DESCANSOS MÉDICOS Y SUBSIDIOS

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FUNCIONES: Artculo 42.-Depende del Jefe del rea de Gestin Administrativa, Infraestructura y Equipamiento. Sus funciones son

UGEL N 06

OFICINA DE BIENESTAR SOCIAL

EQUIPO:Lic. SILVIA SANCHEZ SANCHEZ. (RESPONSABLE DE OFICINA)Lic. EVA TAQUIA REYNOSO. (TRABAJADORA SOCIAL)

ABRIL, 2015

VISACIN DE DESCANSOS MDICOSCon Resolucin Directoral N 1132, fecha 11 de febrero del 2015 se aprueba la Directiva N 008-2015/DUGEL N06/J-AGA/BS PROCEDIMIENTO PARA LA VISACIN DE DESCANSOS MDICOS Y SUBSIDIOS A CARGO DE ESSALUD DE LOS TRABAJADORES DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS DE LA UGEL N 06 .

OBJETIVO:Establecer los procedimientos para la visacin de descansos mdicos por incapacidad temporal para el trabajo por parte de los trabajadores docentes, administrativos, nombrados o contratados y personal CAS de la UGEL N 06 a fin de establecer un control adecuado del nmero de das de licencias otorgados y un trmite oportuno de los subsidios que corresponden por parte de Essalud.

DISPOSICIONES GENERALES5.2. Visacin de descansos mdicos por Bienestar Social

(5.2.1) Los trabajadores debern presentar a la oficina de bienestar social de la UGEL N 06, el descanso mdico (por enfermedad y maternidad) en el plazo no mayor de 72 horas de haber sido otorgado, segn lo siguiente:

Certificado de Incapacidad temporal para el Trabajo (CITT) en original otorgado por Essalud.Los descansos mdicos diferentes a Essalud, hasta los 20 primeros das de incapacidad debern estar visados por el MINSA, los descansos mdicos en exceso a los 20 das de incapacidad debern ser canjeados por el CITT en CEVIT Essalud para efectos del subsidio.Los documentos que no certifiquen descanso mdico, tales como citas mdicas, procedimientos, terapias, etc. No corresponden visacin de Bienestar Social, es considerado como permiso ( D.S. 004-2013-ED Art. 199)

DISPOSICIONES ESPECIFICAS6.2. El plazo de visacin de descansos mdicos en la oficina de Bienestar social es de 72 horas, contados desde la fecha de emisin del documento, segn item 5.2., caso contrario se visar con sello de extemporneo, procediendo con el descuento que corresponde.

6.3. Para los casos especiales, los cuales por la naturaleza de la enfermedad, no sea factible regularizar en el plazo establecido con la documentacin respectiva, se le podr ampliar el plazo para regularizar la falta con aviso, hasta antes de la fecha de cierre de planilla mensual de la UGEL y la fecha de declaracin del PDT/PLAME. Debiendo el trabajador adjuntar una declaracin jurada simple

6.5. En los casos del trabajador subsidiado por enfermedad prolongada, Essalud determina,que el trabajador asegurado est obligado a solicitar a su mdico tratante una evaluacin por parte de la COMISION MEDICA EVALUADORA Y CALIFICADORA DE INCAPACIDADES, cuando haya acumulado ms de 150 das consecutivos de incapacidad 310 das no consecutivos en el lapso de 720 das. (modificado Directiva 015-GG-ESSALUD-2014)

DISPOSICIONES ESPECIFICAS6.6. Si la COMECI determina que la incapacidad es de NATURALEZA TEMPORAL, Essalud reconocer el pago de subsidio hasta 340 das consecutivos. Si determina que es de NATURALEZA PERMANENTE slo reconocer hasta 180 das.

6.7 El trabajador subsidiado con INFORME DE INCAPACIDAD PERMANENTE emitido por la COMECI, deber presentar el informe original a Bienestar Social para efectos del tramite de subsidio y emitir informe para el cese respectivo ante la UGEL 06 conforme lo establece la LEY N 29944 y D.L. 276.

6.9. Es responsabilidad del trabajador que siendo asegurado por ms de un empleador, deber obtener y presentar su descanso mdico original en cada empleador, caso contrario, no proceder su trmite de subsidio ante Essalud.

PROCEDIMIENTO7.1. Del trabajador

7.1.1. presentar su descanso mdico original y 4 copias autenticadas por el fedatario de la UGEL, 1 copia de su DNI, 1 copia del taln de pago, segn Item 5.2. a la oficina de Bienestar Social para su visacin en el plazo de 72 horas contados desde la fecha de emisin del documento.

7.1.2. regularizar su falta con aviso, a su Institucin educativa presentando dos copias autenticadas y visados por Bienestar Social de su descanso mdico, 1 copia quedar para su cargo, 2 copias del DNI y taln de pago.

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PROCEDIMIENTO8.2. De la oficina de Bienestar Social 8.2.2. Registrar el descanso mdico para el control respectivo de los 20 das de incapacidad durante cada ao calendario asumidos por la UGEL 06 y el exceso de das a cargo de Essalud.

8.2.3 Verificar de acuerdo a las normas de Essalud, si el trabajador titular, cumple con las condiciones que establece Essalud para el pago de prestaciones econmicas (subsidio).

8.2.5. Informar mensualmente al rea de Planillas y PDT respecto a los trabajadores subsidiados por enfermedad y maternidad para el descuento respectivo de sus haberes y declaracin en el PDT/PLAME.

PROCEDIMIENTO8.5. Del Director de la I.E.

8.5.1. Oficiar el descanso mdico presentado por el trabajador y visado por la Oficina de Bienestar social dentro del plazo de 72 horas a mesa de partes de la UGEL 06, bajo responsabilidad funcional, caso contrario se considerar como faltas injustificadas procediendo a los descuentos respectivos.

8.5.2. Comunicar al trabajador que el trmite de licencia por salud debe realizarlo presentando el descanso mdico original a la oficina de Bienestar Social y no directamente a la I.E.

8.2.5. Deber respetar el descanso mdico otorgado al trabajador, durante el periodo de incapacidad que determin el mdico tratante.

SUBSIDIOS A CARGO DE ESSALUDLEY N 26790

SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL

SUBSIDIO POR MATERNIDAD

SUBSIDIO POR LACTANCIA

SUBSIDIO POR SEPELIO

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SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL

Este derecho se adquiere a partir del vigsimo primer da de incapacidad. Durante los 20 primeros das de incapacidad, la entidad empleadora contina obligada al pago de la remuneracin o retribucin.

CONDICIONES PARA RECIBIR EL SUBSIDIOContar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inici la incapacidad.

El trabajador debe tener vnculo laboral en el momento del goce de la prestacin (al inicio y durante el periodo a subsidiar).

En caso de accidente, basta que exista afiliacin.

SUBSIDIO POR MATERNIDAD

El subsidio por maternidad se otorga en dinero por 90 das. La madre durante ese periodo no debe realizar trabajo remunerado. El subsidio por maternidad se extender por 30 das adicionales en los casos de nacimiento mltiple.

CONDICIONES PARA RECIBIR EL SUBSIDIOLa asegurada debe contar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio.La trabajadora debe tener vnculo laboral en el momento del goce de la prestacin (al inicio y durante el periodo de subsidio).Adicionalmente, la asegurada regular en actividad debe haber tenido vnculo laboral en el mes de la concepcin.

SUBSIDIO POR LACTANCIA

El subsidio por lactancia se otorga en dinero (S/ 820.00), con el objeto de contribuir al cuidado del recin nacido, de acuerdo a las normas que fija Essalud. En caso de parto mltiple se reconoce un subsidio adicional por cada hijo.

CONDICIONES PARA RECIBIR EL SUBSIDIO

Contar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se produjo el parto.El lactante debe estar inscrito previamente en Essalud.Si la madre del lactante no es asegurada titular, deber estar inscrita en EsSalud.Si el lactante ha fallecido, corresponde efectuar la inscripcin pstuma.

SUBSIDIO POR SEPELIO

Es el monto en dinero que se otorga a la persona que acredite haber efectuado los gastos de los servicios funerarios por la muerte de un asegurado titular o cesante. El monto que se otorga, es como mximo de S /. 2,070.

CONDICIONES PARA RECIBIR EL SUBSIDIOContar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que ocurri el fallecimiento.

Documentos que sustentan el gasto:1.- Comprobantes de Pago originales, por los servicios funerarios, emitidos a nombre del beneficiario2.- Copia simple del comprobante de pago por concepto de nicho o terreno para sepultura o cremacin.3.- Contrato detallado de los servicios funerarios y de los servicios de inhumacin o cremacin, firmados por el beneficiario y la empresa proveedora de los servicios4.-Copia Constancia de Entierro, firmada y sellada por el responsable del cementerio, indicando su nombre y cargo. (slo cuando el pago se ha realizado previamente al deceso o por nichos multifamiliares)

GRACIAS!