Decompesasi Cordis
-
Upload
erik-yunus-ammarie -
Category
Documents
-
view
244 -
download
1
description
Transcript of Decompesasi Cordis
REFARAT
DECOMPENSASI CORDIS KIRI
Dika Merdekawati .J. Lasman09 777 002
Pembimbing : dr. Christina Kolondam, Sp.A
Bagian Ilmu Kesehatan Anak RSU Anutapura PALU
Anatomi Jantung
Normal Heart
DEFINISI
Gagal jantung adalah sindrom klinis yang ditandai oleh ketidakmampuan miokardium memompa darah keseluruh tubuh untuk memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh termasuk untuk pertumbuhan.
Etiologi
• FAKTOR MEKANIK kelainan struktur jantung• FAKTOR MIOKARDIUM kelainan otot jantung
Epidemiologi
• Pada penderita kelainan jantung bawaan, komplikasi gagal jantung terjadi 90% sebelum umur 1 tahun, sedangkan sisanya terjadi antara umur 1-5 tahun. Penyebab gagal jantung pada umur 5-15 tahun umumnya kelainan jantung didapat, diantaranya demam reumatik
Patofisiologi
Manifestasi Klinis
KLASIFIKASI NYHADerajat I Tidak terdapat pembatasan aktivitas
ataupun gejala lainnya
Derajat II Ada pembatasan ringan dari aktivitas fisik :aktivitas biasa menimbulkan kelelahan, dispnea,palpitasi, atau angina
Derajat III Pembatasan pada aktivitas fisik : walaupun pasien nyaman saat istirahat, sedikit melakukan aktivitas biasa saja dapat menimbulkan gejala
Derajat IV Ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas. Gejala gagal jantung timbul saat istirahat
Diagnosis
Anamnesa • Sesak nafas• Kesulitan makan atau minum• Bengkak pada kelopak mata atau tungkai• Gangguan pertumbuhan dan perkembangan (pada kasus kronis)• Toleransi terhadap latihan menurun sehingga anak lebih cepat
lelah dan bayi menyusunya kurang kuat sehingga sering terputus-putus
• Keringat berlebihan di dahi• Anak yang lebih besar mengeluh dada berdebar-debar• Infeksi saluran pernapasan bawah akut
Pemeriksaan fisik
Tanda kongesti vena paru (gagal jantung kiri)• Takipnea• Dispnea (sesak nafas) terutama saat beraktivitas• Ortopnea• Mengi atau ronkhi• BatukTanda kongesti vena sistemik (gagal jantung kanan)• Peningkatan tekanan vena jugularis• Hepatomegali• Edema perifer: palpebra udem pada bayi, udem tungkai pada
anak.
Pemeriksaan Penunjang
1. Foto thoraks2. EKG3. Ekokardigrafi4. Analisis gas darah5. Darah rutin
Penatalaksanaan
Non medikamentosa• Pemberian oksigen• Tirah baring, posisi setengah duduk• Menenangkan pasien
Medikamentosa
• Digitalis Digoksin• Diuretik Furosemid• Vasodilator captoril
Komplikasi
• Gangguan pertumbuhan• Gagal ginjal• Asites • Gagal jantung kanan