DEL EXCESO DE PESO CORPORAL A LA SARCOPENIA: DINÁMICA EN LOS MISMOS 50,019 SUJETOS DURANTE 10 AÑOS DE

SEGUIMENTO.

Ángela Campos, María Dolores Santos, Miquel Buti, Antonieta Vidal, Antonieta Lafarga, Marta Bueno, Enric Sánchez, Albert Lecube

Servei d’Endocrinologia i Nutrició. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida.

Unitat de Suport a la Recerca de Lleida. IDIAP Jordi Gol. Atenció Primària de les Terres de Lleida

Prevalencia de Obesidad Estudio ENRICA 2008-2010.

Sobrepeso (IMC 25-29,9 kg/m2): 39,5% 46,4% en hombres 32,5% en mujeres

Obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2): 22,9% 24,4% en hombres 21,4% en mujeres

Gutiérrez-Fisac JL. Prevalence of general and abdominal obesity in the adult population of Spain, 2008-2010:

the ENRICA study. Obes Rev. 2012; 13: 388-92.

Prevalencia de obesidad en España

(2014-2015)

ESTUDIO ENPE

25-64 años

Aranceta-Bartrina J. Prevalence of General Obesity and Abdominal Obesity in the Spanish Adult Population

(Aged 25-64 Years) 2014-2015: The ENPE Study. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016; 69: 579-87.

¿Y qué pasa a lo largo del tiempo?

Ningún estudio evalúa al 100% de los participantes en

un segundo tiempo

EN LA PROVINCIA DE LLEIDA,

ATENCIÓN PRIMARIA ATIENDE A…

POBLACIÓN Personas Porcentaje sobre el total

Menores de 15 años 60.475 15,1%

Mayores de15 años 339.964 84,9%

400.439 individuos

OBJETIVO: .

Evaluar la dinàmica ponderal y de la

composición corporal a lo largo de 10 años

de seguimiento en sujetos adultos (entre 18

y 90 años) en el momento de la primera

evaluación.

Estació Clínica d’Atenció Primària

(electronic Clinical station in Primary Care; eCAP)

31 centros de Atención Primaria de Lleida 50.019 sujetos entre 18 y 90

años en 2007

400.439 sujetos

Con IMC introducido en

eCAP en 2007 y en 2017

“Mayor” (elderly): 60 años

(Naciones Unidas)

%MG= –44,988 + (0,503 × edad) + (10,689 × sexo) + (3,172 × IMC) – (0,026 × IMC2) + (0,181 × IMC × sexo) – (0,02 × IMC × edad) – (0,005 ×

IMC2 × sexo) + (0,00021 × IMC2 × edad) (H=0, M=1)

Clinica Universidad de Navarra-Body Adiposity Estimator (CUN-BAE)

Adiposidad corporal total

Hombres: 0.32810 × peso (kg) + 0.33929 × altura (cm) - 29.5336 Mujeres: 0.29569 × peso (kg) + 0.41813 × altura (cm) - 43.2933

Fórmula de Hume

Masa muscular

Resultados

Prevalencia de obesidad y sobrepeso: Lleida vs. España-ENRICA

Sobrepeso Obesidad

2007

ENRICA 41,7% 39,1%

39,4%

22,9%

Distribución pareada por edad del IMC en los 50,019 sujetos

IMC en 2007

IMC en 2017

IMC en 2007

IMC en 2017

60 yrs

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

<60 años >60 años

Prevalencia de obesidad

2007 2017

32,5

38,1 40,4

35,4

%

<0,001

<0,001

Distribución pareada por edad de la grasa corporal total (CUN-BAE) (n=50,019)

%MG en 2007

%MG en 2017

60 yrs

Distribución pareada por edad de la masa muscular (FFM) (n=50,019)

%FFM en 2007

%FFM en 2017

60 yrs 40-45 yrs

La European Working Group on Sarcopenia in Older People

sugiere un estado de “presarcopenia” caracterizado

solo por un descenso de la masa muscular sin impacto en

fuerza muscular o actividad física.

Sarcopenia: pérdida gradual y generalizada de la masa muscular

esquelética y la fuerza.

?

De la población con ≤60 años en 2007, identificamos 15.877 individuos que

incrementaron su IMC durante los siguientes 10 añoso.

Sujetos con mayor tendencia a aumentar su IMC:

.- Mujeres (59.5% mujeres vs 55.0% hombres, p<0.001)

.- Más jóvenes [45.0 (18.0 to 59.0) vs. 48.0 (18.0 to 59.0) años, p<0.001]

.- Menor IMC [26.9 (15.0 to 49.6) vs. 28.6 (15.5 to 49.9) kg/m2, p<0.001],

.- Menor % grasa corporal [33.4 (3.9-57.1) vs. 35.1 (8.3-57.3)%, p<0.001]

¿Podemos identificar quien va a ganar peso en los siguientes 10 años?

Conclusiones

• Mostramos datos de 50,019 individuos entre 18 y 90 años seguidos

durante 10 años,

• Importante considerar a los mayores de 60 años cuando se evalúa el

exceso de peso en los estudios provisionales,

• Estimar la grasa corporal total y la masa magra permite comprender mejor

la dinámica del peso en la población general,

• La evolución desalentadora de las tres mediciones (IMC, grasa corporal

total y masa magra) refuerza la necesidad de implementar las estrategias

preventivas en la población más joven.

Lleida, 14 de noviembre, 2018

MUCHAS GRACIAS

POR VUESTRA

ATENCIÓN.