Descredenciamento SIASS
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M I N ISTÉ R IO D O PL AN E JAM E N TO, O RÇAM E N TO E GEST ÃO SECRETARIA DE GESTÃO PÚBLICA Descredenciamento - OPERADOR DO SIAPE SAÚDE PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE - PRODUÇÃO DADOS DO SERVIDOR NOME COMPLETO DO SERVIDOR MATRÍCULA SIAPE CARGO CPF REGIME E SITUAÇÃO FUNCIONAL CIDADE / UF NOME DO ÓRGÃO ENDEREÇO ELETRÔNICO TELEFONE ( ) ASSINATURA DO SERVIDOR DATA DE ACORDO DO GESTOR DA UNIDADE SIASS GESTOR DA UNIDADE CPF ENDEREÇO ELETRÔNICO TELEFONE ( ) MATRÍCULA SIAPE ASSINATURA SIGLA DA UNIDADE:______________________________ CODIGO DA UNIDADE SIASS : ________________ UF: ________ PERFIS ( ) GESTOR DA UNIDADE SIASS ( ) ADMINISTRATIVO DA UNIDADE ( ) EQUIPE MULTIPROFISSIONAL ( ) PERITO (MÉDICO/CIRURGIÃO DENTISTA)
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Formulários SIASS
Transcript of Descredenciamento SIASS
MINISTÉRIO DO PLANEJAMENTO, ORÇ AMENTO E GESTÃO
SECRETARIA DE GESTÃO PÚBLICA
Descredenciamento - OPERADOR DO SIAPE SAÚDE
PERÍCIA OFICIAL EM SAÚDE - PRODUÇÃO
DADOS DO SERVIDOR NOME COMPLETO DO SERVIDOR
MATRÍCULA SIAPE
CARGO
CPF
REGIME E SITUAÇÃO FUNCIONAL
CIDADE / UF
NOME DO ÓRGÃO
ENDEREÇO ELETRÔNICO
TELEFONE ( )
ASSINATURA DO SERVIDOR
DATA
DE ACORDO DO GESTOR DA UNIDADE SIASS GESTOR DA UNIDADE
CPF
ENDEREÇO ELETRÔNICO
TELEFONE ( )
MATRÍCULA SIAPE
ASSINATURA
SIGLA DA UNIDADE:______________________________
CODIGO DA UNIDADE SIASS : ________________ UF: ________
PERFIS ( ) GESTOR DA UNIDADE SIASS ( ) ADMINISTRATIVO DA UNIDADE ( ) EQUIPE MULTIPROFISSIONAL ( ) PERITO (MÉDICO/CIRURGIÃO DENTISTA)
