7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

1/18

DEGENERASI MAKULA TERKAIT USIA /AGE RELATED MACULA DEGENERATION (AMD)

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

2/18

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

3/18

Retina

1. Lapisan epitel pigmen

2. Lapisan fotoreseptor

3. Membran limitan eksterna

4. Lapisan nucleus luar

5. Lapisan pleksiform luar

6. Lapis nucleus dalam

7. Lapisan pleksiform dalam

8. Lapis sel ganglion

. Lapis serabut saraf

1!.Membran limitan interna

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

4/18

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

5/18

ETIOLOGIETIOLOGI

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

6/18

GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

"istorsi pengli#atan$ ob%ek&ob%ek terli#atsala# ukuran atau bentuk.

'aris&garis lurus mengalami distorsi(membengkok) terutama dibagian pusat

pengli#atan.*e#ilangan kemampuan membedakan +arna

dengan ,elas.-da daera# kosong atau gelap di pusat

pengli#atan.*esulitan membaca$ kata&kata terli#at kabur

atau berba%ang.ecara tiba&tiba ataupun secara perla#an

akan ter,adi ke#ilangan fungsi pengli#atantanpa rasa n%eri.

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

7/18

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

8/18

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

9/18

KLASIFIKASIKLASIFIKASI

1. Degenerasi Mak!a "i#e n$n%eks&a"i' ("i#e kering) a"a n$n%

ne$ask!ar

'e,ala /

& *e#ilangan pengli#atan sedang& *emunduran keta,aman pengli#atan

pada keadaan redup

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

10/18

0emeriksaan funduskopi ditemukan/& Makula dikelilingi ole# drusen& 0embulu# dara# tampak melebar

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

11/18

"rusen/ timbunan material

ekstraseluler. ecara klinis

tampak sebagai lesikekuningan

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

12/18

. Degenerasi Mak!a "i#e eks&a"i'( "i#e *asa+) a"a ne$ask!ar'e,ala/& tanda&tanda degenerasi makula terkait

usia %ang mendadak

& atau baru mengalami gangguanpengli#atan sentral

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

13/18

0emeriksaan fundus& neoaskularisasi subretina& pendara#an dan eksudat

subretina

& lesi ber+arna #i,aukeabu&abuan pada macula

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

14/18

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

15/18

Diagnosis klinik dibuat berdasarkan tanda tipikal

"imana cara terbaik untuk menilai makula adala# denganmenggunakan slit&lamp biomicroscop% +it# a !"78"non&contact lens or Mainster contact lens.

Fundus fluorescein angiography and indocyanineangiografi #i,au membantu dalam mendeteksi c#oroidalneoaskularisasi () dalam kaitann%a dengan foeal

ona aaskular. ang mungkin subfoeal$ ,u9tafoealatau e9trafoeal mungkin klasik atau okultisme

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

16/18,ENATALAKSANAAN,ENATALAKSANAAN

0engelolaan -M" dengan pencega#an danterapi.

0encega#an meliputi pengelolaan faktor&faktor risiko$ konsumsi sa%ur&ma%ur danikan$ ber#enti merokok$ dan konsumsiantioksidan

0enanganann%a dengan fotokoagulasi laser$prosedur pembeda#an (translokasi makula)dan obat&obat antiangiogenesis.

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

17/18

,ROGNOSIS,ROGNOSIS

0rognosis dari degenerasi makula dengantipe eksudat lebi# buruk di bandingdengan degenerasi makula tipe non

eksudat. 0rognosis dapat didasarkan padaterapi$ tetapi belum ada terapi %ang

bernilai efektif se#ingga kemungkinanuntuk sembu# total sangat kecil

7/25/2019 Degenerasi Makula Rika

18/18

TERIMA KASI-TERIMA KASI-