DENOMINACIÓN DO PROGRAMA OU PROXECTO · PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 4 CONCELLO DENOMINACIÓN DO...
Transcript of DENOMINACIÓN DO PROGRAMA OU PROXECTO · PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 4 CONCELLO DENOMINACIÓN DO...
FICHA RESUMO PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 0
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
DURACIÓN DO PROXECTO MESES CÓDIGO DO PROXECTORESPONSÁBEL DO PROXECTO
Nome e apelidos
Teléfono de contacto
Enderezo electrónico
Anos de experiencia en acción social
RESUMO ECONÓMICO
TOTAL ORZAMENTO ESTIMADO GASTOS
IMPORTE DA SUBVENCIÓN SOLICITADA Á DEPUTACIÓN
COEFICIENTE DE FINANCIAMENTO(CF) SUBVENCIÓNS E OUTROS INGRESOS
SOLICITADOS PARA ESTE PROXECTCF=Importe subvención solicitada
Orzamento estimado gastos
€ € %
Administración Central
Autonómica
Local
Outros
€
€
€
€
INTERESE DA ACTIVIDADEINTERESE XERAL DO PROXECTO
Describir brevemente a utilidade xeral do proxecto así como especificar a coordinación con outras administracións e/ou a iniciativa privada
INTERESE PROVINCIALDescribir brevemente a achega do proxecto á provincia da Coruña
NÚMERO DE PERSOAS DESTINATARIAS DO PROXECTO persoas destinatarias
RECURSOS HUMANOS(Persoal destinado a levar a cabo o proxecto-proposta)
NÚMERO TOTAL DE PROFESIONAIS
Persoal funcionario
Persoal contratado fixo
Persoal contratado temporal
Persoal contratado por obra e/ou servizo
Persoal voluntarioCOMPROMISOS
Emprego da lingua galega no deseño e execución das actividades propostas
Emprego dunha linguaxe non sexista
Comunicación e/ou invitación a Deputación Provincial da Coruña (Comprométese a comunicarlle a Servizos Sociais con antelación aquelas actividades que resulten de interese público e/ou profesional, e enviar a
publicidade oportuna respecto delas)
PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 1
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO
ANTECEDENTES E XUSTIFICACIÓN DA ACCIÓN
ANTECEDENTES: describir brevemente se o proxecto é novo, continuación ou complemento doutro.
XUSTIFICACIÓN DA ACCIÓN: describir brevemente os problemas e/ou necesidades que o proxecto-proposta pretende abordar.
OBXECTIVO XERAL E OBXECTIVOS ESPECÍFICOS
Indíquese con precisión, claridade e concisión a finalidade global do proxecto e as finalidades concretas derivadas deste.
BREVE DESCRICIÓN DO PROXECTO
PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 2
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO METODOLOXÍA
Especificar a metodoloxía que está prevista empregar para a súa execución.
COORDINACIÓN
Especificar o tipo de coordinación prevista con outros servizos sociais municipais e os doutras administracións ou da iniciativa privada (reunións: número e periodicidade, derivacións de casos, cesión de locais, etc.)
COMPROMISOS
Emprego da lingua galega no deseño e execución das actividades propostas
Emprego dunha linguaxe non sexista
Comunicación e/ou invitación a Deputación Provincial da Coruña (Comprométese a comunicarlle a Servizos Sociais con antelación aquelas actividades que resulten de interese público e/ou profesional, e enviar a
publicidade oportuna respecto delas)
PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 3
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO
RECURSOS MATERIAIS
Especificar infraestruturas, materiais consumibles, recursos tecnolóxicos e outros.
RECURSOS HUMANOS (especificar os datos de cada persoa que intervén no proxecto)
Nº Titulación Funcións asignadas
Persoal funcionario
Persoal contratado fixo
Persoal contratado temporal
Nº Horas mensuais de dedicación ao proxecto Funcións asignadas no proxecto
Persoal
SISTEMA DE AVALIACIÓN E INDICADORES
Procedemento de avaliación previsto ao longo do proceso, nas súas diferentes etapas, no que se sinalen os indicadores que utilizará para xustificar o grao de cumprimento.
PROXECTO-PROPOSTA ANEXO 4
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO PÚBLICO OBXECTIVO ( nº de persoas usuarias sen incluír datos persoais conforme ao disposto na Lei
15/1999, do 13 de decembro, de protección de datos de carácter persoal.)
Procedencia/vías de acceso ás persoas usuarias:
- Por propia iniciativa ......................................................
- Por derivación dende os SS.SS. públicos.....................
- Outros (especificar) ......................................................
.......................................................................................
SI NON Nº
TOTAL...........
- Perfil das persoas usuarias:
- Criterios e/ou condicións requiridas na selección das persoas usuarias:
-Forma de participación das persoas usuarias no proxecto:
ATENCIÓN AO PÚBLICO OBXECTIVO
Atención directa no proxecto obxecto da solicitude.
- Días da semana
- Horario
- Lugar (incluír enderezo e teléfono)
Sede propia
- Outros (especificar)
- Media mensual de persoas usuarias:
PROXECTO-PROPOSTAANEXO 5
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO
CRONOGRAMA E CALENDARIO DE ACTIVIDADES
Obxectivos operativos ActividadesNº de
persoas usuarias por
actividade
Calendario (meses)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PUBLICIDADEPREVISIÓN DO COMPROMISO DE DAR PUBLICIDADE Á COLABORACIÓN DA DEPUTACIÓN.
DURANTE O DESENVOLVEMENTO DA ACTIVIDADE OUTRAS (Este compromiso será valorado na presentación da memoria)
ANEXO 6
CONCELLO
DENOMINACIÓN DO PROXECTO
RESPONSÁBEL DO PROXECTO
ORZAMENTO ESTIMADO DE GASTOS E INGRESOS
(Tódolos conceptos ou partidas deberán axustarse ao programa ou proxecto para o que se solicita a subvención)
GASTOS
CONCEPTOS OU PARTIDAS DESAGREGADAS IMPORTE
TOTAL GASTOS
€INGRESOS PREVISTOS
PROPIOS
SOLICITADOS A ESTA DEPUTACIÓN
XUNTA
OUTROS (especifique)
TOTAL INGRESOS€
Non se poderán incluír na petición para actividades de mantemento conceptos que sexan adquisicións inventariables salvo que estea
xustificado pola natureza da actividade e non supere a contía de 600 euros.
ANEXO 7
CONCELLO SERVIZOS SOCIAIS MUNICIPAIS
RESUMO DOS PROGRAMAS DE SERVIZOS SOCIAIS QUE HA DESENVOLVER NO PRESENTE EXERCICIO
MANTEMENTO: ( )
PROGRAMAS CUSTO TOTAL
FINANCIAMENTONº
PERSOASUSUARIAS DIRECTAS
PERSOAL DO PROGRAMACONSIGNACIÓN
ORZAMENTARIA MUNICIPAL
XUNTA DE GALICIADEPUTACIÓN
OUTRAS FONTES DE
FINANCIAMENTOPLAN
CONCERTADOCONSELLERÍA
DE FAMILIA
SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS
BÁSICOS
SERVIZOS SOCIAIS ESPECIALIZADOS E
POLÍTICAS DE IGUALDADE E LOITA
CONTRA A VIOLENCIA DE XÉNERO
ANEXO 8
CONCELLO SERVIZOS SOCIAIS MUNICIPAIS
RESUMO DO TOTAL DE PROGRAMAS DE SERVIZOS SOCIAIS LEVADOS A CABO NO EXERCICIO ANTERIOR
MANTEMENTO: ( )
PROGRAMAS CUSTO TOTAL
FINANCIAMENTONº PERSOASUSUARIAS DIRECTAS
PERSOAL DO PROGRAMA
CONSIGNACIÓN ORZAMENTARIA
MUNICIPAL
XUNTA DE GALICIADEPUTACIÓN
OUTRAS FONTES DE
FINANCIAMENTO
PLAN CONCERTADO
CONSELLERÍA DE FAMILIA
SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS
BÁSICOS
SERVIZOS SOCIAIS ESPECIALIZADOS E
POLÍTICAS DE IGUALDADE E LOITA
CONTRA A VIOLENCIA DE XÉNERO
ANEXO 9
CONCELLO_ SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS BÁSICOS
PROGRAMA DE INFORMACIÓN / VALORACIÓN / ORIENTACIÓN
EXPEDIENTES
Resumo da xestión do total de expedientes no ano anterior(Estes datos poden obterse do SIUSS).
CONCEPTO Nº TOTALExpedientes
Expedientes actualizados
Persoas usuarias (sen repetición)
Intervencións
Intervencións actualizadas
Valoracións do período
Demandas do período
Recursos aplicados do período
Profesional responsábel do programa de información/valoración/orientación:
Nome e apelidos:
Data:
Sinatura:
ANEXO 10
CONCELLO SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS BÁSICOS
PROGRAMA DE INFORMACIÓN / VALORACIÓN / ORIENTACIÓN
PERSOAS USUARIAS
Distribución de persoas usuarias por prestacións e sectores de referencia no ano anterior. (Estes datos poden obterse do SIUSS).
Sector de referenciaPrestacións Total de
prestacións por sector1 2 3 4 5
Total xeral
1.- Programa de información, orientación, valoración e mobilización de recursos.2.- Prestacións e actuacións de apoio á unidade de convivencia e axuda no fogar.3.- Prestacións, actuacións e medidas de aloxamento alternativo.4.- Prestacións e actuacións de prevención e inserción social.5.- Recursos económicos e complementarios para cobertura de necesidades básicas.
Profesional responsábel do programa de información/valoración/orientación:
Nome e apelidos:
Data:
Sinatura:
ANEXO 11
CONCELLO SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS BÁSICOS
PROGRAMA DE AXUDA NO FOGAR MEMORIA-RESUMO ANO ANTERIOR (2010)
Nº PERSOAS USUARIA
SEXO IDADE CONVIVENCIA SITUACIÓN LABORAL
MOTIVO INTERVENCIÓN
DATA ALTA
DATA BAIXA PRESTACIÓNS Nº HORAS OBSERVACIÓNS
TOTAL
Número de auxiliares de axuda no fogar:
Outros profesionais que interveñen no programa:
Número de persoas voluntarias que apoian o servizo:
Profesional responsable do programa:
Nome e apelidos: Data:
Sinatura:
ANEXO 12
CONCELLO SERVIZOS SOCIAIS COMUNITARIOS BÁSICOS
PROGRAMA DE APOIO Á UNIDADE DE CONVIVENCIA
MEMORIA-RESUMO DO ANO INTERIOR
a) Intervención social coas familias
Achegar folla-resumo ou ficha de cada familia, na que se indique de forma sucinta:
Composición familiar.
Situación e problemática.
- Obxectivos.
- Tipo de intervencións realizadas, indicando tamén as prestacións e os recursos aplicados.
- Resultados obtidos ou situación actual.
b) Accións globais, educativo-sociais, dirixidas a toda a poboación e/ou determinados colectivos ou sectores
Achegar un informe, no que se indique de forma sucinta:
- Tipo de acción (contidos).
- Destinatarios (número e características).
- Lugar en que se desenvolve a acción.
- Calendario e número de horas adicadas.
- Persoal que intervén.
- Custos e financiamento.
- Avaliación ou situación actual.
Profesional responsábel do programa:
Nome e apelidos:
Data:
Sinatura: