métabolisme des glucides :

• Rappel du métabolisme des glucides et sa régulation

• Classification et Diagnostic biologique des diabètes sucrés

• Détermination du glucose dans les milieux biologiques

• Surveillance biologique du diabète : équilibre glycémique et complications

• Tests particuliers dans l’exploration des hypoglycémies ?

13. Exploration biochimique du métabolisme lipidique :

• Rappels sur le métabolisme des lipides et des lipoprotéines et notion d’athérosclérose

• Présenter les moyens d’étude

• Connaître les classifications des dyslipidémies

61

• Exemples de pathologies rares du métabolisme lipidique : sphingolipidoses, déficits enzymatiques etc …

14. Exploration biochimique des amino-acidopathies

• Savoir classer les aminoacidopathies

• Connaitre les principales aminoacidopathies

• Savoir porter leur diagnostic biochimique

15. Exploration biochimique de la glande thyroïdienne

• Rappel de la synthèse des hormones thyroïdiennes et la régulation lent e et rapide

• Les différents paramètres et la stratégie d’exploration pour le diagnostic et la surveillance des dysthyroïdies.

• Sémiologie biochimiques des hyperthyroïdies, hypothyroïdies et cancers thyroïdiens.

16. Exploration biochimique du métabolisme des catécholamines :

• Rappel du métabolisme des catécholamines

• Particularités des prélèvements destinés au dosage des catécholamines et leurs catabolites

• Dosage de catécholamines sanguines et urinaires

• Dosage des catabolites urinaires : VMA ,HVA,...

• Valeurs usuelles

• Intérêt dans le neuroblastome et dans le phéochromocytome.

17. Exploration biochimique des corticosurrénales

• Connaître les classes d’hormones synthétisées par la corticosurrénale

• Assimiler le métabolisme de ces hormones et leurs régulations

• Présenter les outils diagnostiques indispensables à l’exploration biochimique des différents syndromes, en

insistant sur les conditions pré-analytiques et leurs indications

• Connaître les variations physio-pathologiques des paramètres dosés.

18. Exploration biochimique du testicule endocrine

• Assimiler le métabolisme des hormones testiculaires et leurs régulations




19. Exploration biochimique des ovaires

• Assimiler le métabolisme des hormones ovariennes et leurs régulations




20. Exploration biochimique de l’unité foetoplacentaire.

• Connaitre la Stéroïdogenèse placentaire.

• HCG : hormone de la grossesse.

• Exploration de l’unité foetoplacentaire

II- TRAVAUX PRATIQUES

3 séances de 2heures au minimum

Exemple de notre faculté :

• Exploration biochimique du LCR .

Dosage de la protéinorachie, de la glucorachie et interprétation des résultats.

• Dosage du cholestérol et des triglycérides plasmatiques.

• Dosage des protéines.

Electrophorèse des protéines sériques.

2.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES • Séances de travaux pratiques réalisés après le cours magistral

62



Cours magistral interactif avec intégration de méthodes pédagogiques actives.

Travaux pratiques moyennant desPrésentation power point et polycopié comme support pédagogique




L’évaluation finale concerne les trois parties d’enseignement (CM, TD et TP) et se déroule sous forme d’examen écrit.

l’épreuve d’examen peut comporter :

• Des questions ouvertes à réponses rédigées et /ou ,

• des questions à choix multiple et à réponse unique et/ou,

• des exercices à résoudre

• une évaluation pratique (TP)

Deux sessions d’examens sont programmées par la faculté et une seule évaluation relative aux travaux pratiques

4.2. NOTE DU MODULE


Biochimie clinique : 100%

Cour magistral session I + session II: 80%

Travaux pratiques (comptes rendus et évaluation) : 20%


Coordonnateur :

Nom et Prénom Grade Spécialité Département Etablissement

Nature

d’intervention*

FDIL Naima Pr .Ass Chimie Bio-

organique

Sciences pré- cliniques

Biologie

FMPM CM/TP

Intervenants :

Nom et Prénom

Chabaa Laila

Challak Saliha

BoukhiraAbderrahman

PES

PES

Pr.Ag

Biochimie Sciences pré-cliniques

ou Biologie

FMPM CM/TP

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projet….

63


HEMATOLOGIE FONDAMENTALE S4

Intitulé du module HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE


Module Majeur


Semestre N° 4 (S4)


Établissement d’attache Faculté de médecine et de pharmacie

Département d’attache Biologie

Important




64


Département : Biologie

Nom et Prénom : Pr CHAKOUR MOHAMED ET Pr AIT AMEUR MUSTAPHA

Spécialité(s) : HEMATOLOGIE BIOLOGIQUE


A. Objectifs généraux :

Au terme de son apprentissage de l’hématologie fondamentale, l’étudiant doit être capable de :

• Expliquer le fonctionnement des divers organes hématopoïétiques

• Se familiariser avec les techniques de laboratoire d’hématologie utilisées et les conditions de

validité des résultats (étalonnage des machines, contrôle de qualité ...)

• Connaître l’ordre de grandeur des valeurs usuelles (normales) et les limites de variations

compatibles avec la vie.

• Discuter l’étiopathogénie et la physiopathologie des désordres hématologiques qui ont traits dans

la maladie.

• Comprendre les bases de la prescription d’analyses hématologiques, de leurs réalisation,

interprétation et la résolution de problèmes clinico biologiques y afférents

• Évoquer les tests hématologiques nécessaires devant un contexte clinique précis.

- Intégrer les résultats de laboratoire dans leur contexte physiopathologique et clinique.


- Biologie cellulaire : S1

- Immunologie : S4

- Module sémiologie médicale : S 4

- Biochimie : S1, 2

- Génétique :S1

- Épidémiologie : S2

65

2.5 . VOLUME HORAIRE : 30 heures

s: 28 heure COURS MAGISTRAL

I : Hématologie cellulaire : 12heures

1. Organes hématopoïétiques 1h

• Reconnaitre l’organisation tissulaire et cellulaire des organes hématopoïétiques

• Expliquer le rôle et la physiologie des organes hématopoïétiques

• Décrire les moyens d’exploration biologiques

2. Hématopoïèse, organisation, compartimentation et régulation 1h

• Définir l’hématopoïèse

• reconnaître le siège de l’hématopoïèse en fonction de l’âge

• expliquer le schéma général de l’hématopoïèse

• Décrire les différents compartiments de l’Hématopoïèse

• Décrire les mécanismes de la régulation de l’hématopoïèse

• Indiquer les moyens d’étude de l’hématopoïèse

3. Erythropoïèse: physiologie et exploration 1/2h

• Reconnaitre les précurseurs érythroblastiques.

• Décrire la cinétique de l’érythropoïèse

• Expliquer le mécanisme de régulation de l’érythropoïèse

• Préciser le mécanisme d’action de l’érythropoïétine

4. Lignées granuleuses et apparentées: physiologie et exploration 1/2h

• Reconnaitre les précurseurs granulocytaires et monocytaire.

• Enumérer les compartiments de la granulopoise

• Expliquer la cinétique et de la granulopoise

• Citer les facteurs de croissance des lignées granuleuses et apparentées

• préciser le mécanisme de régulation des lignées granuleuses et apparentées

• Connaitre les examens biologiques de leur exploration

5. Lymphopoïèse B, T et NK: physiologie et exploration 1/2h

• Reconnaitre les précurseurs lymphoïdes, leurs sièges et leurs caractéristiques en

fonction du stade de différentiation.

• Décrire les étapes de la Lymphopoïèse B, T, NK.

Connaitre les moyens biologiques de leur exploration

6. Mégacaryocytopoïèse: physiologie et exploration 1/2h

• reconnaitre les précurseurs mégacaryocytaires

• Décrire la cinétique de la megacaryocytopoise

• Expliquer le mécanisme de régulation de la megacaryocytopoise

• préciser le mécanisme d’action de la thrombopoitine

• Moyens d’exploration

66

7. Les cellules sanguines 2h

• Décrire la structure des cellules sanguines

• Décrire la structure de l’hémoglobine

• Expliquer le rôle de l’hémoglobine

• Distinguer les variantes normales de l’Hb en fonction de l’âge

• Représenter par un schéma la structure de la membrane du GR

• Citer les fonctions de la membrane du GR

• Expliquer le rôle des principaux enzymes érythrocytaires

• Décrire les propriétés et fonctions des cellules sanguines

• Indiquer les méthodes d’exploration des cellules sanguines

8. Le métabolisme du Fer 1/2h

• Définir le rôle du fer dans l'organisme.

• Distinguer le fer fonctionnel du fer de réserve dans la cellule.

• Représenter par un schéma, le cycle quotidien du fer en précisant les données

quantitatives.

• Préciser les principaux mécanismes de régulation du fer.

• Préciser les principales méthodes d'exploration du fer.

• Expliquer l'intérêt de la ferritinémie dans le classement d'une anémie microcytaire.

9. Cobalamines et folates 1/2h

• Définir le rôle de la vitamine B12 et des folates dans la production d'érythrocytes.

• Citer les formes physiologiques de Vit B12.

• Distinguer sur le plan biochimique, la principale forme de folates circulantes de celle

de siège tissulaire.

• Enumérer les sources alimentaires de la vitamine B12 et celles des folates.

• Indiquer les besoins en vitamine B12 et en folates.

• Comparer les réserves de l'organisme en Vitamine B12 et en folates.

• Expliquer l'absorption de la vitamine B12 en indiquant pour chaque étape le principal

transporteur.

• indiquer les différentes réactions subies par les folates alimentaires aboutissant à son

absorption.

• Indiquer les méthodes d'exploration de la vitamine B12. et des folates

10. L’hémolyse 1h

• Définir l’hémolyse physiologique

• Distinguer l’hémolyse physiologique de l’hyper hémolyse

• Expliquer les mécanismes de l’hémolyse physiologique et de l’hyper hémolyse.

• Indiquer les marqueurs biologiques de l’hyper hémolyse.

• Reconnaitre les principales étiologies de l’hyper hémolyse

11. Les anémies 2h

• Définir une anémie en fonction de l’âge et du sexe

67

• Enumérer les causes d’une fausse anémie

• Reconnaître le syndrome anémique

• Evoquer les principales causes d’anémie d’origine centrale

• Evoquer les principales causes d’anémie d’origine périphérique

• Classer une anémie en fonction du VGM et de la CCMH

• Indiquer la stratégie d’exploration devant chaque type d’anémies

12. Hémogramme 2h

• Connaître les limites des valeurs normales de l'hémogramme en fonction de l'âge, du

sexe

• Reconnaître les modifications physiologiques de l'hémogramme durant la grossesse.

• Distinguer les différents types d’anomalies de l’hémogramme

• Argumenter les principales hypothèses diagnostiques devant une anomalie de

l’hémogramme et justifier les examens complémentaires pertinents

II : Hémostase : 8h 1. Hémostase primaire 2h

• Définir le mécanisme de l’hémostase primaire

• Distinguer les différents facteurs de l’hémostase primaire

• Décrire le déroulement de l’hémostase primaire

• Indiquer les tests d’exploration de l’hémostase primaire

• Argumenter les hypothèses diagnostiques devant une anomalie d’un test d’exploration

de l’hémostase primaire

2. Coagulation 2h

• Définir le processus de la coagulation

• Distinguer les différents facteurs de la coagulation

• Décrire le déroulement des étapes de la coagulation

• Indiquer les tests d’exploration de la coagulation

• Argumenter les hypothèses diagnostiques devant un allongement du TCA

• Argumenter les hypothèses diagnostiques devant un allongement du TP

3. Fibrinolyse 2h

• Définir le processus de la fibrinolyse

• Distinguer les différents facteurs de la fibrinolyse

• Décrire le déroulement de la fibrinolyse

• Indiquer les tests d’exploration de la fibrinolyse

4. Principales pathologies de l’hémostase 2h

L’hémophilie et les autres déficits en facteurs de la coagulation

La maladie de vonWillebrand

La thrombose

68

Immunohématologie 8h

1. Système ABO et Rhésus 2h

• Définir les systèmes ABO et rhésus

• Définir un groupe sanguin ABO et rhésus

• Décrire les caractéristiques phénotypiques et génotypiques des groupes sanguins

• Préciser les règles de réalisation d’un groupage sanguin

• Indiquer les règles de compatibilité pour la transfusion des concentres érythrocytaires

2 : La chaine transfusionnelle 2h

Don du sang 1/2h

Qualification biologique du don du sang et préparation des produits sanguins 1/2h

3 : Les produits sanguins labiles et stables 2h

4 : Sécurité transfusionnelle et Hémovigilance 2h

: 2heures TRAVAUX PRATIQUES

1. Hématologie cellulaire:1H

• Réaliser un frottis sanguin.

• Reconnaitre les méthodes de coloration du frottis sanguin.

• Décrire les cellules sanguines et les anomalies qui s'y rapportent au microscope

optique.

• Etablir la formule leucocytaire.

2. Hémostase et immunohématologie :1H

• Mesurer le temps de saignement par la méthode d’Ivy.

• Mesurer le temps de Quiket calculer la droite de thivolle.

• Déterminer le taux de prothrombine et l’INR à partir du Temps de Quik.

• Réaliser le temps de céphaline activé.

• Interpréter les résultats du bilan d'hémostase d'orientation (TS, TQ, TCA).

I. Évaluation de l’enseignement

Évaluation des cours magistraux : QCM (50 questions) ou QROC

Évaluation Travaux pratiques : Questions à l’issue de la séance du TP

69



- - Cours magistral

- - TP




Enseignement en cours magistral : Évaluation par QCM,

Travaux pratiques : Questions à la fin des séances TP

-

4.2. NOTE DU MODULE


• Note Cours magistral : 85 %

• Note TP : 15 %



Grade Spécialité Département Etablissement Nature d’intervention*

AIT AMEUR

MUSTAPHA

Pr Ag Hématologie biologique Biologie FMPM Cours + encadrement

des TP

Intervenants :

Nom et Prénom

AIT AMEUR

MUSTAPHA

Pr. Ag Hématologie biologique Hématologie

Biologique

FMPM Cours + encadrement

de TP

CHAKOUR

MOHAMED

PES Hématologie biologique Hématologie

Biologique

FMPM Cours + encadrement

de TP

70

DESCRIPTIF DE MODULE PHYSIOLOGIE II

S4

Intitulé du module Physiologie 2




module Semestre 4



Département d’attache Sciences précliniques

Important




71


Département : Sciences précliniques

Nom et Prénom : OUBAHA Sofia

Grade : Professeur agrégée

Spécialité(s) : Physiologie


Les objectifs généraux :

A la fin de ce cours l’étudiant doit être capable de :

• Comprendre le fonctionnement normal des reins, du système endocrinien et nerveux

• Développer une vision intégrée du fonctionnement normal et global du corps humain.

• Appliquer les mécanismes physiologiques dans une approche physiopathologiques des principales pathologies.

Les objectifs spécifiques :

Partie 1: Physiologie des reins et milieu intérieur

• Décrire la répartition et déterminer la composition des compartiments liquidiens de l’organisme

• Expliquer les mécanismes de régulation de la filtration glomérulaire

• Déterminer les méthodes d’estimation du débit de filtration glomérulaire

• Calculer le débit de filtration glomérulaire et interpréter les résultats

• Expliquer le rôle des reins dans la régulation du bilan de sodium

• Expliquer le rôle des reins dans la régulation du bilan de potassium

• Expliquer le rôle des reins dans la régulation de l’équilibre acide base

Partie 2: Physiologie du système endocrinien

• Décrire les différents types de communications intercellulaires du système endocrinien

• Expliquer le fonctionnement de l’axe hypothalamo - hypophysaire

• Expliquer les mécanismes de sécrétion et de régulation des hormones surrénaliennes

• Expliquer les mécanismes de sécrétion et de régulation des hormones thyroïdiennes

• Expliquer les mécanismes d’action et de régulation de l’insuline et du glucagon dans le métabolisme du glucose

• Expliquer les mécanismes de régulation du métabolisme phosphocalcique

• Intégrer les concepts fondamentaux physiologiques de base dans une approche physiopathologiques des principales

pathologies

Partie 3: Physiologie du système nerveux

• L’organisation générale du système nerveux

o Citer les fonctions générales du système nerveux

o Etudier les propriétés et le fonctionnement du neurone (excitabilité, conduction et de transmission du signal).

o Etudier le fonctionnement de la synapse chimique

o Citer les modes d’action des drogues

o Savoir utiliser ces connaissances en pathologie du système nerveux (blocage des récepteurs à l’acétylcholine

dans la myasthénie,…)

• La motricité

o Identifier les centres moteurs cérébraux et les voies descendantes de la motricité.

72

o Schématiser la hiérarchie du contrôle de la fonction motrice.

o Décrire l’organisation générale du mouvement volontaire.

o Décrire et schématiser l’organisation des circuits réflexes spinaux.

o Identifier les différents types de réflexes spinaux.

• La sensibilité

o Décrire l’organisation générale du système somesthésique.

o Identifier les propriétés des récepteurs périphériques somatiques.

o Décrire et schématiser les voies ascendantes de la somesthésie.

o Identifier le rôle du thalamus et du cortex somesthésique dans le traitement de l’information somesthésique.

o Décrire et schématiser les mécanismes physiologiques de la nociception et la douleur.

• Le système nerveux autonome o Décrire l’organisation générale du système nerveux végétatif.

o Identifier le fonctionnement du système nerveux sympathique et du système nerveux parasympathique.

• Les organes neurosensoriels

o Décrire le fonctionnement des structures anatomiques impliquées dans la gustation : récepteurs, voies et centres

gustatifs.

o Identifier les structures anatomiques impliquées dans l’olfaction et leur fonctionnement.

o Décrire les structures anatomiques impliquées dans la vision et l’organisation générale des voies visuelles.

o Identifier les différents composants de l’oreille et leur fonctionnement.

• Le Cervelet o Identifier le rôle du cervelet dans la régulation motrice.

o Schématiser les trois zones du cervelet et leurs fonctions respectives.

o Identifier les trois grandes parties du cervelet sur le plan de la phylogénèse.

o Schématiser l’organisation générale du cervelet.

o Schématiser l’organisation cellulaire du cervelet.

• Le sommeil

o Décrire les différents rythmes biologiques.

o Citer les facteurs influençant le rythme veille sommeil.

o Caractériser les différents stades du sommeil.

o Citer les fonctions du sommeil

o Identifier les structures anatomiques impliquées dans le sommeil et leur fonction respectives.

• Le Langage

o Identifier les régions anatomiques impliquées dans le langage et leurs rôles respectifs.

o Décrire l’organisation du langage en fonction du mode d’entrée visuelle ou auditive.

• La Mémoire

o Décrire les différents types de mémoire.

o Identifier les étapes de la mémorisation.

o identifier les structures anatomiques impliquées dans la mémoire.

• Le système extrapyramidal

o Identifier le système extrapyramidal.

o Schématiser l’organisation générale de la motricité.

o Expliquer et schématiser l’implication des noyaux gris centraux dans le système extrapyramidal.

o Identifier le rôle de la voie directe et la voie indirecte dans la motricité.

73

Les objectifsspécifiques :

Physiologie des reins et milieu intérieur

MARRAKECH Proposition FES 1/ Compartiments hydriques : 2H

- Connaître la composition et le volume du milieu intérieur

- Comprendre la notion de «l’homéostasie » - Connaître la structure des compartiments hydriques - Comprendre les mécanismes d’échanges entre les compartiments hydriques - Pouvoir reconnaître un trouble de l’hydratation intracellulaire et extracellulaire 2/ Filtration Glomérulaire : 2H -Connaître la structure de la paroi capillaire glomérulaire -Comprendre les mécanismes les facteurs régulant de la filtration glomérulaire -Connaître la notion du filtrat glomérulaire « urine primitive » -Connaître les méthodes de mesure de la filtration glomérulaire -Connaître les différents marqueurs de la filtration glomérulaire -Connaître le concept de Clairance rénale 3/ Fonctions Tubulaires : 2H -Pouvoir décrire les principaux mécanismes de la fonction tubulaire rénale - Connaître le processus général de la retouche tubulaire - Connaître les aspects topographiques du tubule rénal et le fonctionnement de chaque segment. - Comprendre les modalités de formation des urines définitives. - Connaître l’intérêt des dosages des électrolytes urinaires et leur interprétation 4/Fonctions endocrines rénales : 2H - Connaître le rôle du rein dans l’équilibre tensionnel -Mécanisme de régulation du système rénine-angiotensine Connaître le rôle du rein dans le contrôle endocrine de la masse érythrocytaire « Mécanisme de synthèse d’érythropoïétine » - Connaître le rôle du rein dans la régulation hormonale du métabolisme minéral : Mécanisme de la production de la forme active de la vitamine D 5/ Le Sodium: 1H -Connaître la Répartition du sodium dans l’organisme -Connaître l’Homéostasie du sodium - Pouvoir décrire la Gestion rénale du sodium - Comprendre la Régulation du sodium 6/ Le Potassium : 1H - Connaître la Distribution du potassium - Connaître l’homéostasie du potassium - Connaître la Gestion rénale du potassium - Comprendre la Régulation de la balance potassique 7/ Le métabolisme phospo-calcique: 2H LE CALCIUM -Connaître la Répartition du calcium dans l’organisme - Connaître l’Homéostasie du calcium - Pouvoir décrire la Gestion rénale du calcium - Comprendre la Régulation du calcium

- - Décrire la répartition et déterminer la composition des compartiments liquidiens de l’organisme

- - Expliquer les mécanismes de régulation de la filtration glomérulaire

- - Déterminer les méthodes d’estimation du débit de filtration glomérulaire - Calculer le débit de filtration glomérulaire et interpréter les résultats - Expliquer le rôle des reins dans la régulation du bilan de sodium - Expliquer le rôle des reins dans la régulation du bilan de potassium - Expliquer le rôle des reins dans la régulation de l’équilibreacide base

74

LE PHOSPHORE : -Connaître la Répartition du phosphore dans l’organisme -Connaître l’Homéostasie du phosphore - Pouvoir décrire la Gestion rénale du phosphore - la Régulation du phosphore

2.2. PRE-REQUIS PEDAGOGIQUES DU MODULE

(Indiquer les modules requis pour suivre ce module et le semestre correspondant)

: anatomie, histologie générale années médecine èmeet 2 èreCours enseignés au cours de la 1

2.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module

Volume horaire (VH)


pratique Evaluation

VH

global

4. Physiologie des reins et milieu intérieur

5. Physiologie du système endocrinien

6. Physiologie du Système nerveux

14

14

14

2

2

2

2

VH global 42 6 2 50

% VH 84% 12% 4% 100%



Partie 1: Physiologie des reins et milieu intérieur: (16h)

Compartiments liquidiens de l’organisme (2H) Fonctions exocrines et endocrines des reins (1H) Système rénine angiotensine (1H) Filtration glomérulaire (2H) Fonctions tubulaires (2H) Rôle des reins dans la régulation du sodium (1H)

Activités

Durée en jours


Visite d’études Travail

de terrain

Autres

(à préciser)

Néant

VH global

% VH

75

Rôle des reins dans la régulation de l’eau (1H) Rôle des reins dans la régulation du potassium (1H) Rôle des reins dans l’équilibre acide base (2H) Rôle des reins dans le métabolisme phosphocalcique (2H) Rôle des reins dans la régulation de la pression artérielle (1H)

Partie 2: Physiologie du système endocrinien : (16h)

• Hormones et récepteurs dans le système endocrinien • Physiologie de la glande thyroïde

• Physiologie de la glande surrénale • Physiologie de l’axe hypothalamo - hypophysaire • Métabolisme phosphocalcique

• Physiologie du pancréas endocrine • Physiologie des hormones de reproduction

Partie 3 : Physiologie du système nerveux (16h)

• Organisation générale du système nerveux • La motricité

• La sensibilité • Le cervelet et voies cérébelleuses • Le système extrapyramidal • Le système nerveux autonome • Les fonctions supérieures • Le sommeil

• Les fonctions neurosensorielles

77

Nous proposons au sein de la faculté de Marrakech de rajouter les questions suivantes :

EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE 2H

Physiologie musculaire 2H

Physiologie de la thermorégulation 2H

2.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES



Cours magistral interactif avec intégration de méthodes pédagogiques actives




L’évaluation finale concerne les trois parties d’enseignement et se déroule sous forme d’examen écrit pouvant

comporter trois types de questions:

• Des questions ouvertes à réponses rédigées

• Des questions à choix multiple et à réponse unique

• Des exercices à résoudre

Deux sessions d’examens sont programmées par la faculté

4.2. NOTE DU MODULE


L’évaluation du module sera menée de la manière suivante :

- Physiologie des Reins et du milieu intérieur : 1/3

- Physiologie du Système endocrinien : 1/3

- Physiologie du Système nerveux : 1/3

78


Coordonnateur :

Nom et Prénom Grade Spécialité Département Etablissement

Nature

d’intervention*

OUBAHA Sofia P. assit Physiologie

Sciences

précliniques

FMPM CM

Intervenants :

Nom et Prénom

PES Neurologie Médecine FMPM CM

Pr. agrégé Néphrologie Médecine FMPM CM

Pr. agrégé Endocrinologie Médecine FMPM CM

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projet….

79


SEMIOLOGIE II S4

Intitulé du module Sémiologie I (MD23)


Majeur


Semestre 4

Volume horaire du module

66 heures

Etablissement d’attache Faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech

Département d’attache Médecine– Chirurgie

Important

1. Ce formulaire, dûment rempli pour chaque module de la formation, doit être joint au descriptif de la filière. 2. Adapter les dimensions des tableaux aux contenus. 3. Joindre des annexes en cas de besoin.

80

1. Identification du Coordonnateur du Module :

Département: Chirurgie Nom et Prénom: ASMOUKI Hamid Grade : PES Spécialité(s) : Gynécologie

2. SYLLABUS DU MODULE


Au terme de cette formation, l’étudiant doit être capable de : - Maîtriser l’examen clinique de l’appareil urinaire, appareil génital, système nerveux, glandes endocrines, et peau etréaliser un entretien en psychiatrie - Maitriser les principaux signes fonctionnels et physiques des principales pathologies médicales et chirurgicales - Diagnostiquer les grands syndromes en urologie, néphrologie, gynécologie, neurologique, psychiatriques, endocrinologie - Décrire les principales explorations fonctionnelles : indications, intérêt et limites - S’initier à la rédaction des observations cliniques - S’initier au raisonnement clinique et à l’élaboration d’hypothèses diagnostiques

2.2. PRE-REQUIS PEDAGOGIQUES DU MODULE

(Indiquer les modules requis pour suivre ce module et le semestre correspondant)

Modules enseignés au cours de la 1ère et 2ère années médecine: Anatomie, histologie spéciale, physiologie, biochimie clinique, hématologie fondamentale

2.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module/ 10 ELEMENTS Volume horaire (VH)


Evaluation VH global

Sous module 1: Système nerveux Psychiatrie Ophtalmologie ORL Maxillo-facial Sous module 2 Appareil génital Appareil urinaire néphrologie

10 2 4 6 4

10 8 6

2

81

Sous module 3 glandes endocrines Infectiologie Revêtement cutané

8 6

2

VH global 64 6 70

% VH 97


Activités

Durée en jours

Stages

Apprentissage par simulation pédagogique

Visite d’études

Travail de terrain


Aucune

VH global

% VH

2.4. DESCRIPTION DU CONTENU DU MODULE

Fournir une description détaillée des enseignements et/ou activités pour les différents éléments de module (Cours, TD, TP, Activités Pratiques, évaluation)

1. Elément du module N°1 : Système nerveux (cours magistral 12H) L’examen clinique en neurologie 1h Analyse sémiologique des déficits moteurs et sensitifs 1h Sémiologie des atteintes du système extrapyramidal, Syndromes Parkinsoniens, mouvements anormaux et Syndrome cérébelleux: 1 h Etude des nerfs crâniens : 1h Céphalées 2h Crises épileptiques et épilepsies: 1h Fonctions cognitives : 1h Trouble de la conscience et Comas : 1h Syndrome de compression médullaire : 1h 2. élément de module n 2 : Appareil gynécologique (cours magistral 10h) interrogatoire et examen clinique en examen gynécologique : 2h Les algies pelviennes : 2h L’hémorragie génitale : 2h Les aménorrhées : 2h Les leucorrhées : 2h Objectifs sémiologie gynécologique

• Interroger une patiente en gynécologie

82

• Rapporter et analyser les principaux motifs de consultation • Réaliser les différentes étapes de l’examen clinique • Indiquer et contre-indiquer les examens para cliniques • diagnostiquer des algies pelviennes • Devant des algies pelviennes chez la femme, argumenter les principales hypothèses

diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents • Diagnostiquer une hémorragie génitale chez la femme. • Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier son suivi. • Devant une aménorrhée primaire, argumenter les principales hypothèses

diagnostiques etjustifier les examens complémentaires pertinents. • Devant une aménorrhée secondaires, argumenter les principales hypothèses

diagnostiques et • justifier les examens complémentaires pertinents. • Diagnostiquer une infection génitale de la femme.

3. élément de module n 3 : Appareil urinaire cours magistral 8 h COUR 1 : LES DOULEURS EN UROLOGIE Volume horaire : 1 h

- Citer les caractéristiques sémiologiques d’une crise de colique nephretique

- Enumérer les principales étiologies d’une colique nephretique

- Citer les signes de gravité d’une crise de colique nephretique

- Connaitre les principaux examens complémentaires à demander devant une crise de

colique nephretique

- Citer les principales causes d’une douleur lombaire

- Décrire une douleur en rapport avec une rétention aigue d’urine

- Enumérer les principales causes d’une rétention aigue d’urine

- Décrire une douleur scrotale aigue

- Citer les étiologies d’une douleur scrotale aigue

- Décrire une douleur scrotale chronique

- Citer les étiologies d’une douleur scrotale chronique

- Décrire la douleur en rapport avec une prostatite aigue

COURS 2 : TROUBLES DE LA MICTION

Volume horaire : 1 h

- Définir une miction normale

- Définir une pollakiurie

- Citer les principales étiologies d’une pollakiurie

- Définir une dysurie

- Citer les principales causes d’une dysurie

- Définir une urgenturie

- Citer les principales étiologies d’une urgenturie

- Définir une incontinence urinaire

- Définir une pyurie

- Citer les principales étiologies d’une pyurie

83

- Définir une hématurie

- Citer les caractéristiques sémiologiques d’une hématurie d’origine urologique

- Connaitre les principales causes urologiques d’une hématurie

- Définir une énurésie

COURS 3 : EXAMEN PHYSIQUE EN UROLOGIE Volume horaire : 2 h - Savoir examiner les fosses lombaires

- Définir un contact lombaire

- Définir un ballottement rénal

- Evoquer un gros rein sur des éléments de l’examen physique

- Citer les principales étiologies d’un gros rein

- Connaître les caractéristiques sémiologiques d’un globe vésical

- Citer les éléments anatomiques que peut évaluer un toucher rectal

- Donner les caractéristiques d’une prostate normale qu’on peut déceler par un toucher

rectal

- Citer les éléments que permet d’apprécier un toucher vaginal

- Savoir les principaux éléments sémiologiques qu’un examen des organes génitaux

externes peut déceler (chez l’homme et chez la femme).

- Connaitre les anomalies du volume urinaire

- Définir une anurie

COURS

4 : GROS REIN Volume horaire : 1 h

- Citer les éléments sémiologiques qui orientent vers un gros rein

- Connaitre les principales étiologies d’un gros rein

- Citer les principaux examens complémentaires à demander devant une suspicion d’un

gros rein

- Connaitre les principaux diagnostics différentiels d’un gros rein

COURS 5 : GROSSE BOURSE Volume horaire : 1 h - Définir une grosse bouse

- Connaitre les principales causes d’une grosse bourse aigue

- Connaitre les principales causes d’une grosse bouse chronique

COUR 6 : EXAMENS COMPLEMENTAIRES EN UROLOGIE Volume horaire : 2 h

- Connaitre l’utilité des principaux examens complémentaires demandés en urologie

- Orienter les examens complémentaires selon le tableau clinique que présente le patient

- Citer les modalités de prélèvement urinaire en vue d’un examen cytobactériologique

des urines

- Définir une leucocyturie

- Connaitre le seuil de densité des germes permettant de définir une infection urinaire

- Citer les critères de qualité d’un arbre urinaire sans préparation

- Citer les principales anomalies du haut appareil urinaire qu’on peut déceler par une

84

échographie

4. élément de module n 4 : Néphrologie cours magistral 6h Observation clinique en Néphrologie 1H Anomalies du sédiment urinaires 1H Protéinuries 1H Les syndromes en Néphrologie 1H Sémiologie des insuffisances rénales 2H Insuffisance rénale aigue 1H Insuffisance rénale chronique 1H Objectifs des cours 1/ Observation clinique en Néphrologie

Connaître les particularités de l’observation clinique en Néphrologie

Orienter l’interrogatoire et l’examen clinique

Justifier les examens complémentaires invasifs

Argumenter les hypothèses diagnostiques

2/ Anomalies du sédiment urinaire

Connaître un sédiment urinaire normal

Reconnaître une anomalie quantitative du sédiment urinaire

Reconnaître une anomalie qualitative du sédiment urinaire

Distinguer une anomalie d’origine urologique d’une origine néphrologique

3/ Protéinuries

▪ Connaître les modalités de dépistage et de recherche d’une protéinurie

▪ Savoir caractériser une protéinurie

▪ Argumenter les hypothèses diagnostiques

▪ Justifier les examens complémentaires pertinents

(Biopsie rénale)

4/ Les Syndromes en Néphrologie

▪ Connaître les principaux syndromes en Néphrologie

▪ Connaître les moyens d’orientation diagnostique

▪ Connaître la particularité de chaque syndrome

▪ Argumenter les hypothèses diagnostiques

▪ Justifier les examens complémentaires pertinents

5 / Sémiologie des insuffisances rénales :

5-1 / Insuffisance Rénale Aigue « IRA »

▪ Savoir définir l’IRA

▪ Connaître les différents types d’IRA

▪ Connaître la classification de l’IRA

▪ Analyser et hiérarchiser les différentes manifestations cliniques et biologiques

sanguines et urinaires permettant de faire le diagnostic d’IRA.

▪ Savoir distinguer l’IRA de l’IRC

▪ Argumenter les procédures diagnostiques

85

▪ Identifier les signes de gravité

5-2 / Insuffisance rénale chronique « IRC »

▪ Savoir définir, dépister et quantifier une IRC

▪ Connaître le principe de calcul de la clairance de créatinine

▪ Connaître les modalités d’évaluation de la fonction rénale globale

▪ Connaître les principales manifestations de l’IRC

5. Elément du module N°5 : Glandes endocrines : cours magistral 8 H

Sémiologie hypoyhalamo-hypophysaire 2H

Sémiologie thyroïdienne 2H

Sémiologie surrénalienne 2H

Sémiologie du pancréas endocrine 2H

Les objectifs :

Sémiologie hypoyhalamo-hypophysaire

• Citer les déficits liés à l’atteinte de la fonction anté-hypophysaire

• Connaitre les manifestations cliniques des différents déficits anté-hypophysaires

isolés

• Distinguer entre les déficits isolés et complets (panhypopituitarisme)

• Différencier entre les syndromes d’hypersecrétion et déficitaires • Connaitre les signes cliniques d’acromégalie • Connaitre les manifestations cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme et

l’homme Sémiologie thyroïdienne

• Spécifier la sémiologie de l’examen clinique cervical • Reconnaitre un goitre • Connaitre les signes cliniques d’hypothyroïdie et d’hyperthyroïdie • Décrire les signes clinico-radiologiques évocateurs de malignité d’un nodule

thyroïdien Sémiologie surrénalienne

• Connaitre les manifestations cliniques d’une insuffisance surrénalienne périphérique ISP

• Distinguer entre une ISP et un déficit corticotrope • Reconnaitre les signes de décompensation d’une ISP en insuffisance aigue ISA • Connaitre les signes cliniques d’un syndrome de cushing

Sémiologie du pancréas endocrine

• Citer la classification des diabètes sucrés • Différencier entre les modes de révélation d’un diabète de type 1 et un diabète de

type 2 • Connaitre les manifestations clinique du diabète de type 1 et de type 2 • Définir le syndrome métabolique

6. Elément du module N°6 : infectiologie 6 H La fièvre 2H

86

• Définir la fièvre et l’hyperthérmie • Décrire les modalités de la prise de la température ainsi que les caractéristiques des

thermomètres disponibles • Interpréter les différentes courbes thermiques • Expliquer la physiopathologie de la fièvre • Discerner l'étiologie d'une fièvre

Le syndrome méningé 2H • Définir un syndrome méningé • Citer les signes fonctionnels et physiques du syndrome méningé • Connaître les particularités chez le nourrisson • Connaître les indications et contre-indications d’une PL • Décrire les étapes d’une ponction lombaire (PL) • Définir les caractéristiques d’un liquide céphalo-rachidien (LCR) normal et celles

d’un LCR au cours d'une méningite bactérienne ou virale. •

Les angines 1H • Définir une angine • Examiner une gorge • Citer les signes cliniques et les complications d'une angine • Décrire les différents types d'angines et leurs agents pathogènes • Décrire les étapes de réalisation d’un test rapide

Le sepsis 1H

• Définir un syndrome de réponse inflammatoire systémique, une infection, une bactériémie, un sepsis, un sepsis grave et un choc septique

• Réunir les signes cliniques d'un sepsis • Prévoir le germe responsable avant les résultats de l'hémoculture • Poser l’indication d’une hémoculture et la réaliser • Interpréter les résultats d'une hémoculture

7. Elément du module N°7 : psychiatrie 4H Entretien psychiatrique qui se fait en 2 heures à l’amphi. Le syndrome dépressif se fait en TD de 1 heure comportant un jeu de rôle, discussion et exposition succincte de sémiologie. Le syndrome anxieux chronique et aigu se fait en TD de 1 heure comportant un jeu de rôle, discussion et exposition succincte de sémiologie. Objectifs : - Maîtriser l’examen clinique de l’appareil urinaire, appareil génital, système nerveux, glandes endocrines, et peau. L’entretien psychiatrique ne figure pas parmi les examens cliniques à valider par l’étudiant. - Diagnostiquer les grands syndromes en urologie, néphrologie, gynécologie, neurologique, hématologique, endocrinologie et hématologie clinique

87

Méthode d’enseignement Volume horaire

Intervenants

Syndrome dépressif

TD 1h

- Pr MANOUDI Fatiha - Pr ADALI Imane - Pr OUERIAGHLI Fadwa - Pr BENALI Abdessalam

Syndromes anxieux aigu et chronique

TD 1h

- Pr MANOUDI Fatiha - Pr ADALI Imane - Pr OUERIAGHLI Fadwa - Pr BENALIAbdessalam

Entretien psychiatrique

Enseignement magistral 2h Pr ADALI Imane

8. Elément du module N°8 : dermatologie 2H Examen clinique en dermatologie Les lésions élémentaires en dermatologie Objectifs Reconnaître les principales lésions élémentaires en dermatologie

a. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES

Ce cours ne comprend pas d’activités pratiques



Un cours magistral interactif Illustration de cas clinique Illustration de vidéo


a. Modalités d’évaluation (Indiquer les modalités d’évaluation des connaissances prévues : examens, tests, devoirs, exposés, rapports de stage ou tout autre moyen de contrôle continu)

88

a. NOTE DU MODULE (Préciser les coefficients de pondération attribués aux différentes évaluations et éléments du module pour obtenir la note du module.)



Grade

Spécialité Département Etablissement Nature d’intervention*

ASMOUKI Hamid PES Gynécologie Chirurgie FMPM Cours et coordination

Intervenants : Nom et Prénom

KISSANI Najib ADALI NAWAL

PES Neurologie Médecine FMPM Cours

PES Urologie Chirurgie FMPM Cours ELANSARI N LAMGHARITABIB.G

PES Endocrinologie Médecine FMPM Cours

LAOUAD I

Pr .Ag

néphrologie Médecine FMPM Cours et TD

ASRIF MANOUDI F ADALI I

PES Psychiatrie Médecine FMPM

Cours

AMAL said AKHDARI.N

PES PES

Dermatologie Médecine FMPM TD

TASSI N Pr .Ag

Infectieuse Médecine FMPM cours

SOUMMANI .A ASMOUKI.H AITBENKADDOUR Yassir BASSIR .A BOUKHANNI.L FAKHIR.B HARROU.K

PES PES Pr .Ag Pr .Ag Pr .Ag Pr .Ag Pr .Ag

Gynécologie obstétrique

Chirurgie FMPM

cours

TASSI N Pr .Ag

infectiologie Médecine FMPM Cours

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets, AP : activités pratiques.

89


STAGE D’IMMERSIONDE MEDECINE SOCIALE S4

Intitulé du module Stage d’immersion en Médecine sociale


Majeur


Semestre 4


Etablissement d’attache FMPM

Département d’attache Santé publique

Important




90


Département : Santé publique

Nom et Prénom : AMINE Mohamed

Grade : Professeur d’enseignement supérieur

Spécialité(s) : Epidémiologie et santé publique

2. SYLLABUS DU MODULE


Apprendre, par la pratique quotidienne, le fonctionnement et les activités du centre de santé

. Initier l’étudiant aux soins de santé primaire, particulièrement les soins infirmiers.

Initier aux différents programmes de santé : particulièrement aux activités de prévention.

Initier l’étudiant aux grandes préoccupations nationales de santé publique


Aucun

2.3. VOLUME HORAIRE

Eléments du module

Volume horaire (VH)


Evaluation VH

global

VH global 50 50

% VH 100% 100%

91


Activités

Durée en jours

Stages Apprentissage par

simulation pédagogique Visite

d’études

Travail de

terrain

Autres (à

préciser)

VH global 50 heures

% VH 100%

2.4. DESCRIPTION DU CONTENU DU MODULE

Fournir une description détaillée des enseignements et/ou activités pour les différents éléments de module (Cours, TD, TP, Activités Pratiques, évaluation)

2.5. DESCRIPTION DES ACTIVITES PRATIQUES

Apprentissage pratique au côté du personnel des centres de santé : infirmiers et médecins. L’initiation en médecine commence par la maitrise des gestes infirmiers (prise d’une voie veineuse, prélèvements sanguins etc…..). Tous ces gestes sont très importants pour la formation d’un médecin. L’étudiant doit se présenter au centre avant l’heure officielle d’ouverture afin d’assister et de participer aux différents gestes paramédicaux. L’étudiant est invité à assister aux différentes activités programmées dans le cadre des programmes de santé est plus particulièrement les activités de prévention.

92

3. DIDACTIQUE DU MODULE (Indiquer les démarches didactiques et les moyens pédagogiques prévus)

Apprentissage pratique au coté du personnel des centres de santé : infirmiers et

médecins.

4. EVALUATION DES CONNAISSANCES 4.1. Modalités d’évaluation


La présence obligatoire (Pas plus de trois absences justifiées). Assiduité, comportement Note d’appréciation du responsable local de stage (Médecin chef du centre de santé) Le passage dans les différents secteurs du centre de santé, particulièrement :

o Salle de soins infirmiers : Validation obligatoire d’un certain nombre de gestes infirmiers.

o Initiation aux activités de prévention : - Santé materno-infantile : Programme de vaccination,

programme de lutte contre les carences…. - Hygiène scolaire - Planification familiale : Programme de planification familiale...

o Consultation médicale : Prise de contact avec le malade, le triage, les consultations …

4.2. NOTE DU MODULE



Coordonnateur :


Amine

Mohammed PES Santé publique Santé publique FMPM

Supervision et

coordination

Intervenants :


Médecins

généralistes des

centres de santé

Ministèredelasanté Encadrementdestage

Infirmiers des

centres de santé Ministèredelasanté Encadrementdestage

* Enseignements ou activités dispensés : Cours, TD, TP, encadrement de stage, de projets,

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