7/26/2019 DECLARACION JURADA DGE

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DECLARACIN JURADA DE CARGOS y/o FUNCIONES- Resol. N 00199 DGE-02

(Ley 6929/01 y De!e"o Re#l$%e&"$!'o N 2)/02*( 1 ) APELLIDOS Y NOMBRES: ( 2 ) D.N.I. L. E.- L.C+

C.U.I.L. N

( 3)Domicilio:

Telfoo N:

(4)Reparticin, Escuela, institucin u

Oficina Nacional, Provincial, Municipal oPrivada, eercicios privados de la profesino tecnicatura, car!o administrativo privado,etc" se!#n $e% &''*+

( ) -ar.cter del car!o o funcin(&) /alario

familiarco0ra/i No

( ) -antidad de 1s -.tedras"Puntos docentes

N2 de clases en ue revista

( ) 5orario de presentacin de servicios( ') 6irma del Directivo

7itular /uplenteo car!ovacante

Reemp" -ontrat"8 9 - D

$unes Martes Mircoles ;ueves , por Re!?menes Especiales, Retiro,c" (+* )

Or!anismo ue otor!el 0eneficio

6ec1a desde la cualri!e el 0eneficio

5a0er Mensua l N2 del E@pediente de;u0ilacin, si est. entr.mite"

MPOR78N7E: estaplanilla de0e ser llenada de acuerdo conlas =nstrucciones impresas al dorso" Mendoza, de 2007 Firma del Declarante

$a presente solicitud tiene car.cter de Declaracin ;urada"

-ualuier dato incluido en forma errnea o falsa ser. e@clusiva

responsa0ilidad del declarante" Ello traer. apareado:

a) $a anulacin de su condicin de aspirante al concurso"

0) En caso de ser titular % 1a0er consi!nado informacin falsa, la remisin

de las actuaciones a la ;unta de Disciplina correspondiente"

c) $a o0li!acin de cumplimentar lo esta0lecido en los 8rt" 'A +*A ++A+A

de la $e% &''*+

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DECLARACIN JURADA DE CARGOS y/o FUNCIONES- Resol. N 00199 DGE-02(Ley 6929/01 y De!e"o Re#l$%e&"$!'o N 2)/02*

INS4RUCCIONES ARA CO5LE4AR EL FOR5ULARIO

+) 8pellidos % Nom0res (las mueres de0en colocar el apellido de solteras)"

) N#mero de Documento de =dentidad B -"C"="7 o -"C"="$"

3) Domicilio ( se recuerda ue de0e mantenerse actuali>ado: ante cualuier cam0io presentar la modificacin mediante

declaracin urada)"

4) =ndicar la Reparticin, Esta0lecimiento, =nstitucin u Oficina Nacional, Provincial, Municipal o Privada"

) En caso de los Docentes, indicar se es 7itular, /uplente en -ar!o ante % los No Docentes de0er.n

indicar si son 7itulares o -ontratados"

&) Esta informacin se solicita a efectos de un control interno de la DE"

F) =ndicar cantidad de 5oras -.tedra" Puntos Docentes, N2 de -lase, se!#n corresponda" Especificar en cada columna:

8: -antidad de 5s" -.tedra frente a alumnos"

9) -antidad de 5s" -.tedra no frente alumnos ( e": capacitacin, investi!acin, contratos)"

-) Puntos docentes ( por eemplo *, &, F*" ++, etc")

D) N2 de -lase en la ue revista (+ a +3 6uera de Nivel)"

) 5orario de Presentacin de /ervicios, certificando por la firma del Directivo de la Reparticin donde se desempeGa" -uando

corresponda de0er. consi!nar si cumple dedicacin e@clusiva o semi e@clusiva: tiempo completo o ma%or 1orario"

$a presente solicitud tiene car.cter de Declaracin ;urada, cualuier dato incluido en forma errnea o falsa ser. e@clusiva

responsa0ilidad del declarante" Ello traer. apareado:

a)$a anulacin de su condicin de aspirante al concurso" 0)En caso de ser titular % 1a0er consi!nado informacin falsa, la

remisin de las actuaciones a la ;unta de Disciplina correspondiente" c) $a o0li!acin de cumplimentar lo esta0lecido en los

8rt" 'A +*A ++A+A de la $e% &''*+ R!imen de =ncompati0ilidad, en el sentido de re!ulari>ar su situacin dentro de los

pla>os esta0lecidos por esa $e%"

') 6irma del Directivo ( p#0lico o privado) sello o aclaracin de firma"

+*) Especificar u tipo de 0eneficio previsional !o>a ( ;u0ilacin Ordinaria, por =nvalide>, por Re!?menes Especiales, Retiro,

etc")" $os 0eneficios % empleadores de0en cumplir con todas las o0li!aciones esta0lecidas por la $e% 44+ B /istema

=nte!rado de ;u0ilaciones % Pensiones A, destac.ndose los si!uientes art?culos:

8rt" +2 =nc" 1): /on o0li!aciones de los empleadores: Hrequerirde los tra0aadores comprendidos en el /=;P al comien>o de la

relacin la0oral, en los pla>os % con las modalidades ue la autoridad de aplicacin esta0le>ca, la presentacin de una

declaracin urada escrita de si son o no 0eneficiarios de u0ilacin, pensin , retiro o prestacin no contri0utiva, con indicacin,

en caso afirmativo, del or!anismo otor!ante % datos de individuali>acin de la prestacinI"

8rt" +32 =nc" a) 8p" : /on o0li!aciones de los afiliados % 0eneficiarios: H presentar al empleador la declaracin urada a la ue

se refiere el =nc" 1 ) del 8rt" +2, y actualizarla misma cuando aduieran el car.cter de 0eneficiarios de u0ilacin, pensin,

retiro o prestacin no contri0utiva, en el pla>o % con las modalidades ue la autoridad de aplicacin esta0le>caI"

8rt" +32 =nc" a) 8p" 3: /on o0li!aciones de los 0eneficiarios: H presentar al empleador la declaracin urada respectiva en el caso

ue volvieren a la actividadI"

6irma del Declarante: JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ